Diureetit jalkojen turvotusta varten
Diureetteja jalkojen turvotukseen käytetään oireenmukaisena hoitona. Alaraajojen turvotus voi olla oire sydänsairaudesta, munuaissairaudesta, maksasairaudesta, ja sitä voi esiintyä myös raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Turvotuksen vähentämiseksi voit ottaa lääkkeitä tai kansanlääkkeitä, joilla on diureettinen vaikutus.
Diureettiset tabletit jalkojen turvotusta varten
Lääkkeitä, joilla on diureettinen vaikutus, kutsutaan diureeteiksi. Heillä on useita käyttöaiheita, mukaan lukien turvotusoireyhtymä sydämen vajaatoiminnassa, munuaissairaus, maksakirroosi.
Diureetit stimuloivat ylimääräisen nesteen ja natriumin poistumista, mikä voi auttaa vähentämään jalkojen turvotusta.
Diureetteja on useita - silmukka-, osmoottiset, tiatsidit ja tiatsidien kaltaiset, kaliumia säästävät, hiilihappoanhydraasin estäjät. Jalkojen turvotuksen hoidossa 3 ryhmää on tehokkaita - silmukka-, tiatsidi- ja tiatsidimaiset, kaliumia säästävät ryhmät.
Diureetin valinta turvotuksen hoitoon riippuu useista tekijöistä:
- syyt edematoosin oireyhtymän kehittymiselle;
- taudin muodot (akuutti tai krooninen);
- ilmenemismuotojen vakavuus;
- samanaikaisten sairauksien esiintyminen - diabetes mellitus, kohonnut verenpaine, kihti.
Aloitusnopeuden ja vaikutuksen keston mukaan kaikki diureetit on jaettu kolmeen ryhmään:
Lääkkeiden vaikutus kestää muutaman minuutin. Vaikutus kestää suhteellisen lyhyen ajan - 2-8 tuntia.
Silmukka (furosemidi, torasemidi, etakryynihappo) ja osmoottiset diureetit (mannitoli, sorbitoli).
Keskinopeus ja kesto
Vaikutus alkaa 2–4 tunnissa. Vaikutuksen kesto on 10-24 tuntia.
Hidas ja pitkä
Lääkkeet tulevat voimaan muutaman päivän kuluttua. Vaikutuksen kesto kestää 5-7 päivää.
Hätälääkkeitä käytetään akuutin tilan lievittämiseen:
Nämä sairaudet voivat ilmetä systeemisen verenkierron pysähtymisenä, mukaan lukien perifeerisen turvotuksen kehittyminen..
Keski- ja pitkäaikaisia lääkkeitä määrätään kroonisten sairauksien hoidossa, jotka ilmenevät turvotuksena:
Vaikeaa turvotusta varten lääkkeitä voidaan yhdistää, esimerkiksi tiatsidia ja kaliumia säästävät diureetit.
Loop-diureetit
Loop-diureetit ovat tehokkaimpia diureetteja. Niitä kutsutaan loopbackeiksi, koska ne toimivat koko Henle-silmukan pituudella. He pystyvät lisäämään virtsaneritystä 50-300%.
Silmukka-diureetit lisäävät veden, natriumin, kaliumin ja kloorin erittymistä, mutta vähentävät virtsahapon erittymistä.
Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään lievittämään akuutteja sairauksia, esimerkiksi turvotusta hypertensiivisessä kriisissä. Pitkäaikaiseen hoitoon niitä määrätään harvoin, vain kroonisesta sydämen vajaatoiminnasta.
Loop-diureetit sisältävät:
Torasemidi, toisin kuin muut tämän ryhmän edustajat, toimii hitaammin ja pidempään, kun taas harvemmin johtaa hyperurikemian ja hyperglykemian kehittymiseen.
Tiatsidit ja tiatsidien kaltaiset
Tiatsidit ja tiatsidien kaltaiset diureetit ovat keskivahvoja lääkkeitä. Ne vaikuttavat pääasiassa Henlen silmukan distaalisessa osassa vähentäen natriumin ja kaliumin imeytymistä. Suurin haitta on usein haittavaikutusten, erityisesti hypokalemian, kehittyminen.
Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään kroonisten sairauksien hoitoon, jotka ilmenevät jalkojen turvotuksena. Esimerkiksi ödeeman hoitoon kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa, maksasairaudessa.
Tiatsidit ja tiatsidien kaltaiset diureetit sisältävät:
- Hydroklooritiatsidi;
- Indapamidi;
- Klopamidi;
- Klooritalidoni;
- Xypamidi.
Tiatsidit ja tiatsidien kaltaiset diureetit ovat vasta-aiheisia diabetes mellituksen, kihdin, veren alhaisen kaliumpitoisuuden yhteydessä.
Kaliumia säästävä
Ero muiden ryhmien kaliumia säästävien diureettien välillä on se, että ne eivät lisää kaliumin erittymistä virtsaan. Kaliumia säästävät diureetit ovat kahta tyyppiä:
- Aldosteroniantagonistit - spironolaktoni (Veroshpiron).
- Natriumkanavasalpaajat - Triamteren, Amiloride.
Kaliumia säästävien diureettien vaikutuksen ansiosta ne ovat merkittävästi huonompia kuin muut ryhmät. Ne pystyvät lisäämään virtsaneritystä vain 10-15%. Vaikeassa turvotuksessa kaliumia säästävien lääkkeiden määrääminen ei usein riitä, joten ne yhdistetään muihin diureetteihin.
Diureettien vaarat ja varotoimet
Jalkojen turvotukseen tarkoitetut diureetit tulee määrätä lääkärin toimesta. Diureetit, jos niitä käytetään väärin, voivat aiheuttaa enemmän haittaa kuin hyötyä. Kun otetaan, seuraavia haittavaikutuksia esiintyy usein:
Kun otat mitä pillereitä voi esiintyä
Jotkut lääkkeet lisäävät paitsi natriumin myös muiden elektrolyyttien - kaliumin, magnesiumin, kloorin - erittymistä. Vaarallisinta on liiallinen kaliumeritys. Hypokalemia ilmenee seuraavilla oireilla:
• suoliston liikkuvuuden hidastuminen suoliston tukkeutumisen kehittymiseen saakka;
• sydämen rytmihäiriö.
Loop-diureetit, tiatsidit ja tiatsidien kaltaiset
Diureesin voimakas kasvu johtaa plasmatilavuuden laskuun, mikä laukaisee kompensoivan prosessin - reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän aktivoitumisen. Angiotensiini ja aldosteroni lisäävät natriumin imeytymistä, joten niiden tason nousu johtaa vielä suurempaan nesteen kertymiseen elimistössä.
Loop-diureetit (pääasiassa furosemidi)
Jotkut diureetit viivästyttävät virtsahapon erittymistä ja lisäävät sen määrää veressä. Hyperurikemia on yksi avaintekijöistä kihdin kehittymisessä.
Silmukka, tiatsidit ja tiatsidien kaltaiset
Diureetteja käytettäessä voi esiintyä hyperglykemiaa - veren glukoosipitoisuuden nousu. Tämä sivuvaikutus johtaa diabeteksen pahenemiseen..
Silmukka, tiatsidit ja tiatsidien kaltaiset
Sitä esiintyy harvoin, vain kaliumia säästäviä diureetteja käytettäessä. Tämän ryhmän lääkkeet lisäävät natriumin erittymistä, mutta vähentävät kaliumin erittymistä. Hyperkalemian merkit:
• lihasten sävyn heikkeneminen;
• sydämen häiriö - vaikeissa tapauksissa kehittyy kammiovärinä, sydämenpysähdys.
Väärin valitun lääkeannoksen yhteydessä voi esiintyä yliannostusta. Tämän seurauksena kuivuminen kehittyy - kiertävän veren määrä vähenee, paine laskee. Henkilö tuntee voimakkaan jano, iho ja limakalvot kuivuvat, virtsaneritys vähenee.
Diureetit ovat hyviä lääkkeitä, mutta et voi ottaa niitä yksin. Vain lääkäri voi valita lääkkeen, annoksen, keston ja antotiheyden. Väärin valittu hoito voi vahingoittaa vain kehoa.
Komorbidien olosuhteiden vaikutus diureettivalintaan
Komorbiditeettien tai raskauden vuoksi lääkkeen valitseminen on vaikeaa. Kun valitset diureettia, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- Diabetes ja kihti on parempi käyttää kaliumia säästäviä diureetteja.
- Raskauden aikana diureetteja tulee käyttää erittäin varoen. Virtsanerityksen voimakas kasvu voi johtaa istukan verenkierron ja sikiön irtoamisen vähenemiseen. Edeeman vähentämiseksi raskauden aikana on parempi valita toinen lääkeryhmä tai käyttää rohdosvalmisteita.
- Ruoansulatuskanavan vaurioitumisessa on parempi luopua erilaisten keittojen ja tinktuurien käytöstä.
Yrttidiureetit
Yrttidiureetit ovat lievempiä, joten ne eivät vähennä turvotusta yhtä paljon kuin lääkitys. Lääkekasvien etuna on, että niiden ottaminen harvemmin johtaa haittavaikutusten kehittymiseen. Lisäksi lääkeyrttejä voivat käyttää raskaana olevat ja imettävät naiset, diabeetikot, kihti (hoitavan lääkärin kuulemisen jälkeen).
Persiljan juurta käytetään. Liemen valmistamiseen tarvitaan 1 litra vettä ja 2 rkl persiljaa. Pilko persiljanjuuri, lisää vesi ja kiehauta 2-4 minuuttia.
Valmis liemi tulisi ottaa 4 kertaa päivässä, 2 rkl 30 minuuttia ennen ateriaa.
Inkivääriteellä on diureettinen vaikutus. Ruoanlaittoon tarvitaan 1 rkl hienonnettua inkivääriä ja 1 litra kiehuvaa vettä. Tee infusoidaan termosiin 2 tunnin ajan.
Teetä voi juoda 3-4 kertaa päivässä ateriasta riippumatta. Yksi annos on 200-250 ml.
Käytä jalkojen ja kasvojen turvotuksen vähentämiseksi
voikukkajuuren infuusio. Sen valmistamiseen tarvitset 2 tl murskattua voikukan juurta ja 1 lasillinen vettä. Juuret kaadetaan vedellä ja vaaditaan 8 tuntia.
Ota infuusio 4 kertaa päivässä, 50 ml.
Kuinka valmistaa keittäminen:
murskata 2 rkl ruusunmarjaa;
kaada hedelmät 400 ml: lla kiehuvaa vettä;
jätä 8 tunniksi.
On helpompaa keittää liemi termoksessa, mutta voit hauduttaa hedelmiä vesihauteessa 15 minuutin ajan.
Voit ottaa liemen päivän aikana, 100 ml, ateriasta riippumatta.
Infuusion valmistelemiseksi tarvitset:
20 grammaa kuivia puolukan lehtiä;
1 kuppi kiehuvaa vettä.
Kaada kiehuvaa vettä lehtien päälle ja anna sen hautua 30 minuuttia.
Infuusio otetaan 1 rkl 4 kertaa päivässä 20-30 minuuttia ennen ateriaa.
Korte-yrttiä käytetään kongestiiviseen turvotukseen. Kuinka valmistaa keittäminen:
ota 4 rkl kuivaa korteyrttiä;
kaada 1 lasi kiehuvaa vettä;
keitä vesihauteessa 30 minuuttia.
Jäähdytyksen jälkeen liemi on käyttövalmis. Sinun täytyy juoda 100 ml keittäminen 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa.
Lääkekasvien lievästä vaikutuksesta huolimatta sinun ei pidä hukata niiden saantia. Hoitokurssi kansanlääkkeillä on 10-14 päivää. Yrttien käyttöä ei suositella pidempään..
Yrttivalmisteiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa uusiin ongelmiin - riippuvuus, dyspeptiset häiriöt, natriumin ja kaliumin puute.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääke "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstistä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Maksa on kehomme raskain elin. Sen keskimääräinen paino on 1,5 kg.
Ihmisen veri "virtaa" alusten läpi valtavan paineen alla, ja jos niiden eheyttä loukataan, se voi ampua jopa 10 metrin etäisyydeltä.
Miljoonat bakteerit syntyvät, elävät ja kuolevat suolistossa. Ne voidaan nähdä vain suurella suurennuksella, mutta jos ne koottaisiin yhteen, ne sopisivat tavalliseen kahvikuppiin..
Pyrkiessään saamaan potilas ulos, lääkärit menevät usein liian pitkälle. Joten esimerkiksi tietty Charles Jensen vuosina 1954-1994. selvisi yli 900 leikkauksesta kasvainten poistamiseksi.
Ihmisen luut ovat neljä kertaa vahvempia kuin betoni.
Monia lääkkeitä markkinoitiin alun perin huumeina. Esimerkiksi heroiinia markkinoitiin alun perin yskälääkkeenä. Ja lääkärit suosittivat kokaiinia anestesiana ja keinona lisätä kestävyyttä..
Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla kärsii eturauhastulehduksesta - koirista. Nämä ovat todella uskollisimpia ystäviämme.
Tilastojen mukaan maanantaisin selkävamman riski kasvaa 25% ja sydänkohtauksen riski - 33%. ole varovainen.
Vasenkätisten elinajanodote on lyhyempi kuin oikeakätisten.
WHO: n tutkimuksen mukaan päivittäinen puolen tunnin keskustelu matkapuhelimella lisää aivokasvaimen kehittymisen todennäköisyyttä 40%.
Kun aivastamme, kehomme lakkaa toimimasta kokonaan. Jopa sydän pysähtyy.
Aasin putoaminen rikkoo todennäköisemmin niskaasi kuin kaatuminen hevoselta. Älä vain yritä kumota tätä väitettä..
Hymyilevä vain kahdesti päivässä voi alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä..
Säännöllisellä vierailulla solariumissa ihosyövän mahdollisuus kasvaa 60%.
Tutkimuksen mukaan naisilla, jotka juovat useita lasillisia olutta tai viiniä viikossa, on suurempi riski sairastua rintasyöpään..
Immuniteetti on luonnollinen puolustuksemme monenlaisia tartuntatauteja vastaan. Hän pystyy selviytymään menestyksekkäästi sekä virus- että bakteeri- tai gr.
Diureettien käyttö turvotukseen: kasvot, silmät ja jalat, erityisesti lapsille ja raskaana oleville naisille
Munuaiset ovat yksi tärkeimmistä elimistä ihmiskehossa. He ovat vastuussa toksiinien ja ylimääräisen nesteen poistumisprosesseista virtsan muodossa..
Tämä pariliitos on eräänlainen suodatin. Jos henkilön toiminta on heikentynyt, jaloissa, käsivarsissa, kasvoissa tai muissa ruumiinosissa voi esiintyä turvotusta..
Tämä on erittäin hälyttävä merkki, mikä viittaa siihen, että munuaiset eivät selviydy niiden kuormituksesta. Tässä tapauksessa sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa, joka määrää tarvittavat diureetit, ne auttavat poistamaan ylimääräistä nestettä ja lievittämään turvotusta..
yleistä tietoa
Turvotus yhdessä kehon osassa on merkki vakavan sairauden kehittymisestä kehossa..
Joskus kasvojen turvotus aamulla voi osoittaa, että henkilö joi paljon nestettä ennen nukkumaanmenoa ja munuaiset eivät kyenneet selviytymään sen erittymisestä.
Joissakin tapauksissa turvotuksen esiintyminen on tällaisten sairauksien samanaikainen oire, esimerkiksi munuaisissa, sydämessä, hormonaalisessa järjestelmässä jne..
Jos tämä prosessi johtuu siitä, että potilas on liioittanut nesteen käyttöä, kehon itsensä on selviydyttävä sen eliminoinnista yksin.
Siinä tapauksessa, että näin ei tapahdu, käytetään lääketieteellisiä erityislääkkeitä - diureetteja. On tärkeää huomata, että lääkäri määrää heidän nimittämisensä ja hoito-ohjelmansa sen jälkeen, kun on selvitetty syy, jolle he esiintyvät. Älä tee itsehoitoa, koska se voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin..
Jokaisella niistä on tietty farmakologinen vaikutus ja vasta-aiheet. Siksi, ennen kuin otat sen, muista lukea käyttöohjeet. Erillinen lääke valitaan sijainnista riippuen.
Turvotuksen syyt
Turvotus voi ilmetä useista syistä: potilas söi paljon suolaista tai mausteista ruokaa ja pesi sen runsaalla nesteellä.
Munuaisiin kohdistuu siis kaksinkertainen kuormitus, eivätkä ne välttämättä pysty selviytymään, joten aamuisin kasvoihin, jalkoihin tai käsivarsiin ilmestyy turvotusta..
Yleensä se menee itsestään ilman lääkitystä. On kuitenkin olemassa turvotuksia, jotka johtuvat erilaisista sairauksista, pidetään suosituimpina.
Urologisiin sairauksiin liittyvä etiologia
Yleisimmät syyt ovat munuaisongelmat. Tässä tapauksessa suodatustoimintoa ja virtsan erittymistä ihmiskehosta rikotaan..
Niitä provosoivia sairauksia ovat munuaiskivet, virtsaputken ja virtsateiden tulehdus, munuaisten vajaatoiminta jne. Joskus virtsa voi viivästyä veren proteiinipitoisuuden voimakkaan laskun vuoksi (se erittyy kehosta virtsan kanssa)..
Kasvojen turvotuksella potilaalle voidaan diagnosoida pyelonefriitti, nefropatia, kasvaimet munuaisissa, lisääntyneet toksiinitasot.
. Ne voivat kadota keskipäivään mennessä. Nefroottisessa oireyhtymässä ne leviävät käsivarsiin, alaselkään ja jalkoihin..
Joskus sisäelimissä voi esiintyä turvotusta. Tässä tapauksessa sinun ei pitäisi itse hoitaa ja juoda diureettisia teetä, on parempi ottaa välittömästi yhteys lääkäriin, joka tekee tarkan diagnoosin ja valitsee tehokkaan hoidon.
Muut ongelmat
Turvotus voi johtua sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmista, hormonaalisesta epätasapainosta, kehon allergisesta reaktiosta.
Yleisimmät sairaudet tässä tapauksessa ovat:
- sydämen vajaatoiminta, jossa veren normaali ulosvirtaus häiriintyy ja sen kertyminen tapahtuu alaraajoissa;
- flebolismi;
- verenpainetauti;
- korkea tai matala kaliumpitoisuus potilaan kehossa;
- aivosairaudet, joissa nestettä kertyy siihen.
Käyttöaiheet
Tärkeimmät diureettien käytön merkinnät ovat:
- vaikea turvotus;
- munuaisten vajaatoiminta;
- matala paine silmän sisällä (varsinkin ennen silmäleikkausta);
- lisääntynyt kalsiumpitoisuus virtsassa;
- Liddle-oireyhtymä (lisääntynyt kaliumin erittyminen kehosta);
- lisämunuaisen häiriöt;
- lisääntynyt virtsahappopitoisuus virtsassa;
- kehon vaikea myrkytys.
Turvotuksen lokalisoinnista riippuen on olemassa useita lääkeryhmiä, heidän nimittämisen suorittaa tiukasti lääkäri kattavan diagnoosin jälkeen.
Lapsille
Lapsilla on usein nesteen kertymistä elimistöön, diureettien käytön tärkeimpinä käyttöaiheina pidetään vakavaa imeväisten turvotusta (kasvoilla, nivusissa, jaloissa), nilkkojen ja lannerangan turvotusta.
Lapsille määrättyjen lääkkeiden joukosta on syytä korostaa Veroshpironia, Diacarbia, Furosemidiä jne. Niitä käytetään pienempinä annoksina kuin aikuisille. Lastenlääkäri valitsee hoito-ohjelman.
Raskauden aikana
Raskauden aikana naisilla on lisääntynyt kuormitus, erityisesti munuaisissa, joten ne eivät välttämättä pysty selviytymään ylimääräisen nesteen poistamisesta. Vakava turvotus näkyy jaloissa, kasvoissa ja käsivarsissa.
Yleisin turvotuksen syy raskauden aikana on gestoosi, sydän- ja verisuonitaudit tai munuaisten vajaatoiminta..
Tänä aikana naisen on parempi rajoittaa ylimääräisen nesteen saantia ja käyttää luonnollisia kasviperäisiä diureetteja.
Monet diureetit on ehdottomasti kielletty raskauden aikana, koska ne voivat vahingoittaa äidin ja hänen syntymättömän lapsensa terveyttä..
Diureettihoito
Elohopean diureettiset ominaisuudet ovat olleet tiedossa jo pitkään, mutta siihen perustuvien lääkkeiden käyttö on jo kielletty, koska ne aiheuttavat voimakkaita sivuvaikutuksia.
Synteettiset diureetit auttavat selviytymään ongelmasta muutamassa tunnissa ottamisen jälkeen, ja ne auttavat myös vakauttamaan verenpainetta. Niiden toiminta perustuu ylimääräisen nesteen poistamiseen virtsalla, kun taas imeytyneiden suolojen määrä vähenee merkittävästi.
Synteettisistä diureeteista tulisi erottaa seuraavat ryhmät:
Tiatsidi - ne pysäyttävät natriumin kertymisen elimistöön ja erittävät sen virtsaan. Niillä on verisuonia laajentava vaikutus, antokurssi on 3 kuukautta.
Yleensä tämä lääkeryhmä on määrätty sydän- ja verisuonijärjestelmän työn häiriöiden aiheuttamaan turvotukseen..
- Hydroklooritiatsidi;
- Enduron;
- Saluron;
- Metolazon ja muut.
Silmukat - niiden päätoiminta tapahtuu munuaiskohdassa, jota kutsutaan Henlen silmukaksi.
Tähän ryhmään kuuluvat hätäkäyttöön tarkoitetut lääkkeet (esimerkiksi keuhkojen tai muiden sisäelinten turvotuksella). Heillä on voimakkaita sivuvaikutuksia, joten niiden käytön kesto on lyhyt.
Suosittuja korjaustoimenpiteitä ovat:
- Furosemidi;
- Britomar;
- Etakryynihappo ja muut.
Kaliumia säästävät - nämä varat auttavat pitämään kaliumia kehossa, toisin kuin muut diureettiryhmät. Tärkeimmät lääkkeet ovat:
- Amiloridi;
- Triamteren;
- Spironolaktoni.
Luonnollisiin diureetteihin kuuluvat lääkekasvit (kehäkukka, sitruunamelissa, lehma, mäkikuisma, salvia, oregano ja muut), tuoreet vihannekset ja hedelmät (vesimeloni, punajuuret jne.). Niitä käytetään teiden (apteekkidiureetit), infuusioiden, liemen tai raakamuodon (vihannekset ja hedelmät) muodossa.
On syytä huomata, että tämä lääkeryhmä auttaa selviytymään ongelmista, jotka johtuvat ylimääräisestä nesteen määrästä kehossa eikä vakavasta sairaudesta..
Turvotus yleensä
Kuten edellä todettiin, lokalisointi riippuu syystä, johon ne aiheutuvat. Nestettä kertyy kasvoille, raajoille, silmäluomille tai sisäelimille.
Jos turvotusta ei aiheuta vakava sairaus, riittää, että otat diureettiteetä tai lääkekasvien keittämistä ja illaksi voit unohtaa sen.
Tässä tapauksessa synteettiset diureetit auttavat poistamaan turvotusta, jonka lääkäri valitsee erikseen jokaiselle potilaalle..
Jalkojen turvotus
Tämäntyyppiset turvotukset voivat laukaista epämiellyttävät kengät, joten ensinnäkin sinun on luovuttava niistä..
Jalkojen turvotuksen hoidossa käytetään sellaisia kansanlihastusaineita:
- seos risiiniöljyä, omenaviinietikkaa ja 1 kanan keltuainen. Hänet levitetään turvotetuilla alaraajoilla, minkä jälkeen ne laittaa lämpimät sukat tai sukkahousut;
- seljanmarjan tai muiden lääkekasvien keittäminen.
Jos turvotus johtuu suonikohjuista, lääkkeitä käytetään yhdessä diureettien kanssa perussairauden poistamiseksi..
Kasvojen turvotus
Hoitoon käytetään:
- Villiruusun, karhun korvien, aniksen ja muiden lääkekasvien keitot. Ne otetaan ennen ateriaa muutamassa rkl. On syytä harkita sitä, että nämä keitot ja infuusiot pestä voimakkaasti kalsiumia kehosta, joten sinun ei tarvitse käyttää niitä väärin..
- Smetanaan, raastettuihin perunoihin perustuvat naamiot, joita levitetään kasvoille 10-15 minuutin ajan, sitten pestään huolellisesti.
- Salviliemiä käytetään voiteiden muodossa. Niitä levitetään lämpimästi 10-15 minuutin ajan..
- Kurkkunaamarit auttavat paitsi vähentämään turvotusta myös parantamaan ihon kuntoa.
Jos naisella kasvoissa kasvaa pieni aamuturvotus, pesu kylmällä vedellä tai jääpalojen käyttö auttaa (ne voivat perustua lääkekasvien keittämiin).
Jos silmäsi ovat turvoksissa
Silmien alla esiintyy turvotusta usein voimakkaan väsymyksen takia. Hoitoon voit käyttää apteekeissa myytäviä erityisiä geelejä tai voiteita. Kansan korjaustoimenpiteitä ovat:
- kurkku- tai perunanaamarit, tätä varten sinun on laitettava pienet vihannekset silmäluomiin ja pidettävä 10-15 minuuttia;
- kamomillan tai persiljan juuren peitteitä käytetään voiteina 15-20 minuutin ajan.
Vasta-aiheet
Näillä varoilla on paljon vasta-aiheita:
- aikainen raskaus;
- maksan ja munuaisten häiriöt (vajaatoiminta);
- imetysjakso;
- vähentynyt kalium kehossa;
- verenkierron häiriöt aivoissa;
- diabetes.
Ehkäisevät toimenpiteet
Ehkäisyyn on välttämätöntä rajoittaa nesteiden käyttöä ennen nukkumaanmenoa, mausteisten ja suolaisten ruokien nauttimista. Sinun on tehtävä säännöllisesti veri- ja virtsatestejä, jotta voit tunnistaa mahdolliset poikkeamat normista.
Turvotusta aiheuttavan taudin diagnosoinnissa on parempi olla viivyttämättä hoitoa, jotta ei saada ei-toivottuja komplikaatioita.
Johtopäätös
Turvotuksen ilmaantuminen kasvoille tai raajoille osoittaa munuaisten rikkomuksen. Joskus tämä tila johtuu liiallisesta nesteestä, jota henkilö on käyttänyt yöllä, muissa tapauksissa se on ensimmäinen hälyttävä oire patologisten prosessien kehityksessä.
Kun turvotusta ilmenee, on välttämätöntä kääntyä lääkärin puoleen syyn selvittämiseksi. Älä tee itsehoitoa, koska tämä on täynnä komplikaatioiden kehittymistä.
Diureetit kasvojen turvotukseen. Paras uuden sukupolven vaarattomia pillereitä
Turvotus on nesteen kertyminen kehon kudoksiin johtuen elinten toimintahäiriöistä tai ravitsemusvirheestä. Diureetit auttavat eroon turvotuksesta kehon eri osissa - käsissä, jaloissa, kasvoissa.
Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan ratkaise kehon ongelmia, mutta ovat oireenmukaista hoitoa. Niitä on käytettävä varoen eikä pitkään aikaan. Lääkärikonsultaatio vaaditaan.
Kun diureetteja tarvitaan kasvojen turvotukseen
Yleisin turvotus tapahtuu, kun ravitsemuksessa on virhe. Kun henkilö käyttää väärin ruokaa, jossa on paljon suolaa, kudoksissa on merkittävä nesteen kertyminen..
Seuraavana aamuna kasvoista löytyy tyypillisiä turvotuksen merkkejä. Tämäntyyppinen turvotus häviää vähitellen päivän aikana, eikä voimakkaita diureetteja tarvita, ellei henkilöllä ole munuaisfunktioita..
Sisäelimistä johtuva ödeema on tavallisesti jaettu kahteen ryhmään:
- munuaiset - syntyvät munuaisongelmien takia, tässä tapauksessa kasvot turpoavat, se saa tyypillisen turvotuksen, nämä ongelmat ovat erityisen havaittavissa aamulla, illalla turvotus häviää vähitellen;
- sydän - esiintyy sydämen vajaatoiminnan takia, aluksi turvotus tapahtuu alaraajoissa, lisääntyy illalla, voi vähitellen levitä muihin kehon osiin.
Vakavissa patologioissa turvotusta esiintyy paitsi ihonalaisessa kudoksessa, myös suurissa lihaksissa ja kehon onteloissa.
Asiantuntijat tunnistavat seuraavat ödeeman syyt:
- imusolmukkeiden, hidastumisen ja pysähtymisen rikkomukset;
- lisääntynyt verisuonten seinämien läpäisevyys;
- korkea verenpaine;
- hormonaalinen epätasapaino;
- sydämen vajaatoiminta;
- munuais- ja virtsateiden sairaudet;
- maksan patologiat - harvinaiset tapaukset.
Diureettien vapautumismuodot
Diureetteja on useita erityyppisiä pakkauksia suun kautta annettavaksi:
- tabletit;
- kapselit;
- tippaa;
- liuos ampulleina laskimoon annettavaksi.
Diureettien tyypit
Diureetit kasvojen turvotukseen - tabletit tai muut vapautumismuodot voidaan jakaa useisiin ryhmiin. Pääaineesta riippuen menetelmä diureettisen vaikutuksen luomiseksi vaihtelee.
Silmukka
Nämä lääkkeet vaikuttavat munuaisissa tapahtuvaan suodatusprosessiin. Loop-diureetit auttavat suodattamaan suolaa ja poistamaan sen kehosta. Pääelementti, joka pitää nesteen kehossa, tulee ulos, nesteen määrä vähenee.
Ne ovat tehokkaimpia diureetteja, neste erittyy äkillisesti ja merkittävinä määrinä, ja myös hyödyllisiä hivenaineita erittyy. Vaikutus tapahtuu 1,5 tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta. Sivuvaikutusten vuoksi silmukka-diureetteja määrätään vain äärimmäisissä tapauksissa, kun kiireellinen tarve päästä eroon ylimääräisestä nesteestä elimistössä esimerkiksi hypertensiivisessä kriisissä.
Tämän ryhmän edustajat:
- Bumetanidi;
- Furosemidi;
- Etakryynihappo.
Sulfanamididiureetit
Ne ovat silmukka-diureettien alaryhmä. Sulfanilamidiaineita sisältävät lääkkeet tunkeutuvat munuaisiin kahdella tavalla - glomerulussuodatuksen ja tubulaarisen erityksen kautta.
Edustajat:
- Torasemidi;
- Furosemidi.
Tiatsidi
Silmukkavalmisteisiin verrattuna niillä on vähemmän vaikutusta nesteen ja suolan poistumiseen. Useimmiten niitä ei määrätä turvotuksen poistamiseksi, vaan korkean verenpaineen torjumiseksi.
Ryhmän edustajat:
- Bentstiatsidi;
- Indapamidi;
- Klopamidi;
- Diklotiatsidi.
Kaliumia säästävä
Nämä lääkkeet eivät aiheuta lisääntynyttä kaliumin erittymistä elimistöstä. Tämän hivenaineen säilyttämisellä on suuri merkitys, koska se on erittäin tärkeää sydämen normaalille toiminnalle. Parantaa suolan poistumista verrattuna muihin lääkkeisiin, mutta sitä pidetään lääkkeenä, jolla on vähentynyt diureettinen vaikutus.
Jos haluat poistaa merkittävän osan nesteestä, on suositeltavaa käyttää sitä yhdessä muiden diureettien kanssa.
Ryhmälääkkeet:
- Amiloridi;
- Triamteren;
- Spironolaktoni.
Hiilihappoanhydraasin estäjät
Tätä lääkeryhmää ei määrätä itsenäisenä diureettina. Sitä käytetään kohonneen verenpaineen ja glaukooman hoitoon. Ryhmän pääedustaja on asetatsolamidi.
Yrttilääkkeet
Yrttilääkkeet ovat lieviä. Kemiallisiin valmisteisiin verrattuna ne eivät aiheuta suuren määrän veden ja hivenaineiden voimakasta menetystä. Luonnollisen alkuperänsä vuoksi naiset voivat käyttää niitä odottaessaan lasta ja lapsia jo varhaisesta iästä lähtien.
Niitä käytettäessä ei tule terävää diureettista vaikutusta, mikä tarkoittaa, että henkilö voi jatkaa normaalia elämää muuttamatta suunnitelmia. Tärkein kasviperäinen diureetti - Canephron.
Apteekista löytyy myös yrttiteitä ja maksuja:
- Fitonefrol;
- Brusniver;
- Diureettimaksut nro 1, nro 2, nro 3;
- Fitomax.
Kuinka valita lääkkeitä?
Diureetit kasvojen turvotukseen (tabletit tai tipat) tulee ostaa ongelman syyn mukaan.
Tässä on joitain vinkkejä, joiden avulla voit valita oikean tuotteen:
- jos vahva ja nopea vaikutus on tärkeä, sinun on valittava furosemidi;
- jos furosemidi ei antanut toivottua vaikutusta, kannattaa kokeilla bumetanidia, se on 2 kertaa vahvempi kuin ensimmäinen lääke, mutta sen haittavaikutukset ovat merkittävämpiä;
- jos henkilö ajattelee kaliumin tasapainoa kehossa eikä diureesin merkittävää lisääntymistä tarvita, kannattaa pysähtyä Triamteren-lääkkeeseen;
- joilla on laaja turvotus ja varhaisen vaikutuksen tarve, asiantuntijat käyttävät osmoottisen ryhmän edustajaa - mannitolia;
- hypertensiivisten kohtausten estämiseksi, kun diureettista vaikutusta ei periaatteessa tarvita, käytetään aineita, joilla on heikko ja kohtalainen vaikutus - indapamidi ja torasemidi;
- jos on suuri tarve pitää kaliumpitoisuus vaaditulla tasolla, Amiloridi määrätään.
Diureettien luokitus
Diureettisen vaikutuksen luomistavasta riippuen lääkkeillä on erilainen vaikutusnopeus, teho ja menetelmät diureettisen vaikutuksen luomiseksi.
Nopeuden mukaan
Seuraavat lääkkeet tunnustettiin nopeimmin vaikuttaviksi:
- Bumetanidi;
- Furosemidi.
Vaikutuksen voimalla
Lääkkeet eroavat diureettisen vaikutuksen voimakkuudesta:
| Vaikutusvoima | Ryhmä | Huumeet |
| Vahva | Sulfonamidi |
|
| Keskiverto | Sulfonamidi: tiatsidi ja ei-tiatsidi |
|
| Heikko | Sulfonamidi | Asetatsolamidi |
| Ei-sulfonamidi |
| |
| Steroidi |
|
Vaikutusmekanismilla ja koostumuksella
Eri diureettien lääkeryhmillä on omat altistumistavoitteensa.
| Huumeiden ryhmä | Toimintamekanismi | Vaikutuksen tarkoitus |
| Sulfonamidi | Natriumin, kaliumin, kloorin kuljetuksen estäminen | Nefronisilmukan nouseva osa |
| Sulfonamidi-, tiatsidi- ja ei-tiatsidijohdannaiset | Nefronisilmukan distaalinen putki | |
| Sulfonamidi | Hiilihappoanhydraasin estäminen | Lähin putki |
| Ei-sulfonamidiyhdisteet | Natriumkanavasalpaajat munuaisten epiteelissä | Proksimaalisen putken reuna ja keräysputket |
| Steroidi | Aldosteronireseptorin salpaajat |
Saluretic-ryhmän parhaat diureetit
Tätä suosituimpien diureettien ryhmää pidetään erityisen tehokkaana..
Furosemidi
Se on silmälääke. Se aiheuttaa voimakasta, mutta lyhytaikaista virtsaamisen lisääntymistä ihmisessä. Edistää merkittävää natriumin ja kloorin eliminointia. Virtsaamisen lisääntyminen perustuu ensisijaiseen toimintaan - suolan erittymiseen ja toissijaiseen vaikutukseen - nesteen suoraan erittymiseen. Samanaikaisesti kaliumin, kalsiumin ja magnesiumin erittyminen kehosta lisääntyy..
Hypertensiivisessä sairaudessa lääke vähentää verenpainetta poistamalla ylimääräinen neste ja vähentämällä koko veren tilavuutta kehossa. Diureettivaikutus muodostuu tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta, kestää 3-6 tuntia. Vaikuttamisen lopettamisen jälkeen natriumin erittymisen määrä ei palaa edelliselle tasolle.
Furosemidi on tarkoitettu käytettäväksi eri alkuperää olevissa turvotuksissa:
- sydämen vajaatoiminta, krooninen kulku;
- munuaisten toiminnan epäonnistuminen, krooninen kulku;
- nefroottinen oireyhtymä;
- maksan patologia;
- verenpainetauti.
Lääkettä ei tule ottaa seuraavissa tapauksissa:
- munuaisten toimintahäiriöt, joissa esiintyy anuriaa;
- maksan toiminnan vajaatoiminta, kooma "maksa";
- glomerulonefriitti akuutissa vaiheessa;
- virtsan normaalin liikkeen rikkominen virtsajohtimien läpi;
- vesi-elektrolyyttitasapainon rikkominen mineraalipitoisuuden pienentyessä;
- naisten vauvan odotus ja imetys;
- alle 3-vuotiaat lapset;
- laktoosi-intoleranssi;
- vehnäallergia;
- lisääntynyt reaktio lääkkeen komponentteihin.
Bumetanidi
Lääke silmukka-diureettien perheestä. Estää natriumionien imeytymisen takaisin yleiseen verenkiertoon. Se poistaa kaliumia, kalsiumia ja magnesiumia kehosta. Se aiheuttaa virtsahapon kertymisen elimistöön, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti terveydentilaan. Bumetanidi vähentää paineita sydämen onteloissa ja eliminoi verenpainetaudin.
Lisääntynyt virtsaneritys alkaa 5 minuutissa. lääkkeen käytön jälkeen. Merkittävä vaikutus saavutetaan 15-35 minuutissa. Suurin tulos saavutetaan 1-1,5 tunnissa, kesto riippuu määrätystä annoksesta, se voi kestää 4-6 tuntia.
Bumetanidia määrätään seuraavissa tilanteissa:
- erityyppinen turvotus;
- korkea verenpaine;
- keuhkopöhö;
- aivojen turvotus;
- sydämen astma;
- tarve lisätä virtsaneritystä;
- komplikaatiot raskauden aikana - myöhäinen gestoosi, eklamsia.
Seuraavissa tapauksissa lääkkeen käyttö on kielletty:
- vähentynyt virtsan tuotanto ja munuaisten vajaatoiminta;
- raskaus ensimmäisen kolmanneksen aikana;
- alle 18-vuotiaat lapset;
- imetysjakso;
- negatiivinen reaktio bumetanidille.
Indapamidi
Kasvojen turvotuksen diureetteja (tiatsidiryhmätabletteja) edustaa indapamidi. Se auttaa vähentämään valtimoiden sileiden lihasten sävyä, mikä johtaa onnistuneeseen paineen laskuun. Natrium-, kloori- ja vesi-ionien imeytyminen on vähemmän aktiivista kuin silmukka-lääkkeiden.
Terapeuttinen vaikutus verenpainetaudin hoitoon ilmestyy 7 päivää kurssin alkamisen jälkeen, suurin vaikutus muodostuu 3 kuukauden jatkuvasta käytöstä.
Lääke on määrätty käyttöaiheiden mukaan:
- lisääntynyt paine;
- natriumin ja nesteen kertyminen kehon kudoksiin;
- sydämen toiminnan vajaatoiminta, krooninen kulku.
Lääke on vasta-aiheinen:
- akuutit tilanteet, joissa aivojen verenkierto on heikentynyt;
- munuaisten ja maksan toiminnan patologia;
- diabetes mellituksen vakavat vaiheet;
- kihti;
- indapamidin intoleranssi.
Torasemidi
Silmän diureetti, joka vähentää natriumin, kloorin ja kaliumin imeytymistä vereen. Tämä vähentää osmoottista painetta, ylimääräinen neste poistetaan onnistuneesti. Torasemidi eroaa furosemidistä siinä, että se poistaa kaliumia vähemmän.
Samalla vedenpoiston tehokkuus on korkeampi ja kestää kauemmin. Torasemidi alkaa vaikuttaa tunnissa, suurin vaikutus syntyy 3-6 tunnissa ja kestää 8-10 tuntia.
Se on rekisteröity seuraavissa tapauksissa:
- verenpainetaudin torjumiseksi;
- erilaisen luonteisen turvotuksen läsnä ollessa;
- sydämen vajaatoiminnan hoitoon;
- maksa- ja munuaissairaus.
Torasemidia ei tule käyttää seuraavissa tapauksissa:
- niukka tai täydellinen diureesin puuttuminen;
- kaliumin ja natriumin puute kehossa;
- kuivuminen;
- estetty virtsan ulosvirtaus kaikesta geneesistä;
- glykosidimyrkytys;
- akuutin glomerulonefriitin tila;
- alle 18-vuotiaat lapset;
- naiset odottaessaan lapsen syntymää;
- huono sietokyky torasemidille tai allergia sulfonamidiryhmälle.
Kaliumia säästävien diureettien ryhmän parhaat diureetit
Diureetit, jotka säilyttävät kaliumia kehossa, näkyvät paitsi kasvojen turvotuksessa myös muissa kehon osissa, ja nämä tabletit estävät myös tärkeiden hivenaineiden vapautumisen.
Triamteren
Diureetti, jonka vaikutus ylläpitää kaliumpitoisuuksia. Tällöin natriumionien erittyminen varmistetaan riittävän korkealla tasolla. Voidaan käyttää yhdessä tiatsididiureettien kanssa, joten diureettivaikutus on korkea, kun taas kaliumpitoisuus ei vaikuta. Vaikutus muodostuu 15-20 minuutissa. lääkkeen ottamisen jälkeen suurin saavutetaan 2-3 tunnin kuluttua.
Lääke toimii 12 tuntia.
Nimitetty seuraavissa tapauksissa:
- turvotus, joka tapahtuu mistä tahansa syystä;
- sydämen toiminnan puute;
- nefroottisen oireyhtymän tila;
- maksakirroosi;
- korkea verenpaine;
- kaliumpuutteen ehkäisy diureetteja käytettäessä.
Seuraavien tilanteiden ottaminen on kielletty:
- riittämätön maksan tai munuaisten toiminta;
- ruokinta-aika;
- lääkkeen komponenttien vaikea sietokyky.
Amiloridi
Lääkkeen diureettinen vaikutus yhdistetään kaliumindikaattoreiden säilyttämiseen, kun taas natrium ja kloori poistetaan onnistuneesti. Verrattuna tiatsidiryhmän lääkkeisiin, sillä on vähemmän voimakas diureettinen vaikutus. Suositellaan käytettäväksi lääkkeiden kanssa, joissa ei ole kaliumia säilyttävää toimintoa. Tämä varmistaa toivotun diureettisen vaikutuksen ja tärkeiden alkuaineiden - kaliumin ja magnesiumin - säilymisen.
Amiloridia suositellaan seuraaviin ongelmiin:
- minkä tahansa syntymän turvotus;
- valtimon hypertensio;
- krooninen sydämen vajaatoiminta;
- nefroottinen oireyhtymä;
- vakava maksavaurio.
Lääkettä ei tule ottaa seuraavissa tapauksissa:
- vaikea toiminnallinen munuaisten vajaatoiminta;
- maksakooma;
- intoleranssi koostumuksen komponenteille.
Osmoottisten diureettien ryhmän parhaat diureetit
Osmoottisen ryhmän diureettilääkkeet selviävät parhaiten ylimääräisen veden poistamisesta. Suurina annoksina ne lisäävät elektrolyyttien - natriumin ja kaliumin - erittymistä. Osmoottisten diureettien pääedustaja on mannitoli. Se on heksahydrinen alkoholi. Lääke aiheuttaa diureettista vaikutusta, vähentää munuaiskudoksen hypertonisuutta.
Mannitoli on tarkoitettu seuraavissa tapauksissa:
- akuutin munuaisten vajaatoiminnan ehkäisy, etenkin riskiryhmässä - kirurgiset toimenpiteet sydämeen ja verisuoniin;
- se on määrätty turvotukseen ja tarvittaessa ylimääräisen veden poistamiseen;
- Mannitolia määrätään diagnostisissa tutkimuksissa, kun virtsan määrä on arvioitava.
Diureetilla on seuraavat ominaisuudet:
- nefrotoksisten aineiden vapautuminen ja niiden erittyminen elimistöstä;
- estää agglutinaattien muodostumisen - suolakiteiden, kuten oksalaattien, uraattien, fosfaattien, kertymisen;
- estää munuaistubulusten tukkeutumisen;
- ylläpitää munuaisverenkierron tasapainoa;
- vähentää turvotusta ja solujen laajentumista, mikä ylläpitää normaalia soluarkkitehtuuria.
Se valmistetaan ampullien muodossa laskimoon annettavaksi, joten se alkaa toimia hyvin nopeasti. Erittyy kehosta hitaasti.
Osmoottisten diureettien työn perusta on osmoottisen paineen nousu veriplasmassa johtuen nesteen siirtymisestä kehon kudoksista verenkiertoon. Näin muodostuu diureettivaikutus. Tämän tyyppinen diureetti säilyttää kaliumin ja muiden elektrolyyttien tasapainon.
Uuden sukupolven tabletit. Parhaiden lääkkeiden luokitus ja niiden hinta
Diureetit kasvojen turvotukseen - tabletit, jotka perustuvat klassisiin lääkkeisiin, mutta paremmalla koostumuksella. Usein uuden sukupolven lääkkeet ovat "puhdistettuja", ja niillä on vähemmän sivuvaikutuksia.
Britomar
Kustannukset - 350 ruplaa. 30 tabletille. Tärkein aine on torasemidi, joka salureettiryhmän edustajana estää natriumin ja kloorin palautumisen vereen. Britomar tunnetaan toimivan silloin, kun muut diureetit eivät ole toimineet odotetulla tavalla.
Lisääntyvän diureesin vaikutus muodostuu 2-3 tunnin kuluttua ja kestää 12 tuntia. Haluttu vaikutus sydän- ja verisuoniongelmien hoidossa muodostuu ensimmäisen käyttöviikon aikana.
Tarkoitettu käytettäväksi seuraavien ongelmien kanssa:
- merkittävä munuaisten vajaatoiminta, lievissä tapauksissa kannattaa käyttää muita lääkkeitä, jotka eivät ole yhtä vahvoja kuin Britomar;
- hemodialyysin käyttö;
- turvotus, sisäelinten effuusio;
- sydämen toiminnan puute;
- sydänlihaksen toiminnan patologia;
- verenpaineen lasku;
- alentamalla verisuonten seinämien lisääntynyttä herkkyyttä.
Britomaria ei pidä käyttää seuraavissa tapauksissa:
- Torasemidin yksilöllinen toleranssi;
- hypotensio;
- alentuneet natrium- ja kaliumtasot;
- imetysjakso;
- virtsahäiriöt ja virtsanerityksen puute.
Spironolaktoni
Kustannukset - 75 ruplaa. 20 tabletille. Kaliumia säästävä diureetti, joka toimii kortikosteroidihormonien antagonistin perusteella, mikä auttaa vesi- ja natriumioneja palaamaan verenkiertoon ja poistamaan kaliumia. Siten nestettä ja sitä pidättäviä aineita hävitetään aktiivisesti, ja kaliumin tasapaino säilyy..
Diureettitulos muodostuu 3-5 päivää spironolaktonin käytön aloittamisen jälkeen. Paineen lasku lääkkeen aloittamisen jälkeen ei ole pysyvä, vaatii korjausta muilla lääkkeillä.
Se on rekisteröity seuraavissa tapauksissa:
- minkä tahansa syntymän turvotus;
- verenpainetauti;
- akuutti toimintahäiriö ja vakava maksavaurio;
- nefroottinen oireyhtymä;
- matalalla kalium- ja magnesiumpitoisuudella.
Vasta-aiheet käyttöön:
- negatiivinen reaktio lääkkeen käyttöön;
- akuutti munuaisten vajaatoiminta;
- diureesin rikkominen ja puuttuminen;
- naisille raskauden ja imetyksen aikana;
- lisääntynyt kalium veressä ja ylimääräisten kaliumlisien ottaminen.
Triampur Compositum
Kustannukset - 320 ruplaa. 50 tabletille.
Sillä on diureettinen vaikutus kahden mekanismin ansiosta:
- estää natriumin ja kloorin paluun verenkiertoon;
- osmoottisen vaikutuksen organisointi - nesteen kulkeutuminen soluista verenkiertoon ja sen jälkeen erittyminen munuaisten kautta.
Triampurin pitkäaikainen käyttö aiheuttaa kaliumin menetystä. Työkalu alkaa toimia 1,5–2 tunnissa käytön jälkeen. Kestää 10 - 12 tuntia. Verenpainetta alentava vaikutus kestää kauemmin - jopa päivän.
Triampuria määrätään seuraavissa tapauksissa:
- minkä tahansa alkuperän turvotuksella;
- sydänsairaus ja puute;
- maksan ja munuaisten patologia;
- tarve päästä eroon ylimääräisestä vedestä yhdistettynä tarpeeseen tasapainottaa kaliumtasoja.
Lääkettä ei tule ottaa seuraavissa tapauksissa:
- yliherkkyys sulfonamideille ja lääkekomponenteille;
- naisille odottaessaan vauvaa ja imettämistä;
- munuaisten toiminnan puute;
- riittämätön diureesi;
- munuaisten ja maksan akuutit tulehdusprosessit;
- elektrolyyttien epätasapaino - erittäin matala tai korkea kalium- ja kalsiumpitoisuus;
- virtsakivitauti ja kihti;
- diabetes;
- folaattivaje.
Keinoja turvotuksen poistamiseksi kehon eri osista, esimerkiksi kasvoista tai raajoista, ei pidä käyttää ottamatta ensin yhteyttä asiantuntijaan. Diureettipillereillä voi olla kielteinen vaikutus kehoon ja niillä voi olla vasta-aiheita; väärin käytettynä henkilön tila voi pahentua.
Diureettien pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa riippuvuutta. Jokaisella lääkkeellä on oma tarkoitus ja vaikutuksen ominaisuudet. Ennen lääkkeen käyttöä sinun on valittava lääke huolellisesti ottaen huomioon toivottu vaikutus ja ihmisten terveydentila..
Hyödyllisiä videoita diureeteista ja niiden tehosta turvotuksessa
Katsaus diureetteja koskevaan Elävä terveelliseen -ohjelmaan:
Diureetit turvotukseen: tabletit, joilla on lievä, keskivaikea ja voimakas vaikutus
Munuaisten, sydämen rakenteiden poikkeamiin liittyy massa negatiivisia ilmenemismuotoja. Nesteen erittymisen intensiteetti, suodatus rikkoutuu, mikä tarkoittaa, että vettä pidätetään, aiheuttaa sydämen, koko kehon kuormituksen lisääntymistä.
Tämä voi johtaa verenpaineen nousuun, hypertensiiviseen kriisiin ja muihin ilmiöihin. Turvotus on vain yksi mahdollisista vaihtoehdoista, yleisiä oireita.
Diureetit - laaja joukko erityyppisiä lääkkeitä, joita käytetään aktiivisesti nefrologien ja sydänasiantuntijoiden käytännössä adjuvantteina.
Ne eivät ole kategorisesti sopivia itsenäiseen käyttöön, koska negatiivisen reaktion, sivuvaikutusten todennäköisyys on suuri. Kyseisiä lääkkeitä on useita..
Turvotusta aiheuttavan diureetin tulisi olla turvallinen, on tärkeää noudattaa tarkoituksenmukaisuuden periaatetta, koska ei ole mitään järkeä käyttää riittämättömästi voimakkaita lääkkeitä.
Tästä syystä sinun on ensin tutkittava huolellisesti, vasta sitten lääkärin valvonnassa, ottamalla määrätyt lääkkeet..
On myös otettava huomioon, että diureetit eivät kategorisesti sovi pysyvään käyttöön, ne ovat pikemminkin keinoja lyhyelle kurssille tai kertaluonteiseen tilanteeseen sisäänpääsyn tarpeiden mukaan.
Vaikutusmekanismi
Huolimatta siitä, että diureetit luokitellaan samaan ryhmään, lääkkeiden vaikutukset kehoon ovat radikaalisti erilaisia.
Asiaa on tarkasteltava erikseen. Harkitun tyyppisiä lääkkeitä on neljä..
- Kaliumia säästävä. Turvallisimmat lääkkeet, vaikutus on suhteellisen lievä. Niillä on paljon positiivisia puolia. Suurin haittapuoli ei ole riittävän nopea eikä samalla ole niin merkittävä vaikutus, mikä tekee lääkkeestä käyttökelvoton ensiaputapana.
Kaliumia säästävän diureetin toimintamekanismi perustuu kykyyn vähentää kalsiumionien kuljetusnopeutta kehossa. Aldosteroniaktiivisuuden heikkeneminen.
Tästä syystä munuaisten suodatuksen luonne on muuttunut. Neste tyhjennetään nopeammin.
Kuitenkin, jos verrataan kaliumia säästäviä diureetteja ja muita, ensimmäisen vaikutus on hieman heikompi ja se tulee myöhemmin.
Nämä ovat kevyitä diureetteja, jotka soveltuvat kasvojen, jalkojen, käsivarsien turvotuksen hoitoon sydämen vajaatoiminnan alkuvaiheiden taustalla, munuaisongelmat ilman vakavaa toimintahäiriötä.
- Tiatsididiureetit. Pidetään keskivahvuutena. Ne ovat voimakkaampia kuin kaliumia säästävät, mutta ne eivät ole yhtä aggressiivisia kuin loopbackit (katso alla). Siksi niitä voidaan käyttää laajemmassa luettelossa kliinisiä tapauksia..
Tämän tyyppisille lääkkeille on tunnusomaista munuaistubulusten suodatusnopeuden lasku natriumin reabsorptiosta johtuen.
Agentti kuitenkin poistaa kaliumin. Mitä voidaan pitää negatiivisena piirteenä. Vaikka se ei ole yhtä aggressiivinen kuin muut lääkkeet.
Vaikutus viivästyy, tulee muutaman tunnin kuluttua ja kestää 4-5 tuntia. Vaikuttavan aineen eliminaatio havaitaan noin 12 tunnin kuluttua.
Ne eivät sovellu pitkäaikaiseen käyttöön, koska ne aiheuttavat sydänvaivoja. Puutteelliset annokset asettavat myös munuaisten vajaatoiminnan riskin..
Yksityiskohtainen kuvaus tiatsididiureeteista ja luettelo lääkkeistä on tässä artikkelissa.
- Loop-diureetit. Tämän tyyppiset aggressiivisimmat lääkkeet. Vaikutusmekanismi on monimutkainen, joka perustuu kaliumin, natriumin ja kloorin siirtonopeuden vähenemiseen, mikä johtaa järjestelmän riittämättömään imeytymiseen primäärisestä virtsasta ja virtsan aktiiviseen erottumiseen..
Silmukkalääkkeiden käytöllä on merkitystä vain vakavan, vaikean turvotuksen yhteydessä. Lääkkeen vaikutus havaitaan melkein välittömästi, 10-15 minuutin kuluttua ja kestää suhteellisen vähän.
Työkalu ei ole valikoiva mineraalien erittymisen suhteen, koska elektrolyyttitasapaino on aina häiriintynyt. Loop-diureettien käytön on oltava vahvaa.
- Osmoottiset aineet. Pidetään myös voimakkaina lääkkeinä. Perustuu kykyyn alentaa plasman painetta.
Vaikutus on nopea. Vähimmäisaika kestää (enintään noin 4-5 tuntia, toiminnan huippu putoaa ensimmäisiin 60 minuuttiin).
Koska nämä lääkkeet ovat erittäin aktiivisia, niitä käytetään pääasiassa aivovammojen, vakavien sydänvaivojen hätätilanteissa. Turvotus on lisäperusta.
Käyttöaiheet
Diureettilääkkeitä käytetään tiukasti rajoitetuissa tapauksissa. Indikaatiot riippuvat kliinisestä tilanteesta.
Ohjeellinen luettelo näistä:
- Sydämen vajaatoiminta. Sydänlihaksen supistumistoiminnan rikkominen, minkä vuoksi kudoksissa on huono tarjonta happea ja ravinteita.
- Munuaisongelmat Kompensoidussa vaiheessa, mutta turvotuksen kehittymisen myötä.
- Pyelonefriitti, muut nesteen kertymistä aiheuttavat patologiat.
Kaikki nämä pohjat, tavalla tai toisella, aiheuttavat turvotusta: jalat, kasvot. Diureetteja käytetään oireiden lievittämiseen.
Tämä ei ole hoidon perusta, vaan vain tapa poistaa ilmentymä, päädiagnoosi ei häviä..
Luokittelu ja luettelo lääkkeistä
Lääkeryhmät on jo nimetty. Sinun tulisi pysähtyä niihin tarkemmin..
| Ryhmä | Nimi |
|---|---|
| Kaliumia säästävä (heikko) |
|
| Tiatsidi ja tiatsidin kaltainen (kohtalainen) |
|
| Osmoottinen (voimakas) |
|
| Silmukka (voimakas) |
|
Kaliumia säästävä
Tämän tyyppisiä lääkkeitä ei käytännössä käytetä monoterapiassa. Toisin sanoen muiden lääkkeiden samanaikainen käyttö on välttämätöntä. Sisältää erityyppisiä diureetteja: silmukka tai tiatsidit.
Säästävät lääkkeet sellaisessa tilanteessa suorittavat tukitoiminnon, eivätkä salli vakavaa elektrolyyttitasapainoa..
Kaliumia säästävien diureettien vaikutus ei mahdollista merkittävää verenpaineen laskua edes suurilla annoksilla, koska syiden luettelo huumeiden käytöstä on rajallinen.
Tämän tyyppiset diureetit otetaan pääsääntöisesti sydämen vajaatoiminnan alkuvaiheessa. Harvemmin, valtimoverenpainetaudilla ja askitesilla (nesteen kertyminen vatsaonteloon) aputoimenpiteenä.
Lievä vaikutus sallii kuitenkin kaliumia säästävien lääkkeiden käytön pitkällä aikavälillä (verrattain) suuremmalla määrällä potilaita.
Koska haittavaikutuksia on vähemmän, myös niiden kehittymisen riski on pienempi..
Luettelo yleisimmistä nimistä:
- Veroshpiron. Lievä diureetti, sitä määrätään erityisen usein kohtalaisen turvotuksen lievittämiseksi systemaattisen helpotuksen mittana, ei kertakäyttöön.
Käytetään adjuvanttina valtimoverenpainetaudin monimutkaisessa hoidossa.
Sopii laajalle potilasryhmälle, sillä on vähintään vasta-aiheita ja yleensä se on melkein turvallisin lääke diureettien keskuudessa.
- Spironolaktoni. Veroshpironin kotimainen analogi. Sillä on täysin identtiset farmakologiset ominaisuudet. Ne ovat keskenään vaihdettavissa ja niitä voidaan käyttää yhtä hyvin.
- Triamteren. Sitä pidetään kyseisen ryhmän tehokkaampana lääkityksenä. Sopii sydämen ja munuaisten vajaatoiminnan hoitoon. Valtimoverenpainetauti. Mutta myös järjestelmässä.
Vaikutuksen voimakkuuden avulla voit määrätä Triamterenia näiden tautien alkuvaiheessa eristettynä, monoterapeuttisena aineena.
- Amiloridilla on samanlaisia ominaisuuksia, mutta se aiheuttaa enemmän sivuvaikutuksia, joten sitä määrätään varoen, jos potilas ei siedä muita nimiä.
Kaikissa tapauksissa kaliumia säästävien diureettien käytön vaikutus viivästyy. Tulee 1-2 tunnin kuluttua, jatkuu noin 6 tuntia tai enemmän.
Tiatsidit
Lääkkeillä katsotaan olevan keskimääräinen vaikutusvaikutus. Soveltuu joissakin tapauksissa itsenäiseen käyttöön.
Esimerkiksi valtimoverenpainetaudin hoidossa alkuvaiheessa tai lääkkeinä turvotuksen lievittämiseen maksakirroosissa, hepatiitissa, sydämen vajaatoiminnassa kompensoidussa vaiheessa tai vähän myöhemmin.
Kuitenkin osana munuaisongelmien hoitoa lääkettä ei voida käyttää erillään..
Vaikutus on vähäinen. Siksi samanaikainen käyttö muiden diureettien kanssa on osoitettu. Tyypillisiä nimiä ovat:
- Indapamidi. Sitä määrätään pääasiassa valtimoverenpainetaudin yhdistelmähoidossa, mukaan lukien ne, joilla on korkea vakaa verenpaine.
Itsenäisenä työkaluna sitä ei käytännössä käytetä. Lääkkeelle on ominaista usein haittavaikutusten kehittyminen..
Sinus-takykardiaa pidetään tärkeimpänä, joten usein esiintyy yksilöllistä intoleranssia Indapamidille, sinun on peruutettava lääke ja tarkistettava kurssi.
- Hydroklooritiatsidi. Pehmeämmät tabletit, verrattuna aikaisempiin, eivät todennäköisesti aiheuta haittavaikutuksia..
Lääkettä käytetään monissa kliinisissä tapauksissa paitsi valtimoverenpainetaudissa myös maksakirroosin, sydämen vajaatoiminnan taustalla muiden lääkkeiden kanssa.
Hydroklooritiatsidiin liittyy yksi huomautus: se lisää ihokalvojen herkkyyttä ultraviolettisäteilylle..
Siksi levityksen jälkeen ei ole suositeltavaa olla auringon alla pitkään. Se voi olla vaarallista, palovammat tapahtuvat paljon nopeammin..
- Klopamidi. Työkalu on käyttöaiheiltaan identtinen hydroklooritiatsidin kanssa. Potilaat ovat kuitenkin paljon vakavampia ja huonommin siedettyjä..
Lääke poistaa aktiivisesti kaliumia kehosta, joten se ei kategorisesti sovi pitkälle ja jopa pitkälle hoitojaksolle.
Klopamidia on sallittu käyttää raskauden aikana, mutta tiukasti rajoitetuissa tapauksissa asiantuntijan määräämällä tavalla ja laboratorioparametrien täydellisellä valvonnalla.
Tiatsidiryhmän diureetit alkavat vaikuttaa 1-2 tunnin kuluttua. Dekongestanttivaikutus kestää noin 12 tuntia, mutta huippu esiintyy ensimmäisten 120-180 minuutin aikana organismin yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen.
Loop-diureetit
Pidetään voimakkaimpana kaikkien lääkkeiden joukossa tarkasteltavassa lääkeryhmässä.
Ne toimivat valikoimattomasti, poistavat kaliumia, natriumia, aiheuttavat elektrolyyttisiä häiriöitä, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä tai suurina annoksina.
Pohjimmiltaan tämäntyyppisiä lääkkeitä käytetään vakavaan munuaisten vajaatoimintaan, sydämen vajaatoimintaan, valtimon hypertensioon. Kaikissa tilanteissa silmukka-diureetit ovat voimakas turvotus.
On järkevää käyttää sitä äärimmäisissä tapauksissa ohjeiden mukaan ja hoitavan asiantuntijan määräämällä tavalla.
Toisin kuin tiatsidiryhmässä, silmukkalääkkeet määräävät paljon voimakkaampi diureettivaikutus, mutta se on lyhytaikaista ja päättyy 1-2 tunnin kuluttua..
Toisin sanoen nämä ovat pääasiassa kiireelliseen käyttöön tarkoitettuja lääkkeitä. Jos pidämme silmukkatyyppisiä lääkkeitä diureettitabletteina jalkojen turvotuksessa, ei ole mitään järkeä käyttää niitä, kun on kyse väliaikaisista ja merkityksettömistä vesi-suolan metabolian rikkomuksista.
Lääke on liian voimakas, haittavaikutusten todennäköisyys on suuri. Siksi sinun on keskusteltava asiasta lääkärisi kanssa..
Mitä nimiä käytetään eniten:
- Furosemidi. Vapautumismuoto: tabletit ja ampullit injektiota varten. Sitä määrätään useimmissa tapauksissa, jos sinun on kiireesti lopetettava turvotus tai normalisoitava verenpaine.
Sen käytön vaikutus on kuitenkin niin suuri, että hypertensiivisten kriisien sattuessa tarvitaan tarkka annostelu, jotta verenpaine ei laske voimakkaasti..
Ei sovellu pitkäaikaiseen käyttöön, kuten myös kurssikäyttöön. Vain tilannekohtainen.
- Lasix. Saatavana tabletteina ja injektiona. Sitä pidetään furosemidin täydellisenä analogina, sillä ei ole mitään perustavanlaatuisia eroja siitä. Molemmat ovat keskenään vaihdettavissa.
Muita lääkkeitä on lueteltu. Esimerkiksi Diuver.
Loop-diureettien välillä ei ole mitään perustavaa eroa, joten kysymys koskee enemmän tietyn lääkityksen yksilöllistä sietokykyä.
Osmoottinen
Ne luokitellaan keskisuurten lääkkeiden joukkoon, suunnilleen tiatsidien kanssa. Niitä käytetään kiireellisen hoidon yhteydessä järjestelmässä muiden lääkkeiden kanssa, samoin kuin sairaalahoidossa ja toipumisessa verenpainekriisien, päävammojen, raajojen jälkeen, muissa tapauksissa.
Vaikutus perustuu veriplasman paineen laskuun. Tästä johtuen saavutetaan nesteen erittymisen määrän kasvu.
Haittavaikutukset ovat suhteellisen harvinaisia, potilaat sietävät lääkkeitä helposti verrattuna samoihin silmukkavälineisiin. Pääkirja on Mannitol, saatavana injektionesteen muodossa.
Onko järkevää käyttää rohdosvalmisteita?
On myös niin kutsuttuja rohdosvalmisteita. Kuinka perusteltua on tällaisen käyttö turvotuksen hoidossa?
Virallisen lääketieteen kannalta erilaisia kasviperäisiä valmisteita ei pidetä lääkkeinä..
Jos potilaalla ei kuitenkaan ole vakavia sydän-, munuais- tai valtimoverenpainetaudin ongelmia, toisin sanoen nesteen erittymisen heikentymisen orgaanisia syitä, voidaan määrätä rohdosvalmisteita. Ja jopa välttämätön, koska ne osoittautuvat lempeimmäksi hoitovaihtoehdoksi..
Luettelo kasviperäisistä diureettitableteista:
- Kanephron;
- Flaroniini;
- Cyston;
- Nefrolepiini.
Joissakin tapauksissa on järkevää käyttää kasviperäisiä valmisteita myös munuais- ja sydän- ja verisuonitautien läsnä ollessa. Riippuu erityisestä kliinisestä tilanteesta.
On tärkeää pitää mielessä, että edes kasviperäiset lääkkeet eivät sovellu jatkuvaan käyttöön..
Siksi on järkevää määrätä fyto-lääkkeitä kasvojen, jalkojen turvotukseen.
Vasta-aiheet
Syyt kieltäytyä ottamasta diureettilääkkeitä riippuvat tietystä rahastoryhmästä.
Jos puhumme keskimääräisestä luettelosta:
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta. Lisäksi kun on suuri koomariski. Koska erittymisjärjestelmän kuormitus kasvaa. Keho ei siedä sitä.
- Sama koskee vakavia sydämen toimintahäiriöitä..
- On kategorisesti vasta-aiheista määrätä diureetteja sydämen rakenteiden vikoille, joilla on vaikea dekompensaatio..
- Allerginen reaktio, intoleranssi lääkkeen aktiivisille komponenteille tai apukomponenteille.
- Moninkertainen immuunivaste lääkkeille. Se on suhteellisen harvinaista.
Usein syynä hylkäämiseen pidetään raskautta, imetysaikaa. Kysymys on herkkä, sinun on kysyttävä lääkäriltä ja perustuttava tietyn lääkkeen huomautukseen. Tämä ei ole aksioma, raskaana olevien naisten määräämisessä on paljon vivahteita.
Sama koskee lapsia. Lääkkeiden käyttö on vasta-aiheista yleensä tai enintään kolme vuotta. On tarpeen selvittää tosiasia.
Sivuvaikutukset
Niitä on paljon. Kaikki diureetit ovat jossakin määrin vaarallisia, mutta riskit eivät ole samat. Jos otamme likimääräisen luettelon negatiivisista ilmiöistä:
- Jyrkkä verenpaineen lasku. Erityisesti osmoottisten aineiden ja silmukkatyyppisten diureettien käytön jälkeen. Voi aiheuttaa romahduksen, aivohalvauksen, kooman.
- Sydämen häiriöt. Rytmihäiriöt, muut vaaralliset ilmiöt.
- Dyspepsia. Pahoinvointi, oksentelu, närästys, röyhtäily, ruoansulatusongelmat. Myös ummetus, ripuli. Vuorottelemalla yhtä ja toista.
- Päänsärky, disorientaatio avaruudessa. Oksentelu.
- Aistien toimintahäiriöt. Sisältää näöntarkkuuden heikkenemisen, kuulon heikkenemisen, tinnituksen.
- Allergiset reaktiot.
- Virtsan erittymisnopeuden lasku lääkkeen lopettamisen jälkeen. Miespotilailla, joilla on eturauhasen adenooma. Tämä ilmiö on kuitenkin suhteellisen harvinaista..
Perifeerisen turvotuksen diureettilääkkeitä käytetään keinona poistaa ylimääräinen neste kudoksista ja osittain torjua sen liiallisen kertymisen perimmäistä syytä.
Mutta vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan monimutkaista hoitoa. Diureetit eivät yksin riitä. Lisäksi ne eivät sovellu jatkuvaan käyttöön..