Vaahto muodostaa skleroterapian
Tärkeä askel skleroterapian kehittämisessä oli duplex-angioskannauksen käyttö paitsi verisuonisairauksien diagnosoinnissa myös lääkkeiden antamisen seurannassa sekä hoidon tehokkuuden arvioinnissa. Knight ja Thibault edistivät aktiivisesti ultraääniohjattua skleroterapiaa (kaikuskleroterapia). Cabrera- ja Monfreaux-vaahtoskleroterapiaehdotus ja Tessari-kolmitiehana-vaahtomenetelmä ovat perusta nykyaikaiselle skleroterapialle. Valmiste vaahtomuodossa näkyy täydellisesti ultraääniskannauksen aikana.
Hyödyllistä tietoa
Vaahtomuodon skleroterapian edut
Vaahdolla - skleroterapian muoto, sklerosanttia käytetään vaahdon muodossa. Vaahtosklerosantti, toisin kuin nestemäinen sklerosantti, syrjäyttää veren skleroosista laskimosta. Tämä on tärkeää sklerosantin tehokkaammalle kosketukselle laskimon seinämään ja sen jälkeiseen luotettavaan skleroblitteraatioon..
Injektion jälkeinen vaahto pidetään skleroosilaskimossa, toisin kuin verellä laimennettu neste, mikä antaa korkealaatuisen skleroosivaikutuksen (katso kuva).
Flebologilla on kyky seurata visuaalisesti menettelyä. Vaahto voidaan jakaa tasaisesti suonikohjuille manuaalisten tekniikoiden avulla.
Hieno tarjous - MAHDOLLISUUS ILMAISEKSI VARIKOOSIN KÄSITTELY!
Flebologia Moskovassa:
Innovatiivinen verisuonikeskus Moskovassa
Moskova, Leninsky prospect, 102
Järjestää tapaaminen
Flebologia Tverissä:
Innovatiivinen verisuonikeskus Tverissä
Tver, st. Vinogradova, 9
Järjestää tapaaminen
Flebologia Klinissä:
Innovatiivinen verisuonikeskus Klinissä
Moskovan alue. Klin, Victory Street, Vlad. 2, bldg. 3
Järjestää tapaaminen
Verisuonikirurgian klinikka
Moskovan alue, Klin st. 2 miljardin voiton omistus. 3
Järjestää tapaaminen
Endovaskulaarisen kirurgian klinikka
Moskovan alue, Klin, st. Sportivnaya, 9
Järjestää tapaaminen
Kuntoutusklinikka
Osoite: Moskovan alue, Klinskyn alue, Belozerki, 135
Järjestää tapaaminen
Flebologia Voronežissa:
Innovatiivinen verisuonikeskus Voronežissa
Voronež, st. Kirov, 8
Järjestää tapaaminen
Flebologia Pihkovassa:
Innovatiivinen verisuonikeskus - Pihkova
Pihkova, Yubileinaya-katu, 40a
Järjestää tapaaminen
Kysymykset ja vastaukset
Hyvää iltapäivää! Minulle tehtiin 12. marraskuuta 2017 skleroterapia vaahtovalmisteella (ilman ultraääniohjausta).
Vastaus: Hei! Skleroterapian jälkeen arkuus ja punoitus ovat normaaleissa rajoissa. Lääkäri teki ultraäänen laskimosta.
Hämähäkkisuonet ja raskauden suunnittelu
Hei. Suunnittelen raskautta seuraavien 2-3 kuukauden aikana. Molemmissa jaloissa, joissakin paikoissa on.
Vastaus: Hei! 1) Voit tehdä skleroterapiaa ennen raskautta, mutta sinun on ymmärrettävä, että raskauden aikana ja.
Hyvä Igor Mihailovitš, voin tulla Moskovaan hoitoon vain 7-9 päiväksi. (.
Vastaus: Voit varata ajan 13. toukokuuta
Vaahtoskleroterapia Vaahtomuoto
Hyvää iltapäivää! Onko vaahtoskleroterapiamenetelmä mahdollista yli 11 cm: n suonikohjuille. Kiitos.
Vastaus: Ei-toivottu, laser on optimaalisempi
hyvää iltapäivää! Voitteko kertoa minulle, onko venttiilejä mahdollista vaurioittaa ratikulaaristen suonien vaahtoskleroterapialla? Marraskuussa.
Vastaus: Todennäköisesti vaahtoskleroterapia ei suoritettu käyttöaiheiden mukaan tai teknisesti virheellisesti. Tule, tutkimme.
Hei, kerro minulle, voiko vaahtoskleroterapia vaikuttaa negatiivisesti maksakirroosin diagnosointiin?
Vastaus: Ei, jollei sen käyttäytymissäännöistä muuta johdu.
Hei, kerro minulle, minulla oli kaikulääkitys molemmissa jaloissa, menen lomalle lentämään lentokoneella, pitäisikö minun pukeutua.
Vastaus: Luultavasti on järkevää käyttää jersey lentoa varten, muuten ei ole rajoituksia.
Hyvää päivää! Kaksi viikkoa sitten tein skleroterapiaa vaahtomuovitekniikalla. Yhdellä jalalla.
Vastaus: Juuri skleroosilla laskimo näyttää..
Kerro minulle, onko mahdollista tehdä skleroterapia suonikohjujen diagnoosilla (suljetut venttiilit), onko mahdollista tehdä skleroterapiaa.
Vastaus: Kyllä, tietysti (kaikuohjattu hoito), mutta nykyään tätä menetelmää ei käytetä kovin usein. Miten.
Auttaako skleroterapia jalan trofisen haavauman paranemista??
Äidilläni on jalan trofinen haava alaosassa, jossa on nekroosin oireita, keskellä kirkasta rakeistumista.
Vastaus: Jos haava on laskimoperäistä ja liittyy suonikohjuihin, mikä tahansa menetelmä suonien poistamiseksi on hyvä..
© 2007-2020. Suonikohjut, ei - hoito flebologiakeskuksessa
Yhteystiedot:
+7499431 15 73 Monikanavainen numero
Vaahto muodostaa skleroterapian
Vaahtomuotoinen skleroterapia
Vaahtomuodon (mikrovaahto) skleroterapia on eräänlainen fleboskleroblitteraatio, jossa sklerosanttia ei käytetä perinteisessä nestemäisessä muodossa, vaan erittäin hienon vaahdon muodossa (seos ilman kanssa). Tämän avulla voit luoda lääkkeen määrän useita kertoja enemmän kuin alkuperäisen liuoksen tilavuus samalla vaikuttavan aineen pitoisuudella, mikä lisää laskimokovettumisen luotettavuutta ja tehokkuutta ja vähentää samalla ei-toivottujen komplikaatioiden riskiä.
Tähän mennessä on olemassa useita menetelmiä sklerosantin vaahtomuodon valmistamiseksi välittömästi ennen menettelyä, samoin kuin virallisesti teollisesti valmistetut lomakkeet. Viimeksi mainitut eivät edelleenkään ole edustettuina kotimarkkinoilla.
Yleisin tapa luoda sklerosanttivaahto kliinisessä ympäristössä on Tessari-tekniikka. Käytä tätä varten kahden ruiskun erityislaitteita, joista toinen on täynnä ilmakehän ilmaa, joka on yhdistetty kolmikanavaisella adapterilla. Kaksi kanavaa on tarkoitettu ruiskuille, kolmas ampullin tai injektiopullon skleroterapiasarjalle. Sovittimen erityispiirre on, että vain kaksi kanavaa toimii kerrallaan, kolmas on estetty. Kun lääke on soitettu ruiskuun ilman ilmaa, sovitin siirretään asentoon, joka yhdistää molemmat ruiskut. Sitten ilma sekoitetaan sklerosantin kanssa, jolloin syntynyt vaahto ruiskusta ruiskuun tapahtuu mäntien peräkkäisillä nopealla liikkeellä. Tämän seurauksena muodostuu vakaa hienojakoinen dispergoitu vaahto, joka pysyy vakaana 7-10 minuuttia. Ruisku sen kanssa irrotetaan järjestelmästä ja skleroblitterointi suoritetaan. Samanaikaisesti optimaalisilla fysikaalis-kemiallisilla ominaisuuksilla (kuplan koko, stabiilisuus) on ilmakehän ilmasta valmistettu vaahto ja valmiste suhteessa 4-5: 1..
Johtuen siitä, että ilmakehän ilma liukenee huonosti vereen, tällaisen vaahdon käyttöön liittyy suhteellisen suuri neurovaskulaaristen ja hengityselinten häiriöiden ilmaantuvuus. Vaihtoehto on sklerosantin vaahtomuoto, joka on valmistettu fysiologisten kaasujen perusteella, jolle on tunnusomaista korkea liukoisuus veriplasmaan: happi ja hiilidioksidi. Tällaisten sklerosanttimuotojen käyttöön liittyy näiden komplikaatioiden, joilla on samanlainen kliininen tehokkuus, pienempi esiintyvyys kuin perinteisellä valmistusmenetelmällä [Wong M 2015]. Yleensä käytän hiilidioksidia tai hiilidioksidin ja hapen seosta suhteessa 1: 1 fysiologisena kaasuemäksenä vaahdon tekemisessä..
Vaahtoskleroterapian edut nestemuotoihin verrattuna:
Vaahto skleroterapia vaahto muoto
Perinteisellä skleroterapialla on useita etuja, ja sitä käytetään aktiivisesti suonikohjujen hoitoon. Käytän kuitenkin menestyksekkäästi edistyneempää tekniikkaa - Foam Formia. Vaahdotettu hienojakoinen koostumus liimaa verisuonten seinämät nopeammin ja estää suonien laajenemisen.
Vaahtomuodon skleroterapian edut ovat:
- lääkkeen kyky työntää verta suonesta. Tuloksena on sävellyksen suuri "sitkeys";
- tarvittavan aineen määrän vähentäminen;
- vaikutus saavutetaan vähemmän menettelyillä;
- tekniikan soveltamisen jälkeen ei käytännössä ole mitään mahdollisia komplikaatioita.
| skleroterapia vaahto-muodossa | |
| Palvelu | Hinta, hiero |
|---|---|
| Telangiektasioiden mikroskleroterapia (yksi istunto) | 6000,00 |
| Retikulaaristen laskimoiden vaahtomikroskleroterapia (yksi istunto) | 8 000,00 |
| Yhden alaraajan hämähäkki- ja retikulaaristen suonien mikrovaahtoskleroterapia (3 istuntoa) | 18 000,00 |
| Yhden alaraajan hämähäkkisuonien ja verkkokalvon laskimoiden mikrovaahtoskleroterapia (4 istuntoa) | 24 000,00 |
| Yhden alaraajan hämähäkkilaskimoiden ja verkkokalvon laskimotaudin mikrovaahtoskleroterapia (5 istuntoa) | 30000,00 |
Skleroterapia vaahto muoto
Ennen lääkkeen suoraa antamista lääkäri toteaa potilaan ihon laskimot, joihin suonikohjut vaikuttavat. Pistokohta käsitellään antiseptisellä aineella. Sitten neula työnnetään suonen onteloon ja tehdään puhkaisu instrumentin oikean osuman vahvistamiseksi. Useimmissa tapauksissa toimenpide suoritetaan ultraäänilaitteiden valvonnassa, mikä vähentää virheriskin nollaan.
Vaahtomuodon skleroterapia vaatii nopeaa ja tarkkaa injektiota ja sklerosantin jakamista, koska vaahto säilyttää muodonsa muutaman sekunnin ajan. Hoidon jälkeen astiaan kiinnitetään puristusside (useimmiten puristussukat). Sen jälkeen potilas menee 30 minuutin kävelylle..
Vaahtomuodon skleroterapia kestää 20-40 minuuttia ja se tehdään avohoidossa. Menettelyn aikana potilas ei tunne kipua. Erittäin ohuita neuloja käytetään sklerosantin ruiskuttamiseen hyttysen puremisen tunteen aikaansaamiseksi.
Kuinka monta vaahtomuodon skleroterapiaistuntoa tarvitaan, määritetään yksilöllisesti kuulemisen aikana. Yleensä 2-5 toimenpidettä riittää, mutta joissakin tapauksissa saatetaan tarvita enemmän (se riippuu patologisen prosessin laiminlyönnistä).
Indikaatiot ja vasta-aiheet skleroterapia vaahto muoto
Menettelyn merkinnät ovat:
- hämähäkkisuonet ja -verkot;
- jalkojen suonikohjut;
- laajentuneet reuna-alukset;
- verkkokalvon suonikohjut, suonikohjut.
Vaahtomuodon skleroterapia on vasta-aiheinen, jos:
- raskaus;
- heikentynyt potilaan liikkuvuus;
- tulehdusprosessi suunnitellun hoidon paikassa;
- voimakas selluliitti;
- olla ylipainoinen;
- tromboosi, tromboflebiitti.
Vaahtomuodon skleroterapia ei vaadi erityiskoulutusta. Tarkastuksen jälkeen annan suositukseni. Yleensä potilaat eivät saa epiloida hoitokohdassa toimenpiteen aattona, käyttää lääkevoiteita, emulsioita ja voiteita. Sinun tulisi myös rajoittaa alkoholin ja nikotiinin käyttöä päivä tai kaksi ennen istuntoa..
Vaahtomuodon skleroterapian mahdolliset haittavaikutukset
Vaahtomuodon skleroterapiaan voi liittyä kutinaa, ikäpisteitä, lievää turvotusta pistoskohdassa. Haittavaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi on suositeltavaa käyttää kompressiosukkia heti toimenpiteen jälkeen puolitoista tai kaksi kuukautta. Ensimmäisellä viikolla sen on tarkoitus kulua ympäri vuorokauden, seuraavana - vain päivällä.
Vaahtomuodon skleroterapia
Navigoi nykyisellä sivulla
- Yksityiskohtaisesti
- Sairaudet
- Hoitomenetelmät
Ekoskleroterapiatekniikka ultraääniskannauksen ja vaahtotekniikan avulla mahdollistaa suonikohjujen radikaalin parantamisen ilman leikkausta monilla potilailla. Vaahto saadaan välittömästi ennen käsittelymenetelmää. Saadun vaahdon tilavuus on useita kertoja suurempi kuin valmisteen alkutilavuus.
Vaahtoskleroterapian menetelmän kehitti L. Tessari, ja A. Cavezzi täydensi suonikohjujen hoitomenetelmää tällä menetelmällä. Flebologiamme ovat oppineet nämä menetelmät täydellisesti, eivätkä niiden tulokset ole huonompia kuin menetelmän tekijöiden tulokset.
Kuinka Foam-Form-skleroterapia toimii
Suonikohjujen hoidon pääperiaate on patologisten laskimopäästöjen lopettaminen ja suonikohjujen poistaminen. Ultraääniohjattu skleroterapia on erinomainen tähän. Skleroterapian toimintamekanismina on saavuttaa tarttumista suonikohjujen seinämien välillä. Ruiskutettu sklerosantti lääke johtaa laskimon sisäkerroksen - intiman - liukenemiseen. Keskikerros paljastuu - väliaine, joka koostuu sidekudoksesta. Laskimon etu- ja takaseinän painaminen, joka koostuu yhdestä sidekudoksesta, johtaa fuusioon niiden välillä. Siten suoni näyttää tasoittuvan ja kasvavan yhdessä. Veren virtaus sen läpi pysähtyy. Tämän prosessin onnistumiseksi on tarpeen kiristää laskimot jonkin aikaa. Aikaisemmin tämä saavutettiin joustavalla siteellä, käytämme mukavampaa kompressiosukkia.
Ensinnäkin laskimoseinien välille muodostuu löysä yhteys ja 4-6 viikon kuluttua tiheä. Kaikki laskimoprosessit saadaan päätökseen kuuden kuukauden kuluttua ja se muuttuu ohueksi ihonalaisnauhaksi. Ekoskleroterapian tehokkuus riippuu lääkkeen pitoisuudesta ja sen vaikutuksesta laskimoiden seinämään. Aikaisemmin käytettiin skleroterapiaa nestemäisillä sklerosanteilla, jotka annon jälkeen pestiin nopeasti laskimoverellä ja vaikuttivat hyvin lyhyen ajan. Siksi skleroterapiaa käytettiin pienille suonikohjuille ja istuntojen määrä oli suuri. Korvataan Foam-Form-skleroterapia echosclerosis-tekniikalla.
Vaahto estää suonikohjujen verenkierron ja leviää pitkiä matkoja tarjoten pitkäaikaisen kosketuksen laskimoseinään (noin 10 minuuttia).Jos tavanomaisella skleroterapialla tarvitaan 10-15 injektiota ja 3-5 toimenpidettä, sitten vaahdolla vain 1-3 injektiota ja 1-2 injektiota menettelyt. Vaahtoskleroterapia antaa mahdollisuuden skleroida onnistuneesti jopa hyvin suuret laskimot, mihin nestemäisiin laskimoihin ei päässyt. Lääkkeen käyttöönotto tapahtuu ultraääniskannerin (ECHO-skleroterapia) valvonnassa. Ultraäänen avulla voit nähdä pistoskohdan, jonka avulla voit vähentää pistetyn lääkkeen määrää, mikä tekee toimenpiteestä täysin turvallisen ja kivuttoman.
"Kylmä" kryoskleroterapia
Ultraääniskannerin avulla voit pistää sklerosoivaa vaahtoa tarkasti laskimoiden purkautumisalueelle. Tämä poistaa paitsi näkyvät laskimot myös suonikohjujen ulkonäön ja etenemisen tärkeimmät syyt. Turvotus, jalkojen raskaus kulkee, laskimoiden trofiset haavaumat paranevat. Useimmissa tapauksissa yksi tällaisen skleroterapian istunto riittää suonikohjujen poistamiseen..
Foam-Form-skleroterapia voi luotettavasti parantaa jopa hyvin suuria suonikohjuja, erityisesti yhdessä laserkoagulaation tai miniflebektomian kanssa. Jokaiselle potilaalle valitsemme lempeimmän, mutta aina tehokkaimman menetelmän suonikohjujen hoidossa.
Luis Navarro, MD, New Yorkin suonihoitokeskuksen perustaja ja lääketieteellinen johtaja, kehitti kryoskleroterapian vuonna 2013 perustuen skleroterapian alueelle suunnatun kylmän ilmavirran käyttöön koko toimenpiteen ajan. Joten sklerosantti-injektio kryoskleroterapian aikana tulee täysin kivuttomaksi! Ennen jokaista injektiota iho jäähdytetään kylmällä ilmavirralla. Muutaman sekunnin kuluttua tapahtuu kylmä anestesia ja injektiota ei tunneta. Tämä on erityisen tärkeää, kun sklerosoivia verisuonielementtejä esiintyy popliteaalisessa syvennyksessä, reiden ja säären sivupinnoilla, joissa injektiot ovat melko tuskallisia säännöllisen istunnon aikana. Kylmä estää 2-3 sekunnin kuluessa kipureseptorit ja injektiota ei tunneta.
Yksi klassisen skleroterapian haitoista on injektioiden kivulias ja herkkyys. Pienien ja hämähäkkisuonien skleroterapialla voidaan suorittaa jopa 40-70 ja jopa 100 injektiota yhdessä istunnossa.
Kryoskleroterapia on nykyaikaisin ja uusi menetelmä hämähäkki- ja retikulaaristen suonikohjujen sklerosoimiseksi, joka koostuu skleroterapian suorittamisesta hoitoalueen paikallisen jäähdytyksen aikana. Näyttää siltä, että kaikki on yksinkertaista, ja mikä voi olla uutta ja hyödyllistä täällä? Käytännössä kryoskleroterapialla on kuitenkin huomattavasti parempia tuloksia kuin perinteisellä skleroterapialla. Kylmähoidossa altistuminen kylmälle johtaa paikalliseen vasospasmiin jo ennen injektiota, laskimossa olevan veren määrä ja laskimon halkaisija vähenevät. Tämä tarkoittaa, että onnistuneeseen hoitoon tarvittavan sklerosantin määrä ja pitoisuus ovat pienemmät, mikä tarkoittaa, että sivuvaikutuksia on vähemmän (esimerkiksi pigmentaatio ja metetointi (neovaskulogeneesi)).
Kryoskleroterapian edut
Säännöllisen skleroterapiaistunnon aikana ja lähivuosina sen jälkeen kehittyy paikallinen tulehdusreaktio hoitoon. Sitä on aina vaikea ennustaa, ja se johtaa yleensä useisiin kosmeettisiin sivuvaikutuksiin. Skleroterapiaistuntoon liittyy aina mustelmien ja hematoomien muodostuminen. Ne menevät yleensä muutaman viikon kuluessa..
Kylmä on monipuolinen tulehduskipulääke. Kehon vaste sklerosantin injektioon injektiokohdassa on tukahdutettu paikallisen jäähdytyksen takia.K kryoskleroterapian aikana tapahtuviin injektioihin ei käytännössä liity hematoomien ja mustelmien muodostumista. Tämä nopeuttaa epäilemättä potilaiden esteettistä kuntoutusta. Siten kryoskleroterapia ylittää kaikilta osin klassisen skleroterapian suorittamisen tekniikan.
Käytämme tuotua kryo-yksikköä hoitoalueen jäähdyttämiseen. Ennen kutakin skleroterapiainjektiota hoitoaluetta jäähdytetään muutaman sekunnin ajan, minkä jälkeen ruiskutetaan skleroterapiavalmiste ja ihoa jäähdytetään sitten muutaman sekunnin ajan. Tämä riittää aiheuttamaan tarvittavat ylimääräiset kylmävaikutukset hoitoalueella..
Vaahtoskleroterapia (Vaahtomuoto)
Vaahto-vaahtoskleroterapia - vallankumouksellinen puristusskleroblitaation muoto
Nykyään alaraajojen suonikohjut ovat yleisiä eri ikäisillä naisilla ja miehillä. Tämän taudin syyt voivat olla istumaton elämäntapa, perinnöllisyys, hormonaaliset lääkkeet, raskaus ja muut tekijät. Muuttuneet verisuonet on mahdollista eliminoida sulkemalla kärsivät suonet ihmisen verenkiertoelimistöstä. Nykyään flebologit käyttävät kirurgisten menetelmien ohella mikrovaahtoskleroterapiaa. Tämä toimenpide on minimaalisesti invasiivinen (vähemmän traumaattinen) hoitomenetelmä, ja joissakin tapauksissa siitä voi tulla vaihtoehto sairastuneiden suonien mekaaniselle poistolle..
Skleroterapiaa pidetään edullisimpana nykyaikaisista vähän invasiivisista menetelmistä suonikohjujen hoidossa. Se erottuu sen tehokkuudesta, kivuttomuudesta, nopeudesta ja mukavuudesta (avohoidossa). Flebologi on ottanut käyttöön pakkausskleroterapian yli puoli vuosisataa sitten. Tänä aikana keksittiin monia erilaisia sklerosanttivalmisteita. Joskus niiden käytöllä oli joitain komplikaatioita. Tilannetta paransi merkittävästi tekniikan parantaminen - italialaisen professorin Lorenzo Tessarin keksimä vaahtovaahto-skleroterapia. Mikrovaahtoskleroterapia näyttää vaikuttavia tuloksia. Siksi tämä tekniikka saa yhä enemmän faneja sekä potilaiden että flebologien keskuudessa. Mutta kaikki Moskovan klinikat eivät tarjoa sitä. Vaahtoskleroterapian pätevän suorittamisen kannalta on tärkeää paitsi ammatillinen koulutus myös lääkärin kokemus. Olen käyttänyt erityyppisiä skleroterapioita, mukaan lukien vaahtomuovitekniikka, pitkään, joten suosittelen tätä menettelyä potilaille luottavaisin mielin. Ja tulokset ovat miellyttäviä!
Menettelyn kustannukset:
Hämähäkkisuonien skleroterapia (yksi istunto)
Retikulaaristen (vihreiden) laskimoiden skleroterapia (yksi istunto)
Yhden alaraajan hämähäkki- ja retikulaaristen suonien mikrovaahtoskleroterapia (3 istuntoa)
Yhden alaraajan hämähäkkisuonien ja verkkokalvon laskimoiden mikrovaahtoskleroterapia (4 istuntoa)
Yhden alaraajan hämähäkkisuonien ja verkkokalvon laskimoiden mikrovaahtoskleroterapia (5 istuntoa)
Menettelyn ydin
Vaahto-vaahtoskleroterapia perustuu vaurioituneen sklerosoivan lääkkeen käyttöön injektoituna vaurioituneeseen laskimoon. Vaahdon valmistamiseksi otetaan lääkkeen (esimerkiksi fibroveiinin, etoksisklerolin) ja ilman tai bioyhteensopivan kaasun (esimerkiksi CO 2) seos. Laimennussuhde on 1: 4. Vaahto valmistetaan käsin erityisellä työkalulla juuri ennen toimenpidettä. Ja näin ollen sen valmistelun laatu riippuu suoraan flebologista itsestään - hänen kokemuksestaan, taidoistaan ja tietämyksestään!
Menettelyn eteneminen
Vaurioituneesta laskimokanavasta puhkaistaan. Neulan tarkempaan käyttöönottoon käytetään ultraäänilaitetta - Venovisor. Tarvittaessa hoitoalue jäähdytetään. Vaahtosklerosantti ruiskutetaan vaurioituneeseen laskimokanavaan. Esteettinen vaikutus voidaan havaita välittömästi vaikuttavan aineen antamisen jälkeen.
Menetelmätekniikka
Ultraäänien valvonnassa lääkäri valitsee astian, joka tarvitsee skleroterapiaa. Haluttu jalan ihon alue desinfioidaan, minkä jälkeen ruiskutetaan sklerosantti (vaahdotettu lääke), joka täyttää astian ontelon. Sitten, varmistaakseen skleroterapian onnistumisen, lääkäri toistaa ultraäänen. Suurimman vaikutuksen saavuttamiseksi toimenpiteen jälkeen raajat hierotaan, sklerosanttivaahdolla täytetyt suonet puristetaan lautasliinalla. Skleroterapian kesto riippuu tapauksen monimutkaisuudesta, keskiarvo on noin tunti.
Ominaisuudet:
Vaahtoskleroterapiavaahto-vaahto ylittää tehokkuudeltaan ja turvallisuudeltaan huomattavasti suonien klassisen skleroterapian nestemäisillä lääkkeillä. Tämä johtuu seuraavista:
- vaahto syrjäyttää veren astiasta, mikä antaa sklerosantin tehokkaamman kosketuksen laskimoseinään;
- vaahtoisen sklerosantin ja laskimon sisäpinnan välisen kosketuksen kesto on pidempi (se pidetään kanavassa, toisin kuin nestemäinen muoto, joka laimennetaan verellä, jolloin avoimeksi jää kysymys sklerosantin suurimmasta tehokkaasta pitoisuudesta);
- vaahto muodostaa luotettavan "tulpan", joka sulkee astian tiukasti;
- Flebologin on kätevää kontrolloida toimenpidettä visuaalisesti - on edelleen mahdollista jakaa vaahtosklerosantti tasaisesti laskimoon manuaalisesti;
- lisääntynyt turvallisuus, vähentynyt kipu vaikuttavan lääkkeen pitoisuuden vähenemisen vuoksi (noin 3-4 kertaa).
Hiilidioksidivaahto-vaahtoskleroterapia on erityisen suosittua tänään. Laskimoon joutuva CO² liukenee heti, toisin kuin ilma. Suurin valikoiva vaikutus tietylle alueelle saavutetaan. Vaahtoskleroblitterointia hiilidioksidilla pidetään skleroterapian turvallisimpana muotona - edellyttäen, että sen suorittaa asiantuntija.
Ilmoittaudu kuulemiseen löytääksesi oikean ratkaisun laskimo-ongelmiin. Ehkä se on vaahto-vaahtoskleroterapia, joka on oikea vastaus jalkojesi terveydelle.!
Voit tutustua radikaaliin tapaan poistaa suonikohjut mikropistojen avulla. Kosmeettinen miniflebektomia on ainutlaatuinen menetelmä suonikohjujen ratkaisemiseksi.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Hoidon indikaatio on alaraajojen laskimoiden rungon orgaanisten vaurioiden havaitseminen. Flebologi suorittaa tutkimuksen, erikoiskokeet, laitteistotutkimuksen ja määrittää sitten skleroterapian mahdollisuuden. Akuuttien virussairauksien, kroonisten patologioiden pahenemisen yhteydessä potilasta pyydetään lykkäämään menettelyä. Raskaana olevia ja imettäviä äitejä kehotetaan tutkimaan uudelleen muutama kuukausi lapsen syntymän jälkeen (laajentuneet laskimot voivat olla seurausta lisääntyneestä kehon stressistä ja palata normaaliksi itsestään). Vaikeaa liikalihavuutta sairastaville potilaille flebologit voivat suositella erilaista hoitomenetelmää: rasvakertymät estävät puristuksen (paineen). Tromboosi, tromboflebiitti, yksilöllinen lääke-intoleranssi ja muut tekijät voivat olla vasta-aiheita skleroterapialle.
Ennen ja jälkeen toimenpiteen
Mikrovaahtoskleroterapia ei vaadi erityiskoulutusta. On välttämätöntä suorittaa tavanomaiset testit ja tutkimukset: virtsan ja veren laboratoriotestit, mukaan lukien veren kautta tarttuvat infektiot (hepatiitti, HIV, kuppa), koagulogrammi ja muut. Välittömästi ennen skleroterapiaa potilaan jalka on pestävä perusteellisesti ja hiusraja poistettava. Skleroterapian päätyttyä potilas voi välittömästi palata normaaliin elämään. Hänelle määrätään kompressiosukkien käyttö vähintään viiden päivän ajan, pitkät kävelyt, fyysisen toiminnan kieltäminen ja lämpötoimenpiteet ensimmäisten viikkojen jälkeen hoidon jälkeen.
Menettelyn edut
Mikrovaahtoskleroterapia suoritetaan avohoidossa, joten potilaan ei tarvitse lykätä sitä tietyksi ajaksi ja ohittaa työpäivät. Hoidon jälkeen komplikaatioita ja uusiutumia ei käytännössä tapahdu. Vaurioitunut laskimo poistetaan kokonaan verenkiertoelimestä, joten veritulppien muodostuminen siihen on suljettu pois. Menettely on käytännössä kivuton ja antaa korkean kosmeettisen vaikutuksen. Injektioiden jälkeen mahdollisesti muodostuvat jäljet (pienet mustelmat, mustelmat) eivät vaadi erityishoitoa ja häviävät itsestään muutaman viikon kuluessa. Parannukset ovat havaittavissa heti skleroterapian jälkeen, hoidon täydellinen vaikutus saavutetaan pääsääntöisesti yhden tai kolmen kuukauden kuluttua.
Jos haluat saada kuulemisen tai varata ajanvarauksen ensimmäisestä tapaamisesta, täytä sivun alaosassa oleva lomake. Voit myös soittaa yhteyshenkilön numeroon, käyttää palvelua "Soita minulle" tai "Kysy lääkäriltä" (sivun yläosassa).
Diagnoosi yhdellä käynnillä 100% tarkkuudella
Teemme diagnoosin 100% tarkkuudella innovatiivisten laitteiden ja nykyaikaisen tekniikan ansiosta
Syötä yhteystietosi saadaksesi kuulemisen tai sovitaksesi ensimmäisen tapaamisen.
Ajan kulutus:
10-14 minuuttia
Kontrasti. aine:
lääkärin todistuksen mukaan
Vaahtomuoto (mikrovaahto) -skleroterapia
Tehokas vaahtoskleroterapia
Vaahtomuodoskleroterapia on parannettu skleroterapiamenetelmä, jonka aikana sklerosoivia aineita ruiskutetaan suoneen MedLine-klinikkaverkon kirurgin flebologin toimesta ultraäänisen duplex-skannauksen valvonnassa, ei nestemäisessä muodossa, vaan vaahdon muodossa. Ultraäänianturin ohjaus on välttämätöntä, jotta lääkäri voi syöttää neulan tarkasti astiaan sekä seurata vaahdon jakautumista koko astiaan..
Flebologin konsultointi alaraajojen laskimoiden ultraäänituppleksisen angioskannauksen kanssa - 2900 ruplaa!
- Asiantuntijat
- Hinnat
"Vaahtomuovimenetelmä" (vaahto) skleroterapia on jo kauan voittanut laskimosairauksia sairastavien potilaiden luottamuksen korkean tehokkuuden, kivuttomuuden, nopeuden ja mukavuuden vuoksi avohoidossa. Lisäksi skleroterapiamenetelmä on edullisin muun muassa..
Vaahtomuodon skleroterapiamenetelmää käytettäessä oli mahdollista suorittaa skleroterapia melkein minkä tahansa halkaisijan kokoisten alaraajojen pinnallisista laskimoista, mukaan lukien sivujohtosuonet, mutta myös suuret suonet (suuret ja pienet saphenaaliset laskimot). Siten vaahtomuodon (mikrovaahto) skleroterapiamenetelmä eliminoi tehokkaasti sekä "hämähäkkisuonien" kertymisen vaurioituneista verisuonista että vakavammat häiriöt suurten laskimoiden toiminnassa..
MIKÄ ON SKLEROTERAPIAN ERI VÄHEMUODOSTA - SKLEROTERAPIA?
Mitkä ongelmat voidaan ratkaista käyttämällä vaahtomuovimenetelmää - skleroterapia:
- poistaa verkkokalvon laskimot,
- päästä eroon suonikohjuista,
- poista epäpätevät rei'ittävät laskimot.
Vaahtomuovimenetelmän edut - skleroterapia MEDLINE-KLIINIEN VERKOSSA:
Yksi vaahtomuodomenetelmän tärkeimmistä eduista - skleroterapia on suuri kosketuspinta-ala suonen tai laskimon seinämiin, minkä vuoksi vaahtoina olevat sklerosoivat aineet imeytyvät paremmin ja aloittavat työnsä nopeammin.
- ehdottoman turvallinen menetelmä,
- ei tarvita kivunlievitystä,
- lävistyksiä tai viiltoja ei jää toimenpiteen jälkeen,
- injektiokohdissa ei ole arpia,
- ihonsisäinen verenvuoto pois,
- ei kipua toimenpiteen jälkeen.
Vaahtomuodon (mikrovaahto) skleroterapiamenetelmä on ainutlaatuinen, ja sitä tarjotaan harvoin klinikoilla, koska korkea hyötysuhde riippuu suoraan lääkärin kokemuksesta, ammatillisesta koulutuksesta ja pätevyydestä.
MedLine-klinikkaverkostossa laskimosairauksien hoidon vaahto-muodon skleroterapiamenetelmällä suorittaa kokenut kirurgi-flebologi, korkeimman pätevyysluokan lääkäri, jolla on ammattikoulutusta tällaisten leikkausten suorittamisessa. Tämän ansiosta voimme taata korkean tehokkuuden ja vastata potilaiden odotuksiin..
Vaahtomuodomenetelmä - skleroterapian määrää flebologikirurgi perusteellisen tutkimuksen jälkeen sekä yhdessä muiden menetelmien kanssa (esimerkiksi laserkoagulaatiolla) että itsenäisesti.
Jokainen taudin tapaus on yksilöllinen, minkä vuoksi asiantuntija valitsee tehokkaimman hoitomenetelmän ottaen huomioon henkilökohtaiset ominaisuudet ja taudin vaihe.
Tärkeä!
Muuttamaton totuus, jonka kanssa kaikki lääkärit ovat yhtä mieltä, on yksi: mitä nopeammin käännyt pätevän asiantuntijan - laskimosairausta sairastavan flebologin - puoleen, sitä helpompaa ja nopeampaa hoito on, koska mikä tahansa sairaus on parempi hoitaa varhaisessa vaiheessa!
Vaahto muodostaa skleroterapian
Haastattelu klinikan nro 1 johtavan flebologin Viterra Belyaevon kanssa:
Tänään puhumme yleisimmistä menetelmistä alaraajojen suonikohjujen ei-kirurgisessa hoidossa - skleroterapia, erityisesti vaahtoskleroterapia tai vaahtomuotoinen skleroterapia. Kerro minulle, missä paikassa tämä hoitomenetelmä on muiden pitkään käytettyjen, kirurgisten ja nykyaikaisempien ei-kirurgisten menetelmien joukossa?
- Haluan heti todeta, että sanoitte oikein, että se on hoitomenetelmä, ei kosmeettinen toimenpide, kuten jotkut potilaat uskovat, ja mikä on kaikkein surullisinta, jotkut kollegamme. Se lievittää myös suonikohjuja, aivan kuten kirurginen hoito. Mutta nykyaikaisessa flebologiassa näiden menetelmien nimeäminen tulisi tehdä selkeiden kriteerien mukaisesti ja luonnollisesti toiminnallisten tutkimusmenetelmien suorittamisen jälkeen..
Jos se suoritetaan ilman asianmukaista tutkimusta, tulokset ovat luonnollisesti tehottomia, ja joskus nämä tulokset eivät yksinkertaisesti ole. Kaksipuolinen angioskannaus on kultamallina hoitomenetelmän valinnassa. Pinnallisten laskimoiden pääventtiilien turvallisuuden, suonikohjujen päämuodon puuttuessa skleroterapia on erittäin tehokas hoitomenetelmä.
Mikä on vaahto- tai vaahtomuoviterapia??
- Turvallinen, ei-invasiivinen, moderni menetelmä suonikohjujen hoidossa - nämä sanat luonnehtivat täydellisesti vaahtoskleroterapiaa.
Menetelmän ydin on poistaa suonikohjujen aiheuttamat laskimot ja estää laskimopatologia. Skleroosivalmiste koostuu ilmalla vaahdotetusta sklerosantista. Laskimo suonikohjuinjektion jälkeen johtaa sen seinämän hyytymiseen, jota seuraa laskimon patologisen osan ontelon sulkeminen, mikä on verrattavissa kirurgiseen poistoon.
Eli se on tehokkaampi menetelmä kirurgiseen verrattuna?
- Ei aivan oikea kysymys. Tämä on lempeämpi hoitomenetelmä muiden suonikohjujen poistomenetelmien (hoitojen) joukossa..
Mikä on ero yksinkertaisen skleroterapian ja vaahtomuotoisen skleroterapian välillä?
- Ensinnäkin suonikohjujen vaikutuksen tehokkuudessa - pienemmällä, melkein 2 kertaa lääkkeen tilavuudella, vaikutus on sama kuin yksinkertaisen skleroterapian tavanomaisilla määrillä. Lisäksi pienempi määrä lääkettä on taattu pienempi sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riski. Ainoa asia on, että se on teknisesti monimutkaisempi menetelmä kuin yksinkertainen skleroterapia. Siksi, kun valitaan flebologia vaahtoskleroterapiaa varten, on kiinnitettävä huomiota hänen työkokemukseensa tällä alalla..
Vaahtoskleroterapia - vaahtomuoto (vaahtoliuos)
Vaahtoskleroterapia on yksi tehokkaimmista suonikohjujen hoidoista. Tämän toimenpiteen aikana asiantuntija ruiskuttaa erityistä vaahtoa laskimoon, joka peittää sen seinät sisäpuolelta. Tämän vuoksi muodostuu arpia, jotka kiristyvät vähitellen ja häviävät..
Tämän seurauksena suonet tarttuvat yhteen. Vaahtoskleroterapian lääke sekoitetaan ilman kanssa, minkä vuoksi muodostuu tiheä massa. Massan koostumus on samanlainen kuin käsisaippuan tai parranajovoiteen.
Tekniikan ydin
Ensimmäistä kertaa suonikohjujen hoitoa tällä tavalla kuvattiin 1700-luvulla. Sitten laskimoon ruiskutettiin erityinen happo, joka aiheuttaa tromboosia. Sen jälkeen potilaalle annetaan tanniinia ja jodia tilan lievittämiseksi. Tämä toimenpide aiheutti usein vakavia komplikaatioita, minkä vuoksi leikkaus suoritettiin vasta vuonna 1946. Tätä menetelmää sovellettiin uudelleen vuonna 1946..
Tuolloin ilmestyi uusi Fibro-Wayne-lääke, jota alettiin käyttää laskimoskleroterapiaan. Se ruiskutettiin verisuonen onteloon, minkä jälkeen sen seinät alkavat tarttua yhteen. Menettely on kivuton, se ei vaadi kipulääkkeiden käyttöä - henkilö ei käytännössä tunne mitään. Heti toimenpiteen päätyttyä asiantuntija kiinnittää joustavan siteen käsiteltyyn onteloon, mikä nopeuttaa laskimon kiristämistä.
Lääkäri skleroterapiasta. Video:
Laskimoiden liimaamisen seurauksena veri lakkaa virtaamasta vaurioitunutta linjaa pitkin, mutta löytää uuden terveellisen polun. Menettelyn kesto kestää keskimäärin enintään 15 minuuttia. Muista, että joissakin tapauksissa on välttämätöntä suorittaa useita tällaisia toimenpiteitä täydellisen paranemisen saavuttamiseksi. Tähän päivään mennessä suosituin kaikissa kehittyneissä maissa on vaahtomuotoinen skleroterapia..
Vaahtoskleroterapia on eräänlainen vaahtohoito, jossa aine ruiskutetaan laskimoon nesteen muodossa. Agentti laajenee nopeasti, minkä vuoksi se onnistuu täyttämään verisuonen koko ontelon. Tästä johtuen hoidon tehokkuus kasvaa merkittävästi..
Menettelyn merkinnät
Suonien vaahtoskleroterapia on menettely, joka on yhä suositumpi potilaiden keskuudessa. Monet lääkärit määräävät sen seuraavissa tapauksissa:
- Verisuoniverkostoilla.
- Hämähäkkisuonilla.
- Alaraajojen suonikohjuilla.
- Verisuonten kasvaimilla ihon alla.
Alueet, joilla skleroterapia suoritetaan: käsivarret, jalat, kasvot.
Menetelmän edut
Jos verrataan alaraajojen laskimoiden vaahtoskleroterapiaa muihin hoitomenetelmiin, voidaan erottaa seuraavat edut:
- Suoritetaan avohoidossa.
- Välttää joitain komplikaatioita.
- Potilas ei tunne kivuliaita tunteita toimenpiteen aikana.
- Antaa sinulle parhaan mahdollisen tuloksen.
- Suoritetaan steriileissä olosuhteissa.
- Kertakäyttöisiä materiaaleja käytetään toimenpiteessä, infektion todennäköisyys on minimaalinen.
Lisätietoja muista toimenpiteistä: mikroterapia, echoscleroterapia.
Vasta-aiheet johtamiseen
Huolimatta siitä, että mikrovaahtoskleroterapia on turvallinen toimenpide, sen suorittaminen on kielletty seuraavissa tapauksissa:
- Raskauden ja imetyksen aikana.
- Yksilöllinen suvaitsemattomuus komponentteihin.
- Sydänsairauksien ja alaraajojen verisuonten patologioiden kanssa.
- Veren hyytymisen rikkominen.
- Tromboosin ja tromboflebiitin kanssa.
- Ihon infektio altistumispaikassa.
Skleroterapian valmistelu
Suonikohjujen vaahtoskleroterapia antaa sinulle mahdollisuuden päästä eroon nopeasti tuskallisista tuntemuksista ja muista epämukavuuksista. Tämän toimenpiteen suorittamiseksi sinun on suoritettava useita valmistelevia toimenpiteitä:
- Flebologi tutkii potilaan huolellisesti, määrää lisädiagnostiikkatestejä.
- Testitulosten perusteella asiantuntija päättelee, että vaahtoskleroterapia on mahdollista.
- On erittäin tärkeää kertoa asiantuntijalle, jos käytät lääkkeitä.
- Menettelyn lopussa jalkaan kiinnitetään joustava side verenkierron palauttamiseksi.
- Päivä ennen toimenpidettä on lopetettava kuorinta ja epilaatio.
- Lopeta juominen ja tupakointi kahdessa päivässä.
- Ota kevyt välipala ja pese jalkasi muutama tunti ennen leikkausta.
Menettelyn eteneminen
Ennen toimenpidettä hoitava lääkäri hoitaa ihoa erityisellä antiseptisellä aineella. Sen jälkeen hän pistää tarvittavan määrän lääkettä ohuella neulalla laskimoon. Yhdessä istunnossa voit käsitellä 3–10 paikkaa. Menettelyn kesto kestää keskimäärin enintään puoli tuntia. Potilas on tajuissaan leikkauksen aikana, hänelle ei anneta kipulääkkeitä. Hematooman muodostumisen estämiseksi hoidettu ontelo jäähdytetään säännöllisin väliajoin. Menettelyn lopussa laskimo tarkistetaan erityisellä laitteella sen pysähtymiseksi. Suoritettuaan kaikki käsittelyt asiantuntija laittaa joustavan siteen jalkaan.
Palautumisjakso
Välittömästi vaahtoskleroterapian jälkeen potilaan alaraajoihin asetetaan elastinen side. Joissakin tapauksissa asiantuntijat suosittelevat pakkausalusien käyttöä. Tämä toimenpide auttaa palauttamaan verenkiertoa. Jos jätät tämän toimenpiteen huomiotta, veri alkaa virrata paineen alaisena - tämä hidastaa laskimoseinien tarttumista. Välittömästi toimenpiteen jälkeen sen annetaan kävellä hitaasti, kokonaan kuormien ollessa kiellettyinä. Flebologi antaa sinulle myös seuraavat suositukset:
- Mene ulkona kävelylle päivittäin - vähintään 1 tunti.
- Älä mene kuntosalille kolmeen päivään.
- Kahden viikon ajan sinun pitäisi kokonaan hylätä kuumat kylpyammeet ja saunat.
- Joustavaa sidettä on käytettävä kolme kuukautta.
- On ehdottomasti kielletty olla samassa asennossa pitkään.
Mahdolliset komplikaatiot
Vaahtoskleroterapia on melko turvallinen menettely, joka harvoin aiheuttaa kielteisiä seurauksia. Tästä huolimatta potilaat voivat kohdata seuraavia komplikaatioita:
- Ihon pigmentaatio - esiintyy yleensä alueella, johon lääke injektoitiin. Keskimäärin se kestää useita kuukausia, mutta voi jatkua jopa vuoden.
- Tulehdusprosessin ulkonäkö - esiintymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi taudin edistyneissä vaiheissa.
- Ontelon ja uusiutumisen esiintyminen tapahtuu joka 7. potilaalla.
- Allerginen reaktio lääkkeen komponentteihin - esiintyy ihmisillä, joilla on yliherkkyys.
- Ihon palaminen - tapahtuu suuren määrän lääkkeen ruiskuttamisen seurauksena laskimoon. Onko hoitavan lääkärin virhe.
Skleroterapia: käyttöaiheet, sen ominaisuudet ja kustannukset
Hämähäkkisuonet, laskimoverkot ja muut suonikohjujen merkit ovat yleisiä ongelmia, jotka ovat tuttuja suurelle joukolle naisia ja miehiä. Raskaana olevat naiset kärsivät erityisesti - tiedetään, että noin 80% heistä joutuu kohtaamaan tällaisia vikoja syntymän aikana.
Aikaisemmin lääkärit voisivat vain neuvoa hyväksymään telangiektasioiden, eli hämähäkkisuonien, ulkonäön ja suonikohjujen voimakkaampien oireiden torjumiseksi oli vain yksi lääke - leikkaus. Mutta kaikki potilaat eivät voineet ottaa tällaisia haittoja ja riskejä. Onneksi nykyaikainen lääketiede on valmis tarjoamaan meille turvallisemman ja yksinkertaisemman, mutta samalla tehokkaan menetelmän suonikohjujen merkkien ja "esiasteiden" käsittelemiseksi - alaraajojen laskimoiden skleroterapia.
Mihin skleroterapiaa voidaan määrätä??
Patologisesti muuttuneiden verkkokalvojen ja suurten laskimoiden esiintyminen on ongelma, jonka esiintymisessä voi olla merkitystä useilla tekijöillä: perinnöllisyys, hormonaaliset häiriöt, krooninen laskimohäiriö, väärä elämäntapa. Sinun on ymmärrettävä, että pienetkin hämähäkkisuonet eivät ole pelkästään esteettinen vika, vaan merkki laskimoiden tuskallisesta tilasta. Siksi vain lääketieteen korkeakoulutetut asiantuntijat - flebologit - voivat työskennellä tällaisten ongelmien kanssa ja suorittaa skleroterapiaa. Ennen menettelytapojen määräämistä on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan ja suorittaa laskimoiden ultraäänitutkimus..
Mikä on skleroterapia tai skleroterapia? Tämä on tekniikka alaraajojen laajentuneiden ihonalais- tai retikulaaristen (intradermaalisten) suonien eliminoimiseksi suonikohjuilla. Menettelyn aikana käytetään erityisiä keinoja - sklerosantteja, jotka "liimataan" sairastuneet astiat. Tämän vuoksi venytetyt astiat näyttävät "romahtavan" laskimoiden seinämien fuusion vuoksi.
Ensimmäiset maininnat skleroterapiasta ovat peräisin 1600-luvulta. Ja vuonna 1853 ranskalainen lääkäri Edouard Chassenyak suoritti ensin samanlaisen menettelyn kuin nykyinen skleroterapia. Valitettavasti Chassenyakin käyttöön ottama rauta- perkloridi antoi liikaa komplikaatioita, joten yritystä ei voida pitää onnistuneena. Vasta 1900-luvun puoliväliin mennessä keksittiin aineita, jotka sallivat tekniikan leviämisen. Vuonna 1960 ilmestyi tieteellisiä artikkeleita skleroterapian onnistuneesta hoidosta..
Skleroterapiaistunnon aikana lääkäri pistää sklerosantin ongelma-alueille. Sinun ei pitäisi pelätä tuskallisia tuntemuksia: käytetään erittäin ohuita neuloja (halkaisijaltaan enintään 0,3 mm), joten tuntemukset ovat samat kuin tavanomaisessa rokotuksessa. Menettely ei vaadi anestesiaa. Skleroterapian jälkeen puristus on välttämätöntä joustavalla siteellä tai erityisillä sukilla.
Hoitojakso voi olla yhdestä kolmeen 30 minuutin pituista toimenpidettä, jotka suoritetaan seitsemän päivän välein (suurille laskimoille riittää yksi injektio). Flebologi määrittää tarkan määrän jokaiselle potilaalle erikseen ja riippuu prosessin vakavuudesta.
Indikaatiot skleroterapiaan:
- erilliset solmut ja pienet sivuontelot suonikohjuilla;
- ihonsisäiset verisuoniverkostot ja retikulaariset laskimot.
Kuten kaikilla toimenpiteillä, skleroterapialla on vasta-aiheita:
- yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeeseen;
- raskaus ja imetys;
- syvä tai pinnallinen laskimotromboosi;
- synnynnäiset verenvuotohäiriöt;
- vakavat somaattiset sairaudet (kardiopulmonaalinen vajaatoiminta, diabetes mellitus dekompensointivaiheessa, sydämen vajaatoiminta);
- tartuntataudit ja tulehdus johtumisalueella.
Skleroterapiamenetelmän edut:
- tehokas vikojen poistaminen ilman leikkausta;
- arpien, arpien ja muiden ei-toivottujen seurausten poissulkeminen;
- turvallisuus ja kivuton;
- nopeita tuloksia;
- avohoito - ei vaadi sairaalahoitoa;
- potilas voi heti palata päivittäiseen toimintaansa ja palata normaaliin elämänrytmiin.
Huolimatta alaraajojen laskimoiden kovettamistekniikan ilmeisistä eduista, sillä on omat väliaikaiset sivuvaikutuksensa:
- Kireyden tunne rinnassa ja / tai kuiva yskä. Ei ilmesty kaikille ja kestää 15 minuutissa. Tämä on kehon reaktio mikroskooppisten kuplien osittaiseen tunkeutumiseen keuhkovaltimon haaroihin..
- Mustelmat ja mustelmat pistoskohdassa. Ne ilmestyvät toimenpiteen päättymisen jälkeen ja häviävät vähitellen itsestään ilman terapeuttista apua. Syynä on veren subkutaaninen verenkierto injektioiden seurauksena.
- Hyperpigmentaatio vaaleanruskeina pisteinä laskimon kovettumisen alueella. Sitä esiintyy jokaisessa enemmän tai vähemmän selvässä muodossa ja kestää jopa kolme kuukautta. Mikrovaahtoskleroterapia aiheuttaa tämän vaikutuksen pienemmässä määrin, mutta joka tapauksessa se riippuu toimenpiteen määrästä, sklerotoidun laskimon koosta ja syvyydestä..
- Pienten kapillaarien ulkonäkö hoitoalueella (matto). Oletettavasti tämä sivuvaikutus liittyy hormonaalisiin tasoihin tai yksilön vasteeseen sklerosoivan lääkkeen antamiseen. Aikaisemmin skleroidun laskimon pienet hämähäkkisuonet liukenevat vähitellen itsestään muutaman kuukauden kuluessa, suuret tarvitsevat lisää skleroterapiaa. Tätä sivuvaikutusta ei voida ennustaa, mutta se ei ole vaarallinen..
On hyvin harvinaisia tapauksia, joissa skleroterapia johti komplikaatioihin, kuten pinnallinen tromboflebiitti, ihonekroosi ja syvä laskimotromboosi, mutta ne liittyivät lääketieteellisiin virheisiin ja flebologin heikkoon pätevyyteen.
Laskimoskleroterapian tyypit
Nykyaikaisen lääketieteellisen tekniikan ansiosta asiantuntijat ovat valmiita tarjoamaan potilailleen useita vaihtoehtoja skleroterapiaan, joista jokaisella on omat ominaisuutensa. Itse asiassa kaikki kovettumismenetelmät ovat erilaiset:
- Annettavan sklerosantin tyyppi. Nämä voivat olla Venäjällä rekisteröityjä huumeita:
- natriumtetradekyylisulfaatti - joita edustavat sellaiset tavaramerkit kuin Fibro-Vein® ja Trombovar®;
- polidokanoli (lauromakrogoli 400) - markkinoidaan nimellä Aethoxysclerol.
- Antotapa ja sklerosantin muoto. Puhutaan tarkemmin kustakin niistä:
- Mikrovaahtoskleroterapia (vaahtomuoto) on sklerosantin käyttö, joka ei ole nestemäisessä muodossa, kuten klassisessa menetelmässä, mutta hienojakoisen vaahdon muodossa. Teknologian on kehittänyt italialainen flebologi Lorenzo Tessari tämän vuosisadan alussa. Sekä natriumtetradekyylisulfaattia että polidokanolia (katso yllä) käytetään perustana vaahdon valmistamiselle. Kaikki biologisesti turvalliset kaasut, myös puhdistettu ilma, voivat toimia vaahtomuodon toisena komponenttina, mutta vuoden 2006 toisen eurooppalaisen konsensuskokouksen jälkeen vaahtoskleroterapiasta suurin osa maailman flebologeista valitsi lääketieteellisen hiilidioksidin (СО2) toisen vaahtoskleroterapiaa käsittelevän Euroopan konsensuskokouksen jälkeen. ). Tosiasia on, että se liukenee nopeimmin veren biologisesti yhteensopivaan kaasuun, koska hemoglobiini absorboi sen 300 kertaa nopeammin kuin happi. Injektion jälkeen tällä tavalla vaahdotetulla sklerosantin kuplilla ei ole aikaa päästä pieneen tai suureen verenkierron ympyrään, joka liukenee veressä melkein välittömästi, mikä tarkoittaa, että sellaiset sivuvaikutukset kuin yskä, lyhytaikainen hengenahdistus ja heikkous, kireys rintakehässä voidaan välttää. Huomaa kuitenkin erityisesti, että yksikään kansainvälinen yhdistys ei ole kieltänyt ilman käyttöä vaahtomuodon skleroterapiaan..
Sklerosantin vaahtomuodon avulla voit saavuttaa tiukimman ja luotettavimman kosketuksen verisuonen seinämään, käyttää matalampaa vaikuttavan aineen pitoisuutta ylläpitämällä samalla tilavuutta (yhdessä sklerosantin osassa on neljä kaasun jaetta) ja pidentää aineen vaikutusta ongelma-alueella.Flebologi suorittaa itse vaahdon valmistamisen sklerosantista ja hiilidioksidista tai ilmasta ennen vaahtomuodon skleroterapiaa, tästä syystä lääkkeen laatu riippuu täysin asiantuntijan pätevyydestä ja kokemuksesta..
Kompressioskleroterapia on klassinen versio yllä olevasta menettelystä. Yhdistää sklerosantin (minkä tahansa edellä luetellun) farmakologiset vaikutukset nestemäisen liuoksen ja puristuksen muodossa. Tätä tyyppiä käytetään ensisijaisesti pienten suonikohjujen poistamiseen. Siksi kompressioskleroterapiaa määrätään usein flebektomian (suurten laskimojen kirurginen poisto) tai EVLO: n (suurten alusten laser hävittäminen) lisäksi. Nämä menetelmät yhdistetään täydellisesti skleroterapiaan, kun taas jälkimmäisen avulla voit "tarkentaa" suonikohjujen jäljellä olevia ilmenemismuotoja - hämähäkki- ja retikulaarisia laskimoita. Joskus tätä menettelyä kutsutaan kosmetologiseksi mikroskleroterapiaksi..
Kun injektiot on tehty, altistumiskohtaan kiinnitetään joustava side, joka voidaan poistaa kahden tai kolmen päivän kuluttua - normaalin elämän harjoittamiseen ei vaadita merkittäviä rajoituksia lukuun ottamatta tarvetta käyttää pakkausalusvaatteita. Flebologi määrää reseptissä sen puristusasteen ja tyypin. Klassisen kompressioskleroterapian tehokkuus on jonkin verran huonompi kuin vaahdon, mutta se toimii täydellisesti osana alaraajojen suonikohjujen kattavaa hoitoa.Sekä skleroterapian että alaraajojen suonien (EVLK tai EVLO) laserkoagulaation erityispiirteisiin kuuluu tarve kävellä 30–90 minuutin ajan välittömästi toimenpiteen jälkeen. Lisäksi päivittäistä kävelyä ja puristusta suositellaan kuukaudesta kuuteen kuukauteen..
- Katetrin skleroblitterointi. Tällä tekniikalla pyritään eliminoimaan suonikohjujen patogeneettisesti merkittävimmät ilmenemismuodot ja se koostuu pienen ja suuren (pisin) sappenoosalaskimon rungon skleroinnista ilman kirurgisia toimenpiteitä ja viiltoja. Se on taloudellinen vaihtoehto EVLO: lle. Menettelyn tekniikka edellyttää pakollista ultraäänikontrollia ja erityisen katetrin lisäämistä laskimoon, jonka läpi sklerosantti syötetään.
Kaikki skleroterapiatyypit, mukaan lukien tämä, suoritetaan avohoidossa, mutta katetrin sklerobliterointi vaatii usein paikallista anestesiaa ja jonkin verran lepoa toimenpiteen jälkeen - yleensä 2-3 tuntia. Sitten, kuten EVLO: n jälkeen, tarvitaan seurannan avohoidon tarkkailu vuoden ajan. Käytäntö on osoittanut pinnallisten laskimotyyppien skleroterapian riittämättömän korkean tehokkuuden, koska verenkierron palautumisen todennäköisyys on suurempi, toisin kuin esimerkiksi EVLO: lla.
- Mikrovaahtoskleroterapia (vaahtomuoto) on sklerosantin käyttö, joka ei ole nestemäisessä muodossa, kuten klassisessa menetelmässä, mutta hienojakoisen vaahdon muodossa. Teknologian on kehittänyt italialainen flebologi Lorenzo Tessari tämän vuosisadan alussa. Sekä natriumtetradekyylisulfaattia että polidokanolia (katso yllä) käytetään perustana vaahdon valmistamiselle. Kaikki biologisesti turvalliset kaasut, myös puhdistettu ilma, voivat toimia vaahtomuodon toisena komponenttina, mutta vuoden 2006 toisen eurooppalaisen konsensuskokouksen jälkeen vaahtoskleroterapiasta suurin osa maailman flebologeista valitsi lääketieteellisen hiilidioksidin (СО2) toisen vaahtoskleroterapiaa käsittelevän Euroopan konsensuskokouksen jälkeen. ). Tosiasia on, että se liukenee nopeimmin veren biologisesti yhteensopivaan kaasuun, koska hemoglobiini absorboi sen 300 kertaa nopeammin kuin happi. Injektion jälkeen tällä tavalla vaahdotetulla sklerosantin kuplilla ei ole aikaa päästä pieneen tai suureen verenkierron ympyrään, joka liukenee veressä melkein välittömästi, mikä tarkoittaa, että sellaiset sivuvaikutukset kuin yskä, lyhytaikainen hengenahdistus ja heikkous, kireys rintakehässä voidaan välttää. Huomaa kuitenkin erityisesti, että yksikään kansainvälinen yhdistys ei ole kieltänyt ilman käyttöä vaahtomuodon skleroterapiaan..
- Apulaitteiden tyyppi. Viime aikoina mahdollisuudet yhdistää skleroterapia lääketieteellisiin tekniikoihin, joita perinteisesti käytetään kosmeettisissa ja diagnostisissa laitteissa - ultraääni- ja röntgentutkimukset, syvä kylmähoito ja muut. Pysykäämme lyhyesti seuraavissa asioissa:
- ECHO-skleroterapia. Toisin sanoen minkä tahansa tyyppisen skleroterapian suorittaminen ultraäänen valvonnassa. Kiitos ultraäänisäädön yhdessä mikrovaahdon sklerosantin kanssa, ruiskutettu aine on mahdollista jakaa mahdollisimman tasaisesti ja tarkasti (vaahto näkyy täydellisesti), työskennellä jopa syvällä sijaitsevien suurten astioiden ja monimutkaisten laskimoalueiden kanssa, - suorittaa luotettava hävittäminen ja poistaa taudin merkittävät ilmenemismuodot..
- Kryoskleroterapia. Se tarkoittaa minkä tahansa tyyppisen skleroterapian suorittamista yhdessä syvää kylmää aiheuttavien lääkinnällisten laitteiden kanssa. Tämä on moderni lähestymistapa retikulaaristen suonikohjujen merkkien poistamiseen, mikä paitsi tekee menettelystä mahdollisimman mukavan, mutta joissakin tapauksissa voi myös lisätä sen tehokkuutta. Vaahtosklerosanttia käytetään yleisesti, kuten monien muidenkin menetelmien kanssa. Mutta jos potilas tuntee heidän kanssaan polttavaa tunnetta, niin tässä erityinen kryo-asennus, jolla on kylmä vaikutus toimenpiteen alueelle, pysäyttää kipureseptorit. Matalan lämpötilan (-35 ° C) ilmavirta johtaa pienten astioiden kouristuksiin - niiden halkaisija pienenee. Tämä vähentää sklerosantin annostusta ja määrää, mikä tarkoittaa, että tulehdusprosessien ja sivuvaikutusten, kuten hyperpigmentaation ja mattojen, riski pienenee. Menetelmän ehdotti flebologi Luis Navarro vuonna 2011.
- Skleroterapia CLaCS (CrioLaser ja Crio Skleroterapia - "kryolaseri ja kryoskleroterapia") yhdistää useita tekniikoita: sklerosantin injektio, pienten pinnallisten suonien perkutaaninen poisto neodyymi (Nd) -laserilla ja kryoterapia. Ero edelliseen menetelmään liittyy lähinnä siihen, että ensin suoritetaan hämähäkkisuonten perkutaaninen laserhävitys. Menetelmän kirjoittaja on brasilialainen flebologi Kasuo Miyake.
Muista, että mikä tahansa kryoskleroterapia soveltuu vain pienten retikulaaristen laskimoiden ja telangiectasioiden poistamiseen, toisin sanoen kosmeettisiin tarkoituksiin.
Skleroterapiatoimenpiteiden hinnat Moskovan klinikoilla ja kauneuskeskuksissa
Laskimoskleroterapian hinta riippuu lääketieteellisen keskuksen tasosta, flebologin kokemuksesta ja auktoriteetista, käytetyistä laitteista ja tarvikkeista sekä ongelman vakavuudesta. Siten klassisen puristus- tai vaahtoskleroterapian kustannukset alkavat 10000 ruplaa yhtä jalkaa reittä ja säärää kohden, mutta tämä pätee pieniin retikulaarisiin laskimoihin ja telangiectasioihin. Jos suonikohjujen hoito vaatii suurempien suonikohjujen skleroterapiaa, toimenpiteen hinta kaksinkertaistuu samalla työalueella - se on 20000 ruplaa tai enemmän yhdelle raajalle. Cryoskloterapia CLaCS maksaa saman hinnan - 20000 ruplaa yhdestä jalasta kokonaan ja noin 1000 ruplaa senttimetrialueelta.
Ja esimerkiksi EVLO (laskimonsisäinen laserhoito) vaatii kalliimpia laitteita, kulutustarvikkeita (valonohjaimet) ja erikoislääkärin erityisosaamista: Tämän tyyppinen laskimoiden hävittäminen alkaa 35000 ruplaa yhtä alaraajaa kohden (suonikohjujen mutkaton muoto).
Tarkemmat hinnat määritetään erikoiskokeen jälkeen, koska jokainen ongelma on yksilöllinen, vaatii erilaista lähestymistapaa ja työn määrää. On huomattava, että joudut ostamaan noin 2000-5000 ruplaa maksavat puristusalusvaatteet - hinta riippuu tuotemerkistä, alusvaatteiden tyypistä (sukat, sukkahousut) ja sen puristusasteesta.
Kuka tahansa haluaa nähdä ruumiinsa kauniin ja terveellisen. Hämähäkkisuonet, viinitahrat, läpikuultavat suonet eivät ole vain kosmeettinen vika. Valitettavasti nämä ovat ensimmäiset suonikohjujen merkit, jotka voivat johtaa trofisiin haavaumiin ja krooniseen laskimoiden vajaatoimintaan. Hyvä uutinen on, että skleroterapialla on tapa parantaa terveystilannetta ja säästää jalkojen kauneutta - nykyaikaiset tekniikat ilman leikkausta, arpia ja pitkäaikaista kuntoutusta.
Mihin voin varata ajan skleroterapiaan??
Skleroterapiaa varten Moskova ja muut kaupungit tarjoavat melko laajan valikoiman klinikoita. Gradientklinikan flebologi Mikhail Yuryevich Ermak kertoo sinulle, mitä etsiä hoidon valitsemisessa:
”Alaraajan pinnallisten suonien poistaminen voi tuntua yksinkertaiselta toimenpiteeltä vain ensi silmäyksellä. Itse asiassa mukavuuden ja nopeiden tulosten takana on paljon työtä. Interventiolla patologisesti muuttuneilla aluksilla on valtava määrä vivahteita, se vaatii korkeaa pätevyyttä ja ammattitaitoa. Mukavuus ja tehokkuus varmistetaan vain, jos asiantuntija ymmärtää tarkalleen ongelman monimutkaisuudet, tietää, mikä tapa on parempi valita, mitä lääkettä ja missä pitoisuudessa tulisi käyttää...
Asiantuntijoiden lisäksi klinikalla on oltava erinomaiset laitteet ja nykyaikaiset laitteet, jotta se voi tarjota potilailleen valinnan tehokkaimmista menetelmistä ja varmistaa turvallisuus. Kehotan myös kiinnittämään huomiota hoitolaitoksen maineeseen ja kestoon.
Klinikkamme innovatiivisista lääketieteellisistä tekniikoista "Gradient" toimii vain laadukkailla sertifioiduilla laitteilla, jotka täyttävät nykyaikaiset kansainväliset standardit. Meillä on korkeasti koulutettuja flebologeja, jotka parantavat jatkuvasti taitojaan ja takaavat satoja onnistuneita toimintoja. Klinikka "Gradient" tarjoaa sellaisia lääketieteellisiä palveluita kuin alaraajojen pinnallisten laskimoiden poisto, alaraajojen laskimojen endovasaalikoagulointi ja muut. Välitämme potilaistamme ja pyrimme tekemään suonikohjujen hoidosta kohtuuhintaisen, joten pidämme hinnat kilpailukykyisellä tasolla ".
* Moskovan terveysministeriön 14. toukokuuta 2019 myöntämä toimilupa lääketieteellisen toiminnan harjoittamiseen nro LA-77-01-018032 LLC "KIMT-GRADIENT".
** Materiaali ei ole julkinen tarjous. Hinnoittelutiedot annetaan viitteenä, ja ne ovat ajan tasalla huhtikuusta 2020.