"Kuinka tunnistaa kipu sydämessä (cardialgia)? Ominaisuudet ja erot muista kivuista "
Puheenvuoron antaa erikoisryhmän lääkäri-elvytystoimisto Alexei Sokolov, Moskovan ambulanssin ja ensiapuaseman A.S.Puchkovin kardiologian pääasiantuntija.
Kun sydämessä esiintyy kipua, on tärkeää toimia kerätyllä ja selkeällä tavalla. Loppujen lopuksi tämä oire voi olla merkki vakavista ongelmista, jopa akuuttiin sepelvaltimo-oireyhtymään, joka on joukko kehon patologisia reaktioita, joita esiintyy sydäninfarktin kehittymisen aikana. Sydämen katastrofin estämiseksi ja ambulanssin lähettäjän oikean suuntaamiseksi sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin vivahteisiin:
Mihin sattuu?
Sydänvaivojen vuoksi rintakipu (ts. Rinnan keskellä) on yleisintä. Tässä vyöhykkeessä olevien hermopäätteiden kudonta luo herkimmät alueet, jotka reagoivat hienovaraisesti sydänongelmiin.
Kuinka se sattuu? Sydänkohtaukselle on ominaista supistava, puristava, polttava, joskus repiminen. ”Kipu alkoi oikeasta olkapäästä... Sitten se ryömi rinnalle ja juuttui jonnekin vasemman nännin alle. Sitten ikään kuin jonkun ärtynyt käsi tunkeutui rintaan ja alkoi puristaa sydäntä, kuten rypälelaji. Puristin hitaasti, ahkerasti - yksi-kaksi, kaksi-kolme, kolme-neljä... Lopuksi, kun puristetussa sydämessä ei ollut verta, sama käsi heitti sen välinpitämättömästi... "- näin kirjoittaja Nodar Dumbadze kuvasi sydänkohtausta.
Kuinka kauan se sattuu? Kehittyvän sydänkohtauksen aikana sydänkivun kohtaus kestää paljon kauemmin (15 minuuttia tai enemmän) kuin angina pectoris, se aiheuttaa usein fyysinen rasitus tai stressi, mutta se voi esiintyä myös levossa ilman näkyvää syytä.
Missä se antaa? Suurin osa kaikista kardiologeista on huolestunut rintalastan takana olevasta kivusta, joka säteilee yhdelle tai kahdelle hartialle ja erityisesti... leukalle. Jotkut ihmiset ottavat vahingossa tällaista kipua hammassärkyyn, ja hyökkäyksen lopussa menevät jopa hammaslääkäriin tietämättä, että he olivat puolivälissä sydänkohtaukseen. Tosiasia on, että hermot kulkevat kohdunkaulan rintakehän projektiossa, jota pitkin sydämen, leuka- ja olkapään nivelten innervaatio kulkee. Siksi sydänlihaksen kipuimpulssi välittyy usein viereiseen solmuun. Jos henkilön vasen käsi sammuu (olkapäästä kyynärpäähän tai pikkusormeen) ja keho on kylmän hiki, ei voi olla kahta mielipidettä: kiireellinen tarve soittaa "03".
Riippuuko kipu liikkumisesta? Vastauksena tähän kysymykseen voimme olettaa, mihin syntynyt kipu-oireyhtymä liittyy - sydän- ja verisuonitautien ongelmiin tai kylkiluiden neuralgiaan, selkärangan sairauksiin (osteokondroosi). Jos henkilön kipu muuttuu tai lisääntyy sisäänhengityksen, uloshengityksen tai käden liikkeellä, se ei todennäköisesti ole sydänluonteista. Jos kipu ilmeni tavallisen kävelyn aikana huoneistossa tai levossa, tämä on varma merkki akuutista sepelvaltimo-oireyhtymästä ja syy soittaa ambulanssille.
Onko hengenahdistusta? Hengenahdistukseen, joka vaatii vakavaa huomiota, on ominaista äkillinen, akuutti puhkeaminen. Varsinkin jos ilman puutteen tunne ilmeni ensimmäistä kertaa, levossa tai henkilön tavallisen fyysisen toiminnan aikana (huoneiston siivoaminen, kävely, matkalla töihin) ja vähenee, kun henkilö kyyristyy tai makaa. Joskus tällaista iskeemistä sydänsairautta (CHD), keuhkoverenpainetautia, akuuttia sepelvaltimoiden vajaatoimintaa, sydäninfarktin kivutonta muotoa, keuhkoemboliaa voi esiintyä.
Hengenahdistus voi kuitenkin olla myös neuroottista emotionaalisen stressin jälkeen, kun stressihormonit vapautuvat vereen, mikä lisää hengitysliikkeiden määrää. Joten tätä oiretta tarkastellaan parhaiten yhdessä muiden kanssa..
Tärkeä
Jos huomaat suurimman osan yllä kuvatuista ongelmista, soita nopeasti ambulanssille. Ennen lääkäreiden saapumista sinun on istuttava tai makattava sängyllä, jolla on korkea pääty, tarjottava itsellesi tai uhrille raitista ilmaa, lopetettava fyysinen aktiivisuus, yritettävä laskea pulssi ja mitata verenpaine.
Sydänkipussa nitrosprayn yksi- tai kaksinkertainen saanti ei ole kielletty (se on parempi istuma- tai makuuasennossa, mikä estää verenpaineen jyrkän laskun ja pyörtymisen). Muuten, nitrosprayn käyttöä voidaan pitää eräänlaisena testinä. Jos nitrolääke ei lievitä kipua tai lievittää sitä hieman, tämä voi olla ensimmäinen osoitus siitä, että olet puolivälissä sydänkohtaukseen tai päinvastoin, tämä kipu-oireyhtymä ei liity sydämeen. On kuitenkin tärkeää muistaa, että nitroglyseriini nopeuttaa sydäntä ja takykardian taustalla yhdessä verenpaineen nousun kanssa sen saanti ei ole toivottavaa.
Kuinka erottaa sydänsairaus muista
Monet ihmiset kokevat rintakipua, mikä ei välttämättä johdu minkäänlaisesta sydänsairaudesta. Tämä johtuu usein toisesta vaivasta. Jos sydän sattuu, se voi johtua tuki- ja liikuntaelinten sairauksista, hengityselinten, ruoansulatuskanavan ja muista sairauksista. Kuitenkin vain lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin tutkimalla potilasta.
Mutta jokaisen sellaisen henkilön, joka on kokenut tällaisia oireita, tulisi ymmärtää, jos sydän sattuu, mitä tehdä ja miten tunnistaa, että tämä on todellakin sydänvaiva. Sinun on tiedettävä tämä, jotta voit kuulla asiantuntijaa ajoissa vakavista patologioista. Vaivojen merkit voivat olla erilaisia, sinun on ehdottomasti opittava tunnistamaan ne. Tärkeintä on erottaa sydän- ja muu kipu. Tätä varten sinun on tiedettävä, mikä on hyökkäyksen kesto ja voimakkuus. Lisäksi on suositeltavaa saada tietoa muista sairauksista, joiden oireet ovat samanlaisia kuin sydämen..
Ensimmäiset sydänkohtauksen oireet
Rintakehän epämukavuus voi ilmetä useista syistä. Sydämen satuttamiseksi on suositeltavaa tietää useita tyypillisiä oireita. Hyökkäyksiin ei aina liity epämukavuutta. Samaan aikaan ihmiset, joilla on muita vaivoja, valittavat, että heidän on vaikea hengittää, se sattuu rintakehän vasemmalle puolelle. Mutta kaikki tämä ei ole seurausta sydänsairauksista..
Varhaisimmat merkit, jotka osoittavat, että ihmiskehon moottori on heikentynyt, ilmenevät useimmiten useita kuukausia tai jopa vuosia ennen ensimmäistä hyökkäystä. Siksi kaikkien tulisi tietää, miten ja missä sydän sattuu. Varhaiset merkit taudista, jonka pitäisi varoittaa sinua, ovat seuraavat:
- Kipu kylkiluiden takana. Ne antavat selän, käsivarren, kaulan, hampaat. Useimmiten se vaikuttaa vasempaan puoleen. Samaan aikaan on hengenahdistusta, pahoinvointia, lisääntynyttä hikoilua.
- Epämukavuus fyysisen aktiivisuuden jälkeen, stressi, joka häviää levon jälkeen, tai nitroglyseriinitabletit.
- Hengenahdistus ilmenee jopa kohtuullisen rasituksen, yksinkertaisen työn, syömisen aikana ja jopa makuuasennossa. Ennen hyökkäyksen alkamista potilas voi istua unessa tai kärsiä unettomuudesta.
- Vakava väsymys rutiinitoiminnasta voi alkaa kauan ennen ensimmäistä hyökkäystä.
- Vahvemmalle sukupuolelle kehittyy joskus erektiohäiriöitä useita vuosia ennen sepelvaltimotaudin diagnoosia.
- Turvotus. Tätä oiretta pidetään perustavanlaatuisimpana todisteena sydämen toimintahäiriöstä. Aluksi turvotus on melkein näkymätön, mutta kasvaa ajan myötä. Tämä on havaittavissa, kun henkilö poistaa kengät tai renkaat varpaistaan. Jos turvotusta havaitaan, ota yhteys asiantuntijaan ja käy läpi tutkimus.
- Hengityksen lopettaminen yöunen aikana ja kuorsaus. Nämä merkit osoittavat taipumusta sydänsairauksiin..
Merkkejä sepelvaltimotaudista
1. Sydäninfarkti
Sydänkohtaukset voivat edetä eri tavoin ja kuinka sydän sattuu, naisten ja miesten oireet eri tilanteissa voivat olla erilaisia. Sydäninfarktin tapauksessa kaikki tapahtuu suunnilleen näin:
- On raskauden tunne, se sattuu rinnan, käsivarren keskiosassa.
- Epämukavuus ulottuu vasempaan käsivarteen, kaulaan, kurkkuun, alaleuaan.
- Pää pyörii, hikoilu näkyy, iho on vaaleampi, pahoinvoiva.
- Vatsassa on raskauden tunne, se palaa rinnassa.
- Ahdistus, heikkous.
- Nopea pulssi.
Sydänkohtauksen kulku voi olla erilainen. Merkit puuttuvat joskus kokonaan. Joskus potilas sanoo, että hänellä on epämukavuutta rinnassa, joskus tällaiset oireet puuttuvat ja prosessi voi olla kivuton. Merkkejä massiivisesta sydänkohtauksesta: hengenahdistus, siniset huulet jne. hyvin samanlainen kuin akuutin sydämen vajaatoiminnan oireet.
Tällaisen hyökkäyksen kesto on noin 30 minuuttia. Nitroglyseriini ei auta lainkaan.
Iskeemisen sydänsairauden pääasiallinen ilmenemismuoto on angina pectoris. Tällöin esiintyy kipuja sydämessä, oireet naisilla ja miehillä ovat samat. Heidän joukossa:
- sydämentykytyksiä;
- hengenahdistus;
- sydämen häiriöt;
- epäjohdonmukainen pulssi;
- huimausta, pahoinvointia;
- heikkous, hikoilu.
Iskeemisessä taudissa potilaat puhuvat siitä, kuinka ne palavat, painavat rintaan. On tunne ylivuotoa. Usein epämukavuus välittyy käsivarteen, kaulaan, kurkkuun. Useimmiten havaitaan liikunnan, stressin ja pysähtymisen aikana, kun henkilö jätetään yksin.
Lepo-angina, sydämen kipu, jonka syyt ovat erilaiset, ilmestyy milloin tahansa, jopa yöllä. Tätä muotoa pidetään epäedullisena.
Tulehduksellinen sydänsairaus
Perikardiitti on sydämen ulomman kalvon tulehdus, jonka pääoire on tylsä kipu sydämen alueella. Se sattuu yleensä rinnan keskellä, joissakin tapauksissa se säteilee käsivarteen, selkään, kaulaan. Nielemisen, yskimisen jne. epämukavuus lisääntyy. Valehtelee huonommin, istuu paremmin. Vaikka kivun luonne on yleensä tylsää ja tuskallista, joissakin tapauksissa se on akuuttia. Perikardiitille on ominaista myös sydämentykytys.
Sydänlihaksen tulehdus on yksi syy siihen, miksi sydän sattuu, noin 90 prosenttia ihmisistä valittaa siitä. Sen muoto voi olla erilainen, se näyttää fyysisestä aktiivisuudesta riippumatta, mutta jonkin ajan kuluttua sen jälkeen se voi voimistua. Nitroglyseriini ei auta.
Valvulaarinen sydänsairaus
Jos venttiilitauti on läsnä, sen vakavuutta ei voida arvioida oireiden perusteella. Potilas ei voi valittaa mistään ja olla samalla vakavassa kunnossa. Tärkeimmät oireet ovat:
- Hengenahdistus, jota havaitaan paitsi suurella rasituksella myös tavallisimpien toimintojen aikana ja makuuasennossa;
- Epämukavuus rinnassa rasituksen aikana, hengittää kylmää ilmaa;
- Heikkous, huimaus;
- Sydämen rytmihäiriö. Tämä erityisesti epätasainen pulssi, tiheä syke, poikkeavuudet sydämen työssä.
Tämä patologia johtaa usein sydämen vajaatoimintaan. Sitten seuraavat oireet ilmaantuvat: jalat turpoavat, ziaot turpoavat, ruumiinpaino kasvaa.
Lähes kaikki ihmiset, joilla on tällainen patologia, valittavat tuskallisista aistimuksista. Taudin kehittyessä, miten sydän sattuu, oireet muuttuvat. Aluksi kipu on pitkittynyt, ei riipu fyysisestä aktiivisuudesta, nitroglyseriini ei auta. Huopa eri paikoissa. Lisäksi se on spontaania tai paroksismaalista harjoituksen jälkeen ja häviää useimmiten nitroglyseriinitabletin ottamisen jälkeen. Sen luonne on erilainen, sen lokalisointi on tarkka, mutta joskus se leviää suurelle alueelle. Nitroglyseriini ei aina auta.
Rytmihäiriöitä on useita. Niille on ominaista sykkeen muutokset. On olemassa useita erilaisia vaivoja, joissa havaitaan sydänkipuja, jotka säteilevät vasempaan käsivarteen..
Nämä sairaudet voivat olla hankittuja tai perittyjä. Pitkästä aikaa he eivät ehkä puhu itsestään millään tavalla. Joskus sydän sattuu, mitä tehdä, lääkärin tulisi kertoa. Tämä kipu on yleensä kipeä, leikkaava tai pistävä. Korkean verenpaineen mukana.
Mitraaliventtiilin esiinluiskahdus
Vasemmalla näkyvä kipeä tai painava kipu ei johdu fyysisestä aktiivisuudesta. Ne eivät lopu nitroglyseriinin ottamisen jälkeen. Lisäksi huimausta, sydämentykytystä ja päänsärkyä voi esiintyä aamulla ja illalla. Mahdollinen hengenahdistus, pyörrytys.
Tällaisessa taudissa rintakehässä on painava tunne. Liikunnan aikana esiintyy voimakas syke, heikkous, väsymys, hengenahdistus. Ajan myötä hengenahdistusta lisätään yön aikana, huimausta. Jos muutat yhtäkkiä kehosi asentoa, voi esiintyä pyörtymistä. Mahdolliset astman ja angina pectoris-kohtaukset.
Keuhkovaltimon tromboembolia
Tämä on erittäin vakava tila, joka tarvitsee kiireellistä apua. Ensimmäinen taudin merkki on pistävä kipu sydämen alueella, joka vahvistuu hengitettynä eikä sitä anneta muihin paikkoihin. Potilaan iho muuttuu siniseksi, verenpaine laskee, ilmenee hengenahdistusta, sydämentykytys. Nitroglyseriini ei toimi.
Äkilliset, erittäin voimakkaat tuskalliset räjähtävät tunteet rinnassa ovat seurausta aortan dissektiosta. Ne ovat joskus niin tuskallisia, että henkilö voi menettää tajuntansa. Potilas tarvitsee kiireellistä lääketieteellistä apua.
Jos sydämessä on aortan aneurysma, havaitaan kipua tai sykkivää kipua, jonka asiantuntijan on päätettävä. Jos aneurysma repeää, kipu tulee sietämättömäksi. Kuolema voi johtaa, jos sitä ei oteta.
1). Intercostal neuralgia. Monet ihmiset, jotka kokevat samanlaista kipua sydämen alueella, erehdyttävät sen sydänkipuiksi. Todellisuudessa ne ovat kuitenkin erilaisia. Neuralgian yhteydessä kipu on akuutti, pistävä. Niitä pahentaa yskä, syvä hengitys, äkilliset kehon käännökset jne. Se voi kadota melko pian, joskus kipu kestää useita tunteja. Potilas voi määrittää epämukavuuden paikan tarkasti, se sijaitsee oikean kylkiluiden välissä. Angina pectoriksen tapauksessa henkilö kokee polttavan, kipeän tunteen, joka ei mene pois, kun tavaratilan asentoa muutetaan. Tarkkaa sijaintia on mahdotonta määrittää.
2). Osteokondroosi. Tämä tauti on melko helppo erehtyä angina pectorikseksi. Henkilö on varma, että hänen sydämensä sattuu, oireet ovat seuraavat: vasemman käden tunnottomuus tapahtuu, se muuttuu tuskallisemmaksi liikkuessaan. Kaikki tämä on erityisen samanlainen kuin angina pectoris, kun hyökkäys tapahtuu yön unen aikana. Tärkein ero on, että nitroglyseriini ei toimi.
3). Keskushermoston sairaudet. Tällaisessa tilanteessa potilaat valittavat usein. Oireet vaihtelevat kuitenkin. Se voi olla säännöllinen, lyhytaikainen, terävä tai kipeä kipu sydämen alueella. Neurooseille on yleensä ominaista monenlainen autonominen häiriö. Henkilöllä voi olla ahdistusta, unettomuutta tai päinvastoin lisääntynyttä uneliaisuutta. Kädet kylmät tai kylmät, päänsärky alkaa ja paljon muuta. Usein neuroottiset potilaat valittavat lukuisista oireista, joita he eivät todellakaan koe. Ja "ytimet" ovat hyvin hillittyjä jakamaan tunteitaan. Joskus on vaikea ymmärtää, että potilaalla on sepelvaltimotauti tai kardioneuroosi, koska kardiogrammissa ei näy muutoksia.
4). Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt. Tässä tapauksessa sydänkipuoireet ovat kuitenkin jonkin verran erilaisia. Ne kestävät kauemmin, kun henkilö on sairas, oksentaa, hänellä on närästys. Intensiteetti johtuu ruoan saannista. Akuutin haimatulehduksen oireet ovat usein samanlaisia kuin sydäninfarkti. Joskus sappirakon sairauksien pahenemista annetaan rintakehän vasemmalle puolelle ja näyttää siltä, että kipu sydämessä. Sinun on otettava kouristuksia, jotta ymmärrät ongelman. Jos on helpotusta, potilaalla on maha-suolikanavan sairauksia..
viisi). Keuhkosairaudet. Sydämen kaltaiset kivuliaat tuntemukset näkyvät joskus keuhkokuumeessa. Tämä voi olla keuhkopussissa. Mutta tässä tapauksessa kipu on akuutti, pahentunut hengittämällä ja yskimällä..
Jokainen rintakipua tuntenut henkilö ajattelee mitä tehdä seuraavaksi. Jos sydän sattuu, on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin. Loppujen lopuksi syy voi olla vakava, erityisesti sydäninfarkti tai angina pectoriksen hyökkäys. Siksi sinun on tehtävä seuraavat toimet:
- Sinun pitäisi rauhoittua ja istua. Stressi vain pahentaa tilannetta..
- Meidän on yritettävä hyväksyä erilainen kanta. Jos helpotus tulee sen jälkeen, on mahdollista, että syy on erilainen. Jos tuskalliset tuntemukset lisääntyvät, sydämen alueella on painavaa kipua, on olemassa riski, että se on angina.
- On suositeltavaa avata pääsy raittiiseen ilmaan ja avata ikkuna.
- Jotta hengitys ei ole rajoitettua, sinun on tehtävä vaatteet löyhemmiksi, avattava kaulus
- Jos epäilet angina pectorista, sinun on otettava nitroglyseriinitabletti ja laitettava se kielen alle. Jos helpotus ei tule neljänneksen tunnissa, sinun on otettava toinen pilleri. Soita hätäapuun. Sydänkohtauksen yhteydessä lääke ei toimi.
Vaikka kipu sydämen alueella, jonka syyt asiantuntijan on selvitettävä, on ohitettu, sinun on mentävä sairaalaan lähitulevaisuudessa ja tutkittava. Itsehoitoa ei voida hyväksyä.
Nižni Novgorodissa voit käydä ennalta ehkäisevän tutkimuksen "Road Clinical Hospital" -sairaalassa, jossa alan ammattilaiset työskentelevät.
Kuinka tunnistaa sydämen kipu? Missä ja miten sydän sattuu
Kuinka tunnistaa sydämen kipu? Missä ja miten sydän sattuu
Ennen tämän aiheen yksityiskohtaisempaa julkistamista on tarpeen selventää, että sydänkipu ei ole missään nimessä vitsi. Jos epäilet tätä sairautta, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen, koska tarkka diagnoosi on mahdotonta ilman yksityiskohtaista historiatietoa ja banaaleja tutkimuksia (EKG, sydämen auskultointi jne.). Kuinka tunnistaa toisen sydänsärky? Tätä käsitellään artikkelissa..
Merkkejä sydämen kivusta
On ymmärrettävä, että monille tuttu kanta: "Jos kipu säteilee vasempaan käteen, se tarkoittaa sydänvaivoja" on väärä. Niin kutsuttu "rekyyli" (eli kivun säteilytys) sydämen patologioiden tapauksessa ei välttämättä ole kehon vasemmalla puolella, puhumattakaan vasemmasta kädestä. Jos jotain sattuu vasemmalla puolella, se ei välttämättä ole sydän.
Harkitse useiden sydänsairauksien oireita, joiden selkeä merkki on rintakipu.
Angina pectoris
Kuinka sydänkivut ilmenevät angina pectoriksen hyökkäyksen muodossa:
- Tämän patologian kipu on supistavaa, puristavaa, joskus polttavaa. On syytä huomata: hengitys tai potilaan kehon asennon muutos vaikuttaa kivun voimakkuuteen käytännössä.
Angina pectoris ilmenee, kun henkilö on fyysisesti ja henkisesti stressaantunut. Vaikka se voi olla myös levossa, jopa unen aikana, tämä on harvinaisempaa.
Hengitettynä koliitti sydämen alueella.
Kesto on 2-15 minuuttia.
Se on lokalisoitu takana olevalle alueelle, joskus "antaa" käsille (useammin vasemmalle), mutta ei aina, säteily voi hyvinkin olla selässä, kaulassa ja myös alaleuassa.
Perikardiitti
Perikardiitilla on seuraavat sydänkivun oireet:
- Sydänpussitulehduksessa kipu on akuuttia ja tylsää, vaihtelevaa.
Se ei kasva heti, vaan vähitellen, prosessin huipulla se voi laskea ja jopa kadota, mutta sitten se kasvaa uudelleen. Muutokset liittyvät usein potilaan asentoon ja hengitykseen..
Useiden päivien kesto.
Lokalisointi tapahtuu takana olevalla alueella, toisinaan säteilemällä niskaan, selän ja myös hartioihin ja epigastriseen alueeseen.
Aortan
Aortan dissektio ilmenee seuraavissa sydänkivun oireissa:
- Kipu on hyvin voimakasta ja usein aaltoilevaa.
Aloitus on välitön, usein valtimoverenpainetaudin taustalla, joskus fyysisen ja henkisen stressin aikana. Neurologisia oireita esiintyy myös.
Kesto hyvin laajalla levinneisyydellä voi olla useista minuuteista useisiin päiviin.
Lokalisointi takana olevalla alueella "taaksepäin" pitkin selkärangaa ja pitkin aortan haaroja (vatsaan, selkään, kaulaan ja korviin).
Kuinka määrittää sydänkipu keuhkoemboliassa (PE):
- Kipu on akuutti ja voimakas, sokin kehittyminen on todennäköistä, se tapahtuu hyvin voimakkaan hengenahdistuksen taustalla.
Se ilmenee yhtäkkiä ja pitkän sängyn taustalla vatsan, lantion ja alaraajojen elimien leikkauksen jälkeen. Tromboflebiitistä kärsivillä ihmisillä liikunnan aikana.
Kesto vaihtelee 15 minuutista useaan tuntiin.
Hengitettäessä koliitti sydämen alueella.
Lokaloitu rintalastan keskelle tai lähinnä rinnan vasemmalle ja oikealle puoliskolle, kaikki täällä riippuu jo suoraan vaurion sivusta.
Muista, että lääketieteen kehityksestä huolimatta sydänsairaudet ovat yksi johtavista kuolleisuusasteista (WHO: n mukaan). Siksi seuraa tarkkaan terveyttäsi ja älä laiminlyö asiantuntijoiden viittaamista. Muista, että viivästyminen ja itselääkitys voivat olla kohtalokkaita.
Kuinka kertoa sydänkipu muilta?
Ihmiset, jotka ovat kaukana lääkkeistä, jostain syystä uskovat, että jos rintakehässä esiintyy vetävää tai terävää kipua, se tarkoittaa, että sydämessä on jotain vikaa. Tämä ei ole täysin totta, koska rintakipuja voi esiintyä paitsi sydämen vajaatoiminnasta myös monista muista syistä..
Sinun ei pidä paniikkia, jos kipua esiintyy rintakehässä, mutta sinun ei pitäisi myöskään rentoutua, koska kipu on merkki siitä, että jonkin sisäelimen työ on häiriintynyt. Luonnollisesti vaarallisimmat ovat sydänkivut, joten on tarpeen erottaa sydämeen liittyvä kipu muun tyyppisestä kivusta..
Rintakivun syyt
Usein kipu rintakehässä johtuu osteokondroosista, jossa hermojuuret puristuvat, mikä johtaa terävään kipuun selässä, joka säteilee rintakehään. Osteokondroosista kärsivälle henkilölle saattaa tuntua, että sydän on sairas, koska kivun tunne on luonteeltaan samanlainen. Tärkeintä on selvittää syy ja osata tunnistaa sydämen kipu..
Sydänkipua on melko vaikea erottaa osteokondroosin kivusta, mutta se on mahdollista, koska toisessa tapauksessa kipu voi ilmetä pään äkillisellä käännöksellä, äkillisistä liikkeistä sekä pitkäaikaisesta istumisesta epämiellyttävässä asennossa tai voimakkaalla yskällä. Lisäksi selkärangan sairauteen liittyvä kipu voi kestää paitsi päiviä, myös kuukausia, ja sydänsairauksien kipu on usein paroksismaalista ja loppuu erityislääkkeiden ottamisen jälkeen..
Voit sekoittaa sydänkivun vatsavaivojen aiheuttamaan kipuun. Tässä tapauksessa sinun on kiinnitettävä huomiota siihen, missä tilanteissa kipu esiintyy, millaista kipua se on, mitä muita merkkejä sen mukana on. Joten esimerkiksi, jos rintakipu liittyy vatsavaivoihin, se voi olla kipua tai tylsää, paljon harvemmin henkilö voi tuntea tikarista tai terävää kipua. Lisäksi vatsavaivoissa kipu voi ilmetä heti syömisen jälkeen tai tyhjään vatsaan. Maha-suolikanavan sairauksiin liittyvään kipuun liittyy usein joitain lisäoireita, kuten oksentelu, vatsan raskaus, röyhtäily, kaasunmuodostus, närästys tai pahoinvointi.
Todellisissa sydänkipuissa mikään näistä oireista ei ilmene, mutta henkilö voi tuntea vakavaa heikkoutta, alkaa paniikki ja kuolemanpelko. Hyvin usein ihmiset sekoittavat sydänkipun ja neuralgian kipu, ja tämä ei ole yllättävää, koska molemmissa tapauksissa kipuun liittyy samanlaisia lisäoireita. Mutta jopa täältä löytyy merkittäviä eroja, koska neuralgia-kivut usein kiusaa ihmistä yöllä, ne eivät vähene, vaikka potilas olisi levossa.
Kipu voi lisääntyä merkittävästi taivutettaessa, syvään hengitettynä sekä kävelemisen tai äkillisen kehon asennon muutoksen yhteydessä. Lisäksi voimakas tuskallinen tunne tapahtuu, kun painetaan kylkiluiden välistä rakoa. On myös huomattava, että hermosärkyillä kipu voi olla pidempi kuin sydänkipu, ja lisäksi ne voimistuvat stressin tai voimakkaan jännityksen vuoksi eikä niitä lievennetä nitroglyseriinin käytön yhteydessä. Jos kivuliaita tuntemuksia on syntynyt sydämen työn vastaisesti, tällaiset kivut kestävät pääsääntöisesti useita minuutteja ja ne voidaan poistaa nitroglyseriinin tai "Validolin" avulla..
On myös tärkeää ymmärtää voimakkaat kipu-oireyhtymät. Kuinka tunnistaa sydämen kipu tässä tapauksessa? Loppujen lopuksi epämiellyttävät tuntemukset rinnassa voivat ilmetä muista syistä, esimerkiksi VSD: n, neuroosien, vakavan masennuksen yhteydessä, ja niihin liittyy rytmihäiriöitä ja äkillisiä paineita. Kaikki nämä lisämerkit sekoittavat ihmistä entisestään ja luovat hänessä illuusion sydämen työn häiriöistä. Mielenkiintoisinta on, että henkilö voi todella tuntea kiihkeät sydämenlyönnit, mutta tämä ei ole muuta kuin mielikuvitusta. Tosiasia on, että VSD: stä ja muista yllä mainituista ongelmista kärsivät ihmiset ovat yleensä hysteerisiä, ja heidän mielikuvituksensa kehoon liittyvistä ongelmista huolimatta yksinkertaisesti piirtää kuvan. VSD: n ja neuroosien kivun erityispiirteet ovat, että ne kulkevat hyvin nopeasti, kun potilas rauhoittuu, lisäksi tällaiset kipuaistimukset voivat kestää useita päiviä, ja ne ilmenevät yleensä hermostojen ja stressien taustalla..
Kuinka erottaa neuralgia sydämen kivusta?
Lääkärit eivät aina onnistu diagnosoimaan sairauksia, esimerkiksi on hyvin vaikea ymmärtää, miten neuralgia eroaa sydämen kivusta. Henkilö itse ei pysty selvittämään, mikä aiheuttaa rintakipua.
Tietääkseen kuinka erottaa neuralgia sydämen kivusta, sinun tulisi ymmärtää ensimmäisen merkit.
Neuralgialle on ominaista polttohyökkäykset, ruumiinosien tunnottomuus, kipua voi esiintyä kylkiluiden, lapaluiden alla. Syyt voivat olla erilaisia, esimerkiksi hermoston ongelmat sekä immuniteetin heikkeneminen. Pitkät kivut, jotka esiintyvät useimmiten illalla ja jotka rauhoittuvat vasta aamulla, ovat kaikki merkkejä neuralgiasta. Syvällä uloshengityksellä tai sisäänhengityksellä kipu voimistuu. Jos kaikki sama kipu sydämessä, ne ovat lyhytaikaisia, toisin kuin neuralgian oireet. Patologian ollessa sydämessä hengitettäessä ei ole kipua. Mittaa paine, jos kipu liittyy kardiovaskulaariseen patologiaan, pulssi häiriintyy ja paine nousee. Neuralgialle on ominaista kipuhyökkäykset, jotka voivat kestää noin 20 minuuttia, synnynnäiset poikkeavuudet voivat vaikuttaa epämukavuuteen. Tämä tauti voi johtua kohdunkaulan osteokondroosista. Tavallinen epämiellyttävä ryhti voi myös aiheuttaa epämukavuutta..
Sydänkipu ei kestä niin kauan, se tapahtuu joskus fyysisen ja psykologisen stressin takia. Tässä tilanteessa kipu painaa, toisin kuin neuralgia (puukotus). Neuralgiakohtausten kanssa on parempi ottaa rauhoittavia aineita tai sydänlääkkeitä. Jokaisella voi olla sydänsairaus, iällä ei ole merkitystä, toisin kuin hermosärky, koska useimmiten vanhukset kärsivät tästä taudista.
Joka tapauksessa, jos henkilö tuntuu huonolta, ota heti yhteys asiantuntijaan. Loppujen lopuksi mikä tahansa hyökkäys on jo kehotus tarkistaa terveytesi..
Laajasta lääketieteestä huolimatta uusien diagnoosimenetelmien, menetelmien ja menetelmien syntymistä sydänsairauksien täydelliseen parantamiseen ei ole keksitty. On totta, että sydänsairauksien oikea-aikainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito on mahdollista parantaa ajoittain tilaa, hidastaa sairauksien kehittymistä, pidentää elinajanodotetta ja parantaa sen laatua.
Riskikerroin
Avain sydänkipun onnistuneeseen hoitoon on riskitekijöiden poistaminen. Toisin sanoen hoidon onnistumiseksi on noudatettava useita pääsääntöjä: Muuta elämäntyyliä.
Alhainen verenpaine.
Luo terveellinen uni.
Normalisoi verensokeri.
Tuo kolesteroli takaisin normaaliksi.
Paranna fyysistä aktiivisuutta.
Noudattamalla kaikkia näitä sääntöjä ja lisäämällä sydänkipulääkkeitä, voit luottaa sydänkipuhoidon positiiviseen tulokseen 80 prosentissa tapauksista. Lisäksi potilas, joka on noudattanut kaikkia sääntöjä, voi päästä eroon sydämen kivusta ottamatta lääkkeitä tai vähentää niiden käyttöä. Mitä harvemmin joudut kutsumaan ambulanssia, sitä harvemmin joudut hoitamaan sairaalahoidon kardiologian osastolla, sitä parempi potilas, sitä enemmän mahdollisuudet sinun täytyy elää täyttä elämää ja nauttia jokaisesta päivästä.
Tilan paheneminen merkitsee pakollista sairaalahoitoa ja sydämen kivun hoitoa. Oikein valittu hoito minimoi komplikaatiot ja kuolemat.
Ensimmäisiä merkkejä sairaalahoidon tarpeesta ovat:
Uusi puhkeaminen rintakipu.
Rytmihäiriön alkaminen.
Terävä heikkeneminen.
Turvotus, hengenahdistus, muutokset EKG-indikaattoreissa.
Sydäninfarktin lähellä oleva tila.
Muissa tapauksissa sydämen kipu ilmenee, hoito voidaan suorittaa kotona. Tärkeintä on osata selvittää sydänkipu, erottaa se muista kivuista. Pillereiden ottaminen auttaa vain pysäyttämään hyökkäyksen päivittäisen työn jatkamiseksi. Lääkäri laatii lääkitysohjelman. Itse lääkityksen ottaminen vain pahentaa tilannetta. Loppujen lopuksi kipu sydämen alueella ei aina osoita ongelmia. Oireet voivat johtua muista sairauksista ja olosuhteista. Nämä voivat olla selkärangan, selän ja vatsan ongelmia. Näissä tapauksissa tavanomainen hoito-ohjelma ja luettelo sydämen kipua koskevista lääkkeistä ovat täysin hyödyttömiä. On tarpeen määrittää patologian perimmäinen syy. Saatat joutua kuulemaan muita asiantuntijoita.
Jotta hoidosta saataisiin positiivinen tulos, on tarpeen selvittää kaikki syyt sydänkipuun. Muista, ettei ihmeitä ole. Lääkkeiden valintaa varten tarvitaan erillinen järjestelmä, jota ei voida koota ilman kattavaa tutkimusta ja saatujen analyysien tuloksia. Jotta pillereitä ei juoda kourallisina, nykyaikaiset lääkkeet tarjoavat paljon tuotteita, jotka yhdistävät maksimaalisesti useita ominaisuuksia. Mutta edes tämä ei riitä.
Lääkäri määrää lääkkeitä useiden vaikutusten ryhmien kipuun:
Fibraatit ja statiinit.
Refleksilääkkeisiin kuuluvat sydämen kipulääkkeet, joiden toiminnan tarkoituksena on lievittää vakavaa epämukavuutta. Ne otetaan yleensä verisuonidystonian aiheuttamasta sydänkivusta..
Perifeerinen lääkeryhmä on suunniteltu verisuonten lihaskudoksen vaikutukselle. Niitä määrätään kovaan kipuun, kun tarvitaan kiireellistä kivunlievitystä, kun sydäninfarktin vaara on olemassa. Perifeerisiä lääkkeitä tulisi käyttää angina pectoriksen, rintakivun, sydämen iskemian ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Ne otetaan sydämen kivun hoidon aikana ja ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä..
Verihiutaleiden ryhmään kuuluvat lääkkeet on suunniteltu estämään ja estämään verihyytymien kehittyminen. Salpaajat estävät kalsiumia pääsemästä sydänsoluihin. Ne on suunniteltu normalisoimaan verenpaine ja pulssi. Salpaajia määrätään verenpainetaudin, takykardian, sydämen iskemian aiheuttamien sydänkipujen hoitoon.
Fibraattilääkkeet, statiinit on tarkoitettu veren kolesterolipitoisuuden alentamiseen. Niitä käytetään lisänä kolesterolin nousun aiheuttaman sydänkivun hoidossa..
Lääkitys
Sydämen kipua varten on valtava luettelo lääkkeitä. On hyvin vaikea selvittää se itse. On parempi, jos asiantuntija tekee sen. On aina tilanteita, jolloin apua itsellesi tai toiselle henkilölle on annettava kiireellisesti. Siksi sinun on ensin tiedettävä lääkkeiden nimet, ymmärrettävä niiden toiminta hyökkäyksen helpottamiseksi ennen kuin asiantuntijat tarjoavat lääkärinhoitoa. Tärkeintä on osata lievittää sydämen kipua nopeasti..
Ambulanssilääkkeet sydämen kipua varten ovat:
Jos jotain sattuu usein vasemmalla puolella, tällaisten varojen läsnäolon koti-ensiapupakkauksessa pitäisi olla pakollista.
Sydämen kipua varten määrätään seuraavat lääkkeet:
Glykosidit: "Digoksiini " ja "Korglikon ". Heidän toimintansa tarkoituksena on poistaa takykardia.
Inhibiittorit: "Ramipril ", "Quinapril " ja "Trandolapril ". Edistetään verisuonten palautumista, jonka tarkoituksena on laajentaa valtimoita.
Diureetit: "Furasemidi" ja "Britomir", jotka auttavat vähentämään turvotusta ja stressiä sydämessä.
Uudelleenlaajentimet. Näitä ovat lääkkeet "Isoket ", "Minoxidil ", "Nitroglyseriini ". Heidän päätehtävänsä on normalisoida verisuonten sävy..
Beetasalpaajat. Nämä ovat lääkkeitä "Karvedipol ", "Metopropol ", "Celipropol ". Niitä käytetään poistamaan rytmihäiriöt ja rikastamaan verisuonia hapella..
Antikoagulantit: "Varfariini ", "Arixtra ", "Syncumar " verihyytymien estämiseksi ja poistamiseksi.
Statiinit: "Lipostat ", "Anvistat ", "Zokor ". Niitä käytetään alentamaan kolesterolia ja estämään plakin muodostumista..
Antitromboottiset lääkkeet: "Cardiomagnet ", "Aspirin Cardio ", "Curantil " - toimivat samalla tavalla kuin antikoagulantit.
Jos sydänkipulääkkeet eivät anna positiivista vaikutusta, kardiologit suosittelevat leikkausta. Mutta se tehdään vasta, kun sydänsärky on tunnistettu..
Mitä tehdä, jos sydämesi sattuu pitkään
Artikkelin sisältö
- Mitä tehdä, jos sydämesi sattuu pitkään
Mitä tehdä, jos sydämesi särkee
Kuinka päästä eroon sydämen kivusta
Sydämen kivun alkuperän perusteella ne on jaettu kahteen ryhmään. Anginaalikipua esiintyy sepelvaltimotaudin eri vaiheissa. Yleensä ne ilmestyvät, kun verenkierron häiriöitä esiintyy fyysisen rasituksen tai stressin aikana. Tällaisen kivun luonne on puristavaa, polttavaa, puristavaa, tuntuu rintalastan takana ja säteilee vasempaan olkapäähän, lapalaan ja alaleuan alle. Hengenahdistusta voi esiintyä. Erittäin nopeasti ohittaa "nitroglyseriinin" ottamisen ja levossa olon jälkeen.
Toiseen sydänkipujen ryhmään kuuluu kardialgia. Niitä esiintyy reumaattisen sydänsairauden, sen ulkokalvon tulehdussairauden ja sydänlihastulehduksen yhteydessä. Niille on ominaista rintalastan vasemmalla puolella esiintyvät kipeät kivut ja pahentavat yskä ja hengitys. Nitroglyseriinin ottamisen jälkeen ne eivät läpäise, vaan vain heikkenevät. Tällaisissa tapauksissa määrätään kipulääkkeitä..
Tyypit kipua
Ompelukivut sydämen alueella ovat ominaisia vegetatiiviselle-verisuonidystonialle, hermostohäiriöille ja hermostuneelle sävylle. Ne johtuvat adrenaliinin tuotannosta stressin tai tunnepurkausten seurauksena. Tässä tapauksessa on suositeltavaa joko rauhoittua tai päinvastoin harjoittaa fyysistä toimintaa..
Kipeät kivut voivat viitata sydänlihaksen tulehdukseen - sydänlihastulehdus, joka ilmenee kurkkukipun jälkeen ja johon liittyy korkea lämpötila.
Painava kipu on merkki angina pectorisista. Jos tämä diagnoosi on potilaan tiedossa, on tarpeen laittaa tabletti "nitroglyseriiniä" kielen alle ja hengittää raitista ilmaa. Jos kipu jatkuu, sinun ei tarvitse sietää sitä, vaan soita ambulanssille parantumismahdollisuuksien lisäämiseksi..
Toimet sydämen kipua varten
Pitkäaikainen erityyppinen kipu on syy kääntyä lääkärin puoleen oikean diagnoosin tekemiseksi ja hoidon määräämiseksi. Älä siedä sitä ja anna taudin kulkeutua..
Siinä tapauksessa, että henkilö tietää jo oikean diagnoosin, on tarpeen suorittaa tavanomaisia toimia kohtausten lievittämiseksi. Angina pectoriksen kanssa on päästävä raittiiseen ilmaan ja tuettava sydäntä "nitroglyseriini" -tabletilla; Neurooseille valerian on hyvä lääke sekä fyysinen aktiivisuus ja mielenrauha. Terävä kipu häviää, kun potilas ottaa istuma-asennon ja lämmittää jalkansa. Voit laittaa Validol-tabletin kielesi alle tai juoda jopa 40 tippaa Corvalolia tai Valocordinia. Jos vaikutus ei seuraa, sinun on otettava nitroglyseriinitabletti ja soitettava välittömästi ambulanssi.
Myös sydämen kipu voi auttaa lääkkeillä "Sorbit", "Nitrosorbit", "Nitranol", "Sustak". Heidän toimintansa alkaa 15 minuuttia pääsyn jälkeen, joten jos henkilöllä on akuutti kohtaus, on tarpeen kutsua asiantuntija kotiin.
Kuinka sydän sattuu: oireet. Sydänsairaus: hoito
Kipu rintakehässä liittyy paitsi sydänsairauksiin myös eri alkuperää oleviin patologioihin. Nämä voivat olla vammoja, selkärangan, hengityselinten, ruoansulatuskanavan tai hermoston sairaudet ja muut. Joka tapauksessa vain lääkäri voi tunnistaa tämän instrumentaalisten tutkimusten avulla..
Jokainen henkilö, jolla on tällainen oire, etsii vastausta kysymykseen: "Kuinka ymmärtää, että sydän sattuu?" Sinun on tiedettävä tämä, jotta et menetä hetkeä ja etsit apua ajoissa esimerkiksi sydäninfarktin yhteydessä. On tärkeää ymmärtää, miten sydän sattuu, oireet voivat olla erilaisia. On välttämätöntä oppia erottamaan sydämen kipu ei-sydämen kivusta. Tätä varten sinulla on oltava käsitys kivun luonteesta, voimakkuudesta ja kestosta sekä muista tiettyjen sairauksien oireista, joille on ominaista epämiellyttävät tuntemukset rintakehässä.
Varhaiset merkit sydänkohtauksesta
Kuten mainittiin, rintakipu voi olla eri syistä. Sydänsairaus tunnistetaan joillakin ominaispiirteillä. Sinun pitäisi tietää, että "ytimessä" ei usein ole epämiellyttäviä tunteita. Samalla henkilö, jolla on muita patologioita, voi valittaa, että hänen on vaikea hengittää, hänen sydämensä sattuu. Näillä oireilla ei kuitenkaan ole mitään tekemistä sydänsairauksien kanssa..
Aikaisimmat signaalit, jotka osoittavat, että pääelin on epäkunnossa, saapuvat yleensä useita kuukausia tai vuosia ennen sydänkohtausta. Kaikilla ihmisillä on oltava käsitys siitä, kuinka heidän sydämensä sattuu. Taudin puhkeamisen oireet ovat yleensä seuraavat:
1. Puristava, painava kipu rintalastan takana, joka säteilee selkään, käsivarteen, kaulaan, leukaan, etenkin vasemmalle puolelle. Niihin liittyy hengenahdistus, hikoilu, pahoinvointi.
2. Kipu esiintyy fyysisen tai psykologisen rasituksen jälkeen, katoaa levon aikana ja nitroglyseriinin ottamisen jälkeen.
3. Hengenahdistusta esiintyy rasituksen aikana, jopa jokapäiväisessä, ei liian kovassa työssä, syömisen aikana ja makuuasennossa. Hyökkäyksen aattona henkilö voi nukkua istuen tai kärsiä unettomuudesta.
4. Lisääntynyt väsymys normaalista työstä voi ahdistaa ihmistä useita kuukausia ennen hyökkäystä.
5. Miehet saattavat kärsiä erektiohäiriöistä useita vuosia ennen kuin heille diagnosoidaan sepelvaltimotauti.
6. Turvotus on yksi sydämen vajaatoiminnan tunnusmerkeistä. Aluksi ne ovat merkityksettömiä, mutta vähitellen havaittavissa, mikä näkyy erityisesti sormien renkaissa ja kengissä. Jos turvotusta esiintyy, kardiologi tai terapeutti on tutkittava.
7. Uniapnea tai hengityksen lopettaminen unen aikana ja kuorsaus voivat merkitä taipumusta sydänkohtaukseen.
Kuinka sydämesi sattuu? Sepelvaltimotaudin oireet
Sydänkohtauksen merkit voivat vaihdella. Klassinen sydänkohtauksen kliininen kuva etenee pääsääntöisesti seuraavasti:
raskauden tunne, painava tai puristava kipu rintakehän keskellä, rintalastan takana ja käsivarressa;
kivun säteilytys vasempaan käsivarteen, kaulaan, alahampaisiin, kurkkuun, selkä;
huimaus, hikoilu, vaalea iho, pahoinvointi, joskus oksentelu;
vatsan raskauden tunne, polttava tunne rinnassa, joka muistuttaa närästystä;
kuoleman pelko, ahdistus, vaikea heikkous;
epävakaa ja nopea pulssi.
Sydänkohtaus voi edetä eri tavalla. Oireet voivat puuttua, mikä on taudin salakavaluutta. Henkilö voi valittaa epämukavuudesta rintakehässä tai ei tunne mitään tuntemuksia - tämä on kivuton sydänkohtaus. Suuri sydänkohtaus muistuttaa oireiltaan akuuttia sydämen vajaatoimintaa: hengenahdistus, tukehtuminen, siniset huulet ja sormenpäät, tajunnan menetys.
Sydänkohtaus kestää noin puoli tuntia, eikä sitä voida pysäyttää nitroglyseriinillä.
Iskeeminen tauti ilmenee angina pectoriksen hyökkäyksinä. Kuinka tässä tapauksessa sydän särkee? Oireet ovat yleensä seuraavat:
keskeytykset sydämen työssä;
Sydämen iskemiassa potilaat valittavat epämukavuudesta rinnassa: paine, raskaus, ylivuoto, polttaminen. Kipu voi säteillä hartioihin, lapaluuhun, käsivarsiin, kaulaan, alaleuaan, kurkkuun. Se tapahtuu yleensä fyysisen ja henkisen stressin aikana ja pysähtyy levossa.
Lepo-angina pectoris voi aiheuttaa kipua milloin tahansa. Usein tässä tapauksessa sydän sattuu yöllä. Tämä muoto on epäedullinen.
Tulehduksellinen sydänsairaus
Kipu on perikardiitin tai sydämen ulkovaipan tulehduksen tärkein oire. Se tuntuu rinnan keskellä, joskus se säteilee selkään, kaulaan, käsivarteen ja voimistuu nielemisen, hengittämisen, yskimisen ja myös makaamisen yhteydessä. Istumisesta tai eteenpäin nojaamisesta on jonkin verran helpotusta. Potilaiden hengitys on yleensä matalaa. Yleensä se on tylsä tai kipeä kipu sydämen alueella, mutta joskus se on terävä ja leikkaava. Perikardiitilla on matala-asteinen kuume ja sydämentykytys.
Sydänlihaksen tulehduksessa jopa 90% potilaista valittaa kivusta. Tämä on pistävä, painava tai kipeä kipu sydämen alueella, joka ei riipu fyysisestä aktiivisuudesta, mutta voi voimistua päivää rasituksen jälkeen. Se ei kulkeudu nitroglyseriinistä.
Sydänventtiilitauti
Venttiilipatologioissa oireet eivät heijasta taudin vakavuutta. Henkilöllä ei ehkä ole valituksia, mutta samalla on vaikea olla sairas. Merkit voivat olla seuraavat:
hengenahdistus, hengenahdistus jokapäiväisessä toiminnassa ja rasituksen aikana sekä makuuasennossa;
epämukavuus (raskaus, paine) rinnassa rasituksen aikana, kylmän ilman hengittäminen;
huimaus, yleinen heikkous;
rytmihäiriöt: epäsäännöllinen pulssi, nopea syke, keskeytykset sydämen työssä.
Venttiilien sairauksilla sydämen vajaatoiminta voi kehittyä tyypillisillä oireilla: jalkojen turvotus, turvotus, painonnousu.
Kardiomyopatia
Lähes kaikilla potilailla, joilla on tämä diagnoosi, on kipu-oireyhtymä. Se on erityisen voimakas hypertrofisessa kardiomyopatiassa. Kipu muuttuu taudin kulun mukana. Aluksi se on pitkäikäinen, sillä ei ole mitään tekemistä fyysisen aktiivisuuden kanssa, se ei pysähdy nitroglyseriinistä, se on lokalisoitu eri paikkoihin. Tulevaisuudessa harjoituksen jälkeen esiintyy spontaania kipua tai kohtauksia, jotka nitroglyseriini pysäyttää, vaikkakaan ei aina. Kivun luonne vaihtelee. Sillä on erityinen sijainti tai se vie suuren alueen, sitä on läsnä jatkuvasti tai vain kuormitettuna, se siirtyy nitroglyseriinistä, mutta ei välttämättä läpäise.
On olemassa monenlaisia rytmihäiriöitä, joille on ominaista epänormaali sydämen rytmi. Joissakin niistä havaitaan sydämen kipua, joka säteilee tavaratilan vasemmalle puolelle ja käsivarteen..
Sydänviat
Synnynnäiset tai hankitut sydänviat eivät välttämättä näy millään tavalla vuosien ajan, mutta niihin voi liittyä kipua. Yleensä nämä ovat jatkuvia kipuja, pistäviä tai leikkaavia kipuja, joihin liittyy jalkojen turvotus ja korkea verenpaine..
Mitraaliventtiilin esiinluiskahdus
Kipu esiintyy yleensä rinnan vasemmalla puolella, eikä siihen liity rasitusta. Se on luonteeltaan ahdistava, kiusallinen tai kipeä eikä se siirry nitroglyseriinistä. Lisäksi yöllä ja aamulla esiintyvät päänsäryt, huimaus, pyörrytys, tiheä syke, ilman puutteen tunne ovat mahdollisia.
Aortan ahtauma
Tämän patologian yhteydessä on tunne puristusta rinnassa, hengenahdistusta rasituksen aikana, lihasheikkoutta, väsymystä, sydämentykytystä. Sepelvaltimon vajaatoiminnan, yöllisen hengenahdistuksen, huimauksen, pyörtymisen ja kehon asennon jyrkän muutoksen, sydänastman ja angina pectoriksen kohtausten myötä.
Keuhkoveritulppa
Tämä vaarallinen tila vaatii kiireellistä apua. Vakava kipu sydämen alueella, joka lisääntyy hengitettynä, on varhainen merkki PE: stä. Toisin kuin angina pectoris, kipu ei säteile muihin paikkoihin. Potilaalle kehittyy ihon syanoosi, paine laskee voimakkaasti, hän kärsii vakavasta hengenahdistuksesta ja sydämentykytyksistä. Nitroglyseriini ei auta tässä tapauksessa.
Aortan sairaudet
Kivulias, äkillinen räjähtävän rintakipu - aortan dissektio. Voimakas kipu voi johtaa tajuttomuuteen. Potilas tarvitsee kiireellistä lääketieteellistä apua.
Rintakehän aortan aneurysman myötä rintakehässä ja selässä on ilmaisemattomia, harvemmin vakavia, sykkiviä tai kipeitä kipuja. Kun aneurysma repeää, potilas kokee sietämätöntä repivää kipua, sokki ja kuolema ovat mahdollisia, jos apua ei anneta ajoissa.
Ei-sydänsairaudet
1. Intercostal neuralgia. Se sekoitetaan usein sydänkipuihin, mutta todellisuudessa on merkittäviä eroja. Välikalvon neuralgian yhteydessä kipu on pistävä, terävä, pahentunut syvällä sisäänhengityksellä ja uloshengityksellä, kehon kääntämisellä, äkillisillä liikkeillä, yskimällä, nauramisella, aivastelulla. Se voi vapautua muutaman minuutin kuluttua, mutta se voi kestää jopa useita tunteja ja päiviä. Henkilö ilmoittaa tarkasti kivun paikan, sen sijainti on kohta, rinnan vasemmalla tai oikealla puolella kylkiluiden välissä. Angina pectoriksen kanssa se palaa, rikkoutuu, mutta ei terävä, ei riipu kehon asennosta, tarkkaa paikkaa ei voida ilmoittaa, yleensä ne osoittavat koko rinnan.
2. Rintakehän ja kohdunkaulan osteokondroosi. Se voidaan helposti sekoittaa angina pectorisiin. Henkilölle näyttää siltä, että sydän sattuu, käsi muuttuu tunnottomaksi, yleensä vasemmalle, ja lapa lapojen välinen alue, kipu säteilee selkään, ylävatsaan, voimistuu hengityksen ja liikkeen avulla. Se muistuttaa erityisesti sydäntä, jos se tapahtuu yöllä, kun henkilö kokee pelkoa. Suurin ero angina pectorisista on, että nitroglyseriini ei auta.
3. Keskushermoston sairaudet. Tässä tapauksessa potilaat valittavat, että heidän sydämensä sattuu usein. Tyypillisesti potilaat kuvaavat tilaansa eri tavalla. Kipu voi olla jatkuva tai lyhytaikainen, kipeä ja terävä. Neuroosien yhteydessä esiintyy yleensä erilaisia autonomisia häiriöitä: ärtyneisyys, ahdistuneisuus, unettomuus tai uneliaisuus, kuume tai kylmyys raajoissa, ihon kuivuus tai lisääntynyt kosteus, lihaskipu, vatsa, päänsärky. Yleensä neurooseja sairastavat ihmiset kuvaavat hyvin värikkäästi ja yksityiskohtaisesti lukuisia oireita, jotka objektiivisesti eivät vastaa henkilön todellista tilaa. Samanaikaisesti "ytimet" kuvaavat hyvin niukasti tunteitaan. Cardioneuroosin erottaminen sydämen iskemiasta voi olla vaikeaa, koska EKG: ssä ei ole muutoksia.
4. Ruoansulatuskanavan häiriöt. Ruoansulatuskanavan patologioiden aiheuttama kipu, joka on pidempi kuin sydänkipu, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua, närästystä, riippuu ruoan saannista. Akuutti haimatulehdus on joskus väärin sydänkohtaus: voimakas kipu, pahoinvointi ja oksentelu. Kipu, johon liittyy sappirakon ja kanavien kouristus, voidaan antaa rinnan vasemmalle puolelle, joten näyttää siltä, että sydän sattuu. Mitä juoda selvittääksesi tarkalleen? Jos kouristuslääkkeet auttoivat, ruoansulatuskanavan ongelmat.
5. Keuhkosairaudet. Keuhkokuumeella voi esiintyä kipua, joka muistuttaa sydänkipua. Keuhkopussissa esiintyy akuuttia kipua, se on rajallista, pahentaa yskä ja inhalaatio.
Mitä tehdä?
Tämä on ensimmäinen kysymys, joka tulee mieleen henkilölle, jolla on rintakipuja. Jos epäillään, että sydän sattuu edelleen, eli angina pectoriksen hyökkäys tai sydänkohtaus, sinun on toimittava seuraavasti:
Ensinnäkin sinun täytyy rauhoittua ja istua. Paniikki vain pahentaa tilannetta.
Yritä muuttaa kehosi asentoa. Jos siitä tulee helpompaa, ehkä sydän ei satuta. Jos kipu ei ole vetäytynyt, mutta kasvaa edelleen ja on puristavaa tai painavaa, on mahdollista, että tämä on angina.
Sinun täytyy avata ikkuna huoneeseen saadaksesi raitista ilmaa.
Mikään ei saa estää hengitystä, joten vaatteiden kaulus on avattava tai riisuttava vyötärölle.
Laita yksi nitroglyseriinitabletti kielen alle; angina pectoriksen kanssa kivun tulisi taantua riittävän nopeasti. Jos se ei ole kadonnut 15 minuutin kuluttua, ota toinen pilleri ja soita ambulanssi. Jos se on sydänkohtaus, nitroglyseriini ei auta.
Johtopäätös
Vaikka hyökkäys lopetettaisiin, sinun on seuraavana päivänä mentävä sairaalaan tutkimusta varten. Ja tietysti sinun ei tarvitse itsehoitoa..
Kuinka erottaa sydänsairaus muista
Monet ihmiset kokevat rintakipua, mikä ei välttämättä johdu minkäänlaisesta sydänsairaudesta. Tämä johtuu usein toisesta vaivasta. Jos sydän sattuu, se voi johtua tuki- ja liikuntaelinten sairauksista, hengityselinten, ruoansulatuskanavan ja muista sairauksista. Kuitenkin vain lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin tutkimalla potilasta.
Mutta jokaisen sellaisen henkilön, joka on kokenut tällaisia oireita, tulisi ymmärtää, jos sydän sattuu, mitä tehdä ja miten tunnistaa, että tämä on todellakin sydänvaiva. Sinun on tiedettävä tämä, jotta voit kuulla asiantuntijaa ajoissa vakavista patologioista. Vaivojen merkit voivat olla erilaisia, sinun on ehdottomasti opittava tunnistamaan ne. Tärkeintä on erottaa sydän- ja muu kipu. Tätä varten sinun on tiedettävä, mikä on hyökkäyksen kesto ja voimakkuus. Lisäksi on suositeltavaa saada tietoa muista sairauksista, joiden oireet ovat samanlaisia kuin sydämen..
Ensimmäiset sydänkohtauksen oireet
Rintakehän epämukavuus voi ilmetä useista syistä. Sydämen satuttamiseksi on suositeltavaa tietää useita tyypillisiä oireita. Hyökkäyksiin ei aina liity epämukavuutta. Samaan aikaan ihmiset, joilla on muita vaivoja, valittavat, että heidän on vaikea hengittää, se sattuu rintakehän vasemmalle puolelle. Mutta kaikki tämä ei ole seurausta sydänsairauksista..
Varhaisimmat merkit, jotka osoittavat, että ihmiskehon moottori on heikentynyt, ilmenevät useimmiten useita kuukausia tai jopa vuosia ennen ensimmäistä hyökkäystä. Siksi kaikkien tulisi tietää, miten ja missä sydän sattuu. Varhaiset merkit taudista, jonka pitäisi varoittaa sinua, ovat seuraavat: Kivut kylkiluiden takana. Ne antavat selän, käsivarren, kaulan, hampaat. Useimmiten se vaikuttaa vasempaan puoleen. Samaan aikaan on hengenahdistusta, pahoinvointia, lisääntynyttä hikoilua.
Epämukavuus fyysisen aktiivisuuden jälkeen, stressi, joka häviää levon jälkeen, tai nitroglyseriinitabletit.
Hengenahdistus ilmenee jopa kohtuullisen rasituksen, yksinkertaisen työn, syömisen aikana ja jopa makuuasennossa. Ennen hyökkäyksen alkamista potilas voi istua unessa tai kärsiä unettomuudesta.
Vakava väsymys rutiinitoiminnasta voi alkaa kauan ennen ensimmäistä hyökkäystä.
Vahvemmalle sukupuolelle kehittyy joskus erektiohäiriöitä useita vuosia ennen sepelvaltimotaudin diagnoosia.
Turvotus. Tätä oiretta pidetään perustavanlaatuisimpana todisteena sydämen toimintahäiriöstä. Aluksi turvotus on melkein näkymätön, mutta kasvaa ajan myötä. Tämä on havaittavissa, kun henkilö poistaa kengät tai renkaat varpaistaan. Jos turvotusta havaitaan, ota yhteys asiantuntijaan ja käy läpi tutkimus.
Hengityksen lopettaminen yöunen aikana ja kuorsaus. Nämä merkit osoittavat taipumusta sydänsairauksiin..
Merkkejä sepelvaltimotaudista
1. Sydäninfarkti
Sydänkohtaukset voivat edetä eri tavoin ja kuinka sydän sattuu, naisten ja miesten oireet eri tilanteissa voivat olla erilaisia. Sydäninfarktin tapauksessa kaikki tapahtuu suunnilleen näin:
- On raskauden tunne, se sattuu rinnan, käsivarren keskiosassa.
Epämukavuus ulottuu vasempaan käsivarteen, kaulaan, kurkkuun, alaleuaan.
Pää pyörii, hikoilu näkyy, iho on vaaleampi, pahoinvoiva.
Vatsassa on raskauden tunne, se palaa rinnassa.
Ahdistus, heikkous.
Sydänkohtauksen kulku voi olla erilainen. Merkit puuttuvat joskus kokonaan. Joskus potilas sanoo, että hänellä on epämukavuutta rinnassa, joskus tällaiset oireet puuttuvat ja prosessi voi olla kivuton. Merkkejä massiivisesta sydänkohtauksesta: hengenahdistus, siniset huulet jne. hyvin samanlainen kuin akuutin sydämen vajaatoiminnan oireet.
Tällaisen hyökkäyksen kesto on noin 30 minuuttia. Nitroglyseriini ei auta lainkaan.
Iskeemisen sydänsairauden pääasiallinen ilmenemismuoto on angina pectoris. Tällöin esiintyy kipuja sydämessä, oireet naisilla ja miehillä ovat samat. Heidän joukossa:
sydämen häiriöt;
huimausta, pahoinvointia;
Iskeemisessä taudissa potilaat puhuvat siitä, kuinka ne palavat, painavat rintaan. On tunne ylivuotoa. Usein epämukavuus välittyy käsivarteen, kaulaan, kurkkuun. Useimmiten havaitaan liikunnan, stressin ja pysähtymisen aikana, kun henkilö jätetään yksin.
Lepo-angina, sydämen kipu, jonka syyt ovat erilaiset, ilmestyy milloin tahansa, jopa yöllä. Tätä muotoa pidetään epäedullisena.
Tulehduksellinen sydänsairaus
Perikardiitti on sydämen ulomman kalvon tulehdus, jonka pääoire on tylsä kipu sydämen alueella. Se sattuu yleensä rinnan keskellä, joissakin tapauksissa se säteilee käsivarteen, selkään, kaulaan. Nielemisen, yskimisen jne. epämukavuus lisääntyy. Valehtelee huonommin, istuu paremmin. Vaikka kivun luonne on yleensä tylsää ja tuskallista, joissakin tapauksissa se on akuuttia. Perikardiitille on ominaista myös sydämentykytys.
Sydänlihaksen tulehdus on yksi syy siihen, miksi sydän sattuu, noin 90 prosenttia ihmisistä valittaa siitä. Sen muoto voi olla erilainen, se näyttää fyysisestä aktiivisuudesta riippumatta, mutta jonkin ajan kuluttua sen jälkeen se voi voimistua. Nitroglyseriini ei auta.
Valvulaarinen sydänsairaus
Jos venttiilitauti on läsnä, sen vakavuutta ei voida arvioida oireiden perusteella. Potilas ei voi valittaa mistään ja olla samalla vakavassa kunnossa. Tärkeimmät oireet ovat:
- Hengenahdistus, jota havaitaan paitsi suurella rasituksella myös tavallisimpien toimintojen aikana ja makuuasennossa;
Epämukavuus rinnassa rasituksen aikana, hengittää kylmää ilmaa;
Sydämen rytmihäiriö. Tämä erityisesti epätasainen pulssi, tiheä syke, poikkeavuudet sydämen työssä.
Tämä patologia johtaa usein sydämen vajaatoimintaan. Sitten seuraavat oireet ilmaantuvat: jalat turpoavat, ziaot turpoavat, ruumiinpaino kasvaa.
Lähes kaikki ihmiset, joilla on tällainen patologia, valittavat tuskallisista aistimuksista. Taudin kehittyessä, miten sydän sattuu, oireet muuttuvat. Aluksi kipu on pitkittynyt, ei riipu fyysisestä aktiivisuudesta, nitroglyseriini ei auta. Huopa eri paikoissa. Lisäksi se on spontaania tai paroksismaalista harjoituksen jälkeen ja häviää useimmiten nitroglyseriinitabletin ottamisen jälkeen. Sen luonne on erilainen, sen lokalisointi on tarkka, mutta joskus se leviää suurelle alueelle. Nitroglyseriini ei aina auta.
Rytmihäiriöitä on useita. Niille on ominaista sykkeen muutokset. On olemassa useita erilaisia vaivoja, joissa havaitaan sydänkipuja, jotka säteilevät vasempaan käsivarteen..
Nämä sairaudet voivat olla hankittuja tai perittyjä. Pitkästä aikaa he eivät ehkä puhu itsestään millään tavalla. Joskus sydän sattuu, mitä tehdä, lääkärin tulisi kertoa. Tämä kipu on yleensä kipeä, leikkaava tai pistävä. Korkean verenpaineen mukana.
Mitraaliventtiilin esiinluiskahdus
Vasemmalla näkyvä kipeä tai painava kipu ei johdu fyysisestä aktiivisuudesta. Ne eivät lopu nitroglyseriinin ottamisen jälkeen. Lisäksi huimausta, sydämentykytystä ja päänsärkyä voi esiintyä aamulla ja illalla. Mahdollinen hengenahdistus, pyörrytys.
Tällaisessa taudissa rintakehässä on painava tunne. Liikunnan aikana esiintyy voimakas syke, heikkous, väsymys, hengenahdistus. Ajan myötä hengenahdistusta lisätään yön aikana, huimausta. Jos muutat yhtäkkiä kehosi asentoa, voi esiintyä pyörtymistä. Mahdolliset astman ja angina pectoris-kohtaukset.
Keuhkovaltimon tromboembolia
Tämä on erittäin vakava tila, joka tarvitsee kiireellistä apua. Ensimmäinen taudin merkki on pistävä kipu sydämen alueella, joka vahvistuu hengitettynä eikä sitä anneta muihin paikkoihin. Potilaan iho muuttuu siniseksi, verenpaine laskee, ilmenee hengenahdistusta, sydämentykytys. Nitroglyseriini ei toimi.
Äkilliset, erittäin voimakkaat tuskalliset räjähtävät tunteet rinnassa ovat seurausta aortan dissektiosta. Ne ovat joskus niin tuskallisia, että henkilö voi menettää tajuntansa. Potilas tarvitsee kiireellistä lääketieteellistä apua.
Jos sydämessä on aortan aneurysma, havaitaan kipua tai sykkivää kipua, jonka asiantuntijan on päätettävä. Jos aneurysma repeää, kipu tulee sietämättömäksi. Kuolema voi johtaa, jos sitä ei oteta.
1). Intercostal neuralgia. Monet ihmiset, jotka kokevat samanlaista kipua sydämen alueella, erehdyttävät sen sydänkipuiksi. Todellisuudessa ne ovat kuitenkin erilaisia. Neuralgian yhteydessä kipu on akuutti, pistävä. Niitä pahentaa yskä, syvä hengitys, äkilliset kehon käännökset jne. Se voi kadota melko pian, joskus kipu kestää useita tunteja. Potilas voi määrittää epämukavuuden paikan tarkasti, se sijaitsee oikean kylkiluiden välissä. Angina pectoriksen tapauksessa henkilö kokee polttavan, kipeän tunteen, joka ei mene pois, kun tavaratilan asentoa muutetaan. Tarkkaa sijaintia on mahdotonta määrittää.
2). Osteokondroosi. Tämä tauti on melko helppo erehtyä angina pectorikseksi. Henkilö on varma, että hänen sydämensä sattuu, oireet ovat seuraavat: vasemman käden tunnottomuus tapahtuu, se muuttuu tuskallisemmaksi liikkuessaan. Kaikki tämä on erityisen samanlainen kuin angina pectoris, kun hyökkäys tapahtuu yön unen aikana. Tärkein ero on, että nitroglyseriini ei toimi.
3). Keskushermoston sairaudet. Tällaisessa tilanteessa potilaat valittavat usein. Oireet vaihtelevat kuitenkin. Se voi olla säännöllinen, lyhytaikainen, terävä tai kipeä kipu sydämen alueella. Neurooseille on yleensä ominaista monenlainen autonominen häiriö. Henkilöllä voi olla ahdistusta, unettomuutta tai päinvastoin lisääntynyttä uneliaisuutta. Kädet kylmät tai kylmät, päänsärky alkaa ja paljon muuta. Usein neuroottiset potilaat valittavat lukuisista oireista, joita he eivät todellakaan koe. Ja "ytimet" ovat hyvin hillittyjä jakamaan tunteitaan. Joskus on vaikea ymmärtää, että potilaalla on sepelvaltimotauti tai kardioneuroosi, koska kardiogrammissa ei näy muutoksia.
4). Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt. Tässä tapauksessa sydänkipuoireet ovat kuitenkin jonkin verran erilaisia. Ne kestävät kauemmin, kun henkilö on sairas, oksentaa, hänellä on närästys. Intensiteetti johtuu ruoan saannista. Akuutin haimatulehduksen oireet ovat usein samanlaisia kuin sydäninfarkti. Joskus sappirakon sairauksien pahenemista annetaan rintakehän vasemmalle puolelle ja näyttää siltä, että kipu sydämessä. Sinun on otettava kouristuksia, jotta ymmärrät ongelman. Jos on helpotusta, potilaalla on maha-suolikanavan sairauksia..
viisi). Keuhkosairaudet. Sydämen kaltaiset kivuliaat tuntemukset näkyvät joskus keuhkokuumeessa. Tämä voi olla keuhkopussissa. Mutta tässä tapauksessa kipu on akuutti, pahentunut hengittämällä ja yskimällä..
Jokainen rintakipua tuntenut henkilö ajattelee mitä tehdä seuraavaksi. Jos sydän sattuu, on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin. Loppujen lopuksi syy voi olla vakava, erityisesti sydäninfarkti tai angina pectoriksen hyökkäys. Siksi sinun on tehtävä seuraavat toimet:
- Sinun pitäisi rauhoittua ja istua. Stressi vain pahentaa tilannetta..
Meidän on yritettävä hyväksyä erilainen kanta. Jos helpotus tulee sen jälkeen, on mahdollista, että syy on erilainen. Jos tuskalliset tuntemukset lisääntyvät, sydämen alueella on painavaa kipua, on olemassa riski, että se on angina.
On suositeltavaa avata pääsy raittiiseen ilmaan ja avata ikkuna.
Jotta hengitys ei ole rajoitettua, sinun on tehtävä vaatteet löyhemmiksi, avattava kaulus
Jos epäilet angina pectorista, sinun on otettava nitroglyseriinitabletti ja laitettava se kielen alle. Jos helpotus ei tule neljänneksen tunnissa, sinun on otettava toinen pilleri. Soita hätäapuun. Sydänkohtauksen yhteydessä lääke ei toimi.
Vaikka kipu sydämen alueella, jonka syyt asiantuntijan on selvitettävä, on ohitettu, sinun on mentävä sairaalaan lähitulevaisuudessa ja tutkittava. Itsehoitoa ei voida hyväksyä.
Nižni Novgorodissa voit käydä ennalta ehkäisevän tutkimuksen "Road Clinical Hospital" -sairaalassa, jossa alan ammattilaiset työskentelevät.
Hälytyspuhelu. Kuusi vivahteita sydämen kipua
Sydänkipu on ehkä yksi yleisimmistä syistä ottaa yhteyttä "03" -palveluun. Mutta onko tässä tapauksessa aina perusteltua kutsua ambulanssi?
Puheenvuoron antaa erikoisryhmän lääkäri-elvytystoimisto Alexei Sokolov, Moskovan ambulanssin ja ensiapuaseman A.S.Puchkovin kardiologian pääasiantuntija.
Kun sydämessä esiintyy kipua, on tärkeää toimia kerätyllä ja selkeällä tavalla. Loppujen lopuksi tämä oire voi olla merkki vakavista ongelmista, jopa akuuttiin sepelvaltimo-oireyhtymään, joka on joukko kehon patologisia reaktioita, joita esiintyy sydäninfarktin kehittymisen aikana. Sydämen katastrofin estämiseksi ja ambulanssin lähettäjän oikean suuntaamiseksi sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin vivahteisiin:
Sydänvaivojen vuoksi rintakipu (ts. Rinnan keskellä) on yleisintä. Tässä vyöhykkeessä olevien hermopäätteiden kudonta luo herkimmät alueet, jotka reagoivat hienovaraisesti sydänongelmiin.
Kuinka se sattuu? Sydänkohtaukselle on ominaista supistava, puristava, polttava, joskus repiminen. ”Kipu alkoi oikeasta olkapäästä... Sitten se ryömi rinnalle ja juuttui jonnekin vasemman nännin alle. Sitten ikään kuin jonkun ärtynyt käsi tunkeutui rintaan ja alkoi puristaa sydäntä, kuten rypälelaji. Puristin hitaasti, ahkerasti - yksi-kaksi, kaksi-kolme, kolme-neljä... Lopuksi, kun puristetussa sydämessä ei ollut verta, sama käsi heitti sen välinpitämättömästi... "- näin kirjoittaja Nodar Dumbadze kuvasi sydänkohtausta.
Kuinka kauan se sattuu? Kehittyvän sydänkohtauksen aikana sydänkivun kohtaus kestää paljon kauemmin (15 minuuttia tai enemmän) kuin angina pectoris, se aiheuttaa usein fyysinen rasitus tai stressi, mutta se voi esiintyä myös levossa ilman näkyvää syytä.
Missä se antaa? Suurin osa kaikista kardiologeista on huolestunut rintalastan takana olevasta kivusta, joka säteilee yhdelle tai kahdelle hartialle ja erityisesti... leukalle. Jotkut ihmiset ottavat vahingossa tällaista kipua hammassärkyyn, ja hyökkäyksen lopussa menevät jopa hammaslääkäriin tietämättä, että he olivat puolivälissä sydänkohtaukseen. Tosiasia on, että hermot kulkevat kohdunkaulan rintakehän projektiossa, jota pitkin sydämen, leuka- ja olkapään nivelten innervaatio kulkee. Siksi sydänlihaksen kipuimpulssi välittyy usein viereiseen solmuun. Jos henkilön vasen käsi sammuu (olkapäästä kyynärpäähän tai pikkusormeen) ja keho on kylmän hiki, ei voi olla kahta mielipidettä: kiireellinen tarve soittaa "03".
Riippuuko kipu liikkumisesta? Vastauksena tähän kysymykseen voimme olettaa, mihin syntynyt kipu-oireyhtymä liittyy - sydän- ja verisuonitautien ongelmiin tai kylkiluiden neuralgiaan, selkärangan sairauksiin (osteokondroosi). Jos henkilön kipu muuttuu tai lisääntyy sisäänhengityksen, uloshengityksen tai käden liikkeellä, se ei todennäköisesti ole sydänluonteista. Jos kipu ilmeni tavallisen kävelyn aikana huoneistossa tai levossa, tämä on varma merkki akuutista sepelvaltimo-oireyhtymästä ja syy soittaa ambulanssille.
Onko hengenahdistusta? Hengenahdistukseen, joka vaatii vakavaa huomiota, on ominaista äkillinen, akuutti puhkeaminen. Varsinkin jos ilman puutteen tunne ilmeni ensimmäistä kertaa, levossa tai henkilön tavallisen fyysisen toiminnan aikana (huoneiston siivoaminen, kävely, matkalla töihin) ja vähenee, kun henkilö kyyristyy tai makaa. Joskus tällaista iskeemistä sydänsairautta (CHD), keuhkoverenpainetautia, akuuttia sepelvaltimoiden vajaatoimintaa, sydäninfarktin kivutonta muotoa, keuhkoemboliaa voi esiintyä.
Hengenahdistus voi kuitenkin olla myös neuroottista emotionaalisen stressin jälkeen, kun stressihormonit vapautuvat vereen, mikä lisää hengitysliikkeiden määrää. Joten tätä oiretta tarkastellaan parhaiten yhdessä muiden kanssa..
Jos huomaat suurimman osan yllä kuvatuista ongelmista, soita nopeasti ambulanssille. Ennen lääkäreiden saapumista sinun on istuttava tai makattava sängyllä, jolla on korkea pääty, tarjottava itsellesi tai uhrille raitista ilmaa, lopetettava fyysinen aktiivisuus, yritettävä laskea pulssi ja mitata verenpaine.
Sydänkipussa nitrosprayn yksi- tai kaksinkertainen saanti ei ole kielletty (se on parempi istuma- tai makuuasennossa, mikä estää verenpaineen jyrkän laskun ja pyörtymisen). Muuten, nitrosprayn käyttöä voidaan pitää eräänlaisena testinä. Jos nitrolääke ei lievitä kipua tai lievittää sitä hieman, tämä voi olla ensimmäinen osoitus siitä, että olet puolivälissä sydänkohtaukseen tai päinvastoin, tämä kipu-oireyhtymä ei liity sydämeen. On kuitenkin tärkeää muistaa, että nitroglyseriini nopeuttaa sydäntä ja takykardian taustalla yhdessä verenpaineen nousun kanssa sen saanti ei ole toivottavaa.