Allerginen vaskuliitti: oireet ja hoito
Kun keho on vuorovaikutuksessa tarttuvien ja myrkyllisten tekijöiden kanssa, allerginen reaktio ilmenee yliherkkyyden ilmentymänä. Jos tulehdusprosessi on lokalisoitu verisuonen seinämälle, patologiaa kutsutaan allergiseksi vaskuliitiksi..
Mikä on allerginen vaskuliitti
Allerginen vaskuliitti on tulehdus, joka keskittyy verisuonten seinämään. Johtuen siitä, että on olemassa vaihtoehtoja ihottuman esiintymispaikalle, miten se kehittyy, mikä on syy sen esiintymiseen, "allergisen vaskuliitin" käsite soveltuu koko ryhmälle sairauksia.
Lääketieteessä on toinen sairaus, joka vaikuttaa myös verisuoniin - systeeminen vaskuliitti. Toisin kuin allerginen, se vaikuttaa ihon ja ihonalaisen kudoksen aluksiin..
Tällä hetkellä tiedetään varmasti, että jokainen voi saada allergisen vaskuliitin sukupuolesta ja iästä riippumatta. Ainoa asia on, että tällä taudilla on tiettyjä muotoja, jotka voidaan sanoa "keskittyvän" tietyn sukupuolen ja iän potilaisiin. Joten, Shambergin dermatoosi on herkempi miehille, ja verenvuotovaskuliitti on yleisempää alle 14-vuotiailla lapsilla.
Hankittu korkea herkkyys allergeeneille tulisi nimetä sen esiintymisen tärkeimmäksi syyksi. Erilaiset infektiot toimivat allergeeneina. Lisäksi allerginen vaskuliitti esiintyy erilaisten sairauksien taustalla, jotka ovat luonteeltaan kroonisia, vaihtelevat tavallisesta vilustumisesta hepatiittiin ja herpesiin..
Lisäksi taudin aiheuttajat voivat olla:
kemikaalit ja säteily.
Pitkäaikaisen myrkytyksen tila voi myös provosoida tämän taudin..
Nykyään lääketieteessä on tapana erottaa kaksi allergisen vaskuliitin tyyppiä:
pinnallinen, joka vaikuttaa kapillaareihin ja ihon valtimoihin;
syvä, vaikuttaa keskisuuriin ja suuriin valtimoihin ja laskimoihin.
Allergisen vaskuliitin oireet
Allerginen vaskuliitti on yleinen nimi useille sairauksille:
hemorraginen vaskuliitti (Shenlein-Henochin tauti);
nodulaarinen nekrotisoiva vaskuliitti;
Rutherin allerginen arterioliitti;
Jokaisella näistä taudeista on omat, tosin joissakin hetkissä, samanlaiset oireet..
Joten hemosideroosille on ominaista ihottuma, jolla on kelta-ruskea väri, ja hämähäkkisuonet.
Vaskuliitin tyypilliset oireet:
kipu ja jopa kouristukset vatsassa;
Nodulaarinen nekrotisoiva vaskuliitti voidaan tunnistaa punoittavista laastareista ja tilan yleisestä pahenemisesta.
Rutherin allerginen vaskuliitti on paljon vaarallisempi:
ajoittainen pään kipu;
nivelten muutokset tulehduksellisissa nivelissä.
Nodosum-punoituksella on kaksi muotoa, akuutti ja krooninen. Mutta molemmissa tapauksissa esiintyy seuraavia oireita:
kehon tilan negatiivinen lasku;
niveltulehduksen muodostuminen sekä nivelkipu.
Kuinka tunnistaa allerginen vaskuliitti
Lajikkeiden suuren määrän vuoksi vaskuliittia on melko vaikea diagnosoida, joten lääkärit käyttävät yleensä useita testejä ja tutkimuksia..
Jos epäillään allergista vaskuliittia, ota yhteyttä reumatologiin. Kuitenkin muut asiantuntijat (angiokirurgit, flebologit, fiatisiatrikot) voivat myös suorittaa tutkimuksensa..
Vaskuliittihoito
Taudin hoitoon käytetään pääsääntöisesti kolmenlaisia lääkkeitä:
verisuonivalmisteet;
vähentää herkkyyttä allergeenille.
Vaskuliittiin voi liittyä infektioita, joten antibakteeriset lääkkeet ja voiteet ulkoiseen käyttöön sisältyvät hoidon aikana.
Allergisen vaskuliitin ehkäisy
Kuten minkä tahansa muun allergian kohdalla, on mahdotonta päästä eroon vaskuliitista kokonaan. Potilaan tulee välttää allergialähteitä ja hoitaa kaikkia infektioita huolellisesti ja nopeasti. Jos ensimmäisiä oireita ilmenee, ota välittömästi yhteys lääkäriin ja noudata kaikkia hänen suosituksiaan.
Allerginen vaskuliitti
Allerginen vaskuliitti - mikä tämä tauti on? Oireet, syyt ja hoito
Ihon allerginen vaskuliitti on heterogeeninen sairauksien ryhmä, jolle on tunnusomaista ihon pienten astioiden vaurioituminen. On olemassa tällaisia häiriöitä - ihon allerginen vaskuliitti, leukoklastinen vaskuliitti sekä vaskuliitti, jossa on hallitsevia ihovaurioita.
Tähän asti tutkijat eivät ole päässeet yhteiseen johtopäätökseen kehitysmekanismista, koska tällaista antigeeniä ei löydy melkein koskaan. Toisaalta muut vaskuliittimuodot liittyvät todennäköisesti myös allergisiin oireisiin, mutta antigeeneihin, joita ei ole vielä vahvistettu.
Mikä se on?
Allerginen vaskuliitti on sairaus, joka vaikuttaa verisuonten seinämiin allergisen reaktion vuoksi. Allerginen vaskuliitti (jäljempänä AL) yhdistää useita itsenäisiä sairauksia, jotka itse asiassa ovat sen muotoja.
Tauti voi vaikuttaa kaiken ikäisiin ja sukupuolisiin ihmisiin, mutta allergisen vaskuliitin oireet lapsilla ja aikuisilla voivat vaihdella..
- Joten lapsuudessa paikoilla on verenvuoto ja epämääräiset rajat, kirkkaan punainen sävy. Paikoin paikat voivat sulautua.
- Aikuisilla paikat ovat päinvastoin selkeät..
Tilastot osoittavat, että taudin eri muodot ovat voimakkaampia tietyissä ryhmissä. Joten hemorraginen vaskuliitti vaikuttaa usein alle 14-vuotiaisiin lapsiin.
Mitkä ovat taudin riskitekijät?
Allergisen vaskuliitin voi helposti aiheuttaa vaarallinen infektio, jonka aiheuttaa jokin seuraavista patogeeneistä tai tekijöistä:
- streptokokki;
- a1-antitrypsiinin puute;
- lepra;
- HIV-infektio;
- hepatiitti A, B ja C;
- stafylokokki;
- influenssavirus;
- primaarinen sappikirroosi;
- tyypin 2 diabetes mellitus;
- Kochin bacillus (tuberkuloosi);
- kihti;
- altistuminen säteilylle;
- säännölliset vilustuminen, sinuiitti ja ARVI;
- retroperitoneaalisen tilan fibroosi;
- herpesvirus;
- toistuva polykondriitti;
- ylipaino.
Riski on ihmisiä, joilla on ruoka-aineallergioita, potilaita, jotka käyttävät antibiootteja, ehkäisyvalmisteita (suun kautta otettavista lääkkeistä) ja suuria annoksia vitamiineja. Tauti on vaarallinen myös kemiallisten tuotteiden - pesuaineiden, antiseptisten aineiden, bensiinin ja muiden öljytuotteiden - kanssa työskenteleville..
Kehitysmekanismi
Kuten minkä tahansa allergian kohdalla, taudin kehittymisen lähtökohta on kehon kohtaaminen aineella, jonka immuunijärjestelmän solut tunnistavat allergeeniksi ja joka aiheuttaa spesifisten vasta-aineiden - immunoglobuliinien - muodostumisen. Lisäksi prosessi kehittyy seuraavasti:
- Immuunisolujen tuottamat vasta-aineet ovat veriplasmassa vapaassa tilassa, kunnes keho tapaa saman allergeenin uudelleen. Kun allergeeni palaa takaisin verenkiertoon, plasmassa jo olevat vasta-aineet sitoutuvat siihen - muodostuvat immuunikompleksit.
- Immuunikompleksit sitoutuvat verisuonten sisäpintaa vuoraaviin solukalvoihin (endoteelisolut).
- Immuunikompleksit aktivoivat allergisen tulehduksen, mikä johtaa verisuonten seinämän vaurioitumiseen ja sen asteittaiseen tuhoutumiseen. Verisuonen seinämän vaurioiden syvyys riippuu tulehduksen esiintyvyydestä ja vakavuudesta..
- Vaurioitunut verisuonen seinämä läpäisee paitsi veren nestemäisen osan myös soluelementit - leukosyytit, punasolut. Toisin sanoen muodostuu erikokoisia perivaskulaarisia verenvuotoja..
- Alusten ympärillä olevat verenvuodot aiheuttavat uuden tulehduksen kehittymistä ja erilaisten oireiden ilmaantumista, jotka riippuvat aluksista, joihin alue vaikuttaa.
Allergisia vaurioita voi kehittyä sekä valtimo- että laskimoiden seinämiin. Mitä pienempi verisuonen halkaisija, sitä ohuempi sen seinä ja sitä nopeammin sen tuhoutuminen tapahtuu. Siksi suurin osa hemorragisesta vaskuliitista ilmenee kapillaarien sekä pienten laskimoiden ja valtimoiden vaurion oireina. Ihon verisuonet ovat alttiimpia allergisille vaurioille. Usein ihovauriot yhdistyvät useiden sisäelinten - munuaiset, suolet, vatsa, sydän, nivelet jne. - vaurioihin..
Luokitus
Nykyään ei ole olemassa yhtä luokitusta ihon vaskuliitista. Näihin kuuluu useita kymmeniä dermatooseja, joilla on kliinistä samankaltaisuutta. Yksinkertaisin jako liittyy taudin lähteeseen..
- Primaarinen vaskuliitti on itsenäinen sairaus, jonka aiheuttaa allergeenin suora vaikutus: lääke, päihtyminen, ruoka, hypotermia tai päinvastoin pitkäaikainen altistuminen auringolle. Esimerkiksi toksinen-allerginen vaskuliitti, joka ilmenee reaktiona aineen toimintaan. Hoito tällaisissa tapauksissa supistuu kontaktin lopettamiseen allergeenin kanssa..
- Toissijainen - esiintyy joidenkin sairauksien, esimerkiksi reumaattisten, seurauksena.
Seuraava luokitustyyppi on kudosten ja elinten verisuonivaurioiden asteen, syvyyden mukaan:
| Ihon ihomuoto tai vaskuliitti | Vaikuttaa pääasiassa pieniin verisuoniin, jotka sijaitsevat dermiksen ylemmissä kerroksissa. Mieto muoto, joka ei käytännössä aiheuta komplikaatioita oikea-aikaisella hoidolla. |
| Dermo-hypoderminen muoto | Dermaalisten astioiden vauriot, jotka ulottuvat syviin kerroksiin. Joskus se vaikuttaa pieniin pehmytkudosten aluksiin. |
| Hypoderminen muoto | Sille on ominaista suurten alusten - laskimoiden ja valtimoiden - vaurio. Yksi sairaalan vaarallisimmista muodoista, joka vaatii sairaalahoitoa. |
[adsen] Ihovaurioiden kohdalla erotetaan seuraavat tyypit:
- reumaattinen (systeeminen) - liittyy suoraan lupukseen ja niveltulehdukseen;
- hemorraginen (lääketieteen alalla käytetyt synonyymit - anafylaktinen purppura, Schönlein-Henochin tauti, joskus sitä kutsutaan kapillaaritoksikoosiksi);
- polymorfinen vaskuliitti (lääkärit kutsuvat sitä Ruiterin allergiseksi arterioliitiksi);
- leukosytoklastinen - leukosyyttien ytimien hajoaminen, paljastettu histologisella tutkimuksella;
- nokkosihottuma (tunnetaan lääketieteellisissä piireissä nekrotisoivana urtikariaalisena vaskuliitina);
- papulokroottinen vaskuliitti (Werther-Dumlingin oireyhtymän kaltainen vaiva);
- jättiläinen solu - johtaa vakaviin vaurioihin suurissa valtimoissa;
- granulomatoottiset - rakeet muodostuvat astioiden sisään, mikä hidastaa tai pysäyttää verenkierron;
- vasculitis nodosum (nodosum-punoitus, harvoin lääkityksen vuoksi);
- nodulaarinen-haavainen vaskuliitti (kolme kertaa nimi - krooninen erythema nodosum).
Vaskuliitin diagnoosi ei perustu niinkään oireiden kirjaamiseen kuin muutosnopeuden arviointiin. Vaurioituneen alueen histologinen tutkimus ja tarvittavien asiantuntijoiden kuuleminen vaaditaan.
Allergisen vaskuliitin oireet
Reaktion ilmentyminen tartunnan saaneella alueella riippuu sen vaurioiden asteesta ja syvyydestä, muutoksista kudoksissa ja prosessin syklisyydestä.
Useimmissa tapauksissa voidaan havaita seuraavia oireita (katso kuva):
- rakkuloiden havaitseminen iholla;
- ihottuman ulkonäkö;
- täplät kehossa muuttuvat tummanviolettiksi;
- vaikea, jatkuva kutina ja polttaminen;
- kuolleen kudoksen ympäröimät haavaumat;
- lisääntynyt ruumiinlämpö ja yleinen heikkous.
Punoituskohteet näyttävät kyhmyiltä, ja myös märkivä vesikkelit voivat ilmestyä. Useimmiten reaktio havaitaan jaloissa ja käsissä, on usein tapauksia, joissa rungon iho vaurioituu.
Sisäelinten vaurioitumisen oireet:
- Sisäiseen verenvuotoon liittyvät keskushermostovauriot.
- sydänlihaksen toimintahäiriö, mikä johtaa rytmihäiriöihin, angina pectorisiin ja jopa sydänkohtaukseen.
- kipu vatsassa ja ruoansulatuskanavassa, mikä johtaa pahoinvointiin ja oksenteluun.
- verielementtien esiintyminen ulosteissa, varsinkin tämä oire on yleinen alle 16-vuotiailla lapsilla.
- tuskalliset tunteet turvotuksen alueella, hematoomien esiintyminen.
- vähentynyt ruokahalu, vilunväristykset ja yleinen heikkous.
Miltä allerginen vaskuliitti näyttää: valokuva
Alla oleva kuva osoittaa, miten tauti ilmenee ihmisissä..
Diagnostiikka
Koska tauti voi kulkeutua erikseen jokaisella potilaalla, erilaiset kliiniset oireet edellyttävät yksityiskohtaisen historian keräämistä, laboratoriotutkimuksia, joskus tarvitaan ihottuman ja ihon histologisia analyysejä. On tärkeää huomata ajoissa immunoglobuliini E: n (IgE) lisääntyminen johtuen immuunikompleksien muodostumisesta verisuoniseinälle.
Kammattuaan allergisen ihottuman ja kuplien puhkeamisen on mahdollista kiinnittää samanaikaisesti patogeenisiä bakteereja. Niiden tyypin määrittämiseksi käytetään rokotusmenetelmää Petri-maljalla, ja myös vahvistetaan herkkyys eri antibiooteille..
Allergisen vaskuliitin hoito
Kun allerginen vaskuliitti ilmestyy, hoito herkistävillä ja antihistamiineilla, kalsiumvalmisteilla. Verisuonivalmisteita käytetään laajalti verisuonten sävyn parantamiseen, verisuonten läpäisevyyden ja tromvien muodostumisen vähentämiseen sen ontelossa. Näitä ovat: hydroksietyylirutosidi, etamsylaatti, askorbiinihappo + rutosidi, pirikarbaatti, aminokapronihappo, hevoskastanjauute jne..
Vaikeissa allergisen vaskuliitin tapauksissa on osoitettu glukokortikosteroidien ja sytostaattien käyttö, kehon ulkopuolinen hemokorektio (hemosorptio, membraaniplasmafereesi jne.). Tarttuvien polttopisteiden läsnä ollessa niiden puhdistus ja systeeminen antibioottihoito ovat välttämättömiä..
Allergisen vaskuliitin hoidossa voidaan käyttää myös ulkoisia aineita, pääasiassa voiteita ja voiteita, jotka sisältävät trokserutiinia, klostridiopeptidaasia, kloramfenikolia, karjan veriuutetta jne. magnetoterapia.
Allerginen vaskuliitti: hoito ja oireet
Yksi allergioiden vakavimmista ilmenemismuodoista voi olla allerginen vaskuliitti - verisuonten seinämien vaurio niiden allergisen tulehduksen takia. Ensinnäkin, sinun tulisi tietää, että allerginen vaskuliitti on sellaisten tautiryhmien yhteisnimi, joilla on samanlainen kehitysmekanismi, mutta samalla hyvin lukuisat ja monipuoliset ilmenemismuodot..
Sisältö
- Mikä altistaa allergisen vaskuliitin kehittymiselle
- Allergisen vaskuliitin kehittymismekanismi
- Allergisen vaskuliitin tyypit
- Mikä on allergisen vaskuliitin aiheuttama ihottuma
- Sisäelinten vaurion oireet, joilla on allerginen vaskuliitti
- Allergisen vaskuliitin diagnoosi
- Allergisen vaskuliitin hoito
Altistavat tekijät
Seuraavat olosuhteet altistavat allergisen vaskuliitin kehittymiselle:
- Patogeenien, kuten stafylokokkien, streptokokkien, tuberkuloosibasillon, spitaalin, A-, B- ja C-hepatiittivirusten, herpesviruksen, influenssaviruksen, Candida-suvun sienien aiheuttamien infektioiden esiintyminen kehossa.
- Säännöllinen lääkityksen saanti - antibiootit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, vitamiinit jne..
- Onko henkilöllä ruoka-aineallergia.
- Työskentely kemiallisten tuotteiden kanssa - kotitalouskemikaaleista ja antiseptisistä aineista öljyn ja myrkyllisten aineiden tislaustuotteisiin.
Hemorragisen vaskuliitin kehittymismekanismi
Kuten minkä tahansa allergian kohdalla, taudin kehittymisen lähtökohta on kehon kohtaaminen aineella, jonka immuunijärjestelmän solut tunnistavat allergeeniksi ja joka aiheuttaa spesifisten vasta-aineiden - immunoglobuliinien - muodostumisen. Lisäksi prosessi kehittyy seuraavasti:
- Immuunisolujen tuottamat vasta-aineet ovat veriplasmassa vapaassa tilassa, kunnes keho tapaa saman allergeenin uudelleen. Kun allergeeni palaa takaisin verenkiertoon, plasmassa jo olevat vasta-aineet sitoutuvat siihen - muodostuvat immuunikompleksit.
- Immuunikompleksit sitoutuvat verisuonten sisäpintaa vuoraaviin solukalvoihin (endoteelisolut).
- Immuunikompleksit aktivoivat allergisen tulehduksen, mikä johtaa verisuonten seinämän vaurioitumiseen ja sen asteittaiseen tuhoutumiseen. Verisuonen seinämän vaurioiden syvyys riippuu tulehduksen esiintyvyydestä ja vakavuudesta..
- Vaurioitunut verisuonen seinämä läpäisee paitsi veren nestemäisen osan myös soluelementit - leukosyytit, punasolut. Toisin sanoen muodostuu erikokoisia perivaskulaarisia verenvuotoja..
- Alusten ympärillä olevat verenvuodot aiheuttavat uuden tulehduksen kehittymistä ja erilaisten oireiden ilmaantumista, jotka riippuvat aluksista, joihin alue vaikuttaa.
Allergisia vaurioita voi kehittyä sekä valtimo- että laskimoiden seinämiin. Mitä pienempi verisuonen halkaisija, sitä ohuempi sen seinä ja sitä nopeammin sen tuhoutuminen tapahtuu. Siksi suurin osa hemorragisesta vaskuliitista ilmenee kapillaarien sekä pienten laskimoiden ja valtimoiden vaurion oireina. Ihon verisuonet ovat alttiimpia allergisille vaurioille. Usein ihovauriot yhdistyvät useiden sisäelinten - munuaiset, suolet, vatsa, sydän, nivelet jne. - vaurioihin..
Allergisen vaskuliitin luokitus
Useimmiten allerginen vaskuliitti luokitellaan vaurion alueen, vaurion syvyyden, ihottuman tyypin ja kliinisen kuvan (oireiden kompleksi) mukaan..
Alla on lueteltu yleisimmät allergisen vaskuliitin tyypit..
Allerginen vaskuliitti, jossa on pääasiassa ihovaurioita:
- hemorraginen vaskuliitti (synonyymit - anafylaktinen purppura, kapillaaritoksikoosi, Schönlein-Henochin tauti);
- papulokroottinen vaskuliitti (Werther-Dumlingin oireyhtymä);
- polymorfinen vaskuliitti (Ruiterin allerginen arterioliitti);
- nokkosihottuma vaskuliitti (nekrotisoiva nokkosihottuma);
- nodosum-vaskuliitti (nodosum-erythema);
- haavainen vaskuliitti (krooninen erythema nodosum).
Tyypillisiä allergisen vaskuliitin iho-oireita
Ihottuman sijainti on yleensä symmetrinen, lokalisointi on reiden ja jalkojen, pakaroiden ja jalkojen anterolateraaliset pinnat. Harvemmin käsivarsien ja hartioiden, korvien, kasvojen ja vartalon posterolateraaliset pinnat ovat mukana prosessissa. On huomattava, että allergisella vaskuliitilla löydetään melkein kaikki lääketieteessä tunnetut ihottumat. Samaan aikaan ihottuman ominaisuudet muuttuvat tulehdusprosessin kehitysvaiheesta riippuen..
- Erytematoottiset täplät - epäsäännölliset punaiset täplät, joilla on selkeät ääriviivat.
- Vaskulaariset täplät johtuvat verisuonten laajenemisesta ihossa. Halkaisijaltaan jopa 20 mm, niitä kutsutaan ruusuiksi, joiden halkaisija on yli 20 mm - punoitusta. Kun painetaan, paikat häviävät, mutta ilmestyvät sitten uudelleen.
- Purpura - verenvuotoiset verisuonipisteet, eli paikat, joissa on esiintynyt verenvuotoa. Tällaisilla paikoilla ei yleensä ole selkeästi määriteltyjä rajoja, niiden reunat näyttävät epäselviltä. Pieniä, jopa 10 mm pisteitä kutsutaan petekioiksi, suurempia hematoomiksi. Tavallisessa kielenkäytössä näitä pisteitä kutsutaan mustelmiksi ja vaiheen vaiheesta riippuen niiden väri sininen ja ruskea vihertäväksi ja kellertäväksi.
- Nokkosihottuma on rajoitettu, vaaleanpunaisen värinen ihokyhmä. Rakkuloilla ei ole onteloa, ja niihin liittyy kutinaa.
- Papules (kyhmyt) - rajoitetut ihon pintakerroksen sinetit, halkaisijaltaan 1-20 mm, vaaleanpunaiset, ei ole onteloa.
- Vesikkelit ovat rakkuloita, joiden ontelossa havaitaan veristä sisältöä vaskuliitilla. Vaskuliittia aiheuttavat vesikkelit voivat muodostua papuloiden keskelle ja kuivua nopeasti, jolloin ne peittyvät kuorella (muodostuu uusi elementti - märkärakkulo).
- Härät ovat läpipainopakkauksia, joiden halkaisija on yli 5 mm ja jotka ovat täynnä veristä nestettä. Nämä elementit avautuvat yleensä spontaanisti eroosioiden muodostumisella - ihoalueilla, joilla epidermiksen pintakerros puuttuu..
Kaikki onteloelementit, samoin kuin petekiat ja hematoomat, ovat alttiita nekroosille - ihoalueiden kuolema, johon liittyy myöhemmin arpia tai trofisten haavaumien muodostuminen.
Valitettavasti eroosio- ja nekroosialueet ovat alttiita infektioille, mikä johtaa usein märkivän tulehduksen kehittymiseen, mikä vaatii hoitoa antibiooteilla ja paikallisilla mikrobilääkkeillä..
Miltä allerginen vaskuliitti näyttää?
Sisäelinten vaurion oireet, joilla on allerginen vaskuliitti
Nämä oireet voivat olla samaan aikaan ihottuman kanssa, seurata sitä tai edeltää sitä. Jos sisäelinten vaurion oireet edeltävät ihon ilmenemismuotoja, ne voivat aiheuttaa joitain vaikeuksia oikean diagnoosin saamiseksi ja muistuttaa monia muita sairauksia..
- Merkit nivelvaurioista: turvotus, arkuus ja joskus ihonalaiset hematoomat nivelalueella. Polvi- ja nilkkanivelet osallistuvat useammin prosessiin, harvemmin kyynärpää, olkapää ja pienemmät.
- Merkkejä ruoansulatuskanavan vaurioista: pahoinvointi, oksentelu, spastinen paroksismaalinen kipu vatsassa, suolen seinämien haavaumat - veriset juovat ulosteessa. Tämä vaskuliittimuoto on yleisempi lapsilla ja nuorilla, paljon harvemmin aikuisilla..
- Keskushermoston vaurion merkit riippuvat aivojen alueesta, jossa verenvuoto tapahtui, ja ne edellyttävät pakollista osallistumista neurologin hoitoon.
- Sydänlihaksen vaurio voi ilmetä angina pectoriksella, rytmihäiriöillä, sydämen vajaatoiminnalla ja jopa sydänkohtauksella..
- Munuaisvaurioille on tunnusomaista lannerangan kipu, proteiinin ja punasolujen esiintyminen virtsassa, munuaisten vajaatoiminta virtsa-oireyhtymään asti ja akuutti munuaisten vajaatoiminta.
Sisäelinten vaurioitumisen merkkien lisäksi voidaan havaita myös yleisen huonovointisuuden oireita: heikkous, vilunväristykset, kuume, ruokahalun heikkeneminen jne..
Milloin voit ajatella allergista vaskuliittia?
Allergista vaskuliittia voidaan epäillä potilailla, joilla on edellä mainitut oireet, seuraavissa olosuhteissa:
- jos potilaalla on ollut allerginen historia (tiedetään, että hän on allerginen joillekin aineille tai ruoalle);
- jos potilaan kontakti aineeseen, jolle hän on allerginen, on todettu tarkasti;
- jos tauti esiintyy välittömästi tällaisen kosketuksen jälkeen tai pian sen jälkeen.
Monia allergisen vaskuliitin yhteydessä kuvattuja ihottumia voi esiintyä muissa infektio- tai autoimmuunisairauksissa. Vaskuliitin allergisen luonteen varmistamiseksi käytetään monimutkaisia immunologisia menetelmiä, jotka osoittavat allergeenivasta-aineiden esiintymisen potilaan veressä.
Kuinka hoitaa allergista vaskuliittia
Allergisen vaskuliitin hoito on määritettävä taudin vakavuuden perusteella ja sen on oltava monimutkaista..
I. Yhteyden katkaisu allergeenin kanssa (allergian aiheuttaneen lääkkeen poistaminen käytöstä, allergeeneja sisältävien elintarvikkeiden poissulkeminen ruokavaliosta, kosketus kotitalouksien kemikaalien ja muiden kemiallisten tuotteiden kanssa).
II. Lievällä taudin kululla määrätään toisen tai kolmannen sukupolven antihistamiineja, tulehduskipulääkkeitä NSAID-ryhmästä, angioprotektoreita (lääkkeitä, jotka auttavat palauttamaan verisuonten seinämän).
III. Vaikeissa tapauksissa potilas tarvitsee sairaalahoitoa; hoidon tulisi olla intensiivisempää ja sisällyttää aiemmin lueteltujen lisäksi seuraavat lääkkeet:
- glukokortikoidihormonit - prednisoloni, hydrokortisoni tai deksametasoni riittävän suurina annoksina;
- proteolyysin estäjät (lääkkeet, jotka vähentävät proteiinien hajoamista): ovomiini, trasiloli, contrikal tai gordox suonensisäisesti;
- kalsiumkloridi suonensisäisesti;
- hyytymistä vähentävät lääkkeet - hepariini, fraksipariini (estämään trombien muodostumista);
- laajakirjoiset antibiootit tarttuvien komplikaatioiden poissulkemiseksi.
Ottaen huomioon taudin allerginen luonne lääkkeiden, erityisesti antibioottien, määräämiseen on suhtauduttava varoen ja, mikäli mahdollista, vältettävä polyfarmaseuttisuutta - kohtuutonta määräämisestä suurelle määrälle lääkkeitä.
Jatkuvassa ja vakavassa kulussa sekä maksan, munuaisten ja ruoansulatuskanavan vaurioitumisen yhteydessä potilaalle voidaan näyttää menetelmiä kehonulkoiseen verenpuhdistukseen:
- hemodialyysi (munuaisten vajaatoiminta),
- hemosorptio ja plasmasorptio,
- plasmapereesi jne..
Verenpuhdistusmenetelmän valinta riippuu potilaan tilasta, terapeuttisista tavoitteista, sairaalan laitteista, jossa potilas sijaitsee..
IV. Allergisen vaskuliitin paikallinen hoito on määrätty ihon ja nivelten vaurioille, ja siihen kuuluu tulehdusta ehkäisevien voiteiden, hepariinivoiteiden, antibioottisten voiteiden, haavojen parantavien lääkkeiden käyttö. Voiteen valinta määräytyy ihon ilmenemismuotojen kehitysvaiheen ja saavutettavien terapeuttisten tavoitteiden mukaan..
Haluan korostaa, että ihottuma, joka näyttää ihonalaiselta tai ihonsisäiseltä verenvuodolta, voi viitata siihen, että samoja verenvuotoja esiintyy sisäelimissä. Siksi sinun ei pidä itsehoitoa tai odottaa ihottuman parantumista. Hakeudu välittömästi lääkäriin.
Allerginen vaskuliitti: lajikkeet, patogeneesi ja menetelmät taudin hoitamiseksi aikuisilla ja lapsilla
Allerginen vaskuliitti aikuisilla ja lapsilla on verisuonijärjestelmän patologinen tila, johon liittyy tulehdusreaktio endoteelissa allergeenin vaikutuksesta. Infektiotoksinen aine ilmestyy systeemiseen verenkiertoon ja aiheuttaa patologisen reaktion. Vaskuliitti on jaettu eri muotoihin, jotka luokitellaan erillisiksi sairauksiksi. Allergologi käsittelee diagnostiikkaa ja hoitoa. Flebologin, kardiologin apua voidaan tarvita.
Tapahtuman syyt
Tarttuva-allerginen vaskuliitti esiintyy, kun seuraavat syyt vaikuttavat:
- patogeenisen kasviston lisääntyminen eri polttopisteissä (ENT-elimet, risat, orvaskedet), joka tunkeutuu verenkiertoon verisuonivaurioiden alueiden kautta;
- usein virustaudit, joista hepatiitti, flunssa, herpes, SARS erotetaan;
- tiettyjen lääkeryhmien (antibiootit, fungisidit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kipulääkkeet) käyttö;
- kemikaalien vaikutukset elimistöön esimerkiksi siivoettaessa tiloja tai töissä öljy-yhtiössä;
- kasvien ja eläinten allergeenien vaikutus (ambrosian siitepöly, koivu, eläinten hiukset, lintuhöyhenet, talopöly jne.)
- säteilyn vaikutus;
- pitkittynyt myrkytys;
- aineenvaihduntahäiriöt (kihti, diabetes mellitus, liikalihavuus);
- krooniset tulehdukselliset verisuonisairaudet (suonikohjut, hypertensio);
- maksapatologia (hepatiitti, rasvan rappeuma, kirroosi).
Vahingoittavat tekijät aiheuttavat allergioiden kehittymistä verisuonikudoksessa. Tämä aiheuttaa paitsi sisäisiä muutoksia, myös ulkoisia oireita, jotka ilmenevät ihottumana ja muina oireina.
Patogeneesi ja kehitysmekanismi
Patologian kehitys tapahtuu kahdessa vaiheessa. Jokaiselle heille on ominaista omat kliiniset oireensa..
- Varhaisessa vaiheessa verisuonten seinämien vaurioituminen johtuu tarttuvien ja myrkyllisten aineiden vaikutuksesta. Immuunijärjestelmä reagoi vapauttaen suojaavia komplekseja. Ne sisältävät leukosyyttejä, jotka siirtyvät vaurioon ja vapauttavat tulehduksen välittäjiä. Bakteerit eivät ole mukana patogeneesissä, joten ärsytys on aseptista.
- Myöhemmässä vaiheessa T-lymfosyyttijärjestelmä aktivoituu. Ne vapauttavat sytokiinit, jotka parantavat tulehduksellista vaikutusta. Tämä johtaa ulkoisten merkkien ilmaantumiseen. Esimerkiksi verenvuotoinen ihottuma. Toisin sanoen osa verestä, allergisista komponenteista, tulee ulos astioista. Punertavia pisteitä, ihottumaa ilmestyy.
Tauti on vakava, potilaiden sietämät huonosti. Esiintyy immuunijärjestelmän aggressiivisesta vaikutuksesta tarttuvien tai myrkyllisten aineiden vaikutuksesta.
Oireet
Immuunijärjestelmä kehittyy eri tavalla potilaan iästä riippuen. Jos tämä on lapsi, immuniteetti on vasta alkamassa muodostua, tapaa erilaisia tartuntatauteja. Mutta reaktio on vahva, koska keho ei ole vielä tarpeeksi vahva. Herkistyminen allergeeneilla on helpompaa aikuisiässä.
Lapsella on
Lasten allerginen vaskuliitti ilmenee seuraavilla kliinisillä oireilla:
- reaktion nopea kehittyminen vähäisten määrien vahingollisten tekijöiden vaikutuksesta, esimerkiksi käytettäessä yhtä annosta antibioottia;
- runsas ihottuma, joka ilmenee hämähäkkisuonissa, niitä voi esiintyä paitsi raajoissa myös koko kehossa;
- vaikea kutina, jonka vuoksi lapsi naarmuttaa ihon pintaa, mustelmakohteet ilmestyvät;
- kohonnut ruumiinlämpö;
- kehon myrkytyksen merkit.
Lapsesta tulee unelias, heikko. Hän on huimausta hitaasta verenkierrosta. Usein itkee, putoaa hystereihin. Muodostuvat äkilliset mielialan vaihtelut, jotka johtuvat voimakkaasta kutinasta. Potilailla on aiemmin ollut atooppinen dermatiitti, ekseema, angiitti.
Aikuisella
Aikuisilla immuunijärjestelmä on vakaampi, joten reaktioita esiintyy harvemmin, patologisia oireita esiintyy vähemmän. Remissiojakso on pitkittynyt, mutta pahenemisen aikana ilmenevät seuraavat allergisen vaskuliitin oireet:
- petechiaalinen verenvuoto raajojen ihon alla;
- haavaumat, jotka sijaitsevat pääasiassa jaloissa;
- verenvuotopisteet haavaumien lähellä olevilla alueilla;
- vaikea kutina, jota lääkkeet hallitsevat hyvin, joten potilaat raapivat ihoaan vähemmän;
- yleinen kunto on vakaa, potilas tuntee olonsa hyvin.
Harvinaisissa tapauksissa terveydentila heikkenee. Tämä johtuu vakavan vaskuliitin muodon kehittymisestä, kun patologinen prosessi kulkee suolistoon, munuaisiin, maksaan.
Allergisen vaskuliitin tyypit ja niiden erot
Vaskuliitti on yleinen nimi. Patologia luokitellaan moniin sairauksiin, joista jokaisella on omat oireet. Vain allergologi, immunologi, terapeutti, ihotautilääkäri voi määrittää sairauden tarkan tyypin. Tätä varten tehdään laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia, yleinen tutkimus ei riitä.
Hemosideroosi
Taudin prosessissa kapillaarien endoteelin, prekapillaarien ärsytys. Suuriin astioihin ei liity patologisia muutoksia. Hemoglobiini hajoaa, josta hemosideriinipigmentti vapautuu. Se on rautaa sisältävä aine, joka kertyy endoteeliin. Tämän prosessin takia muodostuvat seuraavat merkit:
- petekiat ihon alla, joilla on pieni halkaisija;
- kelta-ruskeat täplät;
- hämähäkkisuonet.
Patologinen prosessi tapahtuu useammin jaloissa. Tilaan liittyy eriasteista kutinaa. Yleinen terveydentila on vakaa eikä muutu. Kun vakava patologia ilmaantuu ilman hoitoa, muodostuu atrofisen tyypin haavaumia.
Riskiryhmään kuuluvat vyöruusu, toksidermia, atooppinen dermatiitti.
Hemorraginen vaskuliitti (Schönlein-Henochin tauti)
Vakava patologian muoto, joka vaikuttaa paitsi systeemisiin aluksiin myös elinten sisällä oleviin. Tulehdusprosessin takia muodostuu pieniä verihyytymiä, jotka estävät pieniä verisuonia ja aiheuttavat osan tai koko elimen nekroosia.
Allergisia reaktioita on useita:
- iho ja nivelet - verenvuodot, punoitus, niveltulehdus;
- vatsa - suoliston vaurio, munuaiset, joilla on merkkejä glomerulonefriitistä;
- nekroottinen - sydämen, keuhkojen, nivelten vaurio potilaan nopean kuoleman kanssa;
- sekoitettu - nenäkäytävien, maha-suolikanavan elinten, munuaisten, sydämen vaurio.
Koska patologian merkit ovat samanlaisia kuin muut sairaudet, tarvitaan erilaista diagnoosia. Tauti voidaan sekoittaa dermatiittiin, periartriittiin, ekseemaan, punoitukseen.
Solmuinen nekrotisoiva vaskuliitti
Patologian kehittymisen myötä ihmisen hyvinvointi heikkenee. Hänestä tulee kalpea, unelias. Häiritsevä kutina häiritsee unta, tekee siitä ahdistuneen. Kurssi on krooninen, lääkkeitä tulee käyttää pitkään. Taudille on ominaista verenvuotoinen verenvuoto ihon alla.
Taudin oireet ovat samanlaisia kuin ihon tuberkuloosi, johon liittyy papuloita ja nekroottisia polttopisteitä.
Allerginen arterioliitti
Myrkyllinen-allerginen vaskuliitti, jolle on tunnusomaista useita oireita:
- ihottumat koko kehossa pisteiden, papuloiden, märkärakkuloiden, hämähäkkisuonien, rakkuloiden muodossa;
- huonovointisuus huimauksen, päänsäryn, myrkytyksen, nivelkipun, kuumeen, nivelkivun muodossa;
- nekroosin ja ihohaavojen alueet.
Eri tyyppisten ihottumien vuoksi tämä patologia on jaettu myös erityyppisiin. Se on hemorraginen, nodulaarinen nekroottinen, polymorfinen-nodulaarinen. Kunkin patologian hoito on suunnilleen sama, joten ne yhdistetään allergiseksi arterioliitiksi.
Nodosum-punoitus
Erythema nodosum on ihon allerginen vaskuliitti, joka on jaettu kroonisiin ja akuutteihin vaiheisiin. Patologia sai nimensä johtuen tiheiden solmujen muodostumisesta, usein lokalisoituna jalkoihin. Jos hoito aloitetaan, solmut liukenevat tuhoutumatta..
Pahenemisvaiheessa potilas kokee terveyden heikkenemisen. On päänsärkyä, huimausta, jyrkkä hajoaminen, uneliaisuus. Nivelonteloon vaikuttaa, joten niveltulehdus muodostuu.
Taudin diagnoosi
Diagnoosiin tarvitaan allergologia. Reumatologin kuuleminen tarvitaan erilaisten autoimmuunisairauksien poissulkemiseksi.
Koska oireet ovat samanlaisia kuin monet muut sairaudet, tarvitaan erilaista diagnoosia.
- Anamneesin ottaminen. Nämä ovat oireita, jotka on tunnistettu potilaan tai hänen vanhempiensa sanoista. Henkilö valittaa häiritsevistä kipuista, ihottumista, ihon alla olevista muodostelmista. Potilaan yleinen hyvinvointi ei ole muuttunut, mutta se huononee usein.
- Yleinen tarkastus. Lääkäri tunnistaa verenvuodot, erityyppiset ihottumat. Henkilö kampaa ne, joten pieniä verenvuotokohteita voi muodostua.
- Veren, virtsan yleinen analyysi. Tämä on pakollinen tutkimus, joka osoittaa verenkierron, immuunijärjestelmän tilan. Määritä verihiutaleiden tila, hyytymistekijät. Jos muodostuu verihyytymien muodostava patologia, tämä näkyy tuloksissa.
- Verikemia. Koska petekiat, hämähäkkisuonet muodostuvat usein hepatiitin kanssa, patologia sekoitetaan siihen. Testitulokset eivät lisää maksaentsyymien määrää.
- Angiografia. Verisuonivaurioiden polttopisteet, tulehduksellisen vaskulaarisen reaktion läsnäolo määritetään.
- Immuunitestit. Määritä immuunikompleksien läsnäolo, jotka aiheuttavat tulehdusreaktion.
- Verensokerin määrittäminen. Patologia on samanlainen kuin diabetes, mutta verensokeritaso ei nouse.
- RIUTTA. Se on entsyymiin liittyvä immunosorbenttimääritys, joka määrittää immunoglobuliinien, antigeeni-vasta-ainekompleksien määrän.
- Biologisten nesteiden bakteerien siirto. Stafylokokkien, streptokokkien ja muiden mikro-organismien lisääntyminen havaitaan, jos vaurion syy on infektio.
- PCR-analyysi infektion havaitsemiseksi.
- Fiatisiatrikon konsultointi tuberkuloosin poissulkemiseksi.
- EKG, flebologin ja verisuonikirurgin kuuleminen sydän- ja verisuonijärjestelmän tilan määrittämiseksi vaskuliitin kroonisen prosessin pahenemisen aikana.
Kaikkia analyysejä ei vaadita samanaikaisesti. Lääkäri määrää ne jokaisesta heti, kun tietyt oireet havaitaan. Jos hän on varma ihon, verisuonten allergisen vaskuliitin esiintymisestä, tarvitaan vain immuunikatsaus, angiografia.
Hoito
Hoito perustuu lääkehoitoon. Lääkekompleksia käytetään tulehduksen, turvotuksen, vaurioiden poistamiseen ja verenkierron normalisointiin astioiden läpi. Jos patologia on krooninen, lääkkeitä käytetään koko elämän ajan uusiutumisen ja pahenemisen riskin poistamiseksi. Lisäksi he käyttävät perinteistä lääketiedettä tilan lievittämiseen, mutta se ei voi olla ainoa hoitomenetelmä.
Huumeterapia
Allergista vaskuliittia hoidetaan seuraavilla lääkeryhmillä:
- antihistamiinia suun kautta tai injektoitavina (Zodak, Suprastin, Claritin, Erius), on parempi käyttää uusimman sukupolven lääkkeitä, koska ne eivät aiheuta uneliaisuutta (katso ”Antihistamiinit eri-ikäisille lapsille” ja “Antihistamiinit allergioiden hoidossa: Vaikutusmekanismi ja luokittelu “);
- herkistävät lääkkeet;
- kalsiumpohjaiset lääkkeet;
- lääkkeet, jotka stabiloivat verisuonten endoteelia estäen sen tuhoutumisen;
- antikoagulantit, jotka on tarkoitettu veren ohenemiseen, estämään trombien muodostuminen (Etamsylaatti, aminokapronihappo);
- glukokortikosteroideja, joiden tarkoituksena on tukahduttaa akuutti tulehdusreaktio, käytetään lyhyellä kurssilla, jotta ei häiritä endokriinisen järjestelmän toimintaa;
- sytostaatit;
- plasmapereesi, toisin sanoen plasman puhdistus ja käänteinen infuusio myrkyllisten komponenttien, allergeenien eliminoimiseksi siinä;
- laajakirjoiset systeemiset antibiootit;
- voiteet, geelit, voiteet, linimentti, jotka poistavat kutinaa, ihottumia;
- tulehdusta ehkäisevät voiteet nivelkivun poistamiseksi.
Terveyden normalisoimiseksi käytetään fysioterapiamenetelmiä. Näitä ovat magneetin käyttö, lämmitys, elektroforeesi, infrapunasäteily. Verenkierto verisuonten läpi paranee, vaurion tulehdus vähenee.
Perinteisen lääketieteen suositukset
Jos tila on akuutti, perinteisen lääketieteen menetelmiä ei suositella. Ne voivat pahentaa vaskuliittia, ihottumaa. Niitä käytetään immuunijärjestelmän vakauttamiseen, patologian siirtymiseen krooniseen vaiheeseen:
- sairastuneiden alueiden käsittely kasviuutteiden, esimerkiksi kamomillan, tammen kuoren, oravanjalan, kehäkukan, keittämällä (niillä on tulehdusta, antiseptisiä, kipua lievittäviä vaikutuksia);
- luonnon sorbenttien käyttö myrkyllisten aineiden poistamiseksi ruoansulatuskanavasta (munankuoret, aktiivihiili);
- aloe-uute trofisten haavaumien parantamiseksi;
- glyseriini lisäämällä kasviuutteita, jotka kosteuttavat ihoa ja estävät halkeamien muodostumisen.
Minkä tahansa vaihtoehtoisen hoidon menetelmän käyttö voi aiheuttaa vastauksen. Siksi ota yhteys lääkäriin ennen käyttöä. Jos haittavaikutuksia ilmenee, menetelmä lopetetaan välittömästi..
Ehkäisevät toimenpiteet
On mahdotonta täysin poistaa vaskuliitin kehittymisen riski kasvoille ja muille kehon osille. On olemassa ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka vähentävät allergisen reaktion tai pahenemisen mahdollisuutta:
- erittäin allergeenisten elintarvikkeiden käytön kieltäminen. Niitä ovat lehmänmaidon proteiini, munat, sitrushedelmät, kala, pähkinät (katso tarkemmin ”Aikuisten ja lasten allergioita aiheuttavat ruoat”);
- kielto löytää henkilö suorasta auringonvalosta pitkään, etenkin kesällä;
- alkoholin käyttöä ei suositella, sillä on myrkyllinen vaikutus koko kehoon, myös verisuoniin;
- ENT-elinten, muiden kehon osien tarttuvien patologioiden oikea-aikainen hoito;
- lääkkeiden käyttö vain lääkärin määräämällä tavalla;
- allergisten reaktioiden hallinta, oikea-aikainen lääkitys.
Ehkäisytoimia noudatetaan päivittäin. Monissa elintarviketyypeissä kehittyy ristireaktioita (katso ”Ristiallergia aikuisilla ja lapsilla”). Siksi ne sulkevat pois vaikutuksen kehoon.
Allerginen vaskuliitti on vaikea yliherkkyyden muoto. Häntä pidetään hallinnassa vakavien häiriöiden, sisäelinten toimintahäiriöiden poistamiseksi. Tila on vaarallinen, endoteelin tulehdusreaktio voi kokonaan estää veren pääsyn maksaan, munuaisiin ja mahaan. Tämä aiheuttaa osan tai koko elimen nekroosin. Lääkehoito on välttämätöntä, mutta vasta tutkimuksen ja diagnoosin jälkeen. Ehto ei siirry itsestään.
Hemorraginen vaskuliitti: syyt, diagnoosi, hoito, muodot ja oireet (110 kuvaa)
Allerginen vaskuliitti on erittäin vaarallinen ja vaatii oikea-aikaista hoitoa. Siksi on tärkeää tietää sen oireet ja etiologia. Tauti vaikuttaa eri ikäryhmiin kuuluviin ihmisiin, mutta allergisen vaskuliitin oireet aikuisilla ja lapsilla voivat vaihdella. Lapsella ihon läiskät ovat luonteeltaan verenvuotoisia ja epäselviä. Joskus ihottuman eri elementit (täplät) voivat sulautua yhdeksi kokonaisuudeksi. Aikuisella ihon pisteillä on selkeät rajat..
Kuka on vaarassa?
Allergisen vaskuliitin voi helposti aiheuttaa vaarallinen infektio, jonka aiheuttaa jokin seuraavista patogeeneistä tai tekijöistä:
- stafylokokki;
- influenssavirus;
- primaarinen sappikirroosi;
- säännölliset vilustuminen, sinuiitti ja ARVI;
- streptokokki;
- a1-antitrypsiinin puute;
- lepra;
- HIV-infektio;
- hepatiitti A, B ja C;
- retroperitoneaalisen tilan fibroosi;
- herpesvirus;
- toistuva polykondriitti;
- tyypin 2 diabetes mellitus;
- Kochin bacillus (tuberkuloosi);
- kihti;
- altistuminen säteilylle;
- ylipaino.
Riski on ihmisiä, joilla on ruoka-aineallergioita, potilaita, jotka käyttävät antibiootteja, ehkäisyvalmisteita (suun kautta otettavista lääkkeistä) ja suuria annoksia vitamiineja. Tauti on vaarallinen myös kemiallisten tuotteiden - pesuaineiden, antiseptisten aineiden, bensiinin ja muiden öljytuotteiden - kanssa työskenteleville..
Altistavat tekijät ja mitä tapahtuu kehossa
Patologinen prosessi vain ei kehity, siihen vaikuttavat tietyt tekijät. Nämä sisältävät:
- tarttuvan aineen läsnäolo kehossa;
- lääkkeiden säännöllinen käyttö;
- ruoka-aineallergiat;
- kosketus kotitalouskemikaalien kanssa;
- hypotermia;
- ylikuumentua;
- sieni-infektion esiintyminen.
Taudin tärkeimmät provosoijat lapsessa ovat patogeeniset mikro-organismit, erityisesti streptokokit ja stafylokokit.
Nieltynä immuunijärjestelmän negatiivinen vaste kirjataan. Kaikkien organismien ihossa ja limakalvoissa ovat niin sanotut histamiinisolut.
Tätä ainetta joutuu kosketuksiin potentiaalisesti vaarallisen aineen kanssa aktiivisesti. Tämän seurauksena kirjataan monia epämiellyttäviä oireita..
Vasta-aineiden aktiivinen tuotanto johtaa niiden pääsyyn veriplasmaan. Siellä he ovat niin sanotusti vapaassa tilassa ja odottavat siipiään..
Kun toistuva tapaaminen allergeenin kanssa alkaa immuunivasta-aineiden aktiivinen muodostuminen..
Ne aktivoivat tulehduksen ja vaikuttavat negatiivisesti verisuonten seinämiin..
Verisuonten seinämän vaurioitumisen jälkeen vapautuu sama histamiini. Tämä on erittäin vaikea ja vaikea prosessi..
Loppujen lopuksi kliinisiä oireita voidaan havaita paitsi iholla myös paikallisesti sisäelimissä. Yleisimmin kärsivät munuaiset, sydän, nivelet ja maha-suolikanavan elimet.
Kuinka vaskuliitti kehittyy??
Allergisen vaskuliitin kehittyminen punaisella ihottumalla ihon pinnalla alkaa siitä, että ihmiskehossa on jonkinlainen allergeeni. Immuunijärjestelmä tunnistaa sen ja aloittaa vasta-aineiden - immunoglobuliinien - tuotannon, minkä jälkeen seuraava mekanismi alkaa:
- Tuotetut vasta-aineet kiertävät vapaasti ihmisen veren mukana, kunnes hän tapaa jälleen ne aiheuttaneen allergeenin. Allergeenin palaamisen jälkeen elimistöön immunoglobuliinit kehittyvät immuunikomplekseiksi.
- Vasta-aineet ovat yhteydessä solujen kalvoihin, jotka sijaitsevat suoraan verisuonten pinnalla (niitä kutsutaan endoteeliksi)..
- Immuunikompleksit aiheuttavat voimakasta allergista tulehdusta, mikä johtaa verisuonten seinämän asteittaiseen tuhoutumiseen. Vaskuliittisten vaurioiden syvyys riippuu suoraan tulehdusprosessin vakavuudesta.
- Aluksen seinämän aukon kautta paitsi veren nestemäinen osa pääsee siihen myös leukosyytit ja punasolut. Tämä johtaa pyöristettyihin verenvuotoihin erikokoisina. Niiden takia tulehdus kehittyy ja kaikki muut oireet ilmaantuvat vaurion paikasta riippuen..
Allerginen vaskuliitti vaikuttaa minkä tahansa kokoisiin valtimo- ja laskimo-aluksiin. Mitä ohuempi endoteelin seinä, sitä nopeammin sen tuhoutuminen tapahtuu. Kapillaarit, pienet laskimot ja niitä ruokkivat valtimot kärsivät taudista. Silmiinpistävimmät oireet tuhoutumisesta näkyvät ihon orvaskeden verisuonissa. Mutta samaan aikaan elimet kärsivät myös taudista - sydän, haima, suolet, munuaiset (veren suodatustaso laskee), vatsa ja jopa nivelet.
ANCA-SV: llä (liittyvä vaskuliitti) havaitaan vakavia munuaisvaurioita ja niiden morfologisia muutoksia. Taudin kulun erityispiirteitä ovat:
- yhdistelmä nekrotisoivan vaskuliitin oireiden kanssa;
- kohtalainen valtimon hypertensio;
- proteinuria (ei ylitä 3 g 24 tunnissa);
- taipumus nopeasti etenevään kurssiin (GFR on laskenut lähes 50% ensimmäisten viikkojen aikana).
Taudin ominaisuudet
Allerginen verisuonitulehdus on erittäin vaarallinen sekä odottaville äideille että vauvoille. Usein raskaana oleville naisille kehittyy verenvuotomuoto. Tällainen sairaus uhkaa istukan irtoamista, ennenaikaista synnytystä, keskenmenoa. Ja myös vastasyntyneellä kehitysviive, mielenterveyshäiriö ja autoimmuunisairaus ovat mahdollisia.
Allerginen vaskuliitti on sairaus, joka vaikuttaa verisuonten seinämiin allergisen reaktion vuoksi. Allerginen vaskuliitti (jäljempänä AL) yhdistää useita itsenäisiä sairauksia, jotka itse asiassa ovat sen muotoja.
Tauti voi vaikuttaa kaiken ikäisiin ja sukupuolisiin ihmisiin, mutta allergisen vaskuliitin oireet lapsilla ja aikuisilla voivat vaihdella..
- Joten lapsuudessa paikoilla on verenvuoto ja epämääräiset rajat, kirkkaan punainen sävy. Paikoin paikat voivat sulautua.
- Aikuisilla paikat ovat päinvastoin selkeät..
Tilastot osoittavat, että taudin eri muodot ovat voimakkaampia tietyissä ryhmissä. Joten hemorraginen vaskuliitti vaikuttaa usein alle 14-vuotiaisiin lapsiin.
Vaskuliitin luokitus ja tyypit
Allerginen vaskuliitti on jaettu tyyppeihin suoraan vaurion alueen, syntyneen tulehduksen syvyyden, ihottuman ulkonäön ja yleisen kliinisen ilmenemismuodon mukaan (kattava analyysi olemassa olevista oireista). Ihovaurioiden osalta erotetaan seuraavat tyypit:
- hemorraginen vaskuliitti (lääketieteen alalla käytetyt synonyymit - anafylaktinen purppura, Schönlein-Henochin tauti, jota kutsutaan joskus kapillarotoksikoosiksi);
- leukosytoklastinen - leukosyyttien ytimien hajoaminen, paljastettu histologisella tutkimuksella;
- nokkosihottuma (tunnetaan lääketieteellisissä piireissä nekrotisoivana urtikariaalisena vaskuliitina);
- reumaattinen (systeeminen) - liittyy suoraan lupukseen ja niveltulehdukseen;
- polymorfinen vaskuliitti (lääkärit kutsuvat sitä Ruiterin allergiseksi arterioliitiksi);
- granulomatoottiset - rakeet muodostuvat astioiden sisään, mikä hidastaa tai pysäyttää verenkierron;
- vasculitis nodosum (nodosum-punoitus, harvoin lääkityksen vuoksi);
- papulokroottinen vaskuliitti (Werther-Dumlingin oireyhtymän kaltainen vaiva);
- jättiläinen solu - johtaa vakaviin vaurioihin suurissa valtimoissa;
- nodulaarinen-haavainen vaskuliitti (kolme kertaa nimi - krooninen erythema nodosum).
Diagnostiikka
Koska tauti voi kulkeutua erikseen jokaisella potilaalla, erilaiset kliiniset oireet edellyttävät yksityiskohtaisen historian keräämistä, laboratoriotutkimuksia, joskus tarvitaan ihottuman ja ihon histologisia analyysejä. On tärkeää huomata ajoissa immunoglobuliini E: n (IgE) lisääntyminen johtuen immuunikompleksien muodostumisesta verisuoniseinälle.
Kammattuaan allergisen ihottuman ja kuplien puhkeamisen on mahdollista kiinnittää samanaikaisesti patogeenisiä bakteereja. Niiden tyypin määrittämiseksi käytetään rokotusmenetelmää Petri-maljalla, ja myös vahvistetaan herkkyys eri antibiooteille..
Ensisijaiset merkit
Allergista vaskuliittia tulee epäillä seuraavissa tapauksissa:
- potilaalla on allerginen historia eli allergia ruoalle tai joillekin kemikaaleille;
- potilaan kosketus aineeseen, joka on hänelle allergeeni, on todettu luotettavasti;
- jos ihottuma tai muita oireita ilmenee välittömästi vuorovaikutuksen jälkeen allergeenisen aineen kanssa tai pian sen jälkeen.
Ihottuma voi näkyä visuaalisesti monissa kroonisissa infektio- tai autoimmuunityypeissä, joten se ei aina osoita vaskuliittia. Tarkan diagnoosin tekemiseksi on välttämätöntä käyttää immunologisia menetelmiä, jotka mahdollistavat veren vasta-aineiden havaitsemisen, jotka reagoivat allergeenin kanssa..
Syyt ulkonäköön
Tutkijat arvioivat, että 50 prosentissa tapauksista tämän patologian syytä ei voida selvittää (tautia kutsutaan idiopaattiseksi allergiseksi ihon vaskuliitiksi). Loput 50% tapauksista liittyvät allergioihin lääkkeille, infektioihin, elintarvikkeisiin, myrkyllisiin aineisiin tai seurauksena altistumisesta tietyille taudeille.
Valmistelut. Lääkkeet ovat yleisin syy yliherkkyysvaskuliittiin. Uskotaan, että mikä tahansa lääke voi aiheuttaa tämän tilan, mutta se havaitaan yleisimmin käytettäessä antibiootteja (esimerkiksi beetalaktaameja, kuten penisilliiniä, amoksisilliiniä ja kefalosporiineja). Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja diureetit voivat myös aiheuttaa verenvuotoa aiheuttavaa allergista vaskuliittia.
Allerginen vaskuliitti penisilliiniantibiootin käytön aikana
Infektio. Monen tyyppiset taudinaiheuttajat voivat aiheuttaa allergioita. Ylempien hengitysteiden infektiot (erityisesti beeta-hemolyyttinen streptokokki) ja virushepatiitti aiheuttavat useimmiten ns. Infektiivistä allergista vaskuliittia. Lisäksi AIDS voi ilmetä verisuonitulehduksen oireita..
Ruoat tai lisäravinteet voivat myös aiheuttaa vaskuliittia.
Allerginen vaskuliitti ja nivelreuman paheneminen
Sairaudet. Suuriin kollagenooseihin (autoimmuunisairauksien ryhmä, jossa sidekudos kärsii useimmiten) 10–15 prosentissa tapauksista liittyy ihon yliherkkä vaskuliitti. Nämä sisältävät:
- nivelreuma;
- Sjögrenin oireyhtymä (autoimmuunisairaus, jossa sylki- ja kyynelrauhaset vaikuttavat);
- systeeminen lupus erythematosus;
- Wegenerin granulomatoosi (systeeminen vaskuliitti, johon yleensä liittyy keuhkoja, munuaisia ja muita elimiä);
- nodarter polyarteritis (autoimmuunisairaus, pienten ja keskisuurten valtimoiden tulehdus);
- Churge-Strauss -oireyhtymä (sidekudoshäiriö) voi ilmetä myös verenvuotavana ihottumana;
- autoimmuuninen suolistosairaus (haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti), johon liittyy joskus ihon yliherkän vaskuliitin oireita.
Kemialliset aineet. Jotkut kotitalous- ja teollisuuskemikaaleissa käytettävät aineet voivat aiheuttaa ns. Toksisen allergisen vaskuliitin..
Allergisen vaskuliitin oireet
Vaskuliitin merkittävimmät oireet ovat symmetrinen ihottuma, joka sijaitsee suoraan reisiin, pakaroihin, jalkoihin tai sääriin. Hieman harvemmin allergioita esiintyy käsivarren, korvien, kasvojen tai vartalon kohdalla. Allergisella vaskuliitilla voi kehittyä melkein kaikki lääketieteen tuntemat ihottumat, mutta sen ominaisuudet vaihtelevat syntyneen tulehdusprosessin mukaan. Yleiset ihottumatyypit:
- Erytematoottiset täplät - epäsäännöllisen muotoiset, mutta hyvin määritellyt rajat.
- Urtikariaalinen ihottuma on vaaleanpunainen kiinteä iho. Tuloksena olevat rakkulat ovat ontelottomia ja kutisevia.
- Vaskulaariset täplät - kehittyvät, kun ihon suonet tuhoutuvat. Jos ne ovat kooltaan jopa 20 mm, niitä kutsutaan roseolaksi, jos enemmän - punoitukseksi. Kun painat sormeasi varovasti tahraan, se katoaa, mutta jonkin ajan kuluttua se ilmestyy uudelleen.
- Papules (kyhmyt) - kivulias tai ei kokkareita iholla, voi olla halkaisijaltaan 1-20 mm.
- Vesikkelit ovat rakkuloita, joissa on veristä sisältöä. Ne muodostuvat joskus papuloiden keskelle, mutta kuivuvat nopeasti ja luovat kovan kuoren. Tätä ihottumaa kutsutaan pustulaksi..
- Purpura - näyttävät verenvuotoisilta verisuonipisteiltä, ts. Alueilta, joilla verenvuoto ilmeni. Tällaisen ihottuman reunat näyttävät epäselviltä eikä niillä ole selkeää ääriviivaa. Pisteitä, joiden koko on enintään 10 mm, kutsutaan petekioiksi ja suuria pisteitä hematoomiksi. Ne näyttävät mustelmilta ja niiden väri voi vaihdella tumman violetista kelta-vihreään..
- Härät ovat kuplia, joiden halkaisija on yli 5 mm. Ne ovat verisiä ja avoimia kypsymisen jälkeen. Heidän tilalleen muodostuu eroosiota, ts. Vaurioituneen ihon alue, josta lähes koko epidermiksen pintakerros puuttuu.
Kavernoottiset rakkulat, kuten petekiat tai hematoomat, pyrkivät nekroosiin. Ne johtavat kokonaisten ihoalueiden kuolemaan, minkä jälkeen arvet tai trofiset haavaumat jäävät. Toisaalta syöpyneet alueet ovat alttiita infektioille ja voivat hermostua ilman asianmukaista hoitoa. Niiden torjumiseksi käytetään antibiootteja ja paikallisia (voiteita, voiteita, voiteita) mikrobilääkkeitä.
Hemorraginen vaskuliitti lapsilla, ominaisuudet
Hemorragisen vaskuliitin kehittyminen lapsilla johtuu:
- voimakas eksudatiivinen komponentti;
- taipumus yleistysprosesseihin;
- vatsan oireyhtymän kehittyminen;
- rajoitettu angioedeema;
- oireiden äkillinen puhkeaminen ja taipumus uusiutua.
hemorraginen vaskuliitti valokuva lapsilla
Puolessa pediatrisista potilaista hemorragista vaskuliittia esiintyy ilman taudin ihomuodon ilmenemistä. Tulehduksellisten prosessien kohteina ovat maha-suolikanava ja nivelet, munuais- ja sydänsairaudet ovat harvinaisia. Pohjimmiltaan tulehdusprosesseilla ei ole vakavia seurauksia.
Ajankohtaisen hoidon alkaessa lapsuuden verenvuotovaskuliitin ennuste on hyvä. Tärkeä edellytys hyvälle ennusteelle on estää taudin siirtyminen krooniseen muotoon. Kyvyttömyys määrittää tarkasti taudin synty, pakottaen noudattamaan lapsen suojajärjestelmää koko elämän ajan.
Lasten verenvuotovaskuliitin oireet ilmaantuvat usein keväällä akuuttien hengitystieinfektioiden kärsimisen jälkeen. Alku voi olla oireeton useita viikkoja, sitten lämpötila nousee kriittiselle tasolle. Lapsi on heikko, myrkytysoireita ilmenee, iho muuttuu vaaleaksi. Lämpötilan laskiessa ihottumat alkavat.
Ihon muoto ilmenee runsaasta, suuresta (jopa 10 mm: n), usein verenvuotoisesta ihottumasta papuloiden muodossa, joka ulkonee hieman jalkojen, jalkojen ja pakaroiden ihon pinnan yläpuolella. Usein runsas ihottuma, jota edeltää kutina ja pistely. Jalkojen ihottumat sulautuvat usein, mutta jos toistuvia aaltoja ei ole, ne muuttuvat vaaleaksi ja katoavat..
Yli puolella vauvoista on vatsavaivoja, veren oksentelua ja veristen epäpuhtauksien esiintymistä ulosteissa. Neljän päivän kuluttua kipu katoaa. Munuaisvaurion merkit voivat ilmetä melkein kuukauden kuluttua taudin alkamisesta, mikä on hemorragisen vaskuliitin tunnusmerkki.
Munuaisvaurioilla on mahdollista kehittää akuutti gromerulonefriitti, joka ilmenee kasvojen ja lannerangan turvotuksena. Virtsassa on verta ja proteiin sedimentin määrä kasvaa.
Hemorragisen vaskuliitin hoidon tulisi olla kiireellistä, koska tauti etenee nopeasti ja luo todellisen vaaran kroonisen munuaisten vajaatoiminnan oireyhtymälle..
Muuten on suuri riski sairauden fulminantin muodon kehittymiselle, jossa akuutit munuaisten vajaatoimintaprosessit voivat muuttua kuolemaan muutamassa tunnissa. Taudin salamannopea kulku perustuu hyperergisten reaktioiden prosesseihin, joiden jälkeen muodostuu akuutti nekroottinen tromboosi.
Tämä hemorragisen vaskuliitin kulku on tyypillistä alle kahden vuoden ikäisille lapsille. Voi johtua vesirokosta, vihurirokosta tai tulirokosta. Taudin merkit ilmenevät laajalla ihon verenvuodon alueella, nekroosina ja suurina syanoottisina viemäripisteinä, joissa jalkojen ja käsien gangreeni, sokki ja kooma kehittyvät edelleen.
Merkit sisäelinten vaurioista tai tulehduksista
Tulehduksen oireita ja myöhempiä sisäelinten vaurioita allergisessa vaskuliitissa voi esiintyä sekä ennen ihottumaa että sen jälkeen. Mutta ensimmäisessä tapauksessa ne vain vaikeuttavat taudin diagnoosia ja voivat lähettää lääkärin väärälle tielle. Siksi on syytä kiinnittää erityistä huomiota taudin ilmentymiin ja kuvata lääkärille niin yksityiskohtaisesti oireet, joista potilas on huolissaan:
- Nivelvaurio - nivelalueella on turvotusta, hematoomia (esiintyy ihon alla) ja tuskallisia tunteita. Useimmiten polvi ja nilkka kärsivät, harvemmin oireet häiritsevät kyynärpään ja olkapään alueita.
- Yhden tai molempien munuaisten vaurio - selkäkipu on silmiinpistävin oire, virtsatestit osoittavat proteiinien ja punasolujen läsnäolon siinä. Asianmukaisen hoidon puuttuessa kehittyy munuaisten vajaatoiminta ja primaarinen virtsa -oireyhtymä..
- CNS-vaurio - aivoverenvuoto, jota on vaikea diagnosoida ja joka vaatii neurologin kuulemista.
- Sydän- tai sydänlihaksen vaurioituminen - angina pectoris, rytmihäiriöt, painehäviöt, sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus ja sydänkohtaus.
- Ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan toissijaisten elinten vaurioituminen - pahoinvoinnin (oksentelun), paksujen veristen juovien päivittäisissä ulosteissa, spastinen paroksismaalinen tai akuutti kipu vatsassa. Lapset ja nuoret ovat alttiimpia tälle vaskuliitille kuin aikuiset..
Edellä kuvattuja oireita voidaan täydentää yleisellä huonovointisuudella. Potilas tuntee heikkoutensa, vilunväristykset, paine ja lämpötilan nousu, ruokahalu vähenee merkittävästi.
Yleistä tietoa
Allerginen vaskuliitti - pienten verisuonten immuunivaskuliitti, ihon angioitti. Toisin kuin systeeminen vaskuliitti, allergista vaskuliittia esiintyy ihossa ja ihonalaiskudoksessa olevien alusten hallitsevalla vaurioilla, usein ilman, että sisäelinten alukset osallistuvat prosessiin. Ei ole tarkkoja tietoja allergisen vaskuliitin esiintyvyydestä. Se voi kehittyä kaikilla sukupuolilla ja missä tahansa iässä. Allergisen vaskuliitin esiintyvyyden riippuvuus potilaiden iästä tai sukupuolesta havaitaan taudin tietyissä kliinisissä muodoissa. Esimerkiksi verenvuotovaskuliitti vaikuttaa usein alle 14-vuotiaisiin lapsiin, ja Shambergin dermatoosia esiintyy pääasiassa miehillä..
Diagnostiset toimenpiteet
Jos epäillään allergista vaskuliittia, potilaalle määritetään täydellinen verenkuva (sormesta). Sen perusteella lääkäri pystyy seuraamaan seuraavia tulehduksellisia patologioita:
- viivästynyt punasolujen sedimentaatio;
- muutos leukosyyttien tilavuudessa.
Tärkein menetelmä allergisen vaskuliitin diagnosoimiseksi on ihon biopsia. Sen avulla voit tunnistaa tarkasti epidermiksen muutokset. Tutkimus tehdään erityisesti varustetussa laboratoriossa.
Allergisen vaskuliitin piilevällä kululla potilaalle määrätään immunologinen tutkimus. Se auttaa havaitsemaan allergioita aiheuttavat vasta-aineet ja immuunisolut. Laboratorioanalyysiä varten veri otetaan laskimosta.
allergisen vaskuliitin oireet
Erilaiset sairaudet
Ilmentymästä riippuen erotellaan useita allergisen vaskuliitin muotoja:
- verenvuoto täplikäs;
- Ruiterin tauti;
- polymorfinen nodulaarinen;
- nodulaarinen-nekroottinen.
Taudin verenvuototäplälle on ominaista edemaattiset täplät, jotka sisältävät verisiä kertymiä. Ruiterin tautia pidetään taudin epäspesifisenä muotona, koska sillä ei ole mitään tyypillisiä oireita, mukaan lukien ihottumat. Polymorfiselle-nodulaariselle muodolle on tunnusomaista hemorragisen tai nodulaarisen muodon muodostuminen. Ja viimeinen muoto on nodulaarinen nekroottinen, jota kutsutaan myös Wertherin oireyhtymäksi, johon liittyy kyhmyjen-papuloiden muodostuminen. Lisäksi tälle muodolle on tunnusomaista, että fokuksen sydämessä on nekroosilla varustettu desquamation-alue.
Uskotaan, että alttiimmat tälle taudille ovat ihmiset, jotka ovat kärsineet tartuntataudista, sekä ihmiset, joilla on lisääntynyt allerginen herkkyys..
Hoitotekniikka ja diagnostiikka
Jos tälle taudille ominaisia oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Ottaen huomioon, että allerginen vaskuliitti on monen tyyppistä ja sillä voi olla erilaisia ilmenemismuotoja, on melko vaikeaa tehdä lopullista diagnoosia. Siksi asiantuntijan on otettava huomioon tutkimustiedot, taudin kulun luonne, sen kliininen kuva, potilaan ominaisuudet sekä laboratoriotutkimusten tulokset. Potilaan on tehtävä ihon biopsia tutkimusta varten, koska tällaiset tiedot ovat välttämättömiä myös asianmukaiselle hoidolle.
Laboratoriokokeiden osalta potilaan on läpäistävä seuraavat testit:
- Virtsan analyysi;
- kliininen verikoe;
- CEC;
- verensokerikoe;
- maksan biokemiallinen analyysi;
- ASL-O.
Tutkittuaan kaikki analyysit asiantuntija suorittaa ihon histologisen tutkimuksen, erityisesti alueilla, joilla on tapahtunut patologisia prosesseja. Lisäksi lääkärin on varmistettava, ettei kehossa ole tarttuvia polttopisteitä, jotka voivat aiheuttaa tämän sairauden. Voit tehdä tämän suorittamalla lisätestejä tai suorittamalla lisätutkimuksen..
Useimmiten allergisen vaskuliitin hoito koostuu erityisten antihistamiinilääkkeiden ottamisesta. Lisäksi potilaalle voidaan antaa injektioita kaliumkloridiliuoksella. Glukokortikoidihormoneja käytetään viimeisenä keinona, jos yllä mainitut hoidot eivät ole olleet tehokkaita.
Mitä tulee ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, jos joku haluaa välttää tämän sairauden, hänen on ensin harkittava elämäntapaansa uudelleen. On välttämätöntä syödä oikein, päästä eroon huonoista tottumuksista, allergioiden tapauksessa sulkea pois sen ilmenemisen mahdollisuus, toisin sanoen älä käytä ruokia tai lääkkeitä, jotka aiheuttavat allergisia reaktioita.
Lisäksi vaskuliitin ehkäisyä voidaan pitää eri tartuntatautien oikea-aikaisena ja oikeana hoitona sekä immunostimuloivien vaikutusten omaavien lääkkeiden säännöllisenä käyttönä..
Allergisen vaskuliitin hoito
Allerginen vaskuliitti vaatii sinulta hoitoa epäonnistumatta. Sen on oltava monimutkainen ja riippuvainen suoraan taudin vakavuudesta tai tunnistetuista oireista.
Ensinnäkin potilas eristetään kosketuksesta allergeenin kanssa:
- allergiaa aiheuttava lääke peruutetaan;
- allergeeniset elintarvikkeet poistetaan ruokavaliosta;
- tabu määrätään vuorovaikutuksesta kotitalouskemikaalien ja pesuaineiden kanssa.
Jos tauti on lievä, potilaalle määrätään 2. ja 3. sukupolven antihistamiineja, joita täydennetään angioprotektoreilla, jotka auttavat palauttamaan verisuoniverkoston. NSAID-ryhmän lääkkeet auttavat lievittämään tulehdusta.
Vaikeassa vaskuliitissa potilas tarvitsee sairaalahoitoa. Tehohoito sisältää seuraavat lääkkeet:
- glukokortikoidihormonit - prednisoloni, deksametasoni, hydrokortisoni on määrätty suurina annoksina;
- laajakirjoiset antibiootit auttavat välttämään tarttuvien tai mikrobien aiheuttamia komplikaatioita;
- Kalsiumkloridi - annetaan potilaalle laskimonsisäisesti tiputtimen kautta;
- lääkkeet, jotka vähentävät veren hyytymistä ja auttavat välttämään veritulppien muodostumista - hepariini, fraxipariini;
- proteolyysin estäjät (lääkkeet, jotka estävät proteiinien hajoamisen) - nämä voivat olla Ovomin, Trasilol, Contrikal tai Gordox (annetaan tiputtimen kautta).
Koska vaskuliitti on luonteeltaan allerginen, antibioottien käyttöä tulee lähestyä varoen. Tärkeintä on välttää polyfarmaseuttisuutta - kohtuutonta reseptiä suuresta lääkeluettelosta, joka voi vaikuttaa negatiivisesti maksaan, munuaisiin ja muihin sisäelimiin. Kuormituksen vähentämiseksi potilaalle voidaan näyttää vaihtoehtoja kehonulkoiseen verenpuhdistukseen:
- hemodialyysi (yleisin);
- hemosorptio;
- plasmafereesi;
- plasmasorptio.
Verenpuhdistustekniikan valinta riippuu potilaan tilasta, asetetuista terapeuttisista tavoitteista ja klinikan teknisistä varusteista.
Vaskuliitin paikallinen hoito sisältää voiteita: anti-inflammatorisia, haavoja parantavia, hepariinia tai antibiootteja sisältäviä.
Ilman hoitoa vaskuliitti johtaa paitsi krooniseen dermatiittiin ja kosmeettisiin ihovioihin myös vakavampiin seurauksiin:
- munuaisten maksan vajaatoiminta;
- polyneuropatia;
- vatsaontelon paiseet;
- suoliston aivotulehdus;
- keuhkoverenvuoto.
Noudatamme ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä
Kuten tiedätte, ehkäisy on paras terapeuttinen vaikutus. Vältä vakavan sairauden kehittymistä seuraamalla vauvasi tilaa.
Tarttuvien tai tulehduksellisten prosessien kehittyessä ne on poistettava välittömästi.
Jos allergisen reaktion todennäköisyys on suuri, on suositeltavaa välttää kosketusta mahdollisesti vaarallisten allergeenien kanssa.
Tämä sääntö koskee myös ruokaa! Varmista, ettei lapsi ylikuumene tai ylikuumene.
Älä anna vauvalle lääkkeitä, joista et ole varma. Itsehoito on ehdottomasti kielletty! Opeta lapsellesi terveelliset elämäntavat ja urheilu.
Sairauksien ehkäisy
Allergisen vaskuliitin kehittymisen estämiseksi potilailla, joilla on taipumus tähän sairauteen, on noudatettava useita yksinkertaisia sääntöjä:
- päivittäiset harjoitukset aamulla ja monet aktiiviset aktiviteetit koko päivän ajan (kuntosalin vierailulla 3 kertaa viikossa on hyvä vaikutus hyvinvointiin);
- kosketuksen poissulkeminen allergeenisten aineiden kanssa;
- oikea-aikainen diagnoosi, oireiden tunnistaminen ja ihosairauksien hoito;
- henkilökohtaisen hygienian sääntöjen tiukka noudattaminen;
- hypotermian välttäminen talvella ja ylikuumeneminen auringossa kesällä;
- kaikkien huonojen tapojen hylkääminen (pääasiassa alkoholista ja tupakoinnista);
- kielto ottaa lääkkeitä ilman lääkärin suositusta.
Sinun ei pitäisi itsehoitaa tai ostaa lääkkeitä ilman lääkärin määräystä. Ihon ihottumat ja verenvuodot osoittavat, että sisäelimissä tapahtuu samanlaisia prosesseja. Allerginen vaskuliitti vaatii asianmukaista diagnoosia ja ensiapua.
Kehon toimintojen palauttaminen sairauden jälkeen
Ympäristön saastuminen ja kemiallisten komponenttien käyttö elintarviketuotannossa johtavat siihen, että vaskuliitti on nykyään paljon yleisempi kuin muutama vuosikymmen sitten. Uudelleen tartunnan välttämiseksi sinun on valittava huolellisesti ruoat ja lääkkeet ja otettava yhteyttä mahdollisimman vähän allergeeniin. Ravitsemusasiantuntijat auttavat sinua määrittämään joukon tuotteita kullekin henkilölle, mikä estää sinua saamasta tartuntoja uudelleen. Erityistä huomiota ruokavaliossa tulisi kiinnittää riittävään määrään vihanneksia ja hedelmiä keholle. Tauti ei leviä suoraan kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön kanssa.
Hoitamaton sairaus voi johtaa verihyytymiin, sisäiseen verenvuotoon, hypertensioon ja nefroottiseen oireyhtymään.
Immuunijärjestelmää tukahduttavien lääkkeiden käytöstä kieltäytyminen palauttaa kehon puolustuskyvyn ja palaa normaaliin elämään lyhyemmässä ajassa. On suositeltavaa käydä lääkärisi kanssa muutaman kuukauden välein ja tehdä nykyiset veri- ja virtsatestisi. Useimmiten lääkärit suosittelevat myös verihiutaleiden ja antihistamiinien, verisuonten suojainten ja kompleksien, jotka sisältävät paljon C- ja P-vitamiineja, käyttöä.
Paranemisen jälkeen potilaan määrätään pysymään sängyssä vielä viikon. Kontrastisuihku, kovettuminen, säännöllinen liikunta ja pitkät kävelyt raitissa ilmassa auttavat lisäämään immuniteettia.
Tärkein neuvo on seurata huolellisesti omaa terveyttäsi ja muistaa, että on parempi ottaa jälleen yhteyttä asiantuntijaan kuin kärsiä huolimattomuudesta koko elämäsi.