logo

Lääkkeet sydän- ja verisuonitautien hoitoon, lääkkeet vanhuksille, joilla on korkea verenpaine, rytmihäiriöt, angina pectoris, sydämen vajaatoiminta

Artikkelista opit sydänlääkkeiden käytön ominaisuudet, käyttöaiheet ja vasta-aiheet lääkkeiden määräämiseen, sivuvaikutukset.

Merkinnät pääsylle

Eri ryhmien lääkkeet auttavat:

  • ateroskleroottinen sairaus;
  • sydämen iskemia;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • sydämen supistusten rytmin rikkominen;
  • atrioventrikulaarinen lohko;
  • kardiomyopatia;
  • sydänlihaksen hypertrofia;
  • valtimon hypertensio;
  • tromboosi tai tromboflebiitti;
  • sydänviat;
  • keuhkosydän;
  • kuntoutus sydänkohtauksen tai aivohalvauksen jälkeen;
  • pastanaisuus;
  • sydämen lihaksen toimintahäiriö.

Luettelo sydänlääkkeistä ja niiden ominaisuuksista

Sydämen ja verisuonten sairaudet ovat johtavassa asemassa planeetan kaikkien kuolinsyiden joukossa. Sydämen vahvistamiseksi, ihmisen sydän- ja verisuonijärjestelmän ylläpitämiseksi, negatiivisten oireiden poistamiseksi on kehitetty useita eri farmakologisten ryhmien lääkkeitä, joita päivitetään jatkuvasti. Lääkkeet hoitavat monia sydänongelmia.

Korkean verenpaineen hoitoon

Korkea verenpaine korjataan sydänlääkkeillä, jotka alentavat tehokkaasti verenpainetta ja suojaavat kohde-elimiä (sydän, aivot, munuaiset, verisuonet) vaurioilta. Tällaisia ​​lääkkeitä on vain 5 ryhmää.

ACE-estäjät

ACE-estäjät vaikuttavat munuaisten glomerulien tasolla säätelemällä erityisen aineen - angiotensiinin - synteesiä, joka voi lisätä verenpainetta verisuonten kouristusten vuoksi. Lääkkeiden vaikutuksesta verisuonten onteloon sydänlihaksen kuorma vähenee. ACE-estäjäryhmän sydän- ja verisuonilääkkeet palauttavat kapillaariseinät, parantavat sydänlihaksen aineenvaihduntaprosesseja, estävät ateroskleroottisten plakkien kasvua, verihyytymien muodostumista, parantavat munuaisten verenkiertoa, normalisoivat hiilihydraattien ja rasvojen aineenvaihduntaa.

ACE-estäjät ovat luotettavin tapa estää aivohalvaus tai sydänkohtaus hypertensiivisillä potilailla. Suosituimmat tabletit ovat Captopril (35 ruplaa), Enalapril (10 ruplaa), Ramipril (93 ruplaa), Perindopril (104 ruplaa)..

Nykyään ACE: n estäjiä pidetään hyödyllisimpinä sydänlääkkeinä hypertensiivisille potilaille. Nämä sisältävät:

Huumeiden nimiHinta ruplaina
Amprilan250
Berlipril85
Enap50
Renitek35
Fosicard175
Monopril460
Hartil350
Diroton125
Lisinopriili25
Kapoten170
Perineva250
Prestarium350

Sartalaiset

Tämän ryhmän sydämen lääkkeet korvaavat ACE: n estäjät vasta-aiheiden (allergia, anafylaksia, angioedeema, krooninen munuaisten vajaatoiminta, yskä) läsnä ollessa. Lääkkeillä on lievä vaikutus munuaisiin, erittävät virtsahappoa virtsaan, mikä on suuri plus kihtipotilaille..

Tunnetuimmat angiotensiinireseptoriantagonistit ovat Lozap (285 ruplaa), Lorista (135 ruplaa), Mikardis (1036 ruplaa)..

Huumeiden nimiHinta ruplaina
Lorista135
Lozap285
Valsacor425
Diovan1620
Teveten1500
Aprovel325
Atacand2200
Ordiss320
Hyposart400

Kalsiumantagonistit

CCB-ryhmän sydänlääkkeet ovat inerttejä aineenvaihduntaprosesseille, jotka ovat tehokkaita johtuen suorasta vaikutuksesta verisuoniin ja sydänlihakseen. Kalsiumkanavasalpaajat laajentavat verisuonia, mikä voi auttaa vähentämään verenpainetta ja normalisoimaan verenkiertoa. Esimerkkejä ovat amlodipiini (80 ruplaa), felodipiini (216 ruplaa), Verapamil (50 ruplaa)..

Huumeiden nimiHinta ruplaina
Corinfar90
Corinfar retard80
Cordaflex80
Felodipus390
Plendil550
Normodipiini350
Norvask500
Lernicor220
Lerkamen590

Beetasalpaajat

Beetasalpaajien ryhmän sydänlääkkeitä määrätään useammin CHF: n, kilpirauhasen liikatoiminnan, iskeemisen sydänsairauden hoidossa, koska ne hidastavat tehokkaasti sykettä. Samaan aikaan lääkkeet vaikuttavat negatiivisesti hiilihydraattien ja lipidien aineenvaihduntaan, joten ne ovat vasta-aiheisia diabeetikoille ja ateroskleroosipotilaille. Verenpaineen osalta beetasalpaajat hidastamalla sykettä vähentävät sydänlihaksen hapenkulutusta, normalisoivat verenkiertoa ja tasapainottavat verisuoniparametreja. Ryhmälääkkeiden määrääminen sydämen vahvistamiseksi auttaa vähentämään verenpainepotilaiden kuolemantapauksia.

Lääkkeiden haittapuolena on sydämen vajaatoiminnan lisääntyminen hoidon alussa muutaman viikon ajan, unettomuus, mahdollisen keuhkojen tukkeuman paheneminen. Suosituimmat ovat Konkor (200 ruplaa), Egilok (120 ruplaa), Nebilet (530 ruplaa)..

Huumeiden nimiHinta ruplaina
Coriol181
Betaloc250
Bisoprololi80
Binelol300
Atenololiviisitoista
Locren700
Obzidan150
Karvediloli230
Dilatrend430

Diureetit

Kahden luokan diureetit: tiatsidit ja tiatsidien kaltaiset - verenpainetaudin hoidossa käytetään yhdistelmähoitona ACE-estäjien, sartaanien, beetasalpaajien ja kalsiuminestäjien kanssa. Diureetit eivät ole sydänlääkkeitä sanan suorassa merkityksessä, mutta vaikuttamatta merkittävästi verenpaineen indikaattoreihin, ne vähentävät kudosten turvotusta ja hengenahdistusta. Diureetit poistavat ylimääräisen nesteen kehosta, niillä on pieni verenpainetta alentava vaikutus ja ne vaikuttavat hiilihydraattien ja lipidien aineenvaihduntaan. Diureetteja ei suositella liikalihaville ja diabeetikoille.

Esimerkiksi Veroshpiron (72 ruplaa), Furosemidi (19 ruplaa), hydroklooritiatsidi (50 ruplaa)..

Huumeiden nimiHinta ruplaina
Tiatsidi
Hypotiatsidi90
Torasemidi87
Syklopentiatsidi60
Tiatsidia muistuttava
Indap100
Arifon retard330
Oksodoliini25

Rytmihäiriöillä

Tämän ryhmän sydämen lääkkeitä kutsutaan rytmihäiriölääkkeiksi, jotka jaetaan luokkiin niiden toimintamekanismin mukaan. Kutakin luokkaa käytetään tiettyyn rytmihäiriön aiheuttaneeseen patologiaan. Lääkkeitä määrätään yksinomaan lääkärin valvonnassa. Beetasalpaajien ja kalsiuminestäjien ryhmä on jo otettu käyttöön. Rytmihäiriölääkkeisiin kuuluvat digoksiini (34 ruplaa) sydänglykosidien ryhmästä, sotaloli (77 ruplaa), flekainidi (6580 ruplaa). Lääkityksen tarkoituksena on palauttaa sydämen rytmi tai normalisoida syke.

Farmakologisten markkinoiden pitkät maksa ovat ensimmäisen luokan rytmihäiriölääkkeitä, joita käytetään ekstrasystolin, paroksismaalisen takykardian ja eteisvärinän korjaamiseen. Nämä sisältävät:

Huumeiden nimiHinta ruplaina
Alaluokka IА
Novokainamidi100
Alaluokka IB
Difeniinikolmekymmentä
Alaluokan IC
Etatsizin1000
Moracizin800
Ritmonorm450
Propanorm330
Propafenoni150
Allapiniini550
Allaforte500

Luettelo lääkkeistä III luokan sydämeen, joka on määrätty sinus- ja paroksismaaliseen takykardiaan, ekstrasystoleihin, eteisvärinään:

Huumeiden nimiHinta ruplaina
Amiodaroni140
Cordaron240
SotaHEXAL80
Ibutilid250

Antikoagulantit

Antikoagulantit ovat aineita, jotka säätelevät veren hyytymistä estämällä verihyytymiä. Sairauksissa, joilla on sydämen rytmihäiriöitä, tämä on tärkeää, koska sydänlihaksen epätasainen supistuminen toimii laukaisijana veren viskositeetin muutokselle ja veritulpan muodostumiselle. Lisäksi antikoagulantteja tarvitaan leikkauksen jälkeen sydänventtiilin siirtoon..

Lääkkeiden haittana on suuri verenvuotoriski, joten hoito suoritetaan INR: n valvonnassa (laboratorioanalyysi, joka osoittaa potilaan protrombiiniajan ja terveellisen ihmisen suhteen). Lääkkeiden edustajia ovat varfariini (90 ruplaa), Ksarelto (1500 ruplaa), Eliquis (800 ruplaa), Pradaksa (1700 ruplaa)..

Hätätilanteissa käytetään ryhmän injektoitavia lääkkeitä: hepariini (81 ruplaa), Clexan (690 ruplaa), Arikstra (6450 ruplaa).

Verihiutaleiden vastaiset aineet

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat lääkkeitä, jotka estävät verisolujen tarttumisen toisiinsa estäen verihyytymiä. Lääkkeillä on sama rooli sydänsairauksissa kuin antikoagulanteilla, mutta ne ovat lievempiä ja niitä määrätään elinikäiseen käyttöön. Tunnetuin on aspiriini (4 ruplaa). Asetyylisalisyylihappo estää sydänkohtauksen tai aivohalvauksen kehittymisen, mutta vaikuttaa negatiivisesti ruoansulatuskanavan limakalvoon. Siksi korjaustoimenpide ei ole määrätty mahahaavalle, vatsan ja suoliston eroosioille.

Älä käytä aspiriinia hemofiliaan, yksilölliseen suvaitsemattomuuteen tai lapsuudessa. Nykyään sydänlääkkeiden luettelossa aspiriini on korvattu turvallisemmilla ja nykyaikaisemmilla lääkkeillä: Cardiomagnyl (105 ruplaa), Aspirin Cardio (80 ruplaa).

Toinen tunnettu esimerkki lääkeryhmästä on Clopidogrel (185 ruplaa), Plavix (852 ruplaa). Vaikutusmekanismi on samanlainen, sitä määrätään aspiriini-intoleranssille. Yhdistä aspiriini klopidogreeliin sepelvaltimon ohitussiirron tai stentin jälkeen. Haittapuoli on sama verenvuotoriski, toisin sanoen veren hyytymistä on seurattava jatkuvasti laboratoriossa.

Angina

Yksi iskeemisen sydänsairauden muodoista on angina pectoris, joka perustuu sydänlihaksen iskemiaan, joka johtuu sydämen lihaksen riittämättömästä ravinnosta ja hapen saannista. Taudin pääoire on polttava rintakipu, se voidaan poistaa vain sydänlääkkeillä, jotka voivat pysäyttää hyökkäyksen. Aivan ensimmäisiä auttamaan ovat nitraatit ja nitraattimaiset aineet.

Nitraatit

Nitraatit ja niiden analogit (antianginaaliset lääkkeet) laajentavat suurten astioiden onteloa. Yleisimmin näihin tarkoituksiin käytetään nitroglyseriiniä (20 ruplaa) ja nitrosorbidia (29 ruplaa). Jokainen potilas, jolla on angina-isku, kuljettaa näitä lääkkeitä suihkeen tai kielen alle suuntautuvien tablettien muodossa. Lääkkeet voivat vähentää verenkiertoa sydänlihakseen johtuen uudelleenjakautumisesta valtimo- ja laskimo-sängyssä, mutta ne vaikuttavat kuitenkin lyhyen aikaa. Mutta lopettaa angina pectoriksen hyökkäys - tarpeeksi. On myös pitkäaikaisen toiminnan muotoja.

On huomattava, että angina pectoriksen hoidossa käytetään beetasalpaajia tai kalsiumin antagonisteja sekä verihiutaleiden vastaisia ​​aineita tromboosin estämiseksi..

Huumeiden nimiHinta ruplaina
Nitrocor40
Nitromintti100
Nitrospray90
Isoket350
Monocinque150

Statiinit

Angina pectoriksen hoitoon tarkoitettujen tablettien luettelo sisältää statiineja (korjaa LDL-kolesterolia) ja fibraatteja (tasapainottavat triglyseridit). Lääkkeitä tarvitaan potilaille, joille on jo tehty AMI tai aivohalvaus, kirurgisia toimenpiteitä sydämeen ja verisuoniin. Lipidemisten lääkkeiden määrääminen auttaa välttämään ateroskleroosia, vähentää sepelvaltimotaudin, ohimenevien iskeemisten kohtausten riskiä. Suurin haitta on maksan, lihasten vaurioitumisen riski.

Suosituimmat pillerit ovat Simvastatiini (50 ruplaa), Atorvastatiini (116 ruplaa), Rosuvastatiini (208 ruplaa). Lisäksi he käyttävät kardiovaskulaaristen patologioiden hoidossa:

Huumeiden nimiHinta ruplaina
Zokor150
Vasilip200
Crestor4000
Rosucard600
Kardiostatiini200
Liprimar1000

Krooninen sydämen vajaatoiminta (CHF)

Sydänlääkkeiden luettelo CHF: ssä sisältää eri ryhmien lääkkeet: ACE: n estäjät ja sartaanit, beetasalpaajat ja kalsiumantagonistit, diureetit, monityydyttymättömien rasvahappojen esterit, sydämen glykosidit, aineenvaihdunta-aineet ja lääkkeet, joissa on kalium + ja magnesium ++. Monet lääkkeet on jo purettu verenpainetaudin, rytmihäiriöiden hoidossa. Seuraavaksi tarkastelemme, mitä sydänlääkkeitä käytetään pääasiassa iäkkäiden potilaiden hoitoon, koska CHF on ikään liittyvä patologia, joka on muodostunut jo pitkään..

PUFA: n etyyliesterit

Monityydyttymättömien rasvahappojen esterit - määrätään CHF: n hoidossa lisäaineena, joka säätelee rasvan metaboliaa ja veren hyytymistä.

Suosituin tässä ryhmässä on Omakor (1500 ruplaa), joka vähentää matalatiheyksisiä lipidejä ja estää punasolujen ja verihiutaleiden aggregaation.

Sydämen glykosidit

Sydämen glykosidit vähentävät sykettä ja lisäävät sydänlihaksen supistuvuutta. Niiden tärkein haittapuoli on myrkyllisyys. Kun ne kertyvät elimistöön, lääkkeet voivat aiheuttaa sydämenpysähdyksen, joten vain lääkäri määrää hänet ja hänen tarkassa valvonnassaan.

Kaliumia ja magnesiumia sisältävät valmisteet

Hivenaineet ovat välttämättömiä sydämen toiminnan kannalta. Jos kalium ja magnesium ovat riittämättömät, esiintyy rytmihäiriöitä, kehittyy ateroskleroosi. Usein mineraalivajetta havaitaan diureettihoidon aikana (hivenaineet erittyvät virtsan mukana). Suosituimmat ovat Panangin (126 ruplaa) ja Asparkam (37 ruplaa)..

Metaboliset aineet

Metabolisia aineita kutsutaan parantamaan kardiosyyttien aineenvaihduntaa. Lääkkeet on ehdottomasti sisällytettävä sellaisten sydänlääkkeiden luetteloon, jotka ovat välttämättömiä iäkkäiden potilaiden yleisen tilan korjaamiseksi. Tunnetuimmat ovat: Preductal (758 ruplaa), Mildronat (229 ruplaa), Actovegin (549 ruplaa). Trimetatsidiini (99 ruplaa) on sallittu angina pectoriksen hoidossa, jos mikään muu lääke ei pysty hallitsemaan taudin oireita.

Vasta-aiheet

Hoidettaessa sydänpatologiaa eri ryhmien lääkkeillä, niiden saannille on absoluuttisia ja suhteellisia vasta-aiheita. Huumeiden käytön yleinen absoluuttinen rajoitus on yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin ja päihtyminen lääkkeillä..

Yleisiä suhteellisia vasta-aiheita ovat:

  • hypotensio;
  • ekstrasystoli;
  • eriasteinen sydänlohko;
  • hypokalemia;
  • paroksismit;
  • mitraalinen ahtauma.

Sivuvaikutukset

Huumeiden ottamisen sydämeen kielteiset seuraukset ovat:

  • migreeni;
  • vuorovesi;
  • kudosten tahmaisuus;
  • kuiva yskä;
  • bronkospasmi;
  • masennus;
  • unettomuus;
  • elektrolyyttien epätasapaino;
  • dyspepsia:
  • pahoinvointi;
  • ruokahalun heikkeneminen;
  • näöntarkkuushäiriöt;
  • tajunnan sekavuus, aistiharhat;
  • epätavallinen käyttäytyminen.

Ensiapulääkkeet ytimelle kodin ensiapupakkauksesta

Sydän- ja verisuonijärjestelmä on tärkein (hengitysteiden kanssa) kehon elintoiminnalle. Akuutti verenkierron vajaatoiminta, sydämen työ ilman oikea-aikaista asianmukaista lääketieteellistä hoitoa ovat kohtalokkaita. Siksi tänään on kehitetty standardeja sydän- ja verisuonisairauksien hoitamiseksi eri olosuhteissa, erilaisilla patologioilla. Algoritmit lääkkeiden antamiseksi sydämen ylläpitämiseksi ovat yksinkertaisia ​​ja harkittuja pienimpäänkin yksityiskohtiin.

Jokaisen sydänsairauksia sairastavan potilaan ja hänen sukulaistensa tulisi kuitenkin ymmärtää, että jos rintalastan taakse alkaa ilmetä epämiellyttäviä tuntemuksia, joihin liittyy se, että sydän näyttää olevan paksusuolentulehdus eikä nitraattia sisältävillä lääkkeillä ole vaikutusta 15 minuutin kuluessa, tämä on syy soittaa ambulanssille. AMI-epäily, aivohalvaus voidaan poistaa vasta EKG-diagnoosin jälkeen. Jos tilanne on vakava, tarvitaan sairaalahoitoa.

Kotihätälääkkeet on esitetty taulukossa:

kuntoLääke
Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä, epäilty sydänkohtaus tai aivohalvausNitroglyseriini kielen alla ja aspiriini 5-10 minuutin välein tabletilla, kunnes lääkärit saapuvat. Voit pureskella Propranolol-tablettia takykardian varalta
Hypertensiivinen kriisiKlonidiini korkeintaan 0,6 mg tunnissa, Captopril tai Carvedilol - 0,25 mg
Collaptoid-tilaLääkkeitä annetaan infuusiona - nämä ovat kaliumkloridi (verenkierrossa oleva veri), prednisoloni (tulehdus), aminaziini (kouristus)

Lääkäreiden saapumisen jälkeen sinun on ilmoitettava tehdyistä injektioista, otetuista pillereistä, allergioista lääkkeille yliannostuksen tai myrkytyksen välttämiseksi..

Ennaltaehkäisevät lääkkeet

Annettavan hoidon tehokkuus ja oikea-aikaisuus on erittäin tärkeää, koska se korreloi kuoleman riskin kanssa. Mutta sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien ehkäisyllä on tärkeä rooli ihmisen elämässä..

Ennaltaehkäisevät toimet säästävät sydänkohtauksesta, aivohalvauksesta, muista kardiogeenisista katastrofeista, PE: stä. Ennaltaehkäiseviä lääkkeitä ovat:

  • statiinit (Pitavastatin - 450 ruplaa, Crestor - 1401 ruplaa, Rosulip - 464 ruplaa - viimeisen neljän sukupolven edustajat) ja fibraatit (klofibraatti - 1040 ruplaa, fenofibraatti - 343 ruplaa, gemfibrotsiili - 1670 ruplaa);
  • antianginaaliset lääkkeet (papaveriini - 9 ruplaa, Validol - 20 ruplaa, riboksiini - 34 ruplaa);
  • verenpainelääkkeet (Renitek - 60 ruplaa, Norvask - 265 ruplaa, Amlodipiini - 39 ruplaa);
  • metaboliset lääkkeet (Berlition 300-519 ruplaa, Karnilev - 850 ruplaa, koentsyymi Q10 - 529 ruplaa);
  • vitamiini- ja mineraalikompleksit (DoppelHertz-active - 640 ruplaa, Supradin - 342 ruplaa, Vitrum - 399 ruplaa).

Kardiovaskulaaristen lääkkeiden säännöllinen käyttö vähentää kuolleisuuden riskiä, ​​takaa aktiivisen pitkäikäisyyden säilyttäen samalla elämänlaadun.

Lääkkeet sydän- ja verisuonijärjestelmän hoitoon

Moderni lääketeollisuus käyttää kaikkia mahdollisuuksia vastaamaan lääkkeiden kysyntään. Sairaat ihmiset ovat kuluttajia tai ostajia. Apteekkien kauppaverkosto ottaa täydellisesti huomioon sen, että henkilö yrittää päästä eroon sydän- ja verisuoniongelmista kaikin käytettävissä olevin keinoin.

Mainostettu sydänlääkkeiden luettelo sisältää kaiken, mikä on "myytävä". Hyvin öljytty myyntijärjestelmä asettaa hyvin tehottomia tabletteja hyvin usein.

Siksi ei ole suositeltavaa valita lääkkeitä itsenäisesti minkä tahansa taudin, erityisesti sydämen, hoitamiseksi.

Mistä saan tietoja?

Lääkärit käyttävät erityisiä viitekirjoja, joissa ilmoitetaan:

  • koostumus ja kemiallinen kaava;
  • lääkkeen vaikutusmekanismi;
  • annokset lapsille ja aikuisille, optimaalinen ja suurin päivässä;
  • kulutustavat (ennen tai jälkeen aterioiden);
  • vasta-aiheet ja yliannostuksen oireet;
  • analogit.

Lääkärin on perehdytettävä potilas mahdollisiin hoitovaihtoehtoihin, toimitettava vertailutiedot ja ehdotettava tehokkainta lääkettä. Valitettavasti poliklinikoilla lääkäri kysyy useimmiten: "Pitäisikö kirjoittaa kalliimpaa vai halvempaa?"

Kysymys tehokkaasta tuloksesta on sivuraiteella. Näin lääkkeemme eroaa jyrkästi länsimaisesta lääketieteestä, jossa jokainen potilas tietää, että hänellä on oikeus saada tietoa tehdystä tutkimuksesta ja kliinisten tutkimusten tuloksista..

Vanhempien sukupolvien lääkärit eivät kaikki suostu viettämään aikaa lisäkoulutukseen, pitävät kiinni vuosien varrella todistetuista tapaamisista, joilla on epäilyttäviä etuja potilaalle.

Tämä artikkeli on yritys tarkastella tehokkaimpia lääkkeitä, joita käytetään sydänsairauksien hoidossa. Ryhmittelemme terapeuttiset aineet potilaille ymmärrettäviin oireyhtymiin, jotka esittävät venäläisen ja ulkomaisen tuotannon yleisiä lääkkeitä, joilla on todistettu ja todistamaton tehokkuus.

Mitä ottaa sydämen kipu?

Tehokkaimmat rintakipu ovat nitroglyseriini ja muut nitraattijohdannaiset. Se voidaan ottaa 2 tablettia kielen alle.

Jotkut ihmiset saavat voimakasta päänsärkyä. Siksi ehdotetaan siirtymistä pitkittyneeseen (pitkävaikutteiseen) Sustakiin, Erinitiin. Hyökkäyksen aikana voit käyttää isosorbididinitraattisuihketta - Isoket. Tärkeintä on tuntea kivun lievityksen nopea vaikutus..

Validolia pidetään mintunhenkäraikastimena. Sillä ei ole mitään vaikutusta sepelvaltimoihin. Lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti antamalla kouristuslääkkeitä Papaverine ja No-shpy on erittäin heikko tehokkuus..

Corvalolin ja Valocordinin vaikutus ihmisiin perustuu koostumukseen sisältyvään fenobarbitaaliin. Puhdasta lääkettä käytetään neurologian ja psykiatrian hoitoon, erityisesti kohtauksiin. On osoitettu, että sen kertyminen soluihin johtaa riippuvuuteen, tuhoaa henkiset kyvyt ja reaktiot muille. Ei vaikuta sydämeen. Kielletty kaikkialla paitsi IVY-maissa.

Rytmihäiriölääkkeet

Lievällä ekstrasystolilla hoito lisäämällä elektrolyyttejä, kuten kaliumia ja magnesiumia, voi olla tehokasta. Molemmat aineet liittyvät toisiinsa ja tukevat lihaskerroksen supistumismekanismia. Niitä on riittävinä määrinä Panangin- ja Asparkam-valmisteissa. Niitä voidaan käyttää ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Ainoa ero niiden välillä on se, että Panangin-tabletit on päällystetty, mitä Asparkamilla ei ole, joten osa annoksesta tuhoutuu maha-suolikanavassa..

Takyarytmisissä muodoissa sykkeen vähentämiseksi on määrätty: β-salpaajien ryhmästä tulevat lääkkeet:

  • Anaprilin,
  • Obzidan,
  • Propranololi,
  • Ritmilen.

Ne ovat hyödyllisimpiä yhdistettäessä rytmihäiriöitä sydämen iskemian ja verenpainetaudin kanssa, mutta toiminta lisää astmaatikoiden bronkospasmeja..

Keinot kuten:

  • Vasokardiini,
  • Betaloc,
  • Atenololi,
  • Nebivololi,
  • Asbebutaloli,
  • Metoprololi

voivat käyttää myös henkilöt, joilla on hengityselinten sairauksia.

Sydämen glykosideja käytetään yksittäisiin käyttöaiheisiin - digitoksiini.

Keinot, jotka estävät ylimääräisten virityspisteiden syntymisen eteisvärinässä, ovat:

  • Prokaiiniamidi,
  • Kinidiini,
  • Novokainamidi,
  • Gilurithmal,
  • Norpace,
  • Ritmilen,
  • Lidokaiini,
  • Ksylokaiini,
  • Mexitil,
  • Ritmonorm,
  • Etatsizin,
  • Etmozin,
  • Propanorm
  • Bonnecor.

Kaliumkanavasalpaajat voivat olla valittuja lääkkeitä:

  • Cordaron,
  • Bretilius,
  • Amiodaroni,
  • Tedisamil,
  • Nibentan,
  • Ibutilid.

Kalsiumkanavasalpaajia määrätään sydänlihaksen supistusten voimakkuuden palauttamiseksi:

  • Isoptin,
  • Cardil,
  • Verapamiili,
  • Finoptin,
  • Diltiatseemi,
  • Gallopamiili.

Saartojen ja bradykardian hoidossa he käyttävät:

  • Atropiini,
  • Efedriini,
  • Euphyllin,
  • Izadrin.

Mikä laajentaa sydämen verisuonia?

Kardiologiassa he luopuivat yrityksistä laajentaa sepelvaltimoita huumeiden avulla. Asia on, että papaveriinin tai dibazolin levittämisen jälkeen sepelvaltimot todella laajenevat lyhyeksi ajaksi. Mutta tänä aikana veri "lähtee" niihin sydänlihaksen iskeemisiltä alueilta. Vaikutus on nimeltään "varastaa oireyhtymä".

Siksi paikallinen laajentuminen saavutetaan nyt asentamalla stentti.

Kuinka kardioprotektorit suojaavat sydäntä?

Anabolisella lääkkeellä Retabolililla on kardioprotektiivinen vaikutus..

Keinot, jotka lisäävät sydänlihaksen vastustuskykyä hapen puutteelle:

  • E- ja C-vitamiinit,
  • Quercetin,
  • Corvitin,
  • Lipoflavoni,
  • Tiotriatsoliini,
  • Ritmokor.

Lääkkeet, jotka parantavat energian synteesiä sydämen soluissa:

  • Korvaton,
  • Dilasid,
  • Sydnofarm,
  • Karbokromeeni,
  • Trimetatsidiini,
  • Intencordin,
  • Ennakko,
  • Mildronaatti.

Joillakin näistä lääkkeistä on vaikutus, mutta liian heikko. Niitä on käytettävä pitkään..

Emme suosittele rahaa ostamiseen:

  • Kokarboksylaasi - lääkkeestä ei ole tehty vakavia tutkimuksia;
  • Riboksiini (inosiini) - vastaa "vettä", mutta ei täysin vaaraton, koska se edistää lisääntynyttä virtsahapon synteesiä ja nivelvaurioita, lisää kehon allergista mielialaa;
  • ATP (lääke adenosiinitrifosforihaposta) - todistettu toimivan useita minuutteja laskimoon annon jälkeen, sitten hajoaa nopeasti. Siksi sitä käytetään sairaalassa kompleksissa rytmihäiriöiden lievittämiseen.

Kuinka estää verihyytymiä?

Nämä sisältävät:

  • Cardiomagnet,
  • Curantil,
  • Plavix,
  • Dipyridamoli,
  • Tromboottinen ACC,
  • Clexane,
  • Aspiriini sydän,
  • Fragmin,
  • Zokardis,
  • Cardi ASK.

Lääkkeet sydämen vajaatoiminnan hoitoon

Jos potilaalla kehittyy sydämen dekompensaation oireita, määrätään sydämen glykosidiryhmän lääkkeitä. Huolimatta siitä, että ne kaikki on valmistettu kasvimateriaaleista (sormikas, kevät-adonis-yrtti, strophanthus, kielo, adonis, keltaisuus, juutti), virheet annostelussa ja annostuksessa voivat johtaa vakavaan myrkytykseen.

Käytetään tabletteina, pisaroina ja ampulleina. Laskimonsisäinen anto on tarpeen hätätilanteissa. Seuraavia lomakkeita käytetään:

  • Digitoksiini,
  • Digoksiini,
  • Celanidi,
  • Izolanid,
  • Homfokarpiini,
  • Gomfotiini,
  • Periplosiini,
  • Strofantiini,
  • Erizimin,
  • Adonisides,
  • Korglikon.

Ne eroavat keskenään toiminnan alkamisnopeudessa, kestossa, kyvyssä kerääntyä kudoksiin ja erittymisestä kehosta. Lisäämällä sydämen voimaa nämä lääkkeet estävät impulssin johtamisen sydänlihaksen läpi. Siksi ne ovat vasta-aiheisia kaikenlaisille saartoille..

Diureetteja (diureetteja) käytetään yhdessä glykosidien kanssa.

Sydänvaurion yhteydessä etusija annetaan kaliumia säästäville aineille:

  • Spironolaktoni,
  • Triampuru,
  • Veroshpiron,
  • Aldaktoni.

Mutta kiireellisessä sairaanhoidossa lääkkeet, joilla on nopea diureettinen vaikutus, ovat hyödyllisiä:

  • Lasix,
  • Furosemidi.

Kuinka sepelvaltimoiden ateroskleroosi hoidetaan??

Kun veren kolesterolitaso on noussut, määrätään erityisiä lääkkeitä ateroskleroosin leviämisen estämiseksi sepelvaltimoiden verkostossa. Nämä sisältävät:

  • Statiinit (rosuvastatiini, simvastatiini, atorvastatiini) - pidetään tehokkaimpina, amerikkalaiset ovat käyttäneet niitä huomattavan pitkään ja heillä on kertynyt kokemusta negatiivisista vaikutuksista potilaan psyykeen, naiset olivat erityisen herkkiä.
  • Nikotiinihappo injektiona, Nikoshpan tabletteina - vastaanottoon liittyy ääreisverisuonten laajeneminen ja tilapäinen kasvojen punoitus.
  • Lääkkeet, jotka estävät rasvahappojen tuotantoa sapessa - kolestipoli ja kolestyramiini.
  • Kuituhappoyhdiste (fibraatit) - Tricor, tehokkaampi triglyseridien kuin lipoproteiinien lisäämisessä.

Erilaiset sydänsairaudet saattavat vaatia:

  • tulehduskipulääkkeet (antibiootit, virus- ja sienilääkkeet);
  • immunokorrektorit liian vakavan allergisen reaktion rajoittamiseksi sepelvaltimoiden vaurioilla;
  • trombolyyttiset aineet käyttävät trombin resorptiomahdollisuutta ensimmäisten 6 tunnin aikana sen muodostumisesta.

Älä odota ihmeellistä parantumista, kuten mainos lupaa, lääkärin on valittava oikea lääke. Et voi piilottaa tietoja erilaisten sairauksien, allergisten reaktioiden esiintymisestä. Suurin osa näistä lääkkeistä on vasta-aiheista raskauden aikana. Valinta lasten ja nuorten hoitoon on vähentynyt voimakkaasti.

Lähes kaikki lääkkeet tuhoutuvat maksassa ja erittyvät suoliston ja munuaisten kautta. Siksi on niin tärkeää olla varma, että nämä elimet toimivat oikein..

Lääkemarkkinoilla on liikaa lääkkeitä, joilla ei ole toivottua tehokkuutta. Kliinisten tutkimusten seurantamenetelmää ei ole kehitetty hyvin. Myynnistä kiinnostuneiden yritysten sponsoroimana tulos tiedetään etukäteen.

Luettelo sydänlääkkeistä

Nykyään sydän- ja verisuonitaudit ovat johtavassa asemassa tämän vuosituhannen yleisimpien sairauksien joukossa. Sitä pidetään tärkeimpänä kuolinsyynä monilla potilailla. Jokaisen on ymmärrettävä, että taudin havaitsemisen ja hoidon on oltava oikea-aikaisia, joten sinun on seurattava tarkkaan omaa terveyttäsi. Jos sinulla on tämän luokan sairauksia, tarvittavien sydänlääkkeiden tulisi olla aina käsillä..

Tietyn sydänsairauden vaikuttavia tekijöitä ovat perinnölliset tai hankitut patologiat, virus- tai bakteeri-infektiot, verisuonten ateroskleroosi, usein masennustilat ja paljon muuta. Siksi lääkkeitä valittaessa on otettava huomioon kaikki provosoivat tekijät. Kaikki sydänlääkkeet tulee määrätä yksinomaan hoitavan asiantuntijan toimesta..

Ryhmät

Kaikki olemassa olevat sydänlääkkeet luokitellaan seuraaviin ryhmiin:

  • Lääkkeet, jotka auttavat säätelemään aivojen verenkiertoa, mikä johtaa verisuonten laajenemiseen. Tämän lisäksi on mahdollisuus kontrolloida verisuonten sävyä. Tämä parantaa kaikkien kehon järjestelmien ja elinten, myös sydämen, happisaturaatiota..

Tämän sarjan suosituimpia tuotteita ovat:

  • Picamilon.
  • Cynarizine.
  • Euphilin.
  • Aminokaponihappo ja asetyylisalisyylihappo.
  • Streptokinaasi ja hepariini.
Saatavilla olevat vasodilataattorit

Sydänlihaksen verenkiertoa parantavia lääkkeitä ovat nitraatit ja nitroglyseriini..

Sydäninfarktin suosittuja lääkkeitä ovat lääkkeet, jotka eliminoivat patogeneettisen ja oireenmukaisen vaikutuksen. Niiden käytön ansiosta on mahdollista lievittää merkittävästi potilaan nykyistä tilaa ja vähentää kipua..

Nämä sisältävät:

  • Tramadoli.
  • Promedol.
  • Analgin. Sitä on käytettävä yhdessä antihistamiinien ja psykoosilääkkeiden kanssa..

Skleroottiset ja hypolipideemiset lääkkeet:

Nykyään skleroottisten ja hypolipideemisten vaikutusten omaavien lääkkeiden käyttö on suosittua. Heidän toimintansa on suunnattu sydänlihakseen, mutta samalla ne pystyvät alentamaan kolesterolin ja triglyseridipitoisuutta, mikä voi ylittää kehon sallitun pitoisuuden negatiivisesti kaikkiin seo-aluksiin.

Tällaisten sydänlääkkeiden tyypillinen piirre on niiden hyödyllinen yhdistelmä angioprotektorien kanssa, jotka voivat parantaa merkittävästi mikroverenkiertoa ja normalisoida verisuonten läpäisevyyttä. Tämä vähentää kudosten turvotusta.

Sydämen vajaatoiminnan havaitsemisessa useimmat asiantuntijat määrittävät yleensä lääkkeitä, jotka ovat yhteensopivia adrenergisten salpaajien kanssa. Koska kalsiumionit vaikuttavat solujen aineenvaihdunnan kiihtyvyyteen.

Kummassakin tapauksessa lääke ja sopivin annos määrätään erikseen ottaen huomioon kaikki kehon fysiologiset ominaisuudet. Esimerkiksi vanhusten sydänlääkkeitä määrätään aina potilaan ikä huomioon ottaen ja mahdollisten vasta-aiheiden läsnä ollessa..

Kipu

Tehokkain sydänkipulääke on nitroglyseriini. Tavallisena annoksena pidetään kahden tabletin käyttöä, jotka on asetettava kielen alle. Usein yhdessä sydänkipujen kanssa henkilö huomaa vakavien päänsärkyjen esiintymisen, tässä tapauksessa tulisi siirtyä joihinkin pitkävaikutteisiin lääkkeisiin, joilla on kaikkein pitkäaikainen terapeuttinen vaikutus. Valmisteet, kuten Erinit tai Sustak, ovat täydellisiä..

Hyökkäyksen aikana voit käyttää Izotrekia ruiskun muodossa. Tärkeintä on tuntea lääkkeen nopea vaikutus, joka muutamassa minuutissa auttaa lievittämään kipua. Useimmat asiantuntijat pitävät validolia täysin tehottomana lääkkeenä, joka on keskimäärin tavallista mintukarkkia. Jokaisen, joka uskoo itsepäisesti, että validoli auttaa kivun sydämessä, tulisi ymmärtää, että hän on väärässä.

Validoli ei vaikuta lainkaan sydämen sepelvaltimoihin, joten se on tavallinen nukke, josta ei ole mitään hyötyä sydänkipuun. He voivat vain virkistää hengitystään eikä mitään muuta. Myös lihaksensisäisten tai suonensisäisten erityisten liuosten käyttöönottoa, joilla on antispasmodinen vaikutus, pidetään tehottomana menetelmänä sydänkipuun. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat Noshpa ja Papaverine..

Valocordinin ja Corvalolin käyttö on sallittua vain, jos sydämessä on voimakasta kipua, koska niiden toiminta perustuu fenobarbitaaliin, joka on osa lääkkeitä. Fenobarbitaali on suosittu psykiatristen ja neurologisten sairauksien hoidossa, varsinkin jos esiintyy kohtauksia eri etiologioilla.

On kuitenkin syytä huomata, että sinun ei pidä mennä tämän lääkkeen mukana, koska se kykenee kertymään elimistöön aiheuttaen riippuvuutta ja riippuvuutta. Tämä sydänlääke on kielletty kaikkialla, paitsi IVY-maissa..

Rytmihäiriöillä ja takykardialla

Takykardian sydänlääkkeitä määrätään erityisen huolellisesti, kun potilas on aiemmin tutkittu ja tunnistettu mahdolliset vasta-aiheet. Jokainen asiantuntija tietää, että sydämen rytmihäiriöitä on eri alkuperää, joten lääke on aina määrätty ottaen huomioon epäonnistumisen tietyt piirteet. Hoitoon ei yksinkertaisesti ole yhtä lääkettä. Lisäksi, jos henkilöllä oli erilaista alkuperää ja tasoa tukoksia, sinun on oltava erityisen varovainen käytettyjen lääkkeiden kanssa, koska jotkut heistä voivat vain tehostaa niitä.

Jos sydämen ekstrasystoli ilmaistaan ​​huonosti, magnesiumin ja kaliumin käyttö on tehokasta. Molemmilla aineilla on läheinen suhde, koska ne tukevat koko supistumismekanismia elimen lihaksissa. Nämä kaksi vaadittavan annoksen ainetta sisältyvät lääkkeisiin, kuten Asparkam ja Panangin. Molempia lääkkeitä käytetään usein ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä. Suurin ero näiden lääkkeiden välillä on se, että Panangin on peitetty ylemmällä kuorella, kun taas Asparkam ei ole. Siksi osa kulutetusta annoksesta liukenee ruoansulatuskanavaan..

Jos havaitaan takyarytminen muoto, adrenergisten salpaajien käyttöä suositellaan sykkeen vähentämiseksi..

Suosituimpia sydämen rytmihäiriölääkkeitä ovat:

  • Anaprilin.
  • Obzidan.
  • Propranololi.
  • Ritmilen.

Näiden varojen käyttö on erittäin tehokasta tapauksissa, joissa iskemia yhdistetään rytmihäiriöön ja valtimoverenpainetautiin. On kuitenkin pidettävä mielessä, että tämä voi lisätä bronkospasmia potilailla, joilla on astma..

Estävien hengityselinten sairauksien esiintyessä seuraavien keinojen käyttö on sallittua:

  • Vasokardiini.
  • Betaloc.
  • Atenololi.
  • Nebivololi.
  • Asbebutaloli.
  • Metoprololi.

Jos on olemassa yksittäisiä indikaatioita, suositellaan sydämen glykosidin, kuten digitoksiinin, käyttöä..

Sydämen glykosidien vaikutusnopeus

Jos eteisvärinän yhteydessä on tarpeen estää äkillisen yliherätyksen keskittyminen, useimmat kardiologit suosittelevat tässä tilanteessa:

  • Procainomide.
  • Kinidiini.
  • Novokainomidi.
  • Norpace.
  • Ritmilen.
  • Lidokaiini.
  • Ksylokaiini.
  • Ritmonorm.
  • Etatsizin.
  • Etmozin.
  • Propanorm.
  • Bronnecor.

Luettelo sydämen estäjistä:

  • Cordaron.
  • Bretilius.
  • Amiodaroni.
  • Tedisamil.
  • Nibentan.
  • Ibutilid.

Sydämen estäjät on yleensä suunniteltu palauttamaan kokonaan sydänlihaksen supistumisvoima:

  • Isoptin.
  • Cardil.
  • Verapamiili.
  • Finoptin.
  • Diltiatseemi.
  • Gallopamiili.

Sydänsairauden ja voimakkaan sydämen bradykardian hoitona suositellaan:

  • Atropiini.
  • Efedriini.
  • Euphyllin.
  • Izadrin.

Vasodilaatiota varten

Nykyään kardiologian asiantuntijat ovat siirtyneet pois tehottomista yrityksistä käyttää lääkkeitä, jotka vaikuttavat sepelvaltimoiden laajenemiseen..

On syytä muistaa, että käytettäessä Papaveriinia tai Diabatsolia se vaikuttaa sepelvaltimoiden laajenemiseen, mutta lyhyeksi ajaksi. Jotkut asiantuntijat kutsuvat tätä tilaa varastamisoireyhtymäksi. Koska verellä on laajenemishetkellä aikaa poistua iskeemisiltä alueilta. Nykyään stentin sijoittamista käytetään verisuonten laajenemiseen..

Kardioprotektorien toiminta

Korkeimmalla kardioprotektiivisella vaikutuksella on lääke, kuten Retabolil. Tämä lääke on sarja anabolisia steroideja. Asiantuntijat suosittelevat kiinnittämään huomiota lääkkeisiin, jotka parantavat sydänlihaksen vastustuskykyä selvälle hapen puutteelle.

Monien asiantuntijoiden mukaan parhaat sydänlääkkeet ovat:

  • C- ja E-vitamiini.
  • Quercetin.
  • Corvitin.
  • Lipoflavoni.
  • Tiotriatsoliini.
  • Ritmokor.

Luettelo sydänlääkkeistä, jotka lisäävät merkittävästi sydämen tehokkuutta, sisältää:

  • Korvaton.
  • Dilasid.
  • Sydnofarm.
  • Karbokromeeni.
  • Trimetatsidiini.
  • Intencordin.
  • Ennakko.
  • Mildronaatti.

Kaikilla luetelluilla sydänlääkkeillä on heikosti ilmaistu vaikutus sairaaseen elimeen, joten vakaan tuloksen saavuttamiseksi on välttämätöntä käyttää valittua lääkettä pitkään.

Veritulpan muodostumisesta

Verihyytymien estämiseksi on välttämätöntä käyttää lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä. Useat näistä lääkkeistä estävät verihyytymien ja ryppyjen muodostumisen veressä..

Näitä lääkkeitä ovat:

  • Cardiomagnet.
  • Curantil.
  • Plavix.
  • Dipyridamoli.
  • Tromboottinen ACC.
  • Clexane.
  • Aspiriini sydän.
  • Fragmin.
  • Zokardis.
  • Cardi ASK.

Sydämen vajaatoiminnalla

Kun potilaalla on kaikki dekompensaation oireet, hänelle määrätään lääkkeitä sydämen glykosidisarjasta. Pääsääntöisesti suurin osa niistä on valmistettu yksinomaan luonnollisista kasvimateriaaleista.

On syytä muistaa, että väärä annostus johtaa erittäin vakavaan koko kehon myrkytykseen. Tällaisia ​​lääkkeitä on saatavana kapseleina, tabletteina ja myös ampulleina suonensisäiseen käyttöön. Näitä lääkkeitä annetaan laskimoon vain hätätilanteessa..

Seuraavien välineiden suosittu käyttö:

  • Digoksiini.
  • Digitoksiini.
  • Celanidi.
  • Izolanid.
  • Homfokarpiini.
  • Gomfotiini.
  • Periplosiini.
  • Strofantiini.
  • Erizimin.
  • Adonisides.
  • Korglikon.

Kaikki edellä mainitut sydänlääkkeet eroavat vain niiden toiminnan nopeudesta ja terapeuttisen vaikutuksen kestosta. Jokainen niistä kerääntyy eri tavalla ihmiskehoon. Monimutkaisessa glykosidihoidossa diureetteja käytetään usein, tarkemmin sanottuna lääkkeitä, joilla on diureettinen vaikutus. Kaikissa sydänvaurioissa suositellaan kaliumia säästävien lääkkeiden käyttöä.

Näiden työkalujen joukossa seuraavat ovat suosituimpia:

  • Spironolaktoni.
  • Triampur.
  • Veroshpiron.
  • Aldaktoni.

Joissakin tapauksissa käytetään lääkkeitä, joilla on voimakas diureettinen vaikutus, kuten Lasix ja Furosemide.

Ateroskleroosista

Kolesterolipitoisuuden noustessa merkittävästi useimmat asiantuntijat määrittävät yleensä lääkkeitä, jotka voivat estää ateroskleroottisten plakkien leviämisen sepelvaltimoihin..

Näitä lääkkeitä ovat:

  • Statiinit. Nämä lääkkeet ovat tehokkaimpia sukulaistensa keskuudessa. Näitä lääkkeitä on käytetty ulkomailla hyvin kauan, mutta on syytä huomata, että useimmilla näistä lääkkeistä on kielteinen vaikutus potilaiden psykoemotiseen tilaan. Tämä koskee pääasiassa naispotilaita.
  • Nikotiinihappoa käytetään yleensä injektioissa, ja Nikoshpania käytetään yksinomaan tabletteina. Yhteiseen vastaanottoon liittyy usein kaikkien perifeeristen alusten merkittävä laajeneminen sekä kasvojen ihon punoitus.
  • Kolestipolia ja kolestyramiinia määrätään lisäämään sapen tuottamien rasvahappojen määrää.
  • Fibraattien käyttöä harjoitellaan, suosituin lääke on Traikor.

Tiettyjen sydänsairauksien läsnä ollessa määrätään lääkkeitä, kuten:

  • Tulehdusta estävä.
  • Immunokorrektiivinen.
  • Tromboottinen.

Lähes kaikki lääkkeet tuhoutuvat kokonaan maksassa. Jäännökset erittyvät munuaisten ja suoliston kautta. Siksi on aina erittäin tärkeää olla varma, että kaikki kehon järjestelmät ja elimet toimivat odotetusti..

Sydänlääkkeet: luettelo lääkkeistä sydämen, sydänlihaksen ylläpitämiseksi || Kardioprotektiivisten lääkkeiden luettelo

Artikkelin kirjoittaja: Marina Dmitrievna

Sydänsuojaimia käytetään sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja muiden sydän- ja verisuonitautien estämiseen. Ne auttavat vahvistamaan sydänlihasta, nopeuttamaan solujen uudistumista ja vähentämään haitallisten aineiden pitoisuutta kehossa..

Mistä saan tietoja?

Lääkärit käyttävät erityisiä viitekirjoja, joissa ilmoitetaan:

  • koostumus ja kemiallinen kaava;
  • lääkkeen vaikutusmekanismi;
  • annokset lapsille ja aikuisille, optimaalinen ja suurin päivässä;
  • kulutustavat (ennen tai jälkeen aterioiden);
  • vasta-aiheet ja yliannostuksen oireet;
  • analogit.

Lääketieteellisen terminologian runsaus ei salli jokaisen potilaan ymmärtää ja kuvitella sydän- ja verisuonilääkkeiden tarkoitettua vaikutusta. Yksityiskohtainen "ohje" on aina liitteenä kuluttajalle. Se sisältää vähimmäistiedot, jotka sinun tulisi aina lukea ennen ostamista..

Lääkärin on perehdytettävä potilas mahdollisiin hoitovaihtoehtoihin, toimitettava vertailutiedot ja ehdotettava tehokkainta lääkettä. Valitettavasti poliklinikoilla lääkäri kysyy useimmiten: "Pitäisikö kirjoittaa kalliimpaa vai halvempaa?"

Kysymys tehokkaasta tuloksesta on sivuraiteella. Näin lääkkeemme eroaa jyrkästi länsimaisesta lääketieteestä, jossa jokainen potilas tietää, että hänellä on oikeus saada tietoa tehdystä tutkimuksesta ja kliinisten tutkimusten tuloksista..

Viimeisen kahden vuosikymmenen aikana nuoria lääkäreitä on koulutettu näyttöön perustuvan lääketieteen periaatteisiin, he osaavat käyttää erityisiä tietosivustoja eri alojen asiantuntijoille.

Vanhempien sukupolvien lääkärit eivät kaikki suostu viettämään aikaa lisäkoulutukseen, pitävät kiinni vuosien varrella todistetuista tapaamisista, joilla on epäilyttäviä etuja potilaalle.

Tämä artikkeli on yritys tarkastella tehokkaimpia lääkkeitä, joita käytetään sydänsairauksien hoidossa. Ryhmittelemme terapeuttiset aineet potilaille ymmärrettäviin oireyhtymiin, jotka esittävät venäläisen ja ulkomaisen tuotannon yleisiä lääkkeitä, joilla on todistettu ja todistamaton tehokkuus.

Mikä on edellä mainittujen lääkkeiden tehokkuus IHD: ssä?

Kuten edellä mainittiin, ateroskleroosi on tärkeä sepelvaltimotaudin (CHD) riskitekijä. Lääkärit suosittelevat vähintään neljää farmakologista ainetta haitallisten sydänsairauksien riskin vähentämiseksi tässä potilasryhmässä: trombolyyttiset lääkkeet, beetasalpaajat, HMG-CoA-reduktaasin estäjät ja angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät.

Alustavat tutkimukset osoittavat, että potilaat jossakin vaiheessa lopettavat sydänlihasta vahvistavien kardioprotektiivisten lääkkeiden käytön, mikä vie heiltä monia etuja. Yhdessä tutkimuksessa vain 21% sepelvaltimotaudista kärsivistä potilaista otti johdonmukaisesti aspiriinin, β-salpaajien ja lipidejä alentavien lääkkeiden yhdistelmän. Lisäksi eräässä toisessa tutkimuksessa todettiin, että vain 36% sepelvaltimotaudista kärsivistä potilaista otti edelleen statiineja 2 vuotta lääkärin määräämän jälkeen. Alustavissa tutkimuksissa ei kuitenkaan arvioitu yhteyttä kardioprotektiivisiin lääkkeisiin sitoutumisen ja kuolleisuuden välillä sepelvaltimotaudissa..

Uusien tutkimusten tavoitteena oli arvioida kardioprotektiivisten lääkkeiden (esimerkiksi angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjien, β-salpaajien ja HMG-CoA-reduktaasin antagonistien) suhdetta sepelvaltimotautipotilailla..

Tutkijat ovat arvioineet yhteyden yhden tai useamman kardioprotektorin ja väestön kuolleisuuden välillä. Lääkkeen saannin säännöllisyyden ja potilaiden kuolleisuuden välistä suhdetta arvioitiin. Tämän tutkimuksen havainnoilla voi olla merkittäviä vaikutuksia sepelvaltimotautia sairastavien potilaiden hoitovajeiden tunnistamisessa..

Suoritettiin retrospektiivinen kohorttitutkimus potilaista, joilla oli sepelvaltimotauti. Kardioprotektiivisten lääkkeiden saanti ja hoidon noudattaminen arvioitiin kalenterivuonna 2003. Tulokset vahvistetaan 1. tammikuuta 2004 - 30. huhtikuuta 2005, joka oli viimeisin päivä, jona vastaavat tiedot vastaanotettiin..

Sepelvaltimotaudin diagnoosi perustui ICD-10-koodeihin (International Classification of Diseases, versio 10). Tutkijat sisälsivät potilaita, joilla oli diagnoosi akuutista sydäninfarktista myös ICD-10-koodien perusteella. Todettiin, että nämä kriteerit ovat hyvin spesifisiä CHD: lle. Edellä mainittujen kriteerien perusteella tunnistettiin 3 998 potilasta.

Potilaiden demografiset tiedot, muut sairaudet, elintoiminnot ja laboratoriotiedot saatiin automaattisista KPCO-tietokannoista.

Tärkeä! Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet lääkkeiden, kuten beetasalpaajien, ACE-estäjien ja statiinien, tehokkuuden. Näiden lääkkeiden yhdistelmien tehokkuus on kuitenkin vähemmän selvä kroonisesta sepelvaltimotaudista kärsivillä potilailla..

Aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että kuolleisuus sepelvaltimotaudin suurella riskillä, jolle määrättiin kardioprotektiivisten lääkkeiden yhdistelmiä, oli paljon pienempi kuin vertailuryhmässä. Sepelvaltimotaudista kärsivistä potilaista vain 11% potilaista sai kuitenkin verihiutaleiden vastaisten aineiden, ACE: n estäjien ja statiinien yhdistelmän. Tutkimuksessa 78,6% potilaista sai kahta tai useampaa lääkettä ja 38,7% otti 3 kardioprotektiivista ainetta samanaikaisesti.

Potilailla, jotka saivat mitään kardioprotektiivisia lääkkeitä, kuolleisuus oli pienempi kuin potilailla, jotka eivät saaneet mitään lääkkeitä. Tulokset osoittavat kardioprotektorien yhdistelmien tehokkuuden ja ovat yhdenmukaisia ​​suosituksen kanssa, jonka mukaan sepelvaltimotautipotilaiden tulisi saada kaikki nämä hoidot, ellei vasta-aiheita ole..

Kardioprotektorien yleiset ominaisuudet

• verenpaineen alentaminen;

• sykkeen lasku;

• sydämen lihaksen keskikerroksen tarpeen väheneminen hapessa;

• parantaa verisuonten läpinäkyvyyttä, joilla on suora yhteys sydämeen;

• ateroskleroottisten häiriöiden ja trombien muodostumisen ehkäisy.

Jos puhumme kardioprotektorista, emme voi sanoa, että he suorittavat yllä mainitut toiminnot, niiden tehokkuus tarjotaan muille. Tämän ryhmän edustajien toiminnan tarkoituksena on parantaa sydämen metabolisia prosesseja. On huomattava, että kardioprotektiivisten lääkkeiden tehokkuutta on melko vaikea seurata, koska sen indikaattorit eivät sovellu kvantitatiiviseen ja laadulliseen kontrolliin..

Mikä laajentaa sydämen verisuonia?

Tehokkaimmat rintakipu ovat nitroglyseriini ja muut nitraattijohdannaiset. Se voidaan ottaa 2 tablettia kielen alle.

Jotkut ihmiset saavat voimakasta päänsärkyä. Siksi ehdotetaan siirtymistä pitkittyneeseen (pitkävaikutteiseen) Sustakiin, Erinitiin. Hyökkäyksen aikana voit käyttää isosorbididinitraattisuihketta - Isoket. Tärkeintä on tuntea kivun lievityksen nopea vaikutus..

Validolia pidetään mintunhenkäraikastimena. Sillä ei ole mitään vaikutusta sepelvaltimoihin. Lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti antamalla kouristuslääkkeitä Papaverine ja No-shpy on erittäin heikko tehokkuus..


Tupakoitsijat oikeuttavat Validolin tuoreempaan hengitykseen

Corvalolin ja Valocordinin vaikutus ihmisiin perustuu koostumukseen sisältyvään fenobarbitaaliin. Puhdasta lääkettä käytetään neurologian ja psykiatrian hoitoon, erityisesti kohtauksiin. On osoitettu, että sen kertyminen soluihin johtaa riippuvuuteen, tuhoaa henkiset kyvyt ja reaktiot muille. Ei vaikuta sydämeen. Kielletty kaikkialla paitsi IVY-maissa.

Kardiologiassa he luopuivat yrityksistä laajentaa sepelvaltimoita huumeiden avulla. Asia on, että papaveriinin tai dibazolin levittämisen jälkeen sepelvaltimot todella laajenevat lyhyeksi ajaksi. Mutta tänä aikana veri "lähtee" niihin sydänlihaksen iskeemisiltä alueilta. Vaikutus on nimeltään "varastaa oireyhtymä".

Siksi paikallinen laajentuminen saavutetaan nyt asentamalla stentti.

Anabolisella lääkkeellä Retabolililla on kardioprotektiivinen vaikutus..

Keinot, jotka lisäävät sydänlihaksen vastustuskykyä hapen puutteelle:

  • E- ja C-vitamiinit,
  • Quercetin,
  • Corvitin,
  • Lipoflavoni,
  • Tiotriatsoliini,
  • Ritmokor.

Lääkkeet, jotka parantavat energian synteesiä sydämen soluissa:

  • Korvaton,
  • Dilasid,
  • Sydnofarm,
  • Karbokromeeni,
  • Trimetatsidiini,
  • Intencordin,
  • Ennakko,
  • Mildronaatti.

Joillakin näistä lääkkeistä on vaikutus, mutta liian heikko. Niitä on käytettävä pitkään..

Emme suosittele rahaa ostamiseen:

  • Kokarboksylaasi - lääkkeestä ei ole tehty vakavia tutkimuksia;
  • Riboksiini (inosiini) - vastaa "vettä", mutta ei täysin vaaraton, koska se edistää lisääntynyttä virtsahapon synteesiä ja nivelvaurioita, lisää kehon allergista mielialaa;
  • ATP (lääke adenosiinitrifosforihaposta) - todistettu toimivan useita minuutteja laskimoon annon jälkeen, sitten hajoaa nopeasti. Siksi sitä käytetään sairaalassa kompleksissa rytmihäiriöiden lievittämiseen.

Kardioprotektorien luokitus

Kardioprotektorien toimintamekanismi on melko monipuolinen ja monipuolinen. Tämän vuoksi ne on jaettu eri ryhmiin tiettyjen tekijöiden mukaan, esimerkiksi ne eroavat ominaisuuksiltaan. Kardioprotektorit on myös tapana jakaa sellaisiin, joilla on suora ja epäsuora vaikutus sydänlihakseen. Ensimmäisessä tapauksessa vaikuttava aine stabiloi kalvot luoden verisuonia laajentavan vaikutuksen, jolla on positiivinen vaikutus veren läpäisevyyteen verisuonten läpi..

1. Vaikuta elektrolyyttitasapainoon.

2. Vakaa sydänlihassolukalvo.

3. Vähennä hapenkulutusta.

4. Vaikuta veren reologiaan tai lipiditasapainoon.

Yrttivalmisteet Kardioton ja Kardioton

Merkittävä kardioprotektiivinen vaikutus havaitaan käytettäessä lääkettä "Cardioton", joka sisältää orapihlajan lisäksi myös magnesiumia, kaliumia ja B9-vitamiinia. Suoran kardiotrooppisen vaikutuksen lisäksi "Cardioton" ylläpitää kuvattujen mikroelementtien pitoisuutta normaaleissa olosuhteissa vähentäen siten rappeuttavia muutoksia sydänlihaksessa.

Erikseen voimme korostaa lääkettä "Kardioton", joka vähentää sydänlihassolujen hypoksista vaikutusta ja estää vasemman kammion hypertrofian.

Rytmihäiriölääkkeet

Sydämen rytmihäiriöt eroavat toisistaan, joten ei ole olemassa yhtä ainoaa lääkettä. Lisäksi potilaiden, joilla on eritasoisia tukoksia, tulisi olla erityisen varovaisia, koska monet rytmihäiriölääkkeet voivat lisätä niitä..

Lievällä ekstrasystolilla hoito lisäämällä elektrolyyttejä, kuten kaliumia ja magnesiumia, voi olla tehokasta. Molemmat aineet liittyvät toisiinsa ja tukevat lihaskerroksen supistumismekanismia. Niitä on riittävinä määrinä Panangin- ja Asparkam-valmisteissa. Voidaan käyttää ennaltaehkäisevästi.

Takyarytmisissä muodoissa sykkeen vähentämiseksi on määrätty: β-salpaajien ryhmästä tulevat lääkkeet:

  • Anaprilin,
  • Obzidan,
  • Propranololi,
  • Ritmilen.

Ne ovat hyödyllisimpiä yhdistettäessä rytmihäiriöitä sydämen iskemian ja verenpainetaudin kanssa, mutta toiminta lisää astmaatikoiden bronkospasmeja..

Keinot kuten:

  • Vasokardiini,
  • Betaloc,
  • Atenololi,
  • Nebivololi,
  • Asbebutaloli,
  • Metoprololi

voivat käyttää myös henkilöt, joilla on hengityselinten sairauksia.

Sydämen glykosideja käytetään yksittäisiin käyttöaiheisiin - digitoksiini.

Lue myös: Luettelo sydämen pillereistä

  • Prokaiiniamidi,
  • Kinidiini,
  • Novokainamidi,
  • Gilurithmal,
  • Norpace,
  • Ritmilen,
  • Lidokaiini,
  • Ksylokaiini,
  • Mexitil,
  • Ritmonorm,
  • Etatsizin,
  • Etmozin,
  • Propanorm
  • Bonnecor.

Kaliumkanavasalpaajat voivat olla valittuja lääkkeitä:

  • Cordaron,
  • Bretilius,
  • Amiodaroni,
  • Tedisamil,
  • Nibentan,
  • Ibutilid.

Kalsiumkanavasalpaajia määrätään sydänlihaksen supistusten voimakkuuden palauttamiseksi:

  • Isoptin,
  • Cardil,
  • Verapamiili,
  • Finoptin,
  • Diltiatseemi,
  • Gallopamiili.

Saartojen ja bradykardian hoidossa he käyttävät:

  • Atropiini,
  • Efedriini,
  • Euphyllin,
  • Izadrin.

Kardioprotektiiviset lääkkeet

Edellä mainitut ja kuvatut farmakologiset aineet ovat epäilemättä tehokkaita ja hyödyllisiä sekä urheiluharjoituksissa että lääketieteessä - ne ovat ihanteellisia palautumiseen, sydänlihaksen toimintojen, sydämen toiminnan normalisointiin ja muihin tarkoituksiin..

Kuten kuitenkin jo ymmärrettiin, käyttökelpoisuudesta huolimatta sydänsuojaavaa vaikutusta osoittavat lääkkeet ovat todennäköisemmin tehokas apuväline, jolla pystytään luomaan ja parantamaan yksittäisten kehojärjestelmien työtä, eikä tärkein tykistö, joka soveltuu urheilijan fyysisen muodon ja kehon kehittämiseen..

Miksi teemme tämän? Jos et yritä paitsi vahvistaa kehoa myös kehittää / lisätä voimaa, lihaksia ja kestävyyttä, niin tällaisessa tilanteessa kardioprotektiiviset lääkkeet tuskin auttavat sinua paljon.

Täällä tarvitaan erilaista, suuremman kaliiperin farmakologiaa, erityisesti anabolisia steroideja, joilla on useita positiivisia vaikutuksia ja jotka voivat parhaiten vaikuttaa urheilijan fyysiseen muotoon..

Muuten, jos todella tarvitset anabolisia aineita, tervetuloa farmakologian verkkokauppaan, jossa voit

ostaa steroideja injektiona

johtavilta valmistajilta kohtuuhintaan. Voit myös käydä foorumillamme ja löytää konsulttien suositusten avulla itsellesi ihanteellisen urheiluvälineen, joka auttaa sinua saavuttamaan halutun tavoitteen - parantamaan urheilullista suorituskykyä ja rakentamaan fyysisesti vahvan ja kehittyneen kehon.

Indikaatiot ja vasta-aiheet kardioprotektorille

• elimen rytmin rikkominen;

• maksan rikkomukset (kirroosi, rasva-rappeuma, hepatiitti);

• kirurginen toimenpide eristetyssä munuaisessa;

• korioretinaaliset verisuonihäiriöt;

• huimaus ja muut kehon kivulias tilat.

Kardioprotektorien vasta-aiheista tärkeimmät ovat: munuaisten vajaatoiminta, epänormaali maksan toiminta, yliherkkyys aineosille, lapsuus, raskaus ja imetys. On kardioprotektoria, jota ei pidä ottaa kihtiin, hyperurikemiaan.

Indikaatiot hepatoprotektorien käytöstä

Maksasairauden esiintyvyyden lisääntyminen taustalla olevan tai samanaikaisen patologian muodossa liittyy seuraaviin syihin:

  • virus;
  • lääke;
  • autoimmuuni;
  • aineenvaihdunta;
  • myrkyllinen.

Mikä tahansa vaikutus johtaa homeostaasin häiriöihin maksasoluissa ja elimen toiminnallisen aktiivisuuden vähenemiseen. Eliminoida etiologiset tekijät pystyvät hepatoprotektoreihin, jotka on määrätty seuraaville patologioille:

  • Akuutti ja krooninen hepatiitti.
  • Alkoholi, virukset, toksiinit.
  • Wilsonin tauti.
  • Hemokromatoosi.
  • Hepatokarsinooma ja muiden elinten kasvaimet.
  • Buddy-Chiari-oireyhtymä.
  • Autoimmuunihepatiitti.

80%: ssa tapauksista maksan toimintahäiriö liittyy virus- ja huumeiden myrkytykseen.

Menetelmä kardioprotektorien käyttämiseksi

Kardioprotektiiviset lääkkeet, sen lisäksi, että niillä on tiettyjä indikaatioita ja vasta-aiheita, on saavutettava oikein. Esimerkiksi lääke Angiosil retard on saatavana päällystettyjen tablettien muodossa. Jokainen niistä sisältää 35 mg tärkeintä vaikuttavaa ainetta, puhumme dihydrokloridista ja trimetatsidiinista.

60 tabletin pakkaus kestää kauan. Riippumatta siitä, mihin tarkoitukseen (terapeuttiseen tai ennaltaehkäisevään) kardioprotektoria käytetään, riittää, että otetaan yksi tabletti 2 kertaa päivässä. Ne on otettava aterioiden yhteydessä, ja hoidon kesto riippuu tavoitteesta ja kliinisestä kokonaiskuvasta..

Jos puhumme sellaisesta kardioprotektiivisesta aineesta kuin tiotriatsoliini, jota on saatavana tablettien ja injektioiden muodossa, sen käytön kulku riippuu suuresti terapeuttisista tavoitteista. Esimerkiksi hepatiitin tapauksessa 2 ml liuosta ruiskutetaan 3 kertaa päivässä 5 päivän ajan, minkä jälkeen määrätään tablettimuoto. Päivän aikana potilaan on otettava 300 mg lääkettä. Ainoastaan ​​lääkäri määrittelee pääsyohjelmat.

Angiosil retard, sen toiminta ja ohjeet

Tätä lääkettä on saatavana modifioidun vapautumisen päällystettyinä tabletteina (vaaleanpunaiset, pyöreät ja kaksoiskupera). Jokainen sen tabletti sisältää 35 mg vaikuttavaa ainetta, joka on trimetatsidiinidihydrokloridia, yhteensä 60 tablettia pakkauksessa, mikä riittää pitkään.

Mutta lopetetaan rakenteen heikko kuvaus ja siirrytään mielenkiintoisempiin asioihin, nimittäin selittämään, mitä farmakologisia vaikutuksia lääkkeellä Angiosil retard on tai voi olla sellaisten lääkkeiden luokkaan, joille on ominaista kardioprotektiivinen vaikutus:

  • Parantaa sydänlihaksen ja neurosensoristen elinten (verkkokalvo, sisäkorva) aineenvaihduntaa iskeemisissä olosuhteissa;
  • Sillä on antihypoksisia ja antianginaalisia vaikutuksia;
  • Angiosil retard lääkkeenä vaikuttaa aivojen hermosoluihin ja kardiomyosyytteihin, parantaa niiden toimintaa ja aineenvaihduntaprosesseja;
  • Osoittaa sytynsuojavaikutuksen lisääntyneen energiapotentiaalin, hapenkulutuksen järkeistämisen jne. Vuoksi;
  • Angiosil retard tai pikemminkin sen ominaisuudet estävät ATP: n ja fosfokreatiniinin solunsisäisen pitoisuuden vähenemisen;
  • Tukee tarvittavaa sydänlihaksen supistuvuutta.

Korostamme myös, mitkä ovat viitteitä Angiosil retardin käytöstä lääkkeenä. Periaatteessa kaikki on täällä melko yksinkertaista. Tabletteja suositellaan käytettäväksi korioretinaalisten verisuonitautien, verisuonista johtuvan huimauksen yhteydessä, osana monimutkaista hoitoa angina pectoriksen ehkäisyyn ja joihinkin muihin häiriöihin, mukaan lukien iskeemiset häiriöt (tinnitus, kuulo-ongelmat jne.).

Tietysti kerromme sinulle myös siitä, mitä vasta-aiheita Angiosil retardilla on, eli selitämme, missä tapauksissa sitä ei pidä ottaa. Jälleen, kaikki on täällä melko yksinkertaista. Tätä lääkettä ei tule käyttää munuaisten vajaatoiminnassa, jolla on vaikea maksan toimintahäiriö, lapsuudessa (korkeintaan 18 vuotta), yliherkkyydellä. Myöskään Angiosil retardia ei voida käyttää raskauden ja imetyksen aikana (imetyksen aikana).

Ja mitä ohjeessa sanotaan, kuinka Angiosil retard retard -tabletteja otetaan terapeuttisiin ja terapeuttisiin tarkoituksiin? Yleensä lääke kulutetaan 35 mg: lla, eli yksi tabletti 2 kertaa päivässä. Tabletit juovat aamulla ja illalla aterioiden aikana, ja niiden käytön kesto määritetään yksilöllisesti saannin tarkoituksesta ja kliinisestä kuvasta riippuen..

Tärkeää: kun käytät Angiosil retardia, ole erittäin varovainen, koska lääke voi osoittaa paitsi positiivisia myös tiettyjä sivuvaikutuksia:

  • Ruoansulatuskanavan häiriöt, kuten oksentelu, pahoinvointi ja gastralgia, voivat häiritä;
  • Allergiset reaktiot, erityisesti kutiava iho;
  • Harvoissa tapauksissa päänsärkyä, sydämentykytystä.

Yhteenvetona voidaan todeta, että Angiosil retard -tabletit on varastoitava pimeässä ja kuivassa paikassa huoneenlämmössä - 10-20 astetta. Muuten, lääkkeen säilyvyysaika on 2 vuotta julkaisupäivästä..

Kuinka estää verihyytymiä?

Lääkkeet, jotka vähentävät veren hyytymistä ja estävät verihiutaleiden kykyä muodostaa aggregaatteja, voivat suojata sydämen verisuonia verihyytymiltä..

Nämä sisältävät:

  • Cardiomagnet,
  • Curantil,
  • Plavix,
  • Dipyridamoli,
  • Tromboottinen ACC,
  • Clexane,
  • Aspiriini sydän,
  • Fragmin,
  • Zokardis,
  • Cardi ASK.


Saatavana myös annoksena 300 mg

Hoito kardioprotektorilla

Sydänsuojaimia käytetään aktiivisesti paitsi lääketieteessä myös urheilussa. Ei kuitenkaan voida sanoa, että niitä voidaan käyttää erillisenä lääkkeenä, useimmiten vaikutus saavutetaan monimutkaisella hoidolla. Lukuisissa arvosteluissa todetaan kuitenkin, että kardioprotektorien ottamisella on edelleen positiivinen vaikutus. Ne ovat ihanteellisia kehon parantamiseen ja sydänlihaksen toiminnan normalisointiin ja sydämen työhön yleensä..

On pidettävä mielessä, että angina pectoriksen monimutkaisessa hoidossa käytetään yllä mainittujen lääkkeiden lisäksi aineita muista farmakologisista ryhmistä, joilla on erilainen vaikutusmekanismi. Joten esimerkiksi tämän patologian yhteydessä tromboosia ehkäiseviä lääkkeitä on käytetty laajalti (katso luku 19.1).

Ne sisältävät verihiutaleiden vastaisia ​​aineita (asetyylisalisyylihappo, tiklopidiini, klopidogreeli, abiksimabi, eptifibatidi jne.) Ja antikoagulantteja (hepariinit). Tärkeä rooli on myös lipidejä alentavilla lääkkeillä (statiinit), jotka viivästyttävät ateroskleroottisen prosessin kehittymistä sepelvaltimoissa ja muissa verisuonissa (ks. Luku 22).

Kardioprotektorien toiminnot (sivu 1/2)

GOU VPO TYUMENSK Lääketieteellinen akatemia ROSZDRAV
Valmistunut: opiskelija 347 gr.

1. Riboksiinin vaikutusmekanismi

2. Mildronaatti - karnitiinin analogi

3. Trimetatsidiini ja sen vaikutus sydänlihakseen

Sydän- ja verisuonitaudit ovat yksi väestön tärkeimmistä ei-tarttuvista kuolinsyistä. Viime vuosina ennaltaehkäisevät ja terapeuttiset toimenpiteet ovat johtaneet sepelvaltimotaudin kuolleisuuden vähenemiseen, pääasiassa nuorten keskuudessa. Epidemiologisten tutkimusten tietojen perusteella pääteltiin kuitenkin, että angina pectoriksen esiintyvyys vanhuksilla kasvaa. Tältä osin uusien tapojen etsiminen sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hoitamiseksi, erityisesti iäkkäillä, on edelleen kliinisen kardiologian ja farmakologian kiireellinen ongelma..

Sana "suojaus" latinaksi käännettynä tarkoittaa kirjaimellisesti kantta tai kuvaannollisesti - tukea, suojaa, suojelusta, suojaa.

Sydänsuojauksen käsite sisältää kaikki mekanismit ja keinot suojata sydäntä estämällä tai vähentämällä sydänlihaksen vaurioita. Sydänsuojaukseen tähtäävät toimet voidaan jakaa akuutteihin ja kroonisiin. Molemmissa tapauksissa kehittyy joukko fysiologisia adaptiivisia tai kompensoivia mekanismeja, ja molemmissa tapauksissa on mahdollista suorittaa kirurgiset tai farmakologiset korjaukset syntyneisiin häiriöihin..

Yksi yleisimmistä sydänlihaksen vaurioista on sen iskemia, joka kehittyy sydänlihaksen hapentarpeen ja sen veren välisen sepelvaltimoiden kautta välisen ristiriidan seurauksena. Tällöin solujen energiansaanti vähenee, heikentynyt supistuvuus ja sydänlihaksen kuolema. Tiedetään, että akuutissa tromboosissa ja kardiomyosyyttien hapensyötön jyrkässä vähenemisessä suojaava vaikutus saavutetaan palauttamalla sepelvaltimoiden verenkierto kirurgisella tai farmakologisella korjauksella. Lisäksi akuuttien ja erityisesti kroonisten iskeemisten tilojen farmakologinen korjaus tapahtuu kolmessa pääsuunnassa:

1. Lisääntynyt sepelvaltimon verenkierto (nitraatit, kalsiuminestäjät)

2. Sydämen työn heikkeneminen (sydämen lyöntinopeuden lasku, post- ja esikuormituksen väheneminen) beetasalpaajien, kalsiumantagonistien, nitraattien avulla.

3. Sydänlihaksen aineenvaihdunnan parantaminen.

Viimeksi mainittua hoitosuuntaa on pidettävä yhtä tärkeänä kuin kahta ensimmäistä tapaa hoitaa iskemiaa. Tämä johtuu siitä, että akuutti sydänlihaksen iskemia johtaa usein niin merkittäviin muutoksiin, että edes verenkierron palautuminen ja hapen luovutus eivät salli sydämen toiminnallisen toiminnan ylläpitämistä. Samaan aikaan krooniset tai toistuvat iskemiat voivat johtaa sydänlihaksen sopeutumiseen myöhempiin iskeemisiin vaurioihin, mikä ilmenee metabolian estona ja sydänlihaksen "lepotilan" kehittymisenä, joka on krooninen, mutta palautuva vasemman kammion iskeeminen toimintahäiriö. Iskemian myötä eksogeenisten substraattien ja hapen kulkeutuminen vähenee, glukoosin käyttöaste vähenee, vapaiden rasvahappojen imeytymisnopeus pienenee, kun mitokondrioiden hapettuminen estetään. Riittämättömän hapen saannin olosuhteissa rasvahappojen hapettuminen on epätäydellistä, asyyli-CoA ja keskiketjuiset rasvahapot kertyvät. Lisäksi sarkolemman ja muiden kalvojen fosfolipidien lipolyysin seurauksena kertyy myrkyllisiä tuotteita, jotka lisäävät kalvovaurioita ja pahentavat iskemian vakavuutta. Lääkkeillä, jotka pystyvät keskeyttämään iskemian aiheuttamien haittavaikutusten kaskadin tai vähentämään niiden ilmenemismuotoja, on suojaava vaikutus ja niillä on epäilemättä näkymiä kliinisessä käytännössä. Yksi näistä lääkkeistä on riboksiini.

1. Riboksiinin vaikutusmekanismi

Huolimatta riboksiinin laajasta käytöstä sepelvaltimotaudin hoidossa, ei ole vielä yleisesti hyväksyttyä käsitystä tämän lääkkeen toimintamekanismista. Riboksiini on puriinijohdannainen. Sitä pidetään adenosiinitrifosforihapon edeltäjänä. Vaikutustyypin mukaan se kuuluu anabolisiin aineisiin. Zaporozhyen lääketieteellisen instituutin farmakologian laitoksen rotille vuonna 1989 tekemissä kokeissa, joissa kokeellisesti aiheutettiin sydäninfarkti, yritetään paljastaa riboksiinin toimintamekanismi. Hiilihydraatti-energia-aineenvaihdunnan muutosten luonne yhden riboksiini-injektion jälkeen osoitti anaerobisen glykolyysin aktivoitumisen, mikä ilmeni laktaattikonsentraation kasvuna. Hapetonta energiantuotantoa tehtiin pääasiassa glukoosin avulla, mikä on luultavasti syy sen sisällön vähenemiseen sydänlihaksessa. Riboksiinin vaikutus proteiinien ja vapaiden aminohappojen aineenvaihduntaan ilmeni veren seerumin ureapitoisuuden vähenemisenä. Riboksiinilla, jota käytetään kokeellisen sydäninfarktin akuutissa jaksossa, oli voimakas kardioprotektiivinen vaikutus, joka ilmeni laktaattidehydrogenaasin matalammalla aktiivisuudella ja iskemian merkkien vähäisemmällä voimalla EKG: ssä. Samanaikaisesti sydänlihaksessa havaittiin suojaava vaikutus hiilihydraattivarojen (glykogeenin) ehtymistä ja laktaattituotannon estämistä vastaan, mikä ilmeisesti liittyy glykolyysin tukahduttamiseen. Huomionarvoista on se, että riboksiini säilytti ominaisuuden stimuloida nukleotidien ja proteiinin biosynteesiä iskeemisen sydänlihaksen olosuhteissa. Täten tehty tutkimus vahvistaa sen tosiasian, että riboksiinin vaikutukset toteutuvat sen vaikutuksen avulla energiatasapainoon ja nukleotidien synteesiin. Lisäksi havaittiin, että riboksiinin stimuloivaan anaerobiseen glykolyysitoimintaan liittyy glukoosipuutos. Eräs tärkeä lääkkeen ominaisuus on kyky stimuloida proteiinin biosynteesiä kardiomyosyyttien pyloribosomeilla. Ilmeisesti riboksiinin kardioprotektiivisen toiminnan johtava mekanismi on adaptiivisen reaktion aktivoituminen - kohdennettu synteesi entsyymiproteiineista, jotka tarjoavat kardiomyosyyttien bioenergeettiset vaikutukset hypoksisissa olosuhteissa. Riboksiinientsyymin väheneminen, sydänlihasiskemian elektrokardiografisten ja patobiokemiallisten ilmenemismuotojen vakavuus määrää lääkkeen käytön suositeltavuuden sydäninfarktin akuutissa jaksossa. Yksi todennäköisimmistä tavoista riboksiinin kardioprotektiivisen vaikutuksen "metaboliseen tehostamiseen" on sen yhdistetty käyttö glukoosivalmisteiden (glukoosi-insuliini-kaliumseos) ja asparagiinihapon (panangiini, asparkami) kanssa. Siten riboksiini lisää anaerobisten glykolyyttisten prosessien aktiivisuutta laktaatin ylituotannolla ja glukoosipuutoksen muodostumisella sydänlihaksessa, kiihdyttää sydänlihaksen proteiinien biosynteesiä normaaleissa olosuhteissa ja iskemiassa ja aiheuttaa voimakkaan kardioprotektiivisen vaikutuksen kokeellisessa sydäninfarktissa. Tällä hetkellä riboksiinia käytetään sepelvaltimotaudin, kardiomyopatioiden, sydänglykosidien käyttöön liittyvien sydämen rytmihäiriöiden sekä maksasairauksien (kirroosi, hepatiitti) monimutkaisessa hoidossa. Lääke on yleensä hyvin siedetty. Kuitenkin voi esiintyä kutinaa, ihon hyperemiaa; harvinaisissa tapauksissa virtsahappopitoisuus lisääntyy veressä ja kihti pahenee.

2. Mildronaatti - karnitiinin analogi

Viime vuosina on todettu, että iskemian (riittämätön hapen saanti) tapauksessa hapettumattomien rasvahappojen aktiivinen muoto, asyylikarnitiini, kerääntyy soluihin, mikä on elimistölle vaarallista, koska se tuhoaa solukalvot ja estää ATP: n kulkeutumisen soluelimiin. Tämän seurauksena solut kuolevat, vaikka niiden toimintaan olisi riittävästi ATP-varoja jonkin aikaa. Solukuoleman estämiseksi on välttämätöntä joko parantaa niiden verenkiertoa (mikä ei ole aina mahdollista verenkierron riittämättömyydessä) tai rajoittaa karnitiinin synteesiä. MILDRONAT on karnitiinin edeltäjän rakenteellinen analogi, joka estää palautuvasti osittain entsyymin, joka on vastuussa karnitiinin synteesistä ja rasvahappojen aktivaatiosta. MILDRONAT estää myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden kertymisen, aktivoi vaihtoehtoisen energian syöttömekanismin (anaerobisen glykolyysin), varmistaa syntyneen ATP: n kulkeutumisen soluorganelleihin ja mukauttaa aineenvaihdunnan solujen toimintaan iskeemisissä olosuhteissa. Kokeellisten tutkimusten tuloksena on osoitettu, että MILDRONATin käyttö auttaa vähentämään karnitiinin ja asyylikarnitiinin pitoisuutta, joilla on haitallinen vaikutus kalvoon, 5 kertaa. Tässä tapauksessa vapaan rasvahapon hapettuminen sydänlihaksessa puolittuu. Vähemmän vapaita rasvahappoja pääsee mitokondrioihin, ne kertyvät veriseerumiin. Tässä tapauksessa vapaiden rasvahappojen pitoisuus sydänlihassolujen sytoplasmassa ei kasva. Tämä on erittäin tärkeää solun pitämiseksi hengissä. Lääkkeellä on voimakas kardioprotektiivinen (sydänkudosta suojaava) vaikutus. Sydänlihaksen (sydänlihaksen) akuuttien iskeemisten vaurioiden tapauksessa mildronaatti hidastaa nekroottisen vyöhykkeen muodostumista (kudosnekroosi), lyhentää kuntoutusjaksoa (häiriintyneiden kehon toimintojen palautumisjakso). Sydämen vajaatoiminnassa se parantaa sydänlihaksen supistuvuutta, lisää harjoittelutoleranssia (suvaitsevaisuutta). Epävakaalla angina pectoriksella lääke vähentää sydäninfarktin kehittymisen todennäköisyyttä potilailla, ja vakaan angina pectoris II: n ja III: n toiminnallisilla luokilla se lisää potilaiden fyysistä suorituskykyä ja vähentää angina pectoris-kohtausten taajuutta. Lisäksi lääkkeellä on rytmihäiriölääkkeitä. Valmistajan ohjeiden ja kirjallisuustietojen mukaan lääkkeen käyttöaiheita ovat: vakaa ja epävakaa angina pectoris, MI, krooninen sydämen vajaatoiminta ja sydänlihaksen dystrofia. Lääkettä käytetään myös akuutteihin ja kroonisiin aivoverenkierron häiriöihin. Kiovan kansallisen lääketieteellisen yliopiston hermosairauksien osastolla vuonna 1991 tehdyn tutkimuksen mukaan. A.A. Bogomoletsin professori S.M. Vinichuk, MILDRONATin käyttö kroonisessa aivoverisuonitapahtumassa on patogeneettisesti perusteltua, koska lääkkeellä on antioksidanttisia, anti-iskeemisiä ja kardiotonisia vaikutuksia. Lisäksi MILDRONATia määrätään fyysisen suorituskyvyn lisäämiseksi psyko-emotionaalisen ylikuormituksen sattuessa, myös urheilijoiden keskuudessa toipumisaikana. Puhutaan nyt preduktaalista tai trimetatsidiinista.

Lääkkeet sydämen vajaatoiminnan hoitoon

Jos potilaalla kehittyy sydämen dekompensaation oireita, määrätään sydämen glykosidiryhmän lääkkeitä. Huolimatta siitä, että ne kaikki on valmistettu kasvimateriaaleista (sormikas, kevät-adonis-yrtti, strophanthus, kielo, adonis, keltaisuus, juutti), virheet annostelussa ja annostuksessa voivat johtaa vakavaan myrkytykseen.

Käytetään tabletteina, pisaroina ja ampulleina. Laskimonsisäinen anto on tarpeen hätätilanteissa. Seuraavia lomakkeita käytetään:

  • Digitoksiini,
  • Digoksiini,
  • Celanidi,
  • Izolanid,
  • Homfokarpiini,
  • Gomfotiini,
  • Periplosiini,
  • Strofantiini,
  • Erizimin,
  • Adonisides,
  • Korglikon.

Ne eroavat keskenään toiminnan alkamisnopeudessa, kestossa, kyvyssä kerääntyä kudoksiin ja erittymisestä kehosta. Lisäämällä sydämen voimaa nämä lääkkeet estävät impulssin johtamisen sydänlihaksen läpi. Siksi ne ovat vasta-aiheisia kaikenlaisille saartoille..

Diureetteja (diureetteja) käytetään yhdessä glykosidien kanssa.


On suositeltavaa ottaa diureetteja järjestelmän mukaisesti, ovat vasta-aiheisia kroonisessa alkoholismissa, munuaiskivissä

Sydänvaurion yhteydessä etusija annetaan kaliumia säästäville aineille:

  • Spironolaktoni,
  • Triampuru,
  • Veroshpiron,
  • Aldaktoni.

Kun hepatoprotektorit ovat välttämätön välttämättömyys

Syyt hepatoosilääkkeiden ottamiseen voivat olla seuraavat sairaudet ja ilmiöt:

  1. Alkoholin väärinkäytöstä johtuva maksasairaus. Tällöin ensinnäkin alkoholia sisältävien juomien säännöllisen käytön vuoksi elimen rasvainen rappeutuminen kehittyy, maksa kasvaa. Prosessien viimeinen vaihe on kirroosin kehittyminen. Valitettavasti tälle taudille on ominaista lievät oireet. Se diagnosoidaan pääsääntöisesti ei alkuvaiheessa ja sitä hoidetaan pitkään.
  2. Erilaisten virushepatiitti (A, B, C, D, E). Tauti kehittyy henkilökohtaisen hygienian puutteen vuoksi tai seurauksena suorasta kosketuksesta tartunnan saaneen henkilön veren kanssa. Taudin kulku voi olla eri muodoissa. Fulminanttinen muoto on erityisen vaarallinen, kun potilaalla kehittyy ensin kirroosi ja sitten nekroosi, joka johtaa kuolemaan..
  3. Lääkehepatiitti. Taudin syy on hallitsematon pitkäaikainen tiettyjen lääkkeiden saanti. Taudin kehitysnopeus voi olla erilainen - useista vuosikymmenistä useisiin päiviin. Kaikki riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista..
  4. Rasva-tauti. Taudin syy on rasvaisten ja liian mausteisten elintarvikkeiden väärinkäyttö. Rasvaisessa hepatoosissa elimen toimivat solut kuolevat nopeasti. Kuolleiden solujen sijasta muodostuu arpia, jotka edistävät kirroosin kehittymistä ja etenemistä. Parhaat hepatoprotektorit, joiden luomisessa farmaseuttisten laboratorioiden asiantuntijat ovat työskennelleet, auttavat selviytymään taudista.
  5. Maksan koon patologiset muutokset myrkkyjen tai myrkyllisten aineiden myrkytyksen vuoksi. Elin voi myös kasvaa kooltaan väärän ravitsemuksen seurauksena.
  6. Kemoterapian jälkeen. Syöpälääkkeillä on haitallinen vaikutus imukudosjärjestelmään, mikä estää myoottisten solujen jakautumisen prosessit. Uuden sukupolven maksasuojat edistävät elinten terveyttä, poistavat aktiivisesti myrkyllisiä aineita maksasta.

Lue Lisää Veritulppariski

Kuperoosi (verisuoniverkko) kasvoilla. Rosacean syyt, ravitsemus ja hoito

Tromboflebiitti Jokainen nainen, kuten mies, ei kuitenkaan ole iloinen huomatessaan yhtä kuin kauneinta päivää verisuoniverkostoa, joka ei häviä hänen kasvoillaan - ruusufinni.

Lymfooma: taudin oireet, syyt, hoito

Tromboflebiitti Tähän mennessä lääketiede on onnistunut edistämään, eikä lymfooman tehokas ja tehokas hoito ole enää jotain uskomatonta, saavuttamatonta. Sarja laboratoriokokeita ja tutkimuksia mahdollisti oppia lisää tästä vaivasta, kehittää korkealaatuisia ja tehokkaita menetelmiä sen neutraloimiseksi.

Kiveksen pisara (hydrokele): syyt ja hoito

Tromboflebiitti Miesten vasemman tai oikean kiveksen pisara on lisääntynyt seroosinesteen määrä elinten kapselissa. Sen kertyminen tapahtuu jatkuvasti, tavallisesti sen tilavuus ei ylitä muutamaa millilitraa.