Peräpukamien poistaminen: ulkoisten ja sisäisten solmujen oireet ja hoito
Hemorrhoidal kuoppia ovat turvonnut laskimot peräaukon alemmassa peräsuolessa. Suonet tai pikemminkin niiden seinät, eri syistä, ohenevat, ontelo kasvaa, kyhmyiset laajentumat ilmestyvät.
Peräpukamat ovat termi, jota potilaat käyttävät, lääketieteessä niitä kutsutaan peräpukamiksi. Ne aiheuttavat vakavaa epämukavuutta, ja ilman hoitoa ne uhkaavat vakavia komplikaatioita..
Hemorrhoidal kuoppia: syyt
Anaalikanavassa on monia kapillaareja - hemorrhoidal plexuses. Ne tarjoavat ulosteiden pidättämisen. Kun vatsansisäinen paine kasvaa, verisuonet turpoavat ja sulkevat peräaukon. Vatsan sisäisen paineen lisääntyessä usein alusten seinät ovat epämuodostuneita, peräpukamat ilmestyvät.
Tilastojen mukaan 50-65% ihmisistä osoittaa laskimoiden lisääntymistä, mutta vaihtelevassa määrin. Peräpukamia on kahta tyyppiä, sisäisiä ja ulkoisia. Ne eroavat taudin sijainnista ja kehitysmekanismista (patogeneesistä).
| Ominaisuudet | Sisustus | Ulompi |
| Sijainti | Peräpukamat sijaitsevat suolen ontelon sisällä. | Solmut löytyvät ruuansulatuskanavan pään hampaiden viivan ihosta (peräaukkoa ympäröivä iho). |
| Patogeneesi | Suurentuneet kavernoivat muodostumat muodostuvat kohdussa. Eri tekijöiden vaikutuksesta muodostuminen lisääntyy, sisäiset peräpukamat ilmestyvät. | Veren ulosvirtauksen rikkomisen peräaukon ympärillä olevan ihon alla sijaitsevien corpora cavernosan seinämissä muodostuu muutoksia. Heikentyneet kollageenikuidut aiheuttavat turvonnut laskimot ulospäin. |
Riippumatta sijainnista, peräpukamat syntyvät yhdestä syystä:
- jatkuva ummetus;
- istuu wc: ssä pitkään esimerkiksi sanomalehden, puhelimen kanssa;
- vähäinen fyysinen aktiivisuus;
- istuva työ;
- ylipainoinen;
- nostella painoja;
- vaikea tai moninkertainen raskaus;
- synnytys - prosessin aikana nainen työntää, vatsansisäinen paine lisääntyy huomattavasti.
Hemorrhoidal-kartioiden muodostumisen riski kasvaa lantion elinten kasvainten, suoliston infektioiden läsnä ollessa.
Oireet hemorrhoidal-kyhmyn prolapsista
Taudin kroonisessa muodossa laskimopunokset kasvavat suuresti, liikkuvat alaspäin ja putoavat. Usein ihmiset menevät lääkäriin täsmälleen kolhun menetysvaiheessa. Hemorrhoid-kuoppia tulee esiin noin 5 vuotta peräpukamien kroonisen muodon ensimmäisten ilmenemisten jälkeen.
Epämuodostuneiden suonien ulospäin liittyy oireita, joita on vaikea sivuuttaa:
- Aluksi peräpukamat tulevat ulos vain suolen liikkeiden, raskaan nostamisen, pitkittyneen yskän aikana.
- Tunne vieraasta ruumiista peräaukossa. Alkuvaiheessa, lihasjännityksellä, kuoppia asetetaan takaisin.
- Seinät joutuvat kosketuksiin vaatteiden kanssa kävellessään, tyhjentävät suolet aiheuttaen tuskallisia tunteita.
- Huolestunut peräaukon kutinasta, etenkin kuumalla säällä.
- Solmujen seinät ohenevat, epämuodostuvat ja vuotavat. Ensinnäkin veri löytyy ulosteesta, myöhemmin kävellessä, vatsalihasten jännitys.
Kaatuneet peräpukamat ovat helposti tartunnan saaneita. Infektiokomplikaatioiden ensimmäiset oireet ovat voimakas kipu, tunne lämpöä peräaukon alueella.
Kuinka korjata peräpukama itse
Voit korjata käpyjä itse vasta alkuvaiheessa..
Sinun on suoritettava käsittely huolellisesti noudattaen ohjeita:
- Menettely suoritetaan suoliston liikkeen jälkeen.
- Pese peräaukko ja kädet perusteellisesti.
- Lääketieteelliset käsineet asetetaan käsille.
- Vaurioitunut alue hoidetaan antihemorrhoidal-aineella ulkoiseen käyttöön. Voiteilla ja geeleillä on anti-inflammatorisia, anestesiavaikutuksia, ne lievittävät kipua ja kosteuttavat hyvin.
- Tule nostamalla toinen jalka kylpyhuoneen tai tuolin reunaan. Yhden käden sormilla he levittävät pakarat, toisella kädellä asettavat kiinteän palan takaisin peräaukkoon.
- Asettamisen jälkeen sinun on makattava rauhallisesti kyljelläsi 15-20 minuuttia.
TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Proktologit eivät suosittele pelkistyksen tekemistä itse!
Ammattimattomat toimet voivat johtaa limakalvovaurioihin, peräaukon halkeamien muodostumiseen, verenvuotoon.
Menetelmät peräpukamien hoitoon
Peräpukamahoito on monimutkainen menettely, jonka tarkoituksena on lievittää oireita, estää uusiutumisia ja komplikaatioita:
- Ruokavalio.
- Lääkekurssit ulkoiseen ja sisäiseen käyttöön.
- Peräpukamien kirurginen poisto.
Lääkärin määräämä hoito on suoritettava kokonaan. Oireiden vähentäminen ei tarkoita, että tauti on vetäytynyt..
Ruokavalio peräpukamiin
Peräpukamiin ei ole erityistä lääketieteellistä taulukkoa (ruokavalio).
Taudin pääasiallinen laukaisija (provosoiva tekijä) on väärä suoliston toiminta, ravitsemuksen pitäisi auttaa palauttamaan ruoansulatuskanavan toiminnallisuus.
- Sisältää elintarvikkeita, jotka parantavat liikkuvuutta ja parantavat suolen toimintaa: vihannekset, leivonnaiset, maitotuotteet.
- Syö kuitupitoisia ruokia päivittäin. Kuitu pehmentää ulosteita, auttaa välttämään jännitteitä, jotka pahentavat peräpukamien oireita.
- Krooniset peräpukamat voivat aiheuttaa anemiaa. Ruokavalio sisältää runsaasti rautaa sisältäviä elintarvikkeita: naudanliha, tonnikala, punaiset pavut, pinaatti.
- Sulje pois rasvainen, mausteinen ruoka, savustettu liha, suklaa, juustot.
He syövät usein (4-5 kertaa päivässä) pieninä annoksina. Juo runsaasti vettä, vähintään 1,5 litraa.
Lääkitys hemorrhoidal-kartioihin
Lääkkeitä määrätään patologian ensimmäisissä vaiheissa. Ne auttavat vähentämään kivuliaiden tuntemusten, tulehduksen, verenvuodon vakavuutta.
Indikaatiot konservatiiviselle hoidolle:
- pienet muutokset solmujen rakenteessa;
- tuskalliset oireet;
- peräpukamien nopea eteneminen;
- leikkaukseen valmistautuminen ja kuntoutusjakso;
- vasta-aiheet leikkaukseen.
Lääkehoito voi sisältää seuraavia lääkkeitä:
- Angioprotektorit. Ne lievittävät peräaukon kipua, edistävät uudistumista ja vähentävät tulehdusta. Vähennä laskimoiden elastisuutta, paranna veren mikroverenkiertoa (Parembal, Venarus).
- Tulehduskipulääkkeet. Niillä on kipua lievittävä, anti-inflammatorinen vaikutus, estävät verihyytymien muodostumista (Texared, Butadion).
- Laksatiivit (Laxigal).
- Skleroosia aiheuttavat aineet. Epämuodostuneet suonet "arpi" (etoksiskleroli).
Peräpukamien peräpuikot, voiteet (Posterisan, Relief Advance) ovat useimmissa tapauksissa paikallisia anestesia-aineita. Niiden käyttö itsenäisenä työkaluna on tehotonta..
Vähän invasiiviset tekniikat peräpukamien poistamiseksi
Peräpukamien radikaali poisto on klassinen menetelmä peräpukamien kirurgiseen hoitoon. Mutta sen käyttö liittyy leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin, mukaan lukien kipu, verenvuoto, mikä johtaa pitkittyneeseen toipumisjaksoon. Tämä kannusti sellaisten menetelmien kehittämistä, joilla on vähemmän tuskallinen ja nopea toipuminen..
Vähän invasiiviset hoidot peräpukamiin:
- Ligaatio - lateksirenkaiden käyttö.
- Injektioskleroterapia - skleroosilääkkeiden injektio solmuihin.
- Elektrokoagulaatio - solmun verisuonten pedikulin cauterization sähkövirralla.
- Kryokirurgia - solmujen poisto nestetypellä.
Optimaalinen menetelmä valitaan ottaen huomioon taudin kulku, vasta-aiheiden esiintyminen.
Edistyneiden peräpukamien hoito
Peräpukamat ovat herkkä ongelma, ihmiset häpeävät kertoa siitä kenellekään. Tauti alkaa, muuttuu vakavaksi. Viimeisissä vaiheissa minimaalisesti invasiiviset hoitomenetelmät ovat joko vasta-aiheisia tai niillä on vain vähän vaikutusta.
Laajennetulla, solmujen manuaaliseen vähentämiseen soveltumattomalla tavalla osoitetaan hemorrhoidektomia - peräpukamien poisto leikkaustyökalulla. Leikkaus suoritetaan sairaalassa ja vaatii sairaalahoitoa vähintään 4 päivän ajan.
Peräpukamien ehkäisy
Hemorrhoidikartioiden muodostumisen riski pienenee merkittävästi, jos toteutetaan ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä:
- Oikea ravinto, kuidun, vihannesten, hedelmien ruokavalion lisääntyminen.
- Kohtalainen liikunta: kävely, liikunta.
- Kertaluonteinen ulostaminen - käymällä wc: ssä tulisi kestää vähän aikaa.
- Asianmukainen hygieeninen hoito peräaukon alueelle.
- Vältä liiallista fyysistä rasitusta, nosta painoja.
Peräpukamien ulkonäkö osoittaa taudin pitkälle edenneen tilan. Mutta patologia on hyvin tutkittu ja sitä voidaan hoitaa onnistuneesti missä tahansa vaiheessa. Tärkeintä ei ole yrittää hoitaa kuoppia itse, mutta ota silti yhteyttä lääkäriin.
Kuinka poistaa tai kutistaa peräpukamat
Peräpukamien ulkonäkö on vakava asia! Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, tulehdusprosessi johtaa sen menetykseen peräaukosta. Kuinka poistaa peräpukamat kotona?
Peräpukamat ovat liikkuvia verisuonimuodostumia, jotka muodostuvat laskimopunoksen seurauksena. Ne sijaitsevat peräsuolessa ja perineumissa ihon alla. Progressiivisiin peräpukamiin liittyy laajentuminen, tulehdus ja esiinluiskahdus näiden solmujen peräaukon kautta.
Miltä he näyttävät? Solmu näyttää kompaktilta muodostelmalta ulospäin. Tutkiessaan submukoosista kerrosta asiantuntija näkee pienet, jopa 6 mm: n kokoiset vaskulaariset glomerulit. Niiden liittyminen tapahtuu lihaksissa ja löysässä sidekudoksessa..
Kuinka poistaa peräpukamat? Lääke on määrätty, joka sisältää lääkkeitä, peräpuikkoja ja voiteita, jotka liukenevat ja vähentävät peräpukamia. Jos tällainen hoito ei auta, suositellaan kirurgista hoitoa. Solmut irrotetaan kirurgisesti tai poltetaan minimaalisesti invasiivisesti.
Kyhmyjen sisällä on erikokoisia onteloita. Ne erotetaan toisistaan ja ympäröivistä kudoksista ohuilla sidos- tai lihaskudoksen väliseinillä.
Erota sisäiset ja ulkoiset peräpukamat.
Sisäiset peitetään limakalvolla. Submukosaalinen kerros yleensä sakeutuu. Siellä on lihaksia ja sidekudosta, jolle on ominaista turvotus taudin pahenemisen aikana. Näihin edematoottisiin kudoksiin keskittyy suuri määrä kavernoottisia laskimoita. Sidekudoksen lisäksi solmut sisältävät joustavia kuituja ja pieniä nippuja sileitä lihassoluja..
Kuinka vähentää niitä kotona
Vain lääkäri voi suorittaa tutkimuksen nopeasti ja määrätä tehokkaan hoidon
Konservatiivisella terapialla on monia lähestymistapoja, mutta se alkaa aina tulehdusprosessin tärkeimmän syyn poistamisesta. Syyn tunnistamiseksi sinun on suoritettava proktologin diagnostinen tutkimus.
Peräpukamien ehkäisy ja hoito koostuu yksinkertaisista toimenpiteistä:
- runsaasti kuitua sisältävän ruokavalion noudattaminen;
- lisääntynyt motorinen aktiivisuus;
- ulosteen normalisointi;
- huonojen tapojen hylkääminen.
Lääkehoito ilman leikkausta
Yleensä taudin alkuvaiheessa lääkäri määrää ajankohtaisia lääkkeitä. Nämä ovat voiteet, kynttilät, voiteet tai voiteet.
Peräsuolen peräpuikot ovat erinomaisia tulehdusta lievittäviä kipulääkkeitä.
Raskaana oleville naisille ja imettäville äideille rohdospuikkojen käyttö ei ole vasta-aiheista, koska vaikuttavat aineet eivät imeydy verenkiertoon. Venotoniset lääkkeet vahvistavat verisuonten seinämiä estäen peräpukamien prolapsin.
Kuinka poistaa solmu pysyvästi
Jos lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta, proktologi käyttää useimmiten nykyaikaisia ei-kirurgisia hoitomenetelmiä hoidossa:
- Skleroterapia. Lääke ruiskutetaan laajentuneiden solmujen sisään, mikä auttaa vähentämään niitä
- Infrapuna-fotokoagulaatio. Sillä on asianmukainen vaikutus vain pieniin peräpukamiin. Säteilyn vaikutuksesta veren virtaus ongelma-alueille vähenee.
- Proksimaalinen ligaatio. Hoito koostuu muodostuneiden solmujen ruokkivien valtimoiden tarkasta ligaatiosta.
- Lateksirenkaiden asennus. Tätä tekniikkaa voidaan käyttää peräpukamien 1, 2 ja 3 vaiheessa, kun komplikaatioita ei vielä ole. Alipainelaitteen avulla yksikkö vedetään erityiseen kammioon. Lateksirengas asetetaan solmun pohjalle. Seuraavien 7–14 päivän aikana veren ja ravinteiden saanti tulehduskohtaan loppuu. Tämän seurauksena solmu kuolee pois ja tuodaan ulos suoliston liikkeiden aikana..
Patologian edenneissä vaiheissa olevat peräpukamat poistetaan kirurgisen toimenpiteen avulla.
Hemorrhoidektomiaksi kutsuttu toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa. Kirurgi poistaa kaikki sisäiset ja ulkoiset solmut, joita ei voida parantaa peräpuikkojen ja kylpyjen avulla.
Kansanlääkkeet
Onko peräpukamien hoito tehokasta kansanlääkkeillä? Tällaiset varat auttavat vain patologian kehittymisen vaiheessa 1. Ne lievittävät tulehdusprosessia hetkeksi, ja tauti ilmaantuu varmasti uudelleen.
Siitä huolimatta ei ole välttämätöntä luopua kokonaan perinteisistä, testatuista resepteistä. Esimerkiksi nuorten perunamukuloiden peräsuolenemulsiot ja peräpuikot lievittävät täydellisesti peräaukon kanavan kutinaa ja tulehdusta. Yrttikylvyt auttavat parantamaan peräaukon halkeamia ja poistamaan palamisen.
Syyt ulkonäköön
Krooniset verenkiertohäiriöt syvän laskimoissa ja solmujen nivelsiteiden atrofia ovat patologian tärkeimmät syyt. Näiden tekijöiden vaikutuksesta suurentuneet peräpukamakyhmyt siirtyvät ja putoavat peräaukosta. Dystrofiset prosessit ja peräaukon sulkeutumistiheyden väheneminen johtavat niiden edelleen siirtymiseen.
Jopa pieninä annoksina alkoholi voi aiheuttaa peräpukamia.
Riskitekijät, jotka voivat aiheuttaa tulehdusta:
- Alkoholi ja tupakka;
- Raskas fyysinen työ ja raskaiden esineiden nostaminen;
- Pitkäaikainen istuma-asento;
- Väärä ruokavalio ja liikalihavuus;
- Ruoansulatuskanavan sairaudet;
- Raskaus ja synnytys.
Tutkijoiden mukaan peräaukon tulehdus voi jopa aiheuttaa stressiä!
Useimmiten patologia ilmenee raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen, kun istuu raskas esine, istumaton ammatti.
Aikaisemmat peräpukamat
Jos patologiaa ei hoideta alkuvaiheessa, muutaman vuoden kuluttua peräpukamat alkavat pudota paitsi ulostamisen aikana. Tällaisen suunnitelman vaikeuksia voi syntyä jopa pienellä rasituksella, olipa sitten yskä, aivastelu tai nopea vauhti.
Pudotukset, jotka ovat pudonneet, korjataan aluksi helposti sulkijalihaksen tavanomaisella supistuksella. Mutta pysyvä dystrofia ja sulkijalihaksen lihasten menetys johtavat siihen, että ne on säädettävä käsin..
Ongelman huomiotta jättäminen voi johtaa siihen, että solmuja ei voida lainkaan säätää. Peräaukosta purppuranpunaisen tai syanoottisen väriset laskimokartiot tarttuvat ulospäin. Taudin tietyissä jaksoissa se ei aiheuta kivuliaita tunteita tunneessaan. Takaisin peräsuoleen, plexukset vähenevät helposti, mutta melkein kaikilla rasituksilla ne putoavat välittömästi.
Tromboosi
Peräpukamien yhteydessä verisuonten seinät ovat vaurioituneet. Ja puolustusmekanismit sisältävät hyytymisjärjestelmän, mikä aiheuttaa verihyytymien muodostumisen. Tätä ilmiötä kutsutaan hemorrhoidaaliseksi tromboosiksi..
Hemorrhoidaalinen tromboosi voidaan hoitaa ei-kirurgisesti.
Konservatiivinen menetelmä sisältää seuraavat altistustavat:
- Lääkkeiden käyttö
- Tiukka sängyn lepo
- Ruokavalio, jonka tarkoituksena on lievittää ummetusta ja helpottaa suolen liikkumista
- Laksatiivien ottaminen ja peräruiskeiden käyttö
- Viileät voiteet ja kompressit, perineumin alueen suihku, istumakylvyt ja lääkekasvien infuusiot
- Pesu 3-4 kertaa päivässä viileällä vedellä
- Hemorrhoidalisten peräpuikkojen, voiteiden, voiteiden käyttö
Tromboosin lääketieteellisen hoidon tarkoituksena on poistaa oireet ja estää seuraukset. Positiivisten tulosten saavuttamiseksi asiantuntija voi määrätä lääkkeitä, joilla on anestesia, antiseptinen, anti-inflammatorinen, supistava vaikutus. Tilanteesta riippuen ne voivat olla paikallisesti annettavia, suun kautta annettavia, ihonalaisia, lihaksensisäisiä tai suonensisäisiä injektioita.
Hemorrhoidal plexuksen flebotromboosin hoidossa käytetään antikoagulantteja, jotka voivat liuottaa verihyytymiä. Myös kynttilät ja voiteet, jotka perustuvat tulehdusta ja kipua lievittäviin aineosiin.
Jos epäillään hemorrhoidal-tromboosia, proktologin tulee määrätä hoito.
Peräpukamien kehittyessä on välttämätöntä poistaa kaikki, mikä voi aiheuttaa ummetusta ja ripulia. Tulehduksen aikana alkoholista tulisi luopua kokonaan. Alkoholi laajentaa verisuonia ja vahingoittaa niiden seinää.
Kotona voit tietysti vähentää hieman peräpukamia, mutta ajan myötä se alkaa taas häiritä. Avain taudin nopeaan eroon on ottaa yhteyttä ammattilääkäriin..
VASTA-AIHEITA
TARVITTAVAN LÄÄKÄRIN TARPEEN KUULEMINEN
Artikkelin kirjoittaja on lääkäri-proktologi Egorov Alexey Alexandrovich
8 nykyaikaista tapaa poistaa peräpukamat: käyttöaiheet, ominaisuudet, edut ja haitat
Valitettavasti yhteistyömenetelmät hemorrhoidal-taudin hoitamiseksi eivät aina anna odotettua tulosta, ja pitkälle edenneissä tapauksissa ne ovat täysin voimattomia. Siksi peräpukamien poistaminen on nykyään tehokkain tapa hoitaa peräpukamia jopa myöhemmissä vaiheissa..
Lyhyesti peräpukamista
Peräpukamat ovat proktologinen sairaus, joka perustuu peräsuolen kavernoottisten suonien laajenemiseen ja muodonmuutoksiin, kun laskimoiden vajaatoiminnasta johtuu peräpukamia.
Useat tekijät aiheuttavat peräaukon laskimoiden vajaatoiminnan, mukaan lukien fyysinen passiivisuus, väärä ravitsemus, ummetus, liiallinen fyysinen rasitus, lapsen kantaminen, synnytys jne. Lueteltujen laukaisijoiden vaikutuksesta syvän suonet muuttuvat peräpukamiksi, joita kutsutaan usein käpyiksi.
Peräpukamien sijainnista riippuen taudin kolme muotoa erotetaan:
- submukosaaliset (sisäiset) peräpukamat;
- ihonalaiset (ulkoiset) peräpukamat;
- yhdistetyt peräpukamat.
Alavirran peräpukamat voivat olla sekä akuutteja että kroonisia..
Krooniset sisäiset peräpukamat käyvät läpi neljä vaihetta kehityksen aikana. Taudin asteittaisuus vaiheittain perustuu peräpukamien esiinluiskautumiseen.
Sisäisten peräpukamien vaiheet:
- Vaihe 1: pienet solmut, jotka sijaitsevat peräsuolen kanavan sisällä;
- Vaihe 2: solmut voivat pudota suoliston aikana, mutta säätyvät takaisin peräsuoleen;
- Vaihe 3: solmujen menetys tapahtuu suolen tyhjentämisen, painon nostamisen, aivastamisen, yskimisen, rasituksen tai nauramisen aikana, mutta he eivät enää pysty säätämään itseään, joten potilaat tekevät sen manuaalisesti;
- Vaihe 4: solmut roikkuvat peräaukon läpi jopa levossa.
Ulkoisten peräpukamien aikana erotetaan kolme vaihetta, nimittäin:
- Vaihe 1: pienet tiheät kyhmyt määritetään peräaukon renkaan ympärillä olevan ihon alle;
- Vaihe 2: solmuista tulee riittävän suuria, erittäin tuskallisia ja verenvuotoja suolen liikkeiden aikana;
- Vaihe 3: ulkoiset solmut ovat kasvaimen kaltainen konglomeraatti peräaukon alueen turvonneiden ja tulehtuneiden kudosten taustalla.
Hoitomenetelmän valinta riippuu peräpukamien tyypistä, vaiheesta ja muodosta sekä komplikaatioiden esiintymisestä, potilaan iästä ja fysiologisesta tilasta..
Alkuvaiheessa suoritetaan konservatiivinen hoito, jota tarvittaessa täydennetään minimaalisesti invasiivisilla kirurgisilla tekniikoilla. Myöhemmissä vaiheissa sekä komplikaatioiden kehittyessä peräpukamien kirurginen poisto on joskus ainoa oikea ja tehokas tapa.
Peräpukamien kirurginen poisto: käyttöaiheet
Peräpukamien poistaminen on osoitettu taudin edistyneissä vaiheissa.
Myös toisen vaiheen peräpukamille voidaan määrätä kirurginen toimenpide, jos komplikaatioita kehittyy, kuten:
- peräpukamien usein sagging ulos peräaukon renkaan kautta;
- peräpukamien loukkaus peräaukossa;
- anorektaalinen tromboosi;
- usein hemorrhoidal verenvuoto;
- harvinainen massiivinen hemorrhoidal verenvuoto;
- paraproktiitti;
- peräaukon kyyneleet.
Luetellut olosuhteet pahentavat merkittävästi peräpukamien kulkua ja pahentavat potilaan tilaa ja uhkaavat joskus uhkaa hänen elämäänsä..
Lisäksi monet potilaat, jotka ovat kyllästyneitä kärsimään taudin tuskallisista oireista, pyytävät usein itseään poistamaan peräpukamat..
Kirurgiset hoidot peräpukamiin
Peräpukamien leikkauksia on kahdenlaisia, nimittäin:
- minimaalisesti invasiiviset kirurgiset toimenpiteet;
- radikaali leikkaus.
Hemorrhoidaaliset kartiot poistetaan käyttämällä minimaalisesti invasiivista leikkausta 1-2 vaiheen peräpukamiin, jos peräaukossa ei ole komplikaatioita ja merkkejä kudostulehduksesta. Taudin kolmannessa vaiheessa peräpukamien ligaatio on mahdollista.
Myös minimaalisesti invasiivista leikkausta voidaan käyttää peräpukamat sairastavan potilaan valmisteluvaiheessa solmujen poistamiseksi radikaalisella menetelmällä..
Ulkoisten peräpukamien poisto suoritetaan seuraavilla minimaalisesti invasiivisilla tavoilla:
- kryodestruktio;
- laserkoagulaatio;
- fotokoagulaatio.
Sisäisten peräpukamien poisto suoritetaan useimmiten käyttämällä niin vähän invasiivisia tekniikoita kuin:
- peräpukamien skleroosi;
- peräpukamien vetäminen lateksirenkailla;
- kryodestruktio;
- peräpukamien kallistus;
- hemorrhoidisolmukkeiden fotokoagulaatio;
- peräpukamiskartioiden laserkoagulaatio.
Viime aikoina solmujen radikaali poisto on suoritettu kahdella toimenpiteellä: hemorrhoidectomy ja hemorrhoidopexy.
Tarkastellaan tarkemmin kutakin tapaa poistaa peräpukamat.
Vähän invasiivinen kirurginen peräpukamien hoito
Kryodestruktio
Kryodestruktio tarkoittaa nestemäisen typen vaikutusta peräpukamiin, jonka seurauksena ne jäätyvät, koska tämän aineen lämpötila saavuttaa miinus kaksisataa astetta.
Kryodestruktion aikana vain kärsivät syväpunokset ovat jäätyneet, ja terveet kudokset pysyvät ehjinä. Noin 7 päivän kuluttua kuollut kyhmy tulee ulos luonnollisesti suoliston aikana.
Valokoagulaatio
Fotokoagulaation ydin on siinä, että infrapunasäteiden virtaus ohjataan peräpukamiskartion jalkaan, jossa tämän muodostuman verenkierto kulkee astioiden läpi. Tämän vaikutuksen seurauksena proteiinit hyytyvät ja verenkierto pysähtyy solmussa, joka lopulta kuolee ja sammuu..
Halutun tuloksen saavuttamiseksi on tarpeen suorittaa noin kuusi valokoagulaatiota, mutta potilaan tila lievittyy ensimmäisen toimenpiteen jälkeen.
Laserkoagulaatio
Ulkoisten ja sisäisten peräpukamien poistaminen laserilla perustuu myös proteiinien hyytymiseen, minkä seurauksena peräpukamia toimittavat astiat romahtavat.
Ulkoisen peräpukaman laserkoagulaatiolla iho leikataan ja peräsuolessa olevat peräpukamat koaguloituvat sisältä. 1-2 viikon kuluessa peräpukamien verenkierto loppuu kokonaan ja kuolleet solmut tulevat ulos suoliston aikana.
Skleroterapia
Peräpukamiskartioiden skleroterapia on toinen vaihtoehto peräpukamien poistamiseksi ilman leikkausta. Menettelyn aikana erityinen aine, jolla on kyynelominaisuus, työnnetään solmun jalkaan neulalla, minkä jälkeen suonikohjut romahtavat.
Desarterisaatio
Desarterisaatio on sisäisen paikannuksen peräpukamien eliminointi, kun ultraäänen valvonnassa veriä toimittavien valtimoiden ligaatio hemorrhoidaalisiin kartioihin tehdään. Tämän toimenpiteen aikana käytetään anoskooppia, jossa on reikä, joka on suunniteltu ligatuurien vetämiseen.
Ligaatio lateksirenkailla
Peräpukamien leikkaaminen antaa sinulle mahdollisuuden poistaa limakalvon peräpukamat. Tällaista menettelyä suoritettaessa käytetään erityistä laitetta - ligaattoria, joka laittaa lateksirenkaan solmun jalkaan alusten kiinnittämiseksi. Yhden tai kahden viikon kuluessa peräpukamat kuolevat ja erittyvät ulosteeseen.
Vähän invasiivisten peräpukamien poistomenetelmien edut ja haitat
Viime vuosina minimaalisesti invasiivisesta peräpukamien kirurgisesta hoidosta on tullut erittäin suosittu monien etujensa vuoksi, mukaan lukien seuraavat:
- minimaalinen trauma peräaukon kudoksiin;
- toimenpiteen nopeus (10-20 minuuttia);
- suoritetaan paikallispuudutuksessa;
- kivuton;
- nopea toipuminen (potilas palaa normaaliin elämäntapaansa seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen);
- arvet eivät jää leikkauksen jälkeen;
- käytännössä ei ole vasta-aiheita;
- korkea hyötysuhde peräpukamien vaiheessa 1-2.
Mutta valitettavasti minimaalisesti invasiivisella peräpukamien leikkauksella on useita haittoja, nimittäin:
- peräpukamien uusiutumisen mahdollisuus;
- korkea hinta, koska tällainen peräpukamien kirurginen hoito tapahtuu pääasiassa yksityisillä klinikoilla;
- pulaa asiantuntijoista, joilla on riittävästi kokemusta vähän invasiivisista toiminnoista.
Menetelmät peräpukamien radikaalin poistamiseksi
Jos peräpukamat aloitetaan, hoito on tehokasta vain, jos se poistetaan radikaalisti, mikä suoritetaan kahdella tavalla - hemorrhoidectomy ja hemorrhoidopexy. Harkitse, miten peräpukamaleikkaus tehdään.
Hemorrhoidectomy
Hemorrhoidectomy on leikkaus poistamiseksi, jonka täydensivät kaksi kirurgia - Milligan ja Morgan.
Tämä toimenpide soveltuu sekä sisäisten että ulkoisten peräpukamien hoitoon..
Milligan-Morganin mukaan leikkaus peräpukamiin sisältää solmujen leikkaamisen avoimella tai suljetulla tavalla, mutta viime aikoina jälkimmäistä vaihtoehtoa käytetään useammin.
Avoimella hemorrhoidektomialla peräpukamat operoidaan kirurgisessa sairaalassa yleisanestesiassa. Toisin kuin tämä menetelmä, on mahdollista toimia suljetun hemorrhoidektomian menetelmällä poliklinikassa paikallispuudutuksessa.
Jos puhumme leikkauksen erityispiirteistä, avoimen hemorrhoidektomian aikana, peräsuolen kanavan solmujen ja osan limakalvon poistamisen jälkeen, ei suoriteta muovia, samaan aikaan kuin suljetun version kohdalla kirurginen haava ommellaan. Siksi operoitu potilas toipuu paremmin ja nopeammin suljetun hemorrhoidektomian jälkeen..
Peräpukamien radikaalin hoidon haitoista on huomattava seuraavat:
- vaatii huolellista valmistelua;
- pitkä ja kivulias toipumisjakso;
- useita vasta-aiheita, jotka rajoittavat tämän toimenpiteen suorittamisen mahdollisuutta (syöpä, Crohnin tauti, tulehtuneet peräpukamat, raskaus);
- suuri leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riski.
Operaatio Longo
Hemorrhoidopoksia kutsutaan useammin Longon toiminnaksi. Tämän peräpukamien operaation ydin on se, että hemorrhoidal-solmu ei poisteta, vaan peräsuolen limakalvon pyöreä osa suonikohjuisen kavernoisen plexuksen yläpuolella. Sen jälkeen haavan reunat ja solmuja syöttävät astiat ommellaan langoilla, vetämällä putoavat solmut peräsuoleen.
1-2 viikon kuluttua peräpukamat kuivuvat, kun niiden ravitsemus lakkaa, ja menevät ulos ulosteiden mukana.
Hemorrhoidopexialla on seuraavat edut verrattuna hemorrhoidectomyyn:
- lyhyt leikkauksen jälkeinen jakso (noin 10 päivää);
- kipua esiintyy harvoin leikkauksen jälkeen;
- korkea hyötysuhde;
- leikkaus voidaan tehdä missä tahansa hemorrhoidal-taudin vaiheessa;
- muutamia rajoituksia.
Mutta kuten kaikki edellä mainitut menetelmät, Longon toiminnalla on useita haittoja, nimittäin:
- tällä toimenpiteellä voidaan poistaa vain submukoosiset peräpukamat;
- korkea hinta.
Valmistelu leikkaukseen peräpukamien poistamiseksi
Ennen peräpukamien leikkaamista potilas valmistautuu, joka koostuu seuraavista kohdista:
- leikkausta edeltävä tutkimus;
- ruokavalio;
- suoliston puhdistus.
Preoperatiivinen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden määrittää samanaikaisten sairauksien ja vasta-aiheiden esiintyminen. Pakollisesti kaikille potilaille määrätään yleiset ja biokemialliset verikokeet, virtsakokeet, koprogrammi, EKG, fluorografia, vatsan elinten ultraääni, anoskopia, sigmoidoskopia ja tarvittaessa CT, MRI ja muut.
Leikatun potilaan on noudatettava ruokavaliota sekä ennen leikkausta että sen jälkeen. Tämän ajanjakson ravitsemuksella pyritään normalisoimaan ruoansulatuskanavan työ, erityisesti torjumaan ummetusta tai ripulia.
Ummetukseen, jota ei poisteta ruokavaliolla, laksatiiveja määrätään viikkoa ennen leikkausta, ja toimenpiteen aattona suoritetaan puhdistava peräruiske.
Tapauksissa, joissa peräpukamiin liittyy peräaukon kudosten tulehdus, verenvuoto, vaikea kipu-oireyhtymä jne., Preoperatiivisen valmistelun aikana määrätään lääkehoito.
Kuntoutus peräpukamien kirurgisen hoidon jälkeen
Postoperatiivisen jakson kulku riippuu peräpukamien kirurgisen hoidon menetelmästä. Toipuminen minimaalisesti invasiivisten leikkausten jälkeen kestää 1-2 päivää, tällä hetkellä potilaat tuntevat olonsa hyväksi ja komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia.
Radikaalin leikkauksen jälkeen kuntoutus voi kestää 2-6 viikkoa, kaikki riippuu potilaan yleisestä tilasta, peräpukamien muodosta ja tyypistä.
Postoperatiivisen hoidon periaatteet:
- ruokavalion noudattaminen;
- leikkauksen jälkeisten haavojen kirurginen hoito;
- kipulääkkeiden, hemostaattisten tai tulehduskipulääkkeiden käyttö (tarvittaessa);
- anorektaalisen alueen hygienia;
Postoperatiiviset komplikaatiot, niiden ehkäisy ja hoito
Leikkauksen jälkeen, peräpukamien kartioiden poistamisen jälkeen, voi kehittyä seuraavia komplikaatioita:
- leikkauksen jälkeisen haavan infektio. Tämän komplikaation estämiseksi suoritetaan antibakteerinen ja anti-inflammatorinen hoito;
- peräsuolen fistuloiden muodostuminen. Tällainen leikkauksen seuraus vaatii toistuvia kirurgisia toimenpiteitä;
- peräsuolen kanavan ahtauma. Tämä komplikaatio johtuu leikkauksen jälkeisen haavan väärästä ompelemisesta, joten tämä vika voidaan korjata peräsuolikanavan plastiikkakirurgialla;
- peräsuolen verenvuoto. Verenvuodon pysäyttäminen suoritetaan ompelemalla vuotava astia ja käyttämällä paikallisia hemostaattisia lääkkeitä;
- ummetus. Tämä komplikaatio johtuu useimmiten potilaan pelosta käydä vessassa. Ummetuksen poistamiseksi sinun on käytettävä siirtovälineitä..
Peräpukamien poistamisen kustannukset Venäjän klinikoilla
Venäjällä yksityisissä napsautuksissa peräpukamien poistamisen keskimääräiset kustannukset ovat seuraavat:
- peräpukamien skleroterapia - noin 3000 ruplaa solmua kohti;
- solmujen valokuva- ja laserkoagulaatio - noin 30000 ruplaa;
- peräpukamien ligaatio lateksirenkailla - 6000 ruplaa solmua kohti;
- Longon toiminta - noin 35 000 ruplaa;
- hemorrhoidectomy - 25000 ruplaa.
Julkisissa ja joissakin yksityisissä napsautuksissa luetellut toimet suoritetaan ilmaiseksi, jos sinulla on pakollinen sairausvakuutus.
Toivomme, että olemme vastanneet kaikkiin peräpukamiin ja niiden poistamiseen liittyviin kysymyksiin. Jätä palautteesi tämän aiheen kommentteihin, jos olet koskaan törmännyt tällaisiin toimintoihin.
Kuinka poistaa peräpukamien solmut ja kuoppia kotona
Peräpukamien hoidon ominaisuudet
Nykyään tekniikan ja Internetin aikakaudella tällä taudilla on johtava asema proktologian alalla. Ihmiset viettävät yhä enemmän aikaa istuma-asennossa vähentäen liikuntaa minimiin, mikä on peräpukamien kehityksen pääasiallinen syy. Kaikki eivät kuitenkaan käänny asiantuntijan puoleen ajoissa, odottaen taudin katoavan itsestään tai yrittäen parantaa sitä itse.
Peräpukamat ovat patologinen prosessi, joka tapahtuu peräsuolen suonien laajenemisen vuoksi, minkä vuoksi peräaukon kanavan aluksissa tapahtuu pysähtynyt prosessi ja peräpukamat muodostuvat. Taudin ensimmäiset oireet ilmenevät heti sen alkuvaiheessa. Henkilö tuntee epämukavuutta peräaukossa, polttamista ja kutinaa, on myös tiputtelua suolen liikkeiden aikana.
Kuinka hoitaa peräpukamia kotona ja missä tapauksissa se ei ole kiellettyä? Tämän patologisen prosessin hoito suoritetaan taudin kulun vakavuuden ja sen kehitysasteen mukaisesti. Joten on parempi olla turvautumatta itsehoitoon, jos suonien laajeneminen on monimutkaista verellä täytettyjen solmujen ulkonäöllä.
Sinun tulisi myös hakea ammattitaitoista apua tulehdusprosessin kehittymisen ja hemorrhoidal-kartioiden jatkuvan esiinlaskun yhteydessä. Akuutti peräpukamien kulku, väärällä hoidolla, on täynnä märkivää proktiittia ja kudoksen nekroosia.
Mitä tulee kroonisiin peräpukamiin, jotka ovat lieviä, niitä voidaan hoitaa yksin. Riippumatta siitä, ovatko ulkoiset vai sisäiset peräpukamat, sen hoito koostuu erityisten voiteiden ja vaihtoehtoisen lääketieteen käytöstä.
Reseptit, valikot ja ruokavaliovalmisteet
Hemorrhoidal solmu: mikä se on ja tärkeimmät syyt
Peräpukamien ulkonäkö johtuu lisääntyneestä veripitoisuudesta samanaikaisesti verisuonten tukkeutumisen kanssa, mikä johtaa niiden seinämien venyttämiseen turvotuksen kanssa.
Ne ovat aluksi tyhjiä ja ne on esitetty pallomaisina taitoksina. Toistuvan tromboosin yhteydessä taitto täyttää veren, turpoaa ja estää tien ulosteeseen. Liiallisen rasituksen avulla solmu lähetetään ulospäin, muodostaen siten ulkoiset peräpukamat.
Tämä ilmentymä perustuu moniin tekijöihin, mukaan lukien ulostamisprosessin vakaat ongelmat, peräaukon halkeamat jne..
Mahdolliset syyt
Myös peräpukamien esiintymisen syistä on läsnä:
- ylipainoinen;
- perinnöllinen taipumus;
- hermoston ylikuormitus;
- keskeytykset verenkierrossa;
- tarttuvat prosessit;
- passiivinen elämäntapa;
- väärä ravitsemus;
- raskaus;
- synnytys.
Kuinka päästä eroon peräpukamista kotona
Joten, miten hoitaa peräpukamat kotona, jotta tauti ei käynnisty? Peräpukamien hoidon tulee olla kattava riippumatta kurssin vaiheesta. Hoito sisältää seuraavat toimenpiteet:
- ravitsemuksellinen korjaus;
- juomisjärjestelmän noudattaminen;
- fysioterapia;
- yrttikylpyjä;
- antihemorrhoidal-voiteiden ja muiden lääkkeiden käyttö.
Itsehoitona ihmiset käyttävät useimmiten perinteistä lääketiedettä, jolla on monia reseptejä ja suosituksia jokaiselle tietylle patologiatyypille. On kuitenkin parempi saada ammattilaisen neuvoja proktologilta ennen hoidon aloittamista..
Ravitsemus peräpukamiin
Ensimmäinen vaihe peräpukamien hoidossa kotona alkaa ruokavalion korjaamisesta. Tämän taudin ravitsemuksen tulisi olla järkevää ja koostua pääasiassa ruoista, jotka auttavat suolistoa toimimaan kunnolla.
Peräpukamien on tärkeää estää ummetus, joten potilaan tulisi sisältää:
- fermentoidut maitotuotteet ilman sakeuttamisaineita;
- vihannekset ja hedelmät;
- kasvikuitu;
- öljyt (kurpitsa, pellavansiemen, oliivi jne.).
On tarpeen lopettaa sellaisten elintarvikkeiden syöminen, jotka vahvistavat suolistoa ja häiritsevät normaalien ulosteiden muodostumista, mikä tekee siitä kovaa ja tiheää:
- palkokasvit;
- paistetut ja rasvaiset elintarvikkeet;
- kaikki säilykkeet;
- täysmaito ja juustot;
- tuore leipomo;
- vihreät banaanit;
- kaki jne..
Peräpukamien kanssa tulisi myös välttää liiallista syömistä ja kuivaruokaa, koska kaikki tämä vaikuttaa negatiivisesti tyhjentymiseen ja johtaa peräpukamien repeämiin. Lisäksi tämän taudin kanssa ei ole suositeltavaa syödä suolistoa ärsyttäviä elintarvikkeita: marinadeja, kuumia mausteita ja hapanruokia..
Ennaltaehkäisevät perustoimenpiteet
Peräpukamien esiintymisen estämiseksi on noudatettava seuraavia näkökohtia:
- aikaansaa vakaa jakkara (juo päivän aikana riittävä määrä vettä, joka vastaa painoparametriä;
- syödä kuitupitoisia ruokia, nimittäin vihanneksia ja hedelmiä;
- keskittyä laksatiivisen vaikutuksen tuotteeseen);
- jätä ruokavaliosta pois rasvaiset, paistetut, suolaiset, savustetut, mausteiset ruoat sekä alkoholijuomat;
- päästä eroon niin huonosta tavasta kuin tupakointi;
- johtaa terveellistä elämäntapaa;
- noudata henkilökohtaisen hygienian perusteita;
- Käytä ulostamista loppuun käyttämällä vain pehmeää paperia, ja on parasta pestä itsesi;
- käytä toistuvana aikana aktiivisesti kylmäkylpyjä, jotka perustuvat kamomillan tai sarjan infuusioihin.
Esitä kysymys, onko peräpukamien ja peräpukamien poistaminen realistista, vastaa itse rehellisesti, oletko valmis tällaisiin testeihin? Vain omistamalla todellinen halu, pyrkimys ja kestävyys on mahdollista muuttaa radikaalisti tavallista elämäntapaa ja poistaa siten taudin perimmäiset syyt ja seuraukset. Ole tarkkaavainen terveydellesi, ja se on sinulle kiitollinen.
Peräpukamat - sairaus, joka johtuu peräpukamien laskimoiden patologiasta, niiden tulehduksesta, turvotuksesta, tromboosista. Työnsä rikkomusten seurauksena ilmenee epämiellyttäviä oireita: polttaminen, kutina peräaukossa, kipu näkyy, usein akuutti. Viime kädessä muodostuu sisäisiä ja ulkoisia peräpukamia, pitkittynyttä ummetusta, peräsuolen verenvuotoa ja halkeamia. Peräpukamat laukaisee perinnöllinen taipumus, istumaton elämäntapa, matala liikkuvuus, raskas nosto, raskaus ja synnytys, krooninen ummetus ja voimakas suoliston rasitus.
Juominen peräpukamiin
Kuinka poistaa peräpukamat kotona vielä? Hemorrhoidal-suonien ja peräsuolen pysähtyneiden prosessien hoidossa on tärkeää noudattaa juomisohjelmaa. Juo vähintään 1,5 litraa hiilihapotonta vettä päivässä ja vältä suolistoa vahvistavia juomia:
- kahvi;
- täysmaito;
- sooda;
- vahva tee;
- kaakao;
- alkoholia.
Suurin hyöty peräpukamille, etenkin niille, joita ummetus pahentaa, tuodaan puhtaalla puhtaalla vedellä. Pellavan ja tillin siementen keittämisellä on myös suotuisa vaikutus suoliston toimintaan ja ulosteiden muodostumiseen.
Reseptit, valikot ja ruokavaliovalmisteet
Taudin syyt
Peräpukamat kehittyvät seuraavien tärkeimpien syiden vaikutuksesta:
- ruokavalion ja ruokavalion rikkominen (mausteinen ruoka, kahvin, alkoholin ja hiilihapotettujen juomien väärinkäyttö, ruoka "tien päällä");
- liikkumaton elämäntapa, istuva työ;
- ylipaino;
- perinnölliset tekijät;
- fyysinen ylijännite;
- psykologinen stressi;
- krooninen ummetus;
- verenkiertoelimistön häiriöt;
- tulehdukselliset suolisto- ja hormonaaliset sairaudet;
- tarttuvat vauriot;
- raskaus;
- laksatiivien väärinkäyttö;
- myrkyllinen myrkytys.
Harjoittele peräpukamien hoitona
Kuinka päästä eroon peräpukamista kotona ilman lääkkeiden käyttöä, suojaamalla itsesi sen jatkokehitykseltä? Taudin alkuvaiheessa on tarpeen tarkistaa paitsi ruokavalio ja huolehtia juomisesta myös sisällyttää päivittäiseen liikuntaohjelmaan.
Kohtuullinen fyysinen aktiivisuus tonisoi suoliston lihaksia ja estää veren pysähtymisen peräsuolen ja peräaukon kanavassa. Peräpukamien voimistelu suoritetaan sujuvasti ja ilman äkillisiä liikkeitä. Et voi nostaa painoja ja tehdä syviä kyykkyjä.
Potilaille, joilla on peräpukamat, suositellaan:
- jooga;
- uima;
- kävely;
- Ruotsalainen kävely;
- helppo juoksu;
- hengitysharjoitukset.
Edellä mainitut toiminnot parantavat verenkiertoa, vahvistavat verisuonten seinämiä ja kyllästävät kehoa hapella, mikä vaikuttaa positiivisesti peräpukamien tulehduksen hoitoprosessiin.
Reseptit, valikot ja ruokavaliovalmisteet
Lääketieteelliset suositukset
Jokaiselle oireelle on valittava sopiva hoito. Tarkastellaan kaikkia vaihtoehtoja:
- Selkeä kipuhyökkäys - sinun on otettava anestesia-lääkitys. Esimerkiksi Analgin- tai Nurofen-tabletti sopii. Jos peräpukamiin liittyy voimakasta kipua peräaukossa, muista ilmoittaa siitä lääkärillesi..
- Palaminen ja kutina peräaukossa - kylvyt tehdään kaliumpermanganaatilla. Peräsuolen polttamisen ja kutinan lievittämiseksi voit myös voidella peräaukon tulehdusta ehkäisevällä voiteella..
- Ulkoisen solmun tromboosi - poistettu koagulantilla. Voit käyttää tähän myös flebotonisia tai rektaalisia peräpuikkoja..
- Itsehoitava solmu - noudatetaan terapeuttista ruokavaliota. Jos peräpukamat ulez sopeutuvat takaisin, peräpukamat etenevät ilman komplikaatioita. Tässä tapauksessa ruokavalion lisäksi proktologit suosittelevat vähän invasiivisia toimenpiteitä, esimerkiksi ligaatiota.
- Solmu poistui peräsuolesta, eikä sitä voida säätää takaisin - operatiivinen hoitomenetelmä. Tässä tapauksessa on välttämätöntä poistaa kaikki peräsuolesta pudonneet kokkareet leikkauksella.
Asianmukaisten lääkkeiden ottaminen auttaa normalisoimaan ruoansulatuskanavan toiminnan..
Jos peräpukamat sairastavat potilaat valittavat ummetuksesta, proktologi määrää laksatiivin.
Tulehdusprosessin perinteinen hoito
Kuinka parantaa peräpukamat kotona perinteisen lääketieteen avulla? Vaihtoehtoinen hoito ongelmallisille peräpukamien laskimoille ja käpyille on erityisten rohdosvalmisteiden käyttö. Niistä valmistetaan infuusiot ja dekotit, joita ei vain käytetä sisäisesti, vaan niitä käytetään myös istumakylpyihin sekä pakkauksiin.
Oikein valitut yrtit peräpukamiin:
- eliminoida tulehdusprosessi;
- nopeuttaa räjähtävien kuoppien paranemista;
- lievittää ärsytystä ja kutinaa;
- helpottaa tyhjentämistä.
Lisäksi vaihtoehtoiseen käsittelyyn kuuluu öljyjen käyttö, joista tyrniä pidetään tehokkaimpana. Se estää uusien solmujen ilmestymisen ja pysäyttää olemassa olevien solmujen lisääntymisen..
Vaihtoehtoisella terapialla on monia erilaisia reseptejä, mutta on kuitenkin muistettava, että niille on ominaista hidas toiminta. Sinun ei pitäisi yrittää turvautua tällaiseen itsehoitoon akuuttien peräpukamien hoitoon, koska se vain pahentaa tautia.
Perinteiset hoitomenetelmät
Jollei taudin ilmenemisen alkuvaiheesta muuta johdu, on mahdollista käyttää vaihtoehtoisia menetelmiä. Tämä johtuu siitä, että peräpukamat ovat edelleen itsevähentyviä ilman niiden toistuvaa menetystä. Vasta sitten kansanlääkkeet ovat tehokkaita ja pystyvät korjaamaan hoidon tuloksen parempaan..
Peräpukamien torjumiseksi on mahdollista käyttää kotitekoisia itse valmistettuja kynttilöitä, nimittäin:
- kynttilät, joihin on lisätty hunajaa (mallinnuksessa käytetään sokeroidun koostumuksen tuotetta; sijoitetaan ennen nukkumaanmenoa; erityisen hyödyllinen tulehdusprosessien tasoittamiseksi);
- jäästä valmistetut kynttilät (ainutlaatuiset kylmän parantavien ominaisuuksien vuoksi; peräpuikko luodaan käsineellä; kamomillaa käytetään laajalti sen anti-inflammatorisen vaikutuksen vuoksi).
Auttaa myös poistamaan hemorrhoidal-käpyjä teetä porkkanan yläosista ja infuusion yech-nechuyu Knotweedista. Näyttää propolis-pohjaisten voiteiden, hunajan, koivutervan ja sipulimehun lisääntyneen suorituskyvyn.
Lääkitysapu
Jos puhumme peräpukamien nopeasta hoidosta kotona, niin tällaisissa tapauksissa he turvautuvat lääkkeiden käyttöön. Ne auttavat palauttamaan hemorrhoidal-laskimoiden elastisuuden ja poistamaan verisuonten ruuhkat. Lisäksi lääkehoito on suunnattu tulehdusprosessin hoitoon ja ehkäisyyn solmuissa.
Antihemorrhoids tuotetaan tässä muodossa:
- geelit;
- voiteet;
- peräsuolen peräpuikot;
- tabletteja.
Ulkoisille peräpukamille on parasta käyttää voiteita ja geelejä, koska tällaisen hoidon tehokkuus tulee paljon nopeammin. Sisäisen patologisen prosessin tapauksessa määrätään lisäksi tabletteja, jotka palauttavat laskimoiden seinämän sävyn ja eliminoivat tulehduksen sisäpuolelta.
On tehokkainta hoitaa peräpukamat kotona tällaisilla lääkkeillä:
| Voiteet ja geelit | Tabletit |
|
|
Peräpukamien epäasianmukaisen hoidon seuraukset
Hemorrhoid-hoito on parasta aloittaa aikaisin ja suorittaa lääkärisi suositusten mukaisesti. Väärä ja ennenaikainen hoito voi johtaa useisiin komplikaatioihin, mukaan lukien:
- paraproktiitti;
- koliitti;
- anemia;
- fisteli;
- peräpukamien ja laskimoiden tromboosi.
Lisäksi laiminlyöty vaiva voi päättyä nekroosin ja peräsuolen sisäisen märkimisen kehittymiseen. Lueteltujen seurausten estämiseksi peräpukamien hoito on aloitettava vierailulla proktologissa
Laserkoagulaatio
Peräpukamien laserkoagulaatio on menetelmä peräpukamien minimaalisesti invasiiviseen hoitoon. Menettelyn aikana verisuonten muodostumista kauderoidaan useissa kohdissa. Tämä johtaa hänen atrofiaan.
Menettelyn kesto ei ylitä 30 minuuttia. Arkuus voi jatkua 6 tuntia leikkauksen jälkeen, mutta se voidaan helposti lievittää ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Työkyky palautuu täydellisesti 2-3 päivän kuluttua toimenpiteestä.
Herkkä ongelma - peräpukamat pääsivät ulos, mitä minun pitäisi tehdä? Kuinka puhdistaa kotona
Peräpukamien prolapsin syyt
Alkuvaiheessa peräpukamat melkein eivät ilmene. Hoitamattomat suonet alkavat kuitenkin muuttua. Niiden seinät ovat venytettyjä, muodostuu erikokoisia solmuja. Ne voivat olla useita tai yksittäisiä. Limakalvon alla kulkevan laskimon tappion myötä solmut paikannetaan peräsuolen sisäpinnalla.
Jos ulkoinen laskimo, joka sijaitsee peräaukon alueella suoraan ihon alla, on kärsinyt, solmut lokalisoituvat peräaukossa ja kasvamisen aikana alkavat pudota.
On myös yhdistetty peräpukama, joka yhdistää molemmat solmutyypit.
Peräpukamat alkavat pudota taudin kahdessa vaiheessa.
Tämä tapahtuu ensin suoliston liikkeissä, erityisesti ummetuksen aikana..
Kun rasitetaan, veri virtaa solmuihin, ne kasvavat kooltaan ja näkyvät peräaukosta. Suolien vapautumisen jälkeen solmut vedetään sisäänpäin.
Ajan myötä peräaukon lihakset heikkenevät eivätkä enää voi pitää kuoppia sisällä. Solmut alkavat pudota pienimmässäkin stressissä: painonnosto, nauraminen, yskä.
Peräpukamat pääsivät ulos, mitä tehdä? Kuinka poistaa peräpukamat kotona? Ne on työnnettävä manuaalisesti; jotta kuoppia voidaan pitää, miehen on käytettävä tiukasti istuvia elastisia alusvaatteita.
Diagnostiikka
Diagnostisiin tarkoituksiin lääkäri voi määrätä potilaalle sigmoidoskopian..
Jos potilaalla on peräpukama, diagnostiset manipulaatiot määrätään ennen hoidon suorittamista. Tätä tarkoitusta varten määrätään seuraavat menettelyt:
- Proktologinen tutkimus. Potilas makaa gynekologisella tuolilla tai seisoo polvi-kyynärpään asennossa ja lääkäri tutkii sairastuneen alueen palpoimalla.
- Diagnoosi koettimella. Käsittelyn aikana määritetään peräaukon refleksin ilmentymä, tutkitaan peräaukon seinämiä.
- Anoskooppi. Menettelyssä käytetään anoskooppia, joka työnnetään peräaukkoon ja tutkitaan sisäelintä 15 senttimetrin syvyyteen.
- Sigmoidoskopia. Tällainen endoskooppinen tutkimus suoritetaan erityisen vaikeissa tapauksissa ja peräsuolen eheys määritetään 30 senttimetrin syvyyteen..
Seuraukset ja komplikaatiot: mikä on menetysvaara?
Solmujen menetys aiheuttaa paljon haittaa. Kuoppia hierotaan ihoa ja liinavaatteita vastaan, niihin ilmestyy pieniä kyyneleitä, verenvuoto on mahdollista. Peräaukosta ulkonevat solmut voidaan puristaa, on olemassa tromboosiriski. Joissakin tapauksissa rikkomus päättyy kudosnekroosiin ja sepsisiin, ja usein peräsuolen verenvuoto uhkaa anemiaa.
Peräpukamat pääsivät ulos, mitä tehdä? Ensiapu: miten selviytyä sairaudesta kotona.
Konservatiivinen hoito ei pysty ratkaisemaan prolapoituneiden solmujen ongelmaa kokonaan. Lääkehoidon tehtävänä on parantaa potilaan yleistä tilaa ja löytää oikea hetki suunniteltuun leikkaukseen. Palautusjakson aikana tarvitaan todistettuja tekniikoita..
Hoitoa ei voida lykätä. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä suuremmat ovat mahdollisuudet täydelliseen toipumiseen eikä uusiutumiseen.
Peräpukamat pääsivät ulos alkuvaiheessa
Ja vaikka tauti kehittyy vähitellen, jotkut sen ilmenemismuodot potilaalle itselleen voivat tulla odottamattomiksi. Jos aiemmin henkilö tottui joihinkin vaivoihin ja johti peräaukon polttavaan tunneeseen ja kutinaan ruoansulatuskanavan seurauksiin, "etenevien peräpukamien" diagnoosi voi yllättää hänet suuresti.
Ensimmäiset merkit peräpukamista:
- Epämiellyttävät tuntemukset suoliston liikkeessä;
- Pieni tiputtelu peräaukosta;
- Usein ummetus ja ilmavaivat;
- Polttaminen, kutina peräsuolen alueella.
Potilas ei edelleenkään tunne, että peräaukon kanavan laskimopunokset ovat muodostuneet solmuiksi, mutta tämä on jo olemassa tai on tulossa.
Joskus potilas jättää ensimmäiset merkit kirjaimellisesti huomiotta tai ne ilmaisevat hieman, joten hän on erittäin yllättynyt peräpukaman esiinluovutuksesta. Mutta oikeudenmukaisesti on syytä sanoa, että näin tapahtuu harvoin. Peräpukamat, joissa on kyhmyjä, eivät ole äkillisiä.
Sopivat lääkkeet
Oikein valitut lääkkeet auttavat parantamaan potilaan tilaa. Valitse monimutkaisia korjaustoimenpiteitä, jotka voivat ratkaista useita ongelmia kerralla: vahvistaa verisuonia, lievittää kipua, parantaa pieniä vammoja, lievittää verenvuotoa.
- Venoruton auttaa vahvistamaan verisuonten seinämiä, parantamaan verenkiertoa ja estämään tarttumien ja verihyytymien muodostumisen..
Rutosidipohjainen lääke vahvistaa verisuonten seinämiä, estää tromboosia ja parantaa verenkiertoa.
Ota jopa 2 tablettia päivässä, kurssi kestää 1-2 viikkoa. Muilla flebotonikoilla on samanlainen vaikutus - Detralex, Phlebodia, Venarus.
Hyvän vaikutuksen antaa lääke Troxevasin, jota on saatavana kapseleina tai voiteina..
Tärkein vaikuttava aine on venotoninen trokerutiini, joka sävyttää verisuonten seinämiä.
Kapselit otetaan 2-3 kertaa päivässä, voide hierotaan ulkoneviin solmuihin tai injektoidaan peräaukkoon vanupuikolla.
Laskettujen solmujen hoitoon voit käyttää Olestezinia tyrniöljyllä, Prostopin propolisuutteella, Ginkorin linnake gingo biloba -uutteella.
Operatiivinen hoito
Kun peräpukamat kiipeävät jatkuvasti ulos, sattuu, vuotavat, tulehtuvat, vain kirurgin työ voi poistaa sen. Kirurgisia toimenpiteitä on erilaisia - minimaalisesti invasiivisista solmujen täydelliseen leikkaamiseen.
Vähän invasiiviset menettelyt
Pudotetut solmut peräpukamien 2, 3 vaiheessa hoidetaan tehokkailla säästötoimilla. Ennen sitä potilas otetaan sairaalaan, hänelle tehdään testit ja valmistaudutaan leikkaukseen. Interventiotyypin valinta riippuu solmun koosta, komplikaatioiden ja muiden sairauksien esiintymisestä potilaalla sekä tekniikasta ja laitteista, jotka omistavat tietyssä klinikassa. Vähän invasiivisen leikkauksen jälkeen potilas menee kotiin samana päivänä.
Tunnetut vähän invasiivisten toimenpiteiden tyypit:
- infrapuna-hyytyminen;
- laserkoagulaatio;
- sähköinen hyytyminen;
- laskimoiden skleroterapia;
- pakastaminen nestetypellä;
- solmujen supistuminen lateksirenkailla;
- solmuja ruokkivien valtimoiden ligaatio.
Erilaiset hyytymiset polttavat solmut sisäpuolelta, laajentunut laskimo romahtaa, palovamma paranee arpeen muodostumisella. Skleroosin yhteydessä ruiskutetaan suoneen onteloon ainetta, joka liimaa laskimon seinämät. Se muuttuu sidekudospitsiksi. Kryodestruktio tai jäätyminen typellä jättää turvotetun astian sijasta rajoitetun nekroosin, joka paranee muodostamalla pieni arpi. Solmujen tai ruokkimattomien valtimoiden supistumisen tavoitteena on katkaista verenkierto laajentuneissa verisuonissa. Ajan myötä he kuolevat pois jättäen pienen kannon..
Leikkaustoimet
Suurikokoiset irtoamattomat oksat, jotka ovat pudonneet, voidaan poistaa vain leikkauksella. Potilas sairaalassa lääkärintarkastusta ja leikkausta varten. Ennen tätä noudatetaan nälkään ruokavaliota ja suoliston puhdistamiseksi tehdään peräruiske. Yleisanestesia annetaan leikkaussalissa, potilaan jalat kiinnitetään eronneeseen asentoon. Kirurgi leikkaa solmut myötäpäivään alkaen oikeasta yläkulmasta. Leikatun haavan reunat paranevat avoimella tekniikalla luonnollisesti. Haava ommellaan suljettua tekniikkaa käyttäen. Moderni ultraäänileike välttää verenhukkaa leikkauksen aikana. Leikkauksen jälkeen ensimmäistä päivää seuraa nälkäinen ruokavalio, sitten ruokavalioon ilmestyy muroja, keittoja ja perunamuusia.
Hemorrhoidisolmukkeiden hoito kotona. Harjoitukset ja muut tekniikat
Yksi solmujen putoamisen syistä on heikentyneet sulkijalihakset. Tohtori Kegelin menetelmän mukaiset erikoisharjoitukset auttavat heitä palauttamaan joustavuuden. Minivoimistelun ydin on vuorotteleva peräaukon lihasten jännitys ja rentoutuminen.
Ensin ne vedetään sisäänpäin suurimmalla amplitudilla, sitten ne kiinnitetään 1 minuutiksi ja palaavat alkuperäiseen asentoonsa. Harjoituksia voidaan tehdä milloin tahansa vapaalla minuutilla, toistamalla jokainen liike 10-20 kertaa. Vaihtelemalla toistojen nopeutta ja lukumäärää voit vahvistaa lantionpohjan lihaksia, parantaa verenkiertoa ja nopeuttaa imusolmukkeiden kuivumista.
Viileät kylvyt kamomillan, tammen kuoren, hevoskastanjan siementen keittämisellä auttavat vahvistamaan ihoa ja limakalvoja ja estämään verenvuodon..
Kourallinen raaka-aineita keitetään 2 litralla kiehuvaa vettä, infusoidaan yhden tunnin ajan, suodatetaan ja kaadetaan altaaseen. Halutun lämpötilan saavuttamiseksi liemi voidaan laimentaa kylmällä vedellä. Menettely kestää 5-7 minuuttia, minkä jälkeen peräaukon alue voidaan voidella tyrniöljyllä, joka parantaa mikromurtumia..
Peräpukamien vähentämiseksi voit kokeilla jääkynttilöitä. Puhdas vesi tai kamomillaliuos pakastetaan läpipainopakkauksiin ostettujen peräpuikkojen alta ja injektoidaan sitten peräaukkoon 3-5 minuutin ajan. Menettely voidaan tehdä 2 kertaa päivässä viikon ajan, se on vasta-aiheinen tulehduksessa ja voimakkaassa peräsuolen verenvuodossa.
Hemorrhoid-provokaattorit: mikä on täynnä taudin kehittymistä
Yksi tärkeimmistä mahdollisista peräpukamien syistä on ummetus. Krooninen patologia merkitsee usein sairautta. Myös synnytyksen jälkeisiä peräpukamia voidaan kutsua yleiseksi tilanteeksi..
Taudin voi aiheuttaa:
- Liikunnan puute - kuljettajat, toimistotyöntekijät, ohjelmoijat liikkuvat vähän ammatin erityispiirteiden vuoksi. Istuva elämäntapa aiheuttaa peräpukamia, koska istuessaan corpora cavernosassa verenkierto pahenee, ne tulehtuvat ja laajenevat vastaavasti.
- Maksasairaus. Peräsuolen veri valutetaan laskimoiden kautta, jotka ovat yhteydessä maksan laskimoihin. Alusten paine kasvaa, verenkierto paranee.
- Lantion elinten sairaudet. Eturauhanen ja virtsarakko voivat myös vaikuttaa peräpukamien kehittymiseen: jos tulehdusprosessit kehittyvät näissä elimissä, ne itse aiheuttavat veren ulosvirtauksen heikkenemisen. Joten peräpukamat löytyvät usein kroonisesta kystiitistä ja eturauhastulehduksesta..
Pienen lantion sairaudet
Väärä ravitsemus johtaa ruoansulatuskanavan häiriöihin, usein ummetukseen, mikä puolestaan aiheuttaa peräpukamia. Siksi lomanviettäjillä, joilla on laaja juhla, samoin kuin ihmisillä, joilla on alentunut ruokavalio, on jotain huolestuttavaa. Alkoholi voi myös nopeuttaa peräpukamien kehittymistä..
Lääkkeet oireenmukaiseen hoitoon
Indeksoitujen peräpukamien hoito riippuu patologisen prosessin vaiheesta ja siihen liittyvistä oireista. Kolmannesta vaiheesta alkaen kirurgista hoitoa, oireenmukaisia lääkkeitä käytetään vain leikkauksen jälkeisenä aikana tai valmisteltaessa pitkälle edenneitä peräpukamia leikkaukseen:
- Ensimmäisen vaiheen peräpukamat aiheuttavat epämukavuutta peräaukon alueella, joten peräpuikkoja ja voiteita käytetään lievittämään epämiellyttäviä oireita: jos peräpukamat tulevat ulos ja kutisevat, se sattuu, käytä Hepatrombin G, Relief Advance, Ultraproct, Procto-Glivenol, Posterisan;
- toiseen vaiheeseen kuuluu systeemisten lääkkeiden-venotonisten lääkkeiden käyttö yhdessä ulkoisen hoidon kanssa: Detralex, Venarus, Troxevasin, Phlebodia 600, Venoruton, Lioton 1000, Troxerutin, Ascorutin;
- jos peräpukamat tulevat ulos ja vuotavat verenvuotoja, määrää venotonikot ja paikallisesti - hemostaattiset peräpuikot (peräsuolen peräpukamat) tai voiteet (ulkoisen patologisen muodon kanssa): peräpuikot Relief, Relief Ultra, Natalsid, Anuzol, Anestezol, adrenaliinin peräpuikot sekä voiteet - Proktosedil, Aurobin.