Mikä lääkäri ottaa yhteyttä peräpukamiin?
Mikä lääkäri hoitaa peräpukamia? Pohjimmiltaan nämä kysymykset aloittavat ihmiset, joilla on tämän taudin voimakkaita oireita, joita he eivät pysty selviytymään yksin. Sinun ei pitäisi lykätä matkaa asiantuntijalle, missään olosuhteissa, sinun ei pitäisi ajatella, että tauti menee itsestään. Sitä ei tapahdu. Laiminlyönti pahentaa oireita ja kehittää sairauksia. Ajan myötä peräpukamat kehittyvät edelleen akuutimmaksi vaiheeksi..
Asiantuntijat jakavat taudin neljään vaiheeseen. Jos huomaat ajoissa, mikä lääkäri hoitaa peräpukamia naisilla ja miehillä, aloita hoito välittömästi, ja voit ensimmäisessä kahdessa vaiheessa voittaa taudin lääkkeillä. Jos lykkäät erikoislääkärin vierailua, peräpukamat etenevät, ja sitä on erittäin vaikea parantaa kolmessa vaiheessa tableteilla, peräpuikoilla ja voiteilla, ja neljässä vaiheessa se on mahdotonta. Edistyneissä tapauksissa joudut pääsemään eroon taudista turvautumalla kirurgin apuun.
Miksi peräpukamat näkyvät? Kuka on vaarassa?
Kuten monet muutkin sairaudet, peräpukamat esiintyvät geneettisen taipumuksen vuoksi. Lisäksi useista negatiivisista tekijöistä voi tulla taudin kehittymisen syy. Erityisesti epäterveellinen ruokavalio, alkoholin väärinkäyttö, tupakointi, istumaton toimistotyö tai päinvastoin painonnostoon liittyvä työ. Kaikki tämä aiheuttaa taudin kehittymistä..
Kun selvität, mikä lääkäri hoitaa miesten tai naisten peräpukamia, ja etsit apua asiantuntijalta, melkein varmasti ensimmäinen asia, jota hän neuvoo parantamaan paranemista, on tarkistaa ruokavalio ja harrastaa urheilua..
Periaatteessa kuka tahansa voi hankkia tämän taudin. Hedelmällisessä iässä olevat naiset ovat kuitenkin vaarassa. Koska tiineyden aikana kasvava kohtu alkaa painostaa aluksia, usein esiintyy ulosteongelmia (ummetusta), minkä seurauksena peräpukamat ilmestyvät. Vaikka peräpukamat eivät ilmestyneet raskauden aikana, on mahdollista, että tauti alkaa synnytyksen jälkeen..
Kuka hoitaa peräpukamia naisilla, mikä lääkäri? Jos tauti on lievä, raskautta johtava asiantuntija voi hoitaa raskaana olevaa naista. Yleensä gynekologi voi suositella lääkkeitä, jotka ovat turvallisia odottavalle äidille ja sikiölle, ja kertoo sinulle, miten ruokavaliota voidaan säätää. Jos tauti etenee, raskaana olevalle naiselle annetaan lähetys proktologille.
Jos naisella on riski saada peräpukamat raskauden aikana, miehet kärsivät peräpukamista ammattinsa vuoksi. Lähes kaikki ammattikuljettajat kohtaavat ennemmin tai myöhemmin peräpukamat.
Taudin oireet. Milloin hälytys on aloitettava?
Ilmeisin oire taudin kehittymisestä on veren esiintyminen ulosteessa tai wc-paperilla. Jos et heti saa selville kuka hoitaa peräpukamia miehillä, mikä lääkäri, etkä aloita oikea-aikaista taistelua tautia vastaan, ilmenee muita oireita. Voimakas kipu, kutina peräaukossa, peräaukon turvotus voi alkaa, ulkoiset peräpukamat ilmestyvät, peräpukamat alkavat pudota, verenvuoto lisääntyy ajan myötä ja anemia voi kehittyä. Mitkä oireet häiritsevät sinua, riippuu siitä, millainen peräpukamat ovat alkaneet - sisäiset tai ulkoiset.
Mitä nopeammin saat selville, mikä lääkäri hoitaa peräpukamia naisilla, miehillä ja aloittaa hoidon, sitä nopeammin pääset eroon taudista..
Mikä asiantuntija käsittelee tätä herkkää ongelmaa?
Peräpukamia hoitavaa asiantuntijaa kutsutaan proktologiksi. Kaikilla poliklinikoilla ei kuitenkaan ole lääkäriä, joka hoitaa miesten ja naisten peräpukamia. Joskus hoidon aloittamiseksi joudut ensin käymään terapeutin luona. Taudin monimutkaisuudesta riippuen terapeutti aloittaa hoidon yksin tai kirjoittaa lähetyksen toisen klinikan proktologille.
Joskus suuntaan voidaan neuvotella ei proktologin, vaan koloproktologin kanssa. Itse asiassa näiden kahden asiantuntijan pätevyys on käytännössä sama, vain kolonoproktologin pätevyys on jonkin verran laajempi..
Nyt kun on selvää, mikä lääkäri hoitaa peräpukamia miehillä ja naisilla, sinun tulisi selvittää, mihin sinun on valmistauduttava.
Mitä odottaa lääkärikäynniltä?
Jos päätät sopia tapaamisesta asiantuntijan kanssa, sinun on heti valmistauduttava psykologisesti siihen, mitä sinua odottaa.
- Ensimmäisellä tapaamisella miesten ja naisten peräpukamia hoitava lääkäri haastattelee potilasta.
- Saatujen tietojen perusteella laaditaan yksilöllinen kartoitussuunnitelma. Todennäköisesti ohjeet kirjoitetaan testien - veri, virtsa, ulosteet, EKG, FGDS - toimittamiselle. Kolonoskopia on myös tehtävä. Testit auttavat myös määrittämään, tarvitaanko leikkausta..
- Saatuaan yksityiskohtaista tietoa potilaasta ja hänen terveydentilastaan, miesten ja naisten peräpukamia hoitava lääkäri kirjoittaa hoito-ohjelman.
- Jos leikkaus on tarpeen, koloproktologi voi suorittaa sen itse. Jos kuitenkin lääkehoito riittää, asiantuntija tarkkailee potilasta koko kurssin ajan ja säätää tarvittaessa hoito-ohjelmaa.
Mitä nopeammin huomaat, kuka hoitaa naisten peräpukamia, mikä lääkäri, ja mitä nopeammin etsit apua, sitä enemmän mahdollisuuksia sinulla on tehdä ilman leikkausta peräpukamien torjunnassa.
Kuka on ensin tutkittava?
Seuraavien kansalaisryhmien tulisi ensin ottaa yhteyttä lääkäriin, joka hoitaa miesten ja naisten peräpukamia:
- Naiset raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen;
- Naiset vaihdevuosien aikana;
- Ylipainoiset ihmiset;
- Ihmiset, jotka työskentelevät istumatyössä pitkään;
- 40-vuotiaat miehet.
Vaikka et kuulu mihinkään näistä luokista, ota taudin ensimmäisten ilmenemismuotojen yhteydessä yhteyttä asiantuntijaan. Sinun ei tarvitse itsehoitoa, koska muilla sairauksilla voi olla samanlaisia oireita. Vain pätevä asiantuntija pystyy diagnosoimaan oikein, määrittämään taudin kulun vaiheen ja määräämään tehokkaimman hoidon tietyssä tapauksessa.
Mikä lääkäri ottaa yhteyttä peräpukamiin
Mikä lääkäri menee peräpukamiin, on kysymys, joka on tärkeä monille ihmisille. Jos et aloita taudin hoitoa ajoissa, se etenee nopeasti, ja myöhemmissä vaiheissa se on vähemmän hoidettavissa. Siksi, kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on suositeltavaa ottaa välittömästi yhteys lääkäriin. Peräsuolen sairauksia hoitavaa asiantuntijaa kutsutaan proktologiksi. Myöhemmissä vaiheissa tämä lääkäri voi suorittaa tutkimuksen, mutta kirurgi hoitaa jo hoidon..
Jos kylässä ei ole tarvittavaa asiantuntijaa, paikallinen terapeutti voi suorittaa tutkimuksen ja määrätä lääkkeitä peräpukamiin.
Mikä lääkäri ottaa yhteyttä peräpukamiin
Proktologi tai koloproktologi (kapeampi erikoistuminen - paksusuolen ja peräsuolen hoito) on ensimmäinen lääkäri yleislääkärin tai perhelääkärin jälkeen, jota tulisi kuulla peräpukamien ongelman ratkaisemiseksi. Hänellä on myös oikeus kirjoittaa tapaaminen muille asiantuntijoille, jos tarvitaan lisä kuulemista. Esimerkiksi käynti gynekologissa on pakollista naisille..
Proktologin tutkimusta suositellaan, jos seuraavat oireet ovat huolestuttavia: arkuus, peräsuolen verenvuoto, vierasesineiden tunne peräsuolessa, raskaus lantion tai peräsuolen alueella.
Proktologi suorittaa kattavan tutkimuksen, määrää konservatiivisen hoidon ja seuraa sen etenemistä korjaamalla sitä tarvittaessa. Tämän erikoistumisen lääkäri on pääsääntöisesti minkä tahansa poliklinikan henkilökunnassa.
Monilla potilailla on psykologisia esteitä, he pelkäävät tai hämmentävät ottaa yhteyttä proktologiin. Tutkimusmenettely on itse asiassa kivuton, vaikka suoritettaisiin sigmoidoskooppi tai muu koettimen tutkimus. Pitkälle edenneen patologian kirurginen hoito on paljon monimutkaisempi prosessi, joten vierailua ei pidä lykätä.
Kuinka valmistautua tapaamiseen proktologin kanssa
On tarpeen valmistautua proktologin tutkimukseen. Edellisenä iltana on parempi ohittaa illallinen tai syödä jotain kevyttä, puuroa tai liemiä. Aamulla saantipäivänä sinun tulee pidättäytyä syömästä. Jos aamuista suoliston liikettä ei tapahtunut, on suositeltavaa ottaa laksatiivinen tai käyttää mikroperäruisketta. Henkilökohtaiseen hygieniaan on ehdottomasti kiinnitettävä erityistä huomiota..
Peräpukamien myöhemmissä vaiheissa lääkäri suorittaa suoliston puhdistuksen ja muut valmistelut.
Proktologi ohjaa potilaan kirurgiyhteisöön, jos lääkehoidolla ei ole vaikutusta tai jos hoidon alkuvaiheessa havaitaan taudin myöhäinen vaihe.
Jotta et tuhlaa aikaa toimistossa, jo ennen lääkärin vierailua, sinun on muistettava kaikki valitukset, oireet, sekä niiden esiintymisen jaksot ja ominaisuudet. Tarvittaessa on parempi tallentaa nämä tiedot. Sinun on kiinnitettävä huomiota suolen liikkeessä esiintyvään kipuun, ulosteiden väriin ja koostumukseen sekä muihin epämiellyttäviin tunneihin, jotka potilaan mielestä voivat liittyä sairauteen. Apua anamneesin keräämisessä lääkärille on potilaan avoimuus, hänen tietoisuutensa patologisen prosessin kulusta.
Kuinka tapaaminen proktologin kanssa on
Peräpukamien vaiheesta riippuen diagnoosi voi vaihdella, mutta perustekniikka koostuu seuraavista kohdista:
- Anamneesin kerääminen, ts. Tietyn taudin historia ja valitukset. Tässä vaiheessa lääkäri voi ehdottaa alustavaa diagnoosia, joka sitten tarkistetaan laboratoriossa ja instrumentaalisesti.
- Tarkastus - se on jaettu yleiseen ja paikalliseen. Yleensä lääkäri arvioi potilaan tilan ja ulkonäön kokonaisuutena. Informatiivisempi on paikallinen tutkimus, jonka koloproktologi suorittaa manuaalisesti (manuaalinen tutkimus) tai instrumenttien (pidikkeet, peilit) avulla. Ensinnäkin arvioidaan limakalvon kunto, peräpukamien kehitysaste, haavan pinnan läsnäolo tai puuttuminen.
- Selventävät laboratoriotutkimukset. Tutkimuksen jälkeen lääkäri lähettää yleisen ja biokemiallisen verikokeen, koprogrammin (ulosteanalyysi), bakteeri-infektion tarkistamiseksi voidaan tarvita myös ulosteiden bakteeriviljelmää.
- Instrumentaalinen tutkimus. Tätä varten anoskooppi asetetaan peräaukkoon, ja kuva näkyy näytöllä. Nyt lääkäri arvioi yksityiskohtaisesti, mitä hän ei voinut nähdä alkutarkastuksen aikana.
- Tapaamisen lopussa ilmoitetaan oletettu diagnoosi, jota voidaan kutsua lopulliseksi (samoin kuin selventää tai muuttaa) vasta testitulosten, sigmoidoskopiatietojen jälkeen. Sen jälkeen hoito on määrätty..
Leikkauksen suunnittelu voi sisältää yksityiskohtaisen tutkimuksen ja kuulemisen flebologin kanssa - laskimosairauksien asiantuntijan kanssa.
Ominaisuudet mennä lääkäriin peräpukamien naisilla
Naisilla proktologinen tutkimus on sama kuin miehillä. Mutta naisen ruumiin ominaisuudet ovat sellaiset, että peräpukamat esiintyvät usein raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Peräsuolen alueen tulehdusprosessit voivat lisäksi liittyä muiden lantion elinten tulehdus- tai infektio-tulehdussairauksiin. Siksi gynekologi osallistuu myös tällaisten potilaiden seurantaan..
Usein gynekologista tulee ensimmäinen lääkäri, jolle potilas kääntyy peräpukamien kanssa, muissa tapauksissa peräpukamat voidaan havaita rutiininomaisessa gynekologisessa tutkimuksessa. Lääkäri löytää peräpukamat, joilla on ulkoisia peräpukamia. Arkuus osoittaa sisäisiä peräpukamia (bimanuaalisella gynekologisella tutkimuksella peräsuolen seinä, joka sijaitsee heti emättimen takimmaisen takana, voi olla ärtynyt). Vasteen läsnäolo, peräaukon halkeamat, tarkoin määritelty laskimokuvio peräaukossa, sinetit voivat viitata peräpukamiin.
Joskus synnytyksen jälkeiset peräpukamat kehittyvät yhdessä emättimen suonikohjujen kanssa. Sitten pätevä gynekologi tutkii naisen itse tai lähettää sen proktologin luokse.
Gynekologi voi myös seurata peräpukamien hoitoon määrättyjen lääkkeiden käyttöä ja säätää hoitoa poistaakseen äidille ja sikiölle mahdollisesti haitallisia lääkkeitä..
Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä peräpukamiin myöhemmissä vaiheissa?
Proktologi ohjaa potilaan kirurgin konsultointiin, jos farmakologisilla aineilla hoidolla ei ollut vaikutusta tai jos hoidon alkuvaiheessa havaittiin taudin myöhäinen vaihe. Se voi olla joko kapea erikoislääkäri - koloproktologi tai yleinen kirurgi.
Proktologin tutkimusta suositellaan, jos seuraavat oireet ovat huolestuttavia: arkuus, peräsuolen verenvuoto, vierasesineiden tunne peräsuolessa, raskaus lantion tai peräsuolen alueella.
Hän tutkii potilasta ottaen huomioon proktologilta saadut tiedot. Tietojen perusteella kirurgi määrittää toimenpiteen toteutettavuuden ja laatii suunnitelman.
Leikkauksen suunnittelu voi sisältää yksityiskohtaisen tutkimuksen ja kuulemisen flebologin - laskimosairauksien asiantuntijan kanssa. Hän arvioi verenvirtauksen hemorrhoidal plexuksen laskimoissa, alusten kunnossa ja voi määrätä kontrastiangiografian.
Peräpukamien kanssa molemmat minimaalisesti invasiiviset toimenpiteet suoritetaan avohoidossa, minkä jälkeen potilas voi pian palata normaaliin elämäntapaan sekä massiivisiin kirurgisiin toimenpiteisiin terveydellisistä syistä. Aina kun mahdollista, etusijalle asetetaan ensimmäinen luokka, joka sisältää:
- ligaatio lateksirenkailla - menetelmä käsittää erityisen elastisen renkaan asettamisen peräpukaman pohjalle. Rengas puristaa alukset, heikentää veren virtausta hemorrhoidal-laskimoissa, minkä vuoksi solmu hylätään yksin;
- peräpukamien kallistus. Tämän käsittelyn aikana ommellaan valtimo, joka kuljettaa verta tungosta laskimoon;
- skleroterapia. Aine injektoidaan peräsuolen astioihin, mikä aiheuttaa sidekudoksen kasvua. Kun ontelo sulkeutuu, veri ei virtaa turpoaviin solmuihin;
- valokuva ja sähkökoagulaatio - peräpukamien cauterization lämpösäteellä tai valokaarella. Tehokas verenvuodon pysäyttämisessä ja vaiheiden 2 ja 3 peräpukamien hoidossa.
Usein gynekologista tulee ensimmäinen lääkäri, jolle potilas kääntyy peräpukamien kanssa, muissa tapauksissa peräpukamat voidaan havaita rutiininomaisessa gynekologisessa tutkimuksessa.
Invasiivisia menetelmiä ovat:
- radikaali peräpukamien poisto Milligan-Morganin mukaan. Kirurginen toimenpide, joka keksintöstään lähtien on saanut monia muutoksia, koostuu peräpukamien täydellisestä poistamisesta, jota seuraa alusten hyytyminen ja ompelu.
- Longo-toiminta. Tämä on vähemmän traumaattinen versio edellisestä leikkauksesta, joka vaatii nitojan. Solmujen leikkaamisen jälkeen riippuva limakalvo, jossa on erityisiä niittejä, kiinnitetään kokonaisiin kudoksiin, ja alusten ontelo kapenee.
Jos kylässä ei ole tarvittavaa asiantuntijaa, paikallinen terapeutti voi suorittaa tutkimuksen ja määrätä lääkkeitä peräpukamiin. Lopeta verenvuoto peräpukamista ambulanssin lääkärin voimalla. Gynekologi, proktologi, flebologi, kirurgi - mikä tahansa näistä lääkäreistä antaa apua, tärkeintä on hakea apua ajoissa.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Mikä lääkäri hoitaa peräpukamia: miten valmistautua kuulemiseen, miten tapaaminen on
Mikä on tauti?
Ennen kuin aloitat selvittämään, mikä lääkäri käsittelee naisten peräpukamien hoitoa, suosittelemme, että tutustut teoreettisiin perustietoihin siitä, mikä aiheuttaa tämän sairauden. Jos teet tämän, lääkäriin liittyvä kysymys katoaa itsestään. Lisäksi tällainen tieto auttaa estämään peräpukamien esiintymistä tulevaisuudessa. Varsinkin jos noudatat kaikkia artikkelin suosituksia.
Peräpukamat ovat melko yleinen sairaus molempien sukupuolten keskuudessa, mikä on laskimotulehdus peräsuolen submukoosassa. Tämän vaivan taustalla havaitaan myös verisuonten seinämien heikkeneminen. Lisäksi peräpukamille on ominaista tietyt epämiellyttävät oireet, joita edes huolimattomimmat potilaat eivät voi olla huomaamatta. Lisätietoja löytyy alla olevasta luettelosta:
- Ensimmäinen vaihe on epämukavuus suolen liikkeissä. Henkilö kokee epämiellyttävän tunteen ulosteita erittäessään. Lisäksi tämä tila ei ole millään tavalla riippuvainen ulosteen muodosta, joten epämukavuuden tunne ei vähene edes ripulin kanssa..
- Toinen vaihe on akuutti kipu ja verenvuoto. Ajan myötä epämukavuus muuttuu tuskallisiksi aistimuksiksi, joihin liittyy usein pienen määrän veren vapautuminen.
- Kolmas vaihe - verisolmut putoavat. Taudin kehittymisen tässä vaiheessa henkilö tuntee täysin, kuinka epämiellyttävä se on..
Taudin kehittymisen estämiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä kokeneeseen asiantuntijaan ajoissa. Tämä on parasta tehdä aikaisin, kun tunnet kutisevan peräaukon tai vierasesineen peräsuolessasi. Jos unohdat tämän tärkeän säännön, peräpukamien parantaminen voi olla melko vaikeaa. Tauti voi pahentua krooniseen vaiheeseen, jonka jälkeen se ilmenee ajoittain epämiellyttävillä oireilla.
Ominaisuuden kuvaus
Peräaukon lähellä oleva papilloma ilmestyy spontaanisti ja henkilö ei vaivaudu mihinkään harvoissa tapauksissa, seuraavat oireet ilmenevät:
- Kehon lämpötila nousee, mutta tämä ilmiö on lyhytaikainen.
- Ihon kutina kutsuu, henkilö tuntee ärsytystä, peräaukon polttamista.
- Vielä harvemmin huolissaan kehon päihtymyksestä, lievästä heikkoudesta, heikentyneestä suorituskyvystä.
- Ruoansulatuskanavan työ on häiriintynyt, mahassa on kipuja.
Kondyloomat peräaukossa alkuvaiheessa eivät aiheuta vakavaa epämukavuutta, mutta ne kasvavat, kasvavat ja epämukavuus kasvaa.
Jos tutkit valokuvaa, huomaat, että peräaukon lähellä olevat muodostelmat muistuttavat tuberkuleja. Ne kasvavat vähitellen, kasvaimet voivat tulehtua, röyhkeä ja räjähtää muodostaen haavaumia, jotka eivät parane.
Tällöin henkilö on huolissaan samanaikaisista oireista, infektio-oireista, kehon vakavasta myrkytyksestä, ruokahaluttomuudesta ja kuumeesta. Tällaisia ilmenemismuotoja on pidettävä vaarallisina, kun ne ilmaantuvat, on suositeltavaa kysyä apua lääkäriltä.
Peräaukon ympärillä olevia papilloomia pidetään hyvänlaatuisina ja ne voivat olla teräviä tai tasaisia, mutta älä paniikkia, kun ne ilmestyvät. On parempi nähdä lääkäri ja läpäistä kaikki testit.
Häiriön syyt
Seuraavassa osassa saat selville, kuka lääkäreistä hoitaa naisten peräpukamia. Oletko koskaan ajatellut sitä, että vierailut klinikalle voitaisiin välttää, jos potilas tietää taudin syistä. Jos miesten kohdalla kaikki on enemmän tai vähemmän selvää (peräpukamat esiintyvät väärän ruokavalion tai painonnoston vuoksi), niin kaikki eivät tiedä tekijöistä, jotka aiheuttavat patologian puhkeamisen oikeudenmukaisessa sukupuolessa:
- stressaavat tilanteet voivat aiheuttaa monenlaisten sairauksien kehittymisen;
- epätarkkuudet ravinnossa - syöminen ruokaa, joka aiheuttaa ripulia ja ummetusta;
- anaaliseksiä - miehen sukupuolielimet voivat olla liian leveät;
- synnytys - ylipaine tämän prosessin aikana on yleistä;
- raskaus - kohtu painaa usein sisäelimiä;
- Painojen nostaminen, esimerkiksi kuntosalilla tai työpaikalla
- suoliston puhdistus, erityisesti itselääkityksen yhteydessä.
Lähes jokainen näistä kohdista tapahtuu useimpien kaunottarien elämässä. Tietysti tautia ei välttämättä esiinny kaikilla eikä kaikilla ikäisillä. Jos kuitenkin ihmettelet, mihin lääkäriin naisen, jolla on peräpukamat, tulisi ensin ottaa yhteyttä, autamme ehdottomasti vastaamaan siihen. Seuraavassa osassa on yksityiskohtaista tietoa tästä sekä joitain suosituksia, joista on hyötyä potilaalle..
Keneen ottaa yhteyttä, jos klinikalla ei ole proktologia?
Peräpukamien proktologin kuuleminen on ainoa oikea päätös. Jos tapahtui niin, että proktologin palveluja ei ole mahdollista käyttää, peräpukamien ongelmalla voit ottaa yhteyttä terapeuttiin.
Akuuttien peräpukamien tapauksessa kirurgi voi antaa ensiapua ja yleisiä suosituksia.
Jos haluat päästä eroon peräpukamista kokonaan, tarvitset joka tapauksessa proktologin konsultointia. Sinun on etsittävä mahdollisuuksia käydä tämän kapean asiantuntijan luona. Potilaalla, jolla on peräpukamat, voidaan lisäksi määrätä flebologin tai angiologin kuuleminen, mikä auttaa normalisoimaan laskimojärjestelmän toiminnan..
Mikä lääkäri käsittelee naisten peräpukamia?
Tämä kysymys huolestuttaa melkein jokaista naista, joka alkoi kokea epämiellyttäviä oireita. Ja tämä on erittäin kiitettävää, koska itselääkitys voi tässä tapauksessa aiheuttaa hyvinvoinnin heikkenemistä. Sillä välin, jokainen kauneus ei tiedä, kuka lääketieteen asiantuntijoista harjoittaa tällaisten häiriöiden hoitoa. Erityisesti lukijamme vastaamme: lääkäriä, joka hoitaa naisten peräpukamia, kutsutaan proktologiksi. Hänen osaamiseensa kuuluu:
- potilaan alkuperäinen vastaanotto, jolla on peräsuolen epämukavuutta;
- peräaukon diagnostinen tutkimus taudin tunnistamiseksi;
- erilaisten diagnostisten toimenpiteiden, kuten anoskoopin, suorittaminen;
- peräpukamien hoito kirurgisilla ja vähän invasiivisilla menetelmillä.
Jokainen pätevä proktologi yrittää ensin selvittää syyn, joka johti tämän taudin ilmaantumiseen. Tätä varten hän voi esittää useita läheisiä kysymyksiä, älä pelkää tätä. Tällainen menettely on välttämätöntä laadukkaan hoidon määrittelemiseksi sekä ennalta ehkäisevien toimenpiteiden suunnitelman laatimiseksi. Loppujen lopuksi peräpukamat voivat ilmestyä uudelleen, mikä tuo mukanaan vielä epämiellyttäviä tunteita.
Peräpukamien hoito
On useita tapoja hoitaa peräpukamia. Nämä sisältävät:
| Konservatiiviset hoitomenetelmät | Peräpukamien ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa käytetään konservatiivista hoitoa lääkkeiden avulla. Peräpuikot ja voiteet ovat myös tehokkaita, jotka aiheuttavat peräpukamien nekroosia ja edistävät niiden kuolemaa.. Konservatiivinen hoito tarkoittaa taudin hoitoa ilman leikkausta. Perinteiseen lääketieteeseen viitataan myös tähän hoitomenetelmään. Peräpukamien kanssa potilaalle määrätään voiteita, kylpyjä, douching kasviperäisillä valmisteilla. Lääkkeet normalisoivat verenkiertoa, palauttavat verenkierron peräaukossa, vaikuttavat positiivisesti suoliston seinämiin. |
| Vähän invasiiviset hoidot | Pieninvasiivisilla menetelmillä tarkoitamme kohtalaista lääketieteellistä hoitoa lempeällä tavalla. Peräpukamien hoidossa käytetään radioaaltosäteilyä, korkeita lämpötiloja, valotehoa, lateksiligaatiota renkailla. Jos puhumme verihyytymien muodostumisesta, skleroterapia suoritetaan sklerosoivilla lääkkeillä. |
| Kirurginen toimenpide | Se suoritetaan edistyneissä vaiheissa, jolloin lääkehoidolla ei ole järkeä. Suosituimpia toimenpiteitä kutsutaan hemorrhoidektomiaksi, Longo-menetelmän mukaiseksi leikkaukseksi. Se suoritetaan paikallispuudutuksessa, joten potilas ei tunne kipua, epämukavuutta. Heti toimenpiteen jälkeen potilas voi mennä kotiin ja palata normaaliin elämäntapaansa. Joissakin tapauksissa haavaan kiinnitetään ompeleita, mikä lisää kuntoutusaikaa. Sairaalassa ei kuitenkaan tarvitse olla. Potilas jatkaa hoitoa kotona. |
Muista, että jokaiselle potilaalle hoito valitaan erikseen. Joissakin tapauksissa peräpukamat voidaan parantaa lääkityksen avulla, jopa edistyneissä vaiheissa..
Onko mahdollista ottaa yhteyttä muihin asiantuntijoihin??
Nyt tiedät naisen peräpukamien lääkärin nimen. Kaikilla poliklinikoilla ei kuitenkaan ole proktologia. Tämä pätee erityisesti pienissä kaupungeissa sijaitseviin laitoksiin. Näissä tapauksissa myös muut asiantuntijat voivat tulla apuun, joiden osaamiseen kuuluu myös peräpukamien hoito. Naisten lääkäreiden luettelo on erityisen laaja. Se näyttää tältä:
- gynekologi - on erityisen tärkeää käydä tämän erikoislääkärin luona raskaana oleville naisille, koska peräpukamat voivat usein johtua kohdun kasvusta;
- terapeutti - tämä lääkäri ei pysty suorittamaan täydellistä tutkimusta, mutta hän määrää potilaalle keinot, jotka voivat poistaa epämiellyttävät oireet;
- kirurgi - tämän ammatin asiantuntija käsittelee usein paksusuolen sairauksien hoitoa.
Älä kuitenkaan unohda, että vain pätevä asiantuntija voi selviytyä ongelmasta. Siksi sinun tulisi pidättäytyä vierailemasta yksityisillä klinikoilla, joilla on epäilyttävä maine. Tällaisten laitosten päätehtävä on "liittää" potilaalle mahdollisimman monta sairautta ja määrätä maksettu hoito sairaalassa. Yritä ottaa yhteyttä vain niihin lääkäreihin, joiden korkean pätevyyden vahvistaa vuosien kokemus ja kiitollisten potilaiden palaute.
Mikä muu klinikan lääkäri voi parantaa peräpukamat?
Jos klinikalla ei ole koloproktologia, potilaat otetaan vastaan:
- Paikallinen terapeutti - epäilee tautia oireiden perusteella, määrää lääkkeitä, paikallisia peräsuolen peräpuikkoja kivun ja tulehduksen lievittämiseksi. Hän ei pysty suorittamaan perusteellisesti digitaalista tutkimusta, anoskooppia. Antaa lähetyksen lähimpään klinikkaan, jossa on asiantuntija.
- Synnytyslääkäri-gynekologi - näkee ulkoiset peräpukamat potilailla raskauden aikana ja tutkimukset synnytyksen jälkeen. Määrää lääkkeitä, joilla ei ole vasta-aiheita äidille ja sikiölle imetyksen aikana. Synnytyksen jälkeen hän ohjaa naisen proktologin luokse.
- Kirurgi - voi tilapäisesti korvata proktologin, suorittaa digitaalisen tutkimuksen, määrätä tarvittavat lääkkeet. Taudin vaiheesta riippuen hän suosittelee klinikkaa, jossa on parempi toimia.
Peräpukamien diagnosoinnissa ja hoidossa ujous johtaa hallitsemattomaan juoksuprosessiin lantion laskimoissa. Mitä kauemmin potilaalla on kipuja, sitä vaikeampaa on taudin vakauttaminen. Komplikaatioiden ja kiireellisten leikkausten riski kasvaa. Nopea pääsy lääkäriin, hoitomenetelmän valinta voi estää peräpukamien neljännen vaiheen tuskalliset oireet.
Valmistautuminen proktologin tapaamiseen
Toivomme, että nyt sinulla ei ole epäilyksiä siitä, kumpi lääkäri menee naisen, jolla on peräpukamat. Potilaan tulisi kuitenkin ymmärtää, että hänen tulisi valmistautua huolellisesti tutkimusprosessiin proktologin kanssa. Muussa tapauksessa lääkäri voi syyttää henkilöä perussääntöjen noudattamatta jättämisestä tai jopa lähettää potilaan kotiin. Alla oleva luettelo sisältää vain perussäännöt, joita jokaisen suolistossa epämukavaa potilasta tulisi noudattaa:
- Muista tyhjentää suolesi, koska ulosteiden esiintyminen kehossa voi merkittävästi vaikeuttaa tutkimusta. Tämä voidaan tehdä luonnollisesti laksatiivisella lääkityksellä tai jopa käyttämällä peräruisketta. Jälkimmäinen vaihtoehto on edullisin, koska se sallii paitsi puhdistaa suoliston ulosteista myös päästä eroon toimenpiteen aikana mahdollisesti esiintyvästä epämiellyttävästä hajusta..
- Älä syö ruokaa aamulla ja edellisenä iltana. Tämä ei ole edes välttämätöntä, jotta ruoka ei muutu ulosteeksi. Lääkäri voi yksinkertaisesti lähettää potilaan verikokeeseen. No, kaikki tietävät, että on parasta suorittaa tällainen menettely tyhjään vatsaan. Muussa tapauksessa tulokset voivat osoittautua epätarkkoiksi, joten sinun on palattava uudelleenkokeisiin. Mutta vettä voidaan juoda rajoittamattomina määrinä..
- Valmistaudu mahdolliseen sairaalahoitoon. Tämä pätee erityisesti potilaisiin, joilla on edennyt taudin vaihe (kun peräsuoli prolapsoituu peräaukosta). Ota siksi kaikki tarvitsemasi etukäteen (hygieniatuotteet, puhtaat vaatteet jne.). Ilmoita lisäksi sukulaisillesi, että heidän täytyy joutua käymään luonasi klinikalla tuomalla ruokaa mukaansa..
No, sinun ei pidä unohtaa yleisiä sääntöjä, joita jokaisen klinikalla käyvän henkilön on noudatettava. Esimerkiksi on tärkeää käyttää kenkäsuojuksia, jotta muut potilaat eivät hengitä lattialle jättämääsi pölyä. Ota myös mukaan kaikki tarvittavat asiakirjat: passi, sairauskäytäntö, sairauskertomus ja jopa sairaushistoria, jos sinulla on niitä käsissäsi. Osta vain siinä tapauksessa pieni öljylappu, jotta se asetettaisiin alle tutkimuksen aikana.
Mitä sinun on tiedettävä ennen lääkärin käyntiä?
Ennen tutkimusta potilaan on otettava tarvittavat asiat ja asiakirjat. Tuolin alustavaa tutkimusta varten kannattaa ottaa vaippa. Toimistoon pääsemiseksi sinun on vaihdettava kengät tai kengänpäälliset.
Tämä edellyttää edelleen:
- vakuutustodistus;
- lääketieteellinen kortti;
- passi.
Jos peräpukamat ovat akuutissa muodossa tai myöhässä, potilas ohjataan sairaalaan. Tätä varten sinun on otettava tarvittavat asiat hoidon aikana..
Ennen pääsyä proktologille potilaan on valmisteltava tutkimusta. Tätä varten on syytä tyhjentää suolet. Tämä tehdään peräruiskeella. Muuten otetaan laksatiiveja. Ennen tutkimusta potilaan on puhdistettava suolisto 2 kertaa päivässä.
Mitä menettelyjä voidaan määrätä?
Kysymys naisten peräpukamia hoitavan lääkärin nimestä ei ole läheskään ainoa, joka herää potilaiden mielessä. Monet ihmiset ovat myös varovaisia menettelyistä, joita terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä. Mutta kyse on tietämättömyydestä. Siksi suosittelemme, että tutustut proktologin vastaanotolla sinua odottavien menettelyjen pääluetteloon ja selvität ne..
- Anoskooppi. Proktologi "käsivarret" erityisellä laitteella, jota kutsutaan anoskoopiksi, jonka jälkeen hän työntää sen paksusuoleen 10-12 senttimetrin syvyyteen peräaukon renkaasta. Samanlainen menettely antaa sinun tutkia elimen limakalvoa paremman hoidon määrittelemiseksi..
- Sigmoidoskopia. Tämän tekniikan avulla voit tutkia suoliston kauempana olevia alueita, koska instrumentti työnnetään 25 senttimetrin etäisyydelle peräaukon renkaasta. Tätä tekniikkaa määrätään harvinaisissa tapauksissa, kun peräpukamien syitä ei ymmärretä täysin..
- Kolonoskopia. Edistynyt endoskopia, jossa lääkäri tutkii ruoansulatuskanavan alaosan erityisellä koettimella, joka työnnetään peräaukon läpi. Tätä menettelyä pidetään melko kalliina, joten kaikilla sairaaloilla ei ole sitä..
- Irrigoskopia. No, tämä röntgenkuvan versio sisältää erityisen kontrastiliuoksen käytön, jonka avulla voit saada tarkkoja kuvia peräsuolen limakalvosta. Tekniikka on käytännössä kivuton ja yksi moderneimmista.
Jokainen yllä mainituista toimenpiteistä määrätään vasta sen jälkeen, kun lääkäri on puhunut potilaalle ja saanut tietyn kuvan kliinisestä tapauksesta..
Kuka on koloproktologi-kirurgi?
Toinen asiantuntija, jonka avulla voit vastata kysymykseen, mihin lääkäriin naisen, jolla on peräpukamat, tulisi mennä. Koloproktologikirurgi on kapeampi erikoistuminen lääkäriin, joka käsittelee peräsuolen sairauksien pahenevien muotojen hoitoa. Jos sinua suositeltiin käymään hänen luonaan, sitä ei voida unohtaa. Muuten tauti voi kehittyä erittäin vaikeaksi..
Potilaat lähetetään yleensä tämän erikoislääkärin luokse vain, jos konservatiiviset hoitomenetelmät (esimerkiksi lääkkeiden avulla) eivät ole tuottaneet toivottuja tuloksia. Lisäksi koloproktologi-kirurgi on yksinkertaisesti korvaamaton, jos potilaan tila heikkenee voimakkaasti ja peräpukamien vakavammat vaiheet alkavat kehittyä valtavasti. Olipa niin, niin tällainen asiantuntija pystyy poistamaan jopa vakavimmat patologiat..
Jos siis mietit, mihin lääkäriin naisen, jolla on peräpukamat, pitäisi mennä, tämän ammatin nimi saattaa kuulostaa vastaukselta. Asiantuntija pystyy paitsi arvioimaan potilaan tilan lyhyessä ajassa myös määrittelemään optimaalisen hoitomenetelmän. Yleensä tämä tarkoittaa operatiivista kirurgista toimenpidettä. Sinun ei kuitenkaan pitäisi pelätä. Peräsuolen leikkauksen aikana komplikaatioiden riski on erittäin epätodennäköinen.
Nyt tiedät vielä enemmän tietoa siitä, mikä lääkäri hoitaa naisten peräpukamia. Vaikka oikeudenmukaisuuden vuoksi on huomattava, että tämä asiantuntija käsittelee myös miehiä. Peräpukamat ovat yksinkertaisesti yleisin sairaus, jonka koloproktologi voi poistaa. Joissakin tapauksissa asiantuntijan on myös käsiteltävä vakavampia tapauksia, mutta tämä on täysin erilainen tarina..
Hoitomenetelmän määrittäminen
Useat tärkeät olosuhteet vaikuttavat edullisen hoito-ohjelman valintaan..
Asiantuntija määrää venotoniset lääkkeet, jotka eliminoivat verisuonten heikkouden. Esimerkiksi peräsuolen peräpuikot.
Joten lääkäriä ohjaavat tietyt tekijät, mukaan lukien:
- patologisen prosessin aste;
- taudin muoto - akuutti tai krooninen;
- kavernoivien muodostumien lokalisointi - ulkoinen tai sisäinen;
- komplikaatioiden ja samanaikaisten sairauksien esiintyminen;
- potilaan ikä;
- kehon yksilölliset ominaisuudet (allergiat, heikkous jne.).
Taudin alussa he hoitavat yksinomaan konservatiivisella hoidolla. Asiantuntija määrää venotoniset lääkkeet, jotka poistavat verisuonten heikkouden, paikalliset lääkkeet - peräsuolen peräpuikot, voiteet ja voiteet.
Pätevä lääkäri ei perustaa terapeuttista kurssia kyseenalaisille lääkkeille, joille ei ole annettu lupaa. Lisäksi lääkäri yrittää välttää lähettämistä leikkaukseen..
Proktologi suosittelee myös "provokaattoreiden" poissulkemista: on tärkeää noudattaa optimaalista ruokavaliota ja hygieniaa koskevia toimenpiteitä, lisätä fyysistä aktiivisuutta (kohtuullisissa rajoissa), vähentää ruumiinpainoa jne..
Proktologisen taudin vakavien muotojen tapauksessa määrätään hemorrhoidectomia.
Jos huumeiden hoito ei auta, lääkäri määrää vähän invasiivisia kirurgisia tekniikoita, joista erityisen suosittuja menetelmiä ovat:
- ligaatio lateksirenkailla;
- rakkaus;
- kryoterapia;
- skleroterapia peräpukamiin;
- laserkoagulaatio.
Vakavien proktologisten sairauksien tapauksissa määrätään komplikaatioita, vakavia leikkauksia - avoin tai suljettu hemorrhoidektomia. Niitä käytetään kuitenkin yhä harvemmin, koska niille on ominaista korkea trauma..
Mitä tapahtuu, jos tautia ei hoideta pitkään?
Nyt tiedät mikä lääkäri tarkastelee peräpukamia naisilla. Monet naiset kieltäytyvät käymästä klinikalla vain siitä syystä, että itse tutkimusmenettely on hämmentynyt. Tässä tapauksessa on ymmärrettävä, että jos peräpukamat eivät reagoi laadukkaaseen hoitoon ajoissa, tilanne pahenee useita kertoja ja epämiellyttävät oireet alkavat tuoda suurta epämukavuutta potilaan elämään. Tässä on vain pieni luettelo mahdollisista seurauksista:
- raudanpuuteanemia - sairaus, joka esiintyy verenhukan vuoksi;
- peräpukamien tromboflebiitti on yksi epämiellyttävimmistä vaivoista;
- märkivä paraproktiitti - mätä alkaa kerääntyä peräaukkoon;
- krooniset peräaukon halkeamat aiheuttavat voimakasta kipua;
- peräaukon inkontinenssi - ulosteen inkontinenssi.
Älä myöskään unohda tehokkainta seurausta, joka voi johtua peräpukamien hoidon pitkästä poissaolosta - peräaukon turvotus, johon liittyy paitsi peräsuolen kipu myös ulosteiden inkontinenssi. Tällaisen sairauden parantaminen voi olla erittäin vaikeaa. Tarpeetonta sanoa, kuinka paljon epämukavuutta hän voi tuoda ihmisen elämään? Siksi ota aina yhteyttä poliklinikkaan ajoissa saadaksesi apua..
Peräpukamien tärkeimmät ilmenemismuodot
Asiantuntijat tunnistavat remission ja pahenemisen ajan. Remission aikana potilailla ei ole valituksia. Mutta jos et noudata ruokavaliota (alkoholi, mausteinen ruoka) tai väärinkäytä liiallista fyysistä rasitusta, verenvuotoa voi esiintyä.
Peräpukamien tyypilliset valitukset:
- verenvuoto, joka tapahtuu ulostuksen aikana tai välittömästi sen jälkeen (karmiininpunainen veri vapautuu, joskus rasitettaessa - valua), joka peittää ulosteet ylhäältä;
- peräaukon kutina liittyy ihon liottamiseen limakalvon eritteillä suolistosta (ns maseraatio), ekseema voi kehittyä;
- tunne raskaudesta ja epämukavuudesta peräaukossa, erityisesti ulostamisen jälkeen (tunne vieraasta ruumiista);
- peräpukamien esiinluiskahdus.
Kipu peräpukamilla ei ole tyypillinen oire, se esiintyy tulehduksen, solmujen tromboosin tai niiden rikkomisen kanssa peräaukon halkeaman läsnä ollessa.
On tärkeää olla välittämättä taudin alkamisesta, se on asteittainen ja huomaamaton.
Ehkäisevät toimenpiteet
Nyt tiedät hyvin, kuka voi hoitaa peräpukamia naisilla. Lääkärit pystyvät pelastamaan potilaan jopa taudin edistyneistä vaiheista, jos hän tulee heidän tapaamiselleen ja käy läpi kaikki tarvittavat toimenpiteet. On kuitenkin helpointa seurata erilaisia ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä tulevien sairauksien estämiseksi. Tässä ovat vain tärkeimmät, joita suositellaan potilaille epäonnistumatta:
- ruoka kuitua ja vitamiineja sisältävien elintarvikkeiden kanssa;
- kieltäytyminen liikunnasta, juoksemisesta ja pyöräilystä;
- perineaalisen hygienian perussääntöjen noudattaminen.
On myös tärkeää ymmärtää, että jotta peräpukamien ehkäisy "toimisi" oikeaan suuntaan, naisen on pidättäydyttävä erilaisista ruokavalioista, jotta ulosteet voivat normalisoitua. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että voit syödä kaikkea. On välttämätöntä muotoilla terveellinen ja tasapainoinen ruokavalio, elimistössä ei kuitenkaan saisi olla puutetta hiilihydraateista, proteiineista, rasvoista ja muista normaalin elämän kannalta välttämättömistä aineista..
Miksi tauti ei mene pois
Oletetaan, että nyt tiedät paitsi minkä lääkärin mennä naisen, jolla on peräpukamat, mutta olet jo käynyt erikoislääkärin vastaanotolla. Ei ole kaukana siitä, että tauti katoaa heti useiden päivien hoidon jälkeen. Joissakin tapauksissa epämiellyttävät oireet saattavat silti häiritä ihmistä pitkään, eikä näkyviä parannuksia havaita. Tapahtumien kehitys tapahtuu pääsääntöisesti seuraavista syistä:
- matala erikoislääkärin pätevyys - lääkäri, joka hoitaa naisten peräpukamia, ei välttämättä ota huomioon taudin astetta, minkä seurauksena hän valitsee väärät lääkkeet häiriön hoitoon;
- lääkärin ohjeiden noudattamatta jättäminen on yksi yleisimmistä ja erittäin haitallisista tavoista, jotka ovat ominaisia useimmille nykyaikaisille potilaille;
- kehon rakenteelliset piirteet - joissakin tapauksissa näkyvää vaikutusta ei havaita johtuen kroonisesta laskimoiden vajaatoiminnasta tai muusta sairaudesta, jota lääkäri ei ottanut huomioon.
Älä myöskään unohda, että jotkut potilaat harjoittavat mieluummin muuta kuin perinteistä hoitoa, joka monissa tapauksissa osoittautuu yksinkertaisesti hyödyttömäksi, varsinkin kun on kyse akuutin vakavien sairauksien hoidosta. Vaikka sinun täytyi taistella peräpukamia vastaan useita kertoja yrtti-infuusion avulla, se ei tarkoita, että se olisi jälleen tehokas (keho voi kehittää immuniteetin niitä vastaan).
Itsehoito on yleensä yksi yleisimmistä syistä, miksi henkilö ei läpäise yhtä tai toista vaivaa. Muista, että vaikka tiedät varmasti tietyn lääkkeen tehokkuudesta, tämä ei ole syy unohtaa asiantuntijan kuulemista. Useimmissa tapauksissa ihmiset pysäyttävät äärimmäisen epämiellyttävät oireet, ja ongelman juuret pysyvät kehossa..
Kysymys siitä, mihin lääkäriin tulee mennä naisen, jolla on peräpukamat, on todella merkityksellinen. Loppujen lopuksi, jos potilas menee väärän asiantuntijan luokse, hänen on hoidettava tautia paljon kauemmin. Siksi yritä käydä klinikalla, jossa on proktologi, koska hän pystyy suorittamaan kehon yksityiskohtaisen tutkimuksen ja myös valitsemaan yksinomaan sinulle sopivat hoitomenetelmät..
Miksi peräpukamat esiintyvät??
Henkilöllä on lisääntynyt riski sairastua peräpukamiin jo nuorena iässä seuraavien tekijöiden läsnä ollessa:
- krooninen ummetus
- passiivinen elämäntapa
- ammattiriski - rakentajat, kuljettajat, toimistotyöntekijät, kirjanpitäjät, ohjelmoijat, myyjät
- nostella painoja
- intohimo erilaisiin ruokavalioihin
- raskaus ja synnytys
- jotkut urheilulajit
- geneettinen taipumus
- alkoholin väärinkäyttö, rasvainen, mausteinen ruoka
Mikä lääkäri ottaa yhteyttä peräpukamiin?
Peräpukamat alkuvaiheessa ilmenevät epämiellyttävillä oireilla (kutina peräaukossa, tunne puutteellisesta suolen tyhjenemisestä). Tauti on yleinen aikuisväestön keskuudessa. Erityisen aikaisin vaikuttaa miehiin ja naisiin, joilla on "istuva" ammatti. Ujous vaikeuttaa yhteydenpitoa klinikalle, estää halua selvittää, mikä lääkäri hoitaa peräpukamia ja miten sopia tapaaminen hänen kanssaan työajan ulkopuolella.
Pahenemisvaiheisiin liittyy ruokavalion, painonnoston, raskauden rikkominen.
Hoito-ongelmaa ei voida välttää. Patologian krooninen kulku vaatii kirurgisen toimenpiteen. Siksi on tärkeää käydä asiantuntijalla epäilyttävien ongelmien sattuessa..
Mihin lääkäriin tulee mennä peräpukamien kanssa?
Koska peräpukamamuutokset liittyvät ruoansulatuskanavan viimeiseen osaan - peräsuoleen, proktologeihin tai, kuten heitä kutsutaan nykyaikaisten olosuhteiden mukaan, koloproktologien on diagnosoitava ja hoidettava patologia. Nämä ovat lääkäreitä, jotka vastaavat kaikista paksusuolen, peräaukon ja perineumin sairauksista.
Tilastojen mukaan 1/3 väestöstä kärsii tämän lokalisoitumisen sairauksista. Vaarallisin sairaus on syöpä, jota on vaikea havaita varhaisessa vaiheessa. Se "naamioituu" muiksi sairauksiksi tai ei ilmene millään tavalla.
Peräpukamien lisääntyminen havaitaan tyttöjen ja naisten gynekologien tutkimuksessa, urologien tutkittaessa miesten ongelmia. Kirurgin on tutkittava murrosikäisiä poikia, kun he läpäisevät lääkärintarkastuksen armeijan värväystoimistossa. Lääkärit ohjaavat potilaat koloproktologin luo ja selittävät ammattitaidon tarpeen sairaushoidossa.
Proktologeja on saatavana alueellisista sairaaloista. Jos tällaista asiantuntijaa ei ole tapaamisaikataulussa, sinun tulee sopia tapaaminen kirurgin kanssa. Loppujen lopuksi proktologia on osa yleiskirurgiaa, joten pätevillä lääkäreillä, jotka järjestävät ilmaisen avohoidon, on tietoa tästä alueesta (maksun suorittaa CHI-rahasto).
Aluekeskusten yksityisillä klinikoilla on riittävästi koloproktologeja. Ennen hakemista on parempi kysyä lisenssistä, lääkärin luokasta, erikoispalvelun pituudesta. Pääsymaksut voivat sisältää instrumentaalisen tutkimuksen (anoskooppi, sigmoidoskooppi). Tämä olisi selvitettävä etukäteen ja valmisteltava paitsi taloudellisesti.
Jos peräaukossa on verenvuotoa tai akuuttia kipua, soita ambulanssi. Hyökkäys voi liittyä tromboosiin tai solmujen puristamiseen. Viivästyminen avun antamisessa johtaa kudosnekroosiin (nekroosiin), septiseen tilaan.
Proktologi ja koloproktologi
Lääketieteessä lääkäreiden erikoisalojen nimet määritetään terveysministeriön hyväksymässä "luettelossa". Valtion laitoksissa he seuraavat tarkasti työkirjan merkinnän vastaavuutta ja todellista työn suuntaa. Vuodesta 2014 lähtien proktologin nimen korvaaminen koloproktologilla, latinaa tuntevat lääkärit selittävät patologian tutkimuksen rajojen laajentumista eristetystä peräsuolesta koko paksusuoleen.
Jokapäiväisessä elämässä sekä vanha että uusi nimi ovat voimassa, merkitys ei muutu. Lääkäreitä koulutetaan yleisen kirurgian perusteella, erikoistuminen kestää vähintään neljä kuukautta.
Työpaikassa koloproktologit jaetaan ehdollisesti lääketieteellisen profiilin mukaan:
- terapeuteilla - harjoittavat peräpukamien, paksusuolen loisten ja tartuntatautien, Crohnin taudin, erilaisten koliittien lääkehoitoja;
- kirurgien kohdalla - profiili osoittaa minimaalisesti invasiivisten menetelmien, kasvainten, peräpukamien, polyyppien poistamisen endoskooppisella laitteella.
Ensimmäinen on lääkäri, joka hoitaa peräpukamia perinteisellä ruokavaliovalmisteella, lääkkeillä, määrää lääkkeitä paikallisiin ja yleisiin vaikutuksiin. He työskentelevät harvoin sairaaloiden erikoistuneilla osastoilla. Sinua voidaan hoitaa avohoidossa.
Toinen - ei ole ristiriidassa terapeutin reseptien kanssa, mutta hyväksyy potilaat epäonnistuneiden yritysten jälkeen päästä toimeen kansanmenetelmillä, jotka johtivat edistyneeseen vaiheeseen, komplikaatioihin suolen seinämän halkeamina, krooniseen verenvuotoon ja anemiaan, usein tuskalliseen prolapsiin ja sisäisten solmujen rikkomiseen. Harjoitellaan toiminnan aikana.
Molemmilla proktologityypeillä on riittävästi tietoa peräpukamien oireista, kehitysvaiheista, hoitotaktiikoista. Keskustelussa potilaan kanssa he selvittävät oireiden keston, ymmärtävät pahenemisvaiheiden ja hoitoa edeltävien syiden välisen yhteyden. Muista tutkia peräsuolen peräaukko ja palpataatio, anoskooppi, sigmoidoskopia. Tarvittaessa määrätään kattava tutkimus irrigoskopialla, kolonoskopia.
Lääkäri kehittää yksilöllisen hoito-ohjelman ottaen huomioon ikä, samanaikaiset sairaudet. Seuraa ja vahvistaa toteutettujen toimenpiteiden tehokkuuden. Hän ehdottaa minileikkauksen käyttöä vaiheissa II-III (lateksirenkaiden asettaminen, skleroterapia ulkoisille peräpukamille, valtimoiden verisuonten sitominen), päättää laser-säteilytyksen, kryoterapian, lämpökoagulaation käytön suositeltavuudesta.
Käytettyjen tekniikoiden jälkeen koloproktologin tehtävään kuuluu pahenemisvaiheiden ehkäiseminen ja saavutetun menestyksen ylläpitäminen. Tätä varten lääkäri tutustuttaa potilaan jatkuviin vaatimuksiin hoito-ohjelmalle, ravinnolle ja hygieniatoimenpiteille..
Yleensä terapeuttisen ja kirurgisen profiilin lääkärit neuvovat potilaita, joilla on sekundäärisiä peräpukamia, leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita.
Koloproktologikirurgin tehtävät
Kirurgi-koloproktologi on valmis hoitamaan paitsi peräpukamat myös lasten paksusuolen synnynnäistä patologiaa, vammoja. Hän tarjoaa rutiini- ja hätäapua potilaille, joilla on seuraavat sairaudet:
- monimutkaiset peräpukamat;
- halkeamia peräsuolessa;
- paraproktiitti;
- polyypit;
- kystiset muodostumat;
- kasvaimet.
Potilaiden ottamisen tarkoituksena on valita paras tapa parantaa tauti. Tätä varten suoritetaan diagnostisten tietojen arviointi, tiedot kehon yleisestä tilasta. Kirurgisen toimenpiteen vaihtoehdon valintaan sisältyy verrata leikkauksen riskin tasoa ja patologian ennustetta.
Koloproktologi tarjoaa menetelmiä potilaan valmistelemiseksi suunniteltuun leikkaukseen, poistaa patologiset rakenteet, palauttaa suoliston eheyden ja toiminnalliset kyvyt plastiikkakirurgian avulla. Postoperatiivisen hoidon tulisi sisältää asianmukainen hoito, ruokinta, paikalliset ja yleiset toimenpiteet, sidokset, lääkitys.
Lääkärin on otettava huomioon potilaan reaktio lääkkeisiin, varmistettava leikkauksen jälkeisen haavan infektio. Palautumisjaksolla korostetaan paksusuolen peristaltiikkaa. Ummetuksen ehkäisy on yksi uusiutumisen tavoitteista.
Kirurgi-koloproktologi hoitaa potilaiden lisäksi asiakirjojen hallintaa, täyttää raportointi- ja tilastolomakkeita ja analysoi työtään. Tietojen ja taitojen parantaminen tapahtuu vähintään kerran viiden vuoden välein. Kurssin aikana lääkäri saa uutta tietoa kirurgisista tekniikoista, minimaalisesti invasiivisista ja endoskooppisista hoitomenetelmistä, nykyaikaisten diagnostisten laitteiden mahdollisuuksista.
Kuinka valmistautua lääkärisi tarkastukseen?
On parempi sopia tapaaminen koloproktologin kanssa vapaapäivänä. Tämä johtuu tarpeesta valmistautua tarkastukseen. Yleisesti hyväksytyn digitaalisen tutkimuksen suorittamiseksi suolen alustava puhdistus on toivottavaa..
Päivän ajan sinun tulisi kieltäytyä tuotteista, jotka edistävät käymistä (kaasunmuodostusta), ulosteen pidättymistä. Nämä sisältävät:
- maito;
- palkokasvit;
- kaali;
- rasvainen liha ja kala;
- paistetut elintarvikkeet;
- makeiset;
- makeiset;
- tuore leipomo;
- vahva tee ja kahvi;
- alkoholi (mukaan lukien olut);
- suolakurkkua;
- kuohuvaa vettä.
Tupakointia ei suositella.
Iltaisin sinun tulisi tehdä puhdistusklistiimi kahdesti, aikaisin aamulla toinen. Jos ehto ei salli toimenpiteen lykkäämistä, voit käyttää peräsuolen peräpuikkoja glyseriinin kanssa, tavalliset mikrokristallit "Microlax". Ne ärsyttävät suoliston hermopäätteitä ja edistävät tyhjentymistä 20 minuutin kuluttua.
Parhaat puhdistusaineet ovat laksatiivit, jotka on erityisesti suunniteltu suoliston valmistamiseen (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Ne tulisi ottaa järjestelmän mukaisesti päivää ennen tutkimusta..
Älä unohda ottaa mukaan:
- passi, vakuutus, suunta;
- vaippa (mitä jos laitoksessa ei ole kertakäyttöisiä arkkeja);
- kengänpäälliset tai vaihtokengät;
- kosteuspyyhkeet.
Ujoille ihmisille suosittelemme ostamaan erikoisalushousut etukäteen apteekista. Heillä on rako peräaukossa.
Jos lääkäri tarvitsee lisää verikokeita, on parasta tulla tapaamiselle tyhjään vatsaan..
Koloproktologin tutkimus on aina tuskallista?
Lääkäri, joka suorittaa tutkimuksen, ottaa huomioon potilaan mahdollisen tuskallisen reaktion, kireän tilanteen, jännityksen. Siksi hän yrittää toimia hitaasti ylläpitämällä suullista yhteyttä. Palpointimenettely on yleensä kivuton, mutta epämiellyttävä.
Kipua varten tamponi, jossa on dikaiinivoitetta, työnnetään peräaukkoon, sulkijalihaksen ulkopuolella voidellaan lidokaiinigeelillä. Kivun lievitys tapahtuu 20 minuutin kuluttua. Vasta sitten lääkäri työntää sormen.
Jos sinimusta solmu näkyy ulkopuolelta, tutkimusta ei suoriteta. Potilas tarvitsee kuolleen kudoksen kiireellisen poistamisen.
Miksi sinun täytyy nähdä lääkäri?
Peräpukamien oireet vaikeuttavat merkittävästi ihmisen elämää, muuttavat hänen luonnettaan. Sairauden merkkejä ovat:
- kivulias suoliston liike;
- verenvuoto vaurioituneista solmuista;
- peräaukon ympärillä olevan ihon vuotaminen ärsytyksellä, kutinalla, eroosiolla;
- tunne ulkoisista "kuoppista ihon alla" tai vieraasta ruumiista peräaukon kanavassa.
Pysyvän hoidon puute luo olosuhteet halkeamien, repeämien ja märkien esiintymiselle. Pysähtynyt laskimoveri solmuissa muodostaa hyytymiä, tromboosi aluksen ontelon. Akuutti tromboosi häiritsee kudosten ravintoa, aiheuttaa iskemiaa ja nekroosia. Potilaan tilaan liittyy voimakas kipu, myrkytys.
Jos trombi ei poistu ajoissa yhdessä solmun kanssa, sitten hajoaa, verenvuoto tapahtuu. Bakteeri-halkeamatulehdus lisätään nopeasti suolistosta. Diffuusio tapahtuu peräsuolen ympärillä olevassa kudoksessa. Naapurielimissä on paise, sepsis, fistelin muodostuminen.
Laiminlyötyt tapaukset vaativat paljon enemmän vaivaa hoidossa, laajennettua kirurgista toimenpidettä. Siksi on parempi toteuttaa lääkärin suosittelemat toimenpiteet peräpukamia vastaan alkuvaiheessa odottamatta prosessin etenemistä..
Mikä muu klinikan lääkäri voi parantaa peräpukamat?
Jos klinikalla ei ole koloproktologia, potilaat otetaan vastaan:
- Paikallinen terapeutti - epäilee tautia oireiden perusteella, määrää lääkkeitä, paikallisia peräsuolen peräpuikkoja kivun ja tulehduksen lievittämiseksi. Hän ei pysty suorittamaan perusteellisesti digitaalista tutkimusta, anoskooppia. Antaa lähetyksen lähimpään klinikkaan, jossa on asiantuntija.
- Synnytyslääkäri-gynekologi - näkee ulkoiset peräpukamat potilailla raskauden aikana ja tutkimukset synnytyksen jälkeen. Määrää lääkkeitä, joilla ei ole vasta-aiheita äidille ja sikiölle imetyksen aikana. Synnytyksen jälkeen hän ohjaa naisen proktologin luokse.
- Kirurgi - voi tilapäisesti korvata proktologin, suorittaa digitaalisen tutkimuksen, määrätä tarvittavat lääkkeet. Taudin vaiheesta riippuen hän suosittelee klinikkaa, jossa on parempi toimia.
Peräpukamien diagnosoinnissa ja hoidossa ujous johtaa hallitsemattomaan juoksuprosessiin lantion laskimoissa. Mitä kauemmin potilaalla on kipuja, sitä vaikeampaa on taudin vakauttaminen. Komplikaatioiden ja kiireellisten leikkausten riski kasvaa. Nopea pääsy lääkäriin, hoitomenetelmän valinta voi estää peräpukamien neljännen vaiheen tuskalliset oireet.