Vasonite
Vasonite: käyttöohjeet ja arvostelut
Latinankielinen nimi: Vasonit
ATX-koodi: C04AD03
Vaikuttava aine: pentoksifylliini (pentoksifylliini)
Valmistaja: Lannacher Heilmittel (Itävalta)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 13.8.2019
Hinnat apteekeissa: 360 ruplaa.
Vasonite on lääke, joka parantaa mikroverenkiertoa ja kuuluu angioprotektorien ryhmään.
Vapauta muoto ja koostumus
Lääke on saatavana pitkävaikutteisten tablettien muodossa, kalvopäällysteinen, 600 mg (10 kpl läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).
Vaikuttava aine Vasonite on pentoksifylliini, lääke sisältää apuaineina:
- Mikrokiteinen selluloosa - 13,5 mg;
- Kolloidinen piidioksidi - 3 mg;
- Magnesiumstearaatti - 4,5 mg;
- Hypromelloosi 15000 cP - 104 mg;
- Krospovidoni - 15 mg.
Kuori sisältää:
- Talkki - 11,842 mg;
- Hypromelloosi 5 cP - 3,286 mg;
- Makrogoli 6000 - 3,943 mg;
- Titaanidioksidi - 3,943 mg;
- Polyakryylihappo (30% dispersiona) 0,986 mg.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Pentoksifylliini viittaa ksantiinijohdannaisiin, mikä johtaa mikroverenkierron paranemiseen alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto. Se parantaa veren reologisia parametreja (juoksevuutta) johtuen patologisten muutosten läpikäyneiden punasolujen muodonmuutettavuudesta. Myös pentoksifylliini normalisoi punasolujen kalvojen elastisuuden, estää verihiutaleiden ja punasolujen aggregaatiota ja vähentää veren lisääntynyttä viskositeettia.
Vaikuttavan aineen vasoniitin vaikutusmekanismi ilmenee fosfodiesteraasin estona ja syklisen adenosiinimonofosfaatin (cAMP) kertymisenä verisoluissa ja verisuonten sileissä lihaksissa. Pentoksifylliini vähentää fibrinogeenin pitoisuutta veriplasmassa ja aktivoi fibrinolyysiä, mikä johtaa veren viskositeetin vähenemiseen ja sen reologisten parametrien paranemiseen, ja parantaa myös kudosten kyllästymistä hapella alueilla, joilla verenkiertohäiriöitä diagnosoidaan, erityisesti keskushermostossa, raajoissa ja vähemmässä määrin munuaiset. Perifeeristen valtimoiden okklusiivisella vaurioilla, joihin liittyy ajoittainen kouristus, Vasonite auttaa vähentämään kipua levossa, poistamaan vasikan lihasten kramppeja yöllä ja lisäämään kävelyetäisyyttä. Aivoverenkierron häiriöillä pentoksifylliini parantaa oireita. Aineelle on tunnusomaista vähäinen myotrooppinen vasodilataatio ja sepelvaltimoiden laajeneminen sekä perifeerisen verisuoniresistenssin vähäinen lasku.
Farmakokinetiikka
Oraalisen annon jälkeen pentoksifylliini imeytyy lähes kokonaan maha-suolikanavasta. Se vapautuu pitkittyneessä muodossa, mikä varmistaa aineen jatkuvan vapautumisen ja sen tasaisen imeytymisen elimistössä. Pentoksifylliini metaboloituu maksassa ja suorittaa "ensikierron" vaikutuksen muodostamalla kaksi farmakologisesti aktiivista metaboliittia: 1-5-hydroksiheksyyli-3,7-dimetyyliksantiini (metaboliitti I) ja 1-3-karboksipropyyli-3,7-dimetyyliksantiini (metaboliitti V). Metaboliittien I ja V pitoisuus veriplasmassa on vastaavasti 5 ja 8 kertaa suurempi kuin itse pentoksifylliinillä. Kun Vazonit nautitaan tablettimuodossa, pentoksifylliinin ja sen aktiivisten metaboliittien maksimipitoisuus veriplasmassa havaitaan 3-4 tuntia nauttimisen jälkeen ja terapeuttinen vaikutus kestää noin 12 tuntia. Lääke erittyy pääasiassa munuaisten kautta (noin 94%) metaboliitteina. Se siirtyy myös äidinmaitoon. Vakavissa maksan toimintahäiriöissä metaboliittien erittyminen hidastuu. Maksan vajaatoiminnan yhteydessä biologinen hyötyosuus lisääntyy ja puoliintumisaika kasvaa.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan Vasonitea käytetään seuraavissa tapauksissa:
- Krooniset ja akuutit iskeemisen aivoverenkierron häiriöt;
- Dyscirculatory ja ateroskleroottinen enkefalopatia, angioneuropatia (Raynaud'n tauti, parestesia);
- Silmän verenkiertohäiriöt (krooninen ja akuutti verenkierron vajaatoiminta silmän suonikalvossa tai verkkokalvossa);
- Perifeerisen verenkierron rikkomukset diabeettisten, ateroskleroottisten ja tulehduksellisten prosessien taustalla (mukaan lukien endarteriitin tuhoamisen, ateroskleroosin, diabeettisen angiopatian aiheuttama ajoittainen kouristus);
- Troofiset kudossairaudet, jotka johtuvat laskimo- tai valtimoiden mikroverenkierron rikkomisen taustalla (trofiset haavaumat, paleltumat, post-tromboflebiittinen oireyhtymä, gangreeni);
- Vaskulaarisen keskikorvan toimintahäiriö, johon liittyy kuulon heikkeneminen.
Lisäksi Vasonite on määrätty ateroskleroottisen syntymän aivoverenkierron onnettomuuksien seurausten oireenmukaiseen hoitoon (huimaus, heikentynyt keskittyminen ja muisti).
Vasta-aiheet
Vasonitin käytön vasta-aiheet ovat:
- Massiivinen verenvuoto;
- Verkkokalvon verenvuoto;
- Akuutti sydäninfarkti;
- Akuutti hemorraginen aivohalvaus;
- Yliherkkyys lääkekomponenteille ja muille metyylksantiinijohdannaisille;
- Raskaus ja imetysjakso;
- Ikä alle 18 vuotta (lääkkeen turvallisuutta ja tehoa tälle ikäryhmälle ei ole osoitettu).
Varovasti Vasonite on määrätty:
- Valtimon hypotensio;
- Krooninen sydämen vajaatoiminta;
- Sydämen rytmin rikkominen;
- Sepelvaltimo- ja / tai aivoverisuonten ateroskleroosi;
- Munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
- Lisääntynyt taipumus verenvuotoon;
- Mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haavauma;
- Viimeaikaisen leikkauksen jälkeiset olosuhteet (verenvuotoriskin vuoksi).
Ohjeet Vasoniten käytöstä: menetelmä ja annostus
Lääke tulee ottaa suun kautta aterian jälkeen rikkomatta tabletin eheyttä ja juomatta runsaasti nestettä.
Useimmissa tapauksissa on suositeltavaa ottaa yksi 600 mg Vasonite-tabletti aamulla ja illalla. Suurin päivittäinen annos on 1200 mg.
Hoidon keston ja annosteluohjelman määrää lääkäri taudin kliinisen kuvan ja saavutetun terapeuttisen vaikutuksen mukaisesti.
Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa (CC alle 30 ml / min) ei pidä käyttää 600 mg: n Vazonit-annosta.
Potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, annosta on pienennettävä ottaen huomioon yksilön sietokyky.
Potilaiden, joilla on alhainen verenpaine, sekä potilaiden, joilla on riski verenpaineen mahdollisen laskun vuoksi (hemodynaamisesti merkittävä aivojen ahtauma, vaikea sepelvaltimotauti), hoito on suositeltavaa aloittaa pienillä annoksilla. Tällaisissa tapauksissa annosta voidaan lisätä vain asteittain..
Sivuvaikutukset
Vasonite-valmisteen käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
- Ruoansulatuskanavasta: ripuli, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakipu, suun kuivuminen, ruokahalun heikkeneminen, vatsan kylläisyyden ja paineen tunne, suoliston atonia, kolestaattinen hepatiitti, kolekystiitin paheneminen, alkalisen fosfataasin ja maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus;
- Keskushermoston puolelta: päänsärkyä ja huimausta, unihäiriöitä, ahdistusta, kouristuksia, aseptisen meningiitin tapauksia on kirjattu;
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: takykardia, rytmihäiriöt, alentunut verenpaine, angina pectoriksen eteneminen, kardialgia;
- Hematopoieettisesta järjestelmästä ja homeostaasista: harvoin - trombosytopenia, pansytopenia, aplastinen anemia, leukopenia, hypofibrinogenemia, verenvuoto (suolistosta, mahalaukusta, limakalvoista ja ihosta). Hoidon aikana perifeerisen verikuvan säännöllinen seuranta on tarpeen;
- Ihon ja ihonalaisen rasvan puolelta: kasvojen ja rintakehän ihon punoitus, kynsien lisääntynyt hauraus, kasvojen ihon hyperemia, turvotus;
- Näköelinten puolelta: näkövamma, skotoma;
- Allergiset reaktiot: ihon punoitus, angioedeema Quincke, kutina, nokkosihottuma, anafylaktinen sokki.
Yliannostus
Vasonit-valmisteen yliannostuksen oireet, kuten heikkous, uneliaisuus, huimaus, ihon punoitus, merkittävä verenpaineen lasku, takykardia, arefleksia, kohonnut ruumiinlämpö (vilunväristykset), pyörtyminen. Joskus lääkkeen yliannostukseen liittyy oksentelua, kuten "kahvijauhe", joka osoittaa ruoansulatuskanavan verenvuotoa, ja tonic-kloonisia kohtauksia.
Hoitona suositellaan mahahuuhtelua ja sen jälkeen aktiivihiilen nauttimista. Kun oksennusta esiintyy veriraitoja, mahahuuhtelu on ehdottomasti kielletty. Tulevaisuudessa määrätään oireenmukaista hoitoa normaalin verenpaineen ja hengitystoiminnan ylläpitämiseksi. Diatsepaamia suositellaan kohtauksiin.
erityisohjeet
Hoidon aikana on tarpeen hallita verenpainetta. Potilaille, joilla on matala ja epävakaa verenpaine, lääkkeen annosta on pienennettävä.
Vakavan munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä hoitoa suositellaan tarkassa lääkärin valvonnassa..
Silmän verkkokalvon verenvuodon sattuessa Vasonite-valmisteen käyttö on peruutettava.
Hematokriitin ja hemoglobiinin systemaattinen hallinta on välttämätöntä potilaiden hoidossa, joille on äskettäin tehty leikkaus.
Antikoagulanttien ja Vasonite-valmisteen samanaikaisen käytön yhteydessä veren hyytymisjärjestelmän indikaattoreita (mukaan lukien INR) tulisi seurata.
Hoitamalla diabetes mellitusta sairastavia potilaita, jotka käyttävät hypoglykeemisiä lääkkeitä, annoksen muuttaminen on tarpeen, koska Vasonite-valmisteen samanaikainen anto suurina annoksina voi aiheuttaa hypoglykemian kehittymisen.
Hoito iäkkäillä potilailla voi vaatia annoksen pienentämistä johtuen erittymisnopeuden vähenemisestä ja hyötyosuuden lisääntymisestä.
Hoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä juomasta alkoholijuomia..
Tupakointi voi vähentää Vasoniten terapeuttista vaikutusta.
Autojen ajamisessa ja monimutkaisten mekanismien huollossa on oltava varovainen, koska lääkkeen käyttö voi aiheuttaa huimausta.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten vajaatoiminnassa (CC alle 30 ml / min), lääkkeen ottamisessa on oltava varovainen, koska haittavaikutusten riski on suurempi ja pentoksifylliinin kyky kerääntyä elimistöön.
Huumeiden vuorovaikutus
Pentoksifylliini pystyy parantamaan veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavien lääkkeiden (trombolyytit, epäsuorat ja suorat antikoagulantit), valproiinihapon, antibioottien (mukaan lukien kefalosporiinit - kefotetaani, kefoperatsoni, kefamandoli) vaikutusta. Lisää oraalisten hypoglykeemisten aineiden, insuliinin ja verenpainelääkkeiden tehokkuutta.
Simetidiini lisää pentoksifylliinitasoa veriplasmassa (sivuvaikutuksia voi kehittyä). Vasonitin käyttö yhdessä muiden ksantiinien kanssa voi johtaa hermostuneeseen yliherätykseen. Joillakin potilailla teofylliinin ja pentoksifylliinin yhdistelmä voi lisätä teofylliinipitoisuutta, johon liittyy lisääntynyt teofylliiniin liittyvien sivuvaikutusten riski..
Analogit
Vasonite-analogit ovat: Pentylin, Pentylin Forte, Pentoxifylline-Acri, Trental 400.
Varastointiehdot
Säilyvyysaika on 5 vuotta. Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa kuivassa, pimeässä paikassa ja lasten ulottumattomissa.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut: Vasonite
Vasonite-arvostelut potilaiden keskuudessa ovat pääasiassa positiivisia. Kun lääkettä käytetään osana erilaisten sairauksien monimutkaista hoitoa, johon liittyy ääreisverenkierron häiriöitä, havaitaan potilaiden tilan asteittainen parantuminen. On kuitenkin muistettava, että kaikkia verisuonisairauksia on vaikea hoitaa, mikä vaatii pitkäaikaista monimutkaista hoitoa asiantuntijan valvonnassa..
On myös negatiivisia arvosteluja lääkkeestä, joka liittyy pentoksifylliinin yliannostukseen ja sivuvaikutuksiin. Siksi Vasonite-valmisteen käyttöä suositellaan vasta lääkärin nimityksen jälkeen, jossa otetaan huomioon kaikki käyttöaiheet ja vasta-aiheet.
Vasoniten hinta apteekeissa
Arvioitu Vasonite-hinta apteekeissa on 332-430 ruplaa.
Vasonite: käyttöohjeet ja mihin sitä käytetään, hinta, arvostelut, analogit
Lääke Vazonit on verisuonia laajentava lääke, jolla on voimakkaita verihiutaleiden ja angioprotektiivisia ominaisuuksia. Sitä käytetään aivoverenkierron häiriöiden, sepelvaltimotaudin, ääreisverenkierron häiriöiden, keuhkoputkien astman, keuhkoahtaumataudin, Raynaud'n taudin, verkkokalvon ja suonikalvon akuuttien verenkiertohäiriöiden, aivojen ateroskleroosin, sisäkorvan verisuonisairauksien, verisuonten impotenssin, verenkierron enkefalroosin ja otoskleroosin hoitoon. Vasoniten vastaanotto on vasta-aiheista akuutissa sydäninfarktissa, verkkokalvoverenvuodoissa, imetyksessä, porfyriassa, yliherkkyydessä, verenvuotohäiriössä, raskaudessa ja massiivisessa verenvuodossa..
Annostusmuoto
Vazonit on saatavana enteeristen kalvopäällysteisten tablettien muodossa. Pakattu 10 yksikön läpipainopakkauksiin. Pahvilaatikossa on 2 läpipainopakkausta.
Kuvaus ja koostumus
Yksi tabletti lääkettä Vazonit sisältää 600 mg pentoksifylliiniä, joka toimii vaikuttavana aineena.
- kolloidinen piidioksidi;
- mikrokiteinen selluloosa;
- hypromelloosi;
- magnesiumstearaatti;
- krospovidoni.
Kalvon kuoren koostumus:
- talkki;
- hypromelloosi;
- titaanidioksidi;
- makrogoli 6000;
- 30% polyakrylaattidispersio;
- piitä vaahdottava aine SE2 MK.
Farmakologinen ryhmä
Lääke Vasonit on verisuonia laajentava lääke, jolla on antiaggregatorisia ja angioprotektiivisia vaikutuksia. Lääkkeen vaikutuksesta veren mikroverenkierto ja sen reologiset ominaisuudet paranevat. Pentoksifylliini estää fosfodiesteraasin aktiivisuutta aiheuttaen syklisen adenosiinimonofosfaatin kertymistä kudoksiin ja elimiin, mukaan lukien verisuonten sileän lihaksen kerrokset ja verisolut. Vasonite estää verihiutaleiden ja erytrosyyttien aggregaatiota (kiinnittymistä), lisää niiden kalvojen elastisuutta, vähentää fibrinogeenin määrää veriseerumissa ja tehostaa fibrinolyysiä. Pentoksifylliini parantaa myös kudosten hapen saantia ja vaikuttaa voimakkaimmin raajoihin, keskushermostoon ja vähemmän munuaisiin. Lääkkeellä on pieni laajentava vaikutus sepelvaltimoihin.
Se imeytyy nopeasti ja tasaisesti ruoansulatuskanavaan. Se käy läpi maksan "ensikierron" vaikutuksen, jolloin muodostuu aktiivisia aineenvaihduntatuotteita. Pentoksifylliinin ja sen metaboliittien maksimipitoisuus veriseerumissa havaitaan 3-4 tuntia antamisen jälkeen ja voi jatkua 12 tuntia. Lääke erittyy munuaisten kautta..
Käyttöaiheet
Lääke Vazonit on tarkoitettu käytettäväksi potilaille, jotka kärsivät erilaisista sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioista, jotka liittyvät suoraan verenkiertohäiriöihin..
aikuisille
Aikuisille potilaille Vasonite on tarkoitettu seuraavissa tapauksissa:
- aivoverenkierron häiriöt (post-apopleksia ja iskeemiset tilat);
- sepelvaltimotauti;
- tila äskettäisen sydäninfarktin jälkeen;
- perifeerisen verenkierron häiriöt (ajoittainen claudication endarteritis-taudin tai diabeettisen angiopatian tuhoamisella);
- Raynaudin oireyhtymä;
- trofisen kudoksen häiriöt (esimerkiksi suonikohjut, gangreeni, tromboosin jälkeinen oireyhtymä, jalan trofiset haavaumat, paleltumat);
- suonikalvon ja verkkokalvon verenkiertohäiriöiden akuutit muodot;
- aivojen ateroskleroosi;
- viruksen neuroinfektio (mikroverenkierron häiriöiden estämiseksi);
- krooninen keuhkoahtaumatauti;
- rappeuttavat häiriöt sisäkorvan verisuonten patologisen tilan taustalla, johon liittyy aistimisen asteittainen heikkeneminen;
- keuhkoputkien astma;
- enkefalopatia;
- verisuonten etiologian impotenssi;
- otoskleroosi.
lapsille
Alle 18-vuotiaiden lasten ja nuorten tulee käyttää Vasonitia äärimmäisen varovaisesti ja tarkassa lääkärin valvonnassa. Käyttöaiheet ovat samat kuin aikuisilla potilailla..
raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana
Imettämisen ja raskauden aikana Vasonit-tuotteiden ottaminen on kielletty.
Vasta-aiheet
Vasoniten vastaanotto on vasta-aiheista esimerkiksi:
- akuutti sydäninfarkti;
- yksilöllinen intoleranssi tai yliherkkyys pentoksifylliinille, muille ksantiinijohdannaisille tai koostumuksen muille komponenteille;
- porfyriinisairaus;
- raskaus;
- hemorraginen aivohalvaus;
- imetysjakso;
- massiivinen verenvuoto;
- verkkokalvon verenvuoto.
- alle 18-vuotiaat lapset;
- krooninen sydämen vajaatoiminta;
- verenpaineen heikkous;
- leikkauksen jälkeiset olosuhteet;
- pohjukaissuolen ja / tai mahalaukun haavaumavauriot;
- munuaisten tai maksan vajaatoiminta.
Sovellukset ja annokset
Vasonit-tabletit tulee ottaa suun kautta kokonaisina riittävän määrän puhdasta vettä. Päivittäinen annos jaetaan yleensä 3 annokseen..
aikuisille
Aikuisia potilaita kehotetaan aloittamaan Vasonit 600 mg: lla päivässä. Kun potilaan tila paranee huomattavasti, annos voidaan pienentää 300 mg: aan päivässä..
lapsille
Alle 18-vuotiaille lapsille määrätään Vasonit-lääkkeen yksittäiset annokset.
raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana
Raskaus ja imetys ovat ehdottomia vasta-aiheita Vasonit-lääkkeen huumeidenkäytölle.
Sivuvaikutukset
Vasoniten tärkeimmät sivuvaikutukset ovat:
- keltaisuus;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- kuiva suu;
- päänsärky;
- maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus;
- epämiellyttävän maun tunne suussa;
- ripuli;
- vatsakipu;
- kouristukset;
- takykardia;
- sidekalvotulehdus;
- hepatiitti;
- kuumia aaltoja kasvojen iholle;
- skotoma;
- huimaus;
- yliherkkyys;
- nokkosihottuma;
- angina pectoris;
- ruokahalun menetys;
- verenpaineen lasku;
- unihäiriöt;
- raskaus vatsassa;
- turvotus;
- kehon painon muutos;
- ihottumia;
- verenvuoto;
- trombosytopenia;
- korvakipu;
- leukopenia;
- lisääntynyt luiden hauraus;
- angioneuroottinen turvotus;
- muutokset perifeerisen veren kliinisessä kuvassa;
- anafylaktinen sokki;
- kutina
- aplastinen anemia;
- huonovointisuus;
- hypofibrinogenemia;
- heikkonäköinen;
- pansytopenia;
- sydämen rytmihäiriöt;
- ahdistus;
- nenän tukkoisuus;
Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa
Pentoksifylliini lisää antibioottien (mukaan lukien kefalosporiinit), veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden (esimerkiksi trombolääkit, epäsuorat ja suorat antikoagulantit) ja valproiinihapon aktiivisuutta.
Vasonite tehostaa insuliinin, oraalisten hypoglykeemisten ja verenpainelääkkeiden tehokkuutta.
Simetidiini aiheuttaa pentoksifylliinipitoisuuden nousua plasmassa.
Vasonite-valmisteen samanaikainen käyttö ksantiinien kanssa voi lisätä hermostuneisuutta.
erityisohjeet
Hoidon aikana on tarpeen seurata verenpaineen muutoksia..
Iäkkäiden potilaiden hoidossa on useimmissa tapauksissa tarpeen pienentää terapeuttista annosta.
Viimeaikaisten leikkausten yhteydessä hematokriittiä ja Hb: tä on seurattava säännöllisesti.
Tupakointi vähentää pentoksifylliinin tehokkuutta.
Yliannostus
- verenpaineen lasku;
- pahoinvointi;
- uneliaisuus tai hermostunut levottomuus;
- rytmihäiriöt;
- huimaus;
- areflexia;
- kouristukset;
- kohonnut ruumiinlämpö;
- tajunnan menetys;
- "kahvijauheen" oksentelu.
- mahahuuhtelu (ei sallita, kun oksennetaan verellä);
- oireenmukainen hoito.
Varastointiolosuhteet
Vasonit tulee säilyttää pimeässä, kuivassa paikassa lasten ulottumattomissa. Varastointilämpötila ei saa ylittää 25 ° C.
Kestoaika - 5 vuotta.
Analogit
Lääkemarkkinoilta löytyy useita tehokkaita Vasonit-lääkkeen analogeja. Jotkut edullisimmista ja suosituimmista korvikkeista ovat:
Agapurin 600 Retard
Työkalu on suora rakenteellinen korvike Vasonitelle. Se on pitkävaikutteinen tablettivalmiste. Agapurin 600 Retard -valmisteen käyttöaiheet ja vasta-aiheet ovat täysin samanlaisia kuin Vasonite.
Saatavana tablettien (100 mg ja 400 mg) ja injektionesteen (20 mg / 1 ml) muodossa, jotka sisältävät pentoksifylliiniä. Sitä käytetään samoihin käyttöaiheisiin kuin Vasonite. Keinot Trental injektionesteen muodossa, vastaavien vasta-aiheiden lisäksi Vasonite-valmisteen käytöstä, on ehdottomasti kielletty alle 18-vuotiaille lapsille.
Perifeerinen vasodilataattori tablettien ja injektionesteen muodossa. Se on tarkoitettu akuutin laskimotromboottitulehduksen, alaraajojen alusten ateroskleroosin, endarteritiksen tuhoamisen, aivoverenkierron ateroskleroottisten häiriöiden, dermatoosien, migreenin, Raynaudin taudin, ajoittaisen kouristuksen, diabeettisen angiopatian, retinopatian, valtimotromboosin ja Meniereen oireyhtymän osalta. Vasta-aiheet ruoansulatuskanavan haavaumien, kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan, verenvuodon, sydäninfarktin ja raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Vasoniten hinta on keskimäärin 416 ruplaa. Hinnat vaihtelevat 284-534 ruplaan.
Vasonit ® (Vasonit) -käyttöohjeet
Myyntiluvan haltija:
Tuottanut:
Yhteystiedot tiedusteluihin:
Annostusmuoto
Vasonite ® | reg. No: P N013693 / 01 05.07.10 - toistaiseksi Uudelleenrekisteröintipäivä: 24.05.17
Vazonit®-lääkkeen vapautumismuoto, pakkaus ja koostumus
Depottabletti, kalvopäällysteinen valkoinen, pitkänomainen, kaksoiskupera, riskin molemmin puolin; valkoinen tabletin ydin.
1-välilehti. | |
pentoksifylliini | 600 mg |
Apuaineet: hypromelloosi 15000 cP - 104 mg, mikrokiteinen selluloosa - 13,5 mg, krospovidoni - 15 mg, kolloidinen piidioksidi - 3 mg, magnesiumstearaatti - 4,5 mg.
Kuoren koostumus: makrogoli 6000-3,943 mg, talkki - 11,842 mg, titaanidioksidi - 3,943 mg, hypromelloosi 5 cP - 3,286 mg, polyakryylihappo (30-prosenttisen dispersion muodossa) - 0,986 mg.
10 palaa. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
farmaseuttinen vaikutus
Ksantiinijohdannainen. Parantaa mikroverenkiertoa alueilla, joilla verenkierto on heikentynyt. Parantaa veren reologisia ominaisuuksia (juoksevuutta) vaikuttamalla punasolujen patologisesti muuttuneeseen muodonmuutettavuuteen, lisää punasolujen kalvojen elastisuutta, estää punasolujen ja verihiutaleiden aggregaatiota ja vähentää veren lisääntynyttä viskositeettia. Lääkkeen vaikutusmekanismi liittyy fosfodiesteraasin estoon ja syklisen adenosiinimonofosfaatin (cAMP) kertymiseen verisuonten sileiden lihasten soluihin ja verisoluihin. Pentoksifylliini estää verihiutaleiden ja erytrosyyttien aggregaatiota, vähentää fibrinogeenipitoisuutta veriplasmassa ja parantaa fibrinolyysiä, mikä johtaa veren viskositeetin vähenemiseen ja sen reologisten ominaisuuksien paranemiseen. Parantaa hapen saantia kudoksiin alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto (mukaan lukien raajat, keskushermosto ja vähemmässä määrin munuaiset). Perifeeristen valtimoiden okklusiivinen vaurio (ajoittainen kouristus) johtaa kävelyetäisyyden kasvuun, vasikan lihasten yöllisten kouristusten eliminointiin ja kivun vähenemiseen levossa. Jos aivoverenkierto on heikentynyt, se parantaa oireita. Sillä on heikko myotrooppinen verisuonia laajentava vaikutus, se vähentää hieman systeemistä verisuoniresistenssiä ja laajentaa hieman sepelvaltimoita.
Farmakokinetiikka
Imeytyminen ja aineenvaihdunta
Suun kautta otettuna pentoksifylliini imeytyy lähes kokonaan maha-suolikanavasta. Pitkäaikainen muoto tarjoaa vaikuttavan aineen jatkuvan vapautumisen ja sen tasaisen imeytymisen.
Pentoksifylliini metaboloituu maksassa "ensimmäisen passin" aikana, minkä seurauksena muodostuu kaksi farmakologisesti aktiivista metaboliittia: 1-5-hydroksiheksyyli-3,7-dimetyyliksantiini (metaboliitti I) ja 1-3-karboksipropyyli-3,7-dimetyyliksantiini (metaboliitti V). ). Metaboliittien I ja V pitoisuus plasmassa on 5 ja 8 kertaa suurempi kuin pentoksifylliinillä.
Suun kautta otettuna pentoksifylliinin ja sen aktiivisten metaboliittien C max saavutetaan 3-4 tunnin kuluttua ja pysyy terapeuttisella tasolla noin 12 tuntia.
Lääke erittyy pääasiassa (94%) munuaisten kautta metaboliittien muodossa. Erittyy äidinmaitoon.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa metaboliittien vapautuminen hidastuu.
Jos maksan toiminta on heikentynyt, T 1/2 kasvaa ja hyötyosuus kasvaa.
Lääkkeen käyttöaiheet Vazonit ®
- perifeerisen verenkierron rikkomukset ateroskleroottisten, diabeettisten ja tulehduksellisten prosessien taustalla (mukaan lukien ateroskleroosin aiheuttama ajoittainen kouristus, endarteriitin tuhoaminen, diabeettinen angiopatia);
- akuutit ja krooniset iskeemisen alkuperän aivoverenkierron häiriöt;
- ateroskleroottisen syntymän heikentyneen aivoverenkierron seurausten oireenmukainen hoito (keskittymiskyvyn heikkeneminen, huimaus, muistin heikkeneminen);
- ateroskleroottinen ja discirculatory enkefalopatia, angiopatia (parestesia, Raynaudin tauti);
- trofiset kudoshäiriöt, jotka johtuvat heikentyneestä valtimo- tai laskimoiden mikroverenkierrosta (tromboflebiitin jälkeinen oireyhtymä, trofiset haavaumat, gangreeni, paleltumat);
- silmän verenkiertohäiriöt (akuutti ja krooninen verenkierron vajaatoiminta verkkokalvossa tai suonikalvossa);
- verisuoniperäisen keskikorvan toimintahäiriö, johon liittyy kuulon heikkeneminen.
ICD-10-koodi | Indikaatio |
F07 | Aivosairauksista, vaurioista tai toimintahäiriöistä johtuvat persoonallisuus- ja käyttäytymishäiriöt |
G45 | Ohimenevät ohimenevät aivojen iskeemiset iskut [iskut] ja niihin liittyvät oireyhtymät |
G93.4 | Enkefalopatia, määrittelemätön |
H34 | Verkkokalvon verisuonitukokset |
H35.0 | Retinopatia taustalla ja verkkokalvon verisuonimuutokset |
H36.0 | Diabeettinen retinopatia |
H91.8 | Muu määritelty kuulonalenema |
H93.0 | Degeneratiiviset ja verisuonten korvasairaudet |
I63 | Aivoinfarkti |
I67.2 | Aivojen ateroskleroosi |
I67.4 | Hypertensiivinen enkefalopatia |
I69 | Aivoverisuonisairauksien seuraukset |
I73.0 | Raynaudin oireyhtymä |
I73.1 | Thromboangiitis obliterans [Bergerin tauti] |
I73.8 | Muut määritellyt perifeeriset verisuonisairaudet |
I73,9 | Määrittelemätön perifeerinen verisuonisairaus (mukaan lukien ajoittainen kouristus, valtimoiden kouristus) |
I79.2 | Perifeerinen angiopatia muualle luokitelluissa sairauksissa (mukaan lukien diabeettinen angiopatia) |
I83.2 | Alaraajojen suonikohjut haavaumilla ja tulehduksilla |
I87.0 | Post-tromboottinen oireyhtymä |
L97 | Alaraajan haavauma, muualle luokittelematon |
R02 | Gangreeni, muualle luokittelematon |
R20.2 | Ihon parestesia |
T33 | Pinnallinen paleltuma |
Annostusohjelma
Lääke otetaan suun kautta ilman pureskelua riittävän nestemäärän kanssa, mieluiten aterioiden jälkeen.
Lääke on yleensä määrätty 1 välilehti. (600 mg) 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla). Suurin annos - 1200 mg.
Hoidon keston ja annosteluohjelman määrää lääkäri erikseen taudin kliinisen kuvan ja saadun terapeuttisen vaikutuksen mukaan..
Potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min), päivittäinen annos pienennetään 600 mg: aan.
Potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, annoksen pienentäminen on tarpeen yksilöllinen sietokyky huomioon ottaen.
Hoito voidaan aloittaa pienillä annoksilla potilailla, joilla on matala verenpaine, sekä potilaille, joilla on verenpaineen mahdollisen laskun vuoksi riski (potilaille, joilla on vaikea sepelvaltimotauti tai hemodynaamisesti merkittävä aivojen ahtauma). Näissä tapauksissa annosta voidaan nostaa vain asteittain..
Sivuvaikutus
Keskushermoston puolelta: päänsärkyä, huimausta, ahdistusta, unihäiriöitä, kouristuksia, aseptista aivokalvontulehdusta on raportoitu.
Ihon ja ihonalaisen rasvan puolelta: kasvojen ihon hyperemia, veren "kuumat aallot" kasvojen ja ylävartalon ihoon, turvotus, kynsien lisääntynyt hauraus.
Ruoansulatuskanavasta: suun kuivuminen, paineen ja vatsan tunne, vähentynyt ruokahalu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, suoliston atonia, kolekystiitin paheneminen, kolestaattinen hepatiitti.
Näköelimen puolelta: skotoma, näkövamma.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: takykardia, rytmihäiriöt, kardialgia, angina pectoriksen eteneminen, verenpaineen alentaminen.
Allergiset reaktiot: kutina, ihon punoitus, nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.
Hematopoieettisesta järjestelmästä ja hemostaasista: harvoin - verenvuoto (limakalvoista, ihon, vatsan, suolen aluksista), trombosytopenia, leukopenia, pansytopenia, hypofibrinogenemia, aplastinen anemia. Tämän Vazonit ® -hoidon yhteydessä on tarpeen seurata säännöllisesti ääreisveren kuvaa.
Laboratorioparametrit: maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus - ALAT, ASAT sekä LDH ja ALP.
Vasta-aiheet käyttöön
- akuutti sydäninfarkti;
- massiivinen verenvuoto;
- akuutti hemorraginen aivohalvaus;
- verkkokalvon verenvuoto;
- raskaus;
- imetysjakso (imetys);
- ikä enintään 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu);
- yliherkkyys pentoksifylliinille, muille metyylksantiinijohdannaisille tai muille lääkkeen muodostaville komponenteille.
Varovasti: aivo- ja / tai sepelvaltimoiden ateroskleroosi, erityisesti valtimoiden hypotensiossa ja sydämen rytmihäiriöissä; krooninen sydämen vajaatoiminta; maksan vajaatoiminta; munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min - kasautumisriski ja lisääntynyt sivuvaikutusten riski); mahahaavan ja pohjukaissuolen mahahaava; äskettäinen leikkaus (verenvuotoriski); lisääntynyt taipumus verenvuotoon (esimerkiksi käytettäessä antikoagulantteja tai vastoin veren hyytymisjärjestelmää - vakavamman verenvuodon riski).
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.
Vasonit ® (Vasonit ®)
Vaikuttava aine:
Sisältö
- 3D-kuvat
- Sävellys
- farmaseuttinen vaikutus
- Antotapa ja annostus
- Julkaisumuoto
- Valmistaja
- Apteekeista luovuttamisen ehdot
- Lääkkeen Vazonit varastointiolosuhteet
- Vasonit-lääkkeen kestoaika
- Hinnat apteekeissa
- Arvostelut
Farmakologiset ryhmät
- Vasodilataattori [adenosinergiset aineet]
- Verisuonia laajentava aine [angioprotektorit ja mikroverenkierron korjaajat]
Nosologinen luokitus (ICD-10)
- E14.5 Diabeettinen haavauma
- F90.0 Aktiivisuuden ja huomion häiriö
- G45 Ohimenevät ohimenevät aivojen iskeemiset iskut [iskut] ja niihin liittyvät oireyhtymät
- G93.4 Enkefalopatia, määrittelemätön
- H31.9 Suonikalvon sairaus, määrittelemätön
- H34 Verkkokalvon verisuonitukos
- H34.0 Ohimenevä verkkokalvon valtimotukos
- H35.9 Verkkokalvon häiriö, määrittelemätön
- H83 Muut sisäkorvan häiriöt
- H91 Muu kuulon heikkeneminen
- H93.0 Degeneratiiviset ja verisuonitaudit
- I63 Aivoinfarkti
- I67.2 Aivojen ateroskleroosi
- 167.9 Aivoverisuonisairaus, määrittelemätön
- I69 Aivoverisuonisairauksien seuraukset
- I70.2 Raajojen valtimoiden ateroskleroosi
- I73 Muut perifeeriset verisuonisairaudet
- I73.0 Raynaudin oireyhtymä
- I73.8 Muut määritellyt perifeeriset verisuonisairaudet
- I79.2 Perifeerinen angiopatia muualle luokitelluissa sairauksissa
- I87.0 Postflebiittinen oireyhtymä
- I99 Muut ja määrittelemättömät verenkiertoelimistön häiriöt
- L97 Alaraajan haavauma, muualle luokittelematon
- L98.4.2 * Trofinen ihohaava
- R02 Gangreeni, muualle luokittelematon
- R20.2 Ihon parestesia
- R41.3.0 * Vähentynyt muisti
- R42 Huimaus ja heikentynyt vakaus
- R68.8.0 * Tulehduksellinen oireyhtymä
- T35 Paleltumat, jotka vaikuttavat useisiin kehon alueisiin, ja määrittelemätön paleltuma
3D-kuvat
Sävellys
Pitkävaikutteiset kalvopäällysteiset tabletit | 1-välilehti. |
vaikuttava aine: | |
pentoksifylliini | 600 mg |
apuaineet: hypromelloosi 15000 cP - 104 mg; MCC - 13,5 mg; krospovidoni - 15 mg; kolloidinen piidioksidi - 3 mg; magnesiumstearaatti - 4,5 mg | |
kalvokuori: makrogoli 6000 - 3,943 mg; talkki - 11,842 mg; titaanidioksidi - 3,943 mg; hypromelloosi 5 cP - 3,286 mg; polyakryylihappo (30-prosenttisen dispersion muodossa) - 0,986 mg |
farmaseuttinen vaikutus
Antotapa ja annostus
Sisällä, pureskelematta, juominen runsaasti nestettä, mieluiten aterioiden jälkeen. Lääke on yleensä määrätty 1 taulukossa. 600 mg 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla), suurin päivittäinen annos on 1200 mg. Lääkäri määrittää Vazonit®-hoidon keston ja annosteluohjelman erikseen taudin kliinisen kuvan ja saadun terapeuttisen vaikutuksen mukaan..
Erityiset potilasryhmät
Potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta (Cl-kreatiniini alle 30 ml / min), lääkkeen päivittäinen annos pienennetään 600 mg: aan.
Annosta on pienennettävä, ottaen huomioon yksilöllinen sietokyky, potilaille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta.
Hoito voidaan aloittaa pienillä annoksilla potilaille, joilla on alhainen verenpaine, samoin kuin riskipotilailla mahdollisen verenpaineen laskun vuoksi (potilaat, joilla on vaikea sepelvaltimotauti tai hemodynaamisesti merkittävä aivoverisuonten ahtauma). Näissä tapauksissa annosta voidaan nostaa vain asteittain..
Julkaisumuoto
Pitkävaikutteiset kalvopäällysteiset tabletit, 600 mg. 10 -välilehti. PVC / alumiiniläpipainopakkauksessa. 2 bl. pahvilaatikossa.
Valmistaja
"G.L. Pharma GmbH ". Industristrasse 1, 8502 Lannach, Itävalta.
Laadunvalvonnan myöntäminen: “G.L. Pharma GmbH ". Schlossplatz 1, 8502 Lannach, Itävalta.
Rekisteröintitodistuksen haltija: VALEANT LLC. 115162, Venäjä, Moskova, st. Shabolovka, 31, rakennus 5.
Kuluttajavaatimukset tulee lähettää VALEANT LLC: lle. 115162, Venäjä, Moskova, st. Shabolovka, 31, rakennus 5.
Puhelin / faksi: (495) 510-28-79.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Lääkkeen Vasonit ® säilytysolosuhteet
Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Lääkkeen Vazonit ® kestoaika
Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
Vasonite: käyttöohjeet
Sävellys
yksi tabletti sisältää vaikuttavana aineena 0,6 g pentoksifylliiniä (600 mg) sekä apuaineita: hypromelloosi, mikrokiteinen selluloosa, krospovidoni, vedetön kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti, makrogoli 6000, talkki (E553), titaanidioksidi (E171), polyakrylaatti dispersiivinen 30%.
Kuvaus
Pitkän muotoiset tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset, jakouurteella molemmilla puolilla.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakoterapeuttinen ryhmä
Perifeeriset vasodilataattorit. Puriinijohdannaiset.
Farmakodynamiikka
Vaikuttavana aineosana Vazonit® sisältää pentoksifylliiniä, metyyliksantiinijohdannaista. Se parantaa veren reologisia ominaisuuksia vähentämällä lisääntynyttä viskositeettia. Pentoksifylliini, joka estää fosfodiesteraasia ja lisää solunsisäisen cAMP: n ja ATP: n pitoisuutta, parantaa punasolujen kykyä muodonmuutoksiin ja estää niiden aggregaation. Osoittaa antitromboottista vaikutusta estämällä verihiutaleiden aggregaatiota ja vähentämällä patologisesti lisääntynyttä fibrinogeenipitoisuutta veriplasmassa. Häiriö leukosyyttien aktivoitumisessa ja leukosyyttien tarttumisessa verisuonten endoteeliin.
Käyttöaiheet
Krooninen okklusiivinen perifeerinen valtimosairaus (ajoittainen kouristus) potilailla, joilla verenkierto varaa säilytetty tapauksissa, joissa muut hoidot eivät ole mahdollisia tai aiheellisia.
Sisäkorvan toimintahäiriöt, jotka johtuvat huonosta verenkierrosta.
Vasta-aiheet
Akuutti sydäninfarkti, massiivinen verenvuoto, akuutti verenvuotohalvaus, verenvuoto verkkokalvossa, yliherkkyys pentoksifylliinille ja muille metyyliksantiinijohdannaisille (kofeiini, teofylliini, teobromiini) tai tabletin jollekin muulle apukomponentille, hemorraginen diateesi, vatsa- ja / tai suolistohaava, vaikea, lapsuus.
Raskaus ja imetys
Raskauden aikana Vasonite-valmisteen käyttö on vasta-aiheista. Tarvittaessa lääkkeen käytön imetyksen aikana tulisi lopettaa imetys.
Varotoimenpiteet
Vasonitia tulee käyttää varoen potilaille, joilla on lisääntynyt verkkokalvon verenvuodon riski diabeteksen ja verenpainetaudin kaltaisten tekijöiden vuoksi..
Verkkokalvon verenvuodon tapauksessa hoito on lopetettava välittömästi.
Lääke Vazonit® on otettava varoen seuraavissa tapauksissa:
- sepelvaltimoiden ja aivojen verisuoniskleroosi yhdessä verenpainetaudin kanssa,
- vaikea sydämen rytmihäiriö,
- systeeminen lupus erythematosus (SLE) ja sekoitetut sidekudosvauriot.
Lisäksi varovaisuus on tarpeen:
- munuaisten vajaatoimintaa sairastavat potilaat (kreatiniinipuhdistuma
Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa
Yhdistelmät, jotka edellyttävät varotoimia käytössä: Verenpainelääkkeet
Pentoksifylliini voi lisätä verenpainelääkkeiden tai mahdollisten verenpainetta alentavien lääkkeiden vaikutusta: verenpaineen lasku voi lisääntyä.
Antikoagulantit
Pentoksifylliini voi lisätä antikoagulanttien vaikutusta. Potilailla, joilla on lisääntynyt verenvuototaipumus antikoagulanttien samanaikaisen antamisen vuoksi, mahdollinen verenvuoto voi lisääntyä. Antikoagulanttivaikutuksen lisääntymistä on raportoitu myös potilailla, jotka ottivat samanaikaisesti pentoksifylliiniä ja K-vitamiinin antagonisteja (kumariinit). Siksi on suositeltavaa seurata tarkasti antikoagulanttivaikutusta näillä potilailla (esimerkiksi säännöllinen protrombiiniajan ja INR: n tarkastus), erityisesti pentoksifylliinihoidon alussa tai kun annosta muutetaan.
Verihiutaleiden aggregaation estäjät
Lisääntyneen verenvuotoriskin takia on noudatettava varovaisuutta verihiutaleiden aggregaation estäjien (kuten klopidogreeli, epifibatidi, tirofibaani, epoprostenoli, iloprost, absiximabi, anagrelidi, muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet kuin selektiiviset COX-2-estäjät, asetyylisalisylaatti) käytön yhteydessä. ], tiklopidiini, dipyridamoli) pentoksifylliinin kanssa.
Suun kautta otettavat diabeteslääkkeet, insuliini
Pentoksifylliini voi lisätä verensokeritason alentamisen vaikutusta aiheuttaen hypoglykeemisiä reaktioita. Glykeemisen kontrollin tulisi olla räätälöity tapauskohtaisesti.
Teofylliinipitoisuuden nousu veressä on mahdollista, joten hengitystiesairauksien hoidon aikana teofylliinin ei-toivotut vaikutukset voivat lisääntyä. Lisääntynyt teofylliinin yliannostuksen riski. Jos kliinisiä oireita ilmenee, teofylliiniannos on muutettava pentoksifylliinihoidon aikana ja sen jälkeen.
Pentoksifylliinin ja aktiivisen metaboliitin I mahdolliset kohonneet plasmatasot sekä pentoksifylliinin tehostunut vaikutus.
Siprofloksasiini
Kun sitä käytetään samanaikaisesti siprofloksasiinin kanssa, pentoksifylliinipitoisuus seerumissa voi kasvaa joillakin potilailla. Siksi ei-toivottujen reaktioiden määrä voi lisääntyä ja lisääntyä samanaikaisen verenvuodon yhteydessä.
Antotapa ja annostus
Annoksen ja keston määrää lääkäri erikseen..
Tavallinen annos on 1 tabletti (600 mg) kerran päivässä. Tarvittaessa annos voidaan nostaa yhteen tablettiin (600 mg) 2 kertaa päivässä. Oraalisen antamisen lisäksi pentoksifylliinin antaminen infuusiohoitona on mahdollista. Pentoksifylliinin (oraalinen + parenteraalinen) suurin päivittäinen annos ei saisi ylittää 1200 mg.
Potilaita, joilla on matala tai epävakaa verenpaine, valtimon hypotension kehittymisen riskin vuoksi, suositellaan aloittamaan hoito pienimmällä annoksella.
Munuaisten vajaatoiminta: munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma
Sivuvaikutus
Seuraavia luokkia käytetään osoittamaan haittatapahtumien esiintymistiheys:
Hyvin usein (≥1 / 10)
Usein (≥1 / 100 -
Yliannostus
Oireet: pahoinvointi, huimaus, alentunut verenpaine, kohonnut ruumiinlämpö (vilunväristykset), tajunnan menetys, tonic-klooniset kohtaukset ovat mahdollisia. "Kahvipohjan", rytmihäiriöiden, arefleksian oksentelu.
Hoito: mahahuuhtelu, oireenmukainen, ei spesifistä vastalääkettä.
Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoa ja käyttää erilaisia mekanismeja
Huimauksen todennäköisyyden vuoksi
Varastointiolosuhteet
Säilytä kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Kestoaika
5 vuotta. Älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.