Paksusuoli sijaitsee lantiossa ja osittain vatsaontelossa, josta se on peräisin ohutsuolesta. Se on ruoansulatuksen viimeinen vaihe ja päättyy peräsuoleen..
Paksusuolen pituus on 1,5 m, ohut - jopa 4 m. Ruokakerttu täyttää polun kehossa 14-20 tunnissa. Pienet ja paksusuolet eroavat rakenteeltaan ja toiminnaltaan..
Ohutsuoli imee kaikki saapuvat ravinteet. Paksu - imee vettä ja muodostaa ulosteita, mutta sen rooli ei pääty tähän. 2/3 sen sisällöstä on mikroflooraa, johon kuuluu jopa 500 bakteerilajia. Painon suhteen tämä on noin 2 kg. Hyödyllisten suolistobakteerien ansiosta keho on kyllästetty vitamiineilla ja entsyymeillä, ruoka pilkotaan, joukko aminohappoja, hormoneja ja immuniteetti säilyy.
Jos ruokavaliota ei noudateta suolistossa, luodaan olosuhteet tuotteiden mädäntyneelle käymiselle ja vapautuu toksiineja. Ravintokuidun hajoaminen luo emäksisen ympäristön, joka lisää patogeenisten bakteerien kasvua.
Vatsaontelossa on monia aluksia ja veri kiertää voimakkaasti. Suolisto asettaa tarvittavan lämpötilan paitsi biokemiallisten prosessien kulkua varten myös koko kehon lämmön säätelyä varten..
Sisäelinten työn stimulointi on siinä, että paksusuolen eri osissa on biologisesti aktiivisia pisteitä, jotka hierovat sisäelimet toimimaan intensiivisesti. Tämä johtuu siitä, että ne projisoidaan paksusuolen seinämiin. Parempi suorituskyky johtuu lisääntyneestä verenkierrosta ja aineenvaihdunnasta.
Jätteiden ulosteiden poistaminen on tärkein edellytys terveyden ylläpitämiselle. Ummetuksen myötä nämä prosessit häiriintyvät, toksiinit alkavat imeytyä elimistöön. Kehon jatkuva myrkytys johtaa suonikohjuihin, koliittiin, polyyppien kasvuun, syöpään. Patologia voi ilmetä ilmavaivojen, vatsakivun, liman ja veren jäämien muodossa ulosteissa, usein muutoksina ripulin ja ummetuksen tilassa.
Suolihäiriöiden yleisiä oireita ovat:
Epäspesifisiä oireita voidaan lisätä: huonovointisuus, heikkous, yleisen myrkytyksen merkit.
Ruoansulatuskanavan säännöllinen tutkiminen ja suoliston tutkimus tulisi suorittaa niille, joille on jo tehty leikkaus suoliston kasvaimen vuoksi, ja yli 40-vuotiaiden potilaiden. Jos perheessä on potilaita, joilla on diagnosoitu suoliston onkologia, Crohnin tauti, polypoosi, henkilö on vaarassa.
Kaikki tutkimukset alkavat ulkoisella tutkimuksella, haastattelulla ja anamneesin keräämisellä. Tämän jälkeen proktologi suorittaa välttämättä digitaalisen tutkimuksen peräsuolen osasta. Tässä tapauksessa lääkäri voi arvioida peräaukon lihasten sävyn, palpata mahdolliset lantion elinten sairaudet (arvet, peräpukamat, halkeamat, polyypit, suolen ontelon kaventuminen, kasvaimet).
Syvempiä osastoja tutkitaan instrumentaalisesti. Tällainen kehon tutkimus antaa lääkärille mahdollisuuden valita seuraavan tyyppinen tutkimus..
Paksusuolen tutkimusmenetelmä voi olla sekä instrumentaalinen että ei-instrumentaalinen tutkimus..
Peräsuolen alueelle käytetään 5 menetelmää:
Paksusuolen yleiseen täydelliseen tutkimukseen käytetään myös ultraääntä, kolonoskopiaa, MRI, CT, kapselin nielemistä, röntgentutkimusta, irrigoskopiaa, angiografiaa..
Tosiasia on, että paksusuoli on kaikkein alttiin sairauksille - tulehduksille, kasvaimille, vaurioille ja poikkeavuuksille. Sigma ja peräsuolen alue johtavat karsinoomien määrässä, joten varhainen diagnoosi on erityisen tärkeää.
Tutkimusmenetelmiin kuuluu ohutsuolen - pohjukaissuolihaavan, laihan ja paksusuolen alkusuolen alkusuolen - ensisijainen tutkimus. Gastroenterologi käsittelee näitä elimiä.
Diagnostiikkakäyttöön:
Suoliston tutkimiseen on monia tapoja, ne voidaan yhdistää säteilyyn ja ei-säteilyyn; endoskooppinen ja ei-endoskooppinen. Säteilymenetelmiä ovat CT, röntgen, irrigoskopia. Niitä ei ole tarkoitettu lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille..
Suoliston endoskooppinen tutkimus - limakalvon sisäosan tutkiminen kameralla Menetelmä on informatiivisin. Sen yleisimpiä menetelmiä ovat:
Suolen endoskooppinen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden tarkistaa ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen tila 12. Se suoritetaan paitsi diagnostisissa myös terapeuttisissa tarkoituksissa. Tämän menetelmän aikana vieras kappale poistetaan, verenvuoto pysäytetään ja tehdään biopsia. Tätä menettelyä ei suoriteta vain sydän- tai keuhkosairauksiin. FEGDS on jaettu suunniteltuun ja kiireelliseen.
Miinus - epämukavuus koettimen asettamisessa.
Indikaatiot FEGDS: lle
Menettelyn valmistelu:
Potilaan tutkimus suoritetaan asettamalla hänet vasemmalle puolelle polvet painettuna vartaloon. Paikallinen anestesia ruiskuttamalla lidokaiinilla. Sitten suuhun työnnetään ohut putki kameralla..
Nielemisliikkeet tehdään lääkärin käskystä. Monitorinäyttö näyttää kuvan tutkituista suolen osista. Syöminen käsittelyn päättymisen jälkeen on sallittua 2 tunnin kuluttua.
FEGDS-vasta-aiheet:
Suhteelliset rajoitukset - vaikea hypertensio, lymfadenopatia, tonsilliitti, kurkunpään ja nielutulehdus, psykoosi.
Päämenetelmä paksusuolen sairauksien diagnosoimiseksi naisilla ja miehillä on suoliston kolonoskopia. Sitä pidetään tehokkaimpana. Menettelyn aikana joustava putki, jonka päässä on kamera, työnnetään suolistoon peräaukon kautta. Tämän suoliston tarkastusmenetelmän avulla voit visualisoida haavaumia, polyyppejä, tulehduksia, kasvaimia jne. Tutkimuksen aikana on mahdollista biopsia, polyyppien ja vieraiden kappaleiden poistaminen, verenvuodon pysäyttäminen, suoliston avoimuuden palauttaminen. Innovaation tärkein etu on koko paksusuolen tutkimus.
Kolonoskopialla on seuraavat merkinnät:
Esitettävä koetin on 1,6 m pitkä, pehmeä ja joustava, ja sen lopussa on videokamera. Paikallinen anestesia annetaan laskimoon tai levitetään endoskooppiin kivun vähentämiseksi annettuna. Yleisanestesia on tarkoitettu alle 12-vuotiaille lapsille.
Kolonoskopian vasta-aiheet:
Paksusuolen puhdistus ennen tutkimusta on valmistelun pääedellytys. Tämä voidaan saavuttaa peräruiskeilla tai erityisillä laksatiiveilla. Risiiniöljyä voidaan käyttää lisälääkkeenä vakavaan ummetukseen..
2-3 päivää ennen tutkimusta noudatetaan kevyttä kuonaton ruokavaliota. Se ei sisällä:
Suoliston puhdistamiseksi voit käyttää lääkäriä kuultuasi "Lavacol", "Endofalk", "Fortrans", "Duphalac". Jälkimmäinen on hyvä, koska se ei ärsytä limakalvoa.
Kolonoskopia on epämiellyttävä toimenpide, koettimen käyttöönotto on tuskallista. Kameralla suoritettavan tutkimuksen aikana suolet laajenevat ruiskuttamalla ilmaa ilmapallolla paremman tutkimuksen aikaansaamiseksi.
Tämä suoliston tutkimus kestää 20-30 minuuttia. Väärällä lähestymistavalla komplikaatioita voi esiintyä verenvuodon, seinämän perforaation, turvotuksen muodossa.
Suolen röntgentutkimus voi myös näyttää suolen rakenteen ja toiminnan dynamiikassa. Esimerkiksi suoliston tukkeutumisen kanssa määritetään vaakasuorat nestetasot suolen silmukoissa, ontelon kapeneminen, atonian paikat ja peristaltiikan puute. Tässä paikassa suolisto voidaan tukkia vieraalla ruumiilla tai puristaa kasvainmuodostuksella. Jos tätä ei löydy, he puhuvat paralyyttisen syntymän tukkeutumisesta eli pareesista.
Irrografian avulla suoritettava röntgenkuva tutkii useita suoliston kuvia injektoidulla bariumseoksella. Kuvien ottaminen kestää noin 3 tuntia, minkä jälkeen ne esitetään lääkärille. Prosessi poistetaan synkronisesti suoliston työn kanssa. Otettuaan puuroa bariumilla potilas muuttaa tutkimuksen aikana ruumiinasemaansa useita kertoja siten, että tutkitun suolen seinät peitetään kokonaan bariumin suspensiolla. Koko täyttöprosessi on selvästi näkyvissä näytössä.
Menettelyn jälkeen on suositeltavaa juoda enemmän ja kuluttaa kuitua sisältäviä ruokia bariumseoksen poistamiseksi nopeammin. Tällöin ulosteet voivat muuttua valkoisiksi..
Radiografian tulosten perusteella on mahdollista tunnistaa:
Irrigoskopia vaatii myös valmistelua. Se ei eroa muista menetelmistä. 2 päivää ennen toimenpidettä laksatiivit otetaan ja edellisenä päivänä suoritetaan puhdistavat peräruiskeet.
Joskus käytetään kaksinkertaista kontrastia - bariumseosta suun kautta ja ilman injektiota peräaukon läpi. Sitten suolisto-osien muodot, niiden johtavuus ja toiminta ovat paremmin näkyvissä..
Tämän tyyppinen suolistotutkimus on kivuton ja turvallinen. Hänet nimitetään seuraavissa tapauksissa:
Saatujen tulosten on oltava ennen ultraääntä.
Irigoskopian etuna on turvallisuuden ja kivuttomuuden lisäksi käytettävyys, alhainen säteilyaltistus ja informatiivinen sisältö. Sydämen vajaatoiminnan ja raskauden tapauksessa toimenpidettä ei suoriteta.
Perustuu joidenkin yhdisteiden kykyyn lähettää antureiden havaitsemaa säteilyä.
Radioaktiivinen isotooppi injektoidaan potilaaseen, jonka säteitä seurataan sitten laitteilla. Kuvia otetaan tai eliminointikäyrä tallennetaan. Nämä säteilyt eroavat terveissä ja patologisesti muutetuissa kudoksissa..
Suolen radionukliditutkimuksen avulla määritetään kasvaimet ja suoliston toiminnallisuus. Tämä menetelmä on innovatiivinen ja sitä pidetään lupaavimpana diagnostiikassa..
Lääkkeet poistuvat kehosta nopeasti eivätkä jätä jälkiä. Vasta-aiheet - vain raskaus ja lapset.
Ehdottomasti turvallinen ja säteilytön menetelmä. Sitä käytetään, kun muut tutkimukset ovat mahdottomia. Sopii lapsille, raskaana oleville naisille ja imettäville. Sitä suositellaan myös vanhuksille ja vuoteille..
Ultraäänitutkimus tallentaa kaikki tulehdukselliset, onkologiset ja toiminnalliset muutokset yksityiskohtaisesti ja kerroksittain. Menettely ei vaadi valmistelua suolen puhdistuksen muodossa.
Suuri haitta on, että ultraääni ei anna kuvaa koko suolesta. Menettelyn tulosten perusteella voit määrittää:
Nykyaikaiset laitteet tarjoavat jopa värikuvan ruoansulatuskanavasta, mikä helpottaa diagnoosia.
Kapselitutkimus tai virtuaalinen kolonoskopia on varsin tehokasta. Tämä menetelmä kehitettiin Israelissa. Enterokapseli on varustettu kahdella videokameralla. Sitä voidaan käyttää vatsakipua, epäiltyjä kasvaimia, piilotettua verenvuotoa tai synnynnäisiä poikkeavuuksia koskevissa valituksissa. Tutkii koko ruoansulatuskanavan ruokatorvesta peräaukkoon. Se on nieltävä tyhjään vatsaan. Ennen sitä hihnaan on kiinnitetty anturi, joka tallentaa kameroiden lukemat suolistokuvalla.
Laite liikkuu suoliston peristaltiikan kanssa. Tiedot luetaan erityisillä tietokoneohjelmilla. Tentti kestää 8 tuntia.
Lisäksi kapseli erittyy luonnollisesti. Menetelmä on yksinkertainen ja helppo, erittäin informatiivinen. Potilas ei putoa elämäntavastaan. Mitään ei ruiskuta peräaukkoon, anestesiaa ei tarvita, suolistoa ei tarvitse puhdistaa peräruiskeella, riittää juoda laksatiivinen. Haittapuolina ovat vaikeudet niellä ja käsitellä vastaanotettua dataa sekä menetelmän korkeat kustannukset.
Sitä käytetään suoliston pääosien tutkimiseen. Rectoromanoscope - valaisin, jossa on metalliputki.
Ennen käyttöönottoa putki on voideltu vaseliinilla edistymisen helpottamiseksi. Menettelyn avulla voit tutkia sigmaa ja peräsuolta 35 cm: n pituisina. Tarkoitettu ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin iäkkäillä potilailla kerran vuodessa.
Vasta-aiheet johtamiseen ovat:
Suoliston MRI tehdään myös tänään. Väriaine ruiskutetaan laskimoon ja suun kautta. Menetelmä ei voi korvata kolonoskopiaa, sitä käytetään apuna.
Lisäksi kivuttomuus, tietosisältö ja säteilyaltistuksen puuttuminen.
Se perustuu kankaiden magneettisiin ominaisuuksiin. Kun ne tulevat magneettikenttään, ne antavat resonanssin, jonka skanneri tallentaa. Sairaat alueet eroavat resonanssiltaan terveiltä. Voi paljastaa turvotuksia, tulehduksia ja haavaumia. Valmistelu koostuu vain laksatiivien ja ruokavalion ottamisesta 2 päivän ajan.
Suoliston tietokonetutkimus on vaarallista säteilyn takia, joka on useita kertoja suurempi kuin muut säteilymenetelmät. On monia vasta-aiheita:
Tekniikka on erittäin tarkka, ja sen tulosten mukaan on mahdollista tehdä diagnoosi ilman muita tutkimuksia.
Tekniikkaa pidetään operaationa, vaikkakin minimaalisesti invasiivisena. Se suoritetaan, jos epäilet:
Paikallinen tai yleisanestesia - potilaan tilasta riippuen.
Suoliston mikroflooran tutkimus suoritetaan seuraavissa tapauksissa:
Oikean analyysin suorittamiseksi 3-4 päivän ajan sulje pois lääkkeiden, peräruiskeiden, laksatiivien, peräsuolen peräpuikkojen saanti. Ulosteet kerätään aamulla 1 tl. Jos siinä on limaa tai verta, näistä paikoista otetaan näyte lastalla. Kolmen tunnin kuluessa materiaali on toimitettava laboratorioon.