Kroonisten peräpukamien hoitomenetelmät
Kroonisten peräpukamien kanssa on melko vaikea selviytyä, koska sen kulku saa aaltoilevan luonteen, kun remission aika korvataan yhtäkkiä pahenemisella. Lisäksi tilan heikkeneminen voi aiheuttaa pienintäkään ruokavalion virheitä tai muuttaa elämäntapaa. Kroonisten peräpukamien hoidon tarkoituksena on lievittää patologian oireita, torjua peräsuolen alueen tulehdusprosesseja.
Kroonisten peräpukamien hoidon tarkoituksena on lievittää patologian oireita ja torjua peräsuolen alueen tulehdusprosesseja.
Kuinka krooniset peräpukamat kehittyvät
Krooninen patologinen muoto kehittyy useimmiten akuutin hoidon ennenaikaisella hoidolla, mikä johtaa usein ummetukseen, suoliston dysbioosiin ja ruuhkautumiseen pieneen lantioon. Potilaat erehdyttävät remission ajan täydelliseen toipumiseen ja lopettavat tarvittavien toimenpiteiden toteuttamisen. Tauti ei kuitenkaan häviä, potilaan tila heikkenee huomaamatta..
Aloitusjakson kesto voi olla joko 2-3 kuukautta tai useita vuosia.
Valituksia ei tällä hetkellä ole, eikä potilas mene lääkäriin. Sitten peräaukossa on kutinaa ja epämukavuutta suolen liikkeiden aikana. Veren pisaroita voidaan nähdä suolen liikkeen jälkeen.
Jos hoitoa ei aloiteta tänä aikana, tauti etenee edelleen. Jokaisen ulostuksen yhteydessä potilas kokee peräaukon kipua, ja niiden voimakkuus kasvaa jatkuvasti. Verenvuoto tulee voimakkaammaksi ja voi nyt liittyä jokaiseen suolenliikkeeseen, mikä johtaa usein anemian kehittymiseen.
Peräpukamat muuttuvat suuremmiksi, tuskallisiksi eivätkä salli täydellistä ulostamista, mikä aiheuttaa epätäydellisen suolenliikkeen tunteen. Sisäisen patologiatyypin edelleen kehittyessä solmut voivat alkaa pudota. Ulkoisille kroonisille peräpukamille on ominaista se, että kuoppia muodostuu peräaukon renkaan ympärille, ne voidaan visuaalisesti tutkia ja tuntea.
Taudilla on toinen muoto - sekoitetut krooniset peräpukamat, joissa solmut muodostuvat sekä peräsuolen sisä- että ulkopuolelle. Useimmissa tapauksissa tämä tyyppi osoittaa jo, että patologia on liian edennyt ja ettei kirurgista toimenpidettä voida luopua..
Kroonisten peräpukamien hoitomenetelmät
Koloproktologi hoitaa patologiaa. Kroonisten peräpukamien hoito on koko joukko toimenpiteitä, jotka sisältävät:
- huumeiden hoito;
- minimaalisesti invasiiviset menettelyt;
- kirurginen toimenpide.
Perinteiset reseptit auttavat täydentämään konservatiivista hoitoa ja parantamaan potilaan tilaa, mutta niiden käytön suositeltavuudesta tulisi ehdottomasti keskustella hoitavan lääkärin kanssa..
Kroonisten peräpukamien hoito sisältää leikkauksen.
Lääkehoito
Ulkoisten kroonisten peräpukamien hoidossa määrätään ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja voiteita ja geelejä. Etu annetaan monikomponenttisille lääkkeille, joilla on turvotusta, kuivumista, antitromboottisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Ne lievittävät akuutteja oireita, lievittävät kipua pahenemisen aikana ja auttavat parantamaan peräaukon halkeamia..
Seuraavia korjaustoimenpiteitä suositellaan useimmiten taudin krooniselle muodolle:
- Helpotus;
- Hepariinivoide;
- Proktosediili;
- Troksevasiini;
- Bezornil;
- Metyyliurasiilivoide.
Sisäisten tai sekoitettujen kroonisten peräpukamien kanssa yksin voiteet eivät riitä. Tässä tapauksessa asiantuntijat ehdottavat myös rektaalisten peräpuikkojen käyttöä, jotka vaikuttavat sisäisiin solmuihin. Adrenaliinia sisältäviä kynttilöitä käytetään verenvuodon lievittämiseen: Androxon, Tachycomb.
Useimmiten taudin kroonisessa muodossa on suositeltavaa käyttää Heparin-voidetta..
Flebotrooppisia lääkkeitä määrätään myös, mikä eliminoi ruuhkat lantion elimissä, parantaa verenkiertoa ja laskimoiden sävyä. Nämä sisältävät:
- Phlebodia 600;
- Detralex;
- Glivenoli;
- Aescusan;
- Venoruton.
Vähän invasiivinen hoito
Vähän invasiiviset menetelmät ovat jotain kirurgisen ja konservatiivisen hoidon välillä. Viittaa ei-kirurgisiin menetelmiin peräpukamien hoidossa. Ne on määrätty patologian kehittymisen alkuvaiheessa tai kirurgisten toimenpiteiden vasta-aiheiden läsnä ollessa. Suorita menettelyt avohoidossa ilman yleisanestesiaa.
Suosituimpia menettelyjä ovat:
- peräpukamien ligaatio lateksirenkailla;
- alusten ompeleiden sitominen;
- skleroterapia;
- infrapuna- ja sähkökoagulaatio;
- radiokirurgiset tekniikat.
Suosituimpia vähinvasiivisia menetelmiä peräpukamien hoidossa ovat lateksiligaatio..
etnotiede
Perinteisiä hoitomenetelmiä käytetään yhdessä muiden menettelyjen kanssa. Kroonisten peräpukamien hoitoon käytetään voiteita, peräpuikkoja ja kasvipohjaisia voiteita. Istumapaikkoja ja höyrysaunoja, joissa käytetään lääkkeiden yrttejä ja infuusioita, suositellaan myös:
- Sisäisten kroonisten peräpukamien hoitamiseksi kiehauta 3 litraa vettä ja liuotetaan siihen 300 g alunaa. Sitten he ottavat altaan tai kauhan, kaadetaan siihen lääkeliuos, suljetaan se puukannella, johon on valmiiksi leikattu reikä, jonka halkaisija on 5-6 cm, ja istuvat päällä niin, että ongelma-alue lämmitetään höyryllä.
- Hyödyllinen peräpukamien ja kylmäkylpyjen hoidossa. Menettelyä varten he istuvat altaassa viileällä vedellä 5 minuuttia. On suositeltavaa tehdä manipulaatioita aamulla ja illalla..
- Kroonisten ulkoisten peräpukamien hoitoon voit valmistaa kehäkukka-voidetta. Tätä varten valmistetaan ensin tinktuura (tai käytetään valmiita farmaseuttisia valmisteita): 10 g kasvikukkia kaadetaan 100 ml: lla alkoholia ja vaaditaan 5 päivän ajan. Saatu tuote suodatetaan kakusta ja sekoitetaan vaseliiniin 1: 2. Käytä voidetta 2-3 kertaa päivässä.
Kroonisten ulkoisten peräpukamien hoitoon voit valmistaa kehäkukka-voidetta.
Peräpukamaleikkaus
Lääkitys ja vaihtoehtoinen hoito auttavat vasta taudin alkuvaiheessa, pitkälle edenneissä tapauksissa tautia voidaan hoitaa vain leikkauksella.
Tällaista hoitoa on 2 tyyppiä:
- Hemorrhoidectomy. Menettely perustuu solmujen täydelliseen poistamiseen. Se suoritetaan yleisanestesiassa sairaalassa ja kestää noin 40 minuuttia. Hemorrhoidektomian edut ovat mahdollisuus edistyneen vaiheen täydelliseen parantumiseen ja uusiutumisen pieni todennäköisyys..
- Operaatio Longo. Tässä tapauksessa solmuja ei poisteta, vaan ne vedetään ylös. Niiden ympärillä leikataan osa limakalvosta ja levitetään pyöreä ommel. Limakalvon päät kiinnitetään titaanikatkoilla.
Mahdolliset komplikaatiot
Kroonisten peräpukamien komplikaatioita ovat:
- peräaukon kyyneleet;
- anorektaalinen tromboosi;
- pidätettyjen peräpukamien muodostumien nekroosi;
- polyyppien ulkonäkö;
- märkivä komplikaatioita (proktiitti, paraproktiitti, flegmon ja lantion gangreeni, sepsis).
Kroonisten peräpukamien hoito ja ehkäisy
Ihmiset sairastavat peräpukamia useammin kuin vilustuminen. Lääkäreiden mukaan 70-80% maan väestöstä asuu peräpukamien suonikohjuilla edes tietämättä heidän ongelmistaan. Ytimessä tämä tauti on patologisia muutoksia normaaleissa anatomisissa kokoonpanoissa, jotka sijaitsevat peräsuolen alaosassa. Sen ontelossa on sisäisiä peräpukamia, peräaukon kanavan rengasta pitkin - ulkoinen. Uudelleensyntymisen syy on suurelta osin geneettinen. Ansaitsemme myös peräpukamat itse, kun noudatamme epäterveellistä elämäntapaa epäterveellisillä ruokailutottumuksilla, alkoholin väärinkäytöllä, riittämätön tai sietämätön lihaskuormitus..
Kroonisissa peräpukamissa oireet vaihtelevat: verenvuoto, syväpunoksen tulehdus, arkuus, kutina, polttaminen. Taudin salakavaluus on, että alkuvaiheessa se voi olla oireeton. Mutta vaikka epäilyttävät merkit havaitaan (mikä muuten voi viitata muihin peräsuolen patologioihin), kaikki eivät kiirehdi proktologin luokse. Jotkut häpeävät keskustella herkkistä ongelmistaan lääkärin kanssa, toiset pelkäävät väitetysti väistämätöntä leikkausta. Kun akuutit peräpukamat muuttuvat kroonisiksi, se näyttää jättävän meidät rauhaan hetkeksi. Mutta ilolla ei ole syytä: on paljon vaikeampaa parantaa toistuvia peräpukamien suonikohjuja..
Kroonisten peräpukamien kehittymismekanismi
Hemorrhoidal-laskimoiden suonikohjujen alkuvaihe voi kestää kuukaudesta useisiin vuosiin. Tässä vaiheessa vallitsevat pitkittyneet remissiojaksot, kun tauti ei häiritse, eikä näytä olevan tarvetta mennä proktologin luokse.
Ajan myötä, etenkin epäsuotuisissa olosuhteissa, epämukavuus ilmenee suoliston liikkeessä, tunne vieraiden esineiden läsnäolosta huolestuttaa. Suolen tyhjentämisen jälkeen voit havaita jälkiä tuoreesta punertavasta verestä räjähtävistä kapillaareista. Ja tämä on vasta ensimmäinen kello. Tauti etenee edelleen, ja jokaiseen WC-käyntiin "suuresta tarpeesta" seuraa anaalikanavan kipu, jonka voimakkuus kasvaa ulostamisrytmin häiriöiden myötä. Jos kapillaarien puhtaan punertavan veren tipat korvataan tummien laskimoiden suihkupurkauksella, tämä voi viitata tulehduksen kehittymiseen. Samanlaiset oireet ovat tyypillisiä muille vakaville patologioille, joten differentiaalidiagnoosi on tässä vaiheessa pakollinen.
Tässä vaiheessa laskimopunokset eivät enää vain muistuta itsestään epämukavuudesta suolen tyhjentämisen aikana - ne ovat täynnä verta, ne reagoivat tuskallisesti mihin tahansa mekaaniseen tai kemialliseen ärsytykseen. Löysät, haavautuneet limakalvot venyvät, tiheiden ulosteiden painon kanssa ummetuksella tai usein rasittuneella ripulilla, tulehtuneet sisäiset solmut liikkuvat ulospäin. Jo taudin kehittymisen toisessa vaiheessa ne putoavat peräaukosta..
Kansainvälisen luokituksen mukaan taudin kehitysaste on 4 sisäisen muodon kroonisten peräpukamien kohdalla:
- Alkuvaiheelle on ominaista voimakkaiden oireiden puuttuminen, lukuun ottamatta lyhyttä verenvuotoa; solmut kasvavat samaan aikaan, mutta pysyvät paikoillaan.
- Toisessa vaiheessa kavernoottinen plexus voi pudota suolen tyhjentämisen aikana, mutta tekon lopussa he palaavat ongelmitta..
- Kolmannen asteen peräpukamat, peräpukamat eivät vetäydy itsestään, mutta jos autat heitä kädellä, ne pidetään normaalissa asennossa.
- Kun muoto jätetään huomiotta, kartiot reagoivat pienimpään fyysiseen rasitukseen - lihaskuormituksiin, yskimiseen, nauramiseen, aivasteluun. Heitä ei ole mahdollista palauttaa omalle paikalleen - tarvitaan todennäköisesti lääketieteellistä apua. Helposti haavoittuvat solmut tulehtuvat pienimmänkin trauman yhteydessä. Veren pysähtyessä niihin muodostuu usein verihyytymiä, jotka ovat vaarallisia nekroosille ja muille vakaville komplikaatioille.
Ulkoiset peräpukamat luokitellaan kolmeen asteeseen, koska se sulkee pois solmujen esiinlaskun. Mutta yleensä sekä sisäiset että ulkoiset ja yhdistetyt krooniset peräpukamat vaativat kiireellistä hoitoa, koska jo toisen asteen harvoilla ihmisillä on mahdollisuus välttää leikkauspöytä ja kaikki seuraukset.
Hoitovaihtoehdot toistuville peräpukamille
Kroonisten peräpukamien itse hoitaminen (Internetissä, ystävien neuvojen perusteella) on tehotonta ja joskus jopa vaarallista. Ilman proktologin tutkimusta on mahdotonta sanoa luottavaisesti, että sinulla on peräpukamat.
Hoito-ohjelmaa valittaessa proktologia ohjaa useita kriteerejä: potilaalla vallitseva peräpukamien oireet, taudin vaihe ja muoto, samanaikaisten sairauksien esiintyminen, kehon yleinen kunto. Siksi vain asiantuntija voi diagnosoida tietyn potilaan. Hän laatii myös yksilöllisen hoitosuunnitelman.
Lääkeyhtiöt ovat kehittäneet useita lääkeluokkia kroonisen hemorrhoidalisen taudin tehokkaaseen hoitoon. Mutta 100-prosenttinen konservatiivinen hoito on tehokasta vain ensimmäisen asteen peräpukamille..
Lääketieteelliset tekniikat
Patologian kroonisessa muodossa tabletteja, voiteita, peräpuikkoja käytetään jo apuhoitona: ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, leikkausten jälkeiseen toipumiseen, leikkauksen jälkeiseen toipumisaikaan, oireenmukaiseen hoitoon.
Relapsien määrän vähentämiseksi on tärkeää:
- Paranna ruoansulatuskanavan työtä;
- Optimoi lihaskuormat;
- Palauta suolen rytmi;
- Noudata hygienianormeja.
Elämäntavan muutos on luotettava perusta, jota ilman mikään menetelmä peräpukamien hoitamiseksi ei ole ehdottoman tehokas..
Yhdessä lueteltujen toimenpiteiden kanssa lääkäri määrää:
- Venotonics. Varat auttavat vahvistamaan heikkoja laskimoita, koska ne ovat edellytyksiä taudin kehittymiselle. Phlebodia 600, Detralex, Venoruton, Venarus sekä Troxevasin-geeli ja tabletit (käytetään samanaikaisesti) auttavat lisäämään elastisuutta, normalisoimaan verenkiertoa.
- Antiseptit. Tätä lääkeryhmää tarvitaan, kun infektio leviää. Patogeeniset mikro-organismit tuhoutuvat bioaktiivisilla komplekseilla, jotka perustuvat tyrniöljyyn, propoliiniin, kehäkukkauutteeseen sekä kemiallisiin aktiivisiin komponentteihin (vismutti, sinkki). Desinfioitu paikallisesti Anusolilla, Neo-Anusolilla, Anestezolilla sekä ihtyoliin, tyrniin perustuvilla peräpuikoilla.
- Tulehduskipulääkkeet. Tulehduksen ja muiden oireiden paikalliseen hoitoon käytetään ei-hormonaalisia peräpuikkoja ja voiteita - Levomekol, Relief, Indometasiini, Vishnevskyn voide. On myös hydrokortisoniin perustuvia hormonaalisia analogeja, mutta niiden tehokkuus on verrannollinen haittavaikutusten määrään.
- Anesteetit. Kipu peräpukamien pahenemisen aikana on niin voimakasta, että sitä ei voida mitenkään sietää, eikä sille ole tarvetta. Jopa kotona voit lievittää oireita Ibuclinin, Nisen, Pentalginin avulla. Paikallisella tasolla ne nukutetaan kynttilöillä, joissa on belladonna-uute, novokaiini tai Anestezol, Relief Advance, Ginkor Prokto, Neo-Anusol, Procto-Glivenol. Bezornil-voidetta voidaan käyttää ulkoisiin peräpukamiin.
- Haavan parantavat lääkkeet. Peräpuikot, joissa on metyylurasiilia, tyrniöljyä, propolista ja hainmaksaöljyä, nopeuttavat vaurioituneiden kudosten palautumista.
- Antikoagulantit. Tromboosiin taipumuksella määrätään hepariinipohjaisia voiteita ja peräpuikkoja: Hepariini- ja Troxevasin-voiteet, HepatrobinG. Ne ohentavat verta.
- Hemostaatit. Tämän luokan lääkkeet ovat välttämättömiä verenvuodolle. Tableteista Vikasol on määrätty, adrenaliini- peräpuikot sopivat paikalliseen käyttöön. On mahdollista kaventaa laskimoputki, palauttaa vaurioituneet suonen seinät Advance, Relief, Relief Procto-Glivenol, Natalsid avulla.
Jos ummetuksessa on ongelmia, paranna suoliston työtä, poista ruuhkautuminen ja vähennä ulostemassojen täyttämän suoliston peräpukamien painetta: Guttalax, Duphalac, Portalak, Normase.
Operatiiviset tekniikat
2–4 asteen hemorrhoidaalisen taudin tapauksessa lääkkeet voivat pidentää remissiota, mutta vain leikkaukset - invasiiviset ja vähän invasiiviset voivat ratkaista ongelman pohjimmiltaan.
Sekä koloproktologilla että potilaalla on paljon valittavaa:
- Fotokoagulaatio - kapea palkki vaikuttaa solmuihin. Infrapunakoagulaattori nopeuttaa proteiinien hyytymistä nopeudessa hylkeissä, ne ehtyvät ja kuolevat. Tekniikka on tehokas verenvuodossa.
- Skleroterapia - sklerosanttien sijoittaminen solmuihin injektion avulla. He kirjaimellisesti liimaavat astiat yhteen ja korvaavat verenkiertoelimen sidekudoksella. Vähitellen solmu kuolee ja paranee. Tiivisteet pienenevät.
- Ligaatio - jalan supistuminen solmulle asetetulla lateksirenkaalla sen verenkierron lopettamiseksi. Kuoleman jälkeen jätekudokset tulevat ulos luonnollisesti suoliston liikkuessa.
- Kryodestruktio - ongelma-alueiden jäätyminen nestetypellä.
Vähän invasiiviset operaatiot suoritetaan muutamassa minuutissa. Alhaisen traumansa vuoksi ne tehdään avohoidossa, mutta anestesiaa ei tarvita. Kehon työhön ei liity vakavaa häiriötä, peräaukkokanavan anatomia säilyy, joten komplikaatioiden riskiä on vähemmän ja kuntoutusjakso on lyhyt.
Jos hemorrhoidal-tauti aloitetaan, pahenemisjaksot ovat monimutkaisia peräpukamien laskimotukosten, paraproktiitin, vähän invasiivisten leikkausten ollessa vasta-aiheisia. Tällaisissa tapauksissa suositellaan klassista hemorrhoidektomia..
Hemorrhoidal plexus leikataan kiinteissä olosuhteissa yleisanestesiassa. Skalpeli korvaa nykyaikaisissa olosuhteissa sähköveitsen, joka paitsi leikkaa kudosta erittäin tarkasti, myös katkaisee reunat estäen verenvuodon. Valmisteluvaiheessa limakalvon pinta desinfioidaan ja peräsuolen spekulaali työnnetään peräaukon kanavaan.
Solmu poistetaan suolesta puristimella, jalan alaosa on ommeltu catgut-langoilla. Peräpukamatyynyn leikkaamisen jälkeen jalka kiristetään kunnolla. Kun haavan reunat on ommeltu myöhemmällä desinfioinnilla, voiteeseen liotettu turunda viedään suolistoon. Koko toimenpide kestää jopa 40 minuuttia.
Kun solmut irrotetaan, haavaa ei joskus ommella: uskotaan, että avoin muoto paranee nopeammin. Leikkaus on varsin traumaattinen, koska mukana on monia kudoksia, joten leikattu henkilö jätetään sairaalaan valvomaan useita päiviä. Toipumisaika kestää keskimäärin kuusi kuukautta.
Hemorrhoidektomian muunnettu versio, joka vaatii erittäin pätevää lääkäriä, on Longin toiminta. Solmun pohja puristetaan nitojaa muistuttavalla kertakäyttöisellä instrumentilla sen verenkierron heikentämiseksi. Samanaikaisesti solmuja ei leikata, vain limakalvovyöhyke leikataan ympäri, kiinnittämällä reuna pyöreällä saumalla. Alukset, joiden läpi solmua syöttävä veri kulki, kiinnitetään titaanikiinnikkeillä. Kartiot eivät saa riittävää ravintoa sidekudoksella. Menettely kestää noin tunnin, ja käytetään yleisanestesiaa. Koska vahinko on paljon pienempi, potilas päästetään kolmanneksi päiväksi. Elpymisaika on myös huomattavasti lyhyempi..
Perinteinen lääke kroonisiin peräpukamiin
Proktologit eivät kiistä epätavanomaisten menetelmien tehokkuutta kroonisten peräpukamien hoidossa korostaen niiden apuroolia monimutkaisessa hoidossa.
Voit lievittää kroonisen sairauden oireita tammikuorella, kamomilla, kehäkukka, metsämansikoilla, salvia, mäkikuisma. Lääkekasvien infuusioita ja liemiä käytetään pakkausten, kylpyjen muodossa, niitä lisätään kotitekoisiin voiteisiin ja kynttilöihin, ja niitä käytetään kasteluun mikrokkeissä. On hyödyllistä juoda yrttiteitä vadelmalehdistä ja ruusunmarjoista peräpukamiin, ja laimennettu sokerijuurikkaan mehu otetaan samaan tarkoitukseen..
Haavainen limakalvopinta kastellaan perunamehulla tai nestemäisellä hunajalla. Samoista komponenteista sekä aloe-lehtien massasta voit tehdä kotitekoisia kynttilöitä. Tulehdusta ja runsasta verenvuotoa varten jääpuikot ovat tehokkaita. Tätä varten lueteltujen yrttien keitot pakastetaan muotteihin. Tähän tarkoitukseen voit käyttää esimerkiksi lääketieteellisten käsineiden sormia.
Leikkaa kynttilät perunoista. Jos pystyt yksinkertaisesti pitämään jääkartiota kädessäsi sulamaan terävä pää, perunakynttilän käyttöönoton helpottamiseksi se voidellaan vaseliinilla tai tyrniöljyllä. Jälkimmäinen vaihtoehto on edullinen, koska tyrni antaa ylimääräisen terapeuttisen vaikutuksen. Kynttilä on kätevä asettaa sivulle jalat taivutettuina polvilleen.
Ulkoisia peräpukamia voidaan hoitaa mehiläisvahasta ja oliiviöljystä valmistetulla voiteella. Jos ostat erityisen kärjen apteekista, tätä työkalua voidaan käyttää sisäisiin solmuihin. Älä unohda ennen käsittelyä hygieniatoimenpiteitä: suoliston puhdistamista ja perineumin pesemistä saippualla.
Progressiivisen tulehduksen yhteydessä vapautuu usein kaustista eritteitä, jotka ärsyttävät herkkää ihoa. Voit poistaa kutinaa ja polttamista voiteilla. Kyllästää sideharso lautasliinaa käyttämällä highlanderin, pihlajanmarjojen ja vain kylmän veden keittämistä..
Ravitsemus peräpukamiin
Suonikohjujen terapeuttisen ruokavalion perusta on taulukon numero 3, jossa on murto-osainen (5-6 kertaa päivässä) ruoka, joka ei ärsytä suolistoa. Suolen rytmin hallitsemiseksi on tärkeää noudattaa juomisjärjestelmää - jopa 2-2,5 litraa puhdasta vettä päivässä.
Tuotteiden lämpökäsittelyvaihtoehdot eivät sisällä paistettuja, savustettuja ruokia, samoin kuin säilykkeitä, suolakurkkua, suolakurkkua, mausteita. Palkokasvit ja suklaa, jotka stimuloivat kaasua, ovat epäterveellisiä.
Erityinen paikka ruokavaliossa annetaan kuidulle, joka normalisoi suoliston peristaltiikan. Vilja sekä vihannekset ja hedelmät tuoreessa, paistetussa, keitetyssä muodossa auttavat ylläpitämään normia. Retiisi- tai valkokaali-karkeat kuidut vahingoittavat suolen seinämiä.
Kroonisten peräpukamien ruokavalio perustuu keitettyihin keittoihin, paistettuihin vihanneksiin, viskooseihin viljoihin, maitotuotteisiin (raejuuston määrän rajoitukset).
Jätä valikosta pois valkoinen leipä, riisi, hyytelö, perunat sekä vahva tee, kahvi ja kaikenlaiset alkoholijuomat.
Vain noudattamalla jatkuvasti suolen terapeuttista ravitsemusta koskevia suosituksia muodostuu ympäristö, joka on suotuisa limakalvon parantumiselle ja lääkkeiden maksimaaliselle aktiivisuudelle.
Ehkäisevät toimenpiteet
Kroonisissa peräpukamissa, joissa taudin pahenemisvaiheet vaihtelevat vuorotellen ja suhteellinen lepo, ehkäisevät toimenpiteet auttavat vähentämään uusiutumisten määrää:
- Terapeuttisen ravitsemuksen periaatteiden jatkuva noudattaminen.
- Aikaisen suolenliikkeen hallinta.
- Liikunnan optimointi iän, terveydentilan ja muiden kriteerien mukaisesti.
- Säännöllinen hoitosarjan toteutus, jonka lääkäri suosittelee.
- Harjoittelu käytettävissä oleviin urheilulajeihin: kävely, uinti, tanssi - valitse ne, jotka pidät ja pystyt tekemään.
- Painon hallitseminen ja juominen.
- Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen.
Monet ihmiset ajattelevat, että ei ole tapana puhua peräpukamista. Mutta akuuttien peräpukamien komplikaatioilla, kun verisuonten tromboosi, märkivä paraproktiitti kehittyy, pudotettuja kartioita loukataan, kudosnekroosi alkaa, se ei enää ole hyvän muodon sääntöjen mukainen. Mitä nopeammin voit voittaa väärän vaatimattomuuden ja keskustella ongelmastasi lääkärisi kanssa, sitä enemmän sinulla on mahdollisuuksia toipumiseen..
Videossa - proktologin lausunto peräpukamien hoitomenetelmistä ja ennaltaehkäisystä.
Onko mahdollista parantaa kroonisia (laiminlyötyjä) peräpukamia kotona tai tarvita leikkausta?
Artikkelista opit krooniseen kurssiin siirtyneiden peräpukamien ominaisuudet, mitkä syyt tähän vaikuttivat, taudin tunnusomaiset oireet ja hoitomenetelmät.
Yleistä tietoa
Krooniset peräpukamat ovat peräaukon suonikohjujen muodonmuutos patologisten tekijöiden vaikutuksesta, jolloin muodostuu erilaisia lokalisoituja peräpukamia: sisäinen, joka sijaitsee peräsuolen submukoottisessa kerroksessa ja ulkoinen - ihonalainen.
Hemorrhoidikartiot etenevät ajan myötä, kasvavat kooltaan, vuotavat, tromboosi, putoavat peräaukon ulkopuolelle, loukkaavat, nekrotisoivat, saavat tartunnan anorektaalisen alueen paiseiden muodostumisella tai sepsiksen kehittymisellä.
Tilastojen mukaan Venäjällä noin 15% väestöstä kärsii kroonisista peräpukamista, ulkomailla - jopa 36%. Tällainen ero liittyy todennäköisesti piilevään nykyiseen hemorrhoidaaliseen sairauteen, joka on diagnosoitu huonosti ja 80%: sta havaitaan sattumalta rutiininomaisessa ennaltaehkäisevässä tutkimuksessa tai kliinisessä tutkimuksessa..
Vaikka peräpukamat eivät koskaan johda vammaisuuteen, se ei vaikuta ihmisen elinajanodotteeseen (taudin vakavat komplikaatiot poistetaan suluista), mutta se heikentää merkittävästi sen laatua, häiritsee aktiivista pitkäikäisyyttä. Jatkuvien uusiutumisten välttämiseksi potilaiden on kieltäydyttävä monin tavoin, muutettava radikaalisti käyttäytymistään, ruokavaliota, nesteen saantia, pelattava urheilua.
Miksi peräpukamat ovat kroonisia?
Hemorrhoidalisen taudin kronisaatio johtuu provosoivien tekijöiden vaikutuksesta, henkilön väärästä elämäntavasta. Yleisimpiä negatiivisia kohtia ovat:
- istuva elämäntapa, pitkäaikainen istuminen tai seisominen staattisessa asennossa, mikä johtaa lihasten ja nivelsiteiden rappeutumiseen, peräsuolen sulkijalihaksen häiriö suolen liikkeiden aikana;
- alkoholi, tupakointi, lääkkeet, jotka muuttavat peräsuolen laskimoiden sävyä, aiheuttavat suoliston limakalvon tulehdusta, lamauttavat peristaltiikan myrkkyillä ja aiheuttavat ummetusta
- aliravitsemus, jossa on rasvaisia, mausteisia, suolaisia ruokia - ruoansulatuskanavan sairauksien laukaisija;
- painojen nostaminen työssä, painonnosto aiheuttaa hemorrhoidaalisten kartioiden putoamisen vatsan sisäisen paineen jyrkän nousun vuoksi;
- suoliston tulehdus;
- perinnöllinen taipumus (taudin krooniseen muotoon siirtymisen riski kasvaa 3 kertaa);
- raskaus, synnytys;
- eri alkuperää olevat infektiot;
- vieraat elimet, maksan ja sappijärjestelmän pysähtyneet prosessit, peräsuolen kasvaimet, jotka häiritsevät anorektaalisen alueen verenkiertoa;
- anaali seksiä.
Mutta kroonisilla peräpukamilla on vain kaksi pääasiallista syytä:
- heikentyminen, repeämä nivelsiteissä, lihaksissa, sidekudosrakenteissa, jotka tukevat peräaukon työhön liittyviä peräsuolen hemorrhoidal-onteloita;
- rappeuttavat ikään liittyvät muutokset anorektaalisen vyöhykkeen, pienen lantion, vatsaontelon alusten rakenteessa, mikä johtaa peräaukon kireyden rikkoutumiseen, ruuhkautumiseen suonissa, verisuoniseinän ulkonemiseen, veren kertymiseen siihen, peräpukamien muodostumiseen.
Tuloksena on rakenneuudistus, heikentynyt verenkierto, mikä johtaa patologian etenemiseen, hemorrhoidal-muodostumien kasvuun.
Kroonisen prosessin kehittymismekanismi
Peräpukamat ovat seurausta syväpunoksen lisääntymisestä, joka jokaisella ihmisellä on kohdunsisäisen kehityksen hetkestä lähtien. Näillä muodostelmilla on huokoinen rakenne (kuten peniksen), toisin sanoen ne pystyvät kasvamaan kooltaan hyväksymällä ulostamisen aikaan virtaavan veren ja palaamaan normaaliksi sen ulosvirtauksen jälkeen. Luolat sijaitsevat peräaukon hampaiden viivan molemmilla puolilla: peräsuolessa submukoosisessa kerroksessa, ulkopuolella - subkutaanisesti. Molemmat ryhmät ovat yhteydessä anastomooseilla. Huokoinen rakenne mahdollistaa peräaukon sulkeutumisen silloin, kun on tarpeen pitää ulosteita tai kaasuja suolistossa
Ei niin kauan sitten uskottiin, että krooniset peräpukamat ovat seurausta peräaukon alueen suonikohjuista. Mutta tänään uskotaan, että patologia muodostuu useiden tekijöiden vaikutuksesta. Tärkein on epätasapaino veren sisäänvirtauksen ja ulosvirtauksen välillä onteloissa. Virtauksen kasvu johtuu valtimoverenkierron kiihtyvyydestä ja ulosvirtauksen hidastuminen johtuu muutoksista laskimoiden rakenteessa, tromboosissa, tulehduksissa, ikään liittyvästä dystrofiasta..
On osoitettu, että kroonisesta peräsuolesta tai ulkoisista peräpukamista kärsivien ihmisten ylemmän peräsuolen valtimon rakenne on anatomisesti. Lisäksi tällaisilla potilailla peräaukon alueella on paljon enemmän kapillaareja kuin tavallisesti. Kun lihakset ja nivelsiteet ovat heikentyneet, peräpukamat muuttuvat liikkuviksi ja liikkuvat ulosteiden vaikutuksesta jatkuvasti kohti peräaukkoa aiheuttaen verenvuotoa ja putoamalla jatkuvasti peräaukon ulkopuolelle..
Mikä on luokitus?
Peräpukamat kehittyvät vähitellen, läpi 4 kehitysvaiheen:
- ensimmäinen - ilman visuaalisesti havaittavia ilmenemismuotoja, mutta ajoittain tunne epämukavuutta peräaukossa, peräsuolessa: kutina, polttava;
- toinen - kivun esiintyminen suolen liikkeessä, solmujen menetys itseohjautuvana, peräsuolen jatkuvan limakalvon aiheuttaman anorektaalisen dermatiitin seurauksena, veren jäljet suolenliikkeen jälkeen wc-paperilla;
- kolmas - oireet kasvavat aistimusten voimakkuuden mukaan, tromboosi, solmujen puristuminen prolapsin aikana ovat mahdollisia, kuoppia voidaan asettaa vain käsin;
- neljäs (terminaali) - edenneiden peräpukamien vaihe, jossa on hallitsemattomat solmut, verenvuoto, sekundaarinen infektio, anorektaalisen alueen märkiminen, sepsis.
Kroonisten peräpukamien luokittelu on välttämätöntä tarkan diagnoosin tekemiseksi, riittävän hoidon määrittelemiseksi.
Mitä oireet sanovat??
Yleensä kroonisen prosessin yleisin toistuva muunnos. Alku on aina pahenemisvaiheita: epämukavuus peräaukossa, kutina, vieras kehon tunne, korkea kosteus, ajoittainen peräaukon polttaminen. Solmujen verenvuoto yhdistyy vähitellen (punertavan veren tippuminen tai tippuminen suoliston lopussa). Muita valituksia ei ole. Tämä jakso voi kestää useista kuukausista useisiin vuosiin pitkittyneiden remissiovaiheiden kanssa. Potilaat käyvät harvoin lääkärin vastaanotolla.
Patologian etenemisen myötä kipu näkyy, se korjaa jatkuvasti, ja verenhukka voi olla niin merkittävä, että se johtaa anemiaan. Solmut kasvavat, putoavat peräaukon ulkopuolelle, tromboosi, loukkaavat peräaukkoa, nekrotisoivat sepsiksen kehittymisen myötä.
Ovatko komplikaatiot vaarallisia?
Hoitamattomille oikea-aikaisille, pitkälle edenneille kroonisille peräpukamille on ominaista lukuisia komplikaatioita, jotka ovat joskus vaarallisia ihmisten terveydelle ja elämälle. Heidän joukossa:
- hallitsematon verenvuoto ja massiivinen verenhukka, jopa anemian kehittymiseen, joka ei ole yhteensopiva elämän kanssa, hypotensio kollaptoidiseen tilaan asti;
- pastamainen tai peräaukon turvotus, joka häiritsee sen päätehtävää: peräsuolen kireys;
- pudotetun solmun rikkominen peräaukon kanssa anorektaalisen alueen kudosten nekroosilla, joka vaatii ensiapua, kuolema on mahdollista;
- hemorrhoidal-kyhmyn tromboosi, jolla on vaikea kipu-oireyhtymä, joka voidaan pysäyttää leikkauksella;
- sekundaarinen infektio, pararektaalisen paiseiden muodostuminen, peräsuolen fistelit, joissa on märkää, sepsis;
- peräaukon halkeamat, jotka aiheuttavat vakavaa kipua, irrotetaan radikaalisti;
- ihotulehdus, ekseema.
Onko syytä käydä läpi taudin täydellinen diagnoosi?
Proktologin kanssa tehtävän oikean tutkimuksen algoritmi on vakio:
- anamneesin kerääminen, fyysinen tutkimus;
- sormen tutkimus;
- TAMMI, OAM, biokemia;
- okkultistisen veren ulosteet, koprogrammi;
- anoskooppi;
- sigmoidoskopia, kolonoskopia, irrigoskopia - lääkärin määräämällä tavalla;
- Lantion elinten ultraääni, vatsaontelo;
- kudoksen biopsia vauriosta paksusuolen syövän poissulkemiseksi.
Tutkimuksen aikana voi olla tarpeen kuulla kapeita asiantuntijoita. Diagnoosin tarkoituksena on seuloa potilaan tila ja kyky olla menettämättä onkologista prosessia.
Onko mahdollista parantaa kroonisia peräpukamia ilman leikkausta?
Minkä tahansa paikannuksen peräpukamat diagnoosin hetkestä lähtien viittaavat monimutkaiseen hoitoon: konservatiivinen, operatiivinen, folk. Hoito-ohjelma riippuu patologisen prosessin vaiheesta, ihmiskehon yksilöllisistä ominaisuuksista..
Kroonisten ulkoisten ja sisäisten peräpukamien ennaltaehkäisy ja korjaus alkuvaiheessa toteutetaan ruokavaliohoidolla, elämäntapamuutoksilla ja konservatiivisilla hoidoilla. Toisesta vaiheesta alkaen puhumme vähän invasiivisista tekniikoista, ja neljäs vaihe hoidetaan vain nopeasti radikaalisella hemorrhoidektomialla.
Konservatiivinen hoito
Kroonisten (sekä sisäisten että ulkoisten) peräpukamien konservatiivisella hoidolla pyritään vähentämään pahenemisvaiheiden esiintyvyyttä, niiden vakavuutta ja kestoa. Indikaatiot ovat ensimmäisiä merkkejä hemorrhoidalisesta patologiasta, taudin pahenemisesta myöhemmissä kehitysvaiheissa. Suoliston toiminnan normalisointia pidetään menestyksen edellytyksenä..
Konservatiivinen lääkehoito sisältää eri farmakologisten ryhmien systeemiset ja paikalliset lääkkeet:
- venotoniset ja angioprotektorit (Detralex, Venoruton, Normaven, Venarus, Troxevasin, Antistax);
- kipulääkkeet ja kipulääkkeet (Diclofenac, Nise, Nimesulide, Relief line, Ultraproct, Bezornil);
- antikoagulantit (Syncumar, Hepazolone, Hepatrombin G, hepariini ja troksevasiinivoide);
- hemostaatit (Relief Advance, Prostopin, Adrenaline, Troxerutin Vramed, Adrokson, Beriplast, Spongostan - viimeiset kolme koostuvat fibrinogeenistä ja trombiinista, kun ne injektoidaan peräaukkoon, jolloin ne liukenevat muodostaen fibriinikalvon);
- regenerantit (tyrni, metyylurasiili, glyseriini- peräpuikot, Salofalk, Propolis DN, solkoseryylivoite tai geeli);
- immunomodulaattorit (Viferon, Genferon, Polyoxidonium, Esculus, Posterisan);
- laksatiivit (Fitomucil, Duphalac, Normase)
- antiseptiset aineet (Betiol, Ichthyol, Calendula).
Ruokavalion hoito koostuu ruoan ja veden tasapainoisesta ruokavaliosta. Sinun tulisi juoda vähintään 2 l / vrk (40 ml / 1 kg painoa), käyttää sallittua (vihannekset, hedelmät, salaatit, maitotuotteet, vähärasvainen liha, kala, siipikarja, äyriäiset, kasviöljy, oliivit - kaikki tämä parantaa suoliston liikkuvuutta, pehmentää jakkara).
Sulje päivittäisestä valikosta kielletyt elintarvikkeet (säilykkeet, suolakurkkua, suolakurkkua, mausteisia, rasvaisia paistettuja ruokia, täysmaitoa, papuja, kaalia, leivonnaisia, kahvia, alkoholia, soodaa). Ruoka tulee höyryttää tai keittää, paistaa, ottaa pieninä annoksina, murto-osina.
Kroonisten ulkoisten ja sisäisten peräpukamien alkuvaiheessa folk-reseptejä voidaan käyttää hoitoon. Kolmannessa ja neljännessä vaiheessa niiden käyttö on tehotonta. Yrttejä ja tuotteita voidaan syödä tai käyttää ulkoisesti:
- kamomillan, salvian, kehäkukan, koiruohon, mintun keittäminen valmistetaan nopeudella 4 isoa lusikallista raaka-ainetta lasillista vettä, keitetään 10 minuuttia, jäähdytetään, suodatetaan, juo 50 ml ennen ateriaa;
- yrttien keittämällä voit tehdä eri lämpötiloja istuvia kylpyjä, tärkeintä on, että peräpukamat on upotettava kokonaan veteen: lisää lasillinen liemi kulhoon vettä, istu vähintään 15 minuuttia, kunnes liuos jäähtyy;
- tyrniöljy - uudistaa kudokset täydellisesti, desinfioi peräaukon alueen;
- tuoreista vihanneksista valmistetut kynttilät, jää lievittävät kipua, tulehdusta;
- juuri puristetut punajuurimehut, porkkanat, pihlajanmarjat, koiranpuu - helpottavat suoliston toimintaa, suojaavat peräsuolen limakalvoa loukkaantumisilta.
Vähän invasiiviset tekniikat
Toisesta vaiheesta alkaen kroonisia peräpukamia hoidetaan minimaalisesti invasiivisella leikkauksella. Tromboosia, paraproktiittia, proktiittia, peräaukon alueen tulehdussairauksia pidetään vasta-aiheina. Seuraavat tekniikat ovat kysyttyjä:
- lateksiligaatio - hemorrhoidal-solmun poissulkeminen verenkierrosta vetämällä sen jalat lateksirenkaalla, jolloin muodostuminen kuolee ja sen luonnollinen vetäytyminen (menetelmän tehokkuus on 85%);
- skleroterapia - sklerosantin injektio, joka liimaa verisuoniseinät suoraan onteloon tai pääsyöttöastiaan (käytetään täydentämään muita menetelmiä, käytetään harvoin itsenäisesti);
- rakkauden lisääminen - jokaisen onteloa ruokivan aluksen vaihtoehtoinen pukeutuminen (tehokkuus - yli 90% ilman uusiutumista, mutta toiminta on kallista, vaatii erityislaitteita, korkeasti koulutettua lääkäriä, paikallaan olevat olosuhteet).
Joskus käytetään peräsuolen limakalvon kärsivän alueen infuusiota infrapunavalolla tai laserilla, samalla kun haavan verenvuoto pysäytetään..
Operatiivinen puuttuminen
Jos minimaalisesti invasiiviset tekniikat ovat tehottomia, turvautuu klassiseen hemorrhoidectomiaan käyttämällä yleistä tai spinaalianestesiaa, pitkää kuntoutusjaksoa.
Operaatio koostuu peräpukamien leikkaamisesta samanaikaisesti verisuonten jalkojen ompelemalla, peräaukon kanavan limakalvon eheyden palauttamisesta tai haavan reunojen jättämisestä vapaiksi, kuivumattomiksi. Tehokkuus on yli 98%, mutta komplikaatioiden riski on olemassa. Sitä voidaan käyttää missä tahansa taudin kehitysvaiheessa, mutta käyttöaiheena pidetään 3. ja 4. asteen kroonisia peräpukamia, sen komplikaatioita (tromboosi, verenvuoto).
Ehkäisy
Suolen toiminnan normalisointi, säännölliset suolenliikkeet, ummetuksen puuttuminen, ulostekivien muodostuminen, yritykset, jotka lisäävät vatsaontelon sisäistä painetta, mikä stimuloi peräsuolen laskimoiden laajenemista, niiden ylivuotoa verestä.
Normaalisti suolenliikkeet ovat päivittäin, ulostuksen kesto on enintään 3 minuuttia. Jos epämukavuutta ilmenee, on suositeltavaa voidella peräaukko vaseliinilla, mikä tekee suolen supistuksista pehmeämmät. Käsittele peräaukkoa vain tamponilla tai puhtaalla sormella vaseliinilla 1,5 cm: n syvyyteen.
Lisäksi hemorrhoidal-taudin kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä:
- Oikea ravinto, tasapainoinen ruokavalio. Tämä on mahdotonta ilman yksityiskohtaista tutkimusta, joka tunnistaa peräpukamien perimmäisen syyn. Vain näiden tulosten mukaisesti valitaan päivittäinen ruokavalio, jokaiselle yksilöllinen.
- Alkoholijuomien poissulkeminen, kahvin, savukkeiden, sokerijuomien, huumeiden liiallinen kulutus.
- On tarpeen säätää päivässä syödyn suolan määrää (enintään 4 g). Natrium pidättää vettä kehossa, stimuloi anorektaalisen alueen turvotusta, veren pysähtymistä peräsuolen suoneissa. On parempi alentaa suolaa.
- Oikea intiimihygienia. Poista kova tai maustettu wc-paperi jokapäiväisestä elämästä, ja kun muodostat peräpukamia, korvaa se pesemällä kylmällä vedellä jokaisen suoliston tai märän terveyssiteen jälkeen.
- Viime vuosisadalla proktologit eivät ajatelleet estää peräpukamia ilman lasillista vettä tyhjään vatsaan ja ennen jokaista ateriaa..
- Hemorrhoidaalisen taudin pahenemisen jälkeen suositellaan viileitä kylpyjä vaaleanpunaisen kaliumpermanganaattiliuoksella jokaisen suoliston jälkeen 2 minuutin ajan.
- Kutina on kestettävä, se pysäytetään erityisillä peräsuolen peräpuikoilla (Anestezol, Relief Ultra, kynttilät belladonnalla) tai voiteilla (Emla, lidokaiinivoiteet). Peräaukkoa on mahdotonta kammata, koska se on eksoroitunut, toissijainen infektio, verenvuoto.
- On välttämätöntä sulkea pois painojen nostaminen, rasitus suolen liikkeissä, painonnosto - kaikki tämä aiheuttaa suuren vatsan sisäisen paineen ja solmujen muodostumisen..
- Älä jäähdytä liikaa, koska vasospasmi johtaa heikentyneeseen verenkiertoon.
- Painoa tulisi hallita: jokainen ylimääräinen kilogramma lisää lantion elinten, jalkojen kuormitusta, stimuloi suonikohjuja, myös peräsuolen.
- Ota istumakylpyjä lämpimällä vedellä ja lääkekasveilla, mikä parantaa peräaukon mikroverenkiertoa, lievittää kipua, kutinaa.
- Liiku enemmän, kävele, töissä - joka tunti tauko kevyillä lämmittelyharjoituksilla. Kotona - liikuntaterapia Kegelillä, ulkoilu.
- On parempi istua puolijäykällä tuolilla.
- Raskauden ensimmäisestä viimeiseen päivään asti raskaana oleville naisille näytetään annosteltua fyysistä aktiivisuutta, ruokavaliota, löysiä vaatteita, jotka eivät estä verenkiertoa.
- Jos henkilö työskentelee kovaa fyysistä työtä, peräpukamien muodostuminen on syy muuttaa työn luonnetta.
- Nykyaikaisen ihmisen on pakko seurata terveyttään, käydä lääkärintarkastuksessa, ennaltaehkäisevässä ja muussa lääkärintarkastuksessa (80 prosentissa tapauksista peräpukamat havaitaan vahingossa, juuri tällaisten tutkimusten aikana)..
- Älä koskaan tee itsehoitoa - se on hengenvaarallinen.
Ehkäisyä ei pidä aliarvioida. Se takaa elämänlaadun ja aktiivisen pitkäikäisyyden..
Lääkärin suosittelemat korjaustoimenpiteet kroonisiin peräpukamiin
Ei ole tapana puhua peräpukamista, mutta meidän on, koska se on yksi yleisimmistä sairauksista aikuisväestössä kaikkialla maailmassa. Ja taudin suosio voidaan selittää niiden provosoivien tekijöiden esiintyvyydellä. Mielenkiintoisinta on, että krooniset peräpukamat voivat kehossa kehittää yli vuoden, ja vain joskus suotuisissa olosuhteissa muistuttavat itseään pahenemisvaiheilla.
Miksi peräpukamat kehittyvät??
Suosituin ongelma, josta jokainen kärsii ainakin kerran elämässään, on pitkittynyt ummetus. Väärä ravitsemus, rakkaus mausteiseen ruokaan, rasvaisiin paistettuihin ruokiin, mausteisiin, leipomotuotteisiin on täynnä virheellistä ruoansulatusta. Lisää tähän rakkaus alkoholijuomiin, ja kuva tulee käytännöllisesti katsoen kaikille maapallon asukkaille..
Tämän seurauksena - pitkittynyt ummetus, provosoiva peräpukamien ulkonäkö.
Toinen, yhtä yleinen syy peräpukamien kehittymiseen, on istuva työ ja istumaton elämäntapa. Monet ihmiset viettävät suurimman osan ajastaan istuen tai päinvastoin seisomaan. Tämä edistää veren ruuhkautumista alaraajoissa ja lantion alueella, mikä on suotuisa ympäristö peräpukamien kehittymiselle.
Kuinka hoitaa kroonisia peräpukamia?
Kroonisten peräpukamien hoidossa on useita menetelmiä, jotka ovat todistaneet itsensä. Ja ensimmäinen asia, jota kuka tahansa proktologi neuvoo, on urheileminen. Hölkkä on paras verenkierron parantamiseksi. Aluksi näiden tulisi olla pieniä matkoja, mutta vähitellen niitä voidaan lisätä..
Et voi juosta nopeasti, pysähtyä äkillisesti ja liikaa itseäsi.
Kuinka parantaa peräpukamat nopeasti? On erittäin tärkeää päästä eroon kroonisista peräpukamista suoliston toiminnan normalisoimiseksi ja hyvän ulosteen saavuttamiseksi. Jos et ole syönyt oikein yli vuoden, proktologi tarjoaa nyt erityisen ruokavalion, jossa on paljon kuitua, riittävä määrä nestettä ja tietysti laksatiiveja. Useimmiten tällaisia tuotteita käytetään kuten Regulax, Bisacodyl, tyrniuute, tai voit ostaa pussin pakatun heinän apteekista ja valmistaa sen ennen nukkumaanmenoa..
Valmistelut peräpukamiin
Kuinka hoitaa peräpukamat? Kroonisten peräpukamien hoidossa käytetään konservatiivisia menetelmiä, jotka useimmissa tapauksissa antavat sinulle mahdollisuuden päästä eroon taudista. Peräpukamat voivat kehittyä yli vuoden ajan, kun taas oikea lähestymistapa hoitoon pääsee eroon muutamassa viikossa. Tietysti proktologin tulee määrätä lääkkeet ottaen huomioon olemassa olevat oireet..
Detralex
Näitä peräpukamien pillereitä määrätään hyvin usein. Detralexiä on käytetty yli vuoden ajan, ja se on osoittautunut hyväksi. Kompleksissa oleva lääke vaikuttaa verisuonijärjestelmään. Se vahvistaa laskimoiden seinämiä, mikä tekee niistä joustavat ja joustavat. Detralex-tabletit poistavat pysähtyneen veren nopeasti ja pakottavat sen liikkumaan verenkierrossa nopeammin. "Detralex" edistää kapillaarien läpäisevyyttä, taistelee peräsuolen ja solmujen tulehdusta vastaan, ei salli uusien verihyytymien muodostumista.
Detralex-tabletteja suositellaan käytettäväksi missä tahansa kroonisten peräpukamien muodossa ja missä tahansa sen muodostumisvaiheessa. "Detralex" -valmistetta voi juoda myös silloin, kun lääkäri on määrännyt jonkin vähinvasiivisesta hoitomenetelmästä. Tällaiset lääkkeet tekevät hoidosta vain tehokkaampaa. "Detralex" muutaman annoksen jälkeen tuo potilaalle helpotusta, tasoittaa tai poistaa kokonaan peräpukamien pääoireet. Käyttöohjeet viittaavat Detralex-tabletteihin lantion alueen verisuonihäiriöiden hoitoon. Siksi peräpukamien tapauksessa Detralex ei yksinkertaisesti ole vaihdettavissa. Lisäksi lääkkeellä ei ole vasta-aiheita, paitsi henkilökohtainen suvaitsemattomuus Detralex-komponentteihin. Asiantuntijan on päätettävä, kuinka kauan ja missä annoksissa nämä lääkkeet otetaan.
"Helpotus"
Vähemmän suosittuja peräpukamat ovat Relief-linjan lääkkeitä. Näitä kroonisten peräpukamien lääkkeitä myydään peräpuikoina ja voiteina. Lääke perustuu hainmaksaöljyyn. Peräpuikkojen ja helpotuslinjan voiteen potilaan tarjoama pääasiallinen hoito on verenvuodon lopettaminen peräaukosta, halkeamien ja haavojen parantaminen. Lisäksi voide, joka hoitaa ulkoisia peräpukamia, toimii hyvin paikallisella tasolla, poistaa turvotuksen ja lievittää kipua. Peräpuikoilla on samat ominaisuudet, mutta niitä käytetään sisäisten kroonisten peräpukamien hoitoon. Tämän tuotemerkin lääkkeet ovat erittäin suosittuja peräpukamien hoidossa ja niitä voidaan määrätä raskaana oleville naisille ja imettäville äideille..
Kynttilät belladonnalla
Nämä anti-inflammatoriset peräpuikot on suunniteltu pääasiassa kivun oireiden torjumiseksi. Belladonna-tyyppinen kasvi lievittää kuitenkin tulehdusta. On oikein käyttää näitä varoja yhdessä muiden lääkkeiden kanssa tai estää tauti. Kuinka kauan hoitojakso kestää - lääkäri päättää.
Glyseriinikynttilät
Näitä lääkkeitä otetaan ummetuksen esiintyessä tai ummetuksen estämiseksi. Glyseriini- peräpuikot parantavat täydellisesti peräaukon haavat, edistävät peräsuolen limakalvon uudistumista. Lääkkeen vaikutus on erittäin lievä glyseriinin ansiosta.
"Proctosan"
Tämän tuotemerkin alla on voide taudin ulkoisen muodon hoitoon ja peräpuikot, joita käytetään peräpukamien sisäisiin muotoihin. Näitä lääkkeitä käytetään onnistuneesti taudin vaiheissa 1 ja 2. Tärkein hoito on anti-inflammatorinen, myös "Proctosan" lievittää kipua nopeasti, paranee peräaukon halkeamia.
"Ginkor Procto"
Tämän tuotemerkin kynttilät voidaan ottaa menestyksekkäästi peräpukamiin, ne selviävät onnistuneesti vakavasta kivusta taudin akuutissa muodossa. Myös "Ginkor Prokto" tulee kuluttajalle voiteiden ja kapseleiden muodossa.
"Posterisan forte"
Tämän tuotemerkin peräpuikot ja voide on määrätty akuuttien kohtausten lievittämiseen ja kroonisten peräpukamien hoitoon. Ne poistavat kipuoireet, vaikuttavat positiivisesti peräaukon haavojen paranemiseen ja pysäyttävät siten verenvuodon peräpukamissa. Ehkä taudin hoito näillä lääkkeillä raskaana oleville naisille ja imettäville äideille. Kuinka kauan hoito kestää - proktologi päättää.
"Natalsid"
Nämä ovat peräsuolen peräpuikkoja, joita käytetään taudin kroonisen variantin verenvuotoon, lievittävät aktiivisesti peräsuolen tulehdusta ruskeasta levästä tehdyn uutteen ansiosta. Raskaana olevat naiset voivat ottaa laitteen.
Bezornil
Tämä voide parantaa ulkoiset peräpukamat ja ei yksinkertaisesti ole korvattavissa, kun henkilö kärsii kivusta suoliston liikkeessä, halkeamia peräaukossa, josta tapahtuu pieni verinen vuoto. Tämä voide on korvaamaton taistelussa kroonisia peräpukamia vastaan. Voiteet hoitavat pääsääntöisesti taudin ulkoisia muotoja.
"Aurobin"
Tätä voidetta proktologiassa käytetään erinomaisena lääkkeenä tulehdusprosesseja vastaan ja mikrobien torjunnassa. Usein tämä voide ruiskutetaan peräaukon sisään..
Kansanlääkkeet
Yli vuoden ajan on kerätty kansan reseptejä, jotka vapauttavat ihmisen peräpukamat. Sukupolvelta toiselle välitetyt kokeneiden yrittäjien neuvot ovat osoittautuneet nykyaikaisessa lääketieteessä. Kuinka suosittu viisaus neuvoo hoitamaan peräpukamia?
Perunakynttilät
Ehkä tällaiset kynttilät ovat suosituimpia maaseutuväestön keskuudessa, ja niitä on helppo tehdä. Tuoreesta perunasta sinun on leikattava kynttilä sileillä reunoilla ja työnnettävä se peräaukkoon yöllä. Aamulla hän tulee ulosteiden kanssa. Voit kastaa kynttilän hunajaan ennen käyttöä - tällä tavalla voit saavuttaa kaksinkertaisen tuloksen. Hunaja toimii luonnollisena antibioottina, ja tärkkelys ympäröi limakalvon, pehmentää ja suojaa sitä. Tätä lääkettä tulisi käyttää peräpukamien sisäisen muodon hoitoon..
Muumio
Tätä lääkettä käytetään jopa taudin edistyneissä vaiheissa, se poistaa kipua, kutinaa, tulehdusta ja parantaa peräsuolen haavat. Muumiaa käytetään peräruiskeisiin, siitä valmistetaan istumakylpyjä, kynttilöitä ja voiteita, ja aine otetaan suun kautta.
Valkosipulivoite
Tämä lääke hoitaa kroonisesti ulkoisia peräpukamia. Pilko valkosipuli ja lisää st. l. oliiviöljyä tai muuta öljyä, odota 1 tunti. Ohjaa koostumus sideharson läpi ja peräpukamat voidaan hoitaa. Voitele haluttu alue tällä öljyllä. Taudin vapauttamattomalla muodolla 3-4 menettelyä riittää eroon taudin oireista. On syytä muistaa, että ennen kuin käytät vaihtoehtoisia menetelmiä peräpukamien hoidossa, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa.
Hunaja
Hunajan suosio ja tehokkuus on kiistaton. Tätä mehiläishoitotuotetta käytetään myös peräpukamiin. Reseptejä on monia. Helpoin on levittää hunajaa vahingoittuneelle alueelle ja itse solmuihin. Voit valmistaa kynttilöitä sokeroidusta hunajasta, pakastaa ne pakastimeen ja käyttää niitä yöllä. Hunaja sisältää noin 300 hyödyllistä ainetta, jotka ovat niin tarpeellisia henkilölle ja selviytyvät täydellisesti peräpukamien pääoireista.
Itse asiassa on olemassa monia menetelmiä peräpukamien hoitoon ja keinot tähän, tärkein asia on taistella ja totella lääkärisi. Jos onnistut tarkistamaan elämäntapasi ja oppimaan arvostamaan terveyttäsi, peräpukamat häviävät ikuisesti eivätkä koskaan palaa..
Koulutus: Valmistunut Venäjän kansallisesta lääketieteellisestä yliopistosta. N.I. Pirogov, lääketieteellinen tiedekunta. Hän kävi jatkokursseja. Ensisijainen erikoistuminen - koloproktologiaan Valtion koloproktologian tiedekeskuksessa. Toiminut Pietarin kaupungin tieteellisessä ja käytännön koloproktologisessa keskuksessa.
Työkokemus: lääkäri-proktologi. Kokemus lääketieteellisestä käytännöstä - 25 vuotta. Kirjoittaja yli 40 artikkelia lääketieteellisistä aiheista. Säännöllinen osallistuja konferensseihin ja symposiumeihin, joissa korostetaan nykyaikaisen lääketieteen ongelmia.
Tarjoaa erittäin pätevän diagnoosin ja hoidon monille sairauksille: peräpukamat, peräaukon halkeamat, paksusuolen erilaiset sairaudet, diagnosoivat onnistuneesti perianaalisen alueen ja peräsuolen kasvaimet alkuvaiheessa. Suorittaa myös lasten tutkimuksia.