logo

Verenkiertoelimistön poikkeavuudet ja epämuodostumat ihmisillä.

1. sydämen kohdunkaulan kohdunulkoisuus - sydämen sijainti kaulassa. Ihmisen sydän kehittyy mesodermin pariksi muodostuneista anageista, jotka sulautuvat ja muodostavat yhden putken kaulaan. Kehityksen aikana putki siirtyy rintaontelon vasemmalle puolelle. Jos sydän pysyy alkuvaiheen alueella, tapahtuu tämä vika, jossa lapsi yleensä kuolee heti syntymän jälkeen.

2. Destrokardia (heterotopia) - sydämen sijainti oikealla.

3. Kaksikammioinen sydän - sydämenpysähdys kahden kammion vaiheessa (heterokronia). Tällöin sydämestä lähtee vain yksi astia - valtimon runko.

4. Ensisijaisen tai toissijaisen interatriaalisen väliseinän (heterokronyymin) epäonnistuminen soikeassa fossa, joka on aukko alkiossa, samoin kuin niiden täydellinen poissaolo johtavat kolmikammioisen sydämen muodostumiseen, jossa on yksi yhteinen atrium (esiintymistiheys 1: 1000 syntymää).

5. Interventricular septum (heterokronyyni) ei sulkeudu esiintymistiheydellä 2,5-5: 1000 syntymää. Harvinainen vika on sen täydellinen puuttuminen..

6. Valtimo- tai pohjakanavan pysyvyys (heikentynyt erilaistuminen), joka on osa selkäaortan juurta vasemmalla olevan 4. ja 6. valtimoparin välillä. Kun keuhkot eivät toimi, ihmisellä on molemmat kanavat alkion kehityksen aikana. Syntymän jälkeen kanava kasvaa umpeen. Sen säilyminen johtaa vakaviin toimintahäiriöihin, koska sekoitettu laskimo- ja valtimoveri kulkee sen läpi. Esiintymistiheys 0,5-1,2: 1000 syntymää.

7. Oikea aortan kaari on valtimoiden haarakaarien yleisin poikkeama. Kehityksen aikana 4. parin vasen kaari pienenee oikean sijasta.

8. Neljännen parin molempien aorttakaarien, niin sanotun "aortarenkaan", pysyvyys - ihmisalkiossa joskus 4. haarakaaren oikean valtimon ja oikean aortan juuren vähennys ei ole vähentynyt. Tässä tapauksessa yhden aortan kaaren sijasta kehittyy kaksi kaarta, jotka henkitorven ja ruokatorven pyöristämisen jälkeen yhdistyvät muodostamaan parittoman selkäaortan. Henkitorvi ja ruokatorvi päätyvät aortan renkaaseen, joka supistuu iän myötä. Vika ilmenee nielemisen ja tukehtumisen heikentymisenä.

9. Ensisijaisen alkion rungon pysyvyys. Tietyssä kehitysvaiheessa alkialla on yhteinen valtimon runko, joka sitten jaetaan spiraaliväliseinällä aortan ja keuhkojen runkoon. Jos väliseinä ei kehity, yhteinen runko säilyy. Tämä johtaa valtimo- ja laskimoveren sekoittumiseen ja johtaa yleensä lapsen kuolemaan..

10. Vaskulaarinen transposiointi - aortan primaarirungon heikentynyt erilaistuminen, jossa väliseinä ei saa spiraalia, vaan suoran muodon. Tässä tapauksessa aortta haarautuu oikeasta kammiosta ja keuhkojen runko vasemmalta. Tämä vika esiintyy taajuudella 1: 2500 vastasyntyneitä eikä ole yhteensopiva elämän kanssa..

11. Avoin kaulavaltimo - 3. ja 4. valtimon kaariparin (kaulavaltimon ja aortan kaaren) välisen komissuurin säilyttäminen. Tämän seurauksena veren virtaus aivoihin lisääntyy..

12. Kahden ylemmän vena cavan pysyvyys. Ihmisillä kehityshäiriö on ylimääräisen ylemmän vena cavan läsnäolo. Jos molemmat laskimot virtaavat oikeaan atriumiin, poikkeama ei ole kliinisesti ilmeinen. Kun vasen laskimo virtaa vasempaan atriumiin, laskimoveri purkautuu systeemiseen verenkiertoon. Joskus molemmat vena cava virtaa vasempaan atriumiin. Tällainen pahe on yhteensopimaton elämän kanssa. Tämä poikkeama esiintyy 1%: lla kaikista sydän- ja verisuonijärjestelmän synnynnäisistä epämuodostumista..

13. Alemman vena cavan alikehittyminen on harvinainen poikkeama, jossa veren ulosvirtaus vartalon alareunasta ja jaloista tapahtuu atsygojen ja puoliparittomien suonien vakuuksien kautta, jotka ovat sydämen takaosan laskimoiden alkeellisuudet. Harvoin esiintyy alemman vena cavan atresiaa (poissaoloa) (verenkierto parittoman tai ylemmän vena cavan läpi).

Sydän- ja verisuonijärjestelmän epämuodostumat

Epämuodostumat ovat patologinen poikkeama kehon normaalista rakenteesta. Useimmiten vika tapahtuu elinten ja järjestelmien kohdunsisäisen muninnan rikkomisen seurauksena, mutta se voi muodostua myös syntymän jälkeen..

Synnynnäiset epämuodostumat ovat johtavassa asemassa kaikkien kuolemaan johtavien sairauksien joukossa. Ne on jaettu kolmeen suureen ryhmään: helposti korjattavissa, yhteensopimattomia elämän kanssa ja yhteensopivia elämän kanssa, mutta heikentävät sen laatua.

Epämuodostumia voi esiintyä missä tahansa lapsen kehon osassa. Tämä viittaa siihen, että sisäisten elinten lisäksi myös lapsen ulkonäkö voi kärsiä tällaisesta patologisesta prosessista. Esimerkkejä ovat huulihalkio, raajojen alikehittyminen ja niin edelleen..

On olemassa monenlaisia ​​riskitekijöitä, jotka lisäävät merkittävästi synnynnäisen epämuodostuman todennäköisyyttä. Ensinnäkin nämä ovat erilaisia ​​tartuntatauteja, joita nainen kärsii raskauden aikana, esimerkiksi vesirokko tai vihurirokko. Lisäksi raskaana olevan naisen haitallisilla tottumuksilla on valtava rooli tällaisen patologian kehittymisessä. Jos lapsen kuljettamisen aikana hän käytti huumeita tai alkoholia, tämän patologisen prosessin todennäköisyys kasvaa monta kertaa. Muita riskitekijöitä ovat:

  • Geneettinen taipumus;
  • Riittämätön hapen saanti sikiölle;
  • Altistuminen kemikaaleille, kuten tietyille lääkkeille
  • Epäedullisten ympäristötekijöiden vaikutus raskaana olevan naisen kehoon;
  • Traumaattiset mekaaniset vaikutukset sikiöön tai naisen kehoon;
  • Erilaiset hormonaaliset sairaudet.

Hyvin usein epämuodostumia esiintyy sydän- ja verisuonijärjestelmän alueella. Lisäksi useimmissa tapauksissa tällaisella patologisella prosessilla on vakava kulku ja se heikentää merkittävästi sairaan vauvan elämänlaatua..

Synnynnäisten epämuodostumien oireet

Sydän- ja verisuonijärjestelmän synnynnäisiä epämuodostumia voivat edustaa erilaiset sydämen väliseinien, venttiilien tai verisuonten häiriöt. Samanaikaisesti ne voivat johtaa pienten tai suurten verenkiertoelinten ehtymiseen tai verenkierron lisääntymiseen niissä. Joissakin tapauksissa verenkierto pysyy muuttumattomana. Tarkastellaan yleisimpiä rikkomuksia:

  • Kammiovälivika

Tätä patologiaa luonnehtii muodostuminen väliseinässä, joka sijaitsee oikean ja vasemman kammion välillä, patologinen aukko. Tämän reiän kautta tapahtuu epänormaalia veren purkautumista, mikä johtaa ylikuormitukseen ja kammioiden hypertrofisiin muutoksiin. Tämän epämuodostuman kliininen muoto riippuu suoraan syntyneen vian koosta. Jos vika on pieni, fyysisen rasituksen aikana esiintyy lisääntynyttä väsymystä ja usein hengenahdistusta. Lapsi ei kuitenkaan pääsääntöisesti ole fyysisessä kehityksessään jäljessä ikäisensä kanssa. Suuri patologinen aukko johtaa siihen, että hengenahdistuskohtaukset kehittyvät jopa levossa. Vauva muuttuu kalpeaksi, unelias ja lihoo hitaasti. Tällaiseen patologiseen prosessiin liittyy usein bronkopulmonaalijärjestelmän sairauksia, ja sen edetessä se johtaa sydämen vajaatoiminnan muodostumiseen;

  • Eteisvaipan vika

Tässä tapauksessa epänormaali aukko tapahtuu oikean ja vasemman eteisen välissä olevassa väliseinässä. Se aiheuttaa veren patologisen purkautumisen, johon liittyy pienen verenkierron ympyrän ylikuormitus ja oikean sydämen kuormituksen lisääminen. Tämän taudin kliiniseen kuvaan liittyy vaalean ihonväri, hengenahdistus harjoituksen aikana ja nasolabiaalisen kolmion syanoosi. Lapsi on jäljessä fyysisessä kehityksessä ja kärsii usein hengityselinten sairauksista. Kun hän kasvaa, merkkejä, kuten usein huimausta ja pyörtymistä, lisätään. Sydämen rytmin puolelta voidaan havaita takykardia ja rytmihäiriöt;

  • Aortan ahtauma

Tämä on patologinen prosessi, jossa aortan aukko kaventuu ja vaikeuksia veren poistumisessa vasemman kammion ontelosta. Tämän seurauksena vasemmassa kammiossa tapahtuu hypertrofisia muutoksia. Lapsi valittaa sydämentykytyksestä, usein esiintyvästä hengenahdistuksesta ja lisääntyneestä heikkoudesta. Taudin edetessä havaitaan ajoittaista huimausta ja tajunnan menetystä. Vakavissa tapauksissa sydämen astma voi kehittyä;

  • Keuhkovaltimon suun ahtauma

Sille on ominaista kaventuminen risteyksessä oikealta kammiosta keuhkovaltimoon. Tämän seurauksena oikea kammio ei voi poistaa verta kokonaan itsestään ja on ylikuormitettu. Tällaisen patologian oireet ovat samanlaisia ​​kuin edellä kuvatut prosessit. Useita hengenahdistuksia, huimausta ja lisääntynyttä heikkoutta havaitaan. Vauva painaa hitaasti ja kärsii usein hengityselinten tulehduksellisista sairauksista. Iho muuttuu vaaleaksi, syanoosi ilmestyy.

Epämuodostumien diagnoosi

Seuraavia instrumentaalisia menetelmiä voidaan käyttää sydänvikojen diagnosointiin:

  • Elektrokardiografinen tutkimus;
  • Sydän- ja fonokardiografia;
  • Röntgenkuva ja kammiotutkimus;
  • Sydämen onteloiden tutkiminen.

Lapsen hoito ja tällaisten patologioiden ehkäisy

Jos epämuodostuma on pieni eikä aiheuta merkittävää huolta, tällaisen potilaan dynaamista seurantaa suositellaan. Kuitenkin, jos yleistä tilaa on selvästi rikottu, suoritetaan kirurginen toimenpide. Sen menetelmät ja tilavuudet valitaan erikseen riippuen patologisen prosessin sijainnista ja sen vakavuudesta.

Edellä mainittujen patologioiden estämiseksi on välttämätöntä rajoittaa mahdollisimman paljon kaikkia haitallisia vaikutuksia raskaana olevan naisen kehoon.

Poikkeavuudet verenkiertoelimistön kehityksessä

Verenkiertoelimistön kehitys

Kaikkien selkärankaisten verenkiertoelimistö on suljettu ja sitä edustaa sydän ja verisuonet. Alukset muodostavat yhden ympyrän syklostomien ja kalojen verenkiertoa, 2 - muissa luokissa. Mesoderminen alkuperä. Toiminnot: 1) kuljetus; 2) kehon integrointi integraalijärjestelmään (humoraalinen säätely).

Sydämen ja lähtevien alusten evoluution suunta

1. Verenkierron lisääntyminen 1: stä 2: een (kalat ja muut).

2. Lisää kameroiden määrää 2: sta 4: een.

3. Valtimo- ja laskimoverenkierron täydellinen erottaminen.

4. Gill-valtimoiden määrän vähentäminen 6 parista kolmeen maaeläimillä.

5. Kehon osien vähentäminen: laskimoiden sinus ja valtimokartio.

Fylogeneesi valtimon kaaria

Selkärankaisten alkiongeneesissä muodostuu 6 paria valtimoiden haarakaaria, mikä vastaa 6 paria kallon viskeraalisia kaaria. Ensimmäiset 2 paria sisältyvät viskeraaliseen kalloon (leuka, hyodiini, hyomandibulaarinen rusto), joten ensimmäiset 2 paria viskeraalisia kaaria vähenevät. 4 jäljellä olevaa paria toimivat kaloissa. Maanpäällisessä 3 paria kidevaltimoita muuttuu kaulavaltimoiksi, 4 pari - aortan kaariksi, 5 pari - vähenee kaikissa (lukuun ottamatta kaudaattisia sammakkoeläimiä), 6 parista - tulee keuhkovaltimo.

Poikkeamat ja viat

1. Kahden aortan kaaren (aortan renkaan) säilyttäminen.

2. Kolmikammioinen sydän.

Septun viat (interatriaaliset; kammioiden väliset, Botalov-kanavan säilyminen), verisuonten siirtyminen - aortan oikea kammio ja keuhkojen runko vasemmalta - eivät ole yhteensopivia elämän kanssa.

Lansetilla on yksinkertaisin verenkiertoelimistö. Verenkierron ympyrä on yksi. Vatsan aortan kautta laskimoveri pääsee antaviin kidusvaltimoihin, joissa se on rikastettu hapella.

Siten verenkiertoelimistön yksinkertaisuudesta huolimatta lansetilla on jo selkärankaisille, myös ihmisille, ominaiset tärkeimmät valtimot: tämä on vatsan aortta, joka myöhemmin muuttuu sydämeksi, aortan kaaren nousevaksi osaksi ja keuhkovaltimon juureksi; selkäaortan, josta myöhemmin tulee itse aortan, ja kaulavaltimon. Lansetin pääsuonet säilyvät myös hyvin organisoiduissa eläimissä..

Aktiivisempi kalojen elämäntapa merkitsee intensiivistä aineenvaihduntaa. Tältä osin valtimoiden haarakaaret, viime kädessä jopa neljä paria, osoittavat suurta erilaistumista: haarakontelit hajoavat kapillaareihin, jotka tunkeutuvat haaran lohkoihin. Vatsan aortan supistumistoiminnan tehostamisen aikana osa siitä muutettiin kaksikammioiseksi sydämeksi, joka koostui atriumista ja kammiosta ja joka sijaitsi alaleuan alla haarakonttorin vieressä. Loput kalojen verenkiertoelimestä vastaavat sen rakennetta lansetissa.

Sammakkoeläinten ilmaantumisen maalla ja keuhkojen hengityksen esiintymisen yhteydessä heillä on kaksi verenkiertoa. Vastaavasti sydämen ja valtimoiden rakenteessa esiintyy laitteita, joiden tarkoituksena on erottaa valtimo- ja laskimoveri. Sammakkoeläinten liike, joka johtuu pääasiassa pariksi muodostuneista raajoista eikä hännästä, aiheuttaa muutoksia kehon takaosan laskimojärjestelmään.

Sammakkoeläinten sydän on keuhkojen vieressä kaudasta enemmän kuin kalojen; se on kolmikammioinen, mutta, kuten kaloissa, yksi astia alkaa yhden kammion oikealta puoliskolta - valtimokartiosta, joka haarautuu peräkkäin kolmeen aluspariin: iho-keuhkovaltimot, aortan kaaret ja kaulavaltimot.

Matelijoiden verenkiertoelimessä tapahtuu seuraavia progressiivisia muutoksia: sydämen kammiossa on epätäydellinen väliseinä, joka estää oikean ja vasemman eteisen tulevan veren sekoittumisen; ei yksi, vaan kolme verisuonia, jotka muodostuvat valtimon rungon jakautumisen seurauksena, lähtevät sydämestä. Kammion vasemmasta puoliskosta alkaa oikea aortan kaari, joka kuljettaa valtimoverta ja oikealta keuhkovaltimo laskimoverellä. Kammion keskeltä, keskeneräisen väliseinän alueella, alkaa vasen aortan kaari sekoitetulla verellä. Kaulan ulkonäön vuoksi sydän sijaitsee vielä kaudammin kuin sammakkoeläimillä. Matelijoiden laskimojärjestelmä ei poikkea pohjimmiltaan sammakkoeläinten laskimojärjestelmästä.

Linnut. Verenkiertoelimistössä on kaksi verenkiertoa. Sydän on nelikammioinen, jolloin valtimo- ja laskimoveri erotetaan kokonaan. Päinvastoin kuin nisäkkäillä, linnuilla päävaltimo on oikea (eikä vasen) aortan kaari, josta systeeminen verenkierto alkaa. Lintujen laskimojärjestelmä on yleensä samanlainen kuin matelijoiden.

Progressiiviset muutokset nisäkkään verenkiertoelimistössä vähenevät laskimo- ja valtimoverenkierron täydelliseen erottamiseen. Tämä saavutetaan ensinnäkin valmistuneella nelikammioisella sydämellä ja toiseksi vähentämällä oikeanpuoleista aortan kaarta ja säilyttämällä vain vasen kammio alkaen vasemmasta kammiosta. Tämän seurauksena kaikki nisäkäselimet toimitetaan valtimoverellä. Sydän asetetaan ensimmäisissä kehitysvaiheissa erilaistumattoman vatsan aortan muodossa, josta taivutuksen, väliseinien ja venttiilien ulkonemasta ontelossa tulee peräkkäin kaksi-, kolme- ja nelikammioinen.

Mielenkiintoista on, että sydämen anlage-paikka ja sijainti selkärankaisten filogeneettisissä sarjoissa kokoontuvat kokonaan nisäkkäissä ja ihmisissä. Joten sydämen asettaminen ihmisille suoritetaan alkion muodostumisen 20. päivänä, kuten kaikissa selkärankaisissa, pään takana. Myöhemmin kehon mittasuhteiden muutoksen, kohdunkaulan alueen ulkonäön, keuhkojen siirtymisen rintaonteloon vuoksi sydän siirretään myös etupuoliväliin.

Häiriöt sydämen kehityksessä voidaan ilmaista sekä rakenteellisten poikkeavuuksien esiintymisessä että sen sijainnin paikassa. Kaksikammioisen sydämen säilyminen syntymähetkellä on mahdollista. Tämä pahe on täysin yhteensopimaton elämän kanssa..

Interatriaalisen väliseinän (1 tapaus 1000 syntymää kohden), kammioiden välisen septumin (2,5-5 tapausta 1000 syntymää kohden), jopa kolmikammioisen sydämen, jossa on yksi yhteinen kammio, viat (katso kuva 14.31, B) ovat yleisempiä. Tunnetaan myös vika, kuten sydämen kohdunkaulan ektoopia, jossa se sijaitsee kohdunkaulan alueella. Tämä vika liittyy sydämen pidättymiseen alkuperäisen kärsimyksensä alueella. Tällöin lapsi kuolee yleensä välittömästi syntymän jälkeen. Lueteltuja sydänvikoja ei useimmiten löydy eristetyssä muodossa, vaan yhdessä muiden sydämen, verisuonten ja usein muiden elinten poikkeavuuksien kanssa. Tämä osoittaa, että ontogeneettisillä korrelaatioilla on suuri merkitys sydämen morfogeneesissä. Tällaisten vikojen omaavien potilaiden tila riippuu siitä, kuinka paljon hemodynamiikkaa häiriintyy ja veren sekoittuminen verenkierrossa tapahtuu.

Kysymys 70. Chordaattien verenkiertoelimen filogeneesi. Sydämen ja verisuonten ontofilogeneettiset epämuodostumat. Esimerkkejä.

Verenkiertoelimistön filogeneesi:

Verenkiertoelimistön erityinen tehtävä riippuu siitä, mitä se kuljettaa: ravintoaineita, happea, hiilidioksidia, muita dissimilaatiotuotteita tai hormoneja. Kaikkien sointujen verenkiertoelimistö on suljettu ja koostuu kahdesta päävaltimoaluksesta: vatsa- ja selkäaortasta. Vatsan aortan kautta laskimoveri liikkuu edestä, rikastuu hapella hengityselimissä ja selkäaortaa pitkin - posteriorisesti. Selkäaortasta veri palaa kapillaarijärjestelmän läpi laskimoiden kautta vatsan aortaan. Vatsan aortta tai sen osa, joka säännöllisesti supistuu, työntää verta astioiden läpi

Lansetissa verenkierto on yksinkertaisin (kuva 14.28, A.) Verenkiertoa on vain yksi ympyrä. Vatsan aortan kautta laskimoveri pääsee syöttäviin haaravaltimoihin, jotka vastaavat lukumääräisesti intergill-väliseinien lukumäärää (jopa 150 paria), joissa se on rikastettu hapella.

Aktiivisempi kalojen elämäntapa merkitsee intensiivisempää aineenvaihduntaa. Tässä suhteessa niiden valtimoiden haarakaarien, lopulta jopa neljän parin, oligomeroinnin taustalla havaitaan niissä suuri erilaistumisaste: haarakontaktit hajoavat kapillaareihin, jotka tunkeutuvat haaran lohkoihin. Vatsan aortan supistumistoiminnan tehostamisen aikana osa siitä muutettiin kaksikammioiseksi sydämeksi, joka koostui atriumista ja kammiosta ja joka sijaitsi alaleuan alla, haarakonttorin vieressä. Loput kalojen verenkiertoelimestä vastaavat sen rakennetta lansetissa

Sammakkoeläinten ilmaantumisen maalla ja keuhkojen hengityksen esiintymisen yhteydessä heillä on kaksi verenkiertoa. Vastaavasti sydämen ja valtimoiden rakenteessa esiintyy laitteita, joiden tarkoituksena on erottaa valtimo- ja laskimoveri. Sammakkoeläinten liike, joka johtuu pääasiassa pariksi muodostuneista raajoista eikä hännästä, aiheuttaa muutoksia tavaratilan takaosan laskimojärjestelmässä.

Sammakkoeläinten sydän on keuhkojen vieressä kaudasta enemmän kuin kalojen; se on kolmikammioinen, mutta kuten kaloissa, yksi astia alkaa yhden kammion oikealta puoliskolta - valtimon kartiosta, joka haarautuu peräkkäin kolmeen aluspariin:

Matelijoiden verenkiertoelimessä tapahtuu seuraavia progressiivisia muutoksia: sydämen kammiossa on epätäydellinen väliseinä, joka estää oikean ja vasemman eteisen tulevan veren sekoittumisen; ei yksi, vaan kolme verisuonia lähtee sydämestä, joka muodostuu valtimon rungon jakautumisen seurauksena.

Progressiiviset muutokset nisäkkään verenkiertoelimistössä vähenevät laskimo- ja valtimoverenkierron täydelliseen erottamiseen. Tämä saavutetaan ensinnäkin valmistuneella sydämen nelikammioisella ja toiseksi oikean aortan kaaren pienentämisellä ja vain vasemman säilyttämisellä, alkaen vasemmasta kammiosta

Sydämen ja verisuonten ontofilogeneettiset epämuodostumat:

Synnynnäiset sydänviat voivat liittyä:

Eteisen väliseinän sulkeutumatta soikean lohkon alueella, joka alkiossa on aukko.

Muodostumisprosessissa sydän käy läpi kaksikammioisen, kolmikammioisen, kolmikammioisen, keskeneräisen kammioväliseinän ja nelikammioisen sydämen vaiheet..

Ihmisillä on patologia - kaksikammioinen sydän. Se liittyy sydämen kehityksen pysäyttämiseen kahden kammion vaiheessa (heterokronia). Vain yksi alus jättää sydämen - valtimon rungon.

Kolmikammioisen sydämen vaihe:

Atrium on jaettu väliseinällä. Atrian väliin jää soikea foramen, joka sulkeutuu syntymän jälkeen. Ihmisillä havaitaan usein kehityspatologiaa (1: 1000), joka liittyy eteisen väliseinän vikaan (heterokronia). Joskus interatriaalinen väliseinä puuttuu kokonaan yhdellä yhteisellä atriumilla.

Interventricular septum (sulkeutumaton) kehityksen rikkominen tapahtuu kolmikammioisella sydämellä. Kolmikammioisen sydämen vaihe, jossa puutteellinen kammioiden väliseinä. Kammiorakenne on jaettu kammioiden väliseinällä. Se on epätäydellinen ja sen aukko sulkeutuu 6-7 viikossa. Ihmisillä on kehitysvika, joka liittyy kammioiden välisen väliseinän (heterokronia) vikaan. Harvinainen vika on sen täydellinen puuttuminen..

· Ihmisillä sydämen kehityksessä on poikkeavuuksia, jotka liittyvät sen väärään sijaintiin. Esimerkiksi sydämen ectopia (heterotopia) - sydämen sijainti rintaontelon ulkopuolella, dextrocardia (heterotopia) - sydämen sijainti oikealla, sydämen kohdunkaulan ektopia - ei ole yhteensopiva elämän kanssa.

Sydänventtiilien viat (mitraali, trikuspidaalinen)

Viat, jotka liittyvät valtimokaarien ja verisuonijärjestelmän heikentyneeseen kehitykseen

· Oikea aortan kaari on yleisin kaaren poikkeama. Kehityksen aikana neljännen parin vasen kaari pienenee.

· Aortarengas - sekä neljännen parin oikea että vasen kaari säilyvät (pysyvyys). Ne puristavat ruokatorven ja henkitorven, jotka sijaitsevat niiden välissä (heterokronia).

· Vaskulaarinen siirtyminen (primaarisen alkion rungon erilaistuminen on heikentynyt). Patologiaan liittyy alusten sijainnin rikkominen: aortan kaari lähtee oikeasta kammiosta, keuhkovaltimot - vasemmalta (heterotopia).

· Valtimo- tai kasvitieteellinen kanava (pysyvyys). Commissure säilyy yhdistämällä neljännen ja kuudennen valtakaariparin (vasen kaari ja keuhkovaltimo). Tämän seurauksena verenkierto keuhkoihin lisääntyy, keuhkojen ruuhkautuminen ja sydämen vajaatoiminta (heterokronisuus) kehittyvät..

· Avaa kaulavaltimon kanava. Commissure pysyy kolmannen ja neljännen valtakaariparin (kaulavaltimon ja aortan kaaren) välillä. Tämän seurauksena verenkierto aivoissa lisääntyy (heterokronia).

· Alkiossa on tietyssä kehitysvaiheessa yksi yhteinen valtimon runko, joka sitten jaetaan spiraaliväliseinällä aortan ja keuhkojen runkoon. Jos väliseinä ei kehity, tämä tavallinen runko pysyy, mikä johtaa valtimo- ja laskimoveren sekoittumiseen. Tällaiset epämuodostumat johtavat kuolemaan.

Aortan tai keuhkojen ahtauma (Fallotin tetralogia)

Laskimosysteemi. Kerääntyminen havaitaan suurten ihmisen laskimoiden kehityksessä.

· Useimmissa nisäkkäissä on jäljellä vain oikea vena cava. Ihmisillä kehityshäiriö on ylimääräisen vasemman ylemmän vena cavan läsnäolo.

Tässä tapauksessa atavististen epämuodostumien muodostuminen on mahdollista. Laskimopedin epämuodostumien joukossa on kahden ylemmän vena cavan pysyvyys. Jos molemmat virtaavat oikeaan atriumiin, poikkeama ei ilmene kliinisesti. Kun vasen vena cava virtaa vasempaan atriumiin, laskimoveri päästetään systeemiseen verenkiertoon. Joskus molemmat vena cava virtaa vasempaan atriumiin. Tällainen pahe on yhteensopimaton elämän kanssa. Näitä poikkeavuuksia esiintyy 1%: lla kaikista sydän- ja verisuonijärjestelmän synnynnäisistä epämuodostumista..

Rungon takaosasta laskimoverta kerätään alemman vena cavan kautta, johon parittomat suonet virtaavat (takaosan kardinaalisten laskimoiden jäljet). Nämä suonet ovat ainutlaatuisia nisäkkäille. Vika on harvinainen - alemman vena cavan atresia (poissaolo) (verenkierto tapahtuu parittoman tai parittoman ylemmän vena cavan kautta).

Verenkiertoelimistön kehitys soinnuissa. Verenkiertoelimistön epämuodostumat ihmisillä.

Kaikkien sointujen verenkiertoelimistö on suljettu ja koostuu kahdesta päävaltimoaluksesta: vatsa- ja selkäaortasta. On mesoderminen alkuperä.

Kehityksen pääsuunnat.

1. Kirjanmerkki ja sydämen erilaistuminen (2 kammiosta 4 kammioon).

2. Kehitys toisen (pienen) verenkierron ympyrän ja täydellinen

valtimo- ja laskimoveren erottaminen.

3. Haaravaltimoiden (valtimoiden kaaret) ja

Lancelet: yksi verenkierron ympyrä. Verenkiertoelimistön yksinkertaisuudesta huolimatta selkärankaisilla on jo tärkeimmät päävaltimot: vatsan aortta, joka myöhemmin muuttuu sydämeksi, aortan kaaren nouseva osa ja keuhkovaltimon juuret; selkäaortan, josta myöhemmin tulee itse aortan, ja kaulavaltimon. Lansetin pääsuonet säilyvät myös hyvin organisoiduissa eläimissä. Joten etuosan kardinaalisista laskimoista tulee myöhemmin kaulalaskimot, oikea cuvier-kanava muuttuu ylemmäksi vena cavaksi ja vasen, huomattavasti pienentynyt, sydämen sepelvaltimoksi.

Kala: valtimoiden haarakaarien oligomeroinnin taustalla, lopulta jopa neljään pariin, heissä havaitaan suuri erilaistumisaste: haarakontaktit hajoavat haarakappaleisiin tunkeutuviin kapillaareihin. Vatsan aortan supistumistoiminnan tehostamisen aikana osa siitä muuttui kaksikammioiseksi sydämeksi, joka koostui atriumista ja kammiosta. Loput kalojen verenkiertoelimestä vastaavat sen rakennetta lansetissa.

Sammakkoeläimet: kaksi verenkierron ympyrää rantautumisen ja keuhkojen hengityksen yhteydessä. Vastaavasti sydämen ja valtimoiden rakenteessa esiintyy laitteita, joiden tarkoituksena on erottaa valtimo- ja laskimoveri. Sammakkoeläinten liike johtuu pääasiassa pariksi muodostuneista raajoista eikä hännästä, mikä aiheuttaa muutoksia kehon takaosan laskimojärjestelmässä. Sydän on kolmikammioinen, mutta kuten kaloissa, yksi astia alkaa yhden kammion oikeasta puoliskosta - valtimon kartiosta, joka haarautuu peräkkäin kolmeen aluspariin: iho- ja keuhkovaltimoihin, aortan kaareihin ja kaulavaltimoihin. Kuten kaikissa hyvin organisoiduissa luokissa, laskimoverta kuljettavan suuren ympyrän laskimot virtaavat oikeaan eteiseen ja pienen ympyrän laskimot, joissa on laskimoverta, vasempaan atriumiin valtimoverellä..

Matelijat: sydämensä kammiossa on epätäydellinen väliseinä, mikä vaikeuttaa oikean ja vasemman eteisen tulevan veren sekoittamista; ei yksi, vaan kolme verisuonia, jotka muodostuvat valtimon rungon jakautumisen seurauksena, lähtevät sydämestä. Kammion vasemmasta puoliskosta alkaa oikea aortan kaari, joka kuljettaa valtimoverta ja oikealta keuhkovaltimo laskimoverellä. Kammion keskeltä, keskeneräisen väliseinän alueella, alkaa vasen aortan kaari sekoitetulla verellä. Aortan molemmat kaaret, kuten esi-isissäkin, kasvavat yhdessä sydämen, henkitorven ja ruokatorven takana selkä-aortaksi, johon veri sekoittuu. Matelijoiden laskimojärjestelmä ei poikkea pohjimmiltaan sammakkoeläinten laskimojärjestelmästä

Nisäkkäät: laskimo- ja valtimoverenkierron täydellinen erottaminen. Tämä saavutetaan täydellä nelikammioisella sydämellä ja oikean aortan kaaren pienentämisellä ja vain vasemman säilyttämisellä. Tämän seurauksena kaikki nisäkäselimet toimitetaan valtimoverellä..

Epämuodostumat: kammioiden väliseinän vika (VSD), valtimo- (botallov) kanavan sulkeutuminen, aorto-keuhkoväliseinän heikentynyt kehitys (valtimon rungon epätäydellinen jakautuminen aortan ja keuhkojen runkoon, jonka pitäisi tapahtua 6. viikolla), verisuonten siirtyminen (heikentyneen valtimoiden erilaistumisen seurauksena kartio), oikea aortan kaari, kahden aortan kaaren säilyttäminen, sydämen sijainnin rikkominen

Sydämen kehitys selkärankaisilla. Progressiiviset suunnat ja epämuodostumat ihmisillä.

Progressiiviset muutokset nisäkkään verenkiertoelimistössä vähenevät laskimo- ja valtimoverenkierron täydelliseen erottamiseen. Tämä saavutetaan täydellä nelikammioisella sydämellä ja oikean aortan kaaren pienentämisellä sekä vain vasemman säilyttämisellä, alkaen vasemmasta kammiosta. Tämän seurauksena kaikki nisäkäselimet toimitetaan valtimoverellä..

Sydän asetetaan ensimmäisissä kehitysvaiheissa erilaistumattoman vatsan aortan muodossa, josta taivutuksen, väliseinien ja venttiilien ulkonemasta ontelossa tulee peräkkäin kaksi-, kolme- ja nelikammioinen. Tässä esitetyt yhteenvedot ovat kuitenkin epätäydellisiä johtuen siitä, että nisäkkäiden kammioväliseinä muodostuu eri tavalla ja eri materiaalista verrattuna matelijoihin. Siksi voidaan olettaa, että nisäkkäiden nelikammioinen sydän muodostuu kolmikammioisen sydämen perusteella, ja kammioiden välinen väliseinä on kasvain eikä matelijoiden väliseinän jatkokehityksen tulos. Siten selkärankaisen sydämen filogeneesissä ilmenee poikkeama: Tämän elimen morfogeneesiprosessissa nisäkkäillä kootaan varhaiset filogeneettiset vaiheet ja sitten sen kehitys etenee toiseen suuntaan, joka on ominaista vain tälle luokalle..

Sydämen paikka ja sydämen sijainti selkärankaisten filogeneettisissä sarjoissa kerätään kokonaan nisäkkäillä ja ihmisillä. Joten sydämen asettaminen ihmisille suoritetaan alkion muodostumisen 20. päivänä, kuten kaikissa selkärankaisissa, pään takana. Myöhemmin kehon mittasuhteiden muutoksen, kohdunkaulan alueen ulkonäön, keuhkojen siirtymisen rintaonteloon vuoksi sydän siirretään myös etupuoliseen välikarsinaan.Sydämen kehityksen rikkomukset voidaan ilmaista sekä rakenteessa olevissa poikkeavuuksissa että sen sijainnissa. Kaksikammioisen sydämen säilyminen syntymähetkellä on mahdollista. Tämä pahe on täysin yhteensopimaton elämän kanssa. Interatriaalisen väliseinän (1 tapaus 1000 syntymää kohden), kammioiden välisen septumin (2,5-5 tapausta 1000 syntymää kohden), jopa kolmen kammion sydämen, jossa on yksi yhteinen kammio, viat ovat yleisempiä. Tunnetaan myös vika, kuten sydämen kohdunkaulan ektoopia, jossa se sijaitsee kohdunkaulan alueella. Tämä vika liittyy sydämen pidättymiseen alkuperäisen kärsimyksensä alueella. Tällöin lapsi kuolee yleensä välittömästi syntymän jälkeen. Lueteltuja sydänvikoja ei useimmiten löydy eristetyssä muodossa, vaan yhdessä muiden sydämen, verisuonten ja usein muiden elinten poikkeavuuksien kanssa. Tämä osoittaa, että ontogeneettisillä korrelaatioilla on suuri merkitys sydämen morfogeneesissä. Tällaisten vikojen omaavien potilaiden tila riippuu siitä, kuinka paljon hemodynamiikkaa häiriintyy ja veren sekoittuminen verenkierrossa tapahtuu.

74. Valtimoiden haarakaarien evoluutio soinnuissa. Menetelmät filogeneettisissä muunnoksissa. Synnynnäiset epämuodostumat ihmisillä.

Selkärankaisten absoluuttisen enemmistön embryogeneesissä muodostuu kuusi paria valtimoiden haarakaaria, mikä vastaa kuutta paria viskeraalisia kallonkaaria. Johtuen siitä, että kaksi ensimmäistä sisäelinten kaariparia sisältyy kasvojen kalloon, kaksi ensimmäistä valtimoiden haarakaarta vähenevät nopeasti. Loput neljä paria toimivat haaraverinä kaloissa. Maanpäällisissä selkärankaisissa haaravaltimon kolmas pari menettää yhteyden selkäaortan juuriin ja kuljettaa verta päähän, jolloin siitä tulee kaulavaltimo. Neljännen parin suonet saavuttavat maksimaalisen kehityksensä ja yhdessä selkäaortan juuren kanssa aikuisissa tiloissa niistä tulee aortan kaaria - systeemisen verenkierron tärkeimmät astiat. Sammakkoeläimissä ja matelijoissa molemmat alukset ovat kehittyneet ja osallistuvat verenkiertoon. Nisäkkäissä lasketaan myös molemmat 4. parin alukset, ja myöhemmin oikea aortan kaari pienenee siten, että siitä on jäljellä vain pieni alku - brachiocephalic runko. Viides valtakaaripari johtuu siitä, että se kopioi toiminnallisesti neljännen, ja se vähenee kaikissa maanpäällisissä selkärankaisissa, lukuun ottamatta hännän sammakkoeläimiä. Kuudennesta parista, joka toimittaa laskimoverta, kidusten lisäksi myös uimarakko ristikkäisillä kaloilla tulee keuhkovaltimo. Ihmisen alkiongeneesissä valtimoiden haarakaarien yhteenveto tapahtuu erityispiirteillä: kaikkia kuutta kaariparia ei koskaan ole samanaikaisesti. Kun kaksi ensimmäistä kaarta asetetaan ja rakennetaan sitten uudelleen, viimeisiä aluspareja ei ole vielä alkanut muodostua. Lisäksi viides valtimakaari on jo asetettu alkeellisen astian muodossa, joka on yleensä kiinnitetty neljänteen pariin, ja se pienenee hyvin nopeasti. Atavistiset verisuonten epämuodostumat, jotka kehittyvät valtimoiden haarakaarista: synnynnäisistä sydämen vajaatoiminnoista kuolleiden lasten ruumiinavauksissa 1 200: lla esiintyy 4. parin molempien aortan kaarien pysyvyyttä (viivästynyt käänteinen kehitys normaalissa atrofiassa). Tässä tapauksessa molemmat kaaret, kuten sammakkoeläimissä tai matelijoissa, kasvavat yhdessä ruokatorven ja henkitorven takana muodostaen selkäaortan laskevan osan. Vika ilmenee nielemisen ja tukehtumisen heikentymisenä. 2,8 tapausta 200 ruumiinavausta kohden oikean aortan kaaren pienenemistä ja vasemman pienenemistä on rikottu. Tämä poikkeama ei ole usein kliinisesti ilmeinen. Usein esiintyvä vika (0,5-1,2 tapausta 1000 vastasyntynyttä kohti) - valtimo- tai botallov-kanavan pysyvyys, joka on osa selkäaortan juurta vasemmalla olevan 4. ja 6. valtimoparin välillä. Se ilmenee valtimoveren purkautumisesta systeemisestä verenkierrosta pieneen. Erittäin vakava epämuodostuma on primaarisen alkion rungon pysyvyys, jonka seurauksena vain yksi verisuoni lähtee sydämestä, joka sijaitsee yleensä kammioväliseinän vian yläpuolella. Yleensä päättyy lapsen kuolemaan. Ensisijaisen alkion rungon erilaistumisen rikkominen voi johtaa alusten saattamiseen osaksi kansallista lainsäädäntöä - aortan kulkeminen oikeasta kammiosta ja keuhkojen runko - vasemmalta, mikä esiintyy 1 tapauksessa 2500 vastasyntynyttä kohti, on yleensä ristiriidassa elämän kanssa. Yhteenveto ilmenee myös ihmisen suurten laskimoiden alkionkehityksessä. Laskimopedin epämuodostumista on mahdollista kahden ylemmän vena cavan pysyvyys. Jos molemmat virtaavat oikeaan atriumiin, poikkeama ei ilmene kliinisesti. Kun vasen vena cava virtaa vasempaan atriumiin, laskimoveri päästetään systeemiseen verenkiertoon. Joskus molemmat vena cava virtaa vasempaan atriumiin. Tällainen pahe on yhteensopimaton elämän kanssa. Näitä poikkeavuuksia esiintyy 1%: lla kaikista sydän- ja verisuonijärjestelmän synnynnäisistä epämuodostumista. Hyvin harvinainen synnynnäinen poikkeama on alemman vena cavan alikehitys. Veren ulosvirtaus alavartalosta ja jaloista tapahtuu tässä tapauksessa azygojen ja puoliparittomien suonien vakuuksien kautta, jotka ovat takaosan kardinaalisten laskimoiden alkeellisia osia..

Lisätty: 2018-05-12; katselukerrat: 876;

Verenkiertoelimistön fylogeneesi, sydämen evoluutio, ihmisen sydämen epämuodostumat. Valtimoiden kaarien kehitys. Suurimmat aluksen viat

Verenkiertoelimistön filogeneesi.Selkärangattomien verenkiertoelimet. Koelenteraateissa (hydroidit), joiden runko koostuu vain kahdesta kerroksesta, ruoka-aineet, happi ja eritteet siirtyvät diffuusiona kerroksesta toiseen. Meduusoissa mesoglean voimakkaasta kehityksestä johtuen jakelutoiminto, vaikkakin epätäydellinen, otetaan gastrovaskulaarisen järjestelmän kanavien kautta. Litteissä matoissa parenkyma, joka täyttää elinten välisen aukon, ei salli aineiden liikkumista pitkiä matkoja. Tämän kompensoi hyvin haarautuneiden ruuansulatus- ja erittymisjärjestelmien ulkonäkö. Tällainen mekanismi ei kuitenkaan voi taata organismin sisäisen ympäristön yhtenäisyyttä. Pyöreissä matoissa primaarisen ruumiinontelon esiintyessä aineenvaihduntatuotteiden liikkuminen kehon läpi alkaa suorittaa ontelonesteellä, joka maton liikkeiden aikana liikuttaen pesee kaikki ruumiinosat ja tulee välittäjäksi niiden välillä. Aineenvaihduntatuotteiden oikeaa kiertoa ja tarkkoja liikkumisreittejä ei kuitenkaan ole vielä olemassa..

Verenkiertoelimistö lansetti suljettu, rakennettu samalla periaatteella kuin annelidijärjestelmä (kuva 143, a, katso väri. sis.). Sitä edustaa vatsan ja selän verisuoni, joita yhdistävät anastomoosit suolen ja kehon seinämissä, ja yksi verenkierron ympyrä. Sydämen roolia sykkivä alus - vatsan aortta. Vatsan aortan kautta elinten laskimoveri siirtyy kidusvaltimoihin (150 paria), missä se hapetetaan. Hapetettu veri tulee selkäaortan pariksi muodostuneisiin juuriin lähteviä kiduksen valtimoita pitkin, jotka sulautuvat nielun takapään tasolla parittomaksi verisuoneksi - selkäaortaksi. Jälkimmäinen menee kehoa pitkin takaosaansa muodostaen lukuisia valtimoita, jotka menevät elimiin, joissa veri, joka antaa happea, muuttuu laskimoiksi. Kehon etuosasta tuleva laskimoveri pääsee pariksi liitettyihin etuosan kardinaalisiin laskimoihin ja kehon takaosasta takaosan kardinaalisiin laskimoihin. Kummankin sivun etu- ja takaosan kardinaaliset suonet nielun takaosan tasolla ovat kytketty kanavaan (cuviers), joka virtaa vatsan aortaan. Sisäelimistä, lähinnä suolistosta, laskimoveri pääsee suoliston suoneen, joka tulee maksaan, jota kutsutaan maksan portaalilaskimoksi, ja se haarautuu tiheään kapillaariverkostoon muodostaen maksan portaalijärjestelmän. Sitten kapillaarit kerätään jälleen laskimoon - maksalaskimoon, jonka kautta veri tulee vatsan aorttaan. Maksan portaalijärjestelmä on elimistölle välttämätön. Suolesta tuleva veri sisältää ravinteiden ohella myrkyllisiä hajoamistuotteita, jotka maksan solut neutraloivat, ts. Maksa toimii esteenä ja estää kehon päihtymisen.

Selkärankaisten verenkiertoelimistö. Selkärankaisten ja alempien chordaattien verenkiertoelimistön rakenteessa on suuri samankaltaisuus (kuva 143, b-f, katso väri. Ml.). Samanaikaisesti tässä eläinryhmässä voidaan jäljittää useita progressiivisia muutoksia..

Tällaiset muutokset verenkiertojärjestelmässä kalastaa Tavoitteena on tarjota intensiivisempi aineenvaihdunta aktiivisen elämäntavan yhteydessä. Sydän ilmestyy tarjoamalla veren nopean liikkumisen verisuonten läpi. Sydän koostuu kahdesta kammiosta - eteisestä ja kammiosta. Alemman kalan kammiosta alkaa lihaksikas putki - valtimon kartio, jonka seinät sisältävät

juovikkaat lihakset ja pystyvät sykkimaan. Kartion sisällä on sarja venttiilejä. Kartio kulkee vatsan aortaan. Korkeammilla kaloilla valtimon kartio on alkeellinen. Alkuosan vatsan aortta muodostaa elastisen turvotuksen - aortan sipulin.

Kalan sydän sisältää vain laskimoverta. Se tulee elimistä suonien kautta atriumiin, sieltä kammioon ja menee sitten vatsan aortaa pitkin haaravaltimoihin, jotka hajoavat kapillaareiksi, joissa veri hapettuu.

Omistaa sammakkoeläimet sopeutumisessa maanpäällisiin olosuhteisiin kiduksen hengitys katoaa ja toinen (keuhko) verenkiertoympyrä ilmestyy. Samaan aikaan sydämen ja verisuonten rakenteessa esiintyy muutoksia valtimo- ja laskimoveren erottamiseksi.

Sydän sammakkoeläimet kolmikammioinen, koostuu kahdesta eteisestä ja kammiosta. Molemmat eteiset avautuvat kammioon, jossa on yhteinen aukko. Vasen atrium sisältää valtimoveren, joka tulee keuhkoista, oikea - laskimoveri, joka tulee systeemisen verenkierron elimistä. Atriasta kammioon virtaavalla valtimo- ja laskimoverellä ei ole aikaa sekoittua kokonaan, joten kammiossa on 3 erilaista verta: vasemmalla - valtimo, keskellä - sekoitettu, oikealla - laskimo. Ainoastaan ​​yksi astia tulee esiin kammiosta - valtimon kartio, josta lähtee 3 paria aluksia: iho-keuhkovaltimot (lähinnä sydäntä), aortan kaaret ja kaulavaltimot. Jokainen aluspari suorittaa tietyntyyppistä verta sydämestä: iho-keuhkojen - laskimoiden, aortan kaaret - sekoitettu, uninen - valtimo. Veren jakautuminen verisuonten läpi on seuraava: valtimokartio lähtee kammion oikealta puolelta, joten kun jälkimmäinen supistuu, laskimoveri pääsee ensin siihen, joka lähetetään lähimpään astiaan - iho-keuhkoihin. Sitten osa sekoitetusta verestä tulee ulos. Tällä hetkellä valtimokartiossa oleva spiraaliventtiili sulkee keuhkojen verisuonten aukot ja sekoitettu veri virtaa aortan kaareen. Viimeinen osa valtimoverestä, joka poistuu kammiosta, joka ei pääse keuhkovaltimoihin (spiraaliventtiili) ja aortan kaareen (suurin osa sekoitettua verta tilavuudeltaan, aiheuttaa suuren paineen verisuonissa) ja lähetetään kaulavaltimoihin. Aortan kaaret kulkevat sydämen ympärillä: yksi - vasemmalla, toinen - oikealla, kytkeydy sitten sydämen taakse parittomaksi verisuoneksi - selkä aortaksi, joka kuljettaa sekoitettua verta. Se kulkee kehon selkäpuolta pitkin, jolloin valtimoiden sisäelimet, sitten se on jaettu kahteen selkäydinvaltimoihin, jotka menevät takaraajoihin.

Sammakkoeläinten tärkeimmät laskimoputket muuttuvat myös kaloihin verrattuna - ontot laskimot esiintyvät kardinaalisten suonien sijaan. Kehon takaosasta laskimoveri kerätään kahteen pariksi muodostettuun suoliluun laskimoon, jotka on kytketty parittomaan taka poskionteloon, joka virtaa oikeaan eteiseen. Veri suolesta porttilaskimon kautta menee maksaan, muodostaa siellä maksan portaalijärjestelmän ja lähtee maksalaskimon kautta taka-vena cavaan. Kehon etupuolelta tuleva laskimoveri suoritetaan kahden etuontelon läpi, johon valtimoveri virtaa ihon laskimoista. Etuontelon vena cava virtaa oikeaan atriumiin.

Omistaa matelijat valtimo- ja laskimoveri erotetaan toisistaan ​​täydellisemmin. Muutokset koskevat sekä sydämen rakennetta että verisuonten erilaistumista. Matelijoiden sydän on kolmiulotteinen, siinä on kaksi eteistä ja kammio, mutta se eroaa sammakkoeläinten sydämestä. Atria on täysin eristetty, kukin aukko kammioon omalla aukollaan. Puutteellinen väliseinä ilmestyy kammioon (pohjan ulkonema), joka jakaa sen vasempaan ja oikeaan puolikkaaseen. Siksi matelijoilla pieni osa sekoitettua verta muodostuu väliseinän yläpuolelle. Kammion supistumisen hetkellä väliseinä jakaa kammion kokonaan kahteen puolikkaaseen - oikeaan ja vasempaan. Joillakin matelijoilla, kuten krokotiileilla, on täydellinen väliseinä. Valtimon runko on jaettu kolmeen alukseen, joista kukin lähtee kammiosta itsenäisesti. Vasemman puoliskon kammiosta oikea aortan kaari lähtee valtimoveren mukana. Tämä alus taipuu sydämen ympäri oikealla puolella, ja siksi sitä kutsutaan oikeaksi aortan kaareksi. Alukset lähtevät siitä päähän ja eturaajoihin. Kammion keskiosasta, väliseinän yläpuolelta, alkaa vasen aortan kaari, joka ympäröi sydämen vasemmalla ja kantaa sekoitettua verta. Keuhkovaltimo, joka kuljettaa laskimoverta, tulee esiin kammion oikealta puoliskolta. Oikea ja vasen aortan kaari yhdistyvät sydämen taakse muodostamaan selkäaortan. Matelijoiden selkäaortan veri on sekoitettu, mutta sillä on suurempi happipitoisuus kuin sammakkoeläimillä, koska yksi kaari kuljettaa sekoitettua verta ja toinen - valtimo.

Sydämen kehitys, sydämen kehitys. Ihmisen sydämen kehitysprosessissa on mahdollista jäljittää useiden fylogeneettisten muutosten vaiheiden toistuminen. Ala-selkärankaisilla sydämen muniminen tapahtuu suoraan nielun alla. Vatsan suolen levyt eroavat toisistaan ​​tällä alueella, ja niiden ja suolen väliin ilmestyy meso-ihosolujen kertyminen (endodermi). Ensin ne muodostavat levyn, sitten putkimaisen rakenteen, jonka seinät koostuvat yhdestä solukerroksesta. Tämä on tuleva endokardiumi. Putken viereisen kelomin seinämät paksunevat mesenkymaalisten elementtien muuttuessa lihaksiin ja aiheuttavat sydänlihaksen. Osa koelomisen ontelon seinämästä erottaa ja muodostaa sydänpussin ja sen seinät muutetaan sydänpussiksi.

Korkeammilla selkärankaisilla ja ihmisillä sydän kehittyy parillisista anageista, aluksi kaukana toisistaan. Ensin eristetään oikea ja vasen perikardiaalinen ontelo, kumpaankin niistä muodostuu endokardiaalinen putki. Endodermi ei ole tällä hetkellä suljettu, se levitetään keltuaisen pinnalle. Kun endodermi sulkeutuu, molemmat sydänvärit liikkuvat lähemmäs toisiaan, liikkuvat suolen alla, ja yhtenevät muodostaen yhden putken, joka sijaitsee keskellä. Putken jatke eteen- ja taaksepäin aiheuttaa suuria aluksia. Aluksi selkärankaisten sydän näyttää suoralta putkelta. Etu- ja takapäässä putki kiinnitetään siihen liittyvillä aluksilla, ja sen keskiosa on vapaasti sydänontelossa. Sitten putki alkaa kasvaa nopeasti, ja sen eri osat kasvavat eri nopeuksilla. Seurauksena on taipumien muodostuminen ja sydän saa 5-muodon. Tämän jälkeen putken takaosa siirtyy selkäpuolelle ja eteenpäin muodostaen eteisen. Putken tämän osan seinät pysyvät ohuina. Edessä

osa ei ole siirtynyt, sen seinämät sakeutuvat ja se johtaa kammioon. Ohutseinämäinen laskimo-sinus on atriumin vieressä. Rustokaloissa kammion etuosa muuttuu lihaksikkaaksi putkeksi - valtimon kartioon. Luuissa kaloissa se on alkeellista. Kartion sisään on asetettu lukuisia venttiilejä, joilla on tärkeä rooli verenkierrossa..

Yleisimmät sydämen poikkeavuudet ihmisillä: eteisen ja kammion väliseinän viat, verisuonten siirtyminen.

Eteisvaipan viat ovat yleisempiä foramen ovalen alueella tai sen alapuolella, missä se ei ole sulautunut atrioventrikulaarisen renkaan kanssa. Interentrikulaarisen väliseinän viat havaitaan useammin sen kolmen primordian - membraanisen osan - fuusioalueella. Yleensä ne yhdistetään valtimon rungon erottamisprosessin rikkomiseen, vaikka ne voivat esiintyä myös erillään.

Verisuonien siirtyminen koostuu aortan (oikean kammion) ja keuhkojen rungon (vasemman kammion) epänormaalista erottamisesta. Siirtämisen syy on valtimon kartion virheellinen muodostuminen ja viat septumissa, joka erottaa valtimon rungon ja osallistuu kammioiden välisen väliseinän muodostumiseen. Jos valtimon rungon poimu jakaa sen epätasaisesti, muodostuu aortan tai keuhkojen suonen kapenema. Joskus tavaratila pysyy jakamattomana.

Verisuonihäiriöistä tärkeimmät ovat poikkeamat aortan ja suurten verisuonten kehityksessä, jotka ovat haarakaarien johdannaisia. Ihmisten alkionkehityksen aikana normaalisti vain osa haarakaarista ja aortan juurista menee pääastioiden ja niiden oksien muodostumiseen, ja loput osat vähenevät. Useissa tapauksissa vastaavien alueiden vähenemistä ei kuitenkaan tapahdu, ja sitten muodostuu tämä tai toinen kehityshäiriö. Toisaalta on mahdollista yleensä pysyvien osastojen katoaminen, mikä toimii myös syntymävikojen syynä..

Jos ihmisalkioissa ei ole vähentynyt neljännen haarakaaren oikeaa valtimoa ja oikealla olevaa aortan juurta, niin yhden (vasemman) aortan kaaren sijasta kehittyy kaksi aortan kaarta. Yksi heistä, jättäen sydämen, peittää ruokatorven ja henkitorven oikealla ja toinen vasemmalla, minkä jälkeen ne yhdistetään parittamattomaan selkäaortaan. Tämän seurauksena henkitorvi ja ruokatorvi joutuvat renkaaseen (joten tätä epämuodostumaa kutsutaan "aortarenkaaksi"), joka kutistuu vähitellen iän myötä. Tämä johtaa nielemisvaikeuksiin ja vaatii leikkausta..

54. Lisääntymisjärjestelmän fylogeneesi / erittymisjärjestelmän yhteys lisääntymisjärjestelmään /.

Urogenitaalisen järjestelmän fylogeneesi.Selkärangattomien erityselimet.Coelenterateissa, joiden runko koostuu vain kahdesta kerroksesta, dissimilaatiotuotteet poistetaan diffuusiona ulkoiseen ympäristöön..

Litteissä matoissa erittymisjärjestelmä ilmestyy protonefridioiden muodossa. Pyöreissä matoissa yhdessä muuttuneiden protonefridioiden kanssa on jättimäisiä ihosoluja.

Renkaistetuilla matoilla on segmentaalinen erittymisjärjestelmä metanephridian muodossa. Jokainen segmentti sisältää parin metanephridia. Kukin niistä koostuu suppilosta, joka avautuu kokonaisuutena, ja erittymiskanavasta ja siitä ulottuvasta eritteellisestä huokosesta.

Niveljalkaisten erityselimiä edustavat muunnetut metanephridiat, erityiset (malpighian) astiat ja rasvainen runko.

Selkärankaisten eritteelliset elimet.Selkärankaisten eliminaatioelimet ovat munuaiset. Ulkonäöltään munuaiset (pariksi muodostunut kompakti elin) eroavat selkärangattomien ja alempien sointujen nefridioista, mutta rakenteeltaan ne ovat monessa suhteessa samanlaisia ​​kuin ne. Munuaisten tärkein rakenteellinen yksikkö, kuten nefridia, on suppilo, joka avautuu kehon onteloon ulostuskanavan ulottua siitä. Kaikki erittymiskanavat virtaavat yhteen yhteiseen erittymiskanavaan - virtsajohtimeen, kun taas jokaisella nephridium-putkella on erillinen aukko. Aluksi suppilot, joissa on tubuluksia, asetetaan metameerisesti, mutta myöhemmin filogeenisuudessa metameerisuus menetetään.

Predochka tai pään munuaisella (pronex) on alkeellisin rakenne. Se asetetaan kaikkiin selkärankaisiin alkion kehityksen alkuvaiheessa kehon päähän, ja se koostuu vain 6-12 nefronista, jotka ovat erittävän elimen rakenteellisia ja toiminnallisia yksiköitä. Otsan nefroni alkaa suppilosta (nefrosti), jossa on silmä, joka avautuu kokonaisuudessaan, ja suppilosta ulottuva lyhyt ja suora eritteellinen putki avautuu kaikille heille yhteiseksi virtsajohtimeksi, joka kasvaa selkärangan varrella ja avautuu kpoakiin. Suppilon lähellä, vatsakalvon takana, kehittyy useita vaskulaarisia glomeruloita. Glomerulien dissimilaatiotuotteet pääsevät koelomisiin nesteeseen ja sekoittuvat sen kanssa nefrostomiaan, tubuluksiin ja virtsajohtimeen. Pronephuksen epätäydellisyys on verenkiertoelimen ja erittymisjärjestelmän välisen suoran yhteyden puuttuminen. Hajoamistuotteita esiintyy jatkuvasti koelomisessa nesteessä.

Nykyaikaisissa selkärankaisissa pronefrot esiintyvät vain alkion aikana. Aikuisen tilassa pronephros toimii vain joissakin syklostomeissa. Ihmisen alkiossa pronephros-tubuluksilla ei ole toiminnallista merkitystä.

Ensisijainen, tai tavaratila, silmu (mesonephros) - toinen vaihe selkärankaisten erittymisjärjestelmän evoluutiossa. Se asetetaan ruumiin runko-osiin. Nefronin rakenne muuttuu monimutkaisemmaksi - erittymiskanavan selkäseinään ilmestyy sokea kasvu kaksiseinäisen kupin muodossa (munuaisglomeruluksen kapseli).

Vaskulaarinen glomerulus kasvaa tähän kapseliin, muodostaen munuaisrakenteen kapselin kanssa. Tämä luo suoran yhteyden verenkiertojärjestelmän ja erittymisjärjestelmän välille. Nyt verestä purkautuvat tuotteet pääsevät välittömästi munuaisiin ilman, että ne pääsevät kudokseen. Hajoamistuotteet poistuvat kehosta täydellisemmin ja nopeammin. Primaarisen munuaisen suppilot menettävät merkityksensä, ja elämän aikana joissakin nefronissa niiden väheneminen tapahtuu, yhteys koelomiin katoaa osittain. Primaarisen munuaisen nefronien määrä kasvaa verrattuna etusijaan, koska yksi tai useampi ylimääräinen nefroni ilmestyy myöhemmin jokaiseen primaariseen putkeen eräänlaisen orastavan kautta.

Toissijainen, tai lantion, silmu (metanephros) asetetaan korkeammille selkärankaisille kehon segmenteissä, jotka ovat takana rungon munuaiset.

Nefronien erottuva piirre on suppilon puuttuminen, minkä vuoksi yhteys koelomiin menetetään kokonaan. Nefroni alkaa heti munuaiskehosta. Erittymiskanava on eriytetty useiksi osastoiksi - proksimaalinen kierteinen tubulus, distaalinen kierteinen tubulus, nefronisilmukka jne. Glomerulaarinen laite on yksinkertaistettu, erityisesti kapillaarisilmukoiden lukumäärä pienenee, yksittäisen glomeruluksen suodatuskapasiteetti pienenee, mutta tubulusten rakenne monimutkaistuu ja niiden pituus monimutkaistuu. Tubulusten seinämien solujen eritys, joka vapauttaa hajoamistuotteita tubulusten onteloon, paranee. Siten lantion munuaisessa dissimilaatiotuotteet pääsevät nefroniin kahdella tavalla: suodattamalla plasma glomerulaarisen kapselin onteloon ja vapauttamalla aineita tubulusten onteloon. Samaan aikaan reabsorptioprosessit tapahtuvat intensiivisesti putkissa. Virtsa glomerulus-kapselin ontelossa sisältää tietyn määrän elimistölle hyödyllisiä pienimolekyylisiä yhdisteitä: sokereita, vitamiineja, aminohappoja, klorideja jne. Kun virtsa kulkee tubulusten läpi, nämä aineet imeytyvät takaisin ja suurin osa vedestä takaisin vereen.

Erittymis- ja lisääntymisjärjestelmän suhde. Selkärankaisten erittymisjärjestelmä liittyy lisääntymisjärjestelmän elimiin. Joissakin selkärankaisissa, kuten sampikaloissa, sukurauhasten muniminen tapahtuu suoraan primaarisen munuaisen nefrostomien epiteelin läpi. Useimmissa selkärankaisissa tämä yhteys ilmenee siitä, että jotkut pronefriinin ja primaarisen munuaisen osat hoitavat lisääntymistuotteiden erittymistä.

Selkärankaisten sukupuolirauhaset asetetaan pääsääntöisesti pariliitoksina mesonephrosin vatsanreunoille. Sukurauhasen nuppu koostuu paksunnetusta epiteelistä, jossa on suuri määrä sidekudosta. Aluksi mies- ja naissukupuolirauhasilla on sama rakenne, myöhemmin ne ovat erikoistuneita ja on yhteys kussakin sukupuolessa erilaisten erittymisjärjestelmän osiin, joista tulee lisääntymiskanavia.

Naisilla, anamneesi primaarisen munuaisen esiintymisen jälkeen, altis silmu vapautuu virtsanerityksen toiminnasta ja vähenee. Yleensä jäljellä on vain yksi suppilo, jonka koko kasvaa huomattavasti (joskus se muodostuu useiden suppiloiden kytkemisen vuoksi), ja se muuttuu yhdessä pronephric-virtsaputken (paramesonefraalikanavan) kanssa munanjohtimeen. Tällainen muutos toiminnassa selittää suoran yhteyden puuttumisen munasarjan ja munasarjan välillä selkärankaisilla. Kun munasolut kypsyvät munasarjassa, sen seinät rikkoutuvat. Munat vapautuvat ruumiinonteloon, menevät suppiloon ja sitten munasarjaan.

Naisanamnesesissa esiintyvät dissimilaatiotuotteet erittyvät primaarisen munuaisen ja sen virtsajohtimen tai mesonefraalisen (susi) kanavan kautta.

Miehillä anamneesi alkion aikana tapahtuu altis täydellinen väheneminen - paitsi erittymiskanavat häviävät myös virtsaputken.

Samanaikaisesti kiveksen ja primaarisen munuaisen välillä on yhteys. Kehon ontelon seinää reunustavasta epiteelistä muodostetaan johdot, jotka yhdistävät primaarisen munuaisen erittymiskanavat ja siemenputket. Sitten näihin naruihin muodostuu ontelo, ja ne muuttuvat vas deferensiksi. Kypsä siittiö pääsee munuaisiin vas deferensin kautta ja erittyy virtsajohtimen läpi. Koska ensisijainen munuaiset toimivat erittävänä elimenä, virtsa pääsee virtsaputkeen samanaikaisesti ja palvelee sekä virtsaa että sukusoluja (urogenitaalikanava)..

Korkeammissa selkärankaisissa (amniotit), toissijaisen munuaisen esiintyessä, alttiiden alkujen lisäksi myös primaarinen munuaiset vapautuvat virtsanerityksen toiminnasta.

Naaraspuolisilla amnioteilla, kuten anamnioilla, munasarja kehittyy altisolmun jäännöksistä ja virtsajohteesta. Primaarinen munuaiset ja sen virtsaputket aikuisilla naisilla vähenevät; vain osa primaarisen munuaisen tubuluksista säilyy epoforonin ja paraoforonin pieninä alkeina. On käsitystä siitä, että nämä alkeisuudet ovat alttiita pahanlaatuiselle rappeutumiselle..

Amniottien munasolut erotetaan jakoiksi. Nisäkkäissä munasolujen erilaistumisesta tulee monimutkaisin vivipariteettitoiminnon syntymisen vuoksi. Munasolut on jaettu 3 osaan - munanjohdot, kohtu ja emätin. Korkeammissa nisäkkäissä - istukoissa - munanjohtimien distaaliset osat kasvavat yhdessä eri tasoilla. Joissakin lajeissa vain emättimen osa kasvaa yhdessä, ja kohtu pysyy pariksi - kaksoiss kohtu (jyrsijät); joissakin kohdut ovat fuusioituneet distaalisessa osassa muodostaen yhteisen ontelon, kun taas niiden proksimaaliset osat pysyvät itsenäisinä - kaksisarvinen kohtu (saalistajat, artiodaktyylit).

Lopuksi kohtu voidaan sulattaa kokonaan yhdeksi. Koko ajan - yksinkertainen kohtu (puoliapinat, apinat, ihmiset ja jotkut lepakot) Ihmisillä kohdussa ja emättimessä on erilaisia ​​poikkeavuuksia, jotka vastaavat tämän elimen muutosten fylogeneettisiä vaiheita evoluutioprosessissa. Yleensä poikkeavuudet liittyvät paramesonefraalikanavien epänormaaliin fuusioon. Yleisin on kaksisuuntainen kohtu, joskus kaksinkertainen.

Miehillä lapsivesi ja sen virtsaputki ovat täysin vähentyneet. Nisäkkäillä ja ihmisillä paramesonefraalikanavan distaalisen segmentin jäännösten vuoksi muodostuu sokea ulkonema, joka on kohdun ja emättimen homologi..

Miehillä primaarisen munuaisen etuosan putket säilyvät ja muuttuvat kiveksen lisäkivekseksi - lisäkivekseksi, ja primaarisen munuaisen virtsajohdin (mesonefraalikanava) muuttuu vas deferensiksi.

Lisäyspäivä: 24.4.2015; Katselua: 5058; tekijänoikeusrikkomus?

Mielipiteesi on meille tärkeä! Oliko lähetetystä materiaalista hyötyä? Kyllä Ei

Lue Lisää Veritulppariski

Sofian kasvovoide iilimatoilla

Tromboflebiitti Lääketieteen muodostumisen alussa tiede, tämän alan tienraivaajat pitivät iilimatoja kaikkien tautien yleislääkkeenä. Hippokrates, Avicenna, Galen ja renessanssin lääkärit käyttivät syljensä tuberkuloosin, migreenin, tippurin hoitoon keinona estää epilepsiakohtauksia.

Kuinka ja miten lievittää peräpukamien turvotusta ja tulehdusta: katsaus tulehdusta estäviin tabletteihin, voiteisiin ja peräpuikkoihin

Tromboflebiitti Artikkelista opit peräpukamien tulehduksen ominaisuudet, joita tulehduskipulääkkeitä käytetään hoitoon.

Troxevasin-voide - lääke verenkiertoelimistön sairauksien hoitoon

Tromboflebiitti Voide (geeli) Troxevasin on angioprotektiivinen lääke, jolla on merkittävä vaikutus kapillaareihin ja laskimoihin, joka on kuvattu ohjeissa.