Aivojen ateroskleroosin hoito
Aivojen verisuonten ateroskleroosi on vaarallinen sairaus, joka johtaa riittävään hoitoon puuttumiseen. Patologian kulkuun liittyy neurologisia häiriöitä, joille on tunnusomaista pitoisuuden heikkeneminen, raajojen vapina ja muut ilmiöt. Taudin hoito vaatii integroidun lähestymistavan. Verisuonten ateroskleroosilääke on suositeltavaa ottaa yhdessä perinteisen lääketieteen kanssa, ja yleistä hoitoa tulisi täydentää päivittäisen ruokavalion korjauksella..
Taudin ominaisuudet
Aivojen verisuonten ateroskleroosin hoitamiseksi on tarpeen ymmärtää taudin kehittymisen mekanismi ja luoda tyypilliset oireet, jotka osoittavat keskushermoston vaurioita..
Patologia kehittyy lipidien (kolesteroli) plakkien muodostumisen taustalla valtimoissa ja aortassa. Tämä johtaa verisuonten supistumiseen, mikä aiheuttaa aivoverenkierron heikkenemistä. Moninkertaiset tukokset valtimoissa aiheuttavat neurologisia vaurioita ja muita vaarallisempia komplikaatioita.
Ateroskleroosille on ominaista hidas ja oireeton kehitys, mikä selittää suhteellisen korkean kuolleisuuden tästä taudista kärsivien potilaiden keskuudessa. Pohjimmiltaan patologia havaitaan vanhuksilla. Ateroskleroosin todennäköisyyttä nuorilla potilailla ei kuitenkaan ole suljettu pois..
Tauti diagnosoidaan useammin vanhemman ikäryhmän naisilla..
Taudin kehittymisen syyt ja muodot
Ateroskleroosi johtuu lipidien aineenvaihdunnan rikkomisesta, jonka vuoksi rasvasolut asettuvat verisuonten seinämiin. Tämän taudin kehittymisen teorian lisäksi on kuitenkin useita muita hypoteeseja, jotka selittävät patologian puhkeamisen syyt:
- verisuonten epiteelikerroksen suojaavien ominaisuuksien heikkeneminen;
- rasvakertymien peroksidaatio;
- tulehdusprosessien kulku;
- verihyytymien läsnäolo;
- veren hyytymishäiriö.
Uskotaan, että ateroskleroosi kehittyy pääasiassa lipidien aineenvaihdunnan rikkomisen vuoksi. Tällaiset muutokset tapahtuvat seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:
- ikään liittyvät muutokset kehossa;
- perinnöllisyys;
- vähentynyt estrogeenin tuotanto, joka liittyy rasvojen hajoamiseen;
- kolesterolin pitoisuuden ja ominaisuuksien muutokset;
- valtimon hypertensio;
- diabetes;
- liikalihavuus;
- krooniset tulehdussairaudet;
- munuaisten vajaatoiminta.
Ryhmään, jolla on lisääntynyt riski sairastua ateroskleroosiin, ovat istumapaikkaa harjoittavat sekä tupakoinnin ja alkoholin riippuvaiset.
Vaskulaarinen ateroskleroosi on jaettu progressiiviseen (jolle ovat ominaisia vakavat oireet) ja aivoihin. Syytekijästä riippuen myös seuraavat taudin muodot erotetaan:
- ikä;
- tulehduksellinen;
- aineenvaihdunta;
- myrkyllinen;
- allerginen.
Lisäksi on olemassa kaksi muuta ateroskleroosin muotoa: hyainoosi ja Menkerbergin mediakalsinoosi. Ensimmäisen tyyppinen sairaus esiintyy pitkittyneen verenpainetaudin taustalla. Väliaineen kalkkeutumisen ulkonäkö selittyy kalsiumsuolojen kertymisellä verisuonten seinämiin..
Kehitysvaiheet
Tärkeä rooli menetelmien valinnassa aivojen verisuonten ateroskleroosin hoitamiseksi on patologian nykyinen kehitysvaihe. Alkuvaiheessa tauti on oireeton. Tänä aikana kolesterolia kertyy valtimoiden seinämiin..
Joskus taudin kehittymisen alkuvaiheessa potilasta häiritsevät seuraavat ilmiöt:
- lisääntynyt väsymys vähäisellä fyysisellä rasituksella;
- harvinaiset huimaus ja päänsärky;
- muistiongelmat.
Kalsiumsuolojen laskeutuminen ja sidekudosrakenteiden lisääntyminen (havaittu seuraavassa vaiheessa) provosoivat ateroskleroosin etenemisen. Kehityksen toisessa vaiheessa astioihin muodostuu soikeat tai pyöreät plakit. Tällaisten kokoonpanojen pinta on valkoinen tai keltainen..
Plakkien muodostuessa verisuonten seinämät tulehtuvat ja arvet muodostuvat ongelma-alueelle. Kalsiumsuolojen vuoksi muodostelmat repeytyvät, mikä johtaa verihyytymien esiintymiseen.
Patologian kehittymisen kolmannessa vaiheessa ilmenee ateroskleroottisten plakkien ilmentyminen. Tänä aikana potilas on huolissaan:
- kohtuuttomat mielialan vaihtelut;
- puhehäiriö;
- raajan vapina.
Viimeiselle vaiheelle (aterokalsinoosille) on ominaista vaurioituneiden alusten muodonmuutos. Viimeisessä vaiheessa huomioidaan seuraavat:
- sydämen rytmin rikkominen;
- voimakas käden vapina;
- Muistin menetys.
Ateroskalsinoosin yhteydessä potilaat eivät pysty suorittamaan yksinkertaisia toimia.
Tyypillisiä oireita
Ateroskleroottisten plakkien läsnäolo osoittaa kipeät päänsäryt. Tämä oire esiintyy aikaisemmin kuin muut ja huolestuttaa patologian kaikissa kehitysvaiheissa. Päänsärkyjen ulkonäkö samoin kuin huomion keskittymisen väheneminen selittyy aivokudosten riittämättömällä ravinnolla. Taudin alkuvaiheessa yleisten oireiden voimakkuus vähenee levon jälkeen..
Plakkien sijainnista riippuen patologisen prosessin edetessä seuraavat ilmiöt liittyvät ilmoitettuihin oireisiin:
- pitkittyneet päänsäryt;
- kyvyttömyys muistaa uutta tietoa;
- unihäiriöt;
- heikentynyt suorituskyky;
- jatkuva tinnitus;
- hidas ajattelu.
Huolimatta siitä, että potilas menettää kykynsä muistaa tietoja, hän voi toistaa tapahtumia kaukaisesta menneisyydestä.
Ateroskleroottisen plakin muodostumisen aikana liikkeen koordinointi on heikentynyt. Verisuonten tukkeutumisen vuoksi esiintyy aivokriisejä, joille on tunnusomaista seuraavat ilmiöt:
- vakavat päänsäryt;
- puheen ja visuaalisen laitteen toimintahäiriöt;
- kasvojen alaosan paresis;
- vähentynyt herkkyys jaloissa.
Aivokriisien oireet vaivautuvat 1-2 päivän ajan, minkä jälkeen ne katoavat jälkeäkään.
Jos vakavat päänsäryt eivät vähene kolmantena päivänä, sinun on hakeuduttava lääkäriin. Aivokriisien oireet, jotka eivät häviä, viittaavat aivohalvaukseen.
Ateroskleroosin viimeiselle kehitysvaiheelle on tunnusomaista mielenterveyden häiriö. Potilaasta tulee täysin vammainen. Tänä aikana henkiset kyvyt ja persoonallisuus heikkenevät. Potilas ei pysty suorittamaan mitään toimintoja, hän ei ole suuntautunut avaruuteen. Henkilö ei hallitse kehon luonnollisia toimintoja (virtsaaminen, ulostaminen).
Diagnostiset menetelmät
Ateroskleroosin hoito-ohjelma valitaan ottaen huomioon diagnoosin aikana saadut tulokset. Jos epäillään patologiaa, tulisi määrätä yleiset ja biokemialliset verikokeet. Nämä menetelmät auttavat määrittämään lipidipitoisuuden tason ja tunnistamaan taudin alkuvaiheessa..
Verikokeet ovat positiivisia 50 prosentissa tapauksista.
Muita menetelmiä käytetään ateroskleroosin diagnosointiin tarkasti. Tehokkain tässä tapauksessa on angiorafia. Mahdollistaa erityisen instrumentin viemisen vaurioituneeseen astiaan. Suurten valtimoiden vaurioitumisen yhteydessä käytetään transkraniaalista Doppler-sonografiaa. Lisäksi määrätään aivojen ultraääni ja MRI.
Hoidon periaatteet
Ateroskleroosia sairastavia potilaita on hoidettava koko elämänsä ajan. Taudista on mahdollista päästä kokonaan eroon vain, jos hoito aloitetaan verisuonipatologian alkuvaiheessa.
Ateroskleroosin hoito on monimutkaista ja sisältää:
- erikoistuneiden lääkkeiden ottaminen;
- ravitsemuksellinen korjaus;
- kirurginen toimenpide;
- kansanmenetelmien käyttö;
- liikunnan väheneminen.
Ateroskleroosin yhteydessä käytetään usein joukkoa harjoituksia, joiden toiminta on suunnattu aivoverenkierron normalisointiin.
Verisuonten ateroskleroosin lääkkeet valitaan taudin nykyisen kehitysvaiheen perusteella. On myös tarpeen ottaa huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja vasta-aiheiden esiintyminen tiettyjen lääkkeiden ottamisessa..
Huumeterapia
Aivojen verisuonten ateroskleroosin kanssa lääkehoito on tarkoitettu useiden tavoitteiden saavuttamiseen:
- verenkierron palauttaminen;
- tromboosin kehittymisen ehkäisy;
- ateroskleroottisten plakkien tuhoutumisen estäminen;
- ylläpitää normaalia verenpainetta.
Palauta verenkierto soveltamalla:
- kalsiumkanavasalpaajat (Flunaritsiini, Nimodipiini, Cinnaritsiini);
- fosfodiesteraasi-inhibiittorit ("teofylliini", "pentoksifylliini", "vinosetiini");
- alfasalpaajat ("nitroglyseriini").
Nämä lääkkeet tulevat kapseleina tai tabletteina. Nämä lääkkeet saavat juoda lääkärin määräämällä annoksella..
Verisuonitromboosin estämiseksi käytetään pääasiassa aspiriinia. Tämä aine estää tukoksia valtimoissa. Hyvä vaikutus saavutetaan myös ottamalla syklo-oksigenaasin estäjiä ja tienopyridejä.
Aspiriinia suositellaan käytettäväksi samanaikaisesti Clopidogrelin kanssa. Tämä yhdistelmä lisää kokonaishoidon tehokkuutta..
Ateroskleroottisten plakkien stabiloimiseksi käytetään statiineja: Simvastatiinia, Atorvastatiinia ja muita. Tämän ryhmän lääkkeet estävät paitsi verisuonimuodostumien tuhoutumisen myös estävät tulehdusprosessin kehittymisen.
On suositeltavaa ottaa sappihappoa sitovat aineet statiinien kanssa. Jälkimmäiset auttavat vähentämään kolesterolin pitoisuutta veressä. Nikotiinihapon vastaanotto aivoverisuonten ateroskleroosissa ei ole perusteltua aineen suuren toksisuuden vuoksi.
Jälkimmäisen sijasta määrätään fibihappojohdannaisia lipiditasapainon palauttamiseksi. Nämä lääkkeet sisältyvät yleensä yhdistelmähoitoon.
Johtuen siitä, että tauti aiheuttaa verenkiertohäiriön, verenpaine nousee usein ateroskleroosin taustalla. Estää verenpainetaudin kehittyminen:
- angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät (kaptopriili, enalapriili, silatsapriili);
- angiotensiinireseptoriantagonistit ("Valsortan", "Angiocand", "Ibertan").
Ateroskleroosin kulku vähentää veriplasman antioksidanttista puolustusta. Siksi on suositeltavaa parantaa tauti:
- E-vitamiini;
- askorbiinihappo;
- "Actovegin";
- jodipohjaiset valmisteet.
Kliinisen kuvan luonteesta riippuen ateroskleroosin yleistä hoitoa täydennetään lääkkeillä, jotka lievittävät tiettyjä oireita:
- psykotrooppiset lääkkeet;
- masennuslääkkeet;
- rauhoittavat aineet;
- koliiniesteraasin estäjät.
Jälkimmäisen ryhmän lääkkeitä käytetään, jos dementian kehitys diagnosoidaan. Tapauksissa, joissa ateroskleroosin hoito tapahtuu kliinisessä ympäristössä, lääkeaineita viedään elimistöön tiputtimien kautta.
Kansan reseptejä
Ennen kotihoidon aloittamista valituista lääkkeistä on sovittava lääkärin kanssa. On erittäin suositeltavaa päästä eroon patologiasta kuvattujen reseptien avulla kieltäytymällä lääkityksestä..
Patologian hoito suoritetaan pääasiassa kasviperäisiin valmisteisiin perustuvien keittojen avulla. On olemassa monia reseptejä, jotka auttavat estämään ateroskleroosin kehittymisen ja normalisoimaan aivoverenkiertoa..
Aivovaurioiden kanssa käytetään siankärsämön, misteliyrtin, perwinkle-lehtien, kentän korte- ja orapihlajan kukkia. Ensimmäinen kasvi tarvitsee 40 g, loput - 20 g. 1 rkl. l. seos on kaadettava kylmällä vedellä (1 lasi riittää). Koostumus tulisi infusoida kolmen tunnin ajan. Sitten tuote laitetaan korkealle lämmölle ja keitetään 5 minuuttia. Sen jälkeen on tarpeen vaatia uudelleen koostumus (enintään 15 minuuttia).
Keittoa, joka on saatu orapihlajan, misteliyrtin, kamomillan ja valerian juuren kukintojen ja hedelmien seoksesta, pidetään tehokkaana. Lääkkeen valmistamiseksi sinun on otettava 30 g ilmoitettuja ainesosia ja sekoitettava yhteen. Edelleen 1 rkl. l. seos kaadetaan kiehuvalla vedellä (1 kuppi riittää) ja keitetään kolme minuuttia. Työkalua infusoidaan 10 minuutin ajan. Lääke tulee ottaa 20 päivän ajan, puoli lasia vähän ennen ateriaa (noin 10 minuuttia). Sitten hoito on keskeytettävä 2 viikoksi ja toistettava sitten.
3-prosenttista vetyperoksidiliuosta käytetään verisuonten puhdistamiseen. Tämä aine sekoitetaan 50 ml: aan vettä. Tuloksena oleva koostumus tulisi ottaa kolme kertaa päivässä kuukauden ajan..
Ateroskleroosin yleistä hoitoa on suositeltavaa täydentää suurella määrällä vitamiineja ja kivennäisaineita sisältävien elintarvikkeiden saannilla. Näihin tarkoituksiin hunaja on optimaalinen. Verisuonipatologian hoidossa käytetään kahta mehiläishoitotuotteeseen perustuvaa reseptiä:
- Hunaja, juuri puristettu sitruunamehu ja kasviöljy (1 tl kukin) sekoitetaan keskenään. Koostumus on otettava tyhjään vatsaan 2-4 viikkoa..
- Kultaiset viikset ja plantain on vääntyneet, minkä jälkeen ne sekoitetaan keskenään (suhde 1-20) Tuloksena oleva koostumus kuumennetaan vesihauteessa. Kun seos kiehuu, sinun on lisättävä hunajaa samaan määrään. 2 rkl. l. varat tulisi ottaa kahdesti päivässä aterioiden jälkeen.
Nopea toipuminen ateroskleroosissa tarjoaa muumio. Jälkimmäinen stimuloi verisuonten seinämien solujen uudistumista. Ateroskleroottisten plakkien hoitoon on suositeltavaa absorboida pieni määrä muumioita kahdesti päivässä (ennen aamiaista ja nukkumaanmenoa). Voit myös ottaa 5 g balsamia ja sekoittaa 150 ml: aan aloe-mehua. Tällainen lääke on otettava 1 tl. kahdeksi viikoksi.
Kirurginen toimenpide
Radikaalia interventiota käytetään, jos diagnostiset tulokset osoittivat verisuonten supistumista yli 50% alkuperäisestä koosta (havaittu 45%: lla potilaista). Hoito suoritetaan tässä tapauksessa seuraavilla menetelmillä:
- Endovaskulaarinen hoito. Menetelmä käsittää ohuen katetrin tuomisen reisiluun tai olkavarren valtimoon, jonka läpi ongelma-astia stentoidaan (jousi on asennettu).
- Avoin leikkaus. Tätä menetelmää käytetään, jos ateroskleroottiset plakit sijaitsevat kaulavaltimossa (kaulassa).
Stentin lisäksi ateroskleroosissa käytetään transluminaalista angioplastiaa, verisuonten varttamista ja muita tekniikoita..
Ruokavalion ruoka
Jos diagnosoidaan ateroskleroosi, potilaita kehotetaan lisäämään omega-3-rasvahappojen saantiaan. Jälkimmäisiä löytyy pellavansiemenöljystä, keltaisista kaloista ja pähkinöistä..
Ateroskleroosin yhteydessä on kiellettyä kuluttaa:
- käynyt maitotuotteet, kala, liha, jolla on korkea rasvapitoisuus;
- suklaatuotteet;
- paistaminen;
- mausteiset, savustetut ja suolaiset annokset;
- voimakasta teetä ja kahvia.
Potilaan tulee kuluttaa päivittäin:
- valkosipuli;
- kaali ja muut vihannekset;
- tuoreet hedelmät (sitruuna, appelsiini ja niin edelleen);
- hunaja;
- vehnäleseet;
- fermentoidut maitotuotteet, joiden rasvapitoisuus on alhainen;
- kasviöljyt;
- saksanpähkinät;
- merilevä.
Ruokavalion on kehittänyt lääkäri ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet. Erityisesti, jos tauti kehittyy diabetes mellituksen taustalla, on suositeltavaa minimoida hunajan kulutus.
Ruoka on keitettävä tai höyrytetty. Veren sakeutumisen estämiseksi sinun on juotava enintään 1,5 litraa nestettä päivässä.
Vaikutukset
Ateroskleroosi on erittäin vaarallinen sairaus, joka johtaa iskeemiseen aivohalvaukseen 50-60% tapauksista. Jälkimmäinen aiheuttaa kuoleman lähes puolella potilaista. 80%: lla potilaista diagnosoidaan akuutti aivoverisuonitapahtuma, mikä myös vaikuttaa edelleen aivohalvauksen kehittymiseen.
Siksi on tärkeää aloittaa kattava patologian hoito, kun ensimmäiset merkit ateroskleroosista ilmenevät. Tässä taudissa ei ole suositeltavaa turvautua homeopatiaan. Paikalliset lääkkeet (voiteet, voiteet) eivät paranna verisuonten tilaa, eikä niitä käytetä ateroskleroosin hoidossa.
Aivojen astioiden ateroskleroosi: syyt, oireet, hoito
Lääketieteessä aivojen ateroskleroosia pidetään yhtenä vaarallisimmista sairauksista, joka useimmilla potilailla päättyy vakaviin fysiologisiin ja henkisiin häiriöihin..
Aivojen ateroskleroosi. Mikä se on? Luokitus
Aivoverisuonten ateroskleroosi on erityinen sairaus, jossa pään astiat, jotka toimittavat elimelle happea ja ravinteita, kapenevat kolesterolin laskeutumisen takia niiden sisäpinnalle. Sairautta kutsutaan usein aivojen ateroskleroosiksi, mutta tämä ei ole täysin totta. Aivojen ateroskleroosin yhteydessä kaikki alukset, myös kapillaarit, kärsivät, ja aivojen kolesterolilaatat muodostuvat vain suurissa pää- ja keskivaltimoissa.
Aivojen ateroskleroosin myötä kehittyy aivoverenkierron akuutti tai krooninen vajaatoiminta tai elinkudosten iskemia. Samalla ilmoitetuilla patologisilla muutoksilla on hidas kehitys, jonka ilmenemismuoto (paheneminen) 50 vuoden kuluttua.
Potilaat, jotka kärsivät aivojen ateroskleroosista pitkään, eivät ole tietoisia patologian olemassaolosta.
Taudin luokittelussa erotetaan seuraavat tautiryhmät niiden astioiden sijainnista ja nimestä riippuen, joihin kolesteroli on talletettu:
- Pään päävaltimoiden ekstrakraniaalisten segmenttien ateroskleroosin kanssa kärsivät kaulavaltimot (yhteiset, ulkoiset ja sisäiset), brachiocephalic-runko, kieli- ja kasvovaltimot, ylä-, niska- ja nikamavaltimot. Lisäksi se vaikuttaa pinnallisiin temporaalisiin ja posteriorisiin parotidivaltimoihin..
- Aivojen kallonsisäisten valtimoiden ateroskleroosissa vaikuttavat oikea etu- ja oikea taka-aivovaltimo, vasen keski-aivovaltimo, basilar ja oikea sisäinen kaulavaltimo.
- Diffuusi ateroskleroosi vaikuttaa molempiin valtimoiden ryhmiin (sekä kallonsisäisiin että kallonsisäisiin) ja myös aivojen pienet alukset ja kapillaarit vahingoittuvat.
Molemmat aivovaltimoiden ateroskleroosiryhmät johtavat merkittäviin häiriöihin pienempien verisuonten ja kapillaarien kapasiteetissa, mikä väistämättä vaikuttaa keskushermoston toimintaan..
Patologian suurten astioiden muutostyypin mukaan erotetaan taudin kaksi muotoa:
- Pään päävaltimoiden ei-senoivassa ateroskleroosissa astiat eivät menetä joustavuuttaan, ja niiden ontelon kaventuminen saavutetaan seinämiin kerrostuneen kolesterolikerroksen ansiosta..
- Pään valtimoiden stenoosin ateroskleroosin yhteydessä alusten seinät tietyillä alueilla muuttuvat vähemmän joustaviksi johtuen sidekudoskuitujen määrän kasvusta. Ne eivät voi venyttää (rentoutua), minkä vuoksi voimakas kapeneminen (ahtauma) esiintyy jatkuvasti patologisissa kohdissa.
Mitä tulee luokitukseen tietyn tyypin mukaan, taudilla voi olla seuraavat ominaisuudet:
- remittoivalla kurssilla tauti etenee aaltoina - oireet lisääntyvät vähitellen, mutta pahenemisvaiheiden välillä on pitkiä lepo- tai remissioja;
- hitaasti etenevän pään verisuonten ateroskleroosin kanssa oireet ovat jatkuvasti läsnä, mutta niiden voimakkuus kasvaa hitaasti, eikä niiden täydellisen poissaolon jaksoja kirjata;
- akuutissa kurssissa oireet ilmenevät yhtäkkiä ja vaikeutuvat elimen kudosten suurella vaurioitumisella;
- pahanlaatuisen kehityksen myötä potilailla kehittyy nopea iskeeminen aivohalvaus ja sitten dementia ja dementia.
Jos aivoverisuonten ateroskleroosia ei diagnosoida ajoissa eikä aivojen ateroskleroosin hoitoa aloiteta, 90 prosentilla ja useammin potilaista kehittyy peruuttamattomia muutoksia keskushermostossa..
Taudin syyt
Asiantuntijat ovat tunnistaneet monia aivojen ateroskleroosin syitä, jotka useimmissa tapauksissa yhdistetään toisiinsa. Tärkein ja yleisin ilmiö, joka johtaa kolesteroliplakkien kerrostumiseen aivojen astioihin, on ikä. 50 vuoden kuluttua tätä tautia esiintyy jossain määrin kahdeksasta kymmenestä kymmenestä. Syitä tähän ei ole täysin ymmärretty, mutta tutkijat ovat taipuvaisia uskomaan, että kehon kyvyttömyys poistaa haitallisia lipidejä kehosta johtuu aineenvaihdunnan luonnollisesta hidastumisesta ja hormonaalisen tason muutoksista.
Lisäksi seuraavat voivat vaikuttaa ateroskleroosin riskiin nuorena:
- epätasapainoinen ruokavalio, jossa on rasvaisia, paistettuja, hiilihydraatteja ja rasvoja sisältäviä ruokia, kuumia mausteita valikossa riittämättömän määrän tuoreiden vihannesten ja hedelmien taustalla;
- epäsäännöllinen syöminen, kun akuutin nälän jaksot vuorottelevat liiallisen ruokamäärän syömisen kanssa;
- aineenvaihduntahäiriöihin liittyvät sairaudet - diabetes mellitus, liikalihavuus, hypo- ja kilpirauhasen liikatoiminta ja muut;
- hypodynamia tai fyysisen toiminnan puute ja liikalihavuus, joka on syntynyt tätä taustaa vasten;
- huonot tavat - tupakointi ja alkoholismi, jotka aiheuttavat verisuonten supistumista, vaikuttavat verenkiertoelimistöön kokonaisuutena.
Lääkärit eivät sulje pois geneettisen tekijän vaikutusta. Tilastojen mukaan yhdeksällä kymmenestä ihmisestä, jotka kärsivät aivojen ateroskleroosista, lähimmät sukulaiset kohtasivat myös sairauksia, jotka johtuvat kolesterolin laskeutumisesta verenkiertoon..
Koska ateroskleroosia esiintyy hyvin usein verenpainetaudin taustalla, asiantuntijat luokittelevat tämän taudin provosoivaksi. Koska stressi on tärkein syy korkeaan verenpaineeseen, niiden katsotaan myös olevan epäsuorasti mukana patologian puhkeamisessa. Psyko-emotionaalisten tekijöiden vaikutuksesta alukset päivällä voivat muuttaa sävyään useita kertoja (kapea ja rentoutua), minkä seurauksena niiden sisäpinnalle muodostuu mikrovaurioita. Sellaisissa haavoissa kolesteroli laskeutuu riittävän nopeasti muodostaen plakkeja..
Huolimatta taudin päälähteiden selvittämisestä lääkärit eivät pysty tunnistamaan aivojen ateroskleroosin pääasiallista syytä. He kutsuvat tätä tautia polyetiologiseksi, toisin sanoen kehittyväksi useiden tekijöiden yhdistelmällä.
Miksi aivoverisuonten ateroskleroosi on vaarallinen??
Huolimatta lääkäreiden pyrkimyksistä estää tauti, ateroskleroosi on edelleen yksi yleisimmistä sairauksista. Se on toisella sijalla neurologisten häiriöiden vaarallisimpien syiden joukossa ja 45% sydän- ja verisuonitauteista. Aivojen suurten valtimoiden ateroskleroosin tärkeimmät vaarat ovat seuraavat:
- eristetyt neurologiset häiriöt - näön heikkeneminen, kuulon heikkeneminen, muisti, kyvyttömyys suorittaa loogisia toimintoja, ennakoida toimintansa seurauksia;
- vasomotoriset häiriöt tiettyjen kehon osien ja raajojen poissaolon tai heikentyneen herkkyyden muodossa, paresis ja halvaus, vähentynyt liikkuvuus;
- mielenterveyshäiriöt, joissa henkilö menettää identiteettinsä, ei voi olla vuorovaikutuksessa ulkomaailman kanssa ja toisinaan uhkaa muita poikkeavan käyttäytymisen vuoksi.
Mutta tämä ei ole pahin asia, että tämä aivosuonien patologia on vaarallinen. Tämän taudin kanssa on suuri todennäköisyys akuuttien, peruuttamattomien prosessien alkamiselle. Tilastojen mukaan aivoverisuonten ateroskleroosin yhteydessä vaihtelevaa vammaisuutta määrätään 80 prosentille potilaista, jotka etsivät apua lääkäriltä.
Jos tautia ei tarkkailtu asiantuntijoiden toimesta eikä potilasta hoidettu monimutkaisella hoidolla, aivojen verisuonten ateroskleroosin elämänennuste on valitettavampi:
- 75%: lla potilaista kehittyy pysyviä neurologisia häiriöitä, jotka eivät reagoi hoitoon;
- 60 prosentilla potilaista henkinen aktiivisuus heikkenee dementiaan saakka;
- 90%: lla potilaista tapahtuu paheneminen, joka päättyy aivojen eri osien iskemiaan, jossa havaitaan systeemisiä patologioita, jotka edellyttävät potilaan jatkuvaa lääketieteellistä hoitoa.
On huomionarvoista, että vaikka ajankohtainen ja riittävä hoito olisi saatavilla, kielteiset seuraukset ovat väistämättömiä. Nykyaikainen lääketiede tarjoaa hoito-ohjelmia, jotka auttavat vähentämään niiden vakavuutta ja vähentämään kuoleman todennäköisyyttä, mutta oireista on mahdollista päästä kokonaan eroon vain, jos tauti havaitaan alkuvaiheessa..
Patologian oireet
Aivojen ateroskleroosin ilmeiset kliiniset oireet ilmenevät kauan kolesterolin kertymisen alkamisen jälkeen. Oireita ilmenee, kun päävaltimoiden sisähalkaisija ja aivojen pienemmät kapillaarit ovat kaventuneet niin paljon, että elimeen virtaavan veren määrä vähenee vähintään 15%.
Kliiniset oireet aivoverisuonten ateroskleroosissa vaihtelevat taudin kehitysvaiheesta riippuen:
- Alkuvaiheessa potilailla patologian merkit näkyvät vain fyysisen ja psykoemotionisen stressin lisääntyessä ja ohittuvat riittävän nopeasti lepoon siirtymisen aikana. Ne ilmaistaan asteniassa, johon liittyy heikkoutta, väsymystä, letargiaa ja keskittymisen ja huomion heikkenemistä. Yksittäisissä tapauksissa unihäiriöitä esiintyy unettomuuden tai päiväuneliaisuuden muodossa. Useimmat potilaat valittavat päänsärkystä, tinnituksesta. Kyky ulkoa uutta tietoa vähenee huomattavasti.
- Edistyessä ateroskleroosiin liittyy mielenterveyshäiriöitä lisääntyneen epäilyttävyyden, mielialan vaihteluiden, taipumuksen ja masennuksen muodossa. Muistihäiriöt korostuvat: potilas unohtaa kuluvan päivän tapahtumat, sekoittuu muistiin. Päänsärky ja tinnitus muuttuvat pysyviksi. Aivojen päävaltimoiden etenevän ateroskleroosin yhteydessä havaitaan pysyviä puhehäiriöitä (näön, sanastomuutos), vestibulaarisia häiriöitä huimauksen ja kävelyn epävakauden muodossa. Tuottavuus vähenee nopeasti näön ja kuulon heikkenemisen, raajojen ja pään vapinoiden, kyvyttömyyden ajatella selkeästi ja loogisesti vuoksi.
- Pään ateroskleroosin viimeiseen vaiheeseen liittyy dementia tai dementia. Äly heikkenee merkittävästi, potilas syyttää ja käyttäytyy lapsen tavoin tai saa tuntemattoman aggressiivisuuden tai kyyneleen. Suurimmalla osalla potilaista on täydellinen tai osittainen muistin menetys, irtautuminen, kiinnostuksen puute hänen ympärillään olevista esineistä ja tapahtumista. Potilaat menettävät kyvyn liikkua tilassa ja ajassa. Tällaiset potilaat tarvitsevat jatkuvaa seurantaa ja hoitoa itsehoitotaitojen tuhlauksen vuoksi.
Taudin viimeinen vaihe on peruuttamaton eikä sillä ole taipumusta regressoida (heikentää ja vähentää) oireita. Siksi on tärkeää tunnistaa ateroskleroottiset muutokset pään astioissa alkuvaiheessa. Tämä on ainoa tapa säilyttää potilaan perusomistajat ja muisti..
Diagnostiikka
Neurologit harjoittavat aivojen suurten ja pienempien verisuonten ateroskleroosin diagnosointia ja hoitoa. Heille potilas ohjataan sellaisten valitusten esittämiseen, jotka osoittavat suoraan tai epäsuorasti patologiaa. Aluksi potilaan oraalinen sika suoritetaan anamneesin ja valitusten keräämiseksi, minkä jälkeen suoritetaan sarja testejä. Taudia tukevat:
- potilaan kyvyttömyys etsiä (vaakasuuntainen nystagmus);
- refleksien epätyypillinen lisääntyminen tai väheneminen, useimmiten epäsymmetrinen;
- kyvyttömyys ylläpitää tasapainoa seisovassa asennossa (jalat yhdessä) ja käsivarret ojennettuna eteenpäin;
- heikkous ja sormien vapina käsivarteen ojennettuna;
- kyvyttömyys tuoda sormi nenän kärkeen suljetuin silmin.
Tällaisia taudin oireita pidetään edelleen epäsuorina, joten potilaalle osoitetaan kattava tutkimus muiden asiantuntijoiden kanssa. Joten näkövamman sattuessa tarvitaan konsultointia silmälääkärin kanssa ja kuulovamman ollessa kyseessä - otolaryngologi.
Lisäksi instrumentaaliset verisuonitutkimukset sisältyvät aivojen ateroskleroosin kattavaan diagnoosiin:
- aivosuonien angiografia;
- radioenkefalogrammi (REG);
- aivoverisuonten ultraäänidopplerografia (USGD);
- kaksipuolinen pään skannaus;
- Aivojen alusten magneettikuvaus.
Jos potilas otetaan iskeemisen aivohalvauksen oireiden kanssa, tarvitaan yksi pään ateroskleroosin yleisistä komplikaatioista, aivokudosten visualisointi CT: llä tai MRI: llä. Aivojen toimintatila tarkistetaan elektroencefalogrammilla (EEG).
Dynaamisilla tutkimuksilla kallonsisäisistä suurista verisuonista ja kaulavaltimoista on tärkeä rooli aivojen ateroskleroosin diagnosoinnissa. Niiden avulla voit selvittää verenkiertojärjestelmän näiden osien ontelon kapenemisen asteen..
Tutkimuksen aikana saatujen tietojen perusteella lääkäri valitsee hoito-ohjelman ja määritetään luettelo potilaille tarvittavista lääkkeistä..
Taudin hoito
Ateroskleroosihoito on aina monimutkainen toimenpide, jolla pyritään palauttamaan aineenvaihduntaprosessit, joissa haitallinen kolesteroli ei imeydy eikä laskeudu astioihin. Lisäksi on tärkeää kiinnittää huomiota verenkierron palauttamiseen ja aivokudoksen ravitsemukseen, valtimoverenpainetautien ehkäisyyn..
Lääkehoito
Johtava rooli annetaan aivoverisuonten ateroskleroosin lääkehoidolle. Tässä tapauksessa käytetään useita eri ominaisuuksien lääkeryhmiä:
- Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat lääkkeitä, jotka tekevät verestä vähemmän viskoosisen ja estävät verihyytymien muodostumista. Näitä ovat "Tiklid", "Cardiomagnil", "Trombo Ass" ja niiden analogit.
- Statitiinit ovat aineita, jotka vähentävät kolesteroliplakkien kokoa verisuonissa. Näitä ovat lääkkeet "Zokor", "Atoris", "Atorvastatin". Statiinien käyttö verisuonten ateroskleroosissa auttaa vähentämään aivojen suurten valtimoiden hengenvaarallisen kaventumisen riskiä. Lääkkeet joko pienentävät niiden kokoa tai pysäyttävät niiden kasvun.
- Fibraatit ovat statiineja muistuttavia lääkkeitä, jotka eivät vaikuta kolesterolikerrostumien ja plakkien kokoon, mutta alentavat tämän triglyseridin pitoisuutta veressä. Siten lääkkeet hidastavat taudin etenemistä..
- Sappihappoa sitovat aineet ovat spesifisiä lääkkeitä, jotka häiritsevät kolesterolin imeytymistä ruoasta.
- Valmisteet verisuonten toiminnallisen tilan palauttamiseksi - "Vinpocetine", "Nifedipine", "Pentoxifylline".
- Nootropics ja neurometaboliaa parantavat lääkkeet - "Pirasetaami", "Glysiini", "Picamilon", ginkgo biloba -uutetta sisältävät tuotteet. Nämä lääkkeet parantavat keskushermoston toimintaa ja vähentävät aivojen ateroskleroosin neurologisia oireita..
- Verenpainelääkkeet, jotka stabiloivat verenpainetta. Niiden avulla on mahdollista välttää hengenvaarallisten komplikaatioiden (aivohalvausten) puhkeaminen.
Vitamiini- ja mineraalikompleksit auttavat parantamaan kehon yleistä tilaa. Niiden koostumuksessa on välttämättä oltava ryhmän B, A, C ja niasiinin vitamiineja..
Aivojen ateroskleroosin hoidon valinta on lääkärin ensisijainen tavoite, koska monilla lääkkeillä on vasta-aiheita.
Lääkkeiden käyttö vie pitkiä kursseja. Suurin osa niistä otetaan koko elämän ajan keskeytyksettä säätämällä annosta säännöllisesti.
Leikkaus
Leikkaus pään astioiden erilaisten ateroskleroosin muotojen suhteen on äärimmäinen toimenpide. Sitä käytetään seuraavissa tilanteissa:
- kaulavaltimoiden tukkeutumisella (ontelon kaventuminen) 70% tai enemmän;
- pienen aivohalvauksen jälkeen, jossa aivojen pienet verisuonihaarat ovat tukkeutuneet täydellisesti;
- toistuvien transistori-iskeemisten iskujen kanssa.
Useita kirurgisia toimenpiteitä käytetään:
- Endarterektomia - plakin ja kolesterolikerrostumien poistaminen yhdessä pienen kudosalueen kanssa, joka peittää aluksen sisäpuolelta (intima).
- Ohitusleikkaus - uuden astian luominen, joka ohittaa kolesteroliesiintymien vaikutuksen.
- Endoskooppinen stentti - laajenevan rakenteen sijoittaminen astiaan, joka on kyllästetty kolesterolia liuottavalla yhdisteellä.
Leikkauksen jälkeen lääkärin määräämät lääkkeet jatkuvat, koska plakkien muodostumisen riskiä verisuonten muissa osissa ei ole suljettu pois.
Ruokavalio
Ennen aivoverisuonten ateroskleroosin hoitamista erityisillä lääkkeillä potilaiden on viritettävä elämäntapansa muuttamiseksi. Koska tauti etenee usein väärän ruokavalion tai elämäntavan taustalla, heidän on noudatettava tiukkaa ruokavaliota:
- vähentää kulutetun lihan määrää, erityisesti punaista ja runsaasti rasvaa;
- vähentää munien (keltuaisen) määrää ruokavaliossa;
- rajoittaa kasvien kiinteiden rasvojen (margariini) käyttöä;
- rajoittaa muffinien ja makeisten käyttöä;
- luopua pikaruokasta, säilykkeistä ja makkaroista;
- luopua alkoholista.
Tiukkaista rajoituksista huolimatta aivojen ateroskleroosia sairastavan potilaan ruokavalio on monipuolinen, koska valikossa tulisi olla jatkuvasti viljaa (tattari, riisi, hirssi, ohra, pellava, kaura ja muut), tuoreita, kuivattuja ja suolakurkkua sisältäviä vihanneksia, tuoreita, kuivattuja ja kuivattuja hedelmiä, kana- tai kalkkunafilee, meri- ja jokikalat.
On suositeltavaa valmistaa ruokaa keittämällä tai höyryssä; haudutus ja paistaminen grillissä tai uunissa sopivat. On suositeltavaa syödä säännöllisesti, vähintään 5 kertaa päivässä.
Ennuste ja ennaltaehkäisy
Ateroskleroosin ennusteet eivät voi olla yksiselitteisiä ja yhtäläisiä kaikille. Taudin lopputulokseen voivat vaikuttaa tekijät, kuten lääkärin ruokavaliota ja elämäntapaa koskevien suositusten noudattaminen, lääkkeiden ottamisen säännöllisyys, potilaan geneettiset ominaisuudet, ikä ja samanaikaiset sairaudet.
Epäedullisin ennuste potilaille, jotka eivät voi lopettaa tupakointia ja muita huonoja tapoja, sekä niillä, jotka harjoittavat vähän, ovat ylipainoisia, syövät riittämättömästi tai ovat säännöllisesti stressissä (vihainen, ärtynyt, loukkaantunut tai huolissaan rakkaistaan). 80 prosentissa tapauksista tähän potilasryhmään kohdistuu vakava vammaisuus, jolloin menetetään itsehoitotaitoja ja vuorovaikutusta ulkomaailman kanssa. Lisäksi heillä on suuri todennäköisyys kuolemaan..
Aivojen verisuonten ateroskleroosin kehittymisen ja komplikaatioiden ehkäisy koostuu tupakoinnin lopettamisesta, kohtuullisesta fyysisestä aktiivisuudesta ja tasapainoisesta ruokavaliosta. On myös tarpeen sulkea pois negatiiviset psyko-emotionaaliset reaktiot. Joskus tämä vaatii sedaation..
Aivojen ateroskleroosin hoito - lääkkeet
Aivovaltimoiden ateroskleroosi on krooninen verisuonisairaus, joka esiintyy rasva- ja proteiinimetabolian rikkomisen seurauksena. Taudin mukana kolesteroli laskeutuu valtimoiden onteloon. Kolesteroli kerääntyy verisuonen seinämälle ateroskleroottisten plakkien muodossa, jotka estävät valtimon ja estävät verenkiertoa..
Kolesterolin laskeutumisen vuoksi aluksen orgaaninen rakenne häiriintyy. Ateroskleroottisten plakkien alueella sidekudos kasvaa, kalsiumsuolat kerrostuvat sinne ja astia kalkkeutuu ja skleroositaan. Myöhemmin valtimon joustavuus häiriintyy. Se kapenee, tämä johtaa tukkeutumiseen ja alus on tukossa.
Aivovaltimoiden ontelon lasku ateroskleroosin takia johtaa paikalliseen ja sitten yleistyneeseen aivoiskemiaan. Neuroneista puuttuu happea ja ravinteita, mikä aiheuttaa heille kärsimystä. Pitkittyneen hapen ja ruoan nälkään johtuen hermosolujen työ häiriintyy. Neurologiset ja henkiset häiriöt kehittyvät. Ateroskleroosi voi johtaa esimerkiksi vaskulaariseen dementiaan - heikentyneeseen älykkyyteen ja muistikapasiteettiin.
- Syyt
- Oireet
- Diagnostiikka
- Hoito:
- Lääkitys
- Ruokavalio
- Ihmiset
- Ehkäisy
- Ennuste
Syyt
Ateroskleroosin kehittymiselle on monia teorioita. Jokainen heistä voi toimia itsenäisenä syynä tai yhdessä muiden taudin kehittymisen teorioiden kanssa..
- Lipoproteiinien tunkeutuminen. Teorian mukaan kolesteroli kertyy verisuonen sisäseinään ensisijaisena sairautena, jota ei aiheuta suuria sairauksia.
- Valtimon seinämän sisemmän kerroksen toimintahäiriö. Ateroskleroosi kehittyy aluksen rakenteen ja toiminnan rikkomisen vuoksi.
- Autoimmuuni. Immuunijärjestelmä on heikentynyt. Kehon puolustusjärjestelmä näkee aluksen omat proteiinit vihamielisinä aineina, jotka on tuhottava. Immuniteetti ohjaa makrofagit ja leukosyytit aivovaltimoiden alueelle, mikä aiheuttaa tulehdusta ja kolesteroliplakkien kertymistä sinne..
- Viraalinen. Aluksen seinä on vahingoittunut virushyökkäyksellä, kuten herpesviruksella tai sytomegaloviruksella.
- Peroksidi. Teoria perustuu oletukseen, että kehon antioksidanttijärjestelmä on häiriintynyt, mikä estää endoteelisolujen hapettumisen, minkä vuoksi se vaurioituu.
- Geneettinen. Ateroskleroosin aiheuttaa geneettinen taipumus tai synnynnäinen vika suonen seinämässä.
- Hormonaalinen. Teorian mukaan ateroskleroosi, heikentynyt kolesterolimetabolia ja ateromaattisten plakkien kerrostuminen tapahtuu sukupuoli- ja aivolisäkehormonien häiriöiden vuoksi, mikä lisää kolesterolin esiasteiden synteesiä.
Aivoverisuonten aivojen ateroskleroosi kehittyy yhdistelmällä tekijöitä, jotka vaikuttavat epäsuorasti ja epäsuorasti proteiini- ja lipidimetaboliaan:
- tupakointi;
- istuva elämäntapa;
- pikaruokien, makeisten, mukaan lukien makeutettujen hiilihapotettujen juomien, syöminen ruokavaliossa;
- kohonnut verenpaine, verenpaine;
- ylipaino ja diabetes mellitus;
- perinnölliset tekijät;
- heikentynyt kilpirauhasen toiminta.
Vaarallisin ja todistetumpi tekijä ateroskleroosin kehittymisessä on tupakointi. Siksi Euroopan sydän- ja verisuonitautien ehkäisyn suuntaviivojen järjestö antaa seuraavat luvut:
40-vuotiaat miespuoliset tupakoitsijat, joiden systolinen verenpaine on 120 mm Hg. (SBP) on 1% ateroskleroosin riski, kun SBP on 180 mm Hg. - 4%. Mitä vanhempi ikä ja SBP on, sitä todennäköisemmin se sairastaa ateroskleroosia. Joten SBP: llä 180 mm Hg. 60-vuotiailla miehillä aivojen ateroskleroosin todennäköisyys on 33%, 65-vuotiailla tupakoivilla miehillä, joiden SBP on 180 mm Hg. ateroskleroosin riski on jo 47%.
Verrattuna tupakoimattomiin, jokainen indikaattori kussakin vaiheessa on 2,5 kertaa pienempi. Esimerkiksi tupakoimattomilla 65-vuotiailla miehillä, joiden SBP on 180 mm Hg. ateroskleroosin kehittymisen todennäköisyys - 22%.
Aivojen verisuonissa olevat ateroskleroottiset plakkit muodostuvat muodostuneena sairaudena astioiden ja plakkien patomorfologisten muutosten 4 vaiheen aikana:
- Dolipidivaihe. Aivojen verisuonten membraanin läpäisevyys on heikentynyt. Ensimmäiset merkit ilmestyvät valtimon onteloon - lipidipisteitä. Ne eivät kasvaa onteloon eivätkä häiritse verenkiertoa, mutta ne luovat alustan matalan ja erittäin pienitiheyksisten lipoproteiinien kerääntymiselle edelleen tähän paikkaan..
- Toinen vaihe on lipoidoosi. Rasvoja kertyy lipidipisteisiin, jotka muodostavat hiukan ulkonevia onteloon lipidiliuskoja.
- Liposkleroosi. Lipidiliuskat ovat skleroosissa: astioiden rasva on kasvanut sidekudoksella. Valtimon ontelossa muodostuu vähitellen vakaa plakkia, joka osittain estää aivoverenkiertoa.
- Ateromatoosi. Verenvuotoinen haava muodostuu onteloon ja plakin pinnalle. Verihyytymät lähetetään suonensisäisen verenvuodon alueelle veren pysäyttämiseksi. Ne saostavat ateroskleroottisen plakin ja voivat kokonaan pysäyttää verenkierron valtimossa..
- Aterokalsinoosi. Kalsiumsuolat kertyvät aterooman plakkiin, joka on kasvanut sidekudoksella. Plakista tulee kivimäinen. Tässä vaiheessa astia on vakavasti epämuodostunut ja hauras. Tässä vaiheessa aivohalvauksen, sydäninfarktin, aortan aneurysman, aivojen sisäisen verenvuodon riski kasvaa..
Lumenin päällekkäisyyden mukaan kaksi tyyppiä on jaettu:
- Ateroskleroosin ahtauma. Suurin osa valtimon ontelosta on tukossa.
- Ei-stenoottinen ateroskleroosi. Alus on suljettu alle 50%.
Oireet
Aivojen ateroskleroosi ilmenee henkisillä ja neurologisilla häiriöillä.
Mielenterveyshäiriöt luokitellaan hermoston uupumustyypin mukaan. On olemassa kahta tyyppiä:
- Hypersteeninen uupumus. Psykodiagnostinen tutkimus paljastaa vuorovaikutuksen testien läpäisyn nopean vauhdin alussa, miksi tehtävien suorittamisen nopeuden lasku. Psykodiagnostisten testien tulos ilmenee rikkinäisenä tai siksak-tyyppisenä: suorituksen nopeus joko kasvaa tai laskee. Tämän tyyppinen uupumus ilmenee ateroskleroosin alkuvaiheessa..
- Hyposteeninen tyyppi. Sille on ominaista nopea väsymys psykodiagnostisten tekniikoiden suorittamisessa. Testauksen lopussa potilaat ovat täysin uupuneita. Tämä tyyppi on ominaista ateroskleroosille myöhemmässä kehitysvaiheessa ja heijastaa ateromaattisten plakkien jatkuvaa kehitystä..
Myöhemmissä vaiheissa myös lyhytaikaisen ja sitten pitkäaikaisen muistin määrä vähenee. Potilaiden on vaikea muistaa ja toistaa tietoja. Semanttinen muisti on osittain säilynyt. Kognitiivinen aktiivisuus heikkenee, yleistämisen ja analyysin laatu heikkenee. Ateroskleroosin etenemisen myötä havaitaan henkisten prosessien inerttiys - ne kaikki hidastuvat, huomion vaihdettavuus heikkenee, keskittyminen vähenee ja häiriötekijä lisääntyy.
Pitkäaikainen ateroskleroosi aiheuttaa ohimeneviä ja akuutteja verenkierron häiriöitä.
Ohimenevä on ohimenevä iskeeminen hyökkäys. Kliininen kuva:
- Huimaus.
- Vegetatiiviset häiriöt: hikoilu, ulosteen häiriöt, hengenahdistus, sydämentykytys, raajojen vapina.
- Perus- tai yksinkertaiset visuaaliset hallusinaatiot (valokopiot).
- Disorientaatio avaruudessa, muistin puute ohimenevän iskeemisen kohtauksen aikana.
Jos kaulavaltimoiden alueelle on kehittynyt ateroskleroosi, ohimenevällä iskeemisellä hyökkäyksellä on seuraavat ominaisuudet:
- Vähentynyt lihasvoima toisella kehon puolella tai luuston lihaksissa vain yhdessä raajassa.
- Herkkyyden heikkeneminen toisella kehon puolella tai yhdessä raajassa.
- Puhehäiriö.
- Alueellisen suuntautumisen häiriö.
Ateroskleroosin akuutit verenkiertohäiriöt ilmenevät iskeemisestä aivohalvauksesta, jonka kliininen kuva koostuu aivo-oireista ja fokaalisista puutteellisista neurologisista oireista.
Yleiset aivo-oireet iskeemisessä aivohalvauksessa:
- Akuutti päänsärky, huimaus.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Varretyypin rikkominen tajunnasta: uneliaisuus, kuurous, usein kooma.
- Kipu silmissä.
- Kuuma aalto, liikahikoilu, vapisevat raajat.
Polttovälin neurologiset oireet riippuvat aivojen alueesta, jossa verenkierto on pysähtynyt. Siksi kliininen kuva määräytyy aivokuoren alueen mukaan, johon iskeeminen tila muodostui..
Diagnostiikka
Aivojen ateroskleroosin diagnoosi perustuu seuraaviin tietoihin:
- Neurologin, psykiatrin, lääketieteellisen psykologin kuuleminen. Nämä asiantuntijat arvioivat potilaan mielenterveyden: tajunnan, refleksit, kognitiivisen toiminnan, muistin, havainnon, herkkyyden, huomion ja muut henkiset prosessit.
- Verikemia. Analyysi paljastaa epäsuhteen veren lipideissä, kolesterolin lisääntymisen.
- Magneettikuvaus angiografiatilassa. Tekniikan avulla voit tunnistaa ateroskleroottiset plakit aivojen astioissa.
Hoito
Ateroskleroosia hoidetaan kokonaisvaltaisesti käyttämällä lääkitystä, ei-lääkitystä ja tarvittaessa kirurgista hoitoa.
Muiden kuin huumeiden hoidon perustekijä on elämäntavan korjaus. Mitä pitäisi tehdä:
- lopettaa tupakointi kokonaan;
- vähentää alkoholin kulutusta;
- sisällyttää fyysinen aktiivisuus päivän aikatauluun;
- vähentää ruumiinpainoa;
- Sisällytä ateroskleroottinen terapeuttinen ruokavalio elämäntapaan, johon kuuluu ruokavalion rikastaminen monityydyttymättömillä rasvahapoilla, jotka sisältyvät pellavansiemen- ja oliiviöljyihin.
Lääkitys
Mikä lääkäri hoitaa ateroskleroosia: potilasta seuraa useita lääkäreitä. Hoitava lääkäri on terapeutti tai neurologi. Potilasta tarkkailevat myös psykiatri ja lääketieteellinen psykologi. Ajoittain he tutkivat potilaan psyyken taudin dynamiikan suhteen..
Ateroskleroosin lääkehoito sisältää samanaikaisten sairauksien poistamisen ja lipidimetabolian korjaamisen. Ensinnäkin verenpaine laskee tyydyttäviin indikaattoreihin (alle 140/90 mm Hg), diabetes mellitus kompensoituu ja metabolisen oireyhtymän merkit poistuvat.
Aivojen ateroskleroosin tärkeimmät lääkkeet ovat lipidejä alentavat lääkkeet. Heidän tehtävänään on alentaa matalan ja erittäin pienitiheyksisten lipoproteiinien määrää veriplasmassa..
Nämä ateroskleroosipillerit on jaettu 4 ryhmään, joista jokaisella on oma tehtävänsä:
- Lääkkeet, jotka estävät kolesterolin imeytymistä.
- Lääkkeet, jotka vähentävät lipidien tuotantoa maksassa ja alentavat niiden veritasoja.
- Keinot, jotka nopeuttavat aineenvaihduntaa ja edistävät lipidien hajoamista.
- Muita lääkkeitä.
Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat: kolestyramiini, Guarem, beeta-sitosteroli. Nämä aineet kiinnittävät kolesteroliyhdisteitä pinnalleen ja kuljettavat niitä ruoansulatuskanavan läpi estäen niitä hajoamasta ja imemästä verenkiertoon..
Toinen ryhmä: lovastatiini, atorvastatiini, fenifibraatti. Niitä kutsutaan muuten statiineiksi. Lääkkeiden vaikuttavat aineosat estävät CoA-reduktaasia, entsyymiä, joka muuttaa yhdisteen kolesterolin esiasteista itse kolesteroliksi. Näitä varoja ei suositella ihmisille, joilla on ollut sydänleikkaus. Onko mahdollista yhdistää alkoholiin, juomaan raskaana oleville naisille ja lapsille - toisen ryhmän lääkkeiden ottaminen tällaisille ihmisille on kielletty.
Kolmas ryhmä on Omakor, tioktiinihappo, Linetel. Ateroskleroottisten plakkien poistaminen kolmannen ryhmän lääkkeillä: Rakenteestaan (tyydyttymättömät rasvahapot) johtuen ne myötävaikuttavat rasvojen hajoamiseen.
Neljäs ryhmä on paikallisesti vaikuttavia aineita: ne alentavat kolesterolitasoa verisuonen seinämässä. Edustajat: Piricarbat, Vasoprostat, A- ja E-vitamiinit.
Tällä hetkellä testataan joukko työkaluja. Joten lääke syklodekstriini liuottaa kolesterolikiteitä. Ei vielä tiedetä, voidaanko ateroskleroosia hoitaa tällä lääkkeellä ihmisillä, koska testit tehtiin vain hiirillä..
Lupaava aivojen ateroskleroosin hoito on lääke, jonka toiminimi on AEM-28. Testeissä se osoittaa korkean kyvyn alentaa kolesterolia ja triglyseridejä veriplasmassa..
Aivojen ateroskleroosin hoito vanhuksilla on samanlainen kuin aikuisilla potilailla..
Ruokavalio
Ateroskleroosin ruokavalion ytimessä on Pevznerin mukaan terapeuttinen ruokavalio nro 5. Joten matalan ja erittäin matalan tiheyden lipoproteiinien taso riippuu suoraan ravitsemustavasta, joten ateroskleroosin ruokavaliossa on seuraavat periaatteet:
- Murto- ja toistuvat ateriat (4-6 kertaa päivässä). Keho imee usein, mutta pienet annokset paremmin, haiman ja sappirakon kuormitus vähenee, mikä estää ruoansulatuskanavan sairaudet.
- Ruoan tulisi sisältää proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja kehon kuormituksen ja toiminnan tyypin mukaan. On suositeltavaa lisätä proteiinimäärää: 150-200 g vähärasvaista lihaa, 150 g raejuustoa ja 150 g kalaa.
Vähennä yksinkertaisten hiilihydraattien saantia. Vähennä eläinrasvoja kasvirasvojen hyväksi. - Ruokasuolan, mausteisten ja paistettujen ruokien saanti on rajallista. Suolan suurin päivittäinen annos on 5 g (keskimäärin ihminen syö 10-15 g suolaa päivittäin). Säilykkeitä ja mustaa leipää on rajoitetusti.
- Hedelmät ja vihannekset lisätään ruokavalioon.
Ruoat, joita ei suositella ateroskleroosille:
- muffinit, makeiset;
- rasvainen majoneesi;
- savustettu liha, makkara;
- rasvainen liha, punainen liha
- muut eläimenosat;
- mannasuurimot ja riisipuuro;
- makeat hiilihapotetut juomat;
- kahvia, suklaata, kaakaota.
Vitamiinit aivoverenkierron ateroskleroosiin:
- Ateroskleroosia sairastavan potilaan ruokavaliossa B-vitamiinit ja foolihappo ovat edullisia. Ensimmäiset vaikuttavat keskushermoston toimintaan, ja foolihappo on antioksidantti ja vähentää ateroskleroosin kehittymisen todennäköisyyttä.
- C-vitamiini Tohtori Linus Paulingin mukaan C-vitamiini estää ateroskleroottisten plakkien muodostumisen verisuoniin.
- E-vitamiini (tokoferoli). Harvardin lääketieteellisen keskuksen tutkimus väittää, että E-vitamiini vähentää sydänsairauksien riskiä.
Oikea ravinto ateroskleroosille Organovin ja muiden kirjoittajien mukaan:
- Rasvasuositus: Päivittäinen rasvan määrä vähenee 33%. Auringonkukka-, maissi- ja kasviöljyjä on rajoitetusti. Pöytämargariinin enimmäisannos on 2 rkl. l. Ruokavalion ulkopuolelle: eläinrasva (sianliha, naudanliha, voi).
- Kala. Katkarapuja ja rapuja on rajoitetusti, kaviaaria ei oteta huomioon.
- Liha. Suositus: vähärasvainen kana ja kalkkuna, mutta enintään 150 g päivässä. Rajoitettu naudanlihaan, karitsalle. Sydän, aivot, kieli ja munuaiset eivät kuulu tähän.
- Munat. Puhdasta munanvalkuaista suositellaan. Rajoitettu: munankeltuainen. Enimmäismäärä kokonaisia munia viikossa on 2.
- Maitotuotteet. Suositus: kaksi kertaa päivässä, lasi vähärasvaista maitoa, lasi vähärasvaista raejuustoa ja vähärasvaista raejuustoa. Rajoitettu: rasvaisiin juustoihin ja täysmaitoon. Ei sisällä: kerma, smetana, rasvaton maito, jäätelö ja sulatejuustot.
- Vihannekset ja hedelmät. Suositus: 500 g päivittäin tuoreita tai jäädytettyjä vihanneksia ja hedelmiä, herneitä ja palkokasveja. Rajoitettu: paistetut perunat kasviöljyssä (enintään kerran 7 päivässä). Ei sisällä juurikasvihanneksia.
- Vilja. Suosittelemme: ruislesenleipää, kaurahiutaleita vedessä, tattaripuuroa. Rajoitettu: pasta, valkoinen leipä. Ei sisällä: muffinssi.
- Makeiset ja juomat. Suositeltava: makeuttamaton ja heikko tee. Kivennäisvesi. Rajoitettu: alkoholi ja sokeri. Ei sisällä makeisia, makeaa soodaa, säilykkeitä.
Verisuonitauteja on kahden tyyppisiä ruokavalioita:
- Ensimmäinen ruokavalion tyyppi. Tarkoitettu ehkäisemään sairauksia. Ensimmäisen tyyppinen ruokavalio perustuu munankeltuaisen, rasvaisen lihan, sian, munuaisen ja maksan, margariinin ja rasvaisen kalan rajoittamiseen.
- Toisen tyyppinen ruokavalio. Tämä on ateroskleroosin ravitsemus, joka on jo muodostunut sairaus. Tämä on kovempi ruokavalio. Toinen ruokavalion tyyppi perustuu rasvojen tuotannon rajoittamiseen proteiinien hyväksi..
Arvioitu valikko ateroskleroosille viikoksi:
- Aamiainen: lusikka hunajaa, lasi vähärasvaista maitoa ja tattaripuuroa.
- Toinen aamiainen: 1-2 hedelmää ja vihannesta, makeuttamatonta teetä tai heikkoa kahvia.
- Lounas: perunamuusia, kasvissalaattia, höyrytettyä vasikanlihaa.
- Illallinen: kaurahiutaleet vedellä, lasi rasvatonta maitoa.
- Ennen nukkumaanmenoa: lasi vähärasvaista kefiriä.
- Ensimmäinen aamiainen: mannasuurimot vedessä, 1-2 hedelmää, vihreä tee.
- Toinen aamiainen: 1-2 vihannesta, lasillinen maitoa.
- Lounas: vihanneskeitto, kuiva rulla tai ruisleipäleipä.
- Iltapäivän välipala: 1-2 hedelmää, vihreää teetä.
- Illallinen: vähärasvainen kala, siivu vähärasvaista juustoa, marjojen keittäminen.
Näitä tuotteita voidaan vuorotella ja yhdistää yksilöllisten mieltymysten mukaan. On suositeltavaa valita mikä tahansa Organov ym. -Ruokavalion tuote ja valmistaa niistä suosikkiruokasi..
Ihmiset
Kansanlääkkeiden avulla on mahdotonta parantaa aivojen ateroskleroosia, mutta ne voivat osittain vähentää ruoan ja ulkoisten tekijöiden haitallisia vaikutuksia. Aivojen ateroskleroosin hoito kotona:
- Takiainen, ruusunmarjat, minttu, sitruunamelissa tai pihlajateetä. Jokainen näistä kasveista on täynnä hivenaineita ja vitamiineja. Juo tätä teetä 1-2 kertaa päivässä..
- Ruusunmarjan, mintun ja mansikanlehtien keittäminen. Jauhaa kasvien kuiva osa ja kerää ruokalusikallinen kutakin komponenttia. Kaada kuusi kupillista kiehuvaa vettä tämän päälle ja anna sen hautua useita tunteja. Juo kolmen kuukauden ajan 100 ml joka päivä tunti ennen ateriaa.
- Orapihlajan tinktuura. Ota ruokalusikallinen kasvin hedelmiä ja täytä se 2-3 kupillisella kiehuvaa vettä. Juo yksi ruokalusikallinen joka aamu ja ennen nukkumaanmenoa..
Ehkäisy
Ateroskleroosin ehkäisy on joukko toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on stabiloida lipidi- ja proteiinimetaboliaa kehossa. Ehkäisy perustuu elämäntavan korjaamiseen ja oikeaan ravitsemukseen. Joten ateroskleroottisten plakkien kehittymisen todennäköisyyden vähentämiseksi riittää, että lopetat tupakoinnin, rajoitat alkoholin kulutusta, harrastamme urheilua (lenkkeily, kardioharjoittelu) ja sisällytät ruokavalioon mahdollisimman paljon vihanneksia ja hedelmiä.
Valmisteet aivojen ateroskleroosin ehkäisyyn:
- Mevacor. Alentaa kolesterolin, matalan ja erittäin matalatiheyksisten lipoproteiinien määrää veriplasmassa, lisää suurtiheyksisten lipoproteiinien tasoa.
- Nikotiinihappopohjaiset valmisteet. Nikolar tai Niasiini. Ne toimivat kuin statiineja.
Ennuste
Minkä ajan kuluttua kuolema: elinajanodote riippuu lääkehoidon ja elämäntavan korjaamisen tehokkuudesta.
Mikä on ateroskleroosin vaara: tauti johtaa verisuonidementiaan, henkilön sosiaalisen sopeutumisen vähenemiseen, iskeemiseen aivohalvaukseen, aivojen sisäiseen verenvuotoon, älykkyyden vähenemiseen, muistin menetykseen.