Krooninen peräaukon halkeamien hoito
Peräsuolen vuorauksen vaurio on yleinen ongelma yhtä yleinen kuin peräpukamat. Akuutti ja krooninen peräaukon halkeama johtuu tietyistä tekijöistä. Proktologit tuntevat taudin oireet ja hoidon. Lääkärin kääntäminen kroonisen halkeaman varalta on toipumisen edellytys.
Proktologi voi antaa pätevää apua peräaukon halkeamisessa
Ongelman kuvaus
Krooninen peräsuolen halkeama muodostuu ilman asianmukaista hoitoa akuutille prosessille. Ensinnäkin limakalvon pinnalle muodostuu haava, jolle on tunnusomaista sileät reunat, sileä pohja. Limakalvovaurioita havaitaan useimmiten takaseinässä, harvemmin etupuolella. Erityisen harvinainen esiintyminen on kahden haavan esiintyminen samanaikaisesti.
2-3 viikon kuluttua sidekudoksen alueet muodostuvat vaurion kohdalle. Vaurioitunut alue on peitetty fibroosilla plakkilla. Krooninen posteriorinen peräaukon halkeama tai vaurio toiselle paikalle on ominaista tiheiden alueiden esiintymiselle haavan reunoja pitkin. Vahinko myöhemmin muuttuu trofisesti.
Huolimattomalla peräruiskeen avulla voit aiheuttaa peräaukon halkeaman.
Seurauksena on erityisten vartioitujen tuberkuloosien muodostuminen. Nämä ovat erityisiä alueita, jotka ilmenevät muunnettujen kudosten liiallisesta lisääntymisestä. Asianmukaisen hoidon puuttuessa tuberkuloiden kohdalle muodostuu polyyppejä..
Syyt
Akuutti peräaukon halkeama muodostuu seuraavista syistä:
- peräsuolen kudosten verenkierron rikkominen. Se havaitaan istumalla, jos henkilö on pitkään istuma-asennossa;
- ummetus. Kovat ulosteet vahingoittavat mekaanisesti limakalvon pintaa;
- synnytys. Työnnön aikana tapahtuvalla lisääntyneellä paineella on negatiivinen vaikutus peräsuolen kudokseen. Sama vaikutus havaitaan usein ummetuksessa;
- tiettyjen peräsuolen kudoksen tulehdusta aiheuttavien sairauksien esiintyminen. Näitä ovat peräpukamat, koliitti, dysbioosi, enterokoliitti ja muut;
- kehon ominaisuudet. Joillakin potilailla loukkaantuminen johtuu peräaukon alueen heikentyneistä seinistä. Tämä pätee erityisesti naisiin;
- hermoston patologiset ilmiöt. Sphincter on altis pitkäaikaiselle kouristukselle, joka aiheuttaa vahinkoa;
- mekaaninen vaikutus kudoksiin. Vahinko tapahtuu peräsuolen lääkärintarkastuksen aikana, anaaliseksin aikana, kun vieraita esineitä tulee peräaukkoon.
Oireet
Krooninen peräaukon halkeama ilmenee seuraavilla oireilla:
- kipua esiintyy suoliston aikana ja sen jälkeen lyhyen ajan. Epämiellyttävien tuntemusten taso arvioidaan keskimääräiseksi;
- sulkijalihaksen kouristus on läsnä, mutta vähemmän selvä kuin taudin alkaessa;
- kutinan esiintyminen peräaukossa;
- potilas paljastaa veripisaroita ulosteista, wc-paperista, liinavaatteista. Verenvuoto on harvinaista;
- taudilla on syklinen luonne. Tiettyyn aikaan epämiellyttävät oireet voivat puuttua, mutta jos ruokavaliota tai lääkärin suosituksia rikotaan, ne havaitaan uudelleen.
Komplikaatiot
Jos akuutit ja krooniset peräaukon halkeamat eivät reagoi asianmukaiseen hoitoon, komplikaatioiden riski kasvaa:
- voimakkaan kivun kehittyminen. Henkilö kokee kärsimystä, pelkää toista käyntiä wc: hen. Sattuu, että potilas säilyttää keinosiemennyksen keinotekoisesti, mikä johtaa ulosteiden tiivistymiseen. Tämä pahentaa entisestään hänen tilaansa;
- akuutti paraproktiitti. Rasvakudoksen infektio sijaitsee lähellä peräsuolta limakalvon vaurioituneen pinnan kautta;
- verenvuoto. Vaurioituneet alueet voivat olla hyvin verisiä, mikä on vaarallista ihmisille;
- koliitti. Siihen liittyy tulehdusprosessi, joka on lokalisoitu paksusuolen limakalvolle;
- fistelit. Ulkoisten kanavien muodostuminen patologisilla kudosmuutoksilla.
Taudin diagnoosi
Krooninen peräaukon halkeama määritetään proktologin rutiinitutkimuksessa. Kokenut lääkäri diagnosoi taudin ensimmäisen tapaamisen aikana ilman lisätestejä. Tutkimusta varten potilas polvistuu, taipuu tai istuu gynekologiseen tuoliin. Vakavan kivun läsnä ollessa määrätään lisäksi paikallispuudutus (injektio tai suihke).
Sormitutkimusta käytetään peräsuolen tilan arvioimiseen. Tutkimuksen aikana proktologi työntää etusormen peräaukkoon, tuntee limakalvon pinnan. Tällä tavoin on helppo selvittää vaurioiden lokalisointi, määrittää kudosmuutosten aste.
Määrätäksesi oikean hoidon kroonisesta peräaukon halkeamasta, jotta voidaan selvittää, onko mahdollista tehdä ilman leikkausta, proktologit käyttävät muita diagnostisia menetelmiä:
- anoskooppi. Anoskooppi työnnetään peräaukkoon 12 cm: n syvyyteen limakalvon tilan määrittämiseksi. Anoskopian avulla ei ole vaikeaa ottaa näyte tai kudospala muodostumien pinnalta analysoitavaksi;
- rektoskooppi. Käytetään retrooskooppia, joka työnnetään peräaukkoon 30 cm: n syvyyteen.Laite on varustettu valaistus- ja optisella järjestelmällä;
- irrigoskopia. Sitä käytetään paksusuolen samanaikaisten sairauksien läsnä ollessa. Diagnoosiin käytetään varjoainetta - bariumsulfaattia.
Tarvitsenko leikkausta?
Krooninen peräaukon halkeama on mahdollista parantaa ilman leikkausta. Jos hoito aloitetaan ajoissa, potilaan tila paranee. On tärkeää noudattaa lääkärisi suosituksia, mukaan lukien ruokavalio, paikalliset hoidot. Jos kuukaudessa ei ole parannuskeinoa, et voi tehdä ilman leikkausta. Luettelo proktologin suosituksista sisältää:
- ruokavalio. On suositeltavaa laatia ruokavalio, joka sulkee pois elintarvikkeet, joilla on kiinnittävä vaikutus. Näitä ovat riisi, mustikat, banaanit, rasvaiset, liian makeat elintarvikkeet. Ruokavalioon on suositeltavaa sisällyttää vihanneksia, hedelmiä ja muita kuitupitoisia ruokia;
- ummetuksen poistaminen. Jos ruokavalio ei toimi, käytetään puhdistavia peräruiskeita, lieviä laksatiiveja;
- juominen. Ulosteiden tiheyttä on helppo vähentää, jos kulutat paljon nestettä (vähintään 1,5 litraa päivässä);
- hygienia. Proktologit suosittelevat luopumista WC-paperista ja puhtaan veden ja saippuan käyttämistä peräaukon puhdistamiseen.
- liikunta. On suositeltavaa kävellä paljon, harrastaa urheilua. Liiallinen liikunta on ehdottomasti kielletty..
Konservatiivinen hoito
Kuinka parantaa krooninen peräaukon halkeama mahdollisimman pian? Käytetään monimutkaista hoitoa, joka sisältää useiden aineiden käytön samanaikaisesti:
- lääkekynttilät. Peräpuikkoja "Relief", "Proctosan", "Ultraprokt", "Salofalk" ja muita käytetään. Peräpuikot asetetaan peräsuoleen kivun lievittämiseksi, tulehduksen vähentämiseksi ja paranemisen nopeuttamiseksi. Suositellaan käytettäväksi jokaisen tyhjentämisen jälkeen ja yöllä;
- voiteita. Käytetään ulkoisesti, työnnetään peräsuoleen. Suosittuja korjaustoimenpiteitä ovat Levomekol, nitroglyseriinivoide, Solcoseryl ja muut. Näiden varojen käyttö nopeuttaa vammojen paranemista, sillä on antibakteerinen vaikutus, kuivuu pinta;
- botuliinitoksiini. Botox-injektion avulla voit sulkea sulkijalihaksen kouristukset, mikä johtaa tuloksena olevan akuutin peräaukon halkeaman pahentumiseen. Yksi injektio riittää lihasten rentoutumiseen;
Botoxia käytetään peräaukon halkeamien hoitoon
Kirurginen toimenpide
Onko mahdollista parantaa krooninen peräaukon halkeama ilman radikaaleja menetelmiä? Monissa tapauksissa kirurgin väliintulo on järkevä tapa päästä pois tilanteesta. Kroonisten peräsuolen muutosten konservatiivinen hoito ei aina anna positiivista tulosta. On tehokkaampaa poistaa muokattu kudos kirurgisesti. Tuloksena oleva haava, jolla on oikea lähestymistapa leikkauksen jälkeiseen aikaan, paranee 2 viikossa. Leikkausoperaatio tapahtuu paikallispuudutuksessa. Suurten patologisten alueiden läsnä ollessa potilas siirretään sairaalaan. On myös mahdollista, että potilas menee kotiin muutama tunti vian poistamisen jälkeen..
Moderni tekniikka sallii laserleikkeleiden käytön leikkauksen aikana
Krooninen peräaukon halkeama poistetaan useilla tavoilla:
- käyttämällä tavanomaisia työkaluja. Kirurgi poistaa sairaan kudoksen leikkausveitsellä yhdessä lohkossa. Avoin haava jää leikkauksen jälkeen. Menetelmän haitat - verenhukka, arkuus, toimenpiteen kesto;
- laserpoisto. Infrapunasäteilyn paikallista vaikutusta käyttämällä patologiset kudokset haudutetaan. Menetelmän etuna on toimenpiteen nopeus (15-20 minuuttia), ei verenvuotoa ja lyhyt toipumisjakso. Miinukset - ei sovellu, jos on voimakas sulkijalihaksen kouristus;
- sähkökoagulaatio. Virran vaikutuksesta muuttuneet alueet palavat. Menettelyn aikana ei ole verenvuotoa;
- elektroradiokoagulaatio. Kudoksen poisto tapahtuu suurtaajuisten radioaaltojen vaikutuksesta. Menetelmällä on paljon positiivisia arvioita sen lyhyen toipumisajan ja suhteellisen vähäisen kivun vuoksi.
Kuinka hoitaa peräsuolen vaurioita, vain lääkäri voi päättää oikein. Kudoksen muutoksen astetta on mahdotonta määrittää itsenäisesti. Minkä tahansa välineen hallitsematon käyttö voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Kroonisen halkeaman hoito riippuu myös samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Kaikkien negatiivisten tekijöiden eliminointi ei takaa ongelman toistumista.
Anaali halkeamia
Ihon tai limakalvon repeämä herkässä paikassa on aina suuri ongelma, joka aiheuttaa ihmiselle paljon fyysistä ja psykologista kärsimystä.
Leikkauksen häpeä ja pelko vaikeuttavat usein pätevän hoidon aloittamista erikoislääkärin kanssa oikea-aikaisesti, ja ihmiset yrittävät päästä eroon ongelmasta yksin. Samaan aikaan peräaukon halkeama ei säästele minkään sukupuolen aikuisia eikä lapsia..
Jokaisella viidennellä proktologian toimiston potilaalla on merkkejä peräaukon kroonisesta halkeamisesta, ja pitkälle edenneen patologian hoito on aina vaikeampaa, kalliimpaa ja pidempää kuin akuutti prosessi.
Anaalisen halkeaman syitä
Taudin puhkeamisen välittömät syyt voidaan jakaa peräaukon kanavan mekaanisiin vaurioihin ja limakalvon vaurioihin sulkijalihaksen jännityksen seurauksena.
Mekaanisia vaurioita voi tapahtua:
- suoliston aikana - johtuen limakalvon vahingoittumisesta kiinteiden esineiden mukana ulosteissa;
- anaaliseksin kanssa;
- peräsuolen instrumentaalisten tutkimusten avulla halkeama voi ilmetä lääkintähenkilöstön ammattitaidottoman toiminnan seurauksena.
Lihaskireydestä johtuvia limakalvon kyyneleitä esiintyy pääasiassa työntämisen aikana suolen liikkeiden aikana. Myös melko usein peräsuolen halkeamia voi esiintyä naisilla synnytyksen aikana..
On jo pitkään todettu, että halkeamien esiintymistä aiheuttava tärkein tekijä on krooninen ummetus. Jatkuva työntö suolen aikana lisää peräaukon lihasten jännitystä. Lisäksi kovilla ulosteilla on kielteinen vaikutus peräaukon limakalvon tilaan. Kaikki tämä voi johtaa sen repeytymiseen ja halkeamien muodostumiseen. Harvemmin, halkeamia voi muodostua ripulin seurauksena..
Jotkut asiantuntijat uskovat, että peräpukamat vaikuttavat myös halkeamien muodostumiseen peräaukossa. Vaikka on olemassa toinen näkökulma, joka on, että peräpukamat eivät vaikuta tähän prosessiin millään tavalla. Näillä kahdella sairaudella on monia samanlaisia oireita, mutta niillä on yleensä erilainen etiologia, ja lähestymistavat niiden hoitoon ovat myös hyvin erilaisia. Siitä huolimatta on usein mahdollista löytää molemmista sairauksista kerralla yhdellä potilaalla..
Myös taudin puhkeamiseen vaikuttavat tekijät ovat:
- alkoholin nauttiminen, liian rasvainen, mausteinen tai suolainen ruoka
- istuva työ
- nostella painoja
- istuva elämäntapa
- alemman suoliston sairaudet - koliitti, proktiitti, ärtyvän suolen oireyhtymä
Lisäksi ne myötävaikuttavat halkeamien muodostumiseen, vaikkakin vähäisemmässä määrin, ylemmän maha-suolikanavan sairauksiin - vatsa- ja pohjukaissuolihaava ja gastriitti, kolekystiitti, verisairaudet, jotka johtavat sen koaguloituvuuden ja pysähtymisen kehon alaosiin..
Erikseen on sanottava raskaudesta ja synnytyksestä. Nämä tekijät voivat myös vaikuttaa peräaukon halkeamiin. Ensimmäisessä tapauksessa syy on kohdun koon lisääntymisessä ja siihen liittyvässä suolen liikkeen vaikeudessa. Tämä heikentää peräaukon aluetta, ja työvoima, johon liittyy työntö, voi aiheuttaa vahinkoa peräaukon limakalvolle. Tietenkin ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen tähän olosuhteeseen ei kiinnitetä juurikaan huomiota, mutta ensimmäisen ulostamisen hetkellä se väistämättä antaa itsensä tuntea.
Oireet
Akuutin peräaukon halkeaman merkit:
- peräsuolen kipu on hyvin terävä, polttava, tikari, esiintyy suolen liikkeissä ja kestää noin puoli tuntia sen jälkeen;
- peräaukon sulkijalihaksen kouristus on hyvin voimakas, mikä vaikeuttaa suoliston tyhjentämistä ja lisää kipua;
- verenvuoto - melko usein esiintyy kovan ulosteen kulun aikana, yleensä keskitasoinen, voi olla valua;
- kun sitä tarkastellaan peräaukossa, patologisia muutoksia ei havaita, diagnoosin voi tehdä vain proktologi anoskoopin aikana;
- akuutti peräaukon halkeama paranee nopeasti, jos provosoivan tekijän (esimerkiksi ummetus) vaikutus loppuu - limakalvo palautuu kokonaan 3 tai 4 viikon kuluessa.
Kroonisen halkeaman merkit:
- kipu peräaukon sisällä ei ole niin voimakas, ilmestyy suolen liikkumisen jälkeen, kestää kauan (kuinka monta tuntia - riippuu vaurion syvyydestä ja ihmisen hermoston ominaisuuksista), huolet istuessa, kävellessä ja jopa yöllä aiheuttaen potilaalle vakavaa epämukavuutta;
- peräaukon sulkijalihaksen kouristus on vähemmän voimakasta;
- lievä verenvuoto punertavien merkkien muodossa pellavalle tai wc-paperille;
- kutina peräaukossa on melkein vakio;
- kehittyy psykologinen ulostamisen pelko;
- märkivä päästö peräaukosta on mahdollista;
- silmämääräisen tutkimuksen aikana ulkopuolelta tulevia vaurioita ei voida nähdä; palpattaessa löydetään "sentinellituubereita" - arpia aiemmin parantuneiden halkeamien kohdalta;
- syklinen kulku, jossa on remissioja ja pahenemisvaiheita, on ominaista;
- krooninen prosessi paranee paljon pidempään, vanhojen vikojen kohdalle voi muodostua yhtä monta arvetta kuin uusia halkeamia, jolloin peräsuolen ontelo kaventuu merkittävästi, leikkausta ei voida tehdä ilman.
Komplikaatiot
Jokaisen ulostamisen yhteydessä parantumaton halkeama altistetaan ulosteelle. Tämä on erityisen vaarallista ummetukselle, kun uloste on kova. Lisäksi halkeamaan laskeutuu valtava määrä bakteereja (kuten tiedätte, ihmisen ulosteet ovat yli puolet bakteereista). Tämä johtaa vielä enemmän haavan tulehdukseen..
Hoitamattomat halkeamat, jotka sijaitsevat peräaukossa, voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin - akuutti märkivä paraproktiitti, fistelin muodostuminen, trofiset haavaumat, massiivinen verenvuoto, gangreeni ja sepsis. Miehillä peräaukon halkeamat lisäävät eturauhastulehduksen todennäköisyyttä..
Diagnostiikka
Ennen kuin potilaalle annetaan lopullinen diagnoosi, lääkärin on suoritettava useita diagnostisia toimenpiteitä, jotka koostuvat:
- peräaukon tutkimus. Se suoritetaan siten, että lääkäri voi erottaa taudin muodon ulkoisilla merkeillä;
- kliiniset analyysit;
- tutkimus erikoistyökaluilla.
Tutkimus auttaa lääkäriä määrittämään taudin tyypin ja määräämään oikean hoidon. Tämä tapahtuu, koska peräaukon halkeaman akuutit ja krooniset muodot ovat ulkoisesti erilaisia..
Akuutilla sairaudella on:
- tasaisen raon muotoinen, noin kahden senttimetrin pituinen;
- joustavat reunat;
- puhdas pohja.
Kroonista peräaukon halkeamaa edustaa:
- aukon muodossa, mutta ei edes, vaan siksak;
- tiheät ja epätasaiset reunat;
- pohja arpia ja harmahtava päällyste.
Ulosteiden ja veren lääketieteelliset testit tehdään muiden sairauksien, joilla on samanlaisia oireita ja loisten läsnäoloa kehossa, poissulkemiseksi..
Instrumentaalinen tutkimus sisältää:
- anoskooppi - lisäksi sormen tutkiminen;
- retroskopia - paksusuolen mahdollisten sairauksien tunnistamiseksi;
- irrigoskopia - suolistovaurioiden poissulkemiseksi tai vahvistamiseksi;
- Ultraääni;
- radiografia.
Kuinka hoitaa peräaukon halkeamia?
Proktologit varoittavat heti, että peräaukon halkeamien hoito aikuisilla on pitkä prosessi, ja potilaan tulisi lähestyä sitä erityisellä vastuulla. Täydellinen parannus ja uusiutumisten puuttuminen riippuu henkilön kurinalaisuudesta, koska se sisältää paitsi lääkehoidon myös ruokavalion ja elämäntapamuutosten noudattamisen yleensä.
Harkitse näitä kolmea vaihetta peräaukon halkeamien hoitamiseksi naisilla ja miehillä..
Elämäntavan muutos
Potilaita kehotetaan välttämään istumaton elämäntapa. Suositusluetteloon sisältyy käynti uima-altaalla, kävely, pyöräily (sallittu vasta hoidon jälkeen). Ihmisten, jotka ovat sellaisessa asennossa, joka ei tarkoita aktiivisuutta päivän aikana, tulisi nousta puolen tunnin tai tunnin välein, tehdä kevyitä harjoituksia, kävellä ylös portaita ylös.
Kylmänä vuodenaikana on tärkeää pukeutua oikein, peittää alaselkä ja pakarat. Pakkasen, erityisesti naisten, on käytettävä lämpövaatteita tai muita lämmittäviä vaatteita pienen lantion ja peräsuolen tulehduksen poissulkemiseksi..
Erityistä huomiota tulisi kiinnittää henkilökohtaiseen hygieniaan. Suoliston jälkeen on parasta huuhdella peräaukko lämpimällä vedellä tai käyttää kosteaa wc-paperia. Perinteiset paperirullat poistetaan parhaiten palautumisaikana..
Ravitsemus ja ruokavalio
Ruoansulatuskanavan toiminnan parantamiseksi potilasta suositellaan noudattamaan lääkekasvi-maito-ruokavaliota. Sen tarkoituksena on normalisoida potilaan uloste, eliminoida ajoittainen ummetus, päästä eroon ripulista.
Hedelmät ja vihannekset sisältävät paljon kuitua, joka on välttämätöntä normaalille ruoansulatukselle. Niiden käyttö parantaa suoliston liikkuvuutta ja parantaa ulostamisprosessia. Maitohappotuotteet sisältävät laktobasillit, jotka ovat vastuussa mikrofloorasta.
Se tulisi sulkea pois käytöstä:
- mausteiset astiat;
- marinat ja säilykkeet;
- jauhotuotteet;
- paistetut ja suolaiset elintarvikkeet;
- alkoholijuomat.
Tämän ruokavalion erottava piirre on, että missään tapauksessa ei pidä luopua eläin- ja kasvirasvojen käytöstä. On olemassa mielipide, että peräaukon halkeamat ja muut samanlaiset ongelmat ovat yleisempiä niillä naisilla ja miehillä, jotka pitävät "rasvattomasta" ruokavaliosta.
Aamiaiseksi on suositeltavaa syödä kasvisöljyllä maustettua raakasalaattia. Ruoansulatuskanava aktivoituu, ja mahdollinen ummetus poistetaan. Koko päivän ajan potilaita kehotetaan lisäämään laksatiivisten ruokien saantia. Nämä ovat keitetyt punajuuret ja porkkanat, raa'at omenat, kuivatut hedelmät (luumut ja kuivatut aprikoosit).
Kansanlääkkeet
Tapauksissa, joissa perinteinen lääketiede ei auta, voit käyttää vaihtoehtoisia menetelmiä peräaukon halkeamien hoitamiseksi kotona lisämenetelmänä..
- Celandine - stimuloi kehon suojaavaa toimintaa, edistää haavan paranemista. 25 gr. pilko yrtit, lisää 75 g. Mäkikuisma, sama määrä kamomillaa ja siankärsämää. Kaada 250 g. Saadusta seoksesta. kiehuvaa vettä. Kääri astia pyyhkeellä ja jätä 2 tunniksi. Ota kireä infuusio puoleen lasiin ennen ateriaa.
- Propolis on tehokkaan kotitekoisen voiteen perusta. 75 gr. rasva levitetään emalikulhoon, siihen lisätään 25 g. mehiläisvahaa, sulata ja sekoita 25 g: n kanssa. raastettu propolis, pellavaöljy ja nestemäinen hunaja. Massa lyödään hyvin ja laitetaan kannen sisältämään purkkiin. Levitä kolme kertaa päivässä peräaukon halkeaman voitelemiseksi. Säilytä jääkaapissa.
- Aloe-lehdet - käytetään infuusion valmistamiseen peräaukon ja mikroklisterien pesemiseksi. Tätä varten kaadetut kasvin kypsät lehdet kaadetaan 250 g. kiehuvaa vettä, vaadi 30 minuuttia ja suodata. Työkalu voidaan ottaa suun kautta neljäsosassa lasista ennen ateriaa..
Peräpuikot peräaukon halkeamille
Peräpuikot ovat kätevä annosmuoto, jonka avulla päälääke imeytyy nopeasti hemorrhoidal plexuksen laskimoihin. Lisäksi kynttilät valmistetaan kaakaovoista tai muusta neutraalista rasvasta, joilla on samanaikaisesti laksatiivi.
Luettelo tehokkaista kynttilöistä:
- Relief, Relief Advance 250-350 ruplaa. ja voiteet ja peräpuikot lievittävät kipua, tukahduttavat tulehdusta, stimuloivat paranemista ja estävät verenvuodon. Lääkkeet ovat vasta-aiheisia alle 12-vuotiailla, veren hyytymishäiriöillä ja leukopenialla, imettävillä ja raskaana olevilla naisilla.
- Posterizan 200-300 ruplaa voide ja peräpuikot - hydrokortisoni ja Escherichia coli, tapettu fenolilla. Samalla nimellä on myös voide, jota voidaan käyttää samanaikaisesti 1-2 viikon ajan. Peräpuikot ovat vasta-aiheisia raskauden alkuvaiheessa..
- Aurobin - yhdistetyt peräpuikot, joiden vaikutus on samanlainen kuin saman nimisen voiteen.
- Peräpuikot metyylurasiililla 60-80 ruplaa. stimuloida metabolisten prosessien parantumista kudosvaurioiden kohdalla, niillä on immunomoduloivia ominaisuuksia.
- Kynttilät tyrniöljyllä 100 ruplaa. tehokas teräviin mataliin halkeamiin.
- Procto-glivenoli 300-400 ruplaa peräpuikkoja ja voiteita on lidokaiini, joka vähentää kipua, ja tribenosidi, joka stimuloi laskimoiden ulosvirtausta ja lievittää turvotusta.
Paikalliset kipulääkkeet, jotka lievittävät kipua ja polttamista, sopivat myös:
- Krasavkan uutteella varustetut kynttilät 40 ruplaa, anusoli 60 ruplaa (belladonna, vismuttitribromifenolaatti, sinkkisulfaatti)
- Anestetsoli (bentsokaiini, vismutti-subgallaatti, mentoli, sinkkioksidi)
- Proktosaani (lidokaiinihydrokloridina, vismuttisubgalaattina, titaanidioksidi).
Kun peräaukossa on krooninen halkeama, hoito on parasta tehdä yhdistetyillä aineilla, jotka sisältävät kipulääkkeitä ja kouristuksia estäviä lääkkeitä. Peräpuikkojen valmisteita käytetään kahdesti päivässä suolen poiston jälkeen.
Voiteet ja voiteet hoitoon
Alla on luettelo tehokkaimmista voiteista, jotka auttavat nopeasti poistamaan taudin.
- Nitroglyseriinivoide on vanhin, yleisin ja tehokkain tapa hoitaa peräaukon halkeamia.
- "Levomekol" on antiseptinen aine, joka parantaa nopeasti haavat ja estää peräsuolen tulehdusprosessit.
- "Ultraproject" - ei vain desinfioi haavoja ja edistää peräaukon halkeamien parantumista, mutta sillä on myös voimakas kipua lievittävä vaikutus.
- Pelastava voide. Tunnettu lääke, jota käytämme haavan paranemiseen. Sillä on antiseptisiä ominaisuuksia ja se perustuu luonnollisiin ainesosiin. Sopii käytettäväksi jopa kroonisten peräaukon halkeamien kanssa.
- "Solcoseryl" - palauttaa nopeasti terveyden, edistää solujen uudistumista ja limakalvokudosten palautumista. Tehon tehostamiseksi voide voidaan levittää tamponiin ja pistää peräaukkoon yöllä.
Jakkaran normalisointi
Jos ruokavalion avulla ei ollut mahdollista saavuttaa tarvittavia tuloksia, on sallittua käyttää kevyitä laksatiivisia lääkkeitä, joilla ei ole haitallisia vaikutuksia äidille tai vauvalle. Näitä ovat Fitomucil, Normase, ruokaleseet.
Kiristetyllä tuolilla kannattaa käyttää öljymikrokristalleja. Menettelyyn voit käyttää oliivi-, vaseliini- tai auringonkukkaöljyä. Öljyä lisätään 50 ml: n määränä. ruiskulla peräsuoleen. Tämä on ehdottomasti vaaraton toimenpide, joten sitä voivat käyttää paitsi raskaana olevat naiset myös silloin, kun naisella on peräaukon halkeama synnytyksen jälkeen..
Mikrokristallit
Niillä on antimikrobinen ja anti-inflammatorinen vaikutus, ne parantavat paikallista immuniteettia ja nopeuttavat haavan paranemista. Lisäksi mikroklorit ohentavat myös jakkara, mikä tekee suolen liikkumisesta vähemmän tuskallista ja traumaattista. Anaalisen halkeaman hoitoon voit käyttää mikroklysejä öljyllä, yrtti-infuusioilla, hunajalla.
- Microclysters hunajaa. Tämä lääke vähentää tulehdusta ja auttaa haavaa parantumaan nopeammin. Liuoksen valmistamiseksi liuotetaan lusikallinen hunajaa lasiin kiehuvaa vettä..
- Microclysters yrtti-infuusioilla. Mikroklystereiden valmistamiseksi on parasta käyttää kamomilla-, siankärsämö-, mäkikuisma-infuusioita. Infuusiot valmistetaan klassisella tavalla - ruokalusikallinen raaka-aineita höyrytetään lasillisella kiehuvaa vettä.
- Öljyiset mikroklisterit. Tätä suosittua menetelmää peräaukon halkeamien hoitoon käytetään useimmiten, sitä suosittelevat jopa kokeneet lääkärit. Öljyisten mikroklisterien suorittamiseen voit käyttää tavallista auringonkukkaöljyä, se pehmentää ulosteita hyvin ja helpottaa siten suolen toimintaa. Tyrnillä, pellavansiemenellä ja oliiviöljyllä on myös parantava vaikutus..
Mikroklystereiden valmistamiseksi on parasta käyttää kamomilla-infuusioita.
Menettely suoritetaan kaikentyyppisille mikrokloteille samalla tavalla. Sen perusperiaatteet ovat seuraavat:
- Mikrokiertoisen nesteen tilavuuden tulisi olla noin 50 ml. Se lämpenee 37 asteeseen (ei ole suositeltavaa lämmittää sitä yli tämän lämpötilan), sitten se asetetaan ruiskuun, jossa on kova kärki.
- Ruiskun kärki voidellaan vaseliinilla ja työnnetään sitten peräaukkoon. Suoleen syötettyä nestettä on viivästettävä vähintään tunnin ajan. Tätä varten on suositeltavaa makaa vasemmalla puolella eikä nousta määrättyyn aikaan.
Kun peräaukossa on halkeama, mikroklisterit on parasta tehdä ennen nukkumaanmenoa. Ne on tehtävä, kunnes haava on täysin parantunut..
Missä tapauksissa operaatio määritetään??
Jos määrätty hoito ei auta, peräaukon halkeama ei parane ja satuttaa edelleen, aiheuttaa epämukavuutta ja verenvuotoa, potilaalle määrätään leikkaus.
Operaation ydin on, että proktologi ompelee halkeamat. Operaatio on yksinkertainen, ja vain kolmen päivän kuluttua potilas on valmis palaamaan normaaliin elämään ja unohtamaan hänet huolestuttavan ongelman. Leikkauksen jälkeen sinun on noudatettava yksinkertaista sääntöä - seuraa ruokavaliotasi ja estä ummetus ja muut peräaukon mekaaniset vauriot.
Ehkäisy
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat yksinkertaisia, mutta tehokkaita. Suositeltava:
- Jos mahdollista, tyhjennä suolet heti, kun haluat ulostaa.
- Yritä välttää ummetusta: juo 1,5-2 litraa puhdasta vettä päivässä ("pidetään" vettä eikä muita juomia), syö päivittäin kuitupitoisia ruokia (vilja, vihannekset, hedelmät).
- Pese peräaukon alue lämpimällä tai viileällä vedellä jokaisen suolenliikkeen jälkeen.
- Tee aikaa fyysiseen aktiivisuuteen. Jos päivittäin ei ole mahdollista käyttää, voit korvata sen kävelyllä.
Jos koet toistuvia ummetuksia tai muita ruoansulatuskanavan ongelmia, ota heti yhteyttä lääkäriisi. Rikkomusten oikea-aikainen poistaminen antaa potilaan mahdollisuuden välttää peräaukon halkeamia.
Peräaukon halkeamien hoito kotona
Peräaukon halkeama on peräaukon sisäisen limakalvon sairaus. Peräaukon halkeama sijaitsee peräaukon alussa, sen lineaarinen muoto on 1-10 mm. Tauti aiheuttaa voimakasta kipua ja epämukavuutta suolen liikkeessä. Laiminlyötyssä tilassa peräaukon halkeama menee krooniseen vaiheeseen ja kasvaa, joten on suositeltavaa ottaa välittömästi yhteys proktologiin ja aloittaa hoito.
Kuinka parantaa halkeama kotona
Alkuvaiheessa peräaukon halkeamia hoidetaan konservatiivisesti käyttämällä lääkkeitä ilman leikkausta. Alkoholi ja mausteiset ruoat suljetaan kokonaan pois ruokavaliosta. Suoliston työ paranee, ulosteet pehmenevät, peräaukon kanavan halkeaman trauma vähenee. Öljymikrohieronta (150 g lämpimää vettä + 50 g auringonkukkaöljyä) levitetään ennen jakkara. Liuos kaadetaan 200 ml päärynä. Menettely suoritetaan 10-15 päivän ajan. Manipulointi pehmentää tiheitä ulosteita, jotka aiheuttavat vammoja.
Luettelo laksatiiveista
Laksatiivina voit käyttää *:
- duphalac,
- mukofalk,
- forlax,
- viety,
- fytomusiini.
* Näitä lääkkeitä ei pidä suositella. Jokainen potilas tarvitsee yksilöllisen lääkevalikoiman. Ennen käyttöä sinun on neuvoteltava proktologin kanssa.
Peräsuolen peräpuikot
Jakkaran jälkeen on suositeltavaa huuhdella lämpimällä vedellä ilman paperia ja käydä lämpimässä kylvyssä 10-20 minuuttia. Lämmin vesi auttaa rentoutumaan lihaksissa, vähentää sulkijalihaksen kouristuksia, kipu häviää. Veden ottamisen jälkeen voit käyttää kynttilöitä:
- proktoglyvenoli,
- ultraproject,
- Relief Advance,
- hepatrombiini G,
- valmistelu h,
- natalside.
Peräpuikot asetetaan peräaukkoon kahdesti päivässä (aamulla ja illalla). Kynttilä on lämmitettävä ja vaivattava käsissä ennen käyttöä. Asennuksen jälkeen pidä 2-3 minuuttia ja työnnä sitten peräaukkoon. Asennuksen viivästyminen antaa kynttilän toimimaan paremmin peräaukon kanavan alussa.
Nämä lääkkeet ja menettelytavat auttavat sinua parantamaan peräaukon halkeaman varhaisessa vaiheessa. Jos tila pahenee, ota heti yhteys lääkäriin. Ei ole erittäin suositeltavaa aloittaa peräaukon halkeamien hoitoa kotona taudin edenneessä vaiheessa.
Anaalifissuuriset voiteet ja voiteet
Peräaukon halkeamien hoitamiseksi kotona voit käyttää itsenäisesti voiteita ulkoiseen käyttöön. Tarjoamme valikoiman tehokkaita korjaustoimenpiteitä peräaukon halkeamille:
- Levomekol. Voide nopeuttaa aineenvaihduntaa ja edistää nopeaa haavan paranemista. Antiseptiset aineet sen koostumuksessa voivat poistaa peräaukon tulehduksen.
- Hepariinivoide. Lääkettä käytetään usein peräaukon halkeamien hoitoon lääkärien suosittelemalla tavalla.
- Voide Ultraproct. Voiteen käyttö auttaa desinfioimaan hoidetun alueen ja nopeuttaa haavan paranemista. Lääkkeellä on kipua lievittävä vaikutus.
- Solcoseryl-voide. Lääkkeen käyttö antaa sinulle mahdollisuuden nopeuttaa peräaukon haavojen paranemista ja palata terveelliseen elämäntapaan. Ennen käyttöä voide on levitettävä tamponiin ja työnnettävä varovasti peräsuoleen.
- Voide pelastaja. Lääkettä käytetään myös nopeuttamaan haavan uudistumista ja peräaukon halkeamien paranemista kotona. Lääke sisältää luonnollisia ainesosia, jotka edistävät toipumista..
On suositeltavaa ottaa yhteys proktologiin ennen käyttöä..
Krooninen peräaukon halkeama: miten hoitaa ja miten estää taudin komplikaatiot?
Krooninen peräaukon halkeama on pieni limakalvojen repeämä peräaukossa. Älä toivoa, että syntyneet halkeamat paranevat itsestään. Rikkomuksen korjaaminen vaatii pitkää, kovaa työtä: tiettyjen lääkeryhmien käyttöä, ruokavaliohoitoa, elämäntavan korjaamista. Säästämistoimenpiteiden tehottomuuden vuoksi potilas on tarkoitettu kirurgiseen toimenpiteeseen.
Taudin krooninen muoto kehittyy, jos akuuttien halkeamien korkealaatuista, oikea-aikaista hoitoa ei ollut 20-30 päivän ajan.
Sairaudet ovat herkkiä paitsi aikuisille, myös nuoremmille ikäryhmille. Tässä tapauksessa halkeamien mitat eivät ylitä muutamaa mm. Halkeamien reunat ovat alttiita tiivistymiselle, mikä vaikeuttaa suuresti käsittelyprosessia. Ja laadukkaan, oikea-aikaisen avun puute on täynnä komplikaatioita: potilaalla voi olla useita halkeamia kerralla.
Mitkä ovat kroonisen peräaukon halkeaman oireet?
Taudin krooniseen muotoon liittyy valituksia seuraavista oireista:
- Äännetyt kipuimpulssit peräaukossa. Kipu voi pitkittyä, pahentua potilaan pitkittyneellä istumisella. Potilaan psykologinen tila on häiriintynyt, koska oire voi aiheuttaa unihäiriöitä. Tämän seurauksena elämänlaatu heikkenee merkittävästi..
- Verenvuoto, joka tapahtuu suolenliikkeen jälkeen. Oire voi lisääntyä merkittävästi ummetuksen kehittymisen myötä.
- Ei-voimakkaat kouristukset.
- Märkivä erittyminen peräaukosta, joka voi muodostua suoliston liikkuessa.
- Merkittävä lisääntynyt kipu suolen liikkeissä ja fyysisessä toiminnassa (esimerkiksi kävelemisen aikana).
- Piilotettu ja ilmeinen verenvuoto voi laukaista anemian.
- Polttava tunne, kutina perianaalialueella.
- Joillakin potilailla alempi peräsuoli putoaa.
Halkeamien muodostuminen vaikuttaa paitsi potilaan fyysisen myös psyko-emotionaalisen tilan heikkenemiseen, koska se heikentää merkittävästi elämänlaatua. Rikkomuksen ensimmäisten ilmenemismuotojen yhteydessä on tarpeen pyytää neuvoja proktologilta.
Krooninen ja akuutti halkeama - mikä on ero?
Anaalihaava on akuutti ja krooninen. Patologian tyypistä riippuen lääkäri valitsee sopivan hoito-ohjelman:
- Akuutit peräaukon halkeamat muodostuvat 20-30 päivän kuluessa. Ovat alttiita itsensä parantumiselle useita kuukausia.
- Jos taudin akuutti muoto on muuttunut krooniseksi, potilaalle liittyy säännöllisesti epämiellyttäviä oireita, vähäistä peräsuolen verenvuotoa. Krooniselle halkeamalle on tunnusomaista siksak-muoto, jossa on tiivistyneet, epätasaiset reunat; pohjassa on arpia ja harmaa plakkia.
Tarkan diagnoosin tekemiseksi ja infektioiden lisäämisen estämiseksi tarvitaan sisäinen tutkimus, anoskopia, sigmoidoskopia, irrigoskopia, ultraäänitutkimus, radiografia, veri- ja ulostekokeet..
Miksi krooninen vaihe tapahtuu??
Tärkeimmistä syistä, jotka aiheuttavat taudin kroonisen muodon kehittymisen, erotetaan useiden patologisten tilojen vaikutus.
| Systemaattinen traumaattinen vamma |
|
| Ruoansulatuskanavan yläosaan vaikuttavat patologiset tilat | Halkeamien kehittymiseen voivat vaikuttaa: |
- Kolekystiitti.
- Gastriitti.
- Mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haavauma.
- Vaskuliitti.
- Aneurysma.
- Tromboflebiitti.
- Ateroskleroosin tuhoaminen.
- Ruuhkia pienessä lantiossa ja peräsuolessa.
- Gastriitti.
- Paksusuolitulehdus.
- Peräpukamat.
- Tilastojen mukaan kroonisia peräaukon halkeamia havaitaan yli puolella potilaista, joilla on ollut tulehtuneita peräpukamia.
Tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa halkeamia, ovat altistuminen:
- Raskauden ja synnytyksen aika.
- Raskas fyysinen työ.
- Pitkittyneet ulostamishäiriöt.
- Anaali seksiä.
- Lääketieteellisen tutkimuksen aikana saadut vammat.
- Helminttiset hyökkäykset.
- HIV-infektiot.
- aids.
- Peräpukamien pahenemisvaiheet.
- Ruoansulatuskanavan elimiin vaikuttavat tartuntataudit.
- Vieraiden esineiden esiintyminen peräaukon alueella.
- Syöminen liian rasvaisia, mausteisia, mausteisia ruokia.
- Istuvan elämäntavan johtaminen.
Tärkeä! Tällaisen rikkomuksen voivat aiheuttaa traumaattiset vauriot, jotka vaikuttavat peräsuolen limakalvon rakenneosiin.
Kroonisen halkeaman hoidon periaatteet
Halkeamia hoidetaan seuraavilla hoitotyypeillä:
- Lääkkeiden käyttö.
- Pararektaalisten saartojen asettaminen.
- Kirurginen toimenpide.
- Fysioterapian elementit näytetään lisäyksinä.
Hoidon päätavoitteet ovat poistaa arkuus ja tulehdus, normalisoida suolen liikkeet ja poistaa ruuhkautuminen. Vain integroitu lähestymistapa ja potilaan kaikkien lääkärin ohjeiden noudattaminen johtavat positiiviseen terapeuttiseen tulokseen.
Huumeterapia
Kroonisen peräaukon halkeaman hoito vaatii integroidun lähestymistavan: lääkehoito, ruokavalio, kohtalainen liikunta, vaihtoehtoiset hoitomenetelmät:
- Potilaalle on määrätty lääkkeitä voiteen, kerman tai peräsuolen peräpuikkojen muodossa, jotka lievittävät kipua, kutinaa, polttamista ja tulehdusreaktioita..
- Kuitupohjaisten turvallisten laksatiivien on osoitettu helpottavan ulostamista: Duphalac, Normase.
Jos konservatiiviset toimenpiteet ovat tehottomia, potilaalle tarjotaan kirurginen toimenpide.
| Tyrniperäpuikot |
|
| Natalsidin käyttö |
|
| Propolis-peräpuikot |
|
| Ultraprojectin käyttö |
|
etnotiede
Perinteinen lääketiede ei aina paranna kroonisia peräsuolen halkeamia kokonaan, ja sitä käytetään hoidon apuelementtinä. Tammen kuorta, leseitä, äitiyrssiä, piharatamoita, salviaa, kehäkukkaa, pionia, siankärsämää voidaan käyttää perustana. Perinteinen lääketiede tarjoaa:
- Päivittäiset istumakylvyt lämpimässä vedessä lisäämällä kehäkukka, kamomilla, salvia ja laventeli-eteerinen öljy.
- Kookosöljyyn perustuvia lämpimiä pakkauksia suositellaan tulehduksen, kivun ja kutinan vähentämiseksi. Steriili sidos kostutetaan runsaasti öljyllä, kiinnitetään vaurioituneelle alueelle ja kiinnitetään useita tunteja, mieluiten yön yli. Kookosöljyllä on voimakkaita anti-inflammatorisia, antimikrobisia, antibakteerisia ominaisuuksia. Nopeuttaa uudistumisprosesseja, eliminoi siihen liittyvät oireet. Toimenpiteet voidaan suorittaa päivittäin pitkään.
- Aloe-mehua on suositeltavaa levittää halkeamien muodostumiskohtaan, mikä nopeuttaa uudistumisprosesseja ja vähentää kipua.
Tärkeä! Jos potilas toteaa, että vaihtoehtoinen hoito ei johda parantumiseen ja tauti etenee edelleen, hoito lopetetaan ja hakeudutaan lääkärin hoitoon.
Jakkaran normalisointi
Jakkaran normalisoimiseksi on tarpeen tarkistaa ruokavalio, monipuolistaa sitä kuidulla, viljoilla, tuoreilla hedelmillä ja vihanneksilla. Tarvittaessa lääkäri voi suositella lääkkeitä, joilla on laksatiivinen vaikutus ja pehmentävä uloste. Samanlaisia lääkkeitä on useita annosmuotoja:
- Tabletit tai kapselit sisäiseen käyttöön.
- Peräsuolen peräpuikot.
- Mikrokristallit.
- Suun tipat.
Älä käytä liikaa lääkkeitä ja peräruiskeita. Ruoansulatusprosessin normalisoimiseksi on tarpeen kiinnittää huomiota mikroflooraan ja ruoansulatuskanavan toiminnalliseen tilaan.
Ruokavalion hoito
Hyvin usein epäsäännölliset suolenliikkeet aiheuttavat ongelmia peräaukon alueella. Liian rasvaisten, mausteisten, raskasruokien syöminen voi johtaa suoliston häiriöihin, mikä aiheuttaa herkkien ongelmien kehittymistä. Sekä konservatiivisella hoidolla että leikkauksen jälkeen potilaiden tulee noudattaa erityistä ruokavaliota:
- On suositeltavaa pidättäytyä rasvoista, mausteisista, savustetuista lihoista, alkoholista.
- Ruoka on rikastettu kuidulla, viljalla, maitotuotteilla, tuoreilla hedelmillä ja vihanneksilla, kuivatuilla hedelmillä.
On suositeltavaa antaa sopivan ruokavalion valinta ravitsemusterapeutille, joka ottaa huomioon peräaukon halkeaman vakavuuden lisäksi myös samanaikaiset sairaudet sekä maha-suolikanavan toiminnalliset häiriöt..
Elämäntapa
Peräsuolen alueen halkeamien poistamiseksi on tärkeää harkita elämäntyyliä uudelleen ja antaa etusijalle:
- Kohtalainen liikunta: uinti, jooga, tanssi, voimistelu, kevyt lenkkeily. Jos minkäänlaista urheilua ei ole mahdollista harrastaa, voit tehdä hyödyllisiä kävelyretkiä raitista ilmaa: vähintään 10000 askelta päivässä.
- Työ- ja lepojärjestelmän noudattaminen.
- Seuraa kehon voimien palautumista: suojaa itseäsi stressiltä, nuku tarpeeksi, syö oikein ja monipuolisesti.
- Noudata lääkärin ruokavaliohoitoa koskevia suosituksia, joiden avulla voit normalisoida ulosteen, suoliston mikroflooran.
- Noudata yksinkertaisia hygieniasääntöjä: pese itsesi viileällä vedellä vähintään 2 kertaa päivässä ja jokaisen suolenliikkeen jälkeen.
Tärkeä! On välttämätöntä luopua pahoista tottumuksista juomisen ja tupakoinnin muodossa, joilla on epäedullisin vaikutus kehon tilaan, verenkiertoon.
Kirurginen toimenpide
Kirurgisista hoitomenetelmistä suosituimmat ovat seuraavat:
- Kun halkeamia poistetaan, lääkäri poistaa muodostuneen parantuneen kudoksen.
- Sfinkterometrialla lääkäri leikkaa valikoivasti sulkijalihaksen lihakset.
Kuvatut manipulaatiot auttavat kiristämään sulkijalihaksia, poistamaan arkuuden tunteen ja estämään peräsuolen halkeamien muodostumisen uudelleen..
Onko mahdollista tehdä ilman leikkausta
Monilla potilailla on kysyttävää, onko mahdollista hoitaa kroonista peräaukon halkeamaa ilman leikkausta? Lääkärit huomauttavat, että useimmissa tapauksissa potilaille osoitetaan kirurginen toimenpide. Siinä tapauksessa, että konservatiivisella terapialla on odotettu terapeuttinen vaikutus, kirurgista toimenpidettä ei kuitenkaan tarvita..
Tärkeä! Hoitotaktiikat riippuvat suoraan patologisen prosessin kestosta, mukana olevista potilaan valituksista, kliinisestä kuvasta, morfologisista ominaisuuksista.
Miksi tauti on vaarallinen??
Laadukkaan, oikea-aikaisen lääketieteellisen hoidon puute on täynnä komplikaatioiden kehittymistä:
- Turvotus.
- Jatkuva verenvuoto (ei vain suoliston aikana), joka voi aiheuttaa anemiaa.
- Fistelin muodostuminen.
- Osallistuminen koko suoliston limakalvon patologiseen prosessiin.
- Märkivien paiseiden muodostuminen.
- Akuutti tulehdusprosessi, joka vaikuttaa peräsuolen lähellä olevaan kalvoon, joka koostuu rasvakudoksesta.
- Naisilla, joilla on vaikea patologisen prosessin kulku, voi olla kuukautiskierron toimintahäiriö..
- Miehet voivat kehittää eturauhastulehdusta.
Tärkeä! Komplikaatiot eivät ilmene kaikissa potilasryhmissä..
Pahenemisvaiheiden ehkäisy
Pahenemisen estämiseksi on välttämätöntä:
- Seuraa henkilökohtaista hygieniaa huolellisesti, syö oikein, estä ummetuksen kehittyminen.
- Ulkoistushäiriöiden yhteydessä on suositeltavaa juoda lasillinen kefiriä pellavansiemenillä yöllä.
- On tärkeää, että pidetään parempana kohtalaista liikuntaa, jolla on suotuisa vaikutus psykoemotiseen mielialaan, ruoansulatuskanavan tilaan ja koko kehoon kokonaisuutena..
- Noudata juomisjärjestelmää ulosteiden kovettumisen estämiseksi.
- Älä pidä halua suoliston liikkeestä.
- Hoitaa uusia sairauksia, mukaan lukien maha-suolikanavan patologiat.
Taudin ensimmäisten ilmenemismuotojen aikana pidättäydy itselääkityksestä ja hakeudu lääkäriin.
Anaalisen halkeaman hoito ilman leikkausta
Ilmoittaudu konsultointiin proktologin kanssa peräaukon halkeamisen hoidosta 3500 ruplaan ja saa hoitotapaamisen 30 minuutin kuluessa yhdestä tapauksesta
Selvitä, minkä päivän sinun on ilmoitettava kuulemiselle odottamatta jonossa.
Kroonisen peräaukon halkeaman hoito ilman leikkausta on yleisin menetelmä, jolla potilas pääsee eroon proktologisesta sairaudesta. Anaalisen halkeaman konservatiivista hoitoa käytetään vain, jos potilas on ajoissa kuullut proktologia tai gastroenterologia. Itsehoitolla on kielteinen vaikutus terveyteen. Taudin edistyneissä vaiheissa lääketieteen asiantuntijat joutuvat turvautumaan kirurgiseen toimenpiteeseen. Vähän invasiiviset hoidot eivät ole tehokkaita tässä tapauksessa..
Patologia
Peräaukon halkeama on peräsuolen pehmytkudoksen vaurio. Puhumme lineaarisen ja soikean tyyppisestä vammasta. Lääketilastojen mukaan keskimääräinen halkeamien pituus on 8–16 mm. Vian leveys on 1–6 mm ja syvyys 2–3 mm. Patologiaa pidetään yleisenä työikäisillä ihmisillä. Anaalihalkeamia diagnosoidaan useammin 25–55-vuotiaiden miesten puolikkaalla.
Halkeamat ovat syviä ja matalia. Pinnallinen - sijaitsee ulkoisissa pehmytkudoksissa. Syvät halkeamat sijoitetaan peräsuoleen ja johtavat vakaviin komplikaatioihin, jos niitä ei hoideta. Peräsuolen vikoilla on eri kohdat peräaukossa. 89%: ssa halkeamia löytyy kokkiksen viereisestä seinästä. Harvemmin patologia diagnosoidaan etupäällisen alueella. On erittäin harvinaista, että muodostuu parillisia vaurioita, jotka sijaitsevat vastakkain. Crack-lajikkeilla on anatomiset ja fysiologiset piirteet.
Ongelman poistamiseksi sinun on määritettävä tekijät, jotka vaikuttavat taudin kehittymiseen. Useimmissa tapauksissa peräaukon halkeamien esiintymiseen vaikuttavat maha-suolikanavan häiriöt, nimittäin ummetus, ripuli. Altistavia tekijöitä ovat peräsuolen ja paksusuolen krooniset patologiat. Niitä ovat proktiitti, koliitti, peräpukamien ulkonäkö, Crohnin tauti. Syynä on myös väärä elämäntapa, häiriintynyt ruokavalio, epäsovinnainen seksi.
Halkeamien syyt
Halkeamien esiintymiselle on seuraavat tärkeimmät syyt:
- mekaaniset vammat rasituksen, työn ja lääketieteellisten toimenpiteiden aikana;
- trauma tavanomaisen sukupuolen aikana;
- ulosteiden pysähtyminen kehossa;
- muukalaiset esineet pääsevät peräaukkoon;
- usein yrittää ulostaa;
- heikentynyt verenkierto ja heikentynyt verisuonten toiminta;
- solujen epiteelin kypsymisen häiriintynyt työ;
- paistettujen ruokien väärinkäyttö;
- kemialliset vauriot pehmytkudoksissa;
- neuromuskulaarinen sulkijalihaksen vaurio;
- passiivinen elämäntapa;
- liiallinen fyysinen aktiivisuus, työ seisovassa asennossa.
Syy on myös vitamiinipuutos ja heikentynyt immuniteetti potilaalla..
Patologian oireet
Taudin alkuvaiheessa ei ole oireita. Kun halkeamat kasvavat, peräaukon verenvuoto, kutina ja palaminen ovat auki. Jokaisen ulostamisen jälkeen haava vuotaa voimakkaasti, mikä aiheuttaa tuskallisia tunteita. Vaurioitunut alue muuttuu punaiseksi, pehmeät kudokset ovat ärtyneitä.
Proktologisia sairauksia on tällaisia:
- Akuutissa vaiheessa pehmeillä kudoksilla on tasainen pinta ja tiheä pohja. Kipu-oireyhtymä lisääntyy ulostamisen myötä, ilmestyy tippuvuotoa. Lineaarinen tai rako näkymä diagnosoidaan. Anaalifissuurihoito suoritetaan ilman leikkausta.
- Krooninen vaihe - ominaista soikea tai pyöreä muoto. Pehmeät kudokset tiheytyvät, reunat repeytyvät. Sidekudos kasvaa nopeasti. Pohjassa näkyy plakkia, arpia ja halkeamia, jotka vuotavat voimakkaasti suoliston liikkeissä ja jopa liikkuessa.
Kuinka halkeamat muodostuvat
Patologian ulkonäköön vaikuttavat erilaiset provosoivat tekijät. Ruoansulatusongelmat ilmenevät, peräsuolen limakalvon kyyneleitä muodostuu. Mikrofloora ja suoliston liikkuvuus heikkenevät, limakalvo on vaurioitunut. Anaalihaavat kasvavat nopeasti ja syvenevät, mikä johtaa tarttuvaan prosessiin ja tulehdukseen.
Halkeesta tulee terävä, sillä on terävät reunat. Sidekudos kasvaa, jos sitä ei käsitellä. Tämän seurauksena reunakudos tulee tiheämmäksi ja paksummaksi. Proktologi diagnosoi polyypin muotoisen tuberkulin ulkonäön. Näkyviin tulee hyperplastinen nänni.
Patologian syntyminen ja olemassaolo liittyy ihmiskehon fysiologiaan. Peräaukon alueen pehmytkudokset ovat erittäin herkkiä. Pienimmässäkin loukkaantumisessa iho tulehtuu. Peräsuolen tässä osassa selkäytimen hermokuidut ja autonominen järjestelmä ovat kietoutuneet toisiinsa. Mekaaniset vauriot ovat seurausta hermopäätteiden ärsytyksestä. Sulkijalihaksen heijastavaa kouristusta pidetään yleisenä komplikaationa..
Valtimoverenkierto häiriintyy, loukkaantuneen peräsuolen alueen iskemia kehittyy. Kudosten uudistumisprosessi hidastuu, patologia vaikuttaa negatiivisesti lähellä oleviin sisäelimiin.
Halkeamadiagnostiikka
Anaalihaavojen tunnistamiseksi potilas vierailee proktologin luona. Lääkäri tekee alustavan tutkimuksen, oppii tietoa potilaan historiasta. Tutkimuksen aikana lääketieteen ammattilainen analysoi oireet ja ilmoittaa väitetyn diagnoosin. Proktologisen häiriön erottamiseksi Crohnin taudista ja muista vastaavista patologioista on tehtävä veri-, ulosteet- ja virtsatesti. Usein halkeamien muodostuminen sekoitetaan peräsuolen fisteihin, proktiittiin, kuppaan ja peräsuolen tuberkuloosiin.
Laboratoriodiagnostiikkatestit ja instrumentaalidiagnostiikka suoritetaan. Heidän joukossa:
- peräsuolen anoskooppi tai peräsuolen ontelon tutkimus erityisellä laitteella;
- rektoskooppi, jossa optinen laite työnnetään syvälle peräaukkoon ja tutkitaan pehmeitä kudoksia;
- irrigoskopia (kontrastiröntgenkuva);
- peräsuolen ultraäänidiagnostiikka.
Vasta-aiheiden puuttuessa suoritetaan tietokonetomografia tai magneettikuvaus.
Patologinen hoito
Kroonista peräaukon halkeamaa ilman leikkausta hoidetaan konservatiivisella terapialla. Käytetään lääkkeitä, suoritetaan toimenpiteitä. Potilasta kehotetaan normalisoimaan ruokavalio, sisällyttämään hedelmiä ja vihanneksia, viljaa, liemiä. On ehdottomasti noudatettava hygienia- ja sanitaatiokäytäntöjä. Paikallisen ja ulkoisen käytön keinoja pidetään tehokkaina. Hoitojakso valitaan jokaiselle potilaalle erikseen.
Kipu-oireyhtymästä päästäkseen potilas ottaa kouristuksia, kipulääkkeitä. Laksatiiveja määrätään ulosteen normalisoimiseksi. Ajankohtaisella hoidolla kudokset uudistuvat nopeammin, haavat paranevat, suoliston mikrofloora ja peristaltiikka paranevat, verenkierto kärsivälle alueelle normalisoituu.
Peräaukon halkeamien hoito suoritetaan ulkoisilla aineilla, nimittäin peräsuolen peräpuikoilla ja voiteilla. Tällaisia peräsuolen peräpuikkoja määrätään, mukaan lukien:
- Ultra-proct: peräpuikot koostuvat vaikuttavasta aineesta fluokortilonista ja anestesia-aineesta - sinkokaiinista. Sillä on anti-inflammatorinen, kipulääke, uudistuva vaikutus. Palauttaa kärsivät alueet, nopeuttaa mikroflooran normalisoitumista;
- Posterisaani: valmistettu Escherichia colista. Lisätty erilaisia apuaineita. Sillä on anti-inflammatorinen, haavan paranemista ja immunostimuloiva vaikutus;
- Natalside: Valmistettu natriumalginaatista, joka tuotetaan merilevästä. Sitä määrätään voimakkaasta peräsuolen verenvuodosta. Pehmytkudosten uudistuminen kiihtyy. Hoitojakso on 10-14 päivää;
- Proktosaani: sisältää aineita, kuten bufeksamaakki, vismuttisubgaatti, titaanidioksidi, lidokaiinihydrokloridi. Käytetään anti-inflammatorisena, kipua lievittävänä aineena, parantaa suoliston liikkuvuutta;
- Salofalk: Valmistettu salisyylihaposta. Tuottaa haavan parantavaa vaikutusta. Käytetään tulehdusprosessin pysäyttämiseen;
- Propolis-pohjaiset kynttilät. Valmistettu yksinomaan luonnonmateriaaleista. Nopeuta pehmytkudosten uudistumista.
Ultra-proctilla on antibakteerinen vaikutus.
Kun peräaukon halkeamia esiintyy, käytetään voiteita, jotka parantavat haavat lyhyessä ajassa ja pysäyttävät proktologisen taudin kehittymisen. Tällaiset lääkkeet ovat yleisiä:
- Nitroglyseriinivoide. Lääke levitetään sairastuneelle alueelle 3 kertaa päivässä 14 päivän ajan taudin vaiheesta riippuen. Laajentaa verisuonia, normalisoi verenkiertoa, rentouttaa sulkijalihaksia, nopeuttaa kudosten uudistumista;
- Levomekol. Koostuu vaikuttavista aineista kloramfenikoli ja metyyliurasiili. Sitä käytetään kahdesti päivässä 12 päivän ajan;
- Solcoseryl. Valmistettu vasikanverikomponenteista. Sitä käytetään nopeuttamaan kudosten palautumista, vahvistamaan verisuonia, parantamaan solujen puolustusmekanismia, normalisoimaan aineenvaihduntaprosesseja;
- Soturi. Tällä voiteella on lääkinnällisen balsamin ominaisuuksia. Koostuu maitorasvasta, tyrniöljystä ja eteerisistä öljyistä, auringonhattuuutteesta, mehiläisvahasta, E-vitamiinista.
Ennen kuin aloitat hoidon, muista kuulla lääkärisi kanssa, joka määrää yksilöllisesti kurssin taudin vaiheesta riippuen kehon ominaisuuksista..
Systeeminen hoito
Proktologisen taudin akuutissa vaiheessa, akuutissa vaiheessa, peräaukon halkeamia hoidetaan yhdistetyn menetelmän lääkkeillä. Hoito koostuu ulkoisten aineiden ja systeemisten lääkkeiden yhdistämisestä, mukaan lukien tabletit, injektiot. Potilaalle määrätään tulehduskipulääkkeitä, kuten Salofalk. Vitamiinit on määrätty immuunijärjestelmän vahvistamiseksi. Nopeuta pehmytkudosten uudistumista ja vahvistaa kehoa. Vitamiinikompleksi koostuu A- ja E-vitamiineista. Kompleksin ottamisen jälkeen ruoansulatuskanavan työ paranee.
Laksatiiviset lääkkeet parantavat suoliston peristaltiikkaa, normalisoivat suoliston, poistavat ripulin ja muut maha-suolikanavan häiriöt. Jakkaran normalisointi on erittäin tärkeää peräaukon halkeamien eliminoinnissa ja hoidossa. On suositeltavaa ottaa laksatiivinen lääke Senade. Kasviperäinen. Normase käyttää myös laktoosia.
Akuutissa vaiheessa potilas huomaa anaalialueen voimakasta kipua. Tässä tapauksessa proktologi estää sulkijalihaksen kouristuksen, kipu poistuu. Tätä varten novokaiini-alkoholikoostumuksen injektio lisätään peräaukon halkeamaan.
Vähän invasiiviset tekniikat
Jos arpikudos kasvaa nopeasti, neoplasmat tulisi poistaa. Käytetään ei-kirurgisia ja vähän invasiivisia hoitomenetelmiä. Niitä ovat laserpoisto, sähkökoagulaatio, ultraäänihoito. Vähän invasiivisten tekniikoiden toteuttamiseksi yksityisessä proktologisessa klinikassa "Proctologist 81" käytetään nykyaikaisia laitteita..
Nopea vaikutus ja haavan paraneminen suoritetaan Botox-hoidolla. Tämä lääke on valmistettu botuliinitoksiinista. Ainesosat eivät vahingoita ihmiskehoa ja normalisoivat sisäelinten työtä.
Vakavien komplikaatioiden välttämiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä proktologiin ajoissa, joka ohjaa potilaan diagnostisiin testeihin ja määrää hoitojakson. Taudin alkuvaiheessa peräaukon halkeamat poistuvat lyhyessä ajassa minimaalisesti invasiivisen ja lääkehoidon avulla. Konservatiivinen hoito suoritetaan kotona, eikä se vaadi sairaalan seurantaa.
Jos koet kipua, veristä verenvuotoa peräaukosta, ota yhteyttä gastroenterologiin ja proktologiin.