Hoito peräpukamien poistamisen jälkeen
Hoito peräpukamien poistamisen jälkeen on edellytys täydellisen parannuksen saavuttamiselle. Peräpukamien pitäisi hävitä leikkauksen jälkeen, mutta leikkaus itsessään on vaikea testi keholle, ja arpien ja muiden seurausten parantaminen vie myös aikaa.
Täydellisen toipumisen saavuttamiseksi sinun on noudatettava tarkasti kaikkia lääkärin antamia ohjeita leikkauksen jälkeen ja hakeuduttava viipymättä lääkärin apua vakavien ongelmien varalta.
Toipumisen kesto leikkauksen jälkeen
Peräpukamaleikkauksen jälkeen toipumisaika voi olla 3-5 viikkoa. Kuinka kauan kuntoutus kestää peräpukamien poistamisen jälkeen, riippuu yleensä taudin vaiheesta ennen leikkausta, ihmiskehon ominaisuuksista, jälkien parantumisnopeuteen ja leikkauksen jälkeiseen terveydentilaan.
Yleensä kuntoutusjakson aikana peräpukamien poistamisen jälkeen henkilö ei voi työskennellä ja on sairauslomalla. Jonkin aikaa leikkauksen jälkeen joudut viipymään sairaalassa lääkäreiden valvonnassa.
Yleensä sairaalahoitoa ja nukkumaanmenoa suositellaan kahden viikon ajan peräpukamaleikkauksen jälkeen. Kuntoutus peräpukamien poistamisen jälkeen vaatii tänä aikana vähimmäismäärän liikkeitä, jotka voivat aiheuttaa taudin paluun.
Kun leikkauspäivästä on kulunut kuukausi, on mahdollista käyttää joukko erikoisharjoituksia lääkärin neuvojen jälkeen. Tämä edistää kehon lihasten palautumista istumattoman kuntoutusjakson jälkeen, nostaa yleistä sävyä ja mielialaa ja auttaa myös pääsemään eroon passiivisen palautumisen aikana saavutetusta ylipainosta..
Proktologin tulisi tutkia kerran kuussa kuukaudessa ennaltaehkäisevät tarkoitukset..
Jos komplikaatioita ilmenee, peräpukamien leikkauksen jälkeinen kuntoutus kestää kauemmin, koska niitä on myös hoidettava.
Mahdolliset komplikaatiot
Jotkin komplikaatiotyypit ovat hyvin, erittäin tuskallisia.
Tärkeimmät komplikaatiot tapahtuvat peräpukamien leikkauksen jälkeen leikkauksen jälkeisenä aikana ensimmäisten päivien aikana. Se voi olla:
• Akuutti kipu peräpukamaleikkauksen jälkeen;
• Virtsaamisen ja ulosteen säilyttäminen;
• verenvuoto;
• peräaukon kanavan halkaisijan kaventuminen;
• fistuloiden ulkonäkö;
• Haavojen märkivä tulehdus.
Kaikki nämä ilmenemismuodot havaitsevat sen klinikan tai sairaalan hoitavat lääkärit, jossa leikkaus tehtiin, ja potilas saa tarvittavan hoidon.
Kipu leikkauksen jälkeen
Koska leikkauksen alue sisältää monia hermopäätteitä, peräpukamien poistotoimenpiteen jälkeen, kun anestesian analgeettinen vaikutus ohittaa, potilas kokee kipua. Samanaikaisesti herkkyysraja on erilainen kaikille ihmisille, ja lisäksi peräpukamien poistamisen jälkeen tuntema kivun taso voi riippua siitä, kuinka hyvin leikkaus suoritettiin..
Sairaala tietää, miten lievittää kipua peräpukamaleikkauksen jälkeen, jos potilas valittaa sen akuutista luonteesta. Kipulääkkeitä käytetään kipulääkkeinä peräpukamien poistamisen jälkeen. Narkoottiset kipulääkkeet on määrättävä vahingoittuneen alueen suljetun kirurgisen poistamisen jälkeen, koska kipu leikkauksen jälkeen peräpukamien poistamiseksi voi tässä tapauksessa olla erityisen voimakasta.
Voi myös olla kipua suoliston liikkeissä peräpukamien poistamisen jälkeen. Niiden pehmentämiseksi kipulääkkeiden lisäksi käytetään laksatiiveja, tarkoituksenmukaista ruokavaliota, nitroglyseriinivoitetta, jonka avulla on mahdollista rentouttaa peräsuolen sulkijalihasta ja päästä eroon tuskallisista tuntemuksista.
Tulehduksen ja haavojen torjunta
Peräpukamien leikkauksen jälkeisen kuntoutusjakson aikana on tarpeen hoitaa sen jälkeen jäljellä olevat haavat ja arvet tulehduksen välttämiseksi. Yleensä hoidon tapa riippuu postoperatiivisesta jaksosta peräpukamien poistamisen jälkeen lääkärin suosituksesta, jota on noudatettava. Paraneminen hemorrhoidectomian jälkeen on melko pitkä prosessi, joka voi kestää yli kuukauden.
Perusperäisten peräpuikkojen poistamisen jälkeinen toipumisaika: peräsuolen peräpuikot (esimerkiksi "Natalsid"), jotka pystyvät selviytymään tulehduksesta sekä tarvittaessa pysäyttämään verenvuodon, metyylurasiiliperäpuikot, stimuloimalla aineenvaihduntaprosesseja ja edistämällä nopeaa haavan paranemista. Näitä lääkkeitä käytetään palautumisprosessissa peräpukamaleikkauksen jälkeen useimmissa tapauksissa. Jos komplikaatioita esiintyy edelleen, voidaan tarvita muita toimenpiteitä, sidoksia leikkauksen jälkeisenä aikana peräpukamien hoitoon.
Juokseva tulehdus voi johtaa mätän esiintymiseen. Verenpurkauksen hoito peräpukamien leikkauksen jälkeen sisältää tulehdusta ja antibakteerisia lääkkeitä. Erityisen vaikeissa tapauksissa haava avataan ja puhdistetaan mätästä. Rappeutuneen sauman hoito peräpukamaleikkauksen jälkeen edellyttää todennäköisesti myös kirurgia poistamaan tulehduksen lähteen ja huuhtelemaan haavan. Siksi on tärkeää noudattaa kaikkien määrättyjen lääkkeiden ottamista ja peräpuikkojen ja voiteiden käyttöä, jotta tapausta ei unohdettaisi..
Mitä tehdä kuivumiseen peräpukamaleikkauksen jälkeen lääkkeiden lisäksi? Ne auttavat hyvin tulehdusta vastaan ja niillä on kylpyyn parantava vaikutus peräpukamien poistotoimenpiteen jälkeen lisäämällä kaliumpermanganaattia tai kamomilla. Ne voidaan tehdä, kun melko pitkä aika on kulunut ja voit jo istua, koska nämä kylvyt ovat yleensä istumattomia. Heille tarkoitetun veden ei pitäisi olla kuumaa, on parempi pysyä hieman lämpimässä lämpötilassa verenvuodon välttämiseksi. Voit ottaa ne ennen nukkumaanmenoa noin viiden minuutin ajan. On välttämätöntä neuvotella lääkärisi kanssa, koska palautuminen peräpukamien jälkeen on erilainen kaikille, ja vain lääkäri voi varoittaa kaikista vasta-aiheista.
Muiden komplikaatioiden hoito
Älä missään tapauksessa tee itsehoitoa: lääkäri parantaa sinut paljon nopeammin
Leikkauksen jälkeinen aika peräpukamien poistamisen jälkeen ensimmäisinä viikkoina määrittää, kuinka nopeasti potilas voi toipua peräpukamaleikkauksen jälkeen.
Leikkauksen läpikäyneen on oltava sairaalassa koko ajan lääkärien valvonnassa, koska voi esiintyä edellä kuvattuja vakavampia komplikaatioita, joiden poistamiseksi tarvitaan pätevien asiantuntijoiden apua mahdollisimman pian.
Esimerkiksi merkittävä verenvuoto ensimmäistä kertaa peräpukamien poistamisen jälkeen edellyttää erityisten lääketieteellisten laitteiden ja toimenpiteiden käyttöä, joita ammattilaiset hoitavat: aluksen vilkkuminen, tamponien käyttö, sienet adrenaliinivalmisteella.
Peräpukamien leikkauksen jälkeen, etenkin miespotilailla, virtsaamisvaikeuksia voidaan havaita muutamasta ensimmäisestä tunnista pariin päivään. Tässä tapauksessa virtsan tyhjentäminen kehosta suoritetaan katetrilla..
Supistuminen (peräaukon kanavan halkaisijan liiallinen kapeneminen) voi kestää useita kuukausia. Sen korjaamiseen käytetään laajentimia tai plastiikkakirurgiaa.
Fistulat ja erilaiset vammat, jotka voivat joskus ilmetä leikkauksen jälkeen, hoidetaan lääketieteellisessä laitoksessa konservatiivisilla tai kirurgisilla menetelmillä.
Palautusominaisuudet
On syytä miettiä kysymystä siitä, miten toipua peräpukamien leikkauksesta heti, kun kävi ilmi, että tällaista leikkausta tarvitaan. Ensinnäkin kannattaa varautua psykologisesti, olla antamatta periksi pelkoille ja huolille, koska osa leikkauksen seurauksista johtuu stressistä ja pelosta, että tauti palaa. Oikein suoritetun leikkauksen ja onnistuneen kuntoutuksen jälkeen hemorrhoidektomian jälkeen toisen sairauden mahdollisuus on kuitenkin minimaalinen, jos potilas noudattaa joitain sääntöjä terveytensä ylläpitämiseksi oikealla tasolla..
Sitten sinun on noudatettava kaikkia lääkäreiden vaatimuksia ja suosituksia, jotka liittyvät peräpukamien hoitoon leikkauksen jälkeen.
Yleensä arpien ja haavojen puhtautta on seurattava puolitoista kuukautta leikkauksen jälkeen. Tätä varten on suositeltavaa käydä jokaisen tuolin jälkeen suihkussa ylöspäin (noin minuutti), tehdä kylpyamme kaliumpermanganaattia tai kamomillaa.
Tulevien ja äskettäin tehtyjen leikkausten potilaista on usein mahdollista kuulla kysymys siitä, mitä tehdä peräpukamaleikkauksen jälkeen, mutta on yhtä tärkeää muistaa, mitä tehdä peräpukamien poistamisen jälkeen. Loppujen lopuksi näiden sääntöjen rikkominen voi johtaa uusiutumiseen..
Ensinnäkin peräpukamien leikkauksen jälkeisessä kuntoutusjaksossa on mahdotonta nostaa raskaita esineitä (yli 3 kg), tehdä äkillisiä liikkeitä, ylikuumentaa kehoa, ylittää työtä, syödä raskasta ruokaa ja alkoholia.
Kun läpikäytään kuntoutusjaksoa leikkauksen jälkeen peräpukamien poistamiseksi sairaalassa, vuoteet todennäköisesti havaitaan. Milloin voit istua peräpukamien poiston jälkeen? Lääkäri antaa tarkkoja suosituksia tästä, mutta kuukauden ajan leikkauksen jälkeen voit istua vain pehmeillä tyynyillä, jotka on myös asetettava tuoleille, jos haluat työskennellä toimistossa. Tai tuoleilla, joiden selkänoja nojaa taaksepäin.
Kuinka kauan kuntoutus tapahtuu peräpukamien poistamisen jälkeen, riippuu monista yksittäisistä tekijöistä ja potilaan hoidosta lääkärin määräyksistä.
Jos komplikaatioita voidaan välttää, puolitoista kuukautta on optimaalinen aika..
Ruokavalio
Palautumisen aikana joudut luopumaan suosikkimakeistasi.
Tärkeä osa kuntoutusta peräpukamien jälkeen on erityinen ruokavalio, jonka pitäisi nopeuttaa palautumista peräpukamien poistamisen jälkeen..
Oikea ravitsemus auttaa palauttamaan voimaa ja energiaa, auttaa kehoa käynnistämään tärkeät prosessit, jotka johtavat onnistuneeseen toipumiseen peräpukamaleikkauksen jälkeen.
Peräpukamien leikkauksen jälkeiseen hoitoon liittyy monien kehoa heikentävien lääkkeiden ja toimenpiteiden käyttö, joten ravitsemuksen tulisi ensinnäkin toimittaa sille tarvittavat hivenaineet ja vitamiinit sävyn ja immuniteetin palauttamiseksi ja toiseksi, ei kuormita sitä vielä enemmän, eli imeytyy helposti.
Lääkärin on neuvottava kuinka paljon peräpukamien käytön jälkeen on noudatettava ruokavaliota. Tiukkaa ruokavaliota pidetään tyypillisesti puolitoista kuukautta sairaalasta purkamisen jälkeen. Mutta tulevaisuudessa on suositeltavaa noudattaa terveellisempää ruokavaliota taudin uusiutumisen estämiseksi. Raskaita, mausteisia ja rasvaisia ruokia sekä alkoholin määrää ruokavaliossa tulisi rajoittaa.
Peräpukamien leikkauksen jälkeisessä kuntoutusjaksossa sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä ruoassa:
• Ruoka tulee ottaa pieninä annoksina useita kertoja päivässä (yli neljä);
• Ruoat voidaan keittää, hauduttaa, höyryttää, mutta ei paistaa tai paistaa;
• Voit syödä vihanneksia, hedelmiä, siipikarjaa, vähärasvaisen eläimen lihaa, viljaa, viljaa, maitotuotteita;
• Älä syö rasvaisia ruokia, mausteisia, mausteita ja mausteita, yrttejä, kaalia, valkosipulia, sipulia, omenoita, viinirypäleitä, retiisiä, taatelia, rusinoita, palkokasveja, tummaa leipää, maitoa, makeisia, hiilihapollisia juomia, alkoholia.
Ensimmäisenä kuntoutuspäivänä peräpukamien poistamiseksi leikkauksen jälkeen potilasta ei suositella syödä ollenkaan, koska uloste on hänelle vasta-aiheinen tänä aikana. Löysät ompeleet ja haavat voivat loukkaantua..
Kuntoutus peräpukamien leikkauksen jälkeen onnistuu vain, jos näitä sääntöjä noudatetaan, sekä kaikkien lääkärin määräämien lääkkeiden ja menettelyjen käyttöä.
Potilailla, joille on tehty menestyksekkäästi peräpukamien hoito leikkauksen jälkeen, sairauden uusiutumisen riski kasvaa väärän elämäntavan, jatkuvan stressin vuoksi. Peräpukamien mahdollinen ilmentyminen paranemisen jälkeen 2-12 vuotta leikkauksen jälkeen.
Peräpukamahaavat
Mitä tehdä, jos haava ei parane peräpukamien poistamisen tai sen akuutin tai kroonisen kulun jälkeen?
Peräpukamat voivat kasvaa kooltaan ja jopa pudota peräsuolesta. Tässä tapauksessa vaurioituneita haavan pintoja voi näkyä koko peräaukon kanavan alueella..
Haava, jolla on peräpukamat, antaa potilaille paljon haittaa. Alusvaatteiden veristen jälkien ja peräaukon kanavan vaurioiden lisäksi ne voivat ilmetä voimakkaalla kutinalla ja polttamisella..
Haavavaurioita ovat myös peräaukon halkeamat, hemorrhoidaalitromboosi ja fistelit..
| Kliiniset ohjeet hoidolle | |
|---|---|
| Anaalihalkeamia | Lämmin istuinkylpy, laksatiiviset lääkkeet Mucofalk, Fitomucil. Akuuttien ja kroonisten halkeamien kohdalla nitroglyseriinivoide 0,4; diltiatseemivoide 2%, nifedipiini 0,3%. Operaatio. |
| Fistulat | Kirurginen poisto. |
| Solmun tromboosi | Kylpyammeet ja voiteet. Peräsuolen peräpuikot hepariinin kanssa. Flebotrooppiset lääkkeet. Hoidon positiivisen dynamiikan puute 48-72 tunnissa - poisto leikkauksella. |
Mitä tehdä ensin
Proktologiassa sairaudet kehittyvät nopeasti. Myöhempi lääkärikäynti tuo potilaan aina leikkauspöydälle..
Ensimmäiset vaiheet, kun haava ja peräpukamat löytyvät:
- Kuuleminen proktologin tai kirurgin kanssa;
- Hyvän hygienian noudattaminen;
- Antibakteeristen voiteiden käyttö.
Jotta ei arvailla, mikä lääke auttaa vaurioiden nopeaan uusiutumiseen, ota heti yhteys erikoistuneeseen proktologiin. Lääkäri tutkii potilaan, määrää tarvittavat tutkimukset ja suosittelee yksilöllistä hoito-ohjelmaa.
| Suosittuja voiteita | Levomekol, Aurobin, Heparin voide, Bezornil, Posterisan, Proctosan. |
| Tehokkaat lääkkeet | Detralex, Venarus, Phlebodia 600. |
| Kylpyammeet | Kaliumpermanganaatin ja lääkekasvien kanssa. |
| Peräsuolen peräpuikot | Natalsid, helpotus. |
Haavat leikkauksen jälkeen peräpukamien poistamiseksi
Peräpukamien poistamiseksi tehtyjen leikkausten jälkeen haavat ovat jäljellä. Lääkäri suosittelee voidesidosten levittämistä arpiin purkautumisen yhteydessä. Alusvaatteet voivat kastua limasta ja ichorin erityksestä. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää erityisiä tiivisteitä..
Remissiojakson aikana on välttämätöntä ottaa vastuuvapaudessa ilmoitetut lääkkeet. Jos mahdollista, voit käyttää antibakteerisia kylpyjä.
Kuinka kauan haava paranee peräpukamien poistamisen jälkeen?
Kaikki riippuu ihmiskehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Leikkauksen jälkeisten haavojen tulisi parantua 7--40 päivän ajan. Tärkein edellytys on positiivinen dynamiikka ja lääkärin jatkuva seuranta.
Pitkäaikaiset parantumattomat haavat peräpukamilla
Anaalikanavan krooniset haavat ovat vaurioita, jotka eivät parane yli 1,5 kuukautta epiteelisoinnin ja kudosten uudistumisen positiivisen dynamiikan puuttuessa.
Peräsuolen mikrobit pääsevät vaurioihin ja kehittyy tulehdusprosessi. Mätä, lima ja jopa fistelit ovat yleisiä.
Tässä tapauksessa tarvitaan huolellinen diagnoosi ja yksilöllinen hoito..
Lääkäri voi määrätä:
- Infektioviljely ja mikroflooran tahra;
- Antibakteerinen hoito;
- Injektiot vaurioituneelle alueelle;
- Erityinen ennaltaehkäisy ja parantava hygienia.
Erityistapauksissa voidaan määrätä toinen toimenpide..
On tärkeää ymmärtää, että peräpukamien aiheuttama haava ei ole lause. Ajoissa aloitettu konservatiivinen hoito lääkärin valvonnassa selviää useimmissa tapauksissa onnistuneesti. Riittävän hoidon puute voi kuitenkin johtaa vakaviin komplikaatioihin..
VASTA-AIHEITA
TARVITTAVAN LÄÄKÄRIN TARPEEN KUULEMINEN
Artikkelin kirjoittaja on lääkäri-proktologi Egorov Alexey Alexandrovich
Kuntoutuksen ominaisuudet ja toipumisaika hemorrhoidektomian jälkeen
Artikkelista saat tietoa palautumisjakson kestosta peräpukamien poistamisen jälkeen, menetelmistä toipumisen nopeuttamiseksi, mahdollisista komplikaatioista ja uusiutumisen ehkäisemisestä.
Kuinka paljon peräpukamat paranevat leikkauksen jälkeen
Toipumisaika peräpukamien poistamisen jälkeen riippuu suoritetun toimenpiteen menetelmästä, komplikaatioiden esiintymisestä ja potilaan ruumiin fysiologisista ominaisuuksista. Nykyaikaiset proktologit (koloproktologit) harjoittavat vähän invasiivisia tekniikoita peräpukamien ja klassisen peräpukamien poistamisen poistamiseksi.
Jokainen minimaalisesti invasiivinen toimenpide suoritetaan erilaisilla fysikaalisilla, mekaanisilla, kemiallisilla tekijöillä. Leikkauksen jälkeinen jakso on lyhyt peräpukamien poistamisen jälkeen: parista päivästä pariin viikkoon, joskus kuukausiin..
Vähän invasiiviset tekniikat
Innovatiiviset tekniikat ovat erittäin tehokkaita solmujen muodostumisen alkuvaiheessa. Palautumisaika:
- onnistuneella rakenteilla (kaikkien solmua toimittavien alusten vaihtoehtoinen sidonta ultraääniohjauksella) kuntoutusta ei käytännössä tarvita: muutaman tunnin tarkkailu poliklinikalla tai päiväsairaalassa, joskus 2-3 päivän sisällä, heti purkamisen jälkeen, voit aloittaa työn;
- solmun sitominen lateksirenkailla (solmun jalkaa puristetaan vähitellen lateksirenkaalla, joka heitetään kyhmyn pohjan yli, solmu kuolee, tuodaan ulos muutamassa viikossa luonnollisesti renkaan kanssa) - pohjimmiltaan tämä on kuntoutusjakso;
- skleroterapia (solmun autioituminen suoraan solmuun ruiskutetun sklerosanttisen lääkkeen vaikutuksesta) sisältää avohoidon kuntoutuksen kahdesta kolmeen päivään, on tärkeää noudattaa ruokavaliota ja valvoa ulosteiden säännöllisyyttä;
- hyytyminen infrapunavalolla (solmun kauterisointi) - kaksi tai kolme tuntia lääkärin tarkkailu leikkauksen jälkeen ja pari päivää kuntoutusta kotona, oletetaan, että potilas voi elää normaalia elämää noudattamalla säästävää ruokavaliota ensimmäisten päivien ja viikon ajan raskaan fyysisen rasituksen välttämiseksi;
- laserkoagulaatio (solmun poistaminen kohdennetulla lasersäteellä) - purkaus leikkauspäivänä lääkärin tunnin tarkkailun jälkeen, ei erityisiä rajoituksia, tavanomainen elämäntapa, lukuun ottamatta painojen nostamista ensimmäisen viikon kuluttua toimenpiteestä;
- kryodestruktio (solmun jäädyttäminen nestemäisellä typellä) - kuntoutus kestää enintään 10 päivää, on mahdollista määrätä lääkkeitä, jotka stimuloivat immuniteettia epiteelisoinnin nopeuttamiseksi: Posterisan, Methyluracil, Trichopolum, erikoisruokavalio.
Ikuinen kysymys: vähän invasiivinen tai kirurginen hoito? Lev Baghdasaryan vastaa.
Radikaalit operaatiot
Hemorrhoidectomy - täydellinen peräpukamien poisto Milligan-Morganin tai hemorrhoidopexy Longon mukaan kiristämällä peräpukamia peräsuolen kanavan sisällä. Nämä ovat paikallaan olevia traumaattisia toimenpiteitä, jotka tehdään pääsääntöisesti yleisanestesiassa ja jotka edellyttävät pakollista lääkärin valvontaa leikkauksen jälkeisenä aikana..
Kuntoutus on pitkä. Operaatio Longo on vähemmän traumaattinen, komplikaatiot ovat riittävän harvinaisia, joten toipumisaika on kolmen päivän tai viikon sisällä. Milligan-Morgan-interventioon kuuluu kuukauden kuntoutus, joskus pidempi.
Palautuminen peräpukamien poistamisen jälkeen
Itse asiassa kuntoutuksen osalta oletetaan radikaali toimenpide: avoin, suljettu hemorrhoidektomia tai peräpukamien poisto Longo-menetelmällä. Kuntoutus peräpukamien poistamisen tai toipumisajan jälkeen on joukko toimenpiteitä, jotka on suunniteltu normalisoimaan heikentyneet kehon toiminnot. Yleensä leikkauksen jälkeinen jakso sisältää useita vaiheita ja perustuu leikkauksen jälkeisen toipumisen yleisperiaatteisiin:
- sänky lepo alkuaikoina;
- äkillisten liikkeiden puute, vatsalihasten jännitys;
- palata urheilutoimintaan kahden viikon kuluttua, aloittaen kävelystä paikalla ja hengitysharjoituksista;
- intiimihygienian sääntöjen noudattaminen;
- istuessaan istuessasi istu tuolilla erityisellä tyynyrenkaalla;
- sukupuoli - kuukausi leikkauksen jälkeen, anaali - kielletty.
Hygieniatoimenpiteet
Peräpukamaleikkauksen jälkeen perianaalialueen asianmukainen hoito on tärkeää. Tämä suojaa ihoa ja limakalvoja toissijaisilta infektioilta..
Lääkärit suosittelevat, että peset itsesi viileällä vedellä koko kuntoutusjakson jokaisen suoliston jälkeen ja puhdista alue aamulla ja illalla lämpimällä vedellä ja vauvan saippualla. Samaan aikaan et voi liioitella sitä tällaisilla toimenpiteillä, jotta et kuivaa ihoa saippualla. Voit käyttää erityisiä voiteita haavojen ja mikrohalkeamien parantamiseen.
Kylmän veden käyttämisen ydin on suonien tonisointi, lämmin vesi saippualla parantaa desinfiointia. Parhaan mahdollisen vaikutuksen saavuttamiseksi voit käyttää lääkkeiden yrttejä: kamomilla, nokkonen, kehäkukka, siankärsämö, naru, celandine, mukaan lukien lämpimät istumakylvyt. Kuivaa vain pehmeällä liinalla..
Tiukka alusvaatteet, joissa on karkeat synteettiset saumat, on kielletty, hihnat, tiukat farkut, shortsit, tiukat vyöt on suljettu pois.
Fyysinen harjoitus
Nopea kuntoutus peräpukamaleikkauksen jälkeen vaatii kohtuullista liikuntaa. Jos ensimmäisenä päivänä liikkuminen on kielletty, lepotilaa tarkkaillaan seitsemän päivän ajan, ja viikon kuluttua on suositeltavaa kävellä osastolla tai sairaalan käytävällä. Tämän seurauksena aineenvaihdunta paranee, verenkierto normalisoituu, leikkauksen jälkeiset ompeleet uudistuvat nopeammin ja peräpukamien reunojen muodostuminen estetään..
Vähän invasiiviset kirurgiset toimenpiteet rajoittavat fyysistä aktiivisuutta 7 ensimmäisen päivän aikana, mutta ennaltaehkäisevää kävelyä voi harjoitella jo toisena päivänä leikkauksen jälkeen. Aloita viidestä kymmeneen minuuttiin, ja sinun pitäisi lisätä kestoa vähitellen.
Voimakas fyysinen aktiivisuus, hyppy, kyykky, voimaharjoitukset ovat kiellettyjä: pyöräily, kuntoiluvälineet, käsipainot, hyppynaru, punnerrukset. Hengitystä ja patikointia kannustetaan.
Esillä on Kegel-kompleksi, joka stimuloi perineumin lihasten kehitystä ja palauttaa niiden sävyn.
Lääkkeiden käyttö
Peräpukamat leikkauksen jälkeen tehdään lääketieteelliseen korjaukseen jokaisen potilaan yksilöllisen suunnitelman mukaisesti ottaen huomioon ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt. Peräpukamien monimutkaisen hoidon ydin on klassisen leikkauksen tai sen minimaalisesti invasiivisten analogien kielteisten vaikutusten tasoittaminen pitäen yllä hemorrhoidal-luolien toimintaa.
Peräpukamien leikkauksen jälkeinen taustahoito on tae taudin oireiden täydellisestä eliminoinnista, parantaa merkittävästi potilaiden tilaa ja palauttaa potilaan elämänlaadun..
Perusteet peräpukamaleikkauksen jälkeisen lääkekuntoutuksen tehokkuudelle ovat:
- suoliston toiminnan normalisointi;
- alittavuuden katoaminen peräsuolesta;
- kivun lievittäminen;
- peräaukon sävyn normalisointi;
- vaurioituneiden kudosten uudistuminen.
Lääkehoidossa on kaksi suuntaa - paikallinen ja systeeminen hoito, joita käytetään yhdessä.
Systeemisten lääkkeiden joukossa etusijalla on Detralex venotonics - ainoa mikronisoitu tabletti. Lisäksi määrätään Venarus tai Phlebodia 600. Detralexin ottaminen minimoi postoperatiivisen tromboosin riskin, systeemisten kipulääkkeiden ja paikallisten lääkkeiden tarpeen.
Kipu ja epämukavuus anorektaalisella alueella voivat seurata potilasta 2-3 päivää paikallisen toimenpiteen jälkeen ja jopa 2 viikkoa radikaalin leikkauksen jälkeen. Digitaalisen tutkimuksen aikana peräsuolen kipua kuntoutusjakson aikana voidaan vähentää peräsuolen kastelulla Cathejelilla tai Instillagelilla lidokaiinilla.
Tyhjentämispelon kehittyessä ulostamisen helpottamiseksi, alkaen kolmannesta päivästä leikkauksen jälkeen, ennen jokaista peräsuolen tyhjentämistä, tulisi 100–150 ml: n tilavuuteen laittaa lämmin (38–40 ° C) vettä sisältävä peräruiske lisäämällä 30–50 ml vaseliiniöljyä..
Ajan myötä leikkauksen jälkeisen haavan paranemisen, ravintokuidun ja osmoottisten laksatiivien saannin taustalla kipu häviää ja itsetuho palautuu. Epämukavuuden lievittämiseksi interventiokohdassa suositellaan enintään kahden viikon voiteita paikallispuudutteilla: Proctosan, Neo-Anusole ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden systeemiset tabletit: Ketoprofeeni, Ketorolac, Nise. Myöhemmin - jopa kuukausi tai enemmän - on mahdollista käyttää peräpuikkoja: Natalsid, Relief and Relief Advance.
Suljetun hemorrhoidektomian yhteydessä viides tai yhdeksäs päivä leikkauksen jälkeen peräsuolen verenvuoto voi ilmetä suolen liikkeen jälkeen. Detralexin ottaminen yhdessä Trichopolumin kanssa vähentää tätä riskiä, ja Detralexin ja Phlebodian tehokkuus hemorrhoidaalisen verenvuodon hoidossa saavuttaa 90%.
Paikallisesti käytetään troksevasiinivoitetta, joka lievittää tulehdusta, pastellisuutta, kipua, lisää verisuonten voimakkuutta ja sävyä, vahvistaa kapillaareja ja vähentää niiden läpäisevyyttä. Lisäksi on välttämätöntä käyttää biologisia antiseptisiä peräpuikkoja, Natalsidia, peräpuikkoja, joissa on adrenaliinia tai trombiinia. Tehokkaimmat ovat tamponit, joissa on hemostaattinen sieni, tai Fibrillar-tamponit.
Tromboosin yhteydessä sisäisten tai ulkoisten peräpukamien kirurgisen poistamisen jälkeen, parantaa verenkiertoa, lievittää tulehdusta, lievittää turvotusta hepariinivoiteella tai yhdistetyillä trombolyytteillä (Lioton-geeli, Nigepan-peräpuikot, Hepatrombin G).
Yksi kuntoutuksen tehtävistä sairaalassa pitkälle edenneiden peräpukamien onnistuneen toiminnan jälkeen on ulosteen normalisointi. Ulosteiden pehmeneminen saavutetaan ruokavaliolla, laksatiivit, ravintokuidut, jotka pidättävät vettä, edistävät ruokakuorinnan liikkumista suolistossa. Tätä tarkoitusta varten määrätään entsyymejä, symbiootteja ja peristaltista stimulantteja. Lääkkeen valinta on yksilöllinen. Yhtä hyvin kuin:
- Jos suolistoa ärsytetään yhdessä ummetuksen kanssa, käytetään kouristuslääkkeitä: Spasmomen, Duspatalin, Buscopan.
- Atonian kanssa - ruoan kertakorvauksen stimulantit suoliston läpi Ganaton, Itoprid, choleretic-lääkkeet. Vaikutuksen puuttuessa - mikrokiteinen selluloosa yksittäisenä annoksena tai Mucofalk.
- Ripulin hoitoon on suositeltavaa käyttää sorbentteja: Smecta, Neointestopan, Polyphepan, entsyymit, bakteerivalmisteet: Creon, Panzinorm, Baktisubtil, Hilak forte.
- Paikallisten tulehduksellisten muutosten eliminoimiseksi käytetään lääkkeitä, joilla on hormoneja: Proctosedil, Posterisan, Aurobin.
- Toissijaisen infektion estämiseksi on tarkoitettu voide Levomekol, Ichthyol, Vishnevsky.
Ravitsemus peräpukamien poistamisen jälkeen
Peräpukamien poistamisen jälkeiseen kuntoutusjaksoon on liitettävä erityinen ruokavalio, joka edistää peristaltiikan nopeaa palautumista ja estää uusiutumisen. On tärkeää sisällyttää päivittäiseen valikkoon vihannekset, hedelmät - kuitu- ja vitamiinilähde sekä fermentoidut maitotuotteet, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää, estävät ummetusta.
Hedelmät ja vihannekset valitaan kausiluonteisesti, mieluiten ei eksoottisia, mutta paikallisia. On tärkeää juoda tarpeeksi vettä päivässä (40 ml / 1 kg ruumiinpainoa).
Milloin istua peräpukamaleikkauksen jälkeen?
Tähän kysymykseen on mahdotonta vastata yksiselitteisesti: kaikki riippuu kirurgisen toimenpiteen menetelmästä, suoritetun leikkauksen laadusta, potilaan fysiologisista ominaisuuksista, kehon puolustuksesta ja leikkaavan lääkärin suositusten noudattamisesta kuntoutusjakson aikana. Joka tapauksessa sinun on keskityttävä proktologin mielipiteeseen. Vähän invasiivisilla tekniikoilla voit yleensä istua heti toimenpiteen jälkeen.
Klassisen leikkauksen jälkeen ratkaiseva merkitys on lääkärin määräämään oikeaan lääkehoitoon, ruokavalioon stressin poistamisen ja painonnoston taustalla. Kriteeri istumismahdollisuudelle on saumojen kunto ja kudosten uudistuminen alueella, jolla ihon ja limakalvojen eheys on vaarantunut.
Usein se on vain kolme tai neljä päivää leikkauksen jälkeen, mikä riittää suorittamaan tarvittavat vähimmäisliikkeet esimerkiksi käymällä vessassa. Täyteen istumiseen hemorrhoidektomian jälkeen tulisi kulua vähintään kaksi tai kolme viikkoa, joskus enemmän. Auttaa nopeuttamaan paranemista käyttämällä ympyrän tyynyä, jossa on reikä keskellä istumista varten.
Mahdolliset komplikaatiot leikkauksen jälkeisenä aikana
Leikkauksen jälkeisenä aikana esiintyy usein useita komplikaatioita. Esimerkiksi epämukavuuden tunne, kipu seuraa leikkauksen jälkeistä jaksoa sekä klassisella solmujen poistoilla että minimaalisesti invasiivisilla tekniikoilla, joiden intensiteetti vaihtelee. Mutta verenvuoto, ompeleiden divergenssi, märkiminen ja muut komplikaatiot ovat melko harvinaisia.
Peräpukamien leikkauksen jälkeen vakava epämukavuus ja arkuus ovat melkein kaikkien potilaiden mukana, varsinkin ensimmäisinä leikkauksen jälkeisinä päivinä. Tämä selitetään anestesian toiminnan lopettamisella. Joskus kivun voimakkuus on niin korkea, että on mahdotonta tehdä ilman huumeiden kipulääkkeitä: Omnopon, Promedol, Tramadol. Jos kipu ei ole niin voimakasta, määrätään diklofenaakki, rofekoksibi, nimesulidi ja muut lääkkeet.
Proktologi Lev Baghdasaryan jakaa kokemuksensa.
Toissijainen infektio
Jos leikkauksen jälkeen tapahtuu tulehdus, joka johtuu useimmiten toissijaisen infektion lisäämisestä, jos intiimihygienian sääntöjä ei noudateta, potilaille osoitetaan systeeminen ja paikallinen antibioottihoito. Systeemiset lääkkeet ovat laajakirjoisia antibiootteja. Lääkkeet, saatuaan tuloksen leesiosta peräisin olevan purkauksen kylvämisestä ja inokuloidun mikrobin herkkyyden määrittämisestä antibakteeriselle lääkkeelle, muutetaan tarvittaessa erityiseksi patogeneettiseksi lääkkeeksi: ampisilliini, levofloksasiini, gentamisiini.
Ompeleiden ja haavan pinnan paikallinen pesu Miramistin-tyyppisten antiseptisten aineiden liuoksilla käytetään tarvittaessa antibakteerista linimenttia, kuten Levomekol..
Verenvuoto
Verenvuoto peräpukamaleikkauksen jälkeen on melko yleinen kirurgisen hoidon komplikaatio. Peräsuolen alittavuus voi kehittyä välittömästi leikkauksen jälkeen tai olla viivästynyt komplikaatio. Syynä on saumojen trauma ulosteista. Limakalvon eheyden rikkominen on vaihtelevaa, tämä määrittää peräaukon verenvuodon voimakkuuden.
Jos tavanomainen hemostaattinen hoito ei pysty pysäyttämään verenhukkaa, tarvitaan toinen leikkaus kaksoisompeleella. Käytä sen jälkeen adrenaliiniin kastettua hemostaattista sieniä.
Miksi verenvuoto peräpukamien poistamisen jälkeen ja mitä tehdä, proktologi Lev Baghdasaryan kertoi. Katsot videota.
Virtsaamisen rikkominen
Joskus peräpukamien poistamisen jälkeen tapahtuu akuutti virtsaumpi. Miehet ovat erityisen haavoittuvia tässä tapauksessa virtsaputken rakenteen anatomisten piirteiden vuoksi. Ongelma voidaan ratkaista vain katetrin väliaikaisella käytöllä.
Peräaukon kaventaminen
Melko usein peräpukaman poistamisen jälkeen syntyy toinen komplikaatio - peräaukon kaventuminen. Tämä on seurausta huonosti suoritetusta kirurgisesta toimenpiteestä ompelun puutteella. Potilaalla on kipua suoliston aikana, tunne suolen puutteellisesta tyhjenemisestä, ulosteet saavat nauhamaisen muodon. Komplikaatio on vaarallinen peräaukon ahtauman muodostumisen vuoksi, joten se vaatii välitöntä hoitoa. Lääkkeistä Longidaza on suosituin. Lisäksi potilaan on noudatettava erityistä ruokavaliota, suoritettava peräaukon sulkijalihaksen hierontakurssi. Jos tulosta ei ole, määrätään peräaukon muovia.
Peräsuolen menetys
Tämä komplikaatio - venttiilin heikkouden tulos - on hyvin harvinaista; se tapahtuu vaiheen 4 peräpukamien resektion jälkeen, pitkälle edenneessä muodossa tai potilaan vakavan tilan taustalla ennen leikkausta. Tunnistetun komplikaation voimakkuus viittaa siihen, että ongelma olisi ratkaistava yhdistetyllä konservatiivisella hoidolla tai uudelleenoperaatiolla. Apumenetelmät voivat olla: hieronta, ruokavalio, joukko fyysisiä harjoituksia.
Fistulat
Aukkoja, jotka ilmestyvät voimakkaan tulehdusprosessin tai anorektaalisen alueen supistumisen seurauksena sekundaarisen infektion seurauksena, kutsutaan fistuleiksi. Tämä on yleensä viivästynyt komplikaatio (useita kuukausia hemorrhoidektomian jälkeen). Patologiaan liittyy kipu, hypertermia, peräaukon muodonmuutos, peräsuolen seinien arpeutuminen. Kirurginen hoito: muovi. Kuntoutus - viikko, jonka jälkeen potilas päästetään kotiin.
Uusiutumisen ehkäisy
Kuntoutuksen aikana henkilön peräpukamien poistamisen jälkeen odottaa monia kielteisiä seurauksia, joiden poistaminen riippuu paitsi lääkärin pätevistä toimista, oikea-aikaisesta ja riittävästä hoidosta myös potilaan itsensä ponnisteluista.
Solmu ei tule uudelleen näkyviin vain sen poistopaikassa. Mutta leikkaus ei poista taudin syytä, joten uusiutumiset ovat mahdollisia. Tällaisen tilanteen ehkäisemistä voidaan harkita:
- oikea juominen (40 ml / 1 kg ruumiinpainoa);
- lääkärin tarkkailu koko raskauden ajan toteuttamalla kaikki tarvittavat suositukset;
- nikotiinin ja alkoholin täydellinen hylkääminen;
- kohtuullinen fyysinen aktiivisuus, ennaltaehkäisevät Kegel-harjoitukset;
Tapahtuuko uusiutuminen vai ei, riippuu suoraan potilaan käyttäytymisestä..
Peräpukamien poistamisen jälkeen on mahdotonta laiminlyödä kuntoutussääntöjä lääkäreiden ja potilaiden arvioiden mukaan. Ruokavalion, erityisen voimistelun ja intiimihygienian sääntöjen tarkassa noudattamisessa komplikaatioita voidaan välttää ja leikkausta edeltävä elämänlaatu palautuu.
Proktologi Maryana Abritsova jakaa kokemuksensa.
Mitä potilasta odottaa peräpukamien poistamisen jälkeen: koko totuus kuntoutuksesta ja uusiutumisen ehkäisemisestä
Potilaan on toiputtava leikkauksesta peräpukamien poistamiseksi, koska leikkaus on vain osa radikaalia hoitoa. Toipumisajan kesto määräytyy taudin vaiheen, keholle aiheutuneen vahingon määrän ja leikkaustavan mukaan. Kuntoutus on joukko potilaalle suositeltavia menettelyjä ja toimenpiteitä. Korjaavan hoidon huomiotta jättäminen johtaa epämiellyttäviin seurauksiin.
Postoperatiivisen palautumisen ominaisuudet
Peräpukamien poisto: postoperatiivinen jakso
Proktologialla on laaja valikoima menetelmiä peräpukamien poistamiseksi. Tekniikan valinta ja toipumisen kesto leikkauksen jälkeen riippuvat taudin vaiheesta. Varhaisissa ilmenemismuodoissa käytetään vähän invasiivisia tekniikoita: menetelmiä solmujen poistamiseksi ilman skalpelia. Niiden toteuttaminen ei vaadi potilaalta sairaalahoitoa, ne suoritetaan nopeasti ja toipuminen vie vain muutaman päivän. Näitä menetelmiä ovat:
- Kryodestruktio. Peräpukamien poisto nestetypellä.
- Skleroterapia. Potilaalle injektoidaan erityinen aine, joka tarttuu verisuoniin, minkä ansiosta kertakoko pienenee.
- Laser ja valokoagulaatio. Toiminta-aika on lyhyt. Hoito tapahtuu infrapunasäteilyllä ja laserilla.
- Ligaatio. Peräpukama vedetään lateksirenkaalla pohjassa.
- Desarterisaatio. Menetelmään kuuluu kertan verisuonten ligaatio.
Peräpukamien 3 ja 4 vaiheissa käytetään radikaalisempia menetelmiä:
Kuinka kauan he ovat sairaalassa?
Hemorrhoid-leikkauksen jälkeen sairaalassa oleskelun pituus vaihtelee 0: sta 14 päivään.
Vähän invasiivisilla toimenpiteillä potilas vapautetaan välittömästi kotiin Longo-menetelmällä. Potilaat ovat lääkäreiden valvonnassa kolmen päivän ajan. Hemorrhoidectomy on täysimittainen leikkaus, joten sen jälkeen potilaat ovat sairaalassa jopa 14 päivää. Oleskelun pituus riippuu potilaan tilasta, leikkauksen onnistumisesta ja paranemisen nopeudesta.
Kuinka kauan haava paranee?
Monet ihmiset ihmettelevät, kuinka kauan kestää parantua. Hellävillä menetelmillä suoritetun kirurgisen toimenpiteen jälkeen arvet häviävät kuukaudessa ja haavat paranevat 7-10 päivässä. Potilas voi kuitenkin kokea edelleen sulkijalihaksen epämukavuutta suolen liikkeiden aikana, joten on edelleen tarpeen noudattaa tiukasti hoitavan lääkärin suosituksia kuntoutuksesta. Jos peräpukamat poistettiin klassisella menetelmällä, haavat paranevat jopa kuukauden.
Hoito leikkauksen jälkeen
Hoito peräpukamien poistamisen jälkeen on välttämätöntä ja sisältää lääkkeiden ottamisen:
- Tulehduskipulääkkeet. Peräpuikot ja voide, esimerkiksi "Natalsid" tai "Relief", nämä varat estävät tulehdusprosessin etenemisen ja auttavat kudoksia toipumaan.
- Kipulääkkeet. Leikkauksen jälkeen potilaalla on kipua peräaukossa ja ompeleissa, joten on tarpeen ottaa särkylääkkeitä, Diclofenac-tabletteja.
Sidokset
Joitakin aikaa leikkauksen jälkeen haavanhoitoa suorittaa proktologi. Suljetun leikkauksen jälkeen sidokset on tehtävä kolme viikkoa ja noin 5 - avoimen hemorrhoidektomian jälkeen. Koska leikkauksen jälkeinen arpi on lähellä peräaukkoa, infektioriski kasvaa. Siksi pukeutuminen vaatii steriiliyttä ja antiseptisten lääkkeiden, kuten "Levomikol", käyttöä. Lisäksi lääkäri voi määrätä proktologisen tyynyn käytön haavainfektioiden välttämiseksi..
Suositukset palautumiskaudelle kotona
Kuntoutus peräpukamien poistamisen jälkeen sisältää säännöt:
Kolme viikkoa leikkauksen jälkeen voit suorittaa huolellisesti joukon terapeuttisia harjoituksia.
- Kahden ensimmäisen viikon aikana leikkauksen jälkeen sinun on makattava.
- On kategorisesti mahdotonta nostaa painoja kolmen kuukauden ajan leikkauksen jälkeen, jotta ompeleet eivät irtoa. Kun kuntoutusjakson kolmas viikko on alkanut, potilas voi suorittaa terapeuttisia harjoituksia.
- Peräpukamien leikkauksen jälkeen istuminen on mahdollista vain lääkärin luvalla ja käytä erityistä tyynyä, se on muodoltaan pyöreä ja keskellä reikä.
- Menettelyn jälkeen potilas sattuu helpottamaan itseään. Kivun tunteen poistamiseksi sinun on noudatettava ruokavaliota ja tehtävä peräruiske. Kun ulostat, älä rasita peräaukon sulkijalihaksia. Kipulääkkeet auttavat lievittämään tilaa..
- Henkilökohtainen hygienia on tärkeä osa kuntoutusjaksoa. Vaikka peräpukamat paranevat, älä käytä wc-paperia. On parempi puhdistaa peräaukko saippualla ja jokaisen suolenliikkeen jälkeen, mikä estää tulehduksen.
Ravitsemus poiston jälkeen
Erityinen ruokavalio auttaa suolistoa toipumaan nopeammin. Sen tarkoituksena ei ole ylikuormittaa operoitua elintä, jolloin suolen liike on pehmeää, estäen ummetusta ja ripulia. Tätä varten käytetään murto-aterioita: Potilas syö 5-6 kertaa päivässä, mutta pieninä annoksina. Sinun tulisi juoda runsaasti vettä ja sulkea pois useita ruokia ruokavaliosta..
Mitä voit syödä?
Potilaan ruokavalio voi sisältää hirssipuuroa..
- vihannekset: porkkanat, erilaiset kaalit, tomaatit;
- hedelmät: luumut, melonit, sitrushedelmät, mansikat ja mustikat;
- Kokojyväinen valkoinen leipä
- puuro: tattari ja hirssi;
- ruokavalion liha: kalkkuna, kana, vasikanliha;
- palkokasvit: soijapavut, pavut, herneet;
- fermentoidut maitotuotteet enintään 1,5% rasvaa.
Mitkä tuotteet ovat kiellettyjä?
- paistetut, savustetut ja suolatut elintarvikkeet;
- kaasua muodostavat tuotteet: omenat, viinirypäleet, karviaiset, vadelmat;
- alkoholi;
- musta tee ja kahvi;
- kuumia mausteita ja kastikkeita;
- maito;
- tuoreet leivonnaiset;
- hiilihapotetut juomat.
Liikunta ja liikunta
14 päivän kuluttua ja kun ommel on parantunut peräpukamien poistamisen jälkeen, potilas voi tehdä kevyitä fyysisiä harjoituksia.
Voimistelu auttaa toipumaan nopeammin, estää komplikaatioita ja peräpukamien uusiutumisen. Liikunnan tulisi alkaa kävelemällä. Aluksi potilaita kehotetaan kävelemään 5-10 minuuttia, lisäämällä tätä väliä vähitellen. Urheilu on sallittua aikaisintaan 3 kuukautta myöhemmin. Lisäksi liikunta voi auttaa sinua palautumaan:
- Sakset. Se suoritetaan makuuasennossa. Potilas nostaa suorat jalkansa 30 astetta lattian yläpuolelle ja ylittää ne samanaikaisesti ilmassa matkimalla saksien liikkeitä. Toimitusaika 1 minuutti.
- Sulkijalihaksen supistuminen ja rentoutuminen. Harjoitus voidaan suorittaa missä tahansa asennossa: istuen tai makuulla. Se koostuu peräaukon lihasten puristamisesta ja rentoutumisesta hitaasti. Suorituksen aikana on tarpeen hengittää tasaisesti ja syvästi, on tarpeen kaventaa sitä jopa 40 kertaa.
- Kävely paikalleen. Se suoritetaan seisomaan täysin tasaisella selällä. Potilas nostaa vuorotellen jalkojaan, taivuttamalla niitä polvilleen ja painamalla niitä rintaan.
Mitä komplikaatioita voit kohdata?
Jos peräpukamien hoidossa on väärin ja sivuutetaan leikkauksen jälkeiset suositukset, seuraukset voivat olla seuraavat:
- Taudin uudelleen kehittyminen. Väärä ruokavalio, voimakas fyysinen rasitus, tiettyjen lääkkeiden ottaminen johtaa ulosteiden kovettumiseen.
- Kipu. Leikkauksen jälkeinen aika peräpukamien poistamisen jälkeen liittyy kipuun suoliston liikkeissä. Kipu-oireyhtymä voi kestää kauan, kun kudoksia palautetaan. Lääkkeet auttavat lievittämään prosessia.
- Virtsan kertyminen. Patologia kehittyy miehillä ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen. Ongelma poistetaan tuomalla katetri virtsarakoon. Toisena päivänä virtsan ulosvirtaus palautuu itsenäisesti.
- Verenvuoto peräaukosta. Näkyy, kun peräsuolen limakalvoa vahingoittaa kovat ulosteet.
Kansanhoito leikkauksen jälkeen
Kotihoitoon kuuluu kansan reseptien käyttö. Yrttejä ja muita tuotteita voidaan käyttää ennaltaehkäisevässä hoidossa, mutta tämä tulisi tehdä vain lääkärin suostumuksella. Monien kotihoitojen ainesosilla on useita vasta-aiheita, ja niillä voi olla vakavia seurauksia. Luettelo resepteistä, jotka auttavat sinua parantamaan:
- Perunat. Se on loistava kivunlievitys. Raakasta vihanneksesta sinun on leikattava tavallisen peräaukon kokoinen kynttilä. Sytytä kynttilä kahdesti päivässä, aamulla ja illalla.
- Hunaja. Tämä resepti vaatii 2 vuotta vanhaa sokeroitua hunajaa. Tuotteesta voidaan valmistaa kynttilä, joka työnnetään peräaukkoon aamulla, illalla ja jokaisen suolenliikkeen jälkeen. Hoidon kesto vaihtelee 4-6 päivästä. Erinomainen hoito peräpukamiin leikkauksen jälkeen.
- Kylmä vesi. Peräaukon hoito viileällä vedellä jokaisen ulostamisen jälkeen on erinomainen peräpukamien ehkäisy. Lisäksi tämä menetelmä lievittää kipua hyvin..
Samanaikaisesti vaihtoehtoinen hoito tarjoaa erilaisia kylpyjä lisäämällä lääkekasveja: tammikuorta, siankärsämää, kamomillaa, kehäkukkaa ja mäkikuismaa. Näillä kasveilla on antiseptisiä ja rauhoittavia ominaisuuksia. Kylvyn pääedellytys on korkeintaan 40 asteen lämpötila. Tämän toimenpiteen säännöllinen käyttö auttaa sinua parantumaan nopeammin ja pitämään hyvää huolta leikkauksen jälkeisistä ompeleista..
Haavat peräpukamaleikkauksen jälkeen
Peräpukamien poistamisen jälkeen muodostuu usein haavoja ja muita komplikaatioita. Jotta päästäisiin eroon kaikista seurauksista, palautumisjakso on erittäin tärkeä. Parantumisprosessin nopeuttamiseksi ja hyvinvoinnin parantamiseksi sinun on syötävä oikein ja otettava lääkärisi määräämät lääkkeet..
Postoperatiivisen jakson ominaispiirteet
Useimmissa tapauksissa peräpukamien poistamisen jälkeen toipumisjakso ei kestä kauan. Yleensä melkein heti leikkauksen jälkeen ihmiset palaavat tavalliseen elämäänsä..
Jos käsittelet haavoja oikein ja noudatat erityistä ruokavaliota, epämukavuus häviää 2 viikon kuluttua..
Peräpukamien poistamisen jälkeen useimmiten ei ole leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita, ja kipu-oireyhtymä on läsnä enintään 2-4 viikkoa. Vasta ensimmäisinä päivinä potilaat kokevat vakavaa epämukavuutta. Toisen viikon alkaessa se vähenee merkittävästi.
Jos kipu pysyy yhtä vahvana toisen viikon kuluttua leikkauksesta, se voi viitata leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden kehittymiseen. Tällaisessa tilanteessa ota heti yhteys lääkäriin..
Haavan paranemisen piirteet
Suljetussa leikkauksessa toipuminen kestää noin 3-4 viikkoa. Jos peräpukamien poistamiseksi suoritettiin avoin toimenpide, tämä jakso kasvaa hieman ja on 4-5 viikkoa.
Kun komplikaatioita ilmenee, tämä prosessi viivästyy merkittävästi. Paranemisen nopeuttamiseksi sinun on noudatettava selkeästi kaikkia lääketieteellisiä suosituksia. Tämä auttaa paitsi saamaan muodon lääketieteellisten manipulaatioiden jälkeen myös estämään uusiutumisen uhan..
Jos leikkauksen aikana muodostuneet vammat parantuvat liian kauan, niiden hoitoon tulisi kiinnittää erityistä huomiota.
Tätä varten asiantuntijat suosittelevat istumakylpyjen lisäämistä lisäämällä veteen lääkekasveja. Niillä on oltava tulehdusta, kipua lievittävä, bakterisidinen vaikutus. Kamomilla, kehäkukka, salvia ovat vaaditut vaikutukset. Erinomainen vaihtoehto olisi kaliumpermanganaatin liuos.
Peräpukamien poistamisen jälkeen on sallittua käyttää peräsuolen peräpuikkoja. Nämä lääkkeet auttavat pysäyttämään verenvuodon ja nopeuttamaan kudosten paranemista. Jos komplikaatioita ei ole, terveydentila paranee muutamassa viikossa. Jos koet epämukavuutta tai epäilyttäviä oireita, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian..
Oikean ravitsemuksen salaisuudet
Nopeuttaaksesi palautumisprosessia peräpukamien poistamisen jälkeen, sinun on syötävä oikein. Ruokavalion tulisi perustua seuraaviin periaatteisiin:
- ravitsemuksen tulisi olla järkevää ja sisältää kaikki keholle tarvittavat aineet;
- tänä aikana suositellaan murto-osaa ruokaa, on tarpeen syödä 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina;
Ensimmäisten päivien aikana kirurgisen toimenpiteen jälkeen ei pitäisi olla ulostamista, joten lääkärit suosittelevat pidättäytymään syömästä.
Toisesta päivästä lähtien on sallittua syödä, mutta jotkut tuotteet ovat kiellettyjä. Kaikki ateriat, jotka voivat aiheuttaa käymistä ja ilmavaivoja suolistossa, tulisi sulkea pois postoperatiivisesta ruokavaliosta. Näitä ovat seuraavat:
- Vihreät, hedelmät ja vihannekset, jotka sisältävät paljon karkeaa kuitua ja uuttokomponentteja. Tähän luokkaan kuuluvat suolaheinä, omenat, valkosipuli, taatelit, pinaatti, kaali jne..
- Palkokasvit. Älä käytä linssejä, herneitä tai papuja toipumisen aikana..
- Rypäleet, pähkinät, musta leipä.
- Täysmaito.
- Kvass ja hiilihapotetut juomat.
On välttämätöntä sulkea pois kaikki elintarvikkeet, jotka edistävät verenkiertoa lantion elimissä. Tähän luokkaan kuuluvat seuraavat:
- savustettu liha;
- marinaa;
- mausteiset elintarvikkeet;
- säilyke;
- alkoholijuomat.
Sinun ei pitäisi sisällyttää ruokavalioon proteiiniruokia, joita on vaikea sulattaa. Näitä ovat sianliha, lammas, hanhi. Ei myöskään ole suositeltavaa syödä nopeasti sulavia hiilihydraatteja - leivonnaisia, sokeria.
Palautumisjakson aikana on parasta syödä seuraavia ruokia:
- maitotuotteet;
- murenevat viljat - hirssi, tattari;
- karkeajauhoinen valkoinen leipä;
- vähärasvaista lihaa;
- vihannekset ja hedelmät.
Kaikki ateriat tulisi keittää, hauduttaa tai höyryttää. On parempi kieltäytyä kokonaan paistetuista elintarvikkeista..
Ruokavalio on erittäin tärkeä tekijä, joka vaikuttaa peräpukamien paranemiseen. Jos et noudata lääkärisi määräämää ruokavaliota, on vaarana vaarallisten komplikaatioiden kehittyminen. Tämä viivästyttää merkittävästi hoitoa ja estää potilasta toipumasta.
Komplikaatioiden merkit
Tietysti leikkaus on vakava toimenpide. Kudokset eivät voi toipua muutamassa päivässä, ja siksi suolen liikkeessä esiintyvää kipu-oireyhtymää ja veristen vuotojen esiintymistä pidetään melko normaalina..
On tärkeää ottaa huomioon, että epämukavuuden esiintymistä pitkään aikaan ei voida kutsua normin muunnelmaksi. Tällaisessa tilanteessa sinun on välittömästi otettava yhteyttä asiantuntijaan, koska on olemassa vakavien ongelmien vaara. Komplikaatioiden pääoireita ovat seuraavat:
- Kivun läsnäolo pitkään - yli 2 viikkoa. Älä kieltäydy käymästä lääkärin kanssa, koska tämä merkki on osoitus vaarallisten rikkomusten esiintymisestä..
- Lämpötila nousee 37,5 asteeseen, vilunväristykset ja yleinen heikkous. Jos tällaisia oireita ilmenee leikkauksen jälkeisenä aikana, se voi viitata tulehduksen kehittymiseen..
- Suuri määrä verta esiintyy ulosteessa.
- Spontaani verenvuoto, joka ei liity ulostamiseen. Jos se kestää yli minuutin, on kiireellinen yhteys lääkäriin.
- Kasvavan, nykimisen tai puhkeamisen aiheuttama kipu peräaukon alueella.
Leikkauksen jälkeen päästä eroon peräpukamat, saatat kokea epämukavuutta ja tiputtelua. Tätä pidetään normaalina, koska parantumisprosessi kestää useita viikkoja. Jos nämä oireet jatkuvat, on tärkeää nähdä heti lääkäri..
Mitä voidaan tehdä leikkauksen jälkeen peräpukamien poistamiseksi - mitä suosituksia on noudatettava
Hemorrhoidal-taudin vaiheeseen 3-4 liittyy pudonnut solmut, jotka ovat puristuneet, tukkeutuneet verihyytymällä ja ovat erittäin tuskallisia. Ainoastaan hemorrhoidectomy auttaa - leikkaavien tulehduskartioiden poistaminen. Peräpukamien poistamiseen tarkoitetun leikkauksen jälkeen potilaalla on toipumisaika. Paranemisen kesto peräpukamien poistamisen jälkeen riippuu suoraan lääketieteellisten suositusten noudattamisen perusteellisuudesta.
- Varhainen jakso
- Ensimmäiset tunnit
- Ensimmäinen päivä
- Toinen päivä
- Kolmas päivä
- Mitä tehdä kotona
- Postoperatiivinen haavanhoito
- Mahdolliset komplikaatiot
- Taudin uusiutuminen
- Hygienia leikkauksen jälkeen
- Liikunta
- Ruokavalio
Varhainen jakso
Laajennettujen peräsuolen laskimoiden poisto suoritetaan sisäisten tai kroonisten yhdistettyjen peräpukamien prolapsilla, kun ulkoisia ja sisäisiä kartioita on läsnä. Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Peräpukamien poistotoimenpiteen aikana limakalvo leikataan, alusten vauriot, ompeleet pannaan katgutilla.
Varhainen postoperatiivinen jakso peräpukamien poistamisen jälkeen alkaa hetkestä, jolloin potilas toimitetaan leikkauspöydältä osastolle. Anestesian aikana potilas tarvitsee valvontaa. Tämä tila kestää 1-2 tuntia.
Ensimmäiset tunnit
Ensimmäiset tunnit peräpukamaleikkauksen jälkeen ovat kiellettyjä:
- juoda, syödä;
- istu, nouse ylös, kävele.
Lääketieteellinen henkilöstö mittaa lämpötilaa, painetta, seuraa leikkauksen jälkeisen haavan tilaa. Anaalialueella on monia herkkiä hermopäätteitä. Peräpukamien leikkauksen jälkeen tamponi Levomekol-voiteella lisätään peräaukkoon. Poista tamponi 4-5 tunnin kuluttua. Kun toiput anestesiasta peräpukamaleikkauksen jälkeen, tamponin poistaminen on erittäin tuskallista.
Päästä eroon kivusta peräpukamien poistamisen jälkeen käyttämällä:
- kipulääkkeet injektiona lihaksensisäiseen injektioon: Diclofenac Akos, Rofekoksibi. Lääkkeet lievittävät kipua ja tulehdusta. Sovelletaan kohtalaiseen kipu-oireyhtymään;
- voimakkaan kivun hoitoon käytetään opiaatteja. Kipulääkkeet peräpukamien leikkauksen jälkeen useista morfiinijohdannaisista - Promedol, Tramadol, Omnopon. Lääkkeiden etuihin kuuluu pitkäaikainen, jatkuva kipulääke. Älä kuitenkaan käytä niitä yli 3-5 päivää;
- injektiot auttavat lievittämään kipua heti leikkauksen jälkeen peräpukamat: Ketorol, Flamax, Ketonal. Analgeettisen vaikutuksen lisäksi ne estävät tulehdusta, kuumetta.
Ensimmäiset 3-5 päivää peräpukamien poistamisen jälkeen lämpötila on + 37-37,5 ° C. Tämä on kehon normaali puolustusreaktio sen limakalvojen vaurioille. Tätä lämpötilaa ei tarvitse erikseen "pudottaa". Ahdistuksen ja kiireellisen lääketieteellisen toimenpiteen tulisi johtua hypertermiasta 38 ° C: n lämpötilassa.
Ensimmäinen päivä
Ensimmäisten 24 tunnin ajanjakso hemorrhoidektomian jälkeen vaatii paaston ruokavaliota. Ulostaminen 2 päivän kuluessa ei ole toivottavaa. Ulosteet vahingoittavat saumoja, kylvävät ne ehdollisesti patogeenisellä mikroflooralla. Voit juoda lämpimää keitettyä vettä, heikkoa teetä. Ensimmäisen päivän loppuun mennessä 200 ml vähärasvaista kana- tai vihanneslientä on sallittua.
Hemorrhoid-leikkauksen jälkeisessä alkuvaiheessa keho on altis infektioille.
Postoperatiivisten komplikaatioiden estämiseksi määrätään lihaksensisäisiä antibiootteja:
- Gentamisiini;
- Amoksisilliini.
Jotkut lääkärit jättävät tyhjennysputken peräaukon sisään, joka on voideltu Levomekol-voiteella. Uskotaan, että putki poistaa kaasut, puristaa verisuonia ja lopettaa siten verenvuodon. Muut lääkärit vastustavat tätä tekniikkaa. Heidän mielestään viemäriputki hemorrhoid-leikkauksen jälkeen tukkeutuu limalla ja verihyytymillä. Siten putkesta itsessään tulee este kaasujen vapaalle virtaukselle..
Toinen kuntoutusongelma peräpukamien kirurgisen poistamisen jälkeen on virtsaamisvaikeuksia 30%: lla operoiduista potilaista. Ensimmäisenä päivänä on mahdotonta nousta, potilaalle annetaan alus, mutta ei ole fysiologista, että henkilö virtsaa makaamassa. Lisäksi virtsaputki kapenee turvotuksella. Näissä olosuhteissa on loogista sijoittaa katetri, mutta lääkärit varoittavat tällaisesta vaiheesta..
Katetrointi voi aiheuttaa infektion virtsateihin. Potilas voi mennä wc: hen "pienellä tavalla" peräpukamien poistotoimenpiteen jälkeen, kun hänen on annettava nousta ensimmäisen päivän loppuun mennessä.
Perianaalisen vyöhykkeen pehmytkudosten turvotus havaitaan joka toisessa tapauksessa. Se on myös normaalia peräpukamaleikkauksen jälkeen. Odeemien korjaustoimenpiteet - voiteet, joissa on heikko kaliumpermanganaatin liuos.
Toinen päivä
Toipuminen leikkauksen jälkeen peräpukamien poistamiseksi toisena päivänä sisältää sängyn rentoutumisen. Potilaan annetaan nousta sängystä. Tähän mennessä perianaalinen ödeema siirtyy korkeimpaan vaiheeseen..
Jotkut lääkärit ehdottavat turvotuksen ongelman ratkaisemista antamalla tabletteja, joissa on diosmiinia ja hesperidiiniä, ennen peräpukamien leikkausta ja sen jälkeen:
- Venarus;
- Angius;
- Diovenges;
- DioridinVel.
Angioprotektiivisten lääkkeiden avulla voit poistaa turvotuksen, vahvistaa verisuoniseinää, vähentää verenvuotoriskiä, kun sinulle on tehty leikkaus peräpukamien poistamiseksi.
Peräpukamien poistamiseen tarkoitettua voidetta leikkauksen jälkeen käytetään peräaukon hoitoon. Eri klinikoilla on omat "suosikkinsa" voiteiden joukossa.
Suosituimmat voiteet kivun, turvotuksen, tulehduksen lievittämiseen:
- Levomekol;
- Metyyliurasiilihappo;
- Bezornil;
- Ichthyol.
Voide levitetään steriilille sideharsoille tasaisella kerroksella ja levitetään perineumin tulehtuneille alueille.
Kaikki lääkärit eivät määrää antibiootteja leikkauksen jälkeiseen hoitoon. He väittävät antibioottien hylkäämisen seurauksina ulostehäiriöinä (ripuli, ummetus). Riittää, että perineumia hoidetaan klooriheksidiinin vesiliuoksella toisena päivänä peräpukamien leikkauksen jälkeen.
Pese peräaukon haavat ruiskulla, jossa on 3% vetyperoksidiliuosta. Myös insuliiniruiskulla ilman neulaa injektoidaan peräaukkoon 1 ml Levosin-voidetta (Levomekolin analogia) vuorotellen 1 ml: n Chlorophyllipt -öljyliuoksen kanssa..
Toisena päivänä kuntoutuksesta leikkauksen jälkeen peräpukamien poistamiseksi potilaalle annetaan probiootteja - Normolact, Mukofalk suoliston mikroflooran palauttamiseksi. Illalla sinun pitäisi juoda rkl vaseliiniöljyä. Tämä toimenpide on välttämätön niille, joille on tehty leikkaus peräpukamien poistamiseksi peräsuolen suojaamiseksi ulosteiden vaikutuksilta. Ruoka toisena päivänä - nestemäinen puuropuuro vedessä, kanan liemet, perunat, porkkanat. Juo - kiehuvaa vettä, kamomillateetä, ruusunmarjan liemiä.
Peräpukamien leikkauksen jälkeisen toisen päivän loppuun mennessä voit yrittää istua, mutta ei kauan - 5-7 minuuttia. Aika, jolloin ja kuinka paljon saa istua peräpukamien leikkauksen jälkeen, säätelee potilas itse tuntemusten mukaan ja sopi hoitavan lääkärin kanssa.
Kolmas päivä
Leikkauksen jälkeisenä toipumispäivänä potilaalle tehdään peräaukon kanavan ja alemman ampullisen peräsuolen digitaalinen tutkimus..
Tämä manipulointi suoritetaan:
- saumojen välisen tartunnan estäminen;
- estää ahtaumien muodostuminen;
- tulehduksellisten, märkivien muutosten diagnostiikka.
Ensimmäinen uloste on mahdollista 3 päivästä leikkauksen jälkeen peräpukamien poistamiseksi. Normaalissa asennossa oleva potilas, joka istuu wc: llä, suorittaa itsenäisesti ulostuksen. Suoliston tyhjentämisen jälkeen potilas huuhdo peräaukon kamomillaliemellä.
Yöllä hän ottaa istumakylpyyn lämpimän vaaleanpunaisella kaliumpermanganaattiliuoksella 5-7 minuuttia.
Ensimmäisen normaalin ulosteen jälkeen verenvuoto havaitaan. Verenvuodon vuoksi lääkärit ottavat samanaikaisesti yli 10 ml verta peräaukosta. Paraneminen peräpukamien poistoleikkauksen jälkeen ei aina suju. Scarlet-veripisteitä löytyy ulosteista, sidoksista ja wc-paperista. Haavan paranemisen kesto peräpukamaleikkauksen jälkeen vaihtelee 2 viikosta 2 kuukauteen.
Kolmen päivän ruokaa täydennetään kefirillä, bifiluxilla ja muilla nestemäisillä fermentoiduilla maitotuotteilla suoliston biosenoosin palauttamiseksi. Keitot, joissa on vähärasvainen lihaliemi viljoista ja vihanneksista, höyrytetyt lihapullat vähärasvaisesta lihasta - kana, kani.
Sairaalassa peräpukamien poistotoimenpiteen jälkeen he viettävät keskimäärin 5-7 päivää. Kaikki riippuu palautusprosessin dynamiikasta. Hyvillä indikaattoreilla ne puretaan aikaisemmin.
Mitä tehdä kotona
Peräpukamien poistamisen ja sairaalasta poistamisen jälkeen henkilölle jää leikkauksen jälkeisen ajan ongelmat yksi kerrallaan. Kuntoutus peräpukamien poistamiseksi leikkauksen jälkeen jatkuu kotona 1-2 kuukautta.
Postoperatiivinen haavanhoito
Operoidun peräaukon kanavan itsehoitoon kuuluu peräsuolen peräpuikkojen käyttö.
Parhaat peräpuikot leikkauksen jälkeen peräpukamien poistamiseksi ovat:
- Methyluracil-peräpuikot peräpukamaleikkauksen jälkeen edistävät aktiivista kudosten uudistumista. Postoperatiivinen haava paranee nopeammin. Suositellaan palautumisjakson normaalina aikana.
- Relief Advance sisältää paikallista anestesia-bentsokaiinia. Auttaa voimakasta kipuoireyhtymää kuntoutusjaksolla.
- Relief Ultra sisältää hydrokortisonia, sinkkisulfaattia. Sillä on anti-inflammatorinen, kuivuva vaikutus operoitaviin peräpukamiin. Ei ole toivottavaa käyttää koostumuksessa olevan hormonin takia yli 10 päivän ajan.
- Neo Anusol on suhteellisen halpa, monikomponenttinen tuote. Sillä on antiseptinen, kuivuva, kipua lievittävä, anti-inflammatorinen vaikutus. Taistelee hyvin ödeemaa vastaan, paranee, lievittää sulkijalihaksen tuskallista kouristusta.
- Ichthyol-peräpuikot auttavat desinfioimaan, lievittämään tulehdusta ja kipua. Näytä ominaisuuksia, jotka palauttavat limakalvot.
- Olestezin valmistetaan tyrniöljystä. Formulaatio sisältää anestesia- ja anti-inflammatorisia komponentteja. Peräpuikot Olestezinillä on voimakas parantava vaikutus. Poista tulehdus, kipu, lisää verisuonten sävyä. Parantaa veren hyytymistä ja estää verenvuodon.
Peräpukamien leikkauksen jälkeen peräpuikot asetetaan varovasti 1-2 kertaa päivässä sen jälkeen, kun perineum on pesty kamomillaliemellä. Postoperatiivista haavaa on tarpeen hoitaa peräpuikoilla hoitavan lääkärin suostumuksella.
Mahdolliset komplikaatiot
Toipumisaika leikkauksen jälkeen peräpukamien poistamiseksi etenee joskus komplikaatioilla:
- Anaalikanavasta vuotaminen peräpukamaleikkauksen jälkeen on potilaille erittäin huolestuttava. Verenvuoto johtuu rupen putoamisesta alukseen. Kevyt verenvuoto pysäytetään hemostaattisella sienellä. Liiallinen veren virtaus vaatii kiireellistä huomiota;
- epävakaa uloste johtuu kivun pelosta suoliston liikkeessä. Se poistetaan nimittämällä rauhoittavia ja laksatiiveja;
- peräaukon halkeama johtuu peräaukon limakalvon vaurioista tiheiden ulosteiden avulla. Jakkaran bakteerit kolonisoivat halkeamia aiheuttaen kipua, kutinaa ja polttamista;
- peräsuolen esiinluiskahdus on yleisempää vanhemmilla potilailla, joille on tehty leikkaus
- ulosteiden ja kaasujen inkontinenssi peräsuolen atonian kanssa ja peräaukon sulkijalihaksen heikkous;
- peräaukon kanavan kaventuminen cicatricial-muodostumien vuoksi. Se vaikeuttaa ulostamista;
- fisteli - luonnoton poistuminen peräsuolesta läheisiin elimiin ja kudoksiin. Muodostuu, kun lihaskerros on vaurioitunut leikkauksen aikana.
Jos sairaalasta poistamisen jälkeen lämpötila nousee, peräaukosta havaitaan vuotoa, perineum on tuskallinen ja turvonnut, ja milloin tahansa epämukavuuden hetkellä sinun on otettava yhteyttä klinikalle, jossa leikkaus tehtiin.
Taudin uusiutuminen
5-10% operoiduista ihmisistä on uusiutunut peräpukamien poistamisen jälkeen. Syitä taudin uusiutumiseen kutsutaan:
- raskaus ja synnytys leikkauksen jälkeen;
- raskas fyysinen aktiivisuus;
- irrationaalinen ruokavalio;
- ummetus leikkauksen jälkeen;
- muiden elinten sairaudet, jotka vähentävät verisuonten sävyä, estävät verenkiertoa;
- toimintavirhe.
Toisen kerran syntyneen peräpukamien hoidon tulisi perustua ulkoneman kokoon, tulehduksen esiintymiseen, infektioon. On mahdollista, että toistuvat peräpukamat poistuvat hoidosta tableteilla, voiteilla ja peräpuikoilla.
Hygienia leikkauksen jälkeen
Postoperatiiviset hygieniasäännöt auttavat estämään uusiutumisen ja komplikaatiot:
- suoliston jälkeen et voi käyttää wc-paperia, se on liian karkeaa ja voi johtaa loukkaantumiseen. Vaihda paperi kosteisiin pyyhkeisiin;
- pese perineum vähintään 3 kertaa päivässä kamomilla, kehäkukka, salvia keittämällä;
- yöllä 10 päivän ajan purkautumisen jälkeen tee lämpimiä istumakylpyjä heikossa kaliumpermanganaattiliuoksessa;
- Voitele peräaukko kylvyn jälkeen tyrni- tai ruusunmarjaöljyllä;
- Käytä ohuita puuvilla-alusvaatteita, jotka eivät häiritse ihon ilmanvaihtoa.
Anaalialueen steriiliyttä on mahdotonta saavuttaa, koska se on jatkuvasti yhteydessä suoliston mikroflooraan. Hygieniasääntöjen tiukka noudattaminen estää bakteerien lisääntymisen, kunnes ihon ja limakalvojen luonnollinen este palautuu.
On mahdollista käydä kuumassa kylvyssä, käydä uima-altaalla, saunassa, kylpylässä, vesipuistossa vähintään kuukauden kuluttua peräpukamaleikkauksesta. Tämän säännön laiminlyönti johtaa solmun muodostumiseen, verenvuotoon, peräaukon infektioon..
Liikunta
Kahden viikon kuluttua peräpukamien poistamisesta leikkauksen jälkeen fyysiset ominaisuudet laajentuvat merkittävästi. Voit kävellä 2 km päivässä, tehdä kotitöitä. Et voi nostaa yli 3 kg, seistä ja istua pitkään. Jos on tarpeen istua pitkään, pidä tauko puolen tunnin välein. Levon aikana sinun täytyy nousta, kävellä, tehdä yksinkertaista voimistelua. Voit kumartua, istua matalasti, venyttää varpailla, rullata kantapäästä varpaisiin.
Ruokavalio
Peräpukamien poistamiseen tarkoitetun leikkauksen jälkeen on erittäin tärkeää noudattaa tasapainoista ruokavaliota ja tasapainoista ruokavaliota. Päivittäinen aikataulu järjestetään 5-6 aterialla päivässä vaatimattomina annoksina.
Kieltäydy mausteisista, kuumista, marinoiduista, savustetuista astioista. Poista rasvaiset, happamat elintarvikkeet. Rajoita sokerin, muffinssien, suklaan, kakkujen ja leivonnaisten kulutusta rasvaisella kermalla.
Postoperatiivisen ravitsemuksen tehtävät: poistaa ummetus, palauttaa mikrofloora, toimittaa keholle kaikki ravinteet. Tämän ohjelman jälkeen he sisältävät valikossa keitettyjä vihanneksia ja hedelmiä, vähärasvaista lihaa ja kalaa, maitotuotteita, viljaa, kasviöljyjä. Astiat höyrytetään, keitetään, paistetaan ilman kuorta. Sinun täytyy juoda vähintään 1,5 litraa nestettä päivässä. Parhaita juomia ovat kamomillatee, ruusunmarjan liemi, kuivatut hedelmäkompotti, heikko musta tee. Riittävä määrä vettä nesteyttää ulosteita, helpottaa tyhjentämistä.
Paras tapa päästä eroon 3-4 vaiheen peräpukamista on leikkaus. Palautumisjakso peräpukamaleikkauksen jälkeen kestää 2 viikosta 2 kuukauteen. Kuntoutuksen aikana sinun on noudatettava hygieniaa, käsiteltävä haavaa kunnolla, noudatettava ruokavaliota ja päivittäistä hoitoa. Et voi nostaa painoja, seistä tai istua pitkään. Lääketieteellisten suositusten rikkominen aiheuttaa leikkauksen jälkeisen ajan komplikaatioita tai uuden taudin kierroksen.
Verkkosivustollamme olevat tiedot ovat päteviä lääkäreitä, ja ne on tarkoitettu vain tiedoksi. Älä tee itsehoitoa! Muista ottaa yhteyttä asiantuntijaan!
Kirjoittaja: Rumyantsev V.G. 34 vuoden kokemus.
Gastroenterologi, professori, lääketieteiden tohtori. Määrittää diagnoosin ja hoidon. Tulehdussairauksien ryhmän asiantuntija. Kirjoittaja yli 300 tieteellistä artikkelia.