logo

Rectoromanoscopy (RRS) - käyttöaiheet, valmistelu, toimenpiteen vaiheet

Sigmoidoskopia (RRS) on diagnostinen menetelmä, jossa suolen limakalvon visuaalinen tutkimus suoritetaan. Tutkimus suoritetaan käyttämällä sigmoidoskooppia - laitetta putken muodossa, jossa on valaisin ja ilmapuhallin.

Käyttöaiheet

Endoskooppinen tutkimus on tarkoitettu suolistosairauksien diagnosointiin ja niiden oikea-aikaiseen hoitoon. Sitä tulisi käyttää seuraavissa tapauksissa:

  • epäillen syöpää;
  • verenvuoto, limaa tai mätä suolesta;
  • jos tuolia rikotaan;
  • kroonisen peräsuolen tulehduksen, peräpukamien ja muiden patologioiden kanssa;
  • jos epäilet eturauhasen kasvaimen (miehillä) tai lantion elinten kasvaimen (naisilla) kehittymistä;
  • ennen muita suolistotutkimuksia (irrigoskopia, kolonoskopia).

Sigmoidoskopian avulla voit tutkia suoliston limakalvoa 15-30 cm: n päässä peräaukosta, diagnosoida patologioita, ottaa kudosnäytteitä ja suorittaa yksinkertaisia ​​toimenpiteitä. Laitetutkimus voi toimia myös valmistelutoimenpiteenä ennen muita lääketieteellisiä toimenpiteitä..

Mahdolliset riskit

Endoskooppinen tutkimus on ehdottoman turvallinen diagnostinen menetelmä. On kuitenkin joitain vasta-aiheita. Jos sinulla on diagnosoitu akuutit tulehdusprosessit peräaukossa, on parempi tehdä PPC vakauttamisen jälkeen. Akuutissa paraproktiitissa, syvissä halkeamissa, akuuteissa peräpukamissa ja solmujen tromboosissa ei pidä turvautua peräsuolen endoskooppiseen tutkimukseen.

Suoraan vasta-aiheena toimenpiteelle on potilaan vakava tila (vaikea sydän- ja verisuonitaudin vajaatoiminta, aivoverisuonitapahtuma, vaikea hengitysvajaus). Toisin sanoen tapaukset, joissa terveydelle aiheutuvan vahingon riski ylittää laitteistotarkastuksen suositeltavuuden.

Etu

Tutkimus tehdään ennaltaehkäiseviin, diagnostisiin ja terapeuttisiin tarkoituksiin. Kasvaimen, polyyppien tai muiden muodostumien havaitsemiseksi ajoissa ja niiden kehittymisen estämiseksi yli 40-vuotiaille suositellaan suoritettavan tutkimus kerran vuodessa. Jos potilaalla on tulossa paksusuolen röntgenkuva, RRS: ää suositellaan myös etukäteen. Monet pienet mutta suuret muutokset suolistossa diagnosoidaan yksinomaan endoskooppisesti.

Sigmoidoskopian valmistelu

Ennen menettelyä on tarpeen puhdistaa suolet. On myös suositeltavaa noudattaa ruokavaliota 24-48 tuntia ennen tutkimusta (älä syö hedelmiä, vihanneksia ja karkeaa ruokaa). Usein toimenpide suoritetaan vain tyhjään vatsaan. Suoliston alustavaa puhdistusta varten tehdään peräruiskeet (illalla ennen tutkimuspäivää ja aamulla tutkimuspäivänä) tai mikrolääkkeet, joilla on laksatiivinen vaikutus (30-40 minuuttia ennen toimenpidettä). Laksatiivisia lääkkeitä voidaan myös käyttää..

Tasot

Käsittelyn aikana potilas ottaa polvi-kyynärpään asennon tai makaa vasemmalla puolellaan. Putki on voideltu runsaasti vaseliinilla ja työnnetty peräsuoleen 4-5 cm: n syvyyteen. Limakalvon taittumien suoristamiseksi ilma injektoidaan sigmoidoskooppiin. Lääkärin pätevällä ja huomaavaisella käyttäytymisellä on mahdollista tehdä RRS: stä täysin kivuton ja ei-traumaattinen potilaalle.

Määritelmä suoliston PPC mikä se on

Suoliston RRMS mikä se on? Tämä on rektaalisen elimen diagnostisen tutkimuksen nimi instrumentaalimenetelmällä. Tällä menetelmällä voidaan paitsi tutkia peräsuoli, myös testata sigmoidisen suoliston alaosat. Menettely koostuu erityisen instrumentaalilaitteen tuomisesta peräaukkoon (rektoskooppi). Tällä optiikalla varustetulla instrumentilla proktologi voi visualisoida suoliston sisäisen tilan.

Käännöksessä lyhenne PPC tarkoittaa sigmoidoskooppia. Instrumentaalisen diagnostiikan avulla on mahdollista tunnistaa peräsuolen elimen patologiat. Putki (rektoskooppi) on varustettu valo-ohjaimella suoliston sisäiseen valaistukseen.

  • Suolen sigmoidoskopia mikä se on
  • Indikaatiot diagnostiikkaan
  • Sigmoidoskopian vasta-aiheet
  • Kuinka menettely sujuu
  • Menetelmät tutkimuksen valmistelemiseksi
    • Ruokavalio sigmoidoskopiaa varten
    • Kehon puhdistaminen lääkkeillä
    • Suolen puhdistus peräruiskeella
  • Lisätietoja sigmoidoskopiasta
  • Vasta-aiheet
  • Sigmoidoskopia tai kolonoskopia

Suolen sigmoidoskopia mikä se on

Potilaat kysyvät usein rektosigmoskopiaa, mikä tämä tutkimus on? Tämä on diagnostinen harjoitus, jossa käytetään rektoskooppia patologian havaitsemiseksi sigmoidisessa suolistossa. Sigmoidoskoopin putken halkaisija on noin 2 cm, putki on varustettu kärjellä, jossa on optinen järjestelmä ja valo-ohjain. Valo-opas on välttämätön optiikan syöttämiseksi; tämän laitteen ominaisuuden ansiosta lääkäri voi tutkia huolellisesti elimen sisäseinät. Ilman valoa suolistoa ei voida nähdä sisältä, koska siellä on pimeää. Diagnostiikalla ei ole järkeä ilman valaistusta (pimeässä ei ole mitään näkyvissä).

Rektoskoopin tarkoituksena on havaita kasvainprosessit, polyypit, proktiitti, proktosigmoidiitti ja muut suoliston patologiat. Rektoromanoskooppi työnnetään peräaukkoon, minkä jälkeen lääkäri suorittaa tutkimuksen. Tarkastetun alueen syvyys on jopa 35 senttimetriä. Sigmoidoskopiaa pidetään tarkimpana peräsuolen elimen patologisten tilojen diagnoosina sigmoidisen paksusuolen alaosien kanssa. Menettely on kivuton eikä vie paljon aikaa. Potilaiden arvosteluista, joille tämä diagnoosi tehtiin, havaittiin epämukavuutta ilman tulon aikana peräaukkoon.

Tutkimusta suositellaan ikääntyneille vuosittain syövän ja muiden vakavien sairauksien oikeaan aikaan ehkäisyyn.

Indikaatiot diagnostiikkaan

Diagnostisen tutkimuksen suorittamiseksi potilaan on otettava yhteyttä paikalliseen terapeuttiin. Jos epäilet peräsuolen sairauksia, terapeutti kirjoittaa instrumentaalisen sigmoidoskopian lähetyksen proktologin tai koloproktologin kanssa..

Sigmoidoskopiaa määrätään seuraavissa oireissa:

Ensimmäiset taudin merkit

  • arkuus kehon anorektaalisessa osassa;
  • usein raskas uloste, ummetus;
  • raskas tyhjentäminen;
  • veren menetys peräsuolen elimestä;
  • märkivä-limakalvon hylkiminen anorektaalisesta kanavasta;
  • vieraan tunne anorektaalisella vyöhykkeellä;
  • epäily pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten muodostumien muodostumisesta;
  • krooninen tai akuutti hemorrhoidal-tauti sekä muut peräsuolen elimen patologiat.

Joissakin tapauksissa proktologit määräävät tutkimuksia ennaltaehkäisyä varten. Tutkimus auttaa myös havaitsemaan peräaukon halkeamia, haavaista alkuperää olevaa koliittia, proktosigmoidiittia, polypoosia, kasvainprosesseja, poikkeavuuksia distaalisessa suolistossa ja muita kasvaimia.

Sigmoidoskopian vasta-aiheet

Peräsuolen elimen tutkimismenetelmällä on käyttöaiheiden lisäksi vasta-aiheita, mutta nämä rajoitukset ovat voimassa jonkin aikaa, kunnes potilaan tila paranee. Joskus potilaalla on patologisia ilmenemismuotoja, joissa peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen testaus siedetään.

Se liittyy:

Asiantuntija

  • terävät peräaukon halkeamat;
  • peräsuolen elimen kaventunut ontelo (ruumiin priorisoitu tai genitiikka);
  • merkittävä veren menetys peräaukosta;
  • akuutti tulehdus vatsakalvossa (esimerkiksi peritoniitti);
  • keuhkojen ja sydämen vajaatoiminta;
  • mielenterveyshäiriöt;
  • yleinen vakava tila.

Jos havaitaan ainakin yksi yllä mainituista oireista anorektaalisen alueen tilasta, proktologit sanovat, että nämä ovat väliaikaisia ​​vasta-aiheita rectaromanoscopy. On kuitenkin tapauksia, joissa potilaalle tehdään edelleen diagnostisia testejä vasta-aiheista huolimatta, sitten ennen toimenpidettä potilas injektoidaan paikallispuudutteella kivun lievittämiseksi..

Kuinka menettely sujuu

Kuinka diagnostinen sigmoidoskopia tehdään? Ennen istuntoa potilas riisuu ja ottaa alusvaatteet pois. Joskus proktologit ehdottavat, että sigmoidoskooppiin käytetään erityisiä reikiä. Tuote auttaa potilasta selviytymään psykologisesta epämukavuudesta. Kun potilas on alasti vyötärölle, hänellä on ujo ja jäykkyys.

Sitten proktologi kertoo sinulle, mikä asema sinun on otettava diagnostisen istunnon suorittamiseksi. Useimmiten potilaita suositellaan polvi-kyynärpään asentoon, joten se on mukavin. Kun henkilö on neljällä kädellä, hänen vatsakalvonsa taipuu, mikä helpottaa rektoskoopin asettamista ja peräsuolielimen visualisointia paremmin.

Tutkimus suoritetaan myös taivutetussa tilassa, nojaten sohvalle ja makuuasentoon kyljellään taipuneilla polvilla. Otettuaan suositellun asennon asiantuntija tutkii peräsuolen sormellaan. Peräsuolen tutkiminen sormella paljastaa potilaan herkkyysrajan peräaukossa, tulehduksen ja mahdolliset kasvaimet kasvaimilla.

Arvioituaan peräsuolen elimen tilan proktologi tekee päätöksen myöhemmistä diagnostisista toimenpiteistä. Esimerkiksi sigmoidoskopia on määrätty peräpukamille. Tutkimuksen aikana kivunlievitystä ei tarjota, joten toimenpide on kivuton. Jos potilas kuitenkin valittaa anorektaalisen alueen arkuudesta, lääkäri voi käyttää paikallista anestesia-ainetta (dikainivoiteet, ksylokaiinigeeli, catejel).

Ennen kuin asetat rektoskoopin peräaukkoon, laitteen soveltuvuus testataan. Eheys tarkastetaan, laite kootaan, valaistuselementit tarkistetaan. Sitten putki voidellaan vaseliiniöljyllä. Huokauksen jälkeen valmistettu instrumentti työnnetään potilaan peräaukkoon. Kun ilma hengitetään hitaasti ulos, lihakset rentoutuvat..

Rektoskooppi työnnetään jopa viiden senttimetrin syvyyteen (pituussuunnassa), sitten obturaattori poistetaan, valaistusjärjestelmä kytketään päälle ja tutkimus alkaa (visuaalisesti). Sen jälkeen, kun sigmoidoskooppi on vetäytynyt takaisin nikama-alueelle ja syventynyt vielä 20 senttimetriä, laite vedetään vasemmalle sisään sigmoidiseen suolistoon. Potilas pidättää hengitystään, hengittää hitaasti. Tässä vaiheessa otetaan huomioon sigmoidinen paksusuoli sen alaosilla. Elimen leviämisen parantamiseksi proktologi pumppaa ilmaa, mikä parantaa instrumentin liikettä. Jos tekniikka suoritetaan sääntöjen mukaisesti, rektoskooppi ei lepää seinää vasten.

Kun instrumentti on työnnetty kokonaan anorektaalialueelle, koloproktologi alkaa vetää laitetta vastakkaiseen suuntaan pyörimisliikkeillä tutkiessaan peräsuolen elintä. Jos rektoskooppi on varustettu optisella linssillä suurennuksella, lääkäri voi havaita jopa pienet muutokset.

Jos epäillään vakavaa patologista prosessia, proktologi ottaa tutkimuksen aikana palan kudosta biopsiaan histologisen tutkimuksen suorittamiseksi, mikä mahdollistaa pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten varhaisen muodostumisen testaamisen. Sigmoidoskopialla et voi suorittaa vain diagnostista tutkimusta ja ottaa biopsia.

Menettely sallii myös joitain lääketieteellisiä manipulaatioita:

  • eliminoida polypoosi;
  • lopettaa veren menetys;
  • estää ontelon kapeneminen.

Tutkimuksen lopussa lääkäri poistaa laitteen potilaan peräaukosta ja antaa yksityiskohtaisen diagnostisen tuloksen. Potilas pukeutuu ja voi olla vapaa tai mennä tavalliseen toimintaan. Sigmoidoskopian aikana proktologi tutkii väriä, kiiltoa, kosteutta, elastisuutta, helpotusta, taittumista. Myös verisuonten piirtämistä, elimen toiminnan motorista sävyä tutkitaan, muodostumien esiintyminen, tulehdus, verenvuoto ja paljon muuta otetaan huomioon..

Menetelmät tutkimuksen valmistelemiseksi

PPC: n suorittamiseksi sinun on valmistauduttava. Potilaan valmistelu diagnostista sigmoidoskopiaa varten alkaa 48 tuntia ennen tutkimusta. Ruokavalion ja suoliston elimien puhdistustoimenpiteiden noudattamista suositellaan.

Ruokavalio sigmoidoskopiaa varten

Potilaan valmisteleminen sigmoidoskooppiin ruokavalion menetelmällä koostuu sellaisten elintarvikkeiden sulkemisesta, jotka edistävät kaasun muodostumista ja käymistä. Tällaisia ​​tuotteita ovat palkokasvit, hedelmä- ja vihannes hedelmät, kauran kaurat, hirssi, helmiohra. Sinun tulisi kieltäytyä leivästä (musta), rasvaisista liha- ja kalatuotteista, soodasta, jauhoista ja makeisista, alkoholista.

Sallittu mannasuurimot, vedessä keitetty riisi, keksikeksit, keksejä. Diagnostista tapahtumaa edeltävänä päivänä suositellaan suoliston puhdistustoimenpiteitä.

Kehon puhdistaminen lääkkeillä

Sigmoidoskopia ja potilaan valmistelu lääkkeillä ovat seuraavat. Proktologi määrää Fortancen käytön puhdistustarkoituksiin. Se on laksatiivinen lääke. Jos lääke ei jostain syystä ole hyväksytty potilaan käyttöön, voit käyttää samanlaista lääkettä (Lavacol, Fleet).

Frotrans erotetaan vedellä - 1 pakkaus. 1000 ml. Vettä voidaan käyttää kiehumisen ja jäähdyttämisen jälkeen lämpimään. Valmistettu liuos juodaan pieninä annoksina, lääkkeen vaikutus alkaa tunnin kuluttua nauttimisesta. Ota illalla jopa 4000 ml puhdistusliuosta. Lääke voidaan jakaa kahteen annokseen (illalla ja aamulla 3,5 tuntia ennen diagnoosia).

Peräsuolenvalmistus Mikrolax valmistetaan valmiina, erikoispakkauksissa (putkissa). Puhdistusta varten ennen sigmoidoskopiaa määrätään kahden putken asettaminen, ja peräruiskeen väli on 25 minuuttia. Aamu heräämisen jälkeen, toimenpide toistetaan.

Päivää ennen diagnoosia potilaiden tulisi syödä kevyt lounas; on suositeltavaa kieltäytyä ilta- ja myöhemmistä aamupaloista. On sallittua juoda teetä (heikko, vihreä lajike), vettä.

Suolen puhdistus peräruiskeella

Puhdistus suoritetaan illalla ennen aamun diagnoosia sekä heräämisen jälkeen aamulla toimenpiteen päivänä. Istunto pidetään kahdesti tunnin tauolla. Veden tulisi tulla puhtaana. Yhdessä peräruiskussa kaadetaan peräsuoleen jopa 1500 ml vettä. Peräruiske levitetään kahdesti illalla ja kahdesti aamulla..

Lisätietoja sigmoidoskopiasta

Proktologi on kapean profiilin asiantuntija paksusuolen ja peräsuolen patologioissa. Hyvin usein pienten kaupunkien ja kylien alueellisissa sairaaloissa ei ole tällaista lääkäriä valtiossa, ja jos on, niin yksi. Monilla potilailla on hemorrhoidal-tauti, johon liittyy veren menetys, märkivä-limakalvon hylkiminen kanavasta, kipu-oireyhtymä ja epämukavuus. Potilaat valittavat myös peräaukon kanavien sineteistä, esiinluiskahduksista ja heikentyneestä tyhjenemisestä. Mitä potilaiden tulisi tehdä tällaisessa tilanteessa?

Kun olet tullut paikallisen terapeutin luokse, sinun tulee kuvata kaikki oireet ja huolestuttavat valitukset, lääkäri määrää proktologin tai koloproktologin suorittaman lisätutkimuksen diagnostiikkaan. Jos hoitolaitoksen henkilökunnassa ei ole tällaista asiantuntijaa, lähetys lähetetään tutkimukseen aluekeskuksessa.

Hemorrhoidal-laskimoiden ja peräsuolen elinsairauksien viivästyttäminen ja sietäminen on täynnä vakavia seurauksia, joista yksi on peräsuolen syöpä. Kaikki patologiset prosessit hoidetaan nopeammin niiden alkuvaiheessa.

Diagnostiikka rektoroskoopilla on määrätty:

  • peräsuolen elimen krooniset ja akuutit hemorrologiset patologiat - on parasta suorittaa toimenpide remission aikana, tämä tunnistaa kartioiden määrän, niiden sijainnin ja alusten tilan tarkasti;
  • sigmoidoskopiaa suositellaan jatkokokeiden (kolonografia) valmisteluksi;
  • istunnot myötävaikuttavat peräsuolen elimen ja sigmoidisen paksusuolen (syöpä, kudosten lisääntyminen) erilaisten kurssien kasvainprosessien nopeaan havaitsemiseen;
  • jos miehellä on diagnosoitu eturauhasen kasvain ja naisilla pienessä lantiossa sijaitsevissa elimissä, sigmoidoskopia on välttämätöntä;
  • diagnoosi on myös tarpeen havaita suoliston limakudosten tulehdus, krooninen proktiitti ja paraproktiitti;
  • tutkimukset tehdään myös tyypillisillä muutoksilla ulosteiden sakeudessa ja niiden määrässä.

Rektoroskooppia käyttävä diagnostiikka ei ole laitteen ainoa tarkoitus. Istunnot määrätään peräsuolen kirurgiseen apuun (pienien kokoonpanojen leikkaaminen anestesia-aineilla kivun lievittämiseksi). Vähän invasiiviset menetelmät mahdollistavat kasvainten, kuten polyyppien, eliminoinnin ilman skalpellia. Rektoskoopin avulla proktologi voi ottaa kudospalan biopsiaan kasvaimen luonteen ja vaiheen määrittämiseksi..

Vasta-aiheet

Sigmoidoskooppi on määrätty melkein kaikille potilaille iästä ja sukupuolesta riippumatta, menettelylle ei ole vasta-aiheita. On kuitenkin joitain rajoituksia, joiden vuoksi tutkimusta lykätään tietyksi ajaksi..

Vasta-aiheet sisältävät:

Veri paperilla

  • runsas verenhukka anorektaalisesta kulusta (runsas verenhukka);
  • kaventunut suolen ontelo (synnynnäinen tai hankittu);
  • anorektaalisen alueen akuutti tulehdus proktiitin, tromboosin, hemorrhoidal-patologian muodossa;
  • terävien halkeamien esiintyminen peräaukon kanavassa;
  • palava kemiallinen tai lämpöjakso (akuutti);
  • potilaan psykologinen epätasapaino;
  • vakavat sydämen patologiat;
  • potilaan monimutkainen yleinen tila.

Sigmoidoskopia tai kolonoskopia

Sigmoidoskopia ei ole ainoa diagnostinen toimenpide, joka on määrätty peräsuolen elimen tutkimiseen. Joskus tarvitaan kolonoskopiaa. Mikä on tutkimus manipulointien samankaltaisuus ja ero?

Sigmoidoskooppia käytetään paksusuolen, peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen testaamiseen. Kolonskopian avulla voit tutkia koko paksusuolen ja ohutsuolen. Kolnoskopia suoritetaan optisella laitteella (kuitu), elimet tutkitaan näytöllä. Sigmoidoskopia on rektaalisen elimen visuaalinen tutkimus sigmoidisella paksusuolella anoskoopin avulla.

Elinten testaus tapahtuu paljaalla silmällä. Mitä eroja tutkimuksissa on. Ensinnäkin, manipulaatiot suoritetaan eri laitteilla. Kolonoskopia antaa tarkemman tutkimustuloksen. Menettely on pääasiassa määrätty proktoromanoskopian, sormitutkimuksen, ultraäänidiagnostiikan jälkeen todetun diagnoosin vahvistamiseksi. Lääkäri valitsee tutkimusmenetelmien valinnan ottaen huomioon potilaan tila, taudin vakavuus, kehon henkilökohtaiset ominaisuudet.

Mikä on RRS (sigmoidoskopia) ja mitä sen tulokset osoittavat

Sigmoidoskopia on peräsuolen tutkimus, jota voidaan käyttää patologioiden diagnosointiin. Tätä menetelmää käytetään myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin vanhuksille syövän kehittymisen estämiseksi..

Kaikissa muissa tapauksissa diagnoosimenettely vaatii erityistarkoitusta..

Menettelyn peruskäsitteet

RRS: n tärkeimmät edut ovat:

  1. Informatiivisuus.
  2. Turvallisuus.
  3. Kivuttomuus.

Tutkimus suoritetaan käyttämällä erityistä lääkinnällistä laitetta - rektoskooppia.

Tämä on metalli- tai muoviputki, jonka pituus on 30-35 cm, halkaisija on 2 cm. Putken päässä on kamera, erikoislinssit.

Tämän laitteen avulla syötetään ilmaa ja peräsuolen seinät valaistaan.

Tällaiset laitteen mitat mahdollistavat peräsuolen, mutta myös sigmoidin pienen alueen, tilan arvioinnin. Jos suolistosta löytyy useita kasvaimia, lääkäri pystyy poistamaan ne itse rektoskoopin avulla.

Jos menettely on määrätty lapselle, käytetään pienempää laitetta. Menettelyn kesto riippuu suoraan potilaan valmistelusta.

Lisäksi tutkimuksen kesto lisää vakavaa patologiaa, tarvetta kerätä materiaalia peräsuolesta. Tutkimuksen kesto on keskimäärin 5-30 minuuttia.

Käyttöaiheet

On olemassa tiettyjä tekijöitä, jotka ovat viitteitä menettelystä. Jos potilaalla on yksi niistä, valmistautuminen peräsuolen sigmoidoskopiaan alkaa..

Menettelyn diagnostiset merkinnät ovat:

  • usein kipu peräsuolessa;
  • pitkäaikainen ulostehäiriö;
  • verta tai veriraitoja ulosteessa;
  • infektioiden esiintyminen suolistossa;
  • epäily syövästä;
  • krooniset tulehdusprosessit alaosassa;
  • fistelit;
  • peräpukamien eri vaiheet.

Lisäksi RRS suoritetaan lääkinnällisiin tarkoituksiin. Tärkeimmät käyttöaiheet:

  • tarve poistaa polyypit;
  • vierasesineen poistaminen peräsuolesta;
  • aluksen moksibussi;
  • huumeiden antaminen.

Tämä tutkimus tehdään myös ennen kolonoskopiaa..

RRS-peräsuolitutkimus: valmistelu

Potilaiden tulisi tietää, miten valmistautua peräsuolen tutkimukseen, koska tutkimuksen laatu, toimenpiteen kesto ja kivuton riippuvat tästä.

Ei ole väliä kuinka vanha potilas on, ensinnäkin hänen on aloitettava ruokavalion noudattaminen 2-3 päivää ennen manipulointia suoliston valmistamiseksi.

Ruokavaliosta tulisi sulkea pois kaikki tuotteet, joita elimistö ei ime täysin, tarvitsevat pitkäaikaista ruuansulatusta tai pilkkomisen aikana muodostuu paljon kaasuja. Tämä luettelo sisältää jauhotuotteita, palkokasvien perheen jäseniä, hiilihapollisia juomia, vihanneksia ja hedelmiä, rasvaisia ​​ruokia.

Aterioiden lukumäärän ei tulisi olla alle 5, ruoka tulisi syödä pieninä annoksina, jotta se ehtii täysin hajota.

Päivä ennen menettelyä liemien tai hyytelön käyttö on sallittua. Suoraan manipulointipäivänä ruoka tulisi sulkea kokonaan pois..

Lisäaineena on tarpeen puhdistaa suolet. Tätä varten voit käyttää peräruisketta tai laksatiivia..

On parasta puhdistaa päivää ennen toimenpidettä uusien ulosteiden kertymisen välttämiseksi..

Menettelyn pääpiirteet

Kun potilas tietää kuinka valmistautua peräsuolen RRMS: ään, lääkäri voi sanoa muutaman sanan itse toimenpiteestä. Käsittely tapahtuu paitsi avohoidossa myös sairaalassa. Anestesiaa ei tarvita. Poikkeuksena ovat potilaat, joille on diagnosoitu halkeamia, arkuutta. Tässä tapauksessa paikallisen anestesian käyttö on sallittua..

Lisääntyneellä jännityksellä potilaalle määrätään rauhoittava aine. Pieniä lapsia tutkitaan yleisanestesiassa luotettavien tietojen saamiseksi..

Ennen kuin aloitat rektoskoopin käyttöönoton, lääkäri suorittaa peräsuolen tutkimuksen sormella ja peilillä - anoskoopilla.

Sen jälkeen potilas makaa vasemmalla puolellaan sohvalla ja vetää jalkansa itseään kohti. Ennen asettamista putki voidellaan huolellisesti erityisellä liuoksella ja työnnetään peräsuoleen..

Hitaasti suoliston läpi liikkuva asiantuntija tutkii huolellisesti peräsuolen seinämien tilan. Tarvittaessa tehdään lääketieteellisiä manipulaatioita.

Peräsuolen taitetun pinnan sulattamiseksi siihen syötetään ilmaa. Tutkimuksen lopussa laite poistetaan ja potilaalle annetaan 10-15 minuuttia lepoa, jonka jälkeen hänet lähetetään kotiin.

Tulokset

Materiaalia otettaessa diagnostiset tulokset ovat tiedossa muutamassa päivässä, viikossa. Peräsuolen yksinkertaisella tutkimuksella potilas saa päätelmän välittömästi.

Patologioiden puuttuessa diagnosoidaan negatiiviset tulokset. Jos peräsuolessa havaittiin muutoksia, lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia tai toistuvan rektoskoopin.

Tärkeimmät vasta-aiheet

Tutkimuksen tärkein vasta-aihe on raskaus. Erityisesti ensimmäisen ja toisen kolmanneksen. Kolmannella kolmanneksella tutkimus voidaan suorittaa, mutta hyvin huolellisesti ja vain, jos muuta diagnoositapaa ei ole.

Kuukautisten aikana RRS voidaan suorittaa, mutta vain potilaan suostumuksella. Älä myöskään unohda suurta infektioriskiä kuukautisten päivinä..

Sigmoidoskopia peräpukamiin on sallittua, jos se ei aiheuta epämukavuutta potilaalle.

Halkeamien tai vakavien peräpukamien läsnä ollessa on parasta lykätä diagnoosia tai käyttää toista tekniikkaa..

Tutkimusta ei myöskään suositella, jos ruuansulatuskanavan röntgenkuva bariumia käytettiin alle viikossa. Tämä yhteys voi vääristää kokonaiskuvaa..

Suositukset menettelyn jälkeen

Tutkimuksen jälkeen potilaan tilan ei pitäisi heikentyä, hänen on poistuttava toimistosta yksin.

Koska tutkimuksen aikana tehtiin suoliston mekaaninen trauma ja ennen sitä noudatettiin tiukkaa ruokavaliota - on parasta pidättäytyä syömästä rasvaisia, paistettuja ja mausteisia ruokia 5-7 päivän ajan.

On välttämätöntä kuluttaa mahdollisimman paljon nestettä. Tämä auttaa estämään ummetusta. Ihanteellinen vaihtoehto olisi ruokavalio, joka sisältää keittoja, muroja ja kevyitä salaatteja. On parasta lykätä lihan kulutusta 3-4 päivään, ja sitten on parasta aloittaa sen käyttöönotto vähärasvaisilla lajikkeilla..

Voimistelu tai kävelyt vaikuttavat positiivisesti kehon palautumiseen. Yksinkertaisella fyysisellä aktiivisuudella on hyvä vaikutus suoliston liikkuvuuteen..

Mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, ja ne koostuvat vakavasta peräsuolen seinämän traumasta, infektiosta tai aluksen repeämästä. Sinun tulisi etsiä apua, jos huomaat toimenpiteen jälkeen:

  • kohonnut ruumiinlämpö;
  • vaikea vatsakipu;
  • verenvuoto;
  • pahoinvointi.

Turvotus ja epämukavuus ovat sallittuja ensimmäisinä päivinä manipuloinnin jälkeen, mutta sen jälkeen niiden pitäisi hävitä kokonaan.

Ummetusta voi esiintyä myös ensimmäisinä päivinä, joten lieviä laksatiiveja voidaan käyttää lääkärisi ohjeiden mukaan. Peräruiskeita on parasta välttää.

Johtopäätös

RRS on edullinen ja kivuton tapa diagnosoida peräsuoli. Useimmissa tapauksissa potilaat eivät valittaa epämiellyttävistä tuntemuksista, ja saatujen tulosten määrä sopii täysin lääkäreille ja antaa heille mahdollisuuden aloittaa tarvittava hoito ajoissa..

Sigmoidoskopia (RRS)

Sigmoidoskopia on endoskooppinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla voidaan arvioida peräaukon, peräsuolen ja alemman sigmoidisen paksusuolen limakalvon kuntoa.

Menettely suoritetaan käyttämällä endoskooppista laitetta - sigmoidoskooppia, joka koostuu valaisimesta, ilmansyöttölaitteesta ja okulaarista. Kaikki osat ovat kapeassa metalliputkessa. Kun ontelo on täytetty ilmalla, ilman injektointia varten tarkoitettu lamppu irrotetaan ja okulaari asennetaan paikalleen. Pihdit työnnetään lisäkanavaan kudoksen poistamiseksi tai silmukka polyyppien poistamiseksi. Optisen järjestelmän ansiosta lääkäri näkee kaikki muutokset ja määrittää kasvainten lokalisoinnin. Jos laite on kytketty videojärjestelmään, voit tarkkailla manipulaatioiden etenemistä näytöllä. Sigmoidoskopia on epämiellyttävä, mutta melkein kivuton menetelmä, jonka avulla voit diagnosoida syöpää varhaisessa vaiheessa. Tarvittaessa diagnoosilääkäri ottaa toimenpiteen aikana materiaalia histologista analyysiä varten, suorittaa lääketieteellisiä toimenpiteitä verenvuodon pysäyttämiseksi, polyyppien poistamiseksi ja bougie-suolen.

Kuinka manipulointi tapahtuu?

Potilas riisuu vyötärön alapuolelta ja ottaa polvi-kyynärpään asennon sohvalla painottaen vasenta olkapäätä. Tässä tilassa peräsuoli ja sigmoidinen kaksoispiste sijaitsevat samalla pystyviivalla. Tämä asento helpottaa vähemmän tuskallista putken etenemistä. Joissakin tapauksissa tutkimus voidaan suorittaa potilaan asennossa kyljellään jalat vatsaan.

Koet vähemmän epämukavuutta, jos ostat kertakäyttöisiä endoskooppisia pikkuhousuja. Heillä on reikä, johon sigmoidoskooppi asetetaan. Peräsuolen digitaalisen tutkimuksen jälkeen lääkäri asettaa endoskooppisen laitteen kiertoliikkeillä ja seuraa visuaalisesti sen etenemistä. Suolen seinämien romahtamisen estämiseksi ne täyttyvät pakottamalla ilmaa. Seinät tutkittuaan asiantuntija vapauttaa suolesta ilmaa. Jos tunnet voimakasta kipua tutkimuksen aikana, kun ilma injektoidaan, kerro siitä lääkärillesi. Hän vapauttaa ilmaa. Tämä tutkimus kestää noin 5 minuuttia..

Sigmoidoskopia ja kolonoskopia - mikä on ero?

Tutkimukset tehdään eri laitteilla. Joten RRS: n kanssa käytetään sigmoidoskooppia. Sen avulla voit tutkia peräsuolen enintään 35 cm: n syvyyteen peräaukosta (distaalinen alue). Se on lempeämpi menettely, joka aiheuttaa vähemmän epämukavuutta. Komplikaatioiden riski tällä menetelmällä on paljon pienempi..

Kolonoskopia tehdään anestesiassa. Se suoritetaan käyttämällä joustavaa pitkää kolonoskooppia videokameralla. Tiedot näkyvät näytössä. Kolonoskopia antaa lääkärille enemmän vaihtoehtoja, jolloin voit tutkia paksusuolen ja umpisuolen kaikki osat. Työkalu tunkeutuu jopa 152 cm: iin.

Mutta sinun on valmistauduttava tähän menettelyyn huolellisemmin, muuten tutkimus ei ole informatiivinen. Tutkimuksen kesto toisessa tapauksessa - enintään 1 tunti.

Tekniikat eivät kilpaile, vaan täydentävät toisiaan. Ja jos sigmoidoskopia osoittautui epätietoiseksi, lääkäri voi määrätä kolonoskopian tutkiakseen tarkemmin suoliston tilaa ja tunnistaakseen sairauden syyt.

Onko se satuttaa ja miten valmistautua kunnolla?

Verrattuna muihin endoskooppisen tutkimuksen menetelmiin menettely ei ole kovin tuskallinen. Potilaiden arvostelut vahvistavat tämän. Jotkut potilaat huomauttavat, että kohtalainen kipuaistuminen ilmestyy ilmaan tullessa ja silloin, kun sigmoidoskooppi kulkee peräsuolesta sigmoidiseen paksusuoleen. Syvä hengitys ja hidas uloshengitys auttavat putkea etenemään. Tutkimuksen jälkeen potilaat sanovat, että sigmoidoskopia ei ole tuskallista, ja heidän omat pelkonsa ja huolensa aiheuttivat heille enemmän haittaa kuin proktologin manipulaatiot. Ennen toimenpidettä injektiokohta voidaan hoitaa anestesia-aineella. Anestesiassa tehtävä sigmoidoskooppi on määrätty potilaille, joilla on peräaukon kanavan halkeamia, suoliston verenvuotoa ja alle 12-vuotiaita lapsia. Peräsuolen limakalvossa ei ole kipureseptoreita, joten potilas ei tunne kipua poistaessaan kasvaimia ja ottaessaan biopsia-ainetta. Oikea alustava valmistelu tutkimukselle on erittäin tärkeää diagnoosin kannalta. Ruokavalio ja suolen huuhtelu ennen RRMS: ää auttavat poistamaan ulosteet, kivet ja suorittamaan laadukkaan tutkimuksen. Potilaat, jotka on tutkittu useita kertoja, huomaavat, että paksusuolen perusteellinen puhdistus edistää kaasujen poistumista, joten kipu vähenee. Ennen tutkimusta proktologi suosittelee kuonattoman ruokavalion noudattamista kahdesta kolmeen päivään ja suoliston puhdistamista. Ennakkotapauksessa keskustellaan potilaalle sopivimmasta puhdistusmenetelmästä.

Lisätietoja erikoisruokavaliosta ja huuhtelusta löytyy artikkelista "Valmistelu suoliston sigmoidoskooppiin".

Koulutus

Muutama päivä ennen PPC-tutkimusta potilas siirretään erityiseen ruokavalioon - ns. Kuonaton ruokavalioon. Hänen on luovuttava karkeista kuiduista. Ruokavalioon lisätään helposti sulavaa ruokaa - liha, vähärasvainen kala, liemet, maitotuotteet. Suoliston tutkimiseksi ne puhdistetaan. Tämä tulisi tehdä peräruiskeilla tai kemikaaleilla, kuten Fortrans, Microlax ja muut..

Käyttöaiheet

Monien suolistosairauksien oireet ovat samanlaisia. Tämä aiheuttaa vaikeuksia heidän diagnoosissaan. Sigmoidoskopia auttaa tunnistamaan syöpäkasvaimet alkuvaiheessa ja havaitsemaan syöpää edeltävää tilaa vastaavat patologiset muutokset. Esimerkiksi peräaukon kipua ja ulosteen läpäisemisvaikeuksia voi esiintyä useista syistä: halkeamia, sisäisiä peräpukamia, kasvaimia. Menetelmän avulla voit tutkia peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen ja tehdä tarkan diagnoosin.

Tutkimus suoritetaan:

  • kipu peräsuolessa ja peräaukossa;
  • ulosteesta johtuva vaikeus;
  • vuoto peräaukosta verta ja mätä;
  • systemaattiset ulostehäiriöt;
  • kipu perineumissa ja alavatsassa;
  • epätäydellinen tyhjennys suoliston aikana;
  • epäsuotuisa perinnöllisyys.

Jos epäilet paksusuolisyövää, Crohnin tautia, haavaista paksusuolentulehdusta, lääkäri voi vahvistaa tai kieltää diagnoosin. Suolen sigmoidoskopiaa suositellaan kerran vuodessa miehille ja naisille 40 vuoden jälkeen. Peräsuolen ympäröivien kudosten akuutin tulehduksen, peräaukon halkeamien, runsas suoliston verenvuoto on suositeltavaa lykätä, kunnes nämä prosessit poistuvat.

Vasta-aiheet

Tällaista tutkimusta ei suoriteta kavennetun peräaukon venttiilin ja suolen ontelon tapauksessa. Menettelyn aikana ei ole komplikaatioita. Maailman käytännössä yksittäisiä peräsuolen perforaatiotapauksia kirjattiin tekniikan rikkomisen vuoksi. Tavallisen tutkimuksen jälkeen voit palata töihin ja tavalliseen ruokavalioon, ellei lääkäri ole määrännyt erityistä ruokavaliota. Jos kudosta kerätään, voi esiintyä vähäistä verenvuotoa useita päiviä. Tutkimuksen tulosta on odotettava 1-2 viikkoa.

  1. kipu vatsassa;
  2. mustat ulosteet;
  3. ummetus;
  4. runsas verenvuoto peräsuolesta;
  5. lämpötilan nousu;
  6. pahoinvointi ja oksentelu;
  7. kaasunpidätys.

Mitä mahdollisuuksia sigmoidoskooppi antaa lääkärille?

Proktologilla on mahdollisuus nähdä limakalvon väri, tutkia limakalvon kerros, astiat, solmut, halkeamat, kasvaimet 25-30 cm: n syvyydessä, minkä ansiosta hän voi selventää tulehdusprosessin luonnetta ja tunnistaa erilaiset patologiset muutokset.

Normi

Proktologiassa uskotaan, että normaali suolen seinämä on vaaleanpunainen, kostea, joustava, kiiltävä. Siellä ei ole koulutusta. Verisuonet ovat näkymättömiä tai heikosti ilmaistuja. Peräsuolen tutkiminen ei saisi osoittaa liiallista taittumista..

Sigmoidoskopian jälkeiset komplikaatiot

RRS-tutkimuksen vaarallisin komplikaatio on suolen perforaatio, joka on seurausta lääkärin huolimattomasta toiminnasta. Sitten ruoansulatuskanavan sisältö tulee vatsaonteloon. Tämä tila vaatii kiireellistä sairaalahoitoa. Elinvauriot ovat kuitenkin harvinaisia, varsinkin jos kaikki analyysin vasta-aiheet otetaan huomioon.

Menettelyn jälkeen ilmenevät seuraavat oireet: lisääntynyt kaasuntuotanto, kouristukset, lievä pahoinvointi.

Suositukset menettelyn jälkeen

Usein tutkimuksen jälkeen kaasun muodostuminen lisääntyy. Siksi lääkäri voi määrätä enterosorbentteja ja "vaahdonestoaineita", mukaan lukien aktiivihiili, Atoxil, Espumisan.

Sinun on seurattava tilanne huolellisesti ja noudatettava lääkärin suosituksia, jotta vaaralliset oireet eivät menetä.

Tutkimus peräpukamiin

Peräaukon ulkoinen tutkimus ja peräpukamien sormitutkimus eivät ole aina tehokkaita. Sisäiset peräpukamat voivat olla erittäin korkeita. Niiden kunto on mahdollista arvioida vain sigmoidoskoopin avulla. Menetelmän avulla voit erottaa proktiitin ja pahanlaatuiset kasvaimet, jotka ovat oireiden peräpukamien syitä.

Jos akuuteissa peräpukamissa havaitaan voimakasta kipuoireyhtymää, tutkimus suoritetaan tulehduksen jälkeen. Kiireellisissä tapauksissa ehdotetaan sigmoidoskopian suorittamista anestesiassa. Se on turvallista eikä vahingoita.

Mikä on ero sigmoidoskopian ja kolonoskopian välillä? Kolonoskopia tutkii maha-suolikanavan alaosia. PPC sallii vain alemman suoliston tarkastelun. Endoskooppinen laite asetetaan sisään 25-30 cm, ja toimenpide on helpompi siirtää. Menetelmä ei kuitenkaan mahdollista nähdä muutoksia paksusuolen kaikissa osissa. Jos on tarpeen tutkia peräsuolta ja sigmoidisen paksusuolen päätyosaa, suoritetaan sigmoidoskooppi.

Potilaalle se on halvempi ja helpompi menetelmä syövän diagnosoimiseksi. Menettely on helposti siedetty eikä vaadi sedaatiota. Lisäksi peräsuolen alempi segmentti on melkein näkymätön kolonoskopian aikana. PPC on informatiivisempi tällä alalla. Yleensä sigmoidoskooppi suoritetaan ensin. Ja jos kasvain havaitaan, suoritetaan kolonoskopia metastaasien poissulkemiseksi paksusuolen muissa osissa. CS on määrätty tapauksissa, joissa taudin oireet eivät häviä, eikä RMS: llä ole tunnistettu patologioita.

Ennuste riippuu taudin vaiheesta.

Menettely lapsille

Lasten tutkimus suoritetaan verenvuodolla peräaukosta, suolen epätäydellisen tyhjentymisen oireista, suolen esiinluiskahduksista ja peräpukamista. Menettely auttaa tunnistamaan poikkeavuuksia alemman suoliston, kasvainten, proktosigmoidiitin, haavaisen paksusuolentulehduksen kehityksessä. Tutkimus ja valmistelu sitä tehdään vanhemmilla lapsilla, kuten aikuisilla potilailla. Nuoremman ikäryhmän lapsilla RMS suoritetaan yleisanestesiassa. Tutkimuksen aikana lapsi makaa selällään. Viime aikoina on käytetty erityisiä sigmoidoskooppeja, joiden putket ovat halkaisijaltaan pienempiä. Vastasyntyneet ja imeväiset puhdistetaan peräruiskemenetelmällä. Sigmoidoskopia on vasta-aiheista lapsilla, joilla on:

  • tulehdukselliset muutokset peräaukossa;
  • akuutti punatauti;
  • peritoniitti;
  • peräaukon kaventuminen;
  • löysä suolen limakalvo.

On välttämätöntä valmistaa ja rauhoittaa lapsi psykologisesti. Kyselyn menestys riippuu tästä..

Mitä tehdä, jos vatsaontelo sattuu sigmoidoskopian jälkeen?

Joskus alavatsasta sattuu toimenpiteen jälkeen. Tämä voi johtua lisääntyneestä kaasutuksesta. Jos kipu on vakava, niihin liittyy kuumetta, pahoinvointia ja oksentelua, mikä on kiireellistä tarvetta hakea lääkärin apua. Näin suolen perforaatio voi ilmetä..

Jos pahoinvointiin liittyy suoliston ongelmia, poista tämän oireen syy. Erityisesti käytetään probiootteihin perustuvia lääkkeitä, jotka palauttavat suoliston mikroflooran - Bifiform, Hilak forte ja muut. Turvotus endoskopian jälkeen on yleistä..

Missä tehdä sigmoidoskopiaa, hinnat

Moskovassa sigmoidoskopia aikuisille, lapsille ja raskaana oleville naisille voidaan tehdä seuraavissa klinikoissa:

  • “K-Medicine” - alkaen 1480 ruplaa;
  • Paras klinikka River Stationilla - 2990 ruplaa;
  • “Miracle Doctor” - alkaen 3080 ruplaa;
  • "GastroCenter" - alkaen 1200 ruplaa;
  • "Trustmed" - alkaen 1581 ruplaa.

Videorektoskooppi

Nykyaikaisempi menetelmä suoliston tutkimiseen on videorektoskooppi. Sen etu on siinä, että tutkimusta ei suoriteta okulaarin kautta, vaan kuva näkyy näytöllä värillisenä. Tutkimuksen aikana lääkäri voi näyttää elimen kunnon potilaalle. Kuva voidaan tulostaa ja analysoida myöhemmin.

Onko mahdollista tehdä sigmoidoskopia kuukautisten kanssa?

Menettely kuukautiset ovat sallittuja. Mutta jos sille ei ole kiireellistä tarvetta, on parempi lykätä lääkärikäyntiä verenvuodon loppuun. Muuten komplikaatioiden riski kasvaa..

Suolen sigmoidoskopia. Mikä se on, valmistelu, miten tutkimus tehdään naisilla, miehillä, sitä parempi kolonoskopia

Sigmoidoskopia (RRS, rektoskopia) on yksi yksinkertaisimmista ja tehokkaimmista menetelmistä alemman suoliston tutkimiseen. Menestys riippuu paitsi lääkärin pätevyydestä ja laitteiden laadusta myös potilaasta itsestään.

Tieto suoliston sigmoidoskopiasta ja siitä, miten varaudutaan siihen asianmukaisesti, auttaa minimoimaan epämiellyttävän toimenpiteen ajan, saamaan oikean tuloksen ja välttämään toistuvaa käyntiä proktologissa.

Menettelyn kuvaus

Rektoskopia viittaa endoskooppisiin toimenpiteisiin, joiden tarkoituksena on tutkia peräsuoli ja siihen liittyvä sigmoidisen paksusuolen osa: se on paksusuolen osa, joka on enintään 40 cm: n etäisyydellä peräaukosta..

Endoskooppinen tutkimus on menettely, jonka tarkoituksena on diagnosoida sisäelimet visuaalisesti käyttämällä endoskooppia - optista valoa ohjaavaa laitetta. Sigmoidoskooppia käytetään endoskooppina - laite, joka koostuu ontosta putkesta, joka on varustettu valaistuselementillä ja järjestelmä ilman syöttämiseksi.

Pääsääntöisesti sarja sisältää erikokoisia ja pituisia putkia, jotka on suunniteltu suorittamaan seuraavat rektoskooppityypit:

  1. Anoskopia - peräaukon ja viereisen peräsuolen alueen tutkiminen upotettuna enintään 5 cm: iin, koska anoskopian aikana tutkimusalue sijaitsee peräaukon sulkijalihaksen (lihasryhmät, jotka suorittavat lukitusventtiilin tehtävän) alapuolella, se ei vaadi alustavaa valmistelua: suolen puhdistus.
  2. Proktoskopia - peräsuolen tutkimus alle 15 cm: n etäisyydellä.
  3. Sigmoidoskopia - upotetaan 40 cm: iin asti, tutkitaan peräsuoli ja sigmoidisen paksusuolen lähileikkaus.

Kahdessa viimeisessä tapauksessa tarvitaan alustava suoliston puhdistus..

Indikaatiot suoliston sigmoidoskopialle

Suolipatologioiden havaitsemiseksi alkuvaiheessa RRS: ää suositellaan 2-3 vuoden välein kaikille yli 40-vuotiaille ja kerran vuodessa yli 60-vuotiaille. Lääkäri neuvoo myös säännöllisiä tutkimuksia istuvaa työtä tekeville potilaille, jotka usein synnyttävät naisia, kroonista alkoholismia sairastaville.

Tämän tyyppinen endoskooppinen tutkimus voidaan määrätä kaiken ikäisille (mukaan lukien lapset) ammatista ja elämäntavasta riippumatta, ja sillä on seuraavat oireet:

  1. Kivut tai kutina peräaukossa.
  2. Systemaattinen ummetus, vuorotellen ripulin kanssa ilman muita tartuntataudin oireita.
  3. Levoton suolen oireyhtymä, liiallinen kaasu.
  4. Suoliston vaikeus ja arkuus, epämukavuus jälkeen.
  5. Ulosteiden hajun ja värin muutokset, veren, mätä, liman esiintyminen siinä.
  6. Kyvyttömyys tyhjentää suolisto kokonaan, jatkuva vieraan kehon tunne.

Potilas voidaan ohjata rektoskopiaan, jos epäillään tulehduksellista suolistosairautta, hyvänlaatuisia kasvaimia tai onkologiaa, sekä diagnoosin selventämiseksi ennen leikkausta tai hoidon tulosten tarkistamiseksi. Joissakin tapauksissa RRS edeltää kolonoskopiaa, irrigoskopiaa (suolen röntgenkuva) tai muita endoskooppisia toimenpiteitä.

Kuinka tutkimus suoritetaan

Toisin kuin muut suoliston diagnostiikkamenetelmät, rektoskooppi on kivuton eikä vaadi anestesiaa (paitsi silloin kun pieni lapsi tutkitaan tai tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä), mutta se on epämiellyttävää.

Kaavio osoittaa, kuinka suoliston sigmoidoskooppi suoritetaan.

Suolen sigmoidoskopia: valmistelu siihen tapahtuu seuraavasti - potilasta pyydetään poistamaan kaikki alusvaatteet vyötärön alapuolelta ja ottamaan tietty asento:

  1. Mene polvillesi nojaamalla kyynärpäissäsi taivutettuihin käsiin. Tätä asentoa pidetään optimaalisena, koska se helpottaa sigmoidoskopian viemistä sigmoidiseen paksusuoleen ja lyhentää toimenpiteen aikaa. Potilaan psykologisen epämukavuuden vuoksi asiantuntijoiden on kuitenkin joskus kieltäydyttävä..
  2. Makaa vasemmalla puolellasi polvet taivutettuna. Tämä asento on miellyttävämpi ja mukavampi potilaalle, mutta aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia lääkärille. Sitä voidaan käyttää, kun tarvitaan pitkä toimenpide, johon liittyy kirurgisia manipulaatioita.
  3. Poikkeustapauksissa (suorittaessaan rektoskooppia vanhuksille ja pienille lapsille) potilas makaa selällään proktologisessa tuolissa, jalat ovat taipuneet polvissa.

Ennen toimenpiteen aloittamista lääkäri tutkii peräaukon alueen asettamalla sormen siihen 7-8 cm: n syvyyteen mahdollisten vasta-aiheiden tunnistamiseksi ja RRS-valmiuden arvioimiseksi..

Rektoskooppi itsessään koostuu seuraavista vaiheista:

  1. Putken päähän laitetaan obturaattori. Laite on voideltu perusteellisesti vaseliinilla ja työnnetty 5 cm: n syvyyteen.
  2. Erityisen hanan avulla ilma pumpataan suolistoon, jonka vaikutuksesta kaikki taitokset suoristetaan. Potilas kutsutaan rasitukseen ulostuksen aikana ja sigmoidoskooppi asetetaan vielä syvemmälle - peräaukon sulkijalihaksen taakse.
  3. Obturaattori poistetaan ja laitteeseen asennetaan erityinen optiikka, jonka avulla lääkäri tutkii peräsuolen seinämiä siirtämällä putkea vähitellen syvemmälle ja syvemmälle tiukasti suoliston onteloa pitkin. Ilmaa puhalletaan jatkuvasti ryppyjen tasoittamiseksi.
  4. Kun sigmoidoskooppi saavuttaa 13-15 cm: n syvyyden, lääkäri kehottaa potilasta hengittämään syvään ja siirtämään ruumiin painon vasempaan olkapäähän, rentoutuen oikealla. Tämä on tarpeen laitteen asettamiseksi sigmoidiseen paksusuoleen..
  5. Tarvittaessa sigmoidoskopian aikana voidaan suorittaa joitain yksinkertaisimpia minimaalisesti invasiivisia (eli niitä, joihin liittyy vähäisiä kudosvaurioita) toimintoja, esimerkiksi poistaa pienet polyypit, ottaa kudosnäyte biopsiaa varten.
  6. Tutkimuksen lopussa laite poistetaan varovasti.

Jos potilas oli polvi-kyynärpään asennossa, hänelle tarjotaan ottaa vaakasuora asento hetkeksi huimauksen (ostaattisen romahduksen) välttämiseksi..

Signaali tutkimuksen ennenaikaisesta lopettamisesta on kyvyttömyys siirtää putkea eteenpäin sekä akuutin kivun ilmaantuminen: nämä oireet osoittavat suoraan suuren kasvaimen läsnäolon ja vaativat toisen diagnoosin..

Sigmoidoskoopin etenemisen esteiden puuttuessa toimenpide on kivuton, mutta voi olla halua ulostaa ja tuntea epämukavuutta, kun ilma pääsee suolistoon. Lisäksi suolen venyttäminen voi joskus aiheuttaa kouristuksia, jotka potilas kokee lievinä kolikoina..

Sigmoidoskopian kesto naisilla ja miehillä

RRS: n suorittamiseen käytetty aika riippuu suoraan asetetuista tehtävistä, potilaan käyttäytymisestä ja hänen valmiusasteestaan. Yksinkertaisella tutkimuksella, jos suolet ovat hyvin puhdistettuja eikä kirurgisia manipulaatioita tarvita, toimenpide kestää enintään 7 minuuttia.

Tätä indikaattoria voidaan nostaa jopa puoleen tuntiin, jos:

  1. Laitteen liike on vaikeaa johtuen epäsuotuisasta asennosta tai potilaan kieltäytymisestä noudattaa asiantuntijan suosituksia.
  2. Suolistossa on ulosteen jäämiä, jotka häiritsevät näkymää, ja laite on usein poistettava ja puhdistettava. Pienellä määrällä ulosteita se poistetaan vanupuikolla, muuten sekä veren tai liman läsnä ollessa lääkärin on käytettävä sähköpumppua. Suoliston puhdistamisen jälkeen koko menettely alkaa alusta.
  3. Sigmoidoskopian aikana vaaditaan polypin poistaminen, kudosnäytteen ottaminen, verisuonten koagulaatio (cauterization) verenvuodon aikana, vieraiden kappaleiden poistaminen.

Tutkimustulokset

Rektoskooppiprosessissa voidaan saada materiaalia jatkokoulutusta varten, hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet havaitaan alkuvaiheessa.

Seuraavia suoliston patologioita on voitu havaita myös:

  1. Peräpukamat - peräsuolen hemorrhoidal plexuksen laskimoiden valtimoiden laajeneminen, joka ilmenee kipu peräaukossa ja solmuelementtien menetys.
  2. Proktiitti - peräsuolen sisäpinnan vuoraavan limakalvon tulehdus.
  3. Peräaukon halkeama - peräaukon limakalvon haava tai pitkittäinen repeämä, joka johtuu kemiallisista tai mekaanisista vaurioista.
  4. Kryptiitti - masennus (krypta) peräaukon kanavan seinämässä, joka voi myöhemmin tulehtua tukkeutuessaan suoliston sisältöön.
  5. Paraproktiitti on perrektaalisen kudoksen tulehdus, jota esiintyy akuutissa tai kroonisessa muodossa 20%: lla aikuisista.
  6. Haavainen paksusuolentulehdus.
  7. Eturauhasen adenooma miehillä.
  8. Peräsuolen endometrioosi naisilla.

Lisäksi peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen seinämien visuaalinen tarkastelu antaa mahdollisuuden arvioida niiden tilaa seinien värin perusteella ja tehdä tiettyjä johtopäätöksiä koko suoliston terveydestä ja muiden toimenpiteiden tarpeesta (tutkimukset, leikkaus, konservatiivinen hoito).

Rektoskooppimenettelyn valmistelu

Suolen sigmoidoskopia, jonka valmistelu vaatii huolellista valmistelua (sekä lääkäriltä että potilaalta), yksinkertaisuudestaan ​​huolimatta voi olla mahdotonta tai tehotonta. Asiantuntijan on kerättävä täydellinen historia mahdollisten vasta-aiheiden tunnistamiseksi, ja potilaan päävaatimus on suoliston täydellinen puhdistus..

Paksusuolen puhdistus ennen tutkimusta

Tärkeä valmisteluvaihe on suoliston sisällön poisto.

Voidaan tehdä:

  • erityinen kuonaton ruokavalio;
  • mekaaniset keinot: peräruiskeet;
  • lääkkeet: laksatiivien käyttö.

Ruokavalio ennen rektromanoskopiaa

Tätä ruokavaliota on noudatettava kolme päivää ennen toimenpidettä. Sen tavoitteena on vähentää suolen kuonaa, päästä eroon ylimääräisistä kaasuista ja siten tehdä tulevasta tutkimuksesta mahdollisimman tehokasta, mutta myös vähentää psykologista epämukavuutta..

Perusperiaatteena on välttää runsaasti kuitupitoisten elintarvikkeiden syömistä. On myös suositeltavaa poistaa alkoholin, suklaan, soodan ja erilaisten tonic-juomien kulutus, joilla on korkea kofeiinipitoisuus, mikä lisää kouristusten todennäköisyyttä..

Kielletty:

  • tuoreet vihannekset, hedelmät;
  • vilja;
  • musta leipä;
  • kakut, leivonnaiset ja muut makeiset;
  • sakkaroosipohjaiset tuotteet;
  • siemenet, kaikenlaiset pähkinät;
  • pasta;
  • sienet;
  • maito ja liian happamat maitotuotteet;
  • kaikenlaisia ​​mausteita.

Tulevan potilaan ruokavalion tulisi sisältää vähärasvaisia ​​liemiä, keitettyä lihaa tai kalaa, kananrintaa, juustoa, voita. Ihmiset, joilla ei ole taipumusta ummetukseen, voivat kuluttaa hedelmiä lämpökäsittelyn jälkeen, joka tuhoaa karkeat kuidut (esimerkiksi uunissa paistetut) sekä vähärasvaiset fermentoidut maitotuotteet (enintään 1,8% rasvaa). Ateriat - uudelleenkäytettävät, pieninä annoksina.

Jos näytät mielikuvitustasi, tämä kolmen päivän ruokavalio tuo jopa miellyttävän vaihtelun ruokavalioon..

Esimerkkivalikko voi näyttää tältä:

  • ensimmäinen aamiainen: kukkakaali-vuoka juustolla, vihreä tee;
  • toinen aamiainen: juustojuffu banaanilla;
  • lounas: kasviskeitto (ilman kaalia). Toiseksi - höyrytetyt lihapullat. Kolmannella - ruusunmarjan keittäminen;
  • iltapäivän välipala: lasi jogurtti kohtalaista rasvaa ja happamuutta;
  • illallinen - paistettua kalaa, teetä;
  • ennen nukkumaanmenoa: luonnollinen jogurtti ilman lisäaineita tai makeutusaineita.

Annoskoot eivät saa ylittää 220 g ja juomien koot eivät saa olla yli 150 ml. Suolen sigmoidoskopia (valmistelu päiväksi, jonka tulisi sisältää kevyt aamiainen ja lounas) on tehokasta. Aamiaista edeltävänä päivänä voit käyttää yhtä pehmeää keitettyä munaa ja iltapäivällä - heikkoa liemiä kekseillä. Et voi syödä illallista, voit juoda vettä.

Peräruiskeen käyttö

Ensimmäisessä tapauksessa käytetään Esmarch-mukia. Pesu suoritetaan rektoskooppia edeltävän päivän illalla ja aamulla, välittömästi ennen toimenpidettä, mutta aikaisintaan 6 tuntia ja viimeistään 2 tuntia ennen sitä. Lyhyemmät välit voivat vääristää RRS-tuloksia. Kaksi tuntia ennen peräruiskeen asettamista potilas ottaa muutaman rkl risiiniöljyä tai rikkipitoista magnesiumia (150 g).

Huuhtelun suorittamiseksi potilaan on makattava vasemmalla puolella polvet taivutettuina. Muki, johon laitetaan 1,5 litraa puhdasta vettä huoneenlämmössä, ripustetaan erityiseen kannattimeen, joustava letkun kärki, josta ilma poistetaan aiemmin, voidellaan geelillä tai vaseliinilla ja työnnetään peräaukkoon..

Nesteen lisäämisen jälkeen on tarpeen viivästyttää suoliston tyhjentämistä 10 minuutin ajan. Menetelmää ei voida soveltaa halkeamien, haavaumien, peräpukamien läsnä ollessa. Peräruiske on myös vasta-aiheinen nivus tyrä, kuukautiset (voi johtaa voimakkaaseen verenvuotoon), raskaus (provosoi kohdun supistukset, jotka voivat aiheuttaa keskenmenon), lantion elinten esiinluiskahtelut.

Menettelyn suorittamiseksi tarvitaan erityislaitteita ja tiettyjä taitoja, muuten peräsuolen limakalvon loukkaantuminen on mahdollista. Tästä syystä tätä suolen puhdistusmenetelmää käytetään pääasiassa sairaaloissa. Kotona laksatiivit ovat edullisia..

Laksatiivien käyttö

Tämän puhdistusmenetelmän etuna on helppokäyttöisyys eikä peräsuolen seinämien vaurioitumisen riski. Moderni laksatiivi antaa sinun puhdistaa suolet hienovaraisesti ja perusteellisesti häiritsemättä sen mikroflooraa. Voit käyttää yhtä laksatiiveista neuvoteltuasi lääkärisi kanssa etukäteen ja noudattamalla tarkasti suositeltua annosteluohjelmaa.

Microlax

Yhdysvalloissa tuotettua lääkettä tuotetaan mikrokristallien muodossa, joilla on lievä vaikutus suoliston limakalvoon. Vasta-aiheiden joukossa - vain suvaitsemattomuus laksatiivin komponentteihin.

Lääkkeen antaminen vaatii:

  1. Puhdista peräaukon lähellä oleva kehon alue.
  2. Katkaise mikroperäruiskeen kärki peittävä tiiviste.
  3. Purista astiaa hieman, kunnes sisältöpisaroita tulee näkyviin, ja voitele kärki valmisteella.
  4. Kyykky alas ja työnnä kärki peräaukkoon pitäen peräruisketta pystysuorassa.
  5. Paina voimakkaasti astiaa.
  6. Poista peräruiske avaamatta sormiasi.

Glyseroli, joka on osa lääkettä, ärsyttää suoliston limakalvoa ja parantaa sen peristaltiikkaa, minkä vuoksi halu ulostaa tulee näkyviin 5-20 minuutin kuluttua lääkkeen antamisesta. Rektoskooppia valmisteltaessa on suositeltavaa käyttää kahta peräruisketta illalla 10 minuutin välein. Menettely toistetaan aamulla, 2-6 tuntia ennen tutkimuksen alkua.

Fortrans

Oikein käytettynä se on ehdottoman turvallinen lääke, joka puhdistaa suoliston häiritsemättä sen mikroflooraa, aiheuttamatta tuskallisia kouristuksia ja muuttamatta elimistön fysiologisten prosessien luonnollista rytmiä. Haittojen joukossa on allergisen reaktion mahdollisuus potilailla, jotka ovat herkkiä lääkekomponenteille.

Toinen haittapuoli on tarve suurelle vedenkulutukselle, koska korjaustoimenpide perustuu ulosteiden ja kuonakerrosten nesteytykseen suolen taitteissa ja niiden myöhemmässä poistossa. Tästä syystä lääkettä ei ole määrätty ihmisille, joilla on munuais-, sydän- ja suolitukos.

Laksatiivinen on jauhe, joka on pakattu pusseihin. Saantonopeus lasketaan yhden paketin nopeudella 20 painokiloa kohti. Pussin sisältö laimennetaan litraan vettä ja juodaan vähitellen pieninä annoksina tunnin kuluessa.

Muutama tippa sitruunamehua auttaa voittamaan tuotteen epämiellyttävän maun aiheuttaman pahoinvoinnin. Antiemeettisten lääkkeiden käyttö on sallittua: Domperidoni tai Motilak. Nesteen määrää on mahdotonta vähentää, koska se johtaa lääkkeen tehokkuuden heikkenemiseen!

Rectoscopy-ajankohdasta riippuen käytetään "Fortrans":

  1. Jos tutkimus on aamulla, ota edellisenä päivänä klo 14-15 kaksi annospussia, pidä tunnin tauko ja ota loput.
  2. Jos on iltapäivä, kahden ensimmäisen annospussin vastaanotto lykätään 18 tuntiin ja loput annokset hyväksytään klo 7.00 alkaen..

Duphalac

Voidaan käyttää kaiken ikäisille potilaille, myös lapsille. Duphalacin toiminta perustuu aineen kykyyn pehmentää ulosteita ja stimuloida suolen seinämien supistuksia. Lääkettä on saatavana suspensiona, joka on pakattu annosinjektiopulloihin.

Aamulle suunnitellun rektoskoopin valmistelussa on suositeltavaa aloittaa lääkkeen ottaminen toimenpidettä edeltävänä päivänä, 2 tuntia kevyen lounaan jälkeen (klo 14-15 tuntia). Tätä varten yksi pullo tulisi liuottaa 2 litraan puhdasta vettä ja juoda pieninä annoksina 2-3 tuntia..

Voit juoda tuotetta useilla annoksilla teetä tai mehua ilman massaa.

Täydellisen suoliston on odotettavissa illalla, noin 3 tuntia laksatiivin viimeisen annoksen ottamisen jälkeen. Jos RRS on suunniteltu iltapäivällä, aloita Duphalacin ottaminen illalla, pidä tauko 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa ja jatka puhdistusta kello 6.00.

Laivaston fosfosoodaa

Lääke pystyy vähentämään nesteen imeytymistä, minkä vuoksi se kertyy suolistossa, pehmentäen sen sisältöä. Fleet-fosfosoodan vaikutuksesta taitteisiin kertyneet ulosteet ja toksiinit poistetaan nopeasti aiheuttamatta tuskallisia kouristuksia suolen liikkeissä.

Lääke on vasta-aiheinen potilaille, joilla on munuaissairaus, sydämen vajaatoiminta tai suoliston ahtautuminen, sekä niille, jotka joutuvat rajoittamaan suolan saantia. Suoliston sigmoidoskopia, jonka valmistaminen liittyy Fleet-fosfosoodan käyttöön, on myös yhteydessä toisiinsa lääkehoito-ohjelman aikana..

Esimerkiksi:

  1. Aamututkimuksen aikana: sitä edeltävänä päivänä, aamiaisen jälkeen, otetaan yksi pullo, jonka sisältö on laimennettava 120 grammaan vettä ja pestävä toisella lasillisella vettä. Toinen annos otetaan illalla juomisen jälkeen lasillinen nestettä.
  2. Päivän tutkimuksessa ensimmäinen saanti siirretään lounasaikaan, ja toista käytetään aamulla menettelyn päivänä. Annokset ovat samat kuin ensimmäisessä tapauksessa.

Lavacol

Lääke toimii samalla tavalla kuin edellä on kuvattu, vastaavilla vasta-aiheilla. Myydään pakkauksessa, joka sisältää 15 annospussia, joista jokainen on laimennettava lasilliseen vettä. Lisää epämiellyttävä maku peittämällä siirappia tai hilloa.

Rektoskoopin ajasta riippuen:

  1. Aamututkimus - lääkkeen saannin alku - 16 tuntia edellisen päivän aikana. Annosten välinen aikaväli on 20 minuuttia. On välttämätöntä juoda koko paketti kokonaan, vuorotellen Levkolin vastaanottoa heikon teen ja heikon liemen kanssa.
  2. Tutkimus päivän toisella puoliskolla - ensimmäinen annospussi otetaan kello 18, sitten 20 minuutin tauon jälkeen joudutaan vielä 10 annospussia. Loput 3 tai 4 kulutetaan aamulla (klo 6 alkaen) tyhjään vatsaan saman järjestelmän mukaisesti.

Mitä muuta on tehtävä

Suolen tutkimusta ja sigmoidoskopiaa valmisteltaessa voit suorittaa toimenpiteitä välittömästi ennen toimenpidettä, jotka saavat potilaan tuntemaan itsevarmempaa ja vähentämään henkistä epämukavuutta.

Nimittäin:

  1. Tee puhdistava peräruiske viimeistään 2 tuntia ennen toimenpiteen aloittamista (jos et ole varma, että suolisto on puhdistettu riittävän hyvin).
  2. Tyhjennä rakko.
  3. Pese, kiinnittäen erityistä huomiota peräaukon läheisyyteen, pue puhtaat alusvaatteet.
  4. Valmistaudu psykologisesti: eli ymmärrä, että edessä on melko epämiellyttävä, mutta lyhytaikainen ja kivuton menettely, joka voi säästää monia ongelmia tulevaisuudessa ja ylläpitää terveyttä. Tätä voit sietää.

Sigmoidoskopian vasta-aiheet

Rektoskopia on yksinkertainen toimenpide, joka oikein suoritettuna ei johda suoliston limakalvon traumaan, joten sillä ei ole ehdotonta vasta-aihetta, ja sitä voidaan käyttää minkä tahansa ikäisten potilaiden diagnosointiin sukupuolesta riippumatta. Siitä huolimatta on olemassa useita patologioita ja olosuhteita, joissa tutkimusta on tarpeen lykätä jonkin aikaa..

Nämä sisältävät:

  • tuoreen tuskallisen peräaukon halkeaman esiintyminen;
  • peräpukamat akuutissa vaiheessa;
  • runsas verenvuoto;
  • kaventunut suolen ontelo;
  • akuutin tulehduksen esiintyminen vatsaontelossa;
  • paraproktiitti, johon liittyy voimakasta kipua;
  • sydämen tai keuhkojen vajaatoiminta;
  • erilaiset mielenterveyden häiriöt;
  • kuume, yleinen huonovointisuus, vakavat olosuhteet.

Este tutkimukselle voi olla myös potilaan saama tiettyjä lääkkeitä, jotka voivat häiritä täysimittaista rektoskooppia tai vääristää sen tuloksia..

Esimerkiksi aspiriini ja sen johdannaiset vähentävät veren hyytymistä, mikä voi johtaa verenvuotoon, kun polyypi poistetaan, ja aktiivihiili ja rautaa sisältävät valmisteet häiritsevät limakalvon värin arviointia. Esikoulu- tai ala-ikäisille lapsille toimenpide suoritetaan erityisellä pienihalkaisijaisella sigmoidoskoopilla anestesialla.

RRS on määrätty odottaville äideille, kun raskaus on alle kolme kuukautta, ja vasta kuultuaan gynekologia. Kussakin tapauksessa otetaan huomioon tutkimuksen asianmukaisuus ja kuinka vaarallinen se on sikiölle..

Kuukautisten osalta ne eivät ole vasta-aiheiden luettelossa. Silti ilmeisistä syistä on suositeltavaa odottaa, kunnes tyhjennys loppuu. Jos tapaus on kiireellinen, kuukautiset eivät ole esteenä menettelylle..

Sigmoidoskopian mahdolliset komplikaatiot

Ainoa vakava komplikaatio, joka vaatii välitöntä leikkausta, on suolen seinämän repeämä. Kuitenkin, jos toimenpiteen suorittaa kokenut proktologi, joka toimii kaikkien sääntöjen mukaisesti ja ottaa huomioon potilaan tilan, tällaisen tuloksen todennäköisyys on nolla..

Pieniä epämukavuuden ilmentymiä rektoskopian jälkeen ovat:

  • epämukavuus peräaukossa;
  • lisääntynyt kaasunmuodostus, joka liittyy ilman läsnäoloon suolistossa;
  • kouristukset, väärä halu ulostaa;
  • vähäiset pahoinvointi;
  • heikko tiputtelu (leikkauksen aikana: polyypin poisto, biopsia, hyytyminen).

Potilaan tulee seurata huolellisesti omaa kuntoaan ja jos lämpötila nousee tai ilmenee muita hälyttäviä oireita (teräviä kipuja, runsasta verenvuotoa), ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Sigmoidoskopian ja kolonoskopian erot

Molempien toimenpiteiden tarkoituksena on tutkia suolistoa, mutta näiden kahden välillä on monia eroja. Ensinnäkin niiden toteuttamiseen käytetään erityyppisiä laitteita (sigmoidoskooppi ja kolonoskooppi), jotka on suunniteltu tutkimaan eri alueita.

On myös muita eroja:

  1. Rektoskooppisen tutkimuksen alue on peräsuoli ja osittain sigmoidinen paksusuoli. Kolonoskopia tutkii koko paksusuolen, mukaan lukien liite.
  2. RRS ei vaadi anestesiaa, kolonoskopia on tuskallista, suoritetaan anestesiassa.
  3. Rektoskooppia varten käytetään laitetta, jossa on jäykkä putki, kolonoskopiaa varten joustava kolonoskooppi.
  4. Sigmoidoskooppiin kuuluu tutkimus ilman ylimääräisten teknisten välineiden käyttöä; kolonoskopian aikana käytetään endoskooppia, joka on varustettu videokameralla, joka näyttää kuvan tietokoneen näytöllä.

Näiden menettelyjen merkinnät ovat myös erilaiset..

Erityisesti potilas voidaan ohjata kolonoskopiaan, jos RRS: llä ei ole tunnistettu patologiaa sekä seuraavia oireita:

  • kipu alavatsassa, joka säteilee peräsuoleen;
  • kohtuuton nopea laihtuminen;
  • epäily onkologiasta suolistossa, jota ei voida saavuttaa rektoskopialla;
  • Crohnin tauti - maha-suolikanavan limakalvon, limakalvon ja lihaskerroksen tulehdus, joka vaikuttaa useimmiten alempaan ohutsuoleen ja koko paksusuoleen;
  • vaikea verenvuoto peräaukosta;
  • selittämätön heikkous, jatkuva anemia.

Kolonoskopiaa pidetään yleensä informatiivisempana, mutta myös vaikeampana suorittaa, pitkä ja tuskallinen toimenpide kuin suoliston sigmoidoskooppi. Kaikissa tapauksissa, joissa RRS pystyy selviytymään ongelmasta, on parempi antaa se etusijalle valmistautuneena etukäteen.

Kirjoittaja: "Yana and K °" Wrriterr

Lue Lisää Veritulppariski

Pään ja kaulan verisuonten kaventuminen - oireet, hoito

Rakenne Terävä kipu, huimaus, tinnitus, unohtaminen ovat oireita taudista, kuten pään ja kaulan ahtauma. Toisin sanoen niiden kapeneminen, mikä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon aivoissa.

Vis-Nol

Rakenne SävellysYksi Vis-Nol-kapseli sisältää 500 mg kolloidista vismuttisubtsitraattia + apuaineita (kalsiumstearaatti, perunatärkkelys).JulkaisumuotoLääke valmistetaan kovien hyytelömäisten valko-keltaisten kapseleiden muodossa.

Imeväisen ulosteessa oleva limaa ja verta: syyt. Piilevä veri vauvan ulosteessa

Rakenne Kaikki muutokset vauvan ulosteessa aiheuttavat vanhempien huolta. Monet ihmiset alkavat paniikissa, jos he näkevät verta vauvan ulosteessa.