Lääkkeet hoitoon: tromboflebiitti vaarallisena sairautena, tehokkaat lääkkeet ja rohdosvalmisteet
Alusten tappio ja verihyytymien muodostuminen niihin ilmenee sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Nykyään hoidossa käytetään erilaisia lääkkeitä - tromboflebiitti on melko yleinen sairaus ja johtaa moniin komplikaatioihin.
Kuinka tauti ilmenee?
Tärkeimmät taudin kehittymisen tekijät ovat:
- vahinkoa laskimoiden seinämille loukkaantumisen tai leikkauksen vuoksi;
- erilaiset tartuntaprosessit;
- verisuonten tulehdus, joka johtuu pehmytkudosten vaurioista;
- suonikohjut;
- veren pysähtyminen, heikentynyt verenkierto.
Taudin ilmenemismuodoista erotetaan seuraavat:
- alaraajojen turvotus, varsinkin työpäivän lopussa;
- ihon värimuutokset;
- kohonnut ruumiinlämpö;
- jalkakipu;
- sairastuneiden suonien turvotus.
Taudin syyt ja oireet on esitetty tämän artikkelin videossa..
Indikaatiot lääkkeiden ottamisesta
Tromboflebiitti on hyvin yleinen sairaus, mutta sen hoitoa vaikeuttaa usein se, että ihmiset etsivät apua myöhään. Valmistelut valmistetaan sisäiseen ja ulkoiseen antamiseen, mutta vain monimutkainen hoito palauttaa ihmisen terveyden.
Tromboflebiitin hoitoon tarkoitetut lääkkeet voidaan jakaa kahteen ryhmään:
- Keinot verihyytymien resorptioon.
- Lääkkeet vaarallisten verihyytymien estämiseksi.
Lääkeaineita käytetään menestyksekkäästi osana terapiaa sydänkohtausten jälkeen veren mikroverenkierron vastaisesti sekä verihyytymien muodostumisen estämiseksi. Lääkkeiden lisäksi tromboflebiitin lääkekasveja käytetään laajalti.
Tällaisten varojen käyttämistä koskevat ohjeet ovat seuraavat:
- tulehdus laskimoiden seinämissä;
- suonikohjut;
- haavaumat iholla suonikohjujen vuoksi;
- alusten leikkauksen jälkeen;
- verisuonten tai pehmytkudosten mekaanisten tai traumaattisten vaurioiden jälkeen;
- ihmiset, joilla on ateroskleroosi;
- rikkoo veren hyytymistä.
Lääkehoito
Tromboflebiitin kompleksihoito sisältää useita tehtäviä:
- Estä syvä laskimovaurio.
- Vähennä tulehdusta kudoksissa.
- Pysäytä verihyytymät.
Tabletit yhdistetään pääsääntöisesti erilaisiin voiteisiin, geeleihin ja pakkauksiin paikallista toimintaa varten kärsineillä alueilla. Syvä laskimotromboottitulehdus toimii eri tavalla kuin lääkkeet, jotka vahingoittavat pinnallisia suonia.
Hoito kestää vähintään 3 kuukautta. Antikoagulantit auttavat estämään verihyytymien uusiutumisen, antibiootit vakavissa taudin tapauksissa pysäyttävät infektioprosessin. Monimutkainen hoito sisältää erilaisia rahastoryhmiä, joiden hinta ja määrä riippuvat verisuonivaurioiden vaiheesta. Muista lukea tämä artikkeli loppuun asti saadaksesi selville kaiken tromboflebiitin hoitoon käytettävistä lääkkeistä..
Antikoagulantit
Verihyytymistä vähentävät lääkkeet pysäyttävät veritulppien kasvun sairaissa verisuonissa. Niitä käytetään usein syvä laskimotromboottitulehduksen hoitoon, koska ne estävät verihyytymien muodostumisen niihin. Huumeiden toiminta on jaettu suoraan ja epäsuoraan.
Ensimmäinen niistä vaikuttaa veren hyytymisjärjestelmään. Yleisimmät lääkkeet ovat hepariini, herudiini ja muut. Epäsuora ryhmä sisältää varfariinin.
Hepariini
Tromboflebiitin hoitoon tarkoitetut lääkkeet, jotka sisältävät hepariinia, tunkeutuvat nopeasti tulehduskohtaukseen. Aineeseen perustuvia voiteita on, mutta injektiot ovat tehokkaampia syvissä verisuonivaurioissa.
Varfariini
Työkalu kuuluu K-vitamiinin antagonisteihin, hidastaa merkittävästi veren hyytymistä. Sitä käytetään myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Pääaineen epäsuora vaikutus vaikuttaa hitaammin hitaammalta, mutta terapeuttinen vaikutus kestää kauemmin. Tuote voidaan ottaa tabletteina.
Verihiutaleiden vastaiset aineet
Verihiutaleiden aggregaatiota vähentäviä lääkkeitä käytetään laajalti tromboflebiitin hoidossa.
Klopidogreeli
Tromboflebiitin lääke vähentää verihiutaleiden aktiivisuutta ja aggregaatiota riippumatta tulehdusprosessin sijainnista.
Entsyymivalmisteiden käyttö
Fibrinolyyttisen ryhmän kemialliset aineet tuhoavat fibriinilangat, edistävät verihyytymien resorptiota. Rahastoilla on suora ja epäsuora vaikutus. Epäsuorasti vaikuttavien entsyymien ryhmää käytetään laajasti.
Hyödynnä
Lääke muuntaa plasminogeenin plasmiiniksi, mikä aiheuttaa fibriinihyytymien liukenemisen. Lääke annetaan laskimoon heti diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Käyttöaiheet entsyymivalmisteella on keuhkovaltimon tromboflebiitti.
Fibrinolysiini
Se on osa veren hyytymisestä vastaavaa järjestelmän osaa. Saatavana liuoksena laskimoon annettavaksi.
Tärkeä! Entsyymejä määrää vain lääkäri, ne otetaan vain tarkassa valvonnassa. Verikoe auttaa seuraamaan
Lisävarat
Tärkeimpien lääkeryhmien lisäksi monimutkaiseen hoitoon voidaan määrätä antibiootteja tai angioprotektoreita.
Angioprotektorit
Lääkkeet palauttavat verisuonten toiminnallisuuden. Niitä käytetään lisäämään laskimoiden sävyä, lievittämään ihon turvotusta ja punoitusta. Niitä käytetään geeleinä ulkoiseen käyttöön tai tabletteina. Trokserutiini on suosittu lääke..
Antibiootit
Vaikeissa tapauksissa antibioottihoito on välttämätöntä. Tabletteja, injektioliuoksia käytetään, jos infektio on päässyt elimistöön, kun potilaan ruumiinlämpö nousee. Usein tällainen hoito on tarpeen tromboflebiitin märkivälle muodolle, jossa on jalkojen suonikohjujen komplikaatio, kun patogeeniset mikro-organismit pääsevät verenkiertoon..
Tulehdusta estävä hoito
Tulehdusta estävistä ei-steroidisista ryhmistä käytetään useimmiten diklofenaakkia, ketoprofeenia. Tulehdusten nopean lievittämisen lisäksi voiteilla on kipua lievittävä vaikutus..
Paikallinen hoito
Patologian alkuvaiheessa ja osana monimutkaista hoitoa määrätään geelit ja voiteet ulkoiseen käyttöön. Paras voiteiden ja geelien tulos näkyy alaraajojen pinnallisella tromboflebiitillä.
Ulkoiseen käyttöön tarkoitetuilla lääkkeillä on pienempi vaikutusvalikoima verrattuna tabletteihin ja injektioihin, mutta tällainen hoito ei todennäköisesti aiheuta sivuvaikutuksia. Useimmiten paikalliset reaktiot ilmenevät punoituksena, pieninä ihottumina voiteen väärinkäytöllä.
Lääkekasvit tauteja vastaan
Monilla kasveilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, ne vähentävät veritulppia ja vaikuttavat positiivisesti verisuonten terveyteen. Tulokset näkyvät pian, jos yhdistät yrtti-infuusioita, decoctions, pakkaa samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa.
Tärkeä! Tromboflebiitin kanssa älä ota kuumaa kylpyä!
Tuotteet hevoskastanja
Tarvitset 20 g kastanjahedelmää ilman kuorta tai sen kukkia ja lisää 200 ml vodkaa. Tinktuura valmistetaan yhden tai kahden viikon ajan pimeässä paikassa. Lopputuote suodatetaan ja otetaan ennen jokaista ateriaa, 30 tippaa, liuottamalla ne veteen.
Nokkonen
Murskatut nokkonenlehdet kaadetaan kiehuvalla vedellä panimoa varten. Tarvitset 2 rkl yrttiä ja lasillisen vettä. Tämä infuusio soveltuu sisäiseen käyttöön.
Yrttikokoelma
Mäkikuisman yrtillä, lakritsijuurella, piharatamolla ja suonkuivalla on voimakas vaikutus. Ota 2 rkl yrttien seosta, sekoita lasilliseen kiehuvaa vettä ja aseta vesihauteeseen 20 minuutiksi. Suodata valmis infuusio ja ota 1/3 kuppi kolme kertaa päivässä
Yrtti pakkaa
Tromboflebiitin lääkekasvit voivat nopeuttaa verihyytymien resorptiota ja lievittää tulehdusta. Taudin akuutin jakson aikana on suositeltavaa levittää pihla-tinktuurasta pakattu vaikutusalueelle. Kamomilla, kehäkukka, vaahtokarkki ovat sopivia toimenpiteeseen.
Tromboflebiitin vaara
Ilman asianmukaista hoitoa tauti etenee ja johtaa arvaamattomiin komplikaatioihin:
| Tromboflebiitin vaaralliset komplikaatiot |
| Postthrombophlebitis-oireyhtymä | Kompleksi merkkejä, jolle on ominaista voimakas kipu aluksissa, turvotus ja jaloiden raskaus. Potilas tuntee puutumista kärsivällä alueella, hänen on erittäin vaikea istua ja kävellä. Patologiaa esiintyy 80%: lla ihmisistä, joilla on ollut tromboflebiitti. |
| Tromboembolia | Verisuonten seinämien tulehduksen yhteydessä on olemassa heikosti kiinnittyneen trombin irtoamisvaara. Vaarallinen veritulppa voi päästä keuhkovaltimoon ja aiheuttaa sydänkohtauksen tai kuoleman.. |
| Sepsis | Paljon harvemmin tromboflebiittiä sairastavilla henkilöillä kehittyy sepsis. Patologian oireita ovat kuume, verenpaineen lasku, ihottumat, ihon värimuutokset. |
Taudin komplikaatiot on esitetty valokuvassa..
Parhaan hoitotuloksen ja haittavaikutusten ehkäisemiseksi potilaan tulee noudattaa seuraavia sääntöjä:
- huonojen tapojen hylkääminen;
- terveellinen ruokavalio;
- urheilu, kunto;
- kävely raikkaassa ilmassa;
- ajoissa käynti lääkärille;
- säännöllinen tarkastus ja testaus;
- verenohennuslääkkeiden ennaltaehkäisevä antaminen lääkärin valvonnassa.
Mahdolliset vasta-aiheet
Kaikkia sisäiseen käyttöön tarkoitettuja tromboflebiitin hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä ei tule määrätä seuraavissa tapauksissa:
- yksilöllinen herkkyys lääkekomponenteille;
- ruoansulatuskanavan sairaudet;
- krooniset prosessit munuaisissa ja maksassa;
- lapsuus;
- lapsen raskauden ja imetyksen aika;
- sisäinen verenvuoto.
Paikallisella hoidolla on myös rajoituksia:
- hemofilia;
- haavat ja haavaumat tulehtuneella iholla;
- verenvuoto.
Kehon sivureaktioita ovat allergiset ihottumat, turvotus, pienet verenvuodot. Ohjeessa ilmoitetaan kaikki mahdolliset ilmenemismuodot huumeiden väärinkäytön yhteydessä.
Tromboflebiitin hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä ei tule antaa itse. Hoidon valinta riippuu monista tekijöistä, jotka vain asiantuntija voi määrittää tarkasti. Taudin komplikaatiot ovat vaarallisia ihmishenkelle, joten hoito on aloitettava välittömästi ja älä unohda ehkäisyä.
Tromboflebiitti - oireet ja hoito
Jalkojen tai käsivarsien kipu, lievä punoitus ja laskimonsisäisyys ovat niin tuttuja ihmisille - onko se niin vaaraton tila, johon sinun ei pitäisi kiinnittää huomiota? Ennakkovaroitettu on käsivarsi. Harkitse tänään taudin tromboflebiittiä ja kaikkea siihen liittyvää.
Mikä on tromboflebiitti?
Tromboflebiitti on verenkiertoelimistön sairaus, jolle on tunnusomaista laskimoseinien tulehdus ja verihyytymien muodostuminen edelleen lyhyessä ajassa. Tämä johtaa verenkierron ontelon kaventumiseen ja heikentyneeseen verenkiertoon. Laskimoa ympäröivä kudos voi myös olla mukana tulehdusprosessissa, jota ulkoisesti ilmaisevat punoitus ja muut ihon pinnan viat.
Nykyaikaisessa erikoistuneessa kirjallisuudessa tromboflebiitti löytyy termeistä "pinnallinen laskimotromboosi" (TPV, pinnallinen laskimotukotulehdus) ja "syvä laskimotromboosi (DVT, syvä tromboflefliitti), mikä antaa heti tarkemman kuvan patologisen prosessin lokalisoinnista. Monet lääkärit tarkoittavat tromboflebiitillä pääasiassa pinnallisten laskimoiden häviämistä..
Tunnetaan myös muita vastaavia diagnooseja - "varikotromoflebiitti" (osoittaa suonikohjujen vaurioita) ja "flebotromboosi" (alussa muodostuu trombi, josta laskimoseinän tulehdus kehittyy.
Tromboflebiitin tärkeimmät oireet riippuvat patologisen prosessin lokalisoinnista, mutta suuremmassa määrin nämä ovat paikallisia kivuliaita tuntemuksia, punoitusta,
Taudin pääasialliset syyt ovat verisuonten trauma, jossa leukosyyttien ja verihiutaleiden laastari tapahtuu loukkaantumiskohdassa verenhukan estämiseksi. Tärkeitä ja mahdollisesti tärkeimpiä tekijöitä tromboflebiitin kehittymisessä ovat suonikohjut, lisääntynyt huonon kolesterolin määrä veressä, infektiot, istumaton elämäntapa, hypotermia.
Veritulpan muodostumisprosessin pahanlaatuisuus on sen kyvyssä irtautua verisuonen sisäseinämästä edelleen liikkumalla kanavaa pitkin, hajoten samalla pienempiin verihyytymiin liikkuessaan ja estäen verenkiertoa eri paikoissa. Joissakin tapauksissa veritulppa saavuttaa sydänlihaksen tai aivot aiheuttaen sellaisia tappavia sairauksia kuin sydäninfarkti, aivohalvaus ja muut..
Taudin kehitys (patogeneesi)
Verihyytymien muodostuminen verenkierrossa on kehon luonnollinen reaktio laskimon, valtimon ja muiden verisuonten vaurioitumiseen. Kun eheyttä rikotaan, muodostuu veren hyytymistekijöitä, jotka ovat aineryhmä, suuremmassa määrin erilaisia proteiineja, joissa on orgaanisia aineita (fibrinogeeni, protrombiini, tromboplastiini ja muut) plasmassa ja verihiutaleissa, jotka kirjaimellisesti ryhmitellään "aukon" sulkemiseksi. Tulehdusprosessi kehittyy kuitenkin vaurioitumispaikassa, mikä vaikuttaa aluksen ödeemaan ja sen jonkin verran kaventumiseen ja jopa verihiutaleiden möhkään.
Johtava rooli tromboflebiitin muodostumisessa on 3 tekijää, joita kutsutaan myös "Virchow'n triadiksi":
- Aluksen vaurio, joka voi johtua vammoista tai erilaisten etiologioiden tulehduksen kehittymisestä;
- Muutokset veren hyytymisessä (trombofilia, Leidenin mutaatio);
- Vähentynyt laskimoverenkierto (ateroskleroosi, liikalihavuus, suonikohjut jne.).
Tilastot
Lääketieteellisten tietojen mukaan vahvistettujen diagnoosien määrä on noin 0,5 / 1000 alle 30-vuotiasta henkilöä ja noin 1,5 / 1000 vanhusten keskuudessa. Lisäksi tätä tautia sairastavia naisia esiintyy 2-3 kertaa useammin kuin miehiä.
Lokalisoimalla - suuren sapen laskimon tromboflebiitti esiintyy noin 65-80%: lla potilaista, pieni sapen laskimo 10-20% ja 5-10% putoaa kahdenväliseen varianttiin.
Etiologisista tekijöistä alaraajojen suonikohjut ovat hallitsevia - jopa 62% potilaista.
ICD-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
ICD-9: 451
ICD-9-KM: 451,0, 451,2
Oireet
Taudin oireet riippuvat prosessin lokalisoinnista, sen etiologiasta ja potilaan terveydentilasta. Joillakin ihmisillä kliiniset oireet rajoittuvat kokonaan paikallisiin ilmenemismuotoihin eivätkä käytännössä häiritse niitä.
Ensimmäiset merkit tromboflebiitistä
- Kivun tunne tulehduksen ja trombin muodostumisen alueella;
- Ihon pinnalle ilmestyy pieni pallomainen tiiviste, joka pyrkii häviämään, jos jalka ojennetaan;
- Tulehdusprosessin kohdalla iho muuttuu punaiseksi, vaikka hyperemiaa rajoittavat vain laskimo, ts. sillä on selkeät rajat eikä se ulotu laajoille alueille;
- Jos ympäröivät laskimot ovat mukana tulehduksessa, pinnalla voidaan havaita seittiä muistuttava "laskimoverkko"..
Tromboflebiitin tärkeimmät oireet
- Kivuliaat tuntemukset jalassa tai käsivarressa trombin kohdalla, joita pahentavat tulehtuneen alueen palpaatio tai jyrkkä kehon asennon muutos, palava tai sykkivä luonne.
- Paikallinen lämpötilan nousu, kutina, turvotus, punoitus ja voimakas tai täydellinen tukos, sininen värimuutos, joskus suurin osa tai kokonaan koko jalka;
- Taudin eteneminen voi johtaa kehon lämpötilan yleiseen nousuun jopa 38 ° C: seen;
- Tulehtuneen alueen infektion sattuessa esiintyy märkiviä prosesseja (paise), kun taas kipu lisääntyy ja huolestuttaa ihmistä missä tahansa tilassa, jopa ilman liikettä;
- Jos perifeeriset laskimot ovat mukana patologisessa prosessissa, laskimoverkko tulee voimakkaammaksi, värillisenä tummansinisillä sävyillä;
- Alueelliset imusolmukkeet lisääntyvät, varsinkin tämä ilmentymä näkyy nopeasti taudin tarttuvassa luonteessa;
- Kehon päihtyminen ilmaistuna ruokahalun heikkenemisenä, pahoinvointina, yleisenä huonovointisuutena, kalpeana ihona jne. - esiintyy paiseiden ja muiden märkivien prosessien mukana.
Kliiniset oireet riippuen sairastuneesta laskimosta
Pinnallisen tromboflebiitin oireet. Edellä mainittuja merkkejä havaitaan - paikallinen kipu, hyperemia, turvotus, hypertermia, kärsivän astian koon kasvu ja tiivistyminen. Kipu voimistuu "solmun" tai aktiivisen kehon liikkeen tutkimiseksi. Pitkittyneen kroonisen kurssin tapauksessa ihonalaiskudos paksuuntuu ja vastaavasti ihon paikallista ohenemista, mikä voi edistää sellaisten trofisten haavaumien muodostumista, jotka eivät parane pitkään aikaan.
Syvät tromboflebiitin oireet. Tärkein oire on jalan syvyydessä oleva terävä puhkeava kipu, joka vähenee jonkin verran raajan ollessa makuulla tai kun se on korotetussa paikassa, mutta voimistuu palpatoimalla, yrittää istua alas tai seisoa epätäydellisellä jalalla. Harvoissa tapauksissa kipu on hienovaraista. Raajan turpoaminen ilmenee myös siirtymällä nivus-kivespussialueelle, pakaroihin ja jopa vatsaontelon etuosaan. Vaurioita vastapäätä olevan ihon väri saa syanoosin, ja iho itsessään tässä paikassa kireällä, hieman kiiltävällä. Tyypillinen syvä tromboflebiitti ja Mooses, Lovenberg, Opitsa-Ramines.
Jos patologinen prosessi kehittyy reisilaskimoon tai syviin lantion laskimoihin, havaitaan tylsä kipu, jota syvempi palpaatio pahentaa. Joskus raajassa on turvotusta ja kipua. Nivusiin voi ilmestyä tuntuva möykky.
Kun vena cava tai iliac laskimo vaikuttaa, vatsan edessä olevat laskimokanavien turvotus, arkuus ja punoitus / sinertyminen ilmestyvät. Molemmat jalat voivat myös turvota.
Käsien tromboflebiitin oireet. Se ilmestyy pääasiassa injektion tai muiden ihoa vahingoittavien tekijöiden vuoksi, joissa esiintyy paikallista arkuutta, kovettumista, turvotusta, ihon punoitusta. Patologisen prosessin leviämistä laskimoalusten syvemmille osille käytännössä ei tapahdu.
Patologian vakavuus millä tahansa alueella riippuu pääasiassa trombin koosta ja prosessiin osallistuvien ympäröivien alusten lukumäärästä.
Tromboflebiitin komplikaatiot
Pinnallisen laskimotromboflebiitin komplikaatiot voivat olla:
- Syvä laskimotromboosin kehitys;
- Selluliitti ("appelsiininkuori");
- Gangreeni jaloissa tai käsissä;
- Märkivien embolien (repeytyneet verihyytymät) jakautuminen verenkiertoelimistön kautta sepsiksen muodostumisen myötä;
- Keuhkoembolia (PE), joka, vaikka se onkin hyvin harvinaista, voi johtaa potilaan kuolemaan.
Syvä laskimotromboflebiitin komplikaatiot voivat olla:
- Tromboosin jälkeinen sairaus, jolla on trofisia haavaumia, jotka eivät parane pitkään aikaan, ekseema;
- Sepsis;
- Keuhkoembolia (PE), joka johtaa hengitys- ja sydämen vajaatoimintaan;
- Keuhkoinfarkti;
- Flegmasia (valkoinen tai sininen).
Tromboflebiitti syistä
Tromboflebiitin kehittymiseen tarvitaan useiden tekijöiden yhdistelmä, joista vallitsevat:
- Kehon infektio erityyppisillä patogeenisillä mikro-organismeilla - virukset, bakteerit, sienet, alkueläimet ja muut;
- Hidas verenkierto, joka voi edistää istumista ja istumista (fyysinen passiivisuus), kuivumista, verisairauksia;
- Taipumus tromboosiin - erityisen ominaista suonikohjuille (jopa 60% kaikista tapauksista), hemofilia, koagulopatia, muutokset veren koostumuksessa, siihen liittyvä trombosytopenia, verihiutaleista johtuvan kasvutekijän tuotannon väheneminen luuytimessä, liikalihavuus;
- Perinnöllisyys, joka on erityisen voimakas patologioissa, kuten suonikohjuissa (suonikohjuissa);
- Verisuonien, mukaan lukien injektiot, veren ottaminen analyysiä varten, katetrin asentaminen, leikkaukset, abortit, pehmytkudoksen kontuusio, raajojen murtumat ja muut;
- Immuunijärjestelmän reaktiivisuuden lasku, jota useimmiten edistävät hypotermia, stressi, hypovitaminoosi, kroonisten infektioiden esiintyminen, alkoholin väärinkäyttö, myrkytys;
- Huonot tavat - alkoholismi, tupakointi;
- Raskaus, jossa vatsan sisällä oleva lapsi kasvaa ja kehittyy, voi puristaa lantion verisuonia;
- Hallitsematon lääkkeiden saanti, erityisesti hormonaalinen (PMS: n, vaihdevuodet ja muut tilat, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet), sytostaatit;
- Käytä verisuonia puristavia tiukkoja vaatteita - tiukat housut (erityisesti tytöille), pienet alusvaatteet, tiukat kengät sekä kipsi-, siteet;
- Pahanlaatuisten kasvainten (syöpien), erityisesti keuhkojen, haiman ja mahalaukun, esiintyminen;
- Muut sairaudet ja tilat - allergiat, ateroskleroosi, peräpukamat, sydäninfarkti, halvaus, aivohalvauksen jälkeinen tila,
Riskiryhmät
- Toimistohenkilökunta;
- Henkilöt, jotka käyttävät usein eri liikennemuotoja liikkumiseensa - taksinkuljettajat, kuorma-autonkuljettajat ja muut kuljettajat;
- Naiset, jotka käyttävät hormonaalisia lääkkeitä;
- Ylipainoiset henkilöt;
- Raskaana olevat naiset ja lapset synnyttäneet;
- Passiiviset vanhukset.
Tromboflebiitin tyypit
Tromboflebiitin luokitus on seuraava:
Virtauksen mukana:
Akuutti - jolle on tunnusomaista akuutti kulku, jolla on vaikea kipu-oireyhtymä, paikallinen ja yleinen ruumiinlämpötilan nousu, turvotus, hyperemia ja joskus syanoosi. Kestää jopa kuukauden.
Subakuutti - kestää jopa 6 kuukautta.
Krooninen - jolle on tyypillistä taudin säännöllinen uusiutuminen ja pitkä, usein salamyhkäinen. Oireet ovat lieviä, pahentavat fyysinen rasitus tai altistuminen patologisille tekijöille.
Lokalisoimalla
Pinnallinen (pinnallisten laskimoiden tromboflebiitti) - jolle on tunnusomaista paikalliset ilmenemismuodot tuskallisten tiivisteiden ja punoituksen muodossa, tulehtuneen alueen turvotus ja muut merkit, joista kirjoitimme aiemmin artikkelissa. Useimmiten kehittyy jaloissa.
Syvä (syvä laskimotromboflebiitti) - kehitys tapahtuu pääasiassa jalkojen (reisiluun) ja pienen lantion syvissä suonissa; vähemmässä määrin - ontelossa, portaalissa ja maksan laskimoissa. Sille on ominaista kärsivän raajan turvotus, syvästi piilotettu kipu, joka voi levitä koko jalkaan ja lisääntyä palpatoimalla.
Paget-Schrötterin tauti - patologinen prosessi kehittyy kainalo- ja subklaviaanisuonissa.
Mondorin tauti - patologinen prosessi vaikuttaa rintalastan etuseinän saphenous-suoniin.
Budd-Chiari-tauti - patologinen prosessi kehittyy maksan laskimoissa (portaali ja muut).
Tromboflebiitin diagnoosi
Tromboflebiitin diagnoosi sisältää seuraavat tutkimusmenetelmät:
- Silmämääräinen tutkimus, tunnustelu, valitusten kerääminen, anamneesi;
- Pikakokeet marssimisen ja valjaiden testien muodossa;
- Flebografia;
- Ultraääni - suonien angioskannaus, dopplerografia, sonoelastografia;
- Alaraajojen reovasografia;
- Tietokonetomografia (CT), CT-angiografia;
- Rintakehän röntgenkuva (keuhkoembolian poissulkemiseksi) - taudin kroonisessa muodossa;
- Yleiset, biokemialliset ja koagulologiset verikokeet - hyytymistekijöiden tutkimus;
- Radionukliditutkimus jodin (I-131) ja teknetiumin (Tc-99) isotoopeilla.
- Yksi tärkeistä kriteereistä biomateriaalien tutkimuksessa on proteiini S -mutaation, AT-III-puutteen, antikoagulantti-proteiini-C-puutos, Leidenin mutaatio ja muut geneettiset polymorfismit.
Tromboflebiitin hoito
Kuinka tromboflebiitti hoidetaan? Taudin hoito voidaan määrätä vasta kehon perusteellisen tutkimuksen jälkeen, koska väärä järjestelmä ja lääkkeiden valinta voivat johtaa veritulpan erottumiseen ja erittäin vakaviin seurauksiin. Lääkkeiden valinta riippuu myös taudin sijainnista ja etiologiasta..
Tromboflebiitin hoito-ohjelma sisältää:
1. Konservatiivinen hoito.
2. Fysioterapia.
3. Kirurginen hoito.
4. Ravitsemus.
Tavoitteena on vähentää trombin repeämisen ja komplikaatioiden riskiä, vähentää kliinisiä ilmenemismuotoja ja estää sekundaarisia trombeja.
Yleiset suositukset
Pinnallisilla vaurioilla hoito suoritetaan pääasiassa kotona tai avohoidossa. Syvän tromboflebiitin hoito suoritetaan vain kiinteissä olosuhteissa, koska siellä voidaan tarjota olosuhteet keuhkoembolian (PE) muodostumisen estämiseksi. Lisäksi veri voidaan ottaa päivittäin kiinteissä olosuhteissa veren hyytymisen hallitsemiseksi, mikä on erityisen tärkeää antikoagulanttihoitoa määrättäessä..
Hoidon aikana lääkäri määrää lepoalueen sairastuneelle alueelle, johon he kiinnittävät joustavan siteen (ei kovin tiukka) tai yllään elastisen sukan. Joustavat alusvaatteet estävät myös tromboottisia käpyjä "ulkonemasta" ulospäin, ylläpitävät verisuonten sävyä ja vähentävät taudin etenemistä muodossa, jolloin embolit leviävät verenkierron muihin osiin..
Haavoittunut raaja lievittää turvotusta ja parantaa mikroverenkiertoa, kudosravitsemusta, on parempi pitää se kohotetussa asennossa.
Hoidon aikana on välttämätöntä luopua alkoholista (lukuun ottamatta muutaman tipan vähimmäisannoksia, joita voidaan käyttää kansanparannuksessa) ja tupakoinnista.
1. Konservatiivinen hoito (tromboflebiitin lääkkeet)
1.1. Antikoagulantit
Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä ja estävät liiallisia veritulppia ja auttavat liuottamaan veritulppia. Ne on jaettu kahteen päätyyppiin - suora vaikutus (ne vaikuttavat vähentämällä trombiinia suoraan veressä) ja epäsuorat (estävät protrombiinin muodostumista maksasoluissa)
Suoraan vaikuttavia antikoagulantteja edustavat pääasiassa pienimolekyylipainoiset hepariinit - enoksapariini (Lovenox, Clexane, Anfibra), natriumparnapariini (Fluxum), daltepariini (Fragmina) ja muut. Niitä käytetään ihonalaisena injektiona enintään 2 kertaa päivässä. Niille on ominaista vähäinen sivuvaikutus ja maksimaalinen tehokkuus.
Epäsuorat antikoagulantit vaikuttavat voimakkaammin, joten niitä käytetään tiukasti lääkärin valvonnassa ja laboratoriotesteissä. On olemassa useita vakavia vasta-aiheita - vatsa- ja pohjukaissuolihaava, ruokatorven suonikohjut, C- ja S-proteiinien puute, akuutti verenvuoto ja muut. Suosittuja lääkkeitä ovat varfariini ("varfariini").
Antikoagulanttien vasta-aiheiden yhteydessä lääkäri voi määrätä hirudoterapian (hoito lääketieteellisellä iilimatolla).
1.2. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
NSAID-lääkkeet - kykenevät lievittämään kipua, lievittämään tulehdusta ja turvotusta sekä ohentamaan verta. Laskimotulehduksen suosituista tulehduskipulääkkeistä voidaan mainita - "Diklofenaakki", "Ibuprofeeni", nimesulidit ("Nimesil", "Afida"), deksketoprofeeni ("Dexalgin").
Suositut tromboflebiitin voiteet, joita voidaan määrätä sisäisen käytön sijaan, mikä on tärkeää pinnallisille patologisille prosesseille - "Diclofenac", "Fastum gel", "Voltaren", "Ortofen".
1.3. Muut lääkkeet:
Venotoniset angioprotektorit - joiden tarkoituksena on parantaa laskimoverenkiertoa vähentämällä näiden alusten venyvyyttä ja vähentämällä kapillaariseinien läpäisevyyttä: Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.
Hajotusaineet - joilla pyritään vähentämään verihiutaleiden, punasolujen tarttumista, laskeumaa ja ateroskleroottisten plakkien koon kasvua: "Trental", "Reopolyglucin".
Hepariinivoiteita käytetään pinnallisten laskimotromboosien hoitoon, mikä auttaa joissakin tapauksissa kieltäytymään injektioista ja estää siten alusten tarpeettoman trauman: "Lyoton", "Hepatrombiini", "Hepariinivoide". Joillakin hepariinivoiteilla on ominaisuus sekä nukuttaa että lievittää tulehdusprosessia.
Antibiootit - määrätään märkiville prosesseille ja muille bakteeri-infektion oireille sekä bakteerien havaitsemiseksi taudin lähteenä. Antibiootti valitaan bakteriologisen tutkimuksen perusteella ja riippuu bakteerien tyypistä ja niiden resistenssistä lääkkeelle.
2. Fysioterapia
Fysioterapeuttiset hoitomenetelmät määrätään taudin siirtymisen jälkeen akuutista vaiheesta piilevään kurssiin. Ne pienentävät komplikaatioiden riskiä.
Suositut fysioterapian menetelmät tromboflebiitille ovat - magnetoterapia, pulssivirrat.
Kuntoutusjakson aikana määrättyjen erityisten fyysisten harjoitusten (liikuntaterapia) toteuttamisella on myönteinen vaikutus kehoon.
3. Kirurginen hoito
Kirurginen hoito (leikkaus) määrätään ilman konservatiivisen hoidon positiivista vaikutusta sekä potilaan hengen uhkaa, esimerkiksi etenevän tromboosin tapauksessa, jolla on vastaava lopputulos keuhkoembolian ja muiden muodossa.
Kirurgisen toimenpiteen päämenetelmiä ovat:
Embolektomia - embolin (revitty veritulppa) poisto verenkierrosta;
Flebectomy - suonikohjujen poistaminen leikkauksella.
Intrakavalisen sateenvarjasuodattimen istuttaminen - verenkiertoon asennetaan erityinen suodatin, joka estää embolia siirtymästä hengenvaarallisille kehon alueille.
Verenkierron stentointia (Aspirex Straub -tekniikka) käytetään syvään tromboflebiittiin ja muihin sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin. Perustuu erityisen stentin tai ilmapallon käyttöönottoon verisuonen ontelon kapenemiskohtaan, joka laajentaa sitä mekaanisesti parantamalla siten verenkiertoa. Se on vähän invasiivinen leikkaus, joten se soveltuu melkein mihin tahansa potilaan ikään.
Raajan amputaatio - suoritetaan gangrenoottisissa prosesseissa, joissa on vaarana kehittää verimyrkytys (sepsis).
4. Ravitsemus
Erilaisten tromboosien hoidon aikana sinun on pidättäydyttävä syömästä raskaita ruokia - rasvaisia, paistettuja, mausteisia, savustettuja lihoja, alkoholia.
Samanaikaisesti keskity erittäin väkevöityyn ruokaan, mikä auttaa lisäämään kehon vastustuskykyä paitsi patologisille prosesseille myös tarttuville mikro-organismeille..
Tromboflebiitin hoito kansanlääkkeillä
Tärkeä! Ota yhteys lääkäriin ennen käyttöä!
Propolis-voide. Tee propolisvoide, johon sekoitetaan murskattu propolis ja voi suhteessa 3-10. Käytä syntynyttä voidetta pakkauksina tai kevyenä hankauksina..
Hanhi rasvaa ja comfrey. Sulata 100 g hanharasvaa vesihauteessa, lisää sitten siihen 30 g hienonnettua raunioyrttijuurta ja hauduta noin 15 minuuttia. Seuraavaksi aine suodatetaan ja levitetään iholle vahingoittuneella alueella kompressien muodossa.
Hevoskastanja. Hevoskastanjan sisältämät aineet vähentävät veren hyytymistä, vähentävät tulehdusta, lievittävät turvotusta ja parantavat mikrokiertoa kapillaareissa. Vaikuttavuudeltaan tämä kasvi on samanlainen kuin antikoagulantit, venotonit ja angiagregantit, joten kansanparantajat käyttävät kastanjaa aktiivisesti erilaisten tromboosien hoitoon. Tuotteen valmistamiseksi sinun on kaadettava 50 g murskattua ruskeaa kuorta hedelmistä 500 ml: lla 70-prosenttista lääketieteellistä alkoholia tai hyvää vodkaa, suljettava se tiiviisti kannella ja laitettava pimeään viileään paikkaan infuusiota varten 2 viikon ajan ravistamalla tinktuura päivittäin ja sitten suodatettava. Tinktuura otetaan 30 tippaan, laimennettuna 30 ml: aan vettä, 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa, ja viikon kuluttua annos nostetaan 4 kertaa päivässä. Kurssi on 30-45 päivää. Tehon lisäämiseksi tätä tinktuuraa voidaan lisäksi lisätä vedellä laimennetun kompressin videoon suhteessa 1: 1. Pinnallisen tromboflebiitin kanssa voit yrittää käyttää vain pakkauksia.
Kalanchoe. Jauhaa veitsellä tai saksilla 100 g Kalanchoe-pinnalehteä ja kaada 500 ml laadukasta vodkaa tummaan kulhoon, peitä tiiviisti kannella ja aseta viikon ajan infuusioksi ravistamalla tuotetta päivittäin. Siivilöi ja levitä tinktuura raajoihin hieromalla nousevalla tavalla - sormenpäistä lantion alueelle tai hartioihin, jos hierot kätesi.
Tromboflebiitin ehkäisy
Ennaltaehkäisy sisältää seuraavat toimenpiteet:
- Liiku enemmän, kävele jatkuvasti, johda aktiivista elämäntapaa, tee harjoituksia, kesällä - ui enemmän;
- Säilytä kehon vesitasapaino - juo tarpeeksi vettä;
- Ota yhteys lääkäriin ajoissa, jos ilmenee erilaisten sairauksien oireita;
- Käytä jalkojen suonikohjuissa erityistä lääketieteellistä jersey;
- Vältä ruumiin, mukaan lukien, hypotermiaa. paikallinen;
- Käytä vain mukavia kenkiä ja mukavia vaatteita - tämä pätee erityisesti tyttöihin;
- Vältä suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja muiden hormonaalisten lääkkeiden käyttöä keskustelematta lääkärin kanssa.
- Kun levät, aseta jalkasi pienelle mäelle, jolla on suotuisa vaikutus alaraajojen sisäiseen verenkiertoon;
- Ruoassa on kiinnitettävä huomiota sellaisten elintarvikkeiden käyttöön, joissa on erittäin runsaasti askorbiinihappoa (C-vitamiinia) ja rutiinia (P-vitamiinia).
Valmisteet alaraajojen tromboflebiittiin
Tromboflebiitti voi vaikuttaa useisiin verisuoniin, mutta useimmiten se vaikuttaa alaraajojen laskimoihin. Yleensä patologia kehittyy käsittelemättömien suonikohjujen, diabetes mellituksen taustalla.
p, lauseosa 1,0,0,0,0 ->
Sairausriski kasvaa raskauden, paikallisen ruuhkautumisen, märkivien ilmiöiden, tartuntatautien ja traumojen myötä. Krooninen sydänsairaus, verisairaudet, syöpä voivat aiheuttaa tromboflebiitin.
p, keskeinen tarjous 2,0,0,0,0 ->
Tulehdusprosessin syy on usein pitkittynyt laskimon katetrointi, leikkauksen jälkeinen jakso. Taudin pääasiallinen oire on alaraajojen turvotus, laskimosolmut, jotka ulottuvat ihon alle.
p, keskeinen tarjous 3,0,0,0,0 ->
Lääkärit tunnistavat akuutin, kroonisen, märkivän ja märkimättömän tromboflebiitin muodon. Akuutti muoto kehittyy nopeasti, johon liittyy voimakas kipu-oireyhtymä, turvotus, kokonaisuuden punoitus. Krooniselle tulehdukselle on tunnusomaista hidas kulku, mutta hyperemia ja turvotus jatkuvat pitkään.
p, keskeinen tarjous 4,0,0,0,0 ->
Märkivällä prosessilla puhumme haavojen, naarmujen, halkeamien esiintymisestä jaloissa. Märkivän tromboflebiitin kehittyminen aiheuttaa:
p, lohkolause 5,0,0,0,0 ->
- trofinen haava;
- sepsis;
- kuolio.
Taudin ei-märkivä muoto on ominaista tulehdusprosessin pienillä oireilla, kipu-oireyhtymällä. Patologian etenemiseen on kaksi vaihtoehtoa: verihyytymän spontaani resorptio, siirtyminen kronikkaan.
p, lauseosa 6,0,0,0,0 ->
Laskimojärjestelmän tila on selvitettävä nykyaikaisilla diagnostisilla tekniikoilla. Varjoainetta käyttävää angiografiaa, ultraääntä, MRI: tä ja CT: tä käytetään laajasti. Saatujen tietojen perusteella lääkäri määrää parhaan hoitovaihtoehdon.
p, lauseosa 7,0,0,0,0 ->
Mistä tässä artikkelissa on kyse:
Kuinka tromboflebiitti hoidetaan?
Taudin poistamiseksi on ilmoitettava konservatiivisten ja kirurgisten menetelmien käyttö. Tromboflebiitin hoitoon lääkkeillä sisältyy ulkoisten ja suun kautta otettavien lääkkeiden käyttö. Niiden osoitetaan otettavan vain lääkärin määräämällä tavalla, hoito-ohjelma määritetään yksilöllisesti terveydentilasta riippuen.
p, lauseosa 8,0,0,0,0 ->
Koska tromboflebiitin suurin vaara on veren lisääntynyt viskositeetti, tromboosin todennäköisyys, on tärkeää juoda veren ohentimia juomalla. Taudin hoidon tavoitteena ei ole vain poistaa oireita, vaan myös estää taudin myöhempi leviäminen.
p, lauseosa 9,0,0,0,0 ->
Monet lääkkeet valmistetaan voiteena, voiteena. Suosituimpien luetteloon kuuluu Hepariinivoide, Troxevasin, Diclofenac. Hepariinivoide on tarkoitettu veren ohenemiseen, veritulppien estoon.
p, lohkolause 10,0,0,0,0 ->
p, lauseosa 11,0,1,0,0 ->
- levitetään tulehtuneelle alueelle ohuella kerroksella;
- hiero varovasti ihoon;
- toista 3 kertaa päivässä.
Tromboflebiitin positiivinen dynamiikka ilmenee kuukauden säännöllisen käytön jälkeen, kurssin kesto sovitaan hoitavan lääkärin kanssa.
p, lauseosa 12,0,0,0,0 ->
Toinen tunnettu lääke, jota käytetään laajasti suonikohjujen ja tromboflebiitin eliminoinnissa, on Troxevasin. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on trokserutiini, se estää veren hyytymisen kasvun, tämän rinnalla havaitaan verisuonten seinämien vahvistuminen. Voide on levitettävä kahdesti päivässä, aamulla nousematta sängystä, ja illalla ennen nukkumaanmenoa.
p, lauseosa 13,0,0,0,0 ->
Diklofenaakki sisältyy tehokkaiden lääkkeiden luetteloon, se poistaa kipusyndrooman, lievittää tulehdusta. Työkalua käytetään 3-4 kertaa päivässä, kurssin ei tulisi olla yli 14 päivää.
p, lauseosa 14,0,0,0,0 ->
Jos ruoansulatuskanavan haavaisia sairauksia on aiemmin todettu, lueteltuja paikallisia korjaustoimenpiteitä ei käytetä. Muussa tapauksessa on mahdollista verenvuotoa. Niitä ei voida käyttää, jos ihon eheyttä loukataan:
p, keskeinen tarjous 15,0,0,0,0 ->
- naarmut;
- hankaumia;
- haavaumat;
- halkeamia.
Jos syvä laskimotromboottitulehdus vaikuttaa, hoito ei välttämättä ole riittävän tehokasta. Siksi suositellaan myös suun kautta otettavia verenohennuslääkkeitä, suosituimpia ovat aspiriini, Cardiomagnet.
p, lauseosa 16,0,0,0,0 ->
Varfariini, Clopidogrel, Pentoxifylline on määrätty antikoagulantiksi. Tabletit eivät salli punasolujen, verihiutaleiden tarttumista yhteen, estävät niitä muodostamasta verihyytymiä. Nämä alaraajojen tromboflebiitin lääkkeet mahdollistavat verenkuvan huolellisen seurannan. Koska tiettyjä testejä tulisi tehdä säännöllisesti kontrolliksi, tämän ryhmän lääkkeitä käytetään yksinomaan sairaalassa..
p, lauseosa 17,0,0,0,0 ->
Suonikohjujen hoidossa venotonics Detralex, Venarus ovat osoittautuneet hyvin, mutta tromboflebiitin tapauksessa ne eivät aina anna positiivista tulosta.
p, lauseosa 18,0,0,0,0 ->
Hoidon aikana on tärkeää, ettei laskimoiden sävyä lisätä, vaan poistetaan tulehdusprosessi.
Menetelmät akuutin tromboflebiitin hoitamiseksi
Tromboflebiitin akuutille muodolle on ominaista progressiivinen kulku, patologinen prosessi kattaa jalkojen pinnalliset laskimot. Taudin pahenemisen estämiseksi, sen siirtymiseksi kronikkaan tässä vaiheessa, se on aloitettava hoito mahdollisimman pian. Ilman hoitoa on olemassa riski, että tauti muuttuu krooniseksi, josta on yksinkertaisesti mahdotonta päästä eroon.
p, lauseosa 20,0,0,0,0 ->
Taudin jatkokehityksestä tulee tärkein syy verihyytymän irtoamiseen, jolloin siitä tulee embolia, joka liikkuu vapaasti verisuonten läpi. Jos hyytymä pääsee keuhkovaltimoon, potilas kuolee useimmissa tapauksissa.
Akuuttia tromboflebiittiä voidaan hoitaa monin tavoin, aloittaen antikoagulanttihoidosta, jonka tarkoituksena on trombin resorptio ja estää uusien verihyytymien muodostuminen. Näihin tarkoituksiin käytetään lääkkeiden käyttöä hepariinin kanssa..
p, lauseosa 22,0,0,0,0 ->
Täydennä hoitoa puristavilla siteillä. He voivat käyttää myös pakkausta:
p, lauseosa 23,1,0,0,0 ->
Akuutin tromboflebiitin kivulias kulku vaatii kivun lievittämistä ibuprofeeniin perustuvien lääkkeiden ottamisen avulla.
p, lauseosa 24,0,0,0,0 ->
Kun konservatiiviset menetelmät eivät anna tulosta, ne alkavat kirurgisesti poistaa tulehtuneet laskimot. Syvien verisuonten häviämiseen liittyy trombektomia, toimintamenetelmää pidetään vaarallisena, se voi aiheuttaa ei-toivottuja seurauksia.
p, lauseosa 25,0,0,0,0 ->
Yksinkertaisemmissa tapauksissa lääkärit suorittavat vähän invasiivisia leikkauksia, joiden avulla voit palata normaaliin elämään muutamassa päivässä.
Vasta-aiheet
Tableteilla, voiteilla, ampulleissa olevilla lääkkeillä on useita vakavia vasta-aiheita, kaikkia lääkkeitä ei saa käyttää raskauden, imetyksen aikana. Potilailla lääkkeet voivat aiheuttaa verenvuotoa synnytyksen aikana. Jos et voi tehdä ilman hoitoa, se suoritetaan lääkärin valvonnassa, veren hyytymisen kontrollitestejä tehdään jatkuvasti.
p, lauseosa 27,0,0,0,0 ->
Hoito on rajoitettu useille muille, yhtä vakaville tekijöille. Näitä ovat ihovauriot voiteiden levityskohdassa, munuaisten vajaatoiminta, gastriitti, mahahaava, pohjukaissuolihaava.
p, lauseosa 28,0,0,0,0 ->
Vasta-aiheena on yksilöllinen suvaitsemattomuus, allergiset reaktiot lääkkeiden komponentteihin, hemofilia, muu minkä tahansa etiologian verenvuoto, monimutkaisuus, lokalisointi.
p, keskeinen tarjous 29,0,0,0,0 ->
Joissakin tapauksissa on olemassa riski ei-toivotuista kehon reaktioista ihon polttamisen, kutinan, ihottumien, nokkosihottuman, pienten mustelmien, takykardian muodossa..
p, lauseosa 30,0,0,0,0 ->
Jos yksi tai useampi hoito-intoleranssin merkki ilmenee, sinun on lopetettava lääkkeiden käyttö ja neuvoteltava lääkärin kanssa.
Lääkkeiden ominaisuudet
Valmistelut alaraajojen tromboflebiittiin tulee kestää pitkään. He aloittavat venotonian hoidon, ne auttavat lisäämään verenkiertoa, stimuloimaan verenkiertoa, varmistamaan imusolmukkeiden ulosvirtauksen kärsivältä jalalta ja poistamaan tulehdusprosessin oireet.
p, lauseosa 32,0,0,0,0 ->
Tällaiset lääkkeet auttavat estämään kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan kehittymisen. Niitä suositellaan myös kirurgisen toimenpiteen valmisteluun leikkauksen jälkeisenä aikana komplikaatioiden estämiseksi..
Venotonics on vasta-aiheinen ruoansulatuskanavan sairauksissa, munuaisten vajaatoiminnassa. Koska lääkkeet voivat heikentää reaktioiden määrää, ei ole toivottavaa ajaa säännöllisesti. Vaatimimpia olivat Eskuzan, Detralex, Troxerutin, Antistax.
p, lauseosa 34,0,0,1,0 ->
Tulehduskipulääkkeitä käytetään laajalti tulehdusta vastaan. Ne paitsi lievittävät tulehdusta myös:
p, lauseosa 35,0,0,0,0 ->
- toimi kipulääkkeinä;
- johtaa normaaliin veren koostumukseen;
- estää infektio.
Laskimonsisäisesti pahenemisvaiheessa annetaan lääke Dikloberl, Fragmin, tiputtimen jälkeen he siirtyvät hoitoon tableteilla. Verihiutaleiden muodostumista vastaan tulee käyttää verihiutaleiden vastaisia aineita Trental, Aspirin, Kurantil. Tämän luettelon alaraajojen tromboositabletit on hyväksytty raskaana olevien ja imettävien naisten hoitoon.
p, lauseosa 36,0,0,0,0 ->
Sydän- ja verisuonijärjestelmän tilan normalisoimiseksi otetaan angioprotektorit, lääkkeet poistavat verisuonten seinämien turvotusta, parantavat sävyä. Lääkkeiden nimiä on melko vähän, useimmiten lääkärit määräävät Rutozid, Phlebodia, Piricarbat.
p, lainausmerkki 37,0,0,0,0 ->
Antikoagulantteja käytetään tukahduttamaan fibriinituotantoa ja vähentämään veren hyytymistä. Hoito tulisi kuitenkin suorittaa lääkärin valvonnassa, muuten vakavaa verenvuotoa ei voida sulkea pois..
p, lauseosa 38,0,0,0,0 ->
Epäsuorat lääkkeet voivat vaikuttaa maksan kemiallisiin prosesseihin, esimerkiksi feniliini, varfariini. Näitä lääkkeitä käytetään yhä vähemmän nykyään, vain injektoitavia lääkkeitä käytetään.
p, lauseosa 39,0,0,0,0 ->
Suun kautta otettavat antikoagulantit ovat kiellettyjä diagnooseissa:
p, lauseosa 40,0,0,0,0 ->
- munuaisten, maksan vajaatoiminta;
- gastriitti;
- mahahaava.
Ne antavat keholle monia sivureaktioita, potilaalla alkaa olla vakavia maksaongelmia.
p, lauseosa 41,0,0,0,0 ->
Joissakin tapauksissa antibioottihoito on perusteltua, varsinkin jos patogeenisen mikroflooran komplikaatioita esiintyy. Kuitenkin siinä vaiheessa, kun infektiota ei ole, antibiootit ovat hyödyttömiä, ne voivat pahentaa tilaa, aiheuttaa vielä enemmän veren paksuuntumista, uusien verihyytymien muodostumista.
p, lauseosa 42,0,0,0,0 ->
Antibiootit toimivat hyvin märkivässä tromboflebiitissä. Lääkkeillä on oltava laaja vaikutusvaikutus, jotta niillä olisi haitallinen vaikutus suurimpaan osaan mikrobeja. Penisilliini, doksisykliini, tetrasykliini, amoksisilliinipohjaiset tuotteet ovat hyviä vaihtoehtoja..
p, osittainen tarjous 43,0,0,0,0 ->
Hoidon ajan, muista kieltäytyä juomasta alkoholia, ylläpitää normaalia liikuntaa, noudattaa ruokavaliota.
p, lauseosa 44,0,0,0,0 ->
Menetelmät tromboflebiitin hoitamiseksi on kuvattu tämän artikkelin videossa..
p, lohkolauseke 45,0,0,0,0 -> p, lohkolause 46,0,0,0,1 ->
Valmisteet tromboosin hoitoon: tabletit, voiteet, injektiot
Laskimotromboosin korjaustoimenpiteet - laaja valikoima lääkkeitä, jotka voivat estää taudin etenemisen, estää komplikaatioiden kehittymisen ja estää uusien hyytymien muodostumisen. Huolimatta patologian kehittymisen syystä, hoitojärjestelmä on samanlainen. Antitromboottiset lääkkeet valitsee lääkäri arvioimalla potilaan tilan ja vasta-aiheiden esiintymisen.
Hoidon tavoitteet
Tromboosihoidon perusta on konservatiivinen hoito. Huolimatta siitä, että leikkausta ei yleensä tarvita, potilas joutuu usein sairaalaan kirurgiseen osastoon - tähän liittyy suuri komplikaatioiden riski. Kunto on vakiintunut, hoito jatkuu avohoidossa..
Hoito alkaa heti, sen tavoitteet:
- verihyytymän resorptio;
- verenkierron palauttaminen;
- veren hyytymisjärjestelmän indikaattorien normalisointi - veren oheneminen;
- komplikaatioiden ehkäisy;
- verisuoniseinän elastisuuden palauttaminen.
Tromboosin hoidossa käytetään yleensä seuraavien ryhmien tromboosilääkkeitä:
- antikoagulantit vaikuttavat veren hyytymisjärjestelmään, estävät hyytymien muodostumisen;
- trombolyytit liuottavat tromboottiset massat, palauttavat verenkierron;
- verihiutaleiden vastaiset aineet estävät trombon muodostumista uudelleen, ohentavat verta;
- flebotonika parantaa verisuoniseinän tilaa, vakauttaa sen sävyn, mikä antaa sinun taistella pysähtyneisyyden ilmiöitä vastaan.
Antitromboottisia aineita käytetään erilaisissa annosmuodoissa: tabletit, voiteet, injektiot. Lääkkeitä ennaltaehkäisyyn määrätään pääsääntöisesti samoista farmakologisista ryhmistä, mutta pienemmällä annoksella. Lääkäri valitsee lääkkeen ja sen käyttötavan sekä lääkkeen annostuksen sairauden vakavuuden perusteella.
Tabletit
Tromboosilääkehoidon perusta on antikoagulantti- ja verihiutaleiden hoito. Näiden ryhmien valmisteet estävät veren hyytymistä, estävät uusien hyytymien muodostumisen, mutta ne eivät voi liuottaa jo muodostunutta veritulppaa. Antikoagulantteihin ja verihiutaleiden vastaisiin aineisiin perustuvia alaraajojen tromboositabletteja käytetään sekä patologian läsnä ollessa että sen ehkäisyyn..
Antikoagulantit
Antikoagulantteja on kaksi ryhmää: epäsuoralla ja suoralla vaikutuksella. Tromboositabletteja käytetään tilan vakauttamisen jälkeen; akuutin tilan tai vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen uhan tapauksessa määrätään injektioita. Antikoagulantit vaikuttavat veren hyytymisjärjestelmään. Varat määrää lääkäri, hän valitsee annoksen ja arvioi mahdollisuuden käyttää tiettyä lääkettä.
Varfariinia on käytetty monien vuosien ajan tromboosin hoitoon. Tehokkuudesta huolimatta lääkkeellä on haittoja: epäedullinen vuorovaikutus muiden aineiden kanssa, annoksen huolellisen valinnan tarve koagulogrammi-indikaattoreiden seurannan, ruokavalion jatkuvan seurannan ja joidenkin tuotteiden osalta on ehdottomasti suljettu pois, koska ne eivät ole yhteensopivia aineen kanssa..
Vuodesta 2011 lähtien epäsuora antikoagulantti rivaroksabaani (Xarelto) on hyväksytty myyntiin. Tämän työkalun etuna on mahdollisuus käyttää samanaikaisesti useimpien lääkkeiden ja tuotteiden kanssa. Annosmuutos on harvoin tarpeen. Xarelton käyttö syvä laskimotromboosissa ei todennäköisesti johda komplikaatioihin. Rivaroksabaani, kuten varfariini, voi johtaa verenvuodon kehittymiseen, mutta kun ensimmäinen määrätään, vakavia aivojen sisäisiä verenvuotoja kirjataan vähemmän, tämä lääke vahingoittaa todennäköisemmin maha-suolikanavan suonia.
Jos verenvuotoa esiintyy Xarelto-hoidon aikana, on vaikea löytää tapa lopettaa se, vitamiinit ja dialyysi eivät auta, ainoa strategia on odottaa, kunnes lääke erittyy elimistöstä.
Kaikkien antikoagulanttien turvallisuus riippuu annoksesta: Tehokkaan ja vaarallisen annoksen välinen ero on minimaalinen, joten on tärkeää valita tarvittava määrä varoja huolellisesti ja seurata potilaan tilaa.
Huolimatta siitä, että varfariinihoito vaatii jatkuvaa seurantaa ja tarvittaessa annoksen muuttamista vakiintuneella hoito-ohjelmalla, haluttu vaikutus saavutetaan. Potilaan tilan jatkuva seuranta estää haittavaikutusten kehittymisen. Lisäksi varfariinilla on halvemmat kustannukset kuin Xareltolla.
Suoravaikutteisten antikoagulanttien joukossa Pradaxalla on tabletin muoto. Tätä lääkettä käytetään akuuttiin tromboosiin, tromboembolian, aivohalvausten ehkäisyyn potilaille, joilla on eteisvärinä. Jos Xarelto vaikuttaa veren hyytymistekijään, Pradaxan vaikutus kohdistuu suoraan veritulppaan. Xarelto tai Pradaxa valittaessa parempi. vasta-aiheiden esiintyminen on otettava huomioon. Terapeuttisesta vaikutuksesta molemmat lääkkeet tekevät työnsä..
Verihiutaleiden vastaiset aineet
Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat lisähoito tromboosille. Tämä lääkeryhmä parantaa veren reologisia ominaisuuksia. Antikoagulantteja on paljon, useimpia niistä käytetään sydän- ja verisuonijärjestelmän patologian ennaltaehkäisyyn ja leikkausten jälkeen. Näillä varoilla on laaja valikoima vasta-aiheita, joten valinnan tekee asiantuntija.
Verihiutaleiden hoidon ja tromboosin ehkäisyn perusta on asetyylisalisyylihappovalmisteet. Yleisin näistä on aspiriini. Sen verihiutaleiden vastainen vaikutus perustuu verihiutaleiden prostaglandiinien synteesistä vastaavien entsyymien estoon, lisäksi vaikuttavat aineet parantavat verisuonten seinämän aineenvaihduntaa. Lisäksi aspiriini estää ateroskleroottisten plakkien muodostumisen ja laajentaa tasaisesti valtimoiden ja laskimoiden onteloa..
Asetyylisalisyylihapolla on monia vasta-aiheita, joista suurin osa johtuu ruoansulatuskanavan patologiasta, hyytymishäiriöistä, hormonaalisista häiriöistä, raskaudesta ja lapsuudesta. Jos potilaan tila sallii lääkkeen käytön, lääkäri selittää potilaalle, miten aspiriinia otetaan tromboosin estämiseksi: tromboosin riskitekijöiden läsnä ollessa yli 40-vuotiaiden potilaiden tulisi käyttää lääkettä päivittäin enintään 160 mg päivässä (yleensä 80-120 mg). Jos potilaalla on verisuonitukos, annosta lisätään: lääke tulee ottaa kahdesti päivässä, 100-300 mg päivässä, lääkäri laskee tarkan annoksen.
Aspiriini tromboosin hoitoon tulee ottaa aterioiden yhteydessä tai heti aterioiden jälkeen runsaalla vedellä.
Asetyylisalisyylihapolla on aggressiivinen vaikutus limakalvoon, joten Aspirin-Cardion mukautettua muotoa suositellaan pitkäaikaiseen käyttöön. Tällä lääkkeellä on kuori, joka liukenee suolistossa, joten lääkettä voidaan käyttää jopa vatsan patologian yhteydessä. Tarvittaessa lääkäri selittää potilaalle, kuinka Aspirin-Cardio-valmistetta otetaan tromboosin estämiseksi. 100 mg: n annosta käytetään hyytymien muodostumisen estämiseen riskitekijöiden läsnä ollessa. Hoitoa varten valitaan 300 mg: n tablettimuoto. Lääke otetaan tyhjään vatsaan veden kanssa.
Joissakin tapauksissa Cardiomagnylia määrätään potilaalle tromboosin estämiseksi. Tämä lääke sisältää asetyylisalisyylihapon lisäksi magnesiumia, jolla on positiivinen vaikutus sydänlihaksen aineenvaihduntaan ja toimii antasidina - se estää hapon vaikutuksen. Siksi Cardiomagnyl-valmistetta käytettäessä negatiivinen vaikutus mahalaukun limakalvoon vähenee.
Asetyylisalisyylihapon suvaitsemattomuuden tai vasta-aiheiden läsnä ollessa lääkkeen valinta suoritetaan analogeista: yksi niistä on Clopidogrel. Kun lääke valitaan tietylle potilaalle, lääkäri ohjaa samanaikaisen patologian esiintymistä. Cropidogreeliä määrätään yleensä angina- ja sydäninfarktin tromboosin estämiseksi.
Osana monimutkaista hoitoa tromboosille määrätään voiteita. Ulkoiseen käyttöön tarkoitetut keinot edistävät verihyytymien resorptiota, vähentävät tulehdusta, tukahduttavat kipua. Vaaditun terapeuttisen vaikutuksen mukaan lääkäri valitsee lääkkeen useista ryhmistä.
Ulkoiseen käyttöön tarkoitetut lääkkeet tromboosiin:
- antikoagulantit (hepariinivoiteet) auttavat vähentämään veritiheyttä, imemään hyytymistä, estämään verielementtien aggregaation, laajentamaan laskimoiden seinämiä, vakauttamaan verenkiertoa, parantamaan trofiaa ja lievittämään kipua;
- flebotoniaan perustuvat laskimoiden ja verisuonten voiteet (Troxevasin) poistavat ödeemaa, lisäävät seinämän sävyä, estävät verenvuotoa, vähentävät verihiutaleiden aggregaatiota, parantavat kudosten trofiaa ja vähentävät tulehdusta, on suositeltavaa käyttää geeliä ja tabletteja samanaikaisesti syvä laskimotromboosiin
- ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (ketoprofeeni) perustuvalla tromboosivoidella on paikallinen tulehdusta, kipua lievittävä, aggregaatiota estävä vaikutus, se on tehokas pinnallisten laskimoiden tromboflebiittiin.
Vishnevsky-voide on tehokas laskimotromboosin hoidossa. Tätä työkalua käytetään kääreen muodossa levittämällä aineeseen liotettua sideharsoa haavoittuneeseen raajaan. Pakkaa jätetään 6 tunniksi.
Kun käytetään tuotteita ulkoiseen käyttöön, on tarpeen sulkea pois vasta-aiheiden esiintyminen: kaikkia lääkkeitä ei voida käyttää haavaisten tai nekroottisten vaurioiden läsnä ollessa hoitoalueella. Hepariinivoitetta jalkojen laskimotromboosille ei pidä käyttää komponenttien intoleranssin, veren hyytymishäiriöiden yhteydessä.
Injektiot
Akuutin tromboosin injektiot ovat välttämätön keino monimutkaisessa hoidossa. Parenteraalisesti annetut lääkkeet kahdesta pääryhmästä: trombolyytit ja antikoagulantit. Ensimmäistä ryhmää käytetään verihyytymän liuottamiseen potilaan tilan perusteellisen arvioinnin jälkeen. Injektio antikoagulanteilla trombusien muodostumisen estämiseksi on akuutin tromboosin hoidon standardi. Lisäksi nämä varat määrätään ennen verensiirtoa sekä hemodialyysin aikana..
Tromboosin estämiseksi injektiot vatsaan tehdään ihonalaisesti: injektoidaan suoria antikoagulantteja (hepariini). Pistoskohdat on vaihdeltava; joissakin tapauksissa injektio reiteen tai olkapäähän on sallittu. Terapeuttisiin tarkoituksiin hepariinia annetaan laskimonsisäisesti tiputtimen kautta. Jos tällainen käyttöönotto ei ole mahdollista, aine annetaan ihonalaisesti annosta suurennettaessa.
Hepariinilla on nopea mutta lyhyt vaikutus: kun sitä käytetään suonensisäisesti, vaikutus tapahtuu välittömästi ja kestää noin 4 tuntia, kun sitä ruiskutetaan ihon alle, vaikutus tapahtuu tunnissa ja kestää 8 tuntia. Hepariinin annos valitaan yksilöllisesti koagulogrammin tulosten perusteella.
Antikoagulanttien pistämistä lihaksensisäisesti ei suositella - usein hepariini aiheuttaa hematooman kehittymisen pistoskohdassa.
Kaikki edellä mainitut aineet estävät uusien verihyytymien muodostumisen, mutta eivät poista olemassa olevia tukoksia. Trombolyyttejä (fibrinolysiini, streptokinaasi, urokinaasi) käytetään verihyytymän liuottamiseen. Näillä lääkkeillä on laaja valikoima vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, jotka voivat johtaa hengenvaarallisiin olosuhteisiin..
Niiden käytön tarkoituksenmukaisuuden määrää lääkäri potilaan tilan ja verenkierron lopettamisesta kuluneen ajan perusteella. Trombolyysiä suoritettaessa on tärkeää ottaa huomioon "terapeuttisen ikkunan" läsnäolo: suurin vaikutus saavutetaan ensimmäisten 3 tunnin aikana lääkkeen systeemisellä antamisella ja ensimmäisten 6 tunnin aikana selektiivisellä käytöllä (injektio suoraan sairastuneeseen astiaan).
Verisuonitromboosin hoitoon on saatavilla monia lääkkeitä. Niillä on erilaisia vaikutuksia, vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi lääkäri määrää yhdistelmähoidon injektioilla, suun kautta otettavilla lääkkeillä ja voiteilla. Lisäksi sinun on valvottava ravitsemusta, noudatettava terveellistä elämäntapaa ja käytettävä pakkaussukkia. Potilaille, joilla on tromboosin ehkäisyn riskitekijöitä, on tärkeää käydä asiantuntijalla ajoissa verikoostumuksen hallitsemiseksi ja lääkkeen annoksen säätämiseksi.
