logo
  1. Tärkein
  2. Klinikat

Liikuntaterapia alaraajojen vammoille

Alaraajojen suonikohjut ovat melko yleinen sairaus, erityisesti vanhempien naisten keskuudessa. Suonikohjujen hoidon tulisi olla kattavaa. Yksi sen tärkeistä osista on suonikohjujen harjoitukset, jotka on suoritettava kaikkien sääntöjen mukaisesti. Tarkastellaan niitä tarkemmin. Mutta ensin sinun on sanottava vähän itse taudista..

Kuinka tunnistaa suonikohjut

Suonikohjujen oireet ovat melko kirkkaita ja helposti diagnosoitavissa. Taudin tärkeimmät merkit ovat seuraavat:

  • kipu alaraajoissa;
  • jalat turvoksissa päivän loppuun mennessä;
  • suonien paksuuntuminen ja niiden ulkonema jalkojen iholla;
  • sinertävän sävyn saaminen jalkojen iholle;
  • jatkuva raskauden tunne.

Jo ainakin yksi näistä merkeistä on syy antaa hälytys. Suonikohjut johtavat epämukavuuteen paitsi jaloissa - se voi aiheuttaa laajoja suonikohjuja, verenkiertohäiriöitä, tromboosin ja tromboflebiitin kehittymistä. Jos turvonnut verisuonet jätetään hoitamatta, ne voivat haljeta ja aiheuttaa verenvuotoa. Erityisesti edistyneissä suonikohjuissa on jopa verenvuodosta johtuvia kuolemantapauksia..

Yleensä hoidon tulee olla monimutkaista ja sisältää seuraavat menetelmät:

  • Lääkkeiden käyttö;
  • Voiteet ja voiteet ulkoiseen käyttöön;
  • Vitamiinit;
  • Erityiset harjoitukset suonikohjuille jaloissa.

Hoidon päätavoitteena on verisuonten terveys. Terveet verisuonet auttavat estämään useita suonikohjuihin ja moniin muihin sairauksiin liittyviä ongelmia.

Suonikohjujen voimistelun tehokkuus

Alaraajojen suonikohjujen liikunta auttaa varmistamaan normaalin verenkierron. Ne myötävaikuttavat siihen, että neste lakkaa kertymästä ja pysähtymättä jaloissa. Tämä vähentää suoniin kohdistuvaa painetta ja normalisoi niiden tilan..

Se palauttaa myös valtimoveren virtauksen, stimuloi alaraajojen verisuonten sävyä. Suonet palauttavat menetetyn joustavuuden ja parantuvat. Suonikohjujen voimistelu auttaa poistamaan jalkojen sairastuneiden alusten laskimoverkkoa ja tähtiä. Perifeerisen verenkierron parantaminen auttaa parantamaan sekä alaraajojen että koko kehon tilaa.

Samanaikaisesti, kun suoritat harjoituksia jalkojen suonikohjuille, noudata näitä suosituksia:

  • Sinun ei tarvitse kuormittaa jalkojasi heti. Voit pahentaa tilannetta vain jos turvautuu juoksemiseen ja kävelyyn pitkiä matkoja. Tee enemmän toistoja lisäämättä vauhtia parhaan mahdollisen vaikutuksen saavuttamiseksi.
  • Oikein valittu joukko harjoituksia on tärkeä. Pohjimmiltaan jalkojen suonikohjujen voimistelu koostuu erilaisista nivelien pyörimis- ja taivutusharjoituksista. Harjoitukset, kuten "polkupyörä" ja "sakset", toimivat hyvin.

Bubnovsky-harjoitukset suonikohjuille

Ensinnäkin on syytä puhua siitä, kuinka Dr.Bubnovsky suosittelee suonikohjujen hoitoa. Hän loi ainutlaatuisen tekniikan erilaisten nivelten, laskimoiden ja selkärangan sairauksien hoitoon, nimeltään kinesiterapia. Sen avulla voit päästä eroon monista patologioista, joita perinteinen hoito voi selviytyä huonosti..

Bubnovsky-menetelmän mukaiset luokat tehdään erityisesti tätä varten suunnitelluilla simulaattoreilla. Kun harjoittelet, älä pelkää ylikuormitusta, koska koneet on suunniteltu siten, että kuorma on optimaalinen.

Luokkakokonaisuus valitaan kussakin tapauksessa erikseen. Vaikeustaso riippuu enemmän potilaan iästä. Yksinkertaisempia harjoituksia suositellaan vanhemmille kuin nuoremmille. Mutta tekniikka on joka tapauksessa tehokas..

Jos sinulla ei ole mahdollisuutta vierailla erityisillä kuntosaleilla, voimistelu alaraajojen suonikohjuille Bubnovskyn mukaan voidaan suorittaa kotona ilman lisälaitteita..

Harjoitukset ovat seuraavat:

  • Istu tuolille, älä nojaa sen selkää vasten, sulje jalat polvissasi. Nosta jalka sen eteen ja siirrä sitten tuki taakse. Tee 20 toistoa.
  • Nojaa molemmin käsin. Nosta tässä asennossa jalkasi eteen ja laske hitaasti kantapääsi. Tee myös 20 toistoa, vie aikaa.
  • Laita kätesi seinälle. Nouse varpaan, kun hengität, laske itsesi ja laske samalla kädet alas. Toista 20 kertaa.
  • Istu tuolilla nostamalla jalkasi yksi kerrallaan, taivuttamalla ne kokonaan polvilleen. Nostaessasi sinun on käännettävä jalka ympyrään, jolloin nivel lämpenee.
  • Kun olet suorittanut kaikki harjoitukset, makaa selälläsi ja nosta jalkasi lepäämällä ne selällesi tai sängyn sivulle. Tämä mahdollistaa raajojen rentoutumisen ja parantaa verenkiertoa niiden alueella..

Tällainen voimistelu on varsin tehokasta, mutta voit saavuttaa positiivisia tuloksia nopeammin, jos yhdistät sen perinteisiin hoitoihin sekä lyhyisiin kävelyihin, pyöräilyyn, hyvään lepoon ja oikeaan ravitsemukseen..

Voimistelu suonikohjuissa jaloissa: muut kompleksit

Voit aloittaa voimistelun alaraajojen suonikohjuilla nousematta sängystä. Tee seuraavat pehmeät liikkeet jaloillasi:

  • Vedä sukat itseäsi kohti ja kallista niitä sitten vastakkaiseen suuntaan.
  • Tee jalkojen käännöksiä vasemmalle ja oikealle.
  • Suorita pyöreitä liikkeitä jaloillasi - venytä sitten varpaasi, mutta suuntaa se itseesi.

Toista jokainen harjoitus useita kertoja. Jos olet vasta aloittamassa voimistelua, optimaalinen toistojen määrä on 4-5 kertaa. Myöhemmin se voidaan nostaa kymmeneen. Tällaisella yksinkertaisella verisuonilaturilla voit nousta jaloillesi ilman epämukavuutta. Jos tämä vaihe meni hyvin, voit mennä suoraan voimisteluun.

Terapeuttisia harjoituksia suositellaan suoritettavaksi ylhäältä alas. On tärkeää sitouttaa kaikki kehon lihasryhmät, mutta tee se vähitellen:

  • Venytä ensin kohdunkaulan selkärangasi kallistamalla ja kääntämällä päätäsi. Kuormaa ei tarvitse liioitella. Voimistelun tulee olla mukavaa, ilman kipua tai epämukavuutta.
  • Siirry sitten olkapään harjoituksiin. Tee keinuja ja kiertoja käsilläsi, taivutuksilla ja kehon käännöksillä.
  • Suorita eteenpäin taivutuksia työskennelläksesi selkäsi. Ensinnäkin niiden tulisi olla passiivisia ja matalia, sitten vapaampia, voit nojata matalammalle.
  • Erilaiset harjoitukset, joihin liittyy kaaren selkä, ovat hyödyllisiä selkärangalle. Kaari selkäsi kuin kissa ja palaa sitten lähtöasentoon.

Yleisten harjoitusten jälkeen jalkojen voimistelu alkaa alaraajojen suonikohjuista. Se voi sisältää seuraavat harjoitukset:

  • Kyykky. Kyykky ovat ehdollisesti suonikohjujen harjoituksia. Sinun on levitettävä jalkasi hartioiden leveydelle ja kyykistettävä tasaisesti, kunnes lantio on yhdensuuntainen lattian kanssa. Suorita harjoitus useita kertoja. Jos tämä on sinulle vaikeaa, lopeta vaivaa ja palaa kyykkyyn hieman myöhemmin..
  • Machi. Suorita säännölliset jalkakiihdytykset eteenpäin, sivuille ja taakse. Tee se huolellisesti. Viisi keinua kumpaankin suuntaan riittää.
  • Jalan pyörimisliikkeet ripustettuna. Sinun täytyy pitää kiinni tuesta, nojata toiseen jalkaan, viedä toinen sivulle. Kierrä jalkaa sisäänpäin ulospäin. Tee sitten sama toisen jalan kanssa - viisi kertaa jokaisen kanssa.
  • Rullaa varpaasta kantaan. Tämä on erittäin hyödyllinen harjoitus suonikohjuja varten..

Sitten voit tehdä harjoituksia makaamalla lattialla. Heille on suositeltavaa käyttää erityistä palloa. Makaa lattialla, heitä sääresi pallon yli ja kierrä sitä edessäsi. Tämä harjoitus auttaa palauttamaan alusten sävyn melko lievässä muodossa..

Pallon puuttuessa tavallinen harjoitus "polkupyörä" ja "sakset" voivat auttaa. Käännä vatsaan ja tee jalkojen korotuksia. Voit tehdä tämän kahdella jalalla kerralla tai nostaa niitä vuorotellen.

Kun olet suorittanut harjoituksen, venytä hieman. Tee se sujuvasti ja varovasti, vaivattomasti. Seuraa hengitystäsi koko kompleksin ajan. Tämä on edellytys.

Huomaa, että on olemassa harjoituksia, joita ei voida sisällyttää suonikohjujen harjoitteluun. Näitä ovat seuraavat:

  • Hyppy, erityisesti köysi.
  • Voimaharjoitukset - penkit, käsipaino- ja tangoharjoitukset.
  • Tavaran taivutus ja jatke.
  • Liian nopea ja aktiivinen kyykky.
  • Voimakkaat voimistelevat venytysharjoitukset.
  • Pitkä matka ja nopeus juoksevat.

Harjoitukset jalkojen väsymyksen lievittämiseksi

On myös harjoituksia, jotka voivat auttaa lievittämään jalkojen väsymistä. Tällä on merkitystä sekä suonikohjujen hoidossa (koska tämä on hyvin yleinen oire) että sen ehkäisyssä. Noudata näitä ohjeita:

  • Yritä välttää istumista ylittämällä toinen jalka toisen yli.
  • Jos sinulla on istumaton työ, yritä tehdä kantapäästä varpaat 40 minuutin välein pöydän alla..
  • Voit kävellä sukkasi taukojen aikana.
  • Jos mahdollista, voit istua jalat pöydällä. Se auttaa lievittämään jalkojen väsymystä ja parantamaan verenkiertoa..
  • Illalla kotona voit tehdä viileän yrttikylvyn väsyneille jaloille. Kevyt jalkahieronta jalasta reiteen on myös hyödyllistä..
  • Yritä pitää kantapäät makaessasi makaamallasi..
  • Tämä toiminta voi olla hyödyllistä myös rentouttaaksesi jalkojasi: heitä kynä, lyijykynä tai muu esine lattialle ja yritä sitten tarttua siihen varpaillasi..

Oikein suoritetut harjoitukset alaraajojen suonikohjuille kotona auttavat parantamaan tilanne merkittävästi ja unohtamaan useita ongelmia. Tarjoamme katsella useita videoita, jotka esittävät tehokkaita komplekseja.

Fysioterapiaharjoitukset liikuntalaitteen vammoille ja joillekin sairauksille

Tuki- ja liikuntaelimistön vammat aiheuttavat häiriöitä kudosten anatomisessa eheydessä ja niiden toiminnoissa, joihin liittyy sekä paikallisia että yleisiä reaktioita eri kehojärjestelmistä. Lihasten ja nivelten muutokset eivät ole seurausta vain vahingosta, vaan myös liikkumattomuus pahentaa niitä. Vammoihin liittyy aina kipu, liikuntatoiminnan heikkeneminen.

Murtumia hoidettaessa fragmentit asetetaan uudelleen (pelkistys) raajojen pituuden ja muodon palauttamiseksi ja kiinnittämiseksi luiden fuusioon asti. Liikkumattomuus vaurioituneella alueella saavutetaan kiinnittämällä, vetämällä tai leikkaamalla.

Useammin kuin toiset, 70-75% murtumia saaneista potilaista käyttää kiinnitysmenetelmää kiinnittämällä kipsistä tai polymeerimateriaaleista valmistettuja kiinnityssidoksia.

Kun käytetään vetoa (pidennysmenetelmä), raaja venytetään painojen avulla, jotta fragmentit sopivat yhteen useista tunneista useisiin päiviin (ensimmäinen siirtymävaihe). Sitten toisessa retentio- vaiheessa fragmentteja pidetään täydelliseen kiinteytymiseen ja niiden siirtymisen toistumisen estämiseen..

Kirurgisella menetelmällä fragmenttien vertailu saavutetaan kiinnittämällä ne ruuveilla tai metallikiinnikkeillä, luusiirteillä (käytetään fragmenttien avointa ja suljettua vertailua).

Fysioterapia on pakollinen osa monimutkaista hoitoa, koska se auttaa palauttamaan tuki- ja liikuntaelimistön toiminnot, sillä on myönteinen vaikutus eri kehojärjestelmiin moottori-viskeraalisten refleksien periaatteen mukaisesti.

On hyväksytty, että koko liikuntaterapian kulku on jaettu kolmeen jaksoon: immobilisointi, postimobilisointi ja korjaava.

Liikuntaterapia alkaa vahingon ensimmäisestä päivästä voimakkaan kivun katoamisella.

Liikuntaterapian määrittelymenettelyt: sokki, suuri verenhukka, verenvuotoriski tai sen esiintyminen liikkeiden aikana, jatkuva kipu-oireyhtymä.

Liikuntaterapiaa käytettäessä koko hoitojakson ajan ratkaistaan ​​yleiset ja erityistehtävät.

I jakso (liikkumattomuus)

Ensimmäisellä jaksolla luunpalat tulevat yhteen (primäärisen kalluksen muodostuminen) 60-90 päivän kuluttua. Liikuntaterapian erityistehtävät: parantaa trofiaa loukkaantumisalueella, nopeuttaa murtumien vahvistumista, auttaa estämään lihasten surkastumista, nivelten jäykkyyttä ja kehittämään tarvittavat väliaikaiset kompensoinnit.

Näiden ongelmien ratkaisemiseksi käytetään harjoituksia symmetriselle raajalle, liikkumattomista nivelistä, ideomotoriharjoituksista ja staattisesta lihasjännityksestä (isometrinen), liikkumattoman raajan harjoituksista. Liikkumisprosessi sisältää kaikki ehjät segmentit ja nivelet, joita ei ole immobilisoitu loukkaantuneeseen raajaan. Staattista lihasjännitystä vamman alueella ja liikkumattomissa nivelissä (kipsilevyn alla) käytetään, kun sirpaleet ovat hyvässä kunnossa ja täysin kiinnittyneet. Siirtymisen vaara on pienempi, kun fragmentit liitetään metallirakenteisiin, luunastoihin, levyihin; hoidettaessa murtumia Ilizarovilla, Volkov-Oganesyanilla ja muilla, on mahdollista sisällyttää aktiiviset lihasten supistukset ja liikkeet vierekkäisiin niveliin aikaisemmin.

Yleiset kehitysharjoitukset, staattisen ja dynaamisen tyyppiset hengitysharjoitukset, koordinaatioharjoitukset, tasapaino, vastustuskyky ja painot auttavat ratkaisemaan yleisiä ongelmia. Aluksi käytetään kevyttä IP-harjoitusta liukuvilla koneilla. Liikunnan ei pitäisi aiheuttaa kipua tai pahentaa sitä. Avomurtumia varten harjoitukset valitaan ottaen huomioon haavan paranemisen aste.

Diafyseaalisten murtumien hieronta potilaille, joilla on kipsi, määrätään 2. viikosta. Ne alkavat terveellä raajalla ja vaikuttavat sitten loukkaantuneen raajan segmentteihin, joissa ei ole liikkumattomuutta, alkaen loukkaantumispaikan yläpuolelta. Potilailla, joille luustoa pidetään, terveellisen raajan hieronta ja ekstrafokaalinen hieronta vahingoittuneelle alkaa 2. tai 3. päivästä. Kaikkia hierontatekniikoita käytetään, ja erityisesti niitä, jotka edistävät lihasten rentoutumista sairastuneella puolella.

P noin t: stä ja noin c: stä ja I: stä: märkivä prosessi, tromboflebiitti.

ll-aika (immobilisoinnin jälkeen)

Jakso II alkaa kipsivalun tai vetovoiman poistamisen jälkeen. Potilailla kehittyi tavallinen kallus, mutta useimmissa tapauksissa lihasvoima pienenee, nivelten liikealue on rajallinen. Tänä aikana liikuntaterapian tarkoituksena on normalisoida trofismi edelleen loukkaantumisen alueella kalluksen lopullisen muodostumisen, lihasten atrofian eliminoinnin ja normaalin nivelen liikealueen saavuttamiseksi, väliaikaisen kompensoinnin poistamiseksi ja asennon palauttamiseksi..

Fyysisiä harjoituksia käytettäessä on pidettävä mielessä, että ensisijainen luun kallus ei ole vielä tarpeeksi vahva. Tänä aikana vahvistavien harjoitusten annostusta lisätään, käytetään erilaisia ​​PI: itä; valmistaudu nousemaan (sängyssä oleville), harjoittele vestibulaarista laitetta, opeta eteenpäin: kainalosauvat, harjoittele terveellisen jalan (jalavammalla) urheilutoimintoa, palauta normaali ryhti.

Vaikuttavaan raajaan aktiivisia voimisteluharjoituksia käytetään kevyessä, PI: ssä, jotka vuorottelevat lisääntyneen sävyn lihasten rentoutusharjoitusten kanssa. Lihasvoiman palauttamiseksi käytetään vastustusharjoituksia, esineitä voimisteluseinällä.

Hieronta on määrätty lihasten heikkoudelle, hypertonisuudelle ja se suoritetaan imutekniikan mukaisesti alkaen loukkaantumispaikan yläpuolelta. Hierontatekniikat vuorottelevat perustason voimisteluharjoitusten kanssa.

III jakso (toipuminen)

III-jaksolla liikuntaterapian tarkoituksena on palauttaa nivelten koko liikerata vahvistamalla lihaksia edelleen. Yleisiä kehitysvoimisteluharjoituksia käytetään suuremmalla stressillä, joita täydentävät kävely, uinti, fyysiset harjoitukset vedessä, mekaaninen hoito.

Liikuntaterapia selkärangan vammoille

Selkärangassa on murtumia vakauden (vakauden) häiriöillä tai ilman häiriöitä - selkärangan puristusmurtumat vahingoittamatta nivelsiteitä, nikamien välisiä levyjä.

Hoitomenetelmät:

  • samanaikainen vähentäminen kipsikorsetin asettamisen kanssa;
  • asteittainen vaiheittainen vähentäminen;
  • toiminnallinen menetelmä;
  • toimintamenetelmät.

Kun rintakehän ja lannerangan rungot murtuvat, käytetään useimmiten toiminnallista menetelmää, jossa potilas asetetaan toiminnalliselle sängylle (kilpi asetetaan patjan alle) korotetulla päätypinnalla, puuvilla-sideharso-tela lannerangan alle. Samaan aikaan potilaan oma paino venytetään kainaloiden takana pidettävien hihnojen avulla.

Tänä aikana pidon hoidossa liikuntaterapia on määrätty 3-4. Päivästä. Alkuvuosina harjoituksia käytetään pienten ja suurten käsivarsien ja jalkojen niveliin (nostamatta jalkoja sängystä) ja hengitysharjoituksiin. Selkärangan taipumista sisältävät harjoitukset lisätään vähitellen tukemalla käsivarret ja jalat kyynärpäissä ja jalat polvissa. Luokkien aikana sänky asetetaan vaakasuoraan asentoon. Luokat suoritetaan 3-4 kertaa päivässä 10-15 minuutin ajan. 7-14 päivää matkan jälkeen heidän annetaan kääntyä vatsaan (taivuttamatta vartaloa). Tässä asennossa harjoituksia käytetään selkärangan taivuttamiseen käsien tuella ja myöhemmin ilman tukea..

Aika II sisältää harjoituksia, joilla on merkittävä lihasjännitys, mutta lievityksen aikana on oltava pakollinen kivuttomuus. Tämän jakson ensimmäisen kuukauden aikana harjoitukset, joissa jalat erotetaan sängystä, suoritetaan vain vuorotellen. Lisää PI olkapäin. 1-2 viikkoa. ennen lupaa nousta, he opettavat siirtymistä seisomaan asentoon polvillaan taivutetulla selällä. Kunkin oppitunnin kesto kasvaa 20-30 minuuttiin. Liikuntaterapian avulla pyritään vahvistamaan selän, vatsalihasten, lantion, käsivarsien, jalkojen lihaksia. 2. kuukauden alussa. käytä tavaratilan kallistamista sivuille ja kevyitä käännöksiä takana, sitten vatsassa.

Oppitunnin kesto on jopa 40-45 minuuttia useita kertoja päivässä painottaen erityisiä harjoituksia, jotka vahvistavat rungon lihaksia.

Lannerangan rungon murtumille 6-12 viikon kuluttua. loukkaantumisen jälkeen (jos lokalisoitu rintakehän alueelle - aikaisemmin), sen sallitaan nousta pystyasennosta tai polviasennosta taivuttamatta eteenpäin. Kun tottuminen pystysuoraan asentoon lisätään kävely. Istuminen on sallittua 3-6 kuukauden kuluttua. 5-10 minuuttia useita kertoja päivässä. Samaan aikaan ne sisältävät kehon taivutuksia eteenpäin, mutta aluksi kaarevalla selällä. Luokat jatkuvat purkamisen jälkeen vähintään vuoden.

Hoidettaessa kipsi korsetissa sängyn lepotila on määrätty 7-15 päiväksi. Liikuntaterapia alkaa päivinä 2-3 käyttäen palauttavia ja hengittäviä harjoituksia takana olevassa PI: ssä pienellä kuormalla. Kun lupa nousta ylös ja kävellä ennen kipsi-korsetin poistamista, liikuntaterapian tarkoituksena on stimuloida uudistumista, lihaskorsetin muodostumista vahvistamalla selän ja vatsalihasten lihaksia. PI: n harjoitukset suoritetaan makaamalla selässä, vatsassa, polvillaan. Korsetin poistamisen jälkeen harjoitushoito suoritetaan ensimmäistä kertaa samalla IP: llä. Taivutukset eteenpäin ovat varovaisia ​​8-10 viikon kuluttua. murtuman jälkeen.

Osteosynteesissä fyysisiä harjoituksia määrätään ensimmäisistä päivistä PI: ssä, joka makaa selässä, vatsassa, 10.-18. Päivästä, jolloin heidän annetaan nousta sängystä ja sisällyttää harjoituksia PI: hen seisomaan. Vaurioiden tasolla käytetään isometristä lihasjännitystä. Selkärangan pidentämistä jaksoissa I ja II ei käytetä.

Kohdunkaulan selkärangan nikamamurtumissa käytetään vetoa pään takana. Jos loukkaantuminen häiritsee selkärangan vakautta, harjoitushoito aloitetaan ensimmäisinä päivinä. Muutamaa päivää myöhemmin he pukeutuvat kaulakorsettiin ja Shants-kaulukseen ja saavat istua ja kävellä. Näin ollen liikuntaterapiaan kuuluu PI-istuminen, seisominen. Liikkumisen poistamisen jälkeen harjoituksia käytetään palauttamaan liikkuvuus ja vahvistamaan kaulan lihaksia - käännöksiä, pään kallistuksia edestakaisin. Nämä harjoitukset yhdistetään yleisiin vahvistusharjoituksiin, ne suoritetaan hitaasti..

Nikamien poikittaisten ja spinoosien murtumien yhteydessä potilaat asetetaan sänkyyn suojan kanssa patjan alla 2-4 viikkoon. Veto lisätään voimakkaan kipu-oireyhtymän kanssa. Harjoitushoito määrätään ensimmäisistä päivistä puristusmurtumien hoitomenetelmän mukaisesti, mutta lisääntyneille kuormille siirtymisen ajoitus vähenee. Kääntyä vatsaan sallitaan 4-6 päivän kuluttua, PI polvissa - 8-12 päivän kuluttua. IP-seiso ja kävely - 2-3 viikon kuluttua.

Selkärangan murtumien yhteydessä, joihin selkäytimen ja sen juurien toimintahäiriöt ovat monimutkaisia, liikuntaterapian tehtäviin lisätään erikoistehosteita lihasten toiminnan palauttamiseksi (halvaantuneet tai pareetit) ja traumaattisen sairauden hoitamiseksi.

Liikuntaterapia rintavammoja varten

Kylkiluiden, rintalastan murtumien yhteydessä käytetään hengitysharjoituksia ensimmäisestä päivästä lähtien; aluksi sisältää pallean, sitten rintakehän, opettaa yskimistä. Vähitellen hengitysharjoitukset yhdistetään käsivarsien ja jalkojen vahvistamiseen potilaan käytettävissä olevissa eri lähtöasennoissa. Avoimissa vammoissa liikuntaterapiatekniikka on samanlainen kuin rinnassa suunnitelluissa leikkauksissa.

Harjoitushoito yläraajojen ja yläraajojen vyön luiden murtumiin

Solisluun tai lapaluun murtumille määrätään liikuntaterapia ensimmäisistä päivistä loukkaantumisen jälkeen. Ensimmäisellä jaksolla harjoituksia käytetään käteen, tsaltsyyn, käsivarsiin; makuuasennossa - käden sieppaaminen. Nämä liikkeet yhdistetään korjaaviin, rentoutusharjoituksiin ja hengitysharjoituksiin. Aikana II lisätään harjoitukset olkavyön lihaksille. Sh. -Jaksoon kuuluvat harjoitukset, joissa on vastarintaa, painoja ja esineitä.

Käsien luiden murtumille liikuntaterapia on määrätty 2-3. Päivästä alkaen. Ehjien segmenttien yleiset vahvistus- ja hengitysharjoitukset yhdistetään loukkaantuneen käden nivelten erityisharjoituksiin. Nämä ovat ideomotorisia, isometrisiä ja dynaamisia harjoituksia. Ensimmäisellä jaksolla käytetään kevyttä IP-osoitetta. II jaksolla harjoitukset ovat monimutkaisia, III jaksolla lihasvoima ja normaalit liikkeet palautuvat.

Jos olkavarren ylä- ja keskiosassa on murtumia ennen fuusion alkamista, kiertoa ei tule käyttää. Käytä q vastusharjoituksia kädelle ja sormille.

Olkapään alaosan kolmanneksen ja kyynärnivelen luiden murtumissa käytetään erityisiä harjoituksia olkanivelelle, kädelle ja sormille. II jaksossa käsivarren supinaatio ja pronaatio, taipuminen ja pidennys sileälle pinnalle tai kaltevalle tasolle sisältyvät, lisätaivutus ja jatke ilman vaivaa lisätään.

Kyynärvarren luiden diafyseaalisissa murtumissa supinaatio- ja pronaatioharjoitukset määrätään hyvällä fuusiolla, ja ensimmäisellä jaksolla heillä on tapana käyttää aktiivisia harjoituksia sormille.

Käden luiden murtumien yhteydessä harjoituksia käytetään 1-2 päivästä ehjät nivelet ja ideomotoriset harjoitukset - vaurioituneille. Vuosina II aktiiviset harjoitukset vaurioituneille käden ja sormien segmenteille alkavat sisältyä käden tuella. Erityisiä harjoituksia tarvitaan jokaiselle sormen phalanxille. Käytä esineitä (tikut, mailat, pallot, tikkaat, laajennin).

Liikuntahoito lantion luiden murtumiin

Liikuntaterapiaa käytetään ensimmäisinä päivinä loukkaantumisen jälkeen. Ensimmäisenä jaksona käytetään hengitysharjoituksia, voimistelua yläraajoille, niskalihaksille. Alaraajoissa liikkeet kevyissä PI: ssä, joiden amplitudi on epätäydellinen, ovat sallittuja ilman vaivaa vuorotellen rentoutusharjoitusten kanssa. Ideomotorisia ja isometrisiä harjoituksia käytetään lantion lihaksissa. Kahden ensimmäisen viikon aikana. murtuman puolella suoristetun jalan nostaminen on poissuljettua. Toisella jaksolla he valmistautuvat seisomaan, kävelyyn. Siirtyminen seisomaan tapahtuu suojassa. Iskias ja lantion luut murtuvat, kun istuma-asentoa ei käytetä. III jaksolla kaikki IP-osoitteet ovat sallittuja. Erityisharjoitteluun kuuluu alaraajojen liikkeet, mutkat, vartalon käännökset, kävelyn oppiminen, kyykky. Laskimomurtumille 6-10 kuukautta. sulje pois jalan tuki loukkaantumisen puolelta. Lonkkanivelen harjoitukset suoritetaan kevyessä PI: ssä.

Harjoittele alaraajojen murtumia

Reisikaulan murtumien yhteydessä terapeuttiset harjoitukset alkavat 1. päivästä alkaen hengitysharjoitusten avulla. Sisällytä 2. – 3. Päivänä harjoituksia vatsanpuristimelle. Ensimmäisellä jaksolla, vetohoidon aikana, tulisi käyttää erityisiä harjoituksia säären, jalan ja sormien nivelille. Menettely alkaa terveellisen raajan kaikkien segmenttien harjoituksilla. Potilailla, joilla on kipsi, käytetään lonkkanivelen lihasten staattisia harjoituksia 8.-10. Päivänä. II-kaudella on välttämätöntä valmistautua kävelyyn ja palauttaa kävely fragmenttien fuusion avulla. Harjoituksia määrätään lihasvoiman palauttamiseksi. Ensin potilas suorittaa avustuksella ja sitten aktiivisesti sieppauksen ja lisäyksen, nostaa ja laskee jalkaa. He opettavat kävelemään kainalosauvoilla ja edelleen ilman niitä. III-jaksossa lihasvoiman palauttaminen, nivelen täydellinen liikkuvuus jatkuu..

Kirurgisella hoidolla - osteosynteesillä - potilaan oleskelu lepotilassa vähenee merkittävästi. 2-4 viikon kuluttua. leikkauksen jälkeen he saavat kävellä kainalosauvoilla. Potilaan kävelyyn sängyssä käytetään lonkkanivelen harjoituksia, joissa tarjotaan istua alas eri laitteiden (hihnat, "ohjat", kiinteät tangot sängyn päällä) avulla..

Diafysiinin ja distaalisen reisiluun murtumien yhteydessä ensimmäisellä jaksolla käytetään erityisiä harjoituksia liikkumattomista nivelistä. Vaurioituneelle segmentille käytetään ideomotorisia ja isometrisiä harjoituksia. Lonkan ja jalkaluiden murtumien aikana jaksolla I voidaan painetta kohdistaa raajan akseliin laskemalla liikkumaton jalka sängyn tason alapuolelle, jakson lopussa sallitaan kävely kainalosaumalla, mutta tuen aste on tiukasti annosteltava. Toisella jaksolla harjoitusten määrää laajennetaan ottaen huomioon kalluksen vahvuus ja pelkistystila. III-jaksolla, hyvällä fuusiolla, kävelyä harjoitellaan, lisäämällä vähitellen kuormaa.

Distaalisen reisiluun periartikulaaristen ja intraartikulaaristen murtumien yhteydessä on pyrittävä palauttamaan polvinivelen liikkeet aikaisemmin. Oikealla paikalla ja hahmoteltu fyysisesti käytetään aluksi isometrisiä harjoituksia, sitten aktiivisia - säären taipumista ja pidennystä, jalan nostamista (kuorman pidon lyhytaikaisella pysäyttämisellä (luuston pidon kanssa). Lisää kuormitusta hyvin vähitellen, hitaasti. Polvinivelen harjoitusten aikana lonkkamurtuma-alue kiinnitetty käsin, hihansuin.

Osteosynteesin jälkeen fysioterapian tekniikka on samanlainen kuin kipsi, mutta kaikki kuormat alkavat aikaisemmin kuin konservatiivisella hoidolla. Hoidettaessa Ilizarovia ja muita ensimmäisinä päivinä käytetään isometrisiä harjoituksia operoidun segmentin alueella ja kaikkien liikkumattomien nivelten harjoituksia..

Polvinivelen avoimilla vammoilla ja nivelen leikkausten jälkeen korjaavaa voimistelua käytetään 8.-10. Päivästä, nivelen harjoituksia 3. viikosta. käytön jälkeen. Suljetuissa vammoissa korjaava voimistelu sisältyy 2.-6. Päivään. Ensimmäisellä immobilisointijaksolla käytetään isometrisiä harjoituksia loukkaantumisen alueella, samoin kuin harjoituksia koskemattomille nivelille ja terveelle jalalle. Potilailla, joilla ei ole liikkumattomuutta, polven nivelelle käytetään pienen amplitudin harjoituksia terveen jalan avulla kyljellään makaavassa PI: ssä. Nilkan ja lonkan nivelissä käytetään aktiivisia harjoituksia, jotka tukevat reitettä käsillä. Aikavälillä II aktiivisia harjoituksia käytetään pääasiassa varoen polvinivelalueelle aksiaalisen kuormituksen kanssa kävelyn palauttamiseksi. III-jaksolla tukitoiminto ja kävely palautuvat.

Jos jalkaluita murtuu hoidon aikana vetämällä ensimmäisellä jaksolla, käytetään varpaiden harjoituksia. Ole erittäin varovainen, kun sisällytät polviharjoituksia. Tämä voidaan tehdä liikuttamalla lonkkaa nostettaessa ja laskettaessa lantiota. Osteosynteesin jälkeisillä potilailla kävely kainalosauvoilla on sallittua aikaisin hyökkäyksellä kipeään jalkaan ja lisätä asteittain sen kuormitusta (aksiaalinen kuorma). Toisella jaksolla jatka harjoituksia saadaksesi täyden tuen, nilkanivelen liikealueen palauttamisen. Harjoituksia käytetään jalkojen epämuodostumien poistamiseen. Jakso III -harjoitusten tarkoituksena on palauttaa normaali liikealue nivelissä, vahvistaa lihasvoimaa, eliminoida supistukset ja estää jalkakaarien tasoittuminen. Sääriluun kondyylien murtumien suhteen ole varovainen vasta 6 viikon kuluttua. anna kehon painon ladata polvinivel. Osteosynteesissä polven ja nilkanivelen harjoituksia määrätään ensimmäiselle viikolle ja aksiaalinen kuorma 3-4 viikon kuluttua.

Nilkka-alueen murtumien yhteydessä, missä tahansa liikkumattomana, säären ja jalan lihaksille käytetään harjoituksia supistusten, litteiden jalkojen estämiseksi.

Ensimmäisen jakson jalkaluiden murtumissa säären, jalan lihaksille käytetään ideomotorisia ja isometrisiä harjoituksia; kohotetulla jalalla makaavassa PI: ssä käytetään nilkanivelen liikkeitä, aktiivisia - polvi- ja lonkkanivelissä, vasta-aiheiden puuttuessa, harjoituksia, joilla on painetta jalkapohjan pinnalla. Jalkatuen tuki kainalosauvoilla on sallittua, jos jalka on asetettu oikein. Toisella jaksolla harjoituksia käytetään jalkakaaren lihasten vahvistamiseen. III-jaksolla oikea kävely palautuu.

Kaikille vammoille käytetään laajasti vesiharjoituksia, hierontaa ja fysiologista balneoterapiaa.

Likimääräiset lääketieteellisen voimistelun kompleksit

Nilkan ja jalan nivelten harjoitukset

  1. IP - makaa selällään tai istuu jalat hieman taivutettuina polvinivelissä. Varpaiden taipuminen ja jatkaminen (aktiivinen passiivisesti). Terveen jalan ja potilaan taipuminen ja pidennys sekä potilas vuorotellen ja samanaikaisesti. Pyöreät liikkeet terveen jalan ja potilaan nilkanivelissä vuorotellen ja samanaikaisesti Käännä jalka sisään- ja ulospäin. Jalan laajentaminen liikealueen kasvulla silmukalla varustetulla nauhalla. Harjoituksen tahti on hidas, keskitasoinen tai vaihteleva (20-30 kertaa).
  2. IP on sama. Jalkojen sukat asetetaan päällekkäin. Jalka taipuu ja jatkuu vasten toista jalkaa samalla kun liikutat toista. Hidas vauhti (15-20 kertaa).
  3. IP - istuminen polviliitoksissa hieman taivutetuilla jaloilla Tarttumalla pieniin esineisiin (pallot, lyijykynät jne.).
  4. SP - istuminen: a) molempien jalkojen jalat keinutuolilla. Terveiden ja passiivisten potilaiden aktiivinen taipuminen ja jatkaminen. Vauhti on hidas ja keskitasoinen (60-80 kertaa), b) kipeän jalan jalka keinutuolilla. Aktiivinen taivutus ja jalan jatke. Hidas ja keskitasoinen tempo (60-80 kertaa).
  5. IP - seisoo, pidetään kiinni voimisteluseinän tangosta tai seisotaan kädet vyöllä. Varpaiden nostaminen ja laskeminen koko jalkaan Varpaiden nostaminen ja laskeminen koko jalkaan. Hidas vauhti (20-30 kertaa).
  6. IP - seisoo voimisteluseinän 2-3. Kiskolla, tartu kädellä rinnan tasolla. Jousevat liikkeet varpailla, yritä laskea kantapää mahdollisimman alas. Keskimääräinen vauhti (40-60 kertaa).

Polviharjoitukset

  1. IP - istuu sängyssä. Jalalihakset ovat rentoja. Tartu polvilumpeen kädellä. Passiivinen siirtyminen sivuille, ylös, alas Tempo on hidas (18-20 kertaa).
  2. IP - makaa takana, kipeä jalka on taipunut, tukevat kädet reiteen tai lepää telalla. EG-polvinivelen taipuminen ja jatkaminen kantapään ollessa sängystä. Hidas vauhti (12-16 kertaa).
  3. IP - istuu sängyn reunalla, jalat laskettuina: a) sairastuneen jalan taipuminen ja jatkaminen polvinivelessä terveellisen avulla. Hidas vauhti (10-20 kertaa); b) polvien nivelten aktiivinen vuorottelu ja jalkojen jatkaminen. Keskimääräinen vauhti (24-30 kertaa).
  4. IP - makaa vatsalla. Vahingoittuneen jalan taipuminen polvinivelessä ja 1-4 kg painavan kuorman vastuksen asteittainen voittaminen. Hidas vauhti (20-30 kertaa).
  5. IP - seisova tuki päätylaitteessa. Nosta polvinivelestä taivutettu kipeä jalka eteenpäin, suorista se, laske se. Hidas ja keskitasoinen (8-10 kertaa).

Harjoitukset lonkkanivelelle

  1. IP - makaa selällään pitäen johtoa, joka on sidottu päätyyn käsin. Siirtyminen puoliistumiseen ja istuma-asentoon. Hidas vauhti (5-6 kertaa).
  2. IP - makaa selässäsi tai seisoo. Pyöreät liikkeet suoralla jalalla ulospäin ja sisäänpäin. Vauhti on vain hidas (6-8 kertaa).
  3. IP - makaa selälläsi, pitämällä sängyn reunoja käsilläsi: a) vuorotellen suorien jalkojen kohottamista; hidas vauhti (6-8 kertaa); : b) pyöreät liikkeet vuorotellen oikean ja vasemman jalan kanssa. Hidas vauhti (3-5 kertaa).
  4. IP - makaa kyljellään, kipeä jalka päällä. Jalan sieppaaminen. Hidas vauhti (4-8 kertaa).
  5. IP - seisoo sivuttain sängyn päätyyn nähden, nojaten siihen kädellä: a) nostamalla jalkaa eteenpäin ja ottamalla se takaisin; b) jalkojen ja käsivarsien vieminen sivulle. Vauhti on vain hidas (8-10 kertaa).
  6. SP - seisoo, sukat yhdessä. Taivuta eteenpäin, yritä päästä lattiaan sormenpäillä tai kämmenillä. Keskitasosta nopeaan (12-16 kertaa).

Harjoitukset kaikille alaraajan nivelille

  1. IP - makaa selällään, sairaan haudan jalka pehmustetulla pallolla. Pallon vierittäminen vartaloon ja SP: hen. Hidas vauhti (5-6 kertaa).
  2. IP - makaa selälläsi, pitämällä sängyn reunoja käsilläsi. "Pyörä". Keskitasosta nopeaan (30-40 kertaa).
  3. IP - seisoo päistettä vasten käsin tuettuna: a) nosta jalat vuorotellen eteenpäin taivuttamalla ne polvi- ja lonkkanivelissä. Vauhti on hidas (8-10 kertaa); b) puoli kyykky. Vauhti on hidas (8-10 kertaa); c) syvä kyykky. Hidas vauhti (12-16 kertaa).
  4. IP - seisova, kipeä jalka askel eteenpäin. Vaurioituneen jalan taipuminen polvessa ja tavaratilan kallistaminen eteenpäin "työntymisasentoon". Hidas vauhti (10-25 kertaa).
  5. IP - seisoo voimisteluseinää vasten. Kiipeäminen seinälle varpailla, joissa on lisää jousen kyykkyjä kipeän jalan varressa. Hidas vauhti (2-3 kertaa).
  6. IP - roikkuu selällään voimisteluseinään: a) polven nivelten taivutettujen jalkojen vuorottelu ja samanaikainen nostaminen; b) vuorotellen ja samanaikaisesti suoria jalkoja. Hidas vauhti (6-8 kertaa).

Jotkut harjoitukset kipsilohkojen liikkumattomuuteen harjoitus valmistautua kävelyyn

  1. IP - makaa selässä (korkea kipsi lonkkisidos). Neljän jalan reisilihaksen jännitys ja rentoutuminen ("polvilumpupeli"). Hidas vauhti (8-20 kertaa).
  2. SP - sama, pitämällä sängyn reunoja käsilläsi. Jalkapaine ohjaajan kädessä, laudassa tai laatikossa. Hidas vauhti (8-10 kertaa).
  3. IP - makaa selässäsi (korkea valettu). Käänny ohjaajan avulla vatsaan ja takaisin. Hidas vauhti (2-3 kertaa).
  4. IP - sama, kädet ovat taipuneet kyynärnivelissä, terve jalka on taivutettu polvinivelessä tuen ollessa jalalla. Kipeän jalan nostaminen. Hidas vauhti (2-5 kertaa).
  5. IP - makaa selällään sängyn reunalla (korkea kipsi lonkkisidos). Istu alas käsiin nojaten ja laskemalla kipeä jalka sängyn reunan yli. Hidas vauhti (5-6 kertaa).
  6. IP - seisova (korkea kipsi lonkkisidos), pitämällä toista kättä päätylaitteessa tai kättä vyöllä. Taivuttamalla vartaloa eteenpäin, laittamalla haavoittunut jalka takaisin varpaan ja taivuttamalla terve. Hidas vauhti (3-4 kertaa).
  7. IP - seisomalla voimistelupenkillä tai voimisteluseinän 2. kiskolla terveellä jalalla, potilas laskeutuu vapaasti: a) vaurioituneen jalan kääntäminen (12–16 liikettä); b) kuva kahdeksan poistaminen kipeällä jalalla (4-6 kertaa).
  8. IP - kävely kainalosauvoilla (ei nojaa kipeälle jalalle, lähestyy hieman kipeää jalkaa, lataa kipeä jalka). Vaihtoehdot: kävely yhdellä kainalosauvalla ja kepillä - yhdellä kainalosauvalla, yhdellä kepillä.

Liikuntaterapia skolioosille

S k noin l ja noin z on selkärangan lateraalinen kaarevuus. Se tapahtuu lapsuudessa ja murrosiässä. Skolioosin syyt: trauma, synnynnäiset muutokset, halvaus, dysplasia jne. Kaarevuudessa voi olla yksi kaari (C-muotoinen skolioosi), kaksi kaarta (S-muotoinen) tai enemmän (useita pisteitä). Skolioosiin liittyy välttämättä selkärangan kiertyminen kuperalle puolelle, mikä johtaa lihaksen harjanteen esiintymiseen lannerangan alueella ja kylkiluun rintakehän alueella.

Liikuntaterapia ja hieronta ovat välttämättömiä elementtejä monimutkaisessa konservatiivisessa ja kirurgisessa hoidossa.

Kliininen ja fysiologinen perusta liikuntaterapian ja hieronnan käytölle on niiden kyky vaikuttaa suotuisasti tuki- ja liikuntaelimistön toimintaan, mikä auttaa vähentämään tai vakauttamaan selkärangan epämuodostumia. Liikuntaterapian tehtävät:

  • luoda olosuhteet normaalin ruumiinasennon palauttamiseksi, vahvistaa rungon lihaksia, lisätä niiden voimaa;
  • varhaisessa vaiheessa pyrittävä korjaamaan vika, myöhemmissä vaiheissa - estämään prosessin paheneminen;
  • opettaa oikea asento, auttaa normalisoimaan hengitys- ja verisuonijärjestelmän toimintaa,
  • on tonic vaikutus.

Liikuntaterapian muodot: korjaava voimistelu, voimistelu vedessä. Voimisteluharjoituksia käytetään PI: ssä makaamalla neljällä kädellä. Harjoittele selän, pakaralihaksen, vatsan lihaksia. Vian korjaamiseksi käytetään erityyppisiä erityyppisiä korjaavia harjoituksia - symmetrisiä ja epäsymmetrisiä. Symmetrisillä harjoituksilla selkärangan keskiasento säilyy. Lihakset pullistuman puolella ovat jännittyneempiä, koveralla puolella ne ovat venytettyjä.

Epäsymmetriset harjoitukset valitaan erityisen vaikutuksen saavuttamiseksi selkärangan kaarevuuteen. Symmetrisiä harjoituksia käytetään useammin. Menettely sisältää myös staattisia ja dynaamisia hengitysharjoituksia, harjoituksia oikean asennon kehittämiseksi seisomassa ja yleisiä vahvistusharjoituksia. Selkärangan liikkuvuuden lisäämiseksi käytetään neljän jalan harjoituksia, sekoitettua ripustusta, harjoituksia kaltevalla tasolla.

Allasaktiviteetteihin kuuluu uima-altaan puolella harjoituksia, puhallettava uinti, lautta ja ilmainen uinti.

Selkärangan kaarevuutta on kolme.

I asteen skolioosilla käytetään symmetrisiä, yleisiä vahvistavia erikoisharjoituksia selän, vatsan puristimen, rinnan lihasten vahvistamiseksi, korjaavia, harjoituksia yhdessä hengityksen kanssa, harjoituksia koordinaation kehittämiseksi, oikean asennon kehittämiseksi. He käyttävät kävelyä, harjoituksia PI: ssä makaamalla selässä, vatsassa, seisomassa, mukaan lukien palloharjoitukset ja lääketieteellistä lääketiedettä. Heikolla lihaskorsetilla luokat suoritetaan vain selkäasennossa.

II asteen skolioosilla dynaamisia hengitysharjoituksia lisätään kävelemiseen, mukaan lukien epäsymmetriset harjoitukset, painotukset käsipainoilla, mailat; tasapainoharjoitukset. IP - seisoo, makaa selällä, vatsalla, kyljellä. Enemmän aikaa käytetään korjaaviin harjoituksiin (taivutusta estävät, hajoavat harjoitukset). Jälkimmäinen vääntämisen läsnä ollessa.

III-asteen skolioosilla 65-70% ajasta luokat suoritetaan selkärangan purkamisasennossa (makaa). Yleisten vahvistus- ja hengitysharjoitusten ohella he käyttävät erityisiä korjaavia, vastustavia.

Jos skolioosi ei edene kahden vuoden kuluessa, suositellaan urheilua: rintauinti, lentopallo, koripallo, hiihto.

Skolioosihieronta

Hieronnan tehtävä:

  • vahvistaa selän ja vatsan lihaksia ja normalisoi niiden sävy,
  • vähentää lihasten väsymyksen tunnetta,
  • vähentää kipua, kun ne ilmestyvät,
  • parantaa imusolmuketta ja verenkiertoa;
  • parantaa hengitystoimintaa,
  • auttaa vahvistamaan koko kehoa.

Hierontaa käytetään kaiken asteen skolioosiin konservatiivisella ja kirurgisella hoidolla. Hiero selkä, vatsa, rinta.

Luokan I skolioosissa käytetään silitystä, hieromista, vaivaamista ja tärinää. II ja III astetta - heikentyneillä lihaksilla, kaikilla edellä mainituilla tekniikoilla ja lihaksilla, joilla on lisääntynyt sävy - aivohalvaus ja tärinä. Rannekumpuun vaikuttavat kaikki menetelmät, ja erityisesti tärinä, sormien taputtaminen, voimakkaiden iskujen välttäminen, paineen käyttö, muodonmuutoksen tasoittaminen mekaanisin keinoin. Selkä hierotaan makaamaan vatsaan, pieni tyyny asetetaan vatsan alle, matala rulla asetetaan nilkkanivelten alle, käsivarret asetetaan vartaloa pitkin tai ne taivutetaan rinnan eteen. Pää makaa suoraan tai käännetty skolioosia vastapäätä olevalle puolelle.

Kun hierotaan vatsaa ja rintaa edessä, potilas makaa selällään, matala rulla asetetaan polvinivelten alle, pieni tyyny asetetaan pään alle, kädet asetetaan vartaloa pitkin.

Sivulla (rintakehän skolioosin vastakkaiselle puolelle) toinen käsi asetetaan pään alle, toisella kädellä potilas lepää rintaa vasten.

Kun selkärangan kaarevuus on kaksinkertainen sen eri osissa, selkä on tavallisesti jaettu neljään osaan: kahteen rintakehään ja kahteen lannerangaan, joista kullekin käytetään erilaisia ​​tekniikoita, ottaen huomioon lihasten tila. Hieronta toimenpiteen alussa suoritetaan ei-valikoivasti käyttäen pinnallisen ja syvän silityksen tekniikoita. Sitten suoritetaan eriytetty vaikutus yllä oleviin osiin, alkaen rintakehästä. Hierojan tulisi olla hierotun alueen puolella.

Leikkauksen jälkeen hieronta määrätään kerrallaan leikkauksen vakavuudesta ja monimutkaisuudesta riippuen. Aluksi käytetään kevyttä silittämistä, hankaa, tärinää koskematta arpeen. 30 päivän kuluttua vaivaaminen ja napauttaminen lisätään rannikon ulkoneman alueelle, sitten lisätään vatsan ja jalkojen hieronta. Menettelyn kesto on 20-30 minuuttia. Kurssille - 20-25 toimenpidettä päivittäin tai joka toinen päivä. Kurssien välinen tauko on vähintään 14 päivää. Hoitokurssit toistetaan useita kertoja vuodessa..

Liikuntahoito litteille jaloille

Litteät jalat johtuvat jalkojen kaarien tasoittumisesta vaihtelevassa määrin, ja ne voivat olla synnynnäisiä ja hankittuja (loukkaantumisten, halvaantumisen, suurten jatkuvien kuormien, liikkumattomuuden jne. Jälkeen). Fysioterapian tarkoituksena on vahvistaa jalkakaarta tukevaa lihas-ligamenttista laitetta.

Käytetään yleisiä vahvistus- ja erikoisharjoituksia. Erityisharjoituksiin kuuluu säären ja jalan lihasten harjoituksia tarttumalla ja siirtämällä esineitä varpaiden kanssa, vierittämällä kepin pohjalla. Levitä kävelyä varpailla, korkoilla, jalan ulkoreunalla.

On suositeltavaa harjoittaa terapeuttista voimistelua 2-3 kertaa päivässä, paljain jaloin matolla, toista jokainen harjoitus 5-10 kertaa.

Likimääräinen joukko korjaavia voimisteluja, joissa on litteät jalat
IP - istuu tuolilla, ilman esineitä

  1. Jalka heitetään toisen jalan polven yli - kierrä jalkaa jalan ulkoreunasta sisäreunaan.
  2. Levitä ja liu'uta sormiasi.
  3. Jalat lattialla. Tee indeksointiliikkeitä jalka eteenpäin ja taaksepäin (molemmat jalat erikseen ja sitten samanaikaisesti).

IP - istuu lattialla esineiden kanssa

  1. Kädet taaksepäin, lepäävät kämmenillä, jalat polvissa taivutettuina. Laita keppi jalkojen alle; nosta lantio, pyöritä keppiä edestakaisin pöydillä.
  2. Tartu eri esineisiin varpaillasi (lyijykynä, keppi, pallo).
  3. "Pyhät kirjoitukset jaloillasi" (lyijykynä tai liitu tartu kaikkiin varpaisiin käännettynä jalan ulkoreuna alaspäin).
  4. Laita sukat kädet vapaana tarttumalla sukkaan molempien jalkojen varpailla.

IP - seisoo ja liikkuu esineiden kanssa

  1. Kävele "suksilla" yhdensuuntaisilla voimistelupuikoilla. Pyri niin, että jalat eivät luiskahdu pylväistä. Kävely suoritetaan suoralla vuorollaan, rikkomatta kepien yhdensuuntaisuutta.
  2. Kyykky seisoo rinnakkain sauvat.
  3. Kävele yhtä keppiä edestakaisin.
  4. Tartu pallot varpaillesi.

IP - seisoo ja liikkuu, ilman esineitä

  1. Kiipeä yhdelle ja kahdelle varpaalle.
  2. Nosta ja laske jalan sisäreunat.
  3. Kävele jalan ulkoreunalla.

Liikunta ei saa aiheuttaa väsymystä, kipua. Terapeuttista voimistelua täydentää jalka- ja jalkahieronta. Hieronta suoritetaan 20-25 toimenpidekurssina, 10 päivän tauon jälkeen, hieronta jatkuu. On suositeltavaa oppia itsehieronta.

Liikuntaterapia synnynnäisille jalkaterille

Synnynnäinen jalkajalka ilmenee adduktiolla, supinaatiolla ja jalkapohjan taipumisella. Terapeuttinen voimistelu alkaa 7-10 päivästä syntymän jälkeen, koska tällä hetkellä kudokset ovat muokattavissa ja jalan oikea asento voidaan muodostaa. Hoito voi olla konservatiivista käyttämällä siteitä, kipsihelmiä ja myös operatiivista. Kaikentyyppinen hoito vaatii liikuntaterapiaa. Käytä aktiivisia sekä passiivisia harjoituksia venytellä lyhentyneitä lihaksia ja nivelsiteitä; jalkojen jatkaminen, sieppaaminen ja lisääminen, supinaatio ja pronaatio. Terapeuttiset harjoitukset yhdistetään hierontaan ja ortopedisten kenkien käyttämiseen.

Liikuntaterapia synnynnäisille lihasten torticollisille

Synnynnäinen torticollis johtuu sternocleidomastoid-lihaksen supistumisesta, sama lihas vastakkaisella puolella on liikaa. Terapeuttiset harjoitukset ja hieronta alkavat heti, kun tämä patologia löytyy vastasyntyneeltä ensimmäisten viikkojen aikana syntymän jälkeen. Haavoittuneille lihaksille hierontaa käytetään rentoutumiseen, vastakkaisen puolen lihaksia hierotaan niiden sävyn lisäämiseksi. Käytä erittäin huolellisesti passiivisia harjoituksia kääntämällä ja kallistamalla päätä sujuvasti lihaksen vastakkaiselle puolelle. Sivupuolella (terveellä puolella) selkä on taittumaton ja samalla pää kallistuu terveellistä puolta kohti sänkyä ja käännetään kohti kyseistä puolta. Harjoitukset suoritetaan 3-4 kertaa päivässä. Ryhtihoito suoritetaan hiekkasäkkeillä, jolloin pää asetetaan oikeaan asentoon.

Kirurgisessa hoidossa, johon liittyy myöhempi immobilisointi, komplikaatioiden estämiseksi käytetään harjoituksia: yleinen vahvistaminen, hengitys, rentoutuminen. Liikkumisen jälkeen niskan, vartalon lihaksille käytetään passiivisia ja aktiivisia harjoituksia; kehittää oikea ryhti.

Liikuntaterapia nivelsairauksiin

Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet on jaettu:

  1. tulehduksellinen;
  2. rappeuttava (ei tulehduksellinen);
  3. traumaattinen
  4. kasvain.

Liikuntaterapiaa ja hierontaa käytetään vain kolmelle ensimmäiselle ryhmälle. On olemassa itsenäisiä niveltulehduksen muotoja ja muiden sairauksien aiheuttamia muotoja.

Nivelreuma on vaikea nivelten tulehdussairaus, joka johtaa usein varhaiseen vammaisuuteen. Tauti johtuu kehon immuunijärjestelmän rikkomisesta. Myötävaikuttavat tekijät ovat infektiokeskuksia kehossa. Tulehdusprosessi kattaa nivelten kudosten yksittäiset elementit, jotka syntyvät aluksi nivelen nivelkalvon löysässä kerroksessa. Prosessi voidaan rajoittaa tähän, mutta useammin tulevaisuudessa on diffuusivaurioita paitsi itse nivelelle, sen nivelsiteelliselle laitteelle myös sen vieressä oleville kudoksille, luun ja pehmytkudosten epifyseaalisten osien mukana prosessissa. Infiltraatio ja turvotus muodostuvat, mikä johtaa lopulta merkittävään nivelfunktion rajoittamiseen tai menetykseen subluksoitumalla, supistumisilla ankyloosin muodostumiseen saakka.

Käsien ja sormien pienet nivelet vaikuttavat useammin symmetrisesti, vanhuksilla, päinvastoin, suuret nivelet: polvi, lonka.

Akuutin prosessin ensimmäisellä jaksolla tauti ilmenee voimakkaina tulehduksellisina muutoksina nivelessä, nivelkipu, turvotus ja usein ihon punoitus. Nivelen sisällä oleva erite johtaa muodon muutokseen - määrittelyyn - ja häiritsee liikkeen toimintaa. Lämpötila voi nousta.

Subakuutilla jaksolla on taipumus uusiutua kohtalainen nivelkipu, kehon lämpötilan jaksottainen nousu 37,3-37,5 ° C: seen.

Nivelissä ilmaistaan ​​paitsi eksudatiivisia, myös proliferatiivisia muutoksia, mikä johtaa kontraktuurien ja ankyloosin kehittymiseen. Nivelten merkittäviin toimintahäiriöihin liittyy muutoksia sydän- ja verisuonijärjestelmässä, maha-suolikanavassa, munuaisissa.

Kroonisessa vaiheessa nivelkipu voimistuu ilman voimakkaita tulehduksellisia muutoksia ilman kehon lämpötilan nousua nivelalueella. On supistuksia, ankyloosia, monien nivelten epämuodostumia, pienten nivelten subluksoitumista.

Vaikeissa tapauksissa potilaat ovat olleet vuoteita jo vuosia, eivätkä voi hoitaa itseään.

Reumaattiselle niveltulehdukselle on ominaista samanaikainen sydänventtiilien vaurioituminen ja ajan myötä muodostuu sydänvika. Tauti etenee hyökkäysten muodossa - reumaattiset hyökkäykset.

Kihdin niveltulehdus johtuu puriinin aineenvaihdunnan rikkomisesta, mikä johtaa virtsahapon määrän lisääntymiseen veressä ja sen suolojen kertymiseen eri elimiin, erityisesti nivelten, jänteiden, ruston ja luiden nivelpintojen nivelkalvoon. Tällöin voi esiintyä nivelen akuuttia tulehdusta ja useiden kyhmyjen muodostumista. Yleensä tämä vaikuttaa varpaan yhteen metatarsofalangeaaliseen liitokseen. Suolat kertyvät sormien terminaalisiin falangeihin, käsivarsien ja jalkojen lihaksiin jyvien muodossa. Kihnassa äkillisiä äkillisiä kohtauksia esiintyy terävillä kipuilla, korkealla kehon ja ihon lämpötilalla. Hyökkäys kestää 3-10 päivää, minkä jälkeen kaikki ilmiöt häviävät. Hyökkäykset toistuvat 1-2 kertaa vuodessa, lisääntyvät ajan myötä ja niiden kesto pidentyy.

Deformoiva nivelrikko. Yleinen dystrofisen nivelsairaus, joka vaikuttaa useimmiten keski-ikäisiin ja vanhuksiin. Usein johtaa pitkäaikaiseen suorituskyvyn menetykseen ja jopa vammaisuuteen. Tämän taudin yhteydessä tapahtuu nivelruston rappeutuminen, luiden nivelpinnat muuttuvat, niiden reunoihin ilmestyvät osteofyytit (luukasvut). Samanaikaisesti vaikuttaa niveltä ympäröivät pehmytkudokset.

Eniten kuormitetut nivelet - polvi, lonkka, olkapää ja jalat. Tauti alkaa vähitellen; liikkeessä on lieviä kipuja, jotka pysähtyvät levossa. Kipu pahempi illalla ja parempi yön jälkeen.

Aluksi nivelissä ei ole effuusiota. Taipuma, nivelten muodonmuutos ja liikkeen rajoitus näkyvät myöhäisessä jaksossa.

Liikuntaterapia näkyy nivelsairauksien subakuuteissa ja kroonisissa jaksoissa. Akuutissa jaksossa käytetään vain asentohoitoa.

Liikuntaterapiatehtävä:

  • vaikutus haavoittuneisiin nivel- ja nivelsiteisiin laitteisiin niiden liikkuvuuden kehittämiseksi ja uusien toimintahäiriöiden estämiseksi;
  • lihasjärjestelmän vahvistaminen ja suorituskyvyn parantaminen, verenkierron parantaminen nivelissä ja periartikulaarisessa laitteistossa, stimuloimalla trofiaa ja torjumalla lihasten atrofisia ilmiöitä;
  • pitkäaikaisen sängyn lepotilan kielteisten vaikutusten torjuminen (verenkierron, hengityksen, aineenvaihdunnan jne. toiminnan stimulointi)
  • kehon yleisen sävyn lisääminen;
  • kivun vähentäminen säätämällä sairastuneet nivelet annosteltuun kuormitukseen;
  • kehon herkistyminen meteorologisten tekijöiden vaihteluille, potilaan kunto ja yleinen työkyky.

Liikuntaterapian keinot ja muoto: asennohoito, aamuhygieninen voimistelu, korjaava voimistelu, mekaaninen hoito, vedenkäsittelyt, hieronta.

Asennohoito - raajan oikea, toiminnallisesti hyödyllinen lepoasento. Jo akuutissa vaiheessa taipumus normaalien moottoritoimintojen vääristymiin tulisi eliminoida. Potilasta opetetaan itsehillintään, hänen on seurattava koko kehon ja sairastuneiden raajojen oikeaa toiminnallista ja hyödyllistä asemaa, opittava rentouttamaan lihaksia ja hengittämään myös syvään. Jos kyynärnivel vaurioituu, se on taivutettava 90 °: n tai hieman pienemmässä kulmassa; kiinnitys laajennettuun asentoon on mahdotonta. Kyynärvarren tulee olla asennossa puolivälissä pronaation ja supinaation välillä. Harjan tulee olla hieman pidennetty; kämmenen tulee olla kohti kehon etupintaa. Tyynyn päälle asetettu käsi on siepattava olkanivelessä vähintään 25-30 ° ja vähitellen 90 °. Olkapää tulee tuoda 30-40 ° eteenpäin etutasosta ja toisinaan myös kiertää ulospäin. Metakarpofalangeaalisten nivelten prosessin aikana on taipumus rajoittaa laajentumista niissä. Näissä tapauksissa interfalangeaalisten nivelten ylijännitys kehittyy, mikä johtaa usein subluksoitumiseen ja liikkeen täydelliseen rajoittamiseen. Tässä tapauksessa terminaaliset falangat ovat taipuneet (tyyppi I). Prosessin aikana taipumiskontraktuurat kehittyvät interfalangeaaleihin; samaan aikaan metakarpofalangeaalisissa nivelissä voi ilmetä ylijännitystä, mikä on erityisen voimakasta päätyliitoksissa (tyyppi II).

Joskus molemmat muodot löytyvät yhden käden sormista. Kun käden nivelet ovat vaurioituneet, on taipumus muodostua ns. "Mursun evät", toisin sanoen käden ja neljän sormen poikkeama kyynärpään puolelle.

Tyypin I häiriöissä rulla asetetaan metakarpofalangeaalisten nivelten alle niiden mahdollisella täydellä pidennyksellä (tekemällä tämän ilman vaivaa) ja taivutetulla interfalangeaaliliitoksella ja pidennetyllä päätyliitoksella. Ottaen huomioon kesk falangea ulottavien lihasten sävyn asteittainen kasvu potilasta tulisi opettaa rentoutumaan, minkä jälkeen heidät voidaan väliaikaisesti sitoa telaan.

Tyypin II häiriöissä rulla on asetettava siten, että metakarpofalangeaaliset nivelet pysyvät vapaina, interfalangeaaliset nivelet olisivat telan vieressä mahdollisen täydellisen pidennyksen asennossa, ja päätypallanget kiinnitettiin rennossa tilassa olevalla siteellä, hieman taivutettu telaan. Jos sinulla on taipumus kehittää "mursun evät", sinun on varmistettava, että käsi ei roikku kyynärpään kaltevuuteen..

Polven nivelissä esiintyy effuusiota, potilas makaa jalkansa taivutetussa asennossa, joten supistukset kehittyvät nopeasti, usein kaikissa kolmessa nivelessä (polvi, lonkka ja nilkka). Tämän estämiseksi kipeä jalka tulisi sijoittaa tyynyyn täydellisen lihasten rentoutumisen tilassa. Jalka tulee sijoittaa 90 °: n kulmaan säären kanssa laatikolla, laudalla, jotta estetään supistukset, kuten "hevosen jalka".

Lonkkanivelen taipumiskontraktuurin kehittymisen estämiseksi potilas tulee asettaa väliaikaisesti selällään vain pieni tyyny niskan alla. Lisäksi sijoittamalla potilas sängyn reunaan, voit yrittää siepata jalkaa passiivisesti ja, jos mahdollista, laskea se alas pitämällä tavallinen polvivaipan taipumiskulma luomalla olosuhteet jalan (lattian tai laatikon) tuelle. Tässä asennossa voit yrittää lisätä polven pidennystä heiluttamalla hieman polviniveltä. Subakuuttivaiheessa hoitoa asennolla jatketaan ja lisätään aamuhygieniset harjoitukset, terapeuttiset harjoitukset, mekaaninen hoito, vedessä tehtävät harjoitukset (jälkimmäiset ovat vain niveltulehdukseen ja selkärankareumaan). Terapeuttinen voimistelu suoritetaan IP: ssä makaamalla, istuen, seisomassa. PI: n valinta määräytyy nivelvaurioiden lokalisoinnin, potilaan sydän- ja verisuonijärjestelmän ja kaikkien lihasten varautumisasteen mukaan tiettyyn fyysiseen toimintaan. Jos alaraajojen nivelet vaurioituvat, sinun on ensin harjoiteltava makuulla, mikä takaa koko kehon, myös alaraajojen, lihasten maksimaalisen rentoutumisen; ilman tätä on mahdotonta lievittää jännitystä ja lisätä nivelten liikealuetta. Vaikka yläraajojen nivelet olisivat vaurioituneet, on aluksi annettava etusija makuuasennolle ja myöhemmin - istuen, seisomassa. Alaraajojen tappion myötä kävely sisältyy vain harjoitteluun, korjaavaksi, jotta ei pahentaa kävelyn puutteita, vaan poistaa ne.

Käytetään aktiivisia (myös helpotusta) ja passiivisia harjoituksia. Rentoutus- ja hengitysharjoituksia käytetään laajalti. Rentoutumista opetetaan terveillä raajoilla ja sitten kärsivillä raajoilla. Sisältää erityisiä harjoituksia selän lihasten vahvistamiseksi. Harjoituksen aikana liikealuetta tulisi lisätä asteittain ottaen huomioon, että mitä voimakkaampi kipu on, sitä vähemmän nivelen kuormituksen tulisi olla. Passiivisilla liikkeillä ei saa ylittää nivelen fysiologisia normeja. Kun olet lisännyt amplitudia passiivisilla harjoituksilla, toista tämä harjoitus aktiivisesti.

Menettelyissä käytetään esineiden (pallot, voimistelupuikot, mailat, käsipainot, lääkepallot) kanssa tehtäviä harjoituksia laitteilla (voimisteluseinä, voimistelupenkki). Luokat suoritetaan erikseen tai yhdistetään homogeenisten vaurioiden omaavat potilaat pieniin ryhmiin (4-5 henkilöä); Tämän avulla voit valita PI: t, jotka ovat samat kaikille. Tällaisen ryhmän harjoitukset yksilöidään amplitudin, tempon ja toistojen lukumäärän suhteen. Jos homogeenisten ryhmien muodostuminen on mahdotonta, on kuitenkin pyrittävä yksilölliseen lähestymistapaan ja ryhmätuntien jälkeen lisättävä "tarkistus" kosketuksiin joutuneille nivelille; opeta potilasharjoituksia, jotka hänen on suoritettava itsenäisesti 3-4 kertaa päivässä 5-7 minuutin ajan.

Kroonisessa vaiheessa, kun pysyviä supistuksia, osittaista ja täydellistä ankyloosia havaitaan, terapeuttisen voimistelun tehtävät eivät rajoitu näihin niveliin, koska suurten nivelten liikealueen lisääntyminen useilla asteilla ei paranna toimintaa. Näissä tapauksissa on välttämätöntä vaikuttaa yleisesti kehoon käyttämällä kaikkia jäljellä olevia motorisia ominaisuuksia metabolisten prosessien aktivoimiseksi, verenkierron ja hengityksen parantamiseksi. Harjoituksia koskemattomille läheisille nivelille tulisi soveltaa erityisesti. Jos akuuteissa ja subakuuteissa vaiheissa adaptiiviset liikkeet eivät ole sallittuja, kroonisessa liikenteessä niitä tulisi käyttää suhteellisen hyödyllisen korvauksen kehittämiseen..

Niveltulehduksessa terapeuttisen voimistelun piirre on vaikutus suuriin lihasryhmiin, joilla on riittävä kuormitus; ylipainoisina on tarpeen edistää sen vähenemistä, jotta vältetään lisääntynyt stressi nivelelle. Kun harjoitat suoraan sairaiden nivelten hoidossa, on käytettävä kevyitä ja purettavia PI: itä, heilumisliikkeet ovat suositeltavia; kävelemässä käytetään ensin kaiteita, kainalosauvoja. Allasluokat ovat erittäin tehokkaita.

Niveltulehduksen läsnä ollessa terapeuttisten harjoitusten tulisi olla lempeämpiä, harjoitusten tahti on keskitasoa ja hidasta, liikkeiden amplitudi on tuskallista. Rentoutusharjoitukset yhdessä käsivarsien, jalkojen ja selän lihasten venyttämisen kanssa hallitsevat. SP on suositeltava makaa selällään, kyljelläsi, vatsallasi istuen.

Synoviitin puuttuessa, mutta vakavan kipusyndrooman, nivelen liikkeen rajoittamisen vuoksi menettelyt ovat myös lempeitä, yllä olevia säännöksiä noudatetaan. Kipu-oireyhtymän regressiolla kokonaiskuormitus kasvaa. Liikuntatahti on hidasta, keskitasoa ja nopeaa. IP - makaa, istuu. Merkittävä on niiden harjoitusten osuus, joiden ponnistus kasvaa vähitellen, staattinen stressi, harjoitukset, jotka lisäävät liikkumisaluetta, vahvistavat käsivarsien, jalkojen ja selän lihaksia sekä oikean asennon muodostumista. Vähennä lepotaukoja harjoitusten välillä, lisää korjaavien harjoitusten määrää. Liikuntaterapian ominaisuudet koostuvat sairastuneen nivelen ympäröivien lihasten vahvistamisesta, nivelen purkamisesta ja vaikutuksesta läheisiin niveliin niiden kompensoivan toiminnan parantamiseksi tässä taudissa.

Niveltulehduksen ja niveltulehduksen terapeuttisen voimistelun kesto kasvaa vähitellen 10-12 minuutista alussa 30-40 minuuttiin hoidon keskellä ja lopussa.

Aamuhygieninen voimistelu koostuu yksinkertaisista harjoituksista, joihin sisältyy käsien ja jalkojen pienten nivelten liikkeiden pakollinen sisällyttäminen.

Mekanoterapia

On suositeltavaa käyttää heilurityyppisiä laitteita, joiden kuormitus on erilainen.

Potilaan vapaaehtoisen osallistumisen mukaan mekaanihoitolaitteiden liikkeiden toteuttamiseen ne on jaettu kolmeen ryhmään: passiivinen, passiivinen-aktiivinen ja aktiivinen.

MEKANOTERAPIAN PERUSTEHTÄVÄT:

  • liikealueen kasvu kärsineissä nivelissä;
  • heikentyneiden hypotrofisten lihasten vahvistaminen ja niiden sävyn parantaminen;
  • parannetaan harjoitetun raajan hermo-lihaslaitteiston toimintaa;
  • lisääntynyt veri- ja imukierto sekä sairastuneen raajan kudosmetabolia.

Potilas on tutkittava ennen mekaanihoitolaitteiden käytön aloittamista. Nivelen liikealue on tarkistettava asteikolla mittaamalla kädenlihojen vahvuus dynamometrillä (jos ranteen nivelet vaikuttavat), raajan lihasten hukkaantumisasteen määrittämiseksi visuaalisesti ja mittaamalla se senttimetrillä sekä kivun voimakkuus levossa ja liikkeen aikana..

Mekanoterapian menetelmä erotetaan tiukasti vaurion kliinisten muotojen ominaisuuksista riippuen. On tarpeen ottaa tarkasti huomioon niveltulehduksen eksudatiivisen komponentin vakavuus, nivelreuman aktiivisuus, taudin vaihe ja kesto, nivelten toiminnallisen vajaatoiminnan aste, prosessin kulun erityispiirteet..

Indikaatiot mekaanisen hoidon käytöstä:

  • minkä tahansa asteen liikkeen rajoittaminen nivelissä;
  • raajojen lihasten hypotrofia;
  • kontraktuurit.

P r t: stä ja esityksestä:

  • ankyloosin esiintyminen.

Mekanoterapeuttisilla laitteilla tehtävien harjoitusten järjestelmällisen mukaisesti tulisi käyttää passiivisia-aktiivisia liikkeitä, joilla on suuri aktiivisuus.

Mekanoterapiakurssi koostuu kolmesta jaksosta: johdantokurssi, pää- ja loppukurssi.

Johdantojaksolla mekaaniterapeuttisten laitteiden harjoituksilla on lempeä harjoittelu; enimmäkseen - harjoitteluhahmo; finaalissa lisätään harjoittelun elementtejä itsenäisten harjoitusten jatkamiseksi kotona lääketieteellisessä voimistelussa.

Mekanoterapiaa määrätään samanaikaisesti terapeuttisten harjoitusten kanssa. Sitä voidaan käyttää taudin subakuutissa ja kroonisessa vaiheessa vakavan, keskitason ja lievän sairauden kanssa. Tulehduksen eksudatiivinen komponentti nivelessä, kiihtyneen punasolujen sedimentaationopeuden (ESR) läsnäolo, leukosytoosi, subfebriililämpötila ei ole vasta-aihe mekaanihoidolle. Kun nivelessä on voimakas eksudatiivinen komponentti, jossa on hyperemia ja ihon lämpötila nousee sen yläpuolella, ja nivelreuman prosessi on voimakas, mekaanihoitomenettelyt lisätään erittäin varovasti vasta 4-6 terapeuttisen harjoituksen jälkeen vähimmäisannoksella ja vähitellen. Samoja olosuhteita tulisi noudattaa, jos nivelten liikkuvuus rajoittuu merkittävästi..

Nivelten ankyloosin kohdalla näiden nivelten mekaaninen hoito on epäkäytännöllistä, mutta läheiset ei-ankyloosinivelet tulisi kouluttaa laitteisiin mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin..

Mekanoterapiaa käytettäessä on noudatettava periaatetta kärsivän elimen säästämisestä ja asteittaisesta liikunnasta.

Ennen toimenpiteen aloittamista potilaalle on selitettävä mekaanisen hoidon merkitys. Se on suoritettava hoitohenkilökunnan läsnä ollessa, joka voi samanaikaisesti tarkkailla useita potilaita, jotka työskentelevät eri laitteilla. Mekanoterapiahuoneessa tulisi olla joko tiimalasi tai erityinen signaalikello.

Mekanoterapiamenettely suoritetaan potilaan istuessa laitteen vieressä (lukuun ottamatta olkapään nivelen toimenpiteitä, jotka suoritetaan potilaan seisomassa, ja lonkkanivelelle, jotka suoritetaan selässä.).

Potilaan asennon tuolilla tulisi olla mukava, tuen selällä, kaikkien lihasten tulisi olla rentoja, hengityksen tulisi olla mielivaltaista.

Saastuneen nivelen säästämisen maksimoimiseksi harjoitukset alkavat käyttää minimikuormitusta: hitaalla vauhdilla, joka ei aiheuta kivun voimistumista, pienellä liikealueella ja usein lepotaukoilla. Ensimmäisen toimenpiteen kesto on enintään 5 minuuttia ja huomattavan voimakkaan kipu-oireyhtymän läsnä ollessa enintään 2-3 minuuttia. Vakavasti sairailla potilailla mekaanihoidon ensimmäiset toimenpiteet voidaan suorittaa ilman kuormitusta potilaan vastaanoton helpottamiseksi. Ensinnäkin kuormaa lisätään toimenpiteen aikana sen keston mukaan ja sen jälkeen - heilurin kuormituksen painolla.

Jos nivelen liike on rajoitettua tulehduksen ja kivun eksudatiivisen komponentin takia, terapeuttisen voimistelun jälkeen käytetään mekaanista hoitoa. Harjoittele kaikkia sairaita asteittain.

Ensimmäisinä päivinä mekaanihoito suoritetaan kerran päivässä, harjoittamalla kaikkia sairastuneita niveliä, sitten kahdesti ja koulutetuilla potilailla - jopa kolme kertaa päivässä (ei enempää). Kuormitusta lisätään erittäin huolellisesti sekä päivittäisten toimenpiteiden lukumäärässä että toimenpiteen kestossa ja käytetyn kuorman painossa. On välttämätöntä ottaa huomioon harjoitettujen lihasten hukkaantumisaste, kipu-oireyhtymän vakavuus, toimenpiteen suvaitsevaisuus, ja potilaille, joille nämä oireet ovat vähemmän selvät, kuormitusta voidaan lisätä aktiivisemmin.

Mekanoterapiamenettelyjen yleisiä säännöksiä noudattaen se tulisi yksilöidä eri nivelille..

Ranne. Kun harjoittavat tätä niveltä, ne vaikuttavat käden taivuttimiin, jatko-osiin, jalkapöydän tukijoihin ja pronaattoreihin; Potilaan PI - istuu tuolilla.

Käden taivuttajien käyttämiseksi pronaatioasennossa oleva käsi asetetaan harjoitetun raajan laitteen vuodevaatteille ja kiinnitetään pehmeillä hihnoilla. Heilurin kuormituksen paino on minimaalinen - 1 kg, toimenpiteen kesto on 5 minuuttia. 4-5 päivän kuluttua toimenpiteen kestoa lisätään 2 päivän välein 1-2 minuutilla, jolloin sen kesto on 10 minuuttia.

Vähitellen myös heilurin kuorman painoa tulisi nostaa 2 kg: iin. Tämä kasvu riippuu taudin kliinisestä kulusta: prosessin aktiivisuuden väheneminen, eksudatiivisten ilmiöiden väheneminen nivelessä, kivun väheneminen, liikkuvuuden lisääntyminen harjoitetussa nivelessä. Rannanivelen mekaanisen hoidon kestoa voidaan pidentää 20-25 minuuttiin ja kuorman paino jopa 3-4 kg. Liikkeet suoritetaan hitaasti.

Harjoita vuorotellen oikeaa ja vasenta kättä pronaatioasentoon ja sitten supinaatioasentoon samalla kun käden taivuttajat ja jatkeet harjoittavat tasaisesti.

Ranteenivelen liikealueen lisäämiseksi harjoittelu tapahtuu laitteella, jolla voidaan tehdä supinaatio, pronaatio ja pyöreät liikkeet. Tällöin käsi on keskiasennossa - pronaation ja supinaation välillä, toisin sanoen käden ja kyynärvarren pitäisi ikään kuin olla jatkoa laitteen akselille.

Käyttämällä soljella varustettuja pehmeitä hihnoja kehitettävän liitoksen alapuolella oleva raajaosa on kiinnitetty.

Kyynär-nivel. Kyynärliitosta harjoitettaessa kyynärvarren ja olkapään joustimet ja pidennykset vaikuttavat. Potilaan PI - istuu tuolilla. Olka on kiinnitetty tukeen, kyynärvarsi on taipunut supinaatioasentoon; heilurin ja nivelen liikeakseleiden on oltava sama. Kun kyynärnivelessä on aktiivinen taipuminen, heilurin liike suoritetaan vastakkaiseen suuntaan, jatke on passiivinen. Kyynärnivelen aktiivisen pidennyksen aikaansaamiseksi kyynärvarsi on taipunut ja muotoiltu, taipuminen on passiivista. Heilurin kuormituksen paino on 2 kg, toimenpiteen kesto on 5 minuuttia. 4-5 päivän kuluttua toimenpiteen kesto joka toinen päivä kasvaa 1-2 minuutilla, jolloin sen kesto on 10 minuuttia.

Menettelyn kestoa voidaan lisätä 20-25 minuuttiin ja heilurin kuormituksen paino - jopa 4 kg.

Olkapäänivel. Kun käytetään olkapään nivelen laitetta, ne vaikuttavat olkapään lihasten taipujiin, jatkeisiin, sieppaajiin ja adduktoreihin. Potilaan PI - seisoo. Kainalon alue lepää laitteen haarukalla, asetettuna potilaan korkeuden mukaan. Varsi on suoristettu ja makaa pidennetyllä putkella, joka on asennettu mihin tahansa kulmaan kääntöpalkkiin nähden. Menettelyn kesto on 5-15 minuuttia, kuorman paino on 2 kg.

Olkapään niveltä kehitettäessä toimenpiteen kesto ja kuormituksen paino ovat rajalliset huolimatta osallistumisesta suuren lihasryhmän liikkumiseen, koska seisoma-asento on potilaan kannalta väsyttävä, kun taas raskas kuorma lisää kipua.

Lonkkanivel. Kun harjoitat tätä niveltä laitteessa, voit vaikuttaa lihaisiin, jotka pyörivät lonkkaa sisäänpäin ja ulospäin. Potilaan PI - valehtelee. Jalka on kiinnitetty lastoilla ja hihansuilla reiden ja säären alueelle. Jalka on kiinnitetty pysäyttimellä, kun sitä käännetään ulospäin, mikä edistää lonkan aktiivista kiertymistä sisäänpäin; jalan kääntäminen sisäänpäin edistää reiden aktiivista kiertymistä ulospäin. Toimenpiteen kesto on 5-25 minuuttia, kuorman paino 1-4 kg.

Polvinivel. Laitteen avulla tämä nivel taipuu ja jatkuu. Potilaan PI - istuu. Tuolin ja reisituen on oltava samalla tasolla. Reisi ja sääret on kiinnitetty hihnoilla liikkuvaan jalustaan ​​jalustalla. Pidennetyllä jalalla potilas tekee aktiivista taipumista taivutetulla jalalla ja aktiivisella jatkeella. Menettelyn kesto on 5-25 minuuttia, kuorman paino on välittömästi suuri - 4 kg, tulevaisuudessa se voidaan nostaa 5 kg: iin, mutta ei enempää.

Nilkka. Laitetta tätä liitosta käytettäessä vaikuttaa jalan taivuttajat, ekstensorit, sieppaus- ja adduktorilihakset. Potilaan PI - istuu syöttötuolilla. Harjoitettu jalka on kiinnitetty jalkojen sänkyyn vöiden avulla, toinen jalka on 25-30 cm korkealla tuella.Potilas istuu polven taivutettuna - jalan aktiivinen taipuminen, suoristetulla polvinivelellä - sen aktiivinen jatke. Samassa IP: ssä suoritetaan jalan sieppaaminen ja lisääminen. Toimenpiteen kesto on 5-15 minuuttia, kuorman paino 2-3 kg. Nilkanivelen liikutuksessa säärilihasten väsymys tapahtuu nopeammin, ja siksi toimenpiteen keston ja edellä mainitun kuorman painon lisäys ei ole toivottavaa.

Mekanoterapiamenettelyjen aikana kuorman kasvu voidaan saavuttaa muuttamalla painon sijaintia heilurissa, pidentämällä tai lyhentämällä itse heiluria, muuttamalla jalustan kulmaa tukemaan harjoitettua segmenttiä, joka on kiinnitetty hammastetulla kytkimellä.

Terapeuttiset harjoitukset suoritetaan uima-altaassa, jossa on makeaa vettä, jossa on muodonmuutos nivelrikko, veden lämpötila 30-32 ° C. Menettelyn johdanto-osan tehtävät ovat sopeutuminen vesiympäristöön, kivun asteen ja liikkeiden rajoittamisen tunnistaminen, uimakyky, kesto 3-6 minuuttia. Pääosassa (10-30 minuuttia) suoritetaan harjoitustehtäviä. Menettelyn viimeiselle osalle - se on 5-7 minuuttia - on ominaista fyysisen aktiivisuuden asteittainen väheneminen.

On suositeltavaa suorittaa PI: n harjoituksia: istua riipputuolilla, makaa rinnassa, vatsalla, sivulla ja jäljitellä "puhdasta roikkumista"; yleisen fyysisen ja erikoiskuormituksen määrä toimenpiteen aikana muuttuu potilaan erilaisen veteen upotussyvyyden, harjoittelunopeuden, harjoitusten ominaispainon muutosten vuoksi pienille, keskisuurille ja suurille lihasryhmille vaihtelevalla vaivalla. He muuttavat myös aktiivisten ja passiivisten harjoitusten suhdetta, jossa on helpotusta ja lihasten rentoutumista, puhallettavia, vaahtomuovia kelluvia esineitä ja kuoria, harjoituksia riipputuolilla, evät-käsineet ja evät jaloille, vesipainoja, staattisia harjoituksia, jotka jäljittelevät ripustamista "puhtaana" »Ja sekoitetut, isometriset jännitteet, hengitysharjoitukset, lepoajat, uintielementtien jäljitteleminen urheilutyyleissä (ryömintä, rintauinti), kuorman hajaantumisen periaatteen mukaisesti. Passiiviset harjoitukset suoritetaan ohjaajan avulla tai käyttämällä kelluvia esineitä (lautat, kumirenkaat, "sammakot" jne.), Harjoituksia ilman tukea altaan pohjalla. Aktiiviset liikkeet vallitsevat vedessä. Menettelyn alussa liikkumisalue on rajoitettu tuskallisiin, terävät nykivät liikkeet suljetaan pois. Menettelyn seurauksena kivun, parestesian ja kouristusten voimistumista ei pitäisi sallia. Hoitojakso koostuu 10-17 toimenpiteestä, toimenpiteen kesto on 15-20 minuuttia.

Korjaava voimistelu uima-altaalla:

Lue Lisää Veritulppariski

Jalat kutisevat: mitä tehdä?

Klinikat Jalat voivat kutittaa vaihtelevalla voimakkuudella. Joskus kutina on hyvin heikkoa ja joskus melko voimakasta. Vakava naarmuuntuminen voi jopa tulla kipeäksi ja kipeäksi. Syyt jalkojen kutinaan voivat olla hyvin erilaisia.

Oikean korvan sykkivä melu: syyt ja hoito

Klinikat Tunne, jota kuvataan soinniksi tai tinnitukseksi, mutta joka ei liity ulkoiseen äänen ärsykkeeseen, on tunnusomaista lääketieteellisellä termillä tinnitus. Syyt tähän näennäisesti vaarattomaan tilaan voivat olla erilaisia ​​tekijöitä, mukaan lukien patogeeniset.

Takykardia ja närästys

Klinikat Akuutti kipu rinnassa aiheuttaa paljon epämukavuutta ja aiheuttaa samalla suurta ahdistusta. Usein tämä oire on syy ambulanssin soittamiseen, koska se voi viitata sydänkohtaukseen.