Agapurin®
Agapurin®, dragee 100 mg - pullo (pullo) tummaa lasia 60, laatikko (laatikko) 1 - EAN-koodi: 8584005140104- Nro P N012051 / 01-2000, 2000-06-27 Slovakiaofarmalta (Slovakian tasavalta) - Vanhentunut
Latinankielinen nimi
Vaikuttava aine
Farmakologiset ryhmät
Nosologinen luokitus (ICD-10)
Koostumus ja vapautumismuoto
1 ml injektionestettä sisältää 20 mg pentoksifylliiniä - 5 ml: n ampulleissa, 5 kpl: n laatikossa.
1 dražee - 100 mg - tummissa lasipulloissa 60 kpl., Laatikossa 1 pullo.
1 päällystetty retard-tabletti - 400 tai 600 mg - läpipainopakkauksessa 10 kpl., Laatikossa 2 läpipainopakkausta.
farmaseuttinen vaikutus
Estää adenosiinireseptorit, estää fosfodiesteraasia ja edistää cAMP: n kertymistä verihiutaleisiin. Vähentää aggregaatiota ja aiheuttaa verihiutaleiden hajoamisen, lisää punasolujen elastisuutta (deformoituvuutta), vähentää veren viskositeettia.
Farmakokinetiikka
Se imeytyy nopeasti, vapautuu hitaasti pitkittyneestä muodosta, Cmax määritetään 2 tuntia antamisen jälkeen (12 tunnin kuluttua se laskee 25% Cmax: iin). Tasaisesti jakautunut, erittyy munuaisten (noin 94%) ja suoliston (noin 4%) metaboliittien muodossa (vain noin 2% - muuttumaton) - jopa 90% annoksesta erittyy ensimmäisten 4 tunnin aikana.
Käyttöaiheet Agapurinille
Perifeeriset verenkiertohäiriöt (ateroskleroosi, ajoittainen kouristus, diabeettinen angiopatia, obliteroiva endarteritis jne.), Trofiset häiriöt (aivohalvauksen jälkeinen oireyhtymä, suonikohjut, gangreeni, paleltumat jne.), Angioneuropatia (parestesia, akrosyanoosi) - aivojen häiriöt ateroskleroosi), verkkokalvon ja silmän suonikalvon verenkierron akuutti ja krooninen vajaatoiminta - sisäkorvan akuutit toiminnalliset häiriöt.
Vasta-aiheet
Akuutti sydäninfarkti, massiivinen verenvuoto, aivoverenvuodot.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Vasta-aiheinen. Imetys on lopetettava hoidon aikana.
Sivuvaikutukset
Dyspeptiset oireet, huimaus, kuume, kutina, nokkosihottuma.
Vuorovaikutus
Synergia verenpainelääkkeiden kanssa (sympatolyytit, ganglionisalpaajat, vasodilataattorit jne.).
Antotapa ja annostus
Sisällä syömisen jälkeen, pureskelematta, juomalla pieni määrä nestettä, 1 välilehti. hidastaa 2 kertaa päivässä tai 2 pilleriä 3 kertaa päivässä 1 viikon ajan - verenpaineen jyrkällä laskulla annos pienenee 1 pilleriksi 3 kertaa päivässä, samoja annoksia käytetään pitkään hoitojaksona.
V / a (suihkutus tai tippuminen), laskimonsisäinen (suihku tai tippuminen), i / m. Annos ja hoito-ohjelma asetetaan erikseen.
Varotoimenpiteet
Hoito on suoritettava verenpaineen hallinnassa: hypotensiolla ja verenkierron labiliteetilla voi kehittyä vaikea hypotensio ja angina pectoriksen kohtaus. Sydämen vajaatoiminnan yhteydessä sydämen glykosidien käyttö on välttämätöntä. Hypoglykeemisiä lääkkeitä käyttävillä diabetes mellitusta sairastavilla potilailla suurten Agapurin-annosten määrääminen voi aiheuttaa vakavaa hypoglykemiaa, joten hypoglykeemisten aineiden annoksia on muutettava.
Agapurin
Lääkkeiden sanakirja. 2005.
- Avonex
- Agapurin 600 retard
Katso mitä "Agapurin" on muissa sanakirjoissa:
agapurin - substantiivi, synonyymien lukumäärä: 2 • lääketiede (1413) • trental (4) ASIS-synonyymisanakirja. V.N. Trishin. 2013... Synonyymien sanakirja
AGAPURIN - AGAPURIN, puhdistettu agar-agar (Agar agar depuratum), suositellaan ummetukseen ulosteen säätelijänä. Annosrkl (aterioiden yhteydessä)... Suuri lääketieteellinen tietosanakirja
Agapurin 600 retard - Vaikuttava aine ›› Pentoksifylliini * Latinalainen nimi Agapurin 600 retard ATC: ›› C04AD03 Pentoksifylliini Farmakologiset ryhmät: Adenosinergiset aineet ›› Angioprotektorit ja mikroverenkierron korjaajat Nosologiset...... Lääkkeiden sanakirja
Agapurin retard - Vaikuttava aine ›› Pentoksifylliini * (Pentoksifylliini *) Agapurin retardin latinankielinen nimi ATC: ›› C04AD03 Pentoksifylliini Farmakologiset ryhmät: Adenosinergiset aineet ›› Angioprotektorit ja mikroverenkierron korjaajat Nosological...... Lääkkeiden sanakirja
Angioprotektorit ovat lääkkeitä, jotka vähentävät verisuonten läpäisevyyttä, normalisoivat aineenvaihduntaprosesseja verisuonen seinämässä ja parantavat mikroverenkiertoa. Angioprotektiivista vaikutusta käyttävät lääkkeet eri lääkeryhmistä (esimerkiksi askorbiinihappo...... Lääketieteellinen tietosanakirja
PENTOXIFILLINE - Vaikuttava aine ›› Pentoxifylline * (Pentoxifylline *) Latinankielinen nimi Pentoxifylline ATC: ›› C04AD03 Pentoxifylline Farmakologiset ryhmät: verihiutaleiden vastaiset aineet ›› Adenosinergiset aineet ›› Angioprotektorit ja korjaimet Mikroverenkierron sanakirja...
Pentoksifylliini - pentoksifylliini (pentoksifylliini) *. 3.7 Dimetyyli-1 (5-oksoheksyyli) ksantiini tai 1 (5-oksoheksyyli) teobromiini. Synonyymit: Agapurin, Trental, Agapurin, Okhrentifylline, Pentokhifyllin, Ralofekt, Terental, Trental, Trental. Valkoinen kiteinen jauhe......... Lääkkeiden sanakirja
Pentoksifylliini - (Pentoksifylliini) Kemiallinen yhdiste... Wikipedia
lääke - Juoma, lääke, juoma, lääke, vastalääke, lääke, mausteet, lievittävä, ihmelääke; balsami, tipat, voide, lääke, oblaattikapselit, pillerit, jauhe, eliksiiri. Lääkärit antoivat hänelle kaikenlaisia huumeita. Lääkäri määräsi jonkinlaisen jauheen. Sankarillinen lääke... Synonyymien sanasto
trental - substantiivi, synonyymien lukumäärä: 4 • agapurin (2) • lääketiede (1413) •... Synonyymien sanakirja
Agapurin ® (Agapurin ®)
Vaikuttava aine:
Sisältö
- 3D-kuvat
- Koostumus ja vapautumismuoto
- Tyypillinen
- farmaseuttinen vaikutus
- Farmakodynamiikka
- Farmakokinetiikka
- Indikaatiot Agapurinille
- Vasta-aiheet
- Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- Sivuvaikutukset
- Vuorovaikutus
- Antotapa ja annostus
- Yliannostus
- erityisohjeet
- Agapurin-lääkkeen säilytysolosuhteet
- Agapurin-lääkkeen kestoaika
- Hinnat apteekeissa
Farmakologiset ryhmät
- Verihiutaleiden vastaiset aineet
- Adenosinergit
- Angioprotektorit ja mikroverenkierron korjaajat
Nosologinen luokitus (ICD-10)
- H31.9 Suonikalvon sairaus, määrittelemätön
- H34 Verkkokalvon verisuonitukos
- H35.9 Verkkokalvon häiriö, määrittelemätön
- H91 Muu kuulon heikkeneminen
- I67.2 Aivojen ateroskleroosi
- 167.9 Aivoverisuonisairaus, määrittelemätön
- I69 Aivoverisuonisairauksien seuraukset
- I70.2 Raajojen valtimoiden ateroskleroosi
- I73.0 Raynaudin oireyhtymä
- I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergerin tauti]
- I73.8 Muut määritellyt perifeeriset verisuonisairaudet
- I73.9 Perifeeristen verisuonisairauksien sairaus, määrittelemätön
- I79.2 Perifeerinen angiopatia muualle luokitelluissa sairauksissa
- I99 Muut ja määrittelemättömät verenkiertoelimistön häiriöt
- L98.4.2 * Trofinen ihohaava
- R02 Gangreeni, muualle luokittelematon
- R20.2 Ihon parestesia
- T33-T35 paleltuma
3D-kuvat
Koostumus ja vapautumismuoto
Injektio | 1 ml |
pentoksifylliini | 20 mg |
apuaineet: natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi |
5 ml: n ampulleissa; pahvipakkauksessa 5 ampullia.
Annosmuodon kuvaus
Läpinäkyvä väritön liuos.
Tyypillinen
Puriini kouristuksia.
farmaseuttinen vaikutus
Farmakodynamiikka
Parantaa mikroverenkiertoa ja veren reologisia ominaisuuksia. Vaikutusmekanismi liittyy fosfodiesteraasin estoon ja verihiutaleiden cAMP-pitoisuuden ja erytrosyyttien ATP-pitoisuuden lisääntymiseen samalla kun energiapotentiaali kyllästyy, mikä puolestaan johtaa verisuonten laajenemiseen, OPSS: n laskuun, aivohalvauksen lisääntymiseen ja minuutin veritilavuuteen ilman merkittäviä muutoksia sykkeessä.
Sepelvaltimoiden laajentaminen lisää hapen kulkeutumista sydänlihakseen (antianginaalinen vaikutus), parantaa veren hapettumista.
Lisää hengityslihasten (kylkiluiden lihakset ja kalvo) sävyä.
Laskimoon annettuna se lisää verenkierron lisäystä, leikkausyksikön läpi virtaavan veren määrän lisääntymistä. Johtaa ATP-pitoisuuden lisääntymiseen aivoissa, vaikuttaa myönteisesti keskushermoston bioelektriseen aktiivisuuteen.
Vähentää veren viskositeettia, lisää punasolujen kalvon elastisuutta (johtuen vaikutuksesta punasolujen patologisesti muuttuneeseen muodonmuutettavuuteen). Parantaa mikroverenkiertoa alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto.
Perifeeristen valtimoiden okklusiivinen vaurio ("ajoittainen" kouristus) johtaa kävelyetäisyyden pidentymiseen, vasikan lihasten yökramppien poistumiseen ja levossa olevaan kipuun.
Farmakokinetiikka
Lääke metaboloituu nopeasti maksassa. Aineenvaihduntaprosessissa muodostuu useita aktiivisia metaboliitteja, joista tärkeimmät ovat metaboliitti 1 ja metaboliitti 5. Niiden pitoisuudet veriplasmassa ovat 5 ja 8 kertaa (vastaavasti) korkeammat kuin lähtöaineen pitoisuudet.
Se erittyy metaboliitteina (94%) ja suoliston kautta (4%), ensimmäisten 4 tunnin aikana jopa 90% annoksesta.
2% lääkkeestä erittyy muuttumattomana. Pentoksifylliini ja sen metaboliitit eivät sitoudu veriplasman proteiineihin.
Vakavasti heikentyneessä munuaisten toiminnassa metaboliittien erittyminen hidastuu.
Jos maksan toiminta on heikentynyt, T-arvo on lisääntynyt1/2 ja lisääntynyt hyötyosuus.
Käyttöaiheet Agapurinille
ääreisverenkierron rikkominen ateroskleroottisten, diabeettisten ja tulehduksellisten prosessien taustalla (mukaan lukien ateroskleroosin, diabeettisen angiopatian, endarteritiksen tuhoaminen) aiheuttama ajoittainen kouristus;
trofiset kudoshäiriöt, jotka johtuvat heikentyneestä valtimo- tai laskimoiden mikroverenkierrosta (suonikohjut, gangreeni, paleltumat);
angioneuropatia (parestesia, akrosyanoosi, Raynaudin tauti);
aivoverenkierron akuutti ja krooninen häiriö iskeemisen syntymän aikana (mukaan lukien aivojen ateroskleroosi);
olosuhteet hemorragisen tai iskeemisen aivohalvauksen jälkeen;
verenkierron rikkominen silmän astioissa (akuutti ja krooninen verenkierron vajaatoiminta silmän silmässä ja suonikalvossa);
verisuoniperäisen keskikorvan toimintahäiriö, johon liittyy kuulon heikkeneminen.
Vasta-aiheet
yliherkkyys pentoksifylliinille ja ksantiinijohdannaisten ryhmän aineille;
vaikea sepelvaltimo- tai aivojen ateroskleroosi;
akuutti sydäninfarkti;
vakavat sydämen rytmihäiriöt;
hallitsematon valtimon hypotensio;
verkkokalvon verenvuoto;
akuutti hemorraginen aivohalvaus;
ikä enintään 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu).
Varovaisesti: potilaat, joilla on labiili verenpaine, taipumus valtimoiden hypotensioon, krooninen sydämen vajaatoiminta, taipumus verenvuotoihin, äskettäisen leikkauksen jälkeisessä tilassa, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Vasta-aiheinen raskauden aikana. Imetys on lopetettava hoidon aikana.
Sivuvaikutukset
Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus, ahdistuneisuus, unihäiriöt, kouristukset.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: takykardia, rytmihäiriöt, kardialgia, harvoin - angina pectorisoireiden eteneminen, verenpaineen lasku.
Ihon puolelta: kasvojen ihon punoitus, kasvojen ja ylävartalon punoitus, turvotus, kynsien lisääntynyt hauraus.
Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, raskauden tunne mahassa, ruokahalun heikkeneminen, suoliston atonia, kolekystiitin paheneminen, kolestaattinen hepatiitti, verenvuoto mahalaukun, suoliston limakalvoista.
Aisteista: näkövamma, skotoma.
Hemostaasijärjestelmästä ja hematopoieettisista elimistä: trombosytopenia, leukopenia, pansytopenia, hypofibrinogenemia; verenvuoto ihon verisuonista.
Allergiset reaktiot: harvoin - kutina, ihon punoitus, nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.
Laboratorioindikaattorit: maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus - ALAT, ASAT, LDH ja ALP.
Vuorovaikutus
Pentoksifylliini voi tehostaa veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavia lääkkeitä (epäsuorat ja suorat antikoagulantit, trombolyytit), antibiootteja (mukaan lukien kefalosporiinit - kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetaani), valproiinihappoa.
Lisää verenpainelääkkeiden, insuliinin ja oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden tehokkuutta.
Simetidiini lisää pentoksifylliinin pitoisuutta plasmassa ja sivuvaikutusten riskiä.
Samanaikainen anto muiden ksantiinien kanssa voi johtaa liialliseen hermostuneeseen jännitykseen.
Antotapa ja annostus
IV, valtimonsisäinen, i / m.
Infuusiota suoritettaessa potilaan tulee olla "makuuasennossa".
IV, tippua 1,5-3 tuntia.
Liuotetaan 100 mg (1 ampulli) 250-500 ml: aan 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% dekstroosiliuosta (glukoosi). Hyvällä sietokyvyllä annosta voidaan nostaa 100 mg päivässä. Suurin päivittäinen annos on 300 mg.
Liuotetaan ensin 100 mg lääkettä 20-50 ml: aan 0,9% natriumkloridiliuosta seuraavina päivinä - 200-300 mg 30-50 ml: ssa liuotinta. Syötä nopeudella 100 mg (5 ml 2-prosenttista lääkeliuosta) 10 minuutin ajan. Aivosuonten vakavalla ateroskleroosilla on mahdotonta pistää kaulavaltimoon.
Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille (Cl-kreatiniini - alle 10 ml / min) annetaan 50–70% tavanomaisesta annoksesta.
V / m 100 mg (1 ampulli) 1-2 kertaa päivässä.
Yliannostus
Oireet: heikkous, huimaus, merkittävä verenpaineen lasku, pyörtyminen, takykardia, uneliaisuus, tajunnan menetys, tonic-klooniset kohtaukset, lisääntynyt hermostuneisuus, hypertermia, arefleksia, maha-suolikanavan verenvuodon merkit ("kahvipohjan" oksentelu).
Hoito: oireenmukainen, jonka tarkoituksena on ylläpitää hengitystoimintaa ja verenpainetta.
erityisohjeet
Hoito tulisi suorittaa verenpaineen valvonnassa.
Kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla verenkierto on kompensoitava.
Hypoglykeemisiä aineita käyttävillä diabetes mellitusta sairastavilla potilailla suurten annosten määrääminen voi aiheuttaa vakavan hypoglykemian (annoksen muuttaminen on tarpeen). Kun sitä annetaan samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, on tarpeen seurata huolellisesti veren hyytymisjärjestelmän indikaattoreita.
Potilaille, joille on tehty äskettäinen leikkaus, hemoglobiinin ja hematokriitin pitoisuutta on seurattava järjestelmällisesti.
Annettua annosta tulee pienentää potilailla, joilla on matala ja epävakaa verenpaine..
Iäkkäillä potilailla annoksen pienentäminen voi olla tarpeen (alentunut eliminoitumisnopeus).
Tupakointi voi vähentää lääkkeen terapeuttista tehokkuutta.
Pentoksifylliiniliuoksen yhteensopivuus toisen infuusioliuoksen kanssa on tarkistettava tapauskohtaisesti..
Agapurin ® -valmisteen säilytysolosuhteet
Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Agapurin ® -valmisteen kestoaika
Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
Agapurinin käyttöohjeet
⚠️ Tämän lääkkeen valtion rekisteröinti on peruutettu
Myyntiluvan haltija:
Annostusmuoto
Agapurin | reg. Nro: P N012051 / 02, 18.05.10 - Valtion peruuttaminen. rekisteröinti
Agapurin-lääkkeen vapautumismuoto, pakkaus ja koostumus
Injektioneste, liuos läpinäkyvä, väritön.
1 ml | 1 ampeeri. |
pentoksifylliini | 20 mg | 100 mg |
Apuaineet: natriumkloridi, vesi d / i.
5 ml - ampullit (5) - pahvipakkaukset.
farmaseuttinen vaikutus
Kouristuksia estävä aine puriiniryhmästä. Parantaa mikroverenkiertoa ja veren reologisia ominaisuuksia. Vaikutusmekanismi liittyy fosfodiesteraasin estoon ja verihiutaleiden cAMP-pitoisuuden lisääntymiseen ja erytrosyyttien ATP-pitoisuuteen samanaikaisesti energipotentiaalin kyllästymisen kanssa, mikä puolestaan johtaa vasodilaatioon, perifeerisen verisuonivastuksen vähenemiseen, aivohalvauksen lisääntymiseen ja minuutin veritilavuuteen ilman merkittäviä muutoksia sykkeessä.
Sepelvaltimoiden laajentaminen lisää hapen kulkeutumista sydänlihakseen (antianginaalinen vaikutus), keuhkoihin - parantaa veren hapettumista. Lisää hengityslihasten (kylkiluiden lihakset ja kalvo) sävyä. Laskimoon annettuna se lisää verenkierron lisäystä, leikkausyksikön läpi virtaavan veren määrän lisääntymistä. Se johtaa ATP-pitoisuuden lisääntymiseen aivoissa, sillä on myönteinen vaikutus keskushermoston bioelektriseen aktiivisuuteen. Vähentää veren viskositeettia, lisää punasolujen kalvon elastisuutta (johtuen vaikutuksesta punasolujen patologisesti muuttuneeseen muodonmuutettavuuteen). Parantaa mikroverenkiertoa alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto.
Perifeeristen valtimoiden okklusiivinen vaurio ("ajoittainen" kouristus) johtaa kävelyetäisyyden pidentymiseen, vasikan lihasten yökramppien poistumiseen ja levossa olevaan kipuun.
Farmakokinetiikka
Lääke metaboloituu nopeasti maksassa. Aineenvaihduntaprosessissa muodostuu useita aktiivisia metaboliitteja, joista tärkeimmät ovat metaboliitti 1 ja metaboliitti 5. Niiden pitoisuudet veriplasmassa ovat 5 ja 8 kertaa (vastaavasti) korkeammat kuin lähtöaineen pitoisuudet.
Se erittyy metaboliittien muodossa (94%) ja suoliston läpi (4%), ensimmäisten 4 tunnin aikana jopa 90% annoksesta. 2% lääkkeestä erittyy muuttumattomana. Pentoksifylliini ja sen metaboliitit eivät sitoudu veriplasman proteiineihin.
Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa metaboliittien erittyminen hidastuu. Maksan vajaatoiminnan puoliintumisaika kasvaa ja biologinen hyötyosuus kasvaa.
Indikaatiot Agapurinille
- ääreisverenkierron rikkominen ateroskleroottisten, diabeettisten ja tulehduksellisten prosessien taustalla (mukaan lukien ateroskleroosin, diabeettisen angiopatian, endarteritiksen tuhoamisen aiheuttama "ajoittainen" kouristus);
- trofiset kudoshäiriöt, jotka johtuvat heikentyneestä valtimo- tai laskimoiden mikroverenkierrosta (suonikohjut, gangreeni, paleltumat);
- angioneuropatia (parestesia, akrosyanoosi, Raynaudin tauti);
- aivoverenkierron akuutti ja krooninen häiriö iskeemisen syntymän aikana (mukaan lukien aivojen ateroskleroosi);
- olosuhteet hemorragisen tai iskeemisen aivohalvauksen jälkeen;
- verenkiertohäiriöt silmän verisuonissa (verkkokalvon ja silmän suonikalvojen akuutti ja krooninen verenkiertohäiriö);
- verisuoniperäisen keskikorvan toimintahäiriö, johon liittyy kuulon heikkeneminen.
Avaa ICD-10-koodien luettelo ICD-10-koodi | Indikaatio |
H30 | Korioretinaalinen tulehdus |
H31.1 | Suonikalvon rappeuma |
H34 | Verkkokalvon verisuonitukokset |
H35.0 | Retinopatia taustalla ja verkkokalvon verisuonimuutokset |
H93.0 | Degeneratiiviset ja verisuonten korvasairaudet |
I61 | Aivojen sisäinen verenvuoto (verenvuototyypin aivoverenkierron häiriö) |
I63 | Aivoinfarkti |
I67.2 | Aivojen ateroskleroosi |
I69 | Aivoverisuonisairauksien seuraukset |
I73.0 | Raynaudin oireyhtymä |
I73.1 | Thromboangiitis obliterans [Bergerin tauti] |
I73,9 | Määrittelemätön perifeerinen verisuonisairaus (mukaan lukien ajoittainen kouristus, valtimoiden kouristus) |
I79.2 | Perifeerinen angiopatia muualle luokitelluissa sairauksissa (mukaan lukien diabeettinen angiopatia) |
I83.2 | Alaraajojen suonikohjut haavaumilla ja tulehduksilla |
T33 | Pinnallinen paleltuma |
Annostusohjelma
Lääke voidaan antaa suonensisäisesti, suonensisäisesti, lihaksensisäisesti. Infuusion aikana potilaan tulee olla makuuasennossa.
Laskimoon: 100 mg (1 amp.) 250-500 ml: ssa 0,9% natriumkloridiliuosta tai 5% dekstroosi (glukoosi) -liuoksessa tippuu 1,5-3 tunnin ajan. Hyvällä siedettävyydellä annosta voidaan nostaa 100 mg päivässä. Suurin päivittäinen annos on 300 mg.
Valtimonsisäinen: ensin 100 mg lääkettä 20-50 ml: ssa 0,9% natriumkloridiliuosta seuraavina päivinä - 200-300 mg 30-50 ml: ssa liuotinta. Syötä nopeudella 100 mg (5 ml 2-prosenttista lääkeliuosta) 10 minuutin ajan. Aivosuonten vakavalla ateroskleroosilla on mahdotonta pistää kaulavaltimoon.
Potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta (CC alle 10 ml / min), annetaan 50-70% tavallisesta annoksesta.
Lihakseen: 1-2 kertaa päivässä, 100 mg (1 amp.).
Sivuvaikutus
Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus; ahdistuneisuus, unihäiriöt, kouristukset.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: takykardia, rytmihäiriöt, kardialgia, harvoin - angina pectoris oireiden eteneminen, verenpaineen lasku.
Ihon puolelta: kasvojen ihon punoitus, veren "kuumat aallot" kasvojen ja ylävartalon ihoon, turvotus, kynsien lisääntynyt hauraus.
Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, raskauden tunne vatsassa, ruokahalun heikkeneminen, suoliston atonia, kolekystiitin paheneminen, kolestaattinen hepatiitti, verenvuoto mahalaukun, suoliston limakalvoista.
Aisteista: näkövamma, skotoma.
Hemostaasijärjestelmästä ja hematopoieettisista elimistä: trombosytopenia, leukopenia, pansytopenia, hypofibrinogenemia; verenvuoto ihon verisuonista.
Allergiset reaktiot: harvoin - kutina, ihon punoitus, nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.
Laboratorioparametrit: maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus: ALT, ACT, LDH ja ALP.
Vasta-aiheet käyttöön
- vaikea sepelvaltimo- tai aivojen ateroskleroosi;
- akuutti sydäninfarkti;
- vakavat sydämen rytmihäiriöt;
- hallitsematon valtimon hypotensio;
- porfyria;
- massiivinen verenvuoto;
- verkkokalvon verenvuoto;
- akuutti hemorraginen aivohalvaus;
- raskaus, imetysjakso;
- ikä enintään 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu);
- yliherkkyys pentoksifylliinille ja ksantiinijohdannaisten ryhmän aineille.
Varovasti: potilaat, joilla on labiili valtimopaine, taipumus valtimon hypotensioon, krooninen sydämen vajaatoiminta, taipumus verenvuotoihin, tilanne äskettäisen leikkauksen jälkeen, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta.
Agapurin retard
Analogit (yleiset, synonyymit)
Vaikuttava aine
Farmakologinen ryhmä
Resepti
Kansainvälinen:
Venäjä:
farmaseuttinen vaikutus
Agapurin retard on kouristuksia estävä aine puriinien ryhmästä. Parantaa mikroverenkiertoa ja veren reologisia ominaisuuksia. Vaikutusmekanismi liittyy fosfodiesteraasin estoon ja syklisen AMP: n määrän lisääntymiseen verihiutaleissa ja ATP: n erytrosyytteihin samanaikaisella energian potentiaalin kyllästymisellä, mikä puolestaan johtaa vasodilaatioon, perifeerisen verisuonivastuksen vähenemiseen, aivohalvauksen lisääntymiseen ja minuutin veritilavuuteen ilman merkittävää muutosta sykkeessä.
Sepelvaltimoiden laajentaminen lisää hapen kulkeutumista sydänlihakseen (antianginaalinen vaikutus), keuhkoihin - parantaa veren hapettumista.
Lisää hengityslihasten (kylkiluiden lihakset ja kalvo) sävyä.
Vähentää veren viskositeettia, lisää punasolujen kalvon elastisuutta (johtuen vaikutuksesta punasolujen patologisesti muuttuneeseen muodonmuutettavuuteen). Parantaa mikroverenkiertoa alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto. Perifeeristen valtimoiden okklusiivinen vaurio ("ajoittainen" kouristus) johtaa kävelyetäisyyden pidentymiseen, öisten vasikanlihaskouristusten ja levossa olevan kivun eliminointiin.
Käyttötapa
Aikuisille:
Tabletit otetaan suun kautta, pureskelematta, säännöllisesti samaan aikaan, mieluiten aterioiden jälkeen.
400-600 mg: n tabletit ottavat yhden pöydän. 2-3 kertaa päivässä.
Hoidon keston ja lääkkeen annosteluohjelman määrää hoitava lääkäri erikseen taudin kliinisen kuvan ja saadun terapeuttisen vaikutuksen mukaan..
Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min) annos puolittuu
Käyttöaiheet
- perifeerisen verenkierron rikkominen ateroskleroottisten, diabeettisten ja tulehduksellisten prosessien taustalla (mukaan lukien ateroskleroosista, diabeettisesta angiopatiasta, endarteritiksen tuhoamisesta johtuvan ajoittaisen kouristuksen);
- iskeemisen syntymän aivoverenkierron häiriöt;
- ateroskleroottinen ja discirculatory enkefalopatia, angiopatia (parestesia, Raynaudin tauti);
- trofiset kudoshäiriöt, jotka johtuvat valtimoiden tai laskimoiden mikroverenkierron heikkenemisestä (trofiset haavaumat, tromboflebiittinen post-oireyhtymä, paleltumat, gangreeni);
- endarteriitin tuhoaminen;
- verisuonitaudit silmän verisuonissa (akuutti ja krooninen verenkierron vajaatoiminta silmässä tai suonikalvossa);
- verisuonista peräisin olevan keskikorvan toimintahäiriö, johon liittyy kuulon heikkeneminen.
Vasta-aiheet
- yliherkkyys pentoksifylliinille, muille metyylksantiinijohdannaisille tai muille lääkkeen muodostaville aineosille
- porfyria;
- akuutti sydäninfarkti;
- massiivinen verenvuoto;
- verenvuoto verkkokalvossa;
- akuutti hemorraginen aivohalvaus;
- vaikea sepelvaltimo- tai aivojen ateroskleroosi;
- voimakkaat sydämen rytmihäiriöt;
- raskaus ja imetysjakso
- ikä enintään 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu).
Sivuvaikutukset
- Keskushermoston puolelta:
päänsärky, huimaus; ahdistuneisuus, unihäiriöt, kouristukset.
- iholta ja ihonalaisista rasvoista:
kasvojen ihon hyperemia, veren "kuumat aallot" kasvojen ja ylävartalon ihoon, turvotus, kynsien lisääntynyt hauraus.
- ruoansulatuskanavasta:
suun kuivuminen, ruokahalun heikkeneminen, suoliston atonia, kolekystiitin paheneminen, kolestaattinen hepatiitti.
- Aisteista:
näkövamma, skotoma.
- sydän- ja verisuonijärjestelmä:
takykardia, rytmihäiriöt, kardialgia, angina pectoriksen eteneminen, verenpaineen alentaminen.
- Hematopoieettisen järjestelmän ja hemostaasijärjestelmän puolelta:
trombosytopenia, leukopenia, pansytopenia, hypofibrinogenemia; verenvuoto ihon, limakalvojen, mahalaukun ja suoliston verisuonista.
- Allergiset reaktiot:
kutina, ihon hyperemia, nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.
- laboratorioindikaattorit:
maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus: ALAT, ACT, LDH ja ALP.
Julkaisumuoto
Välilehti. pitkittynyt. toimia. päällystetty, 400 mg: 20 kpl.
Pitkävaikutteiset tabletit, valkoinen päällystetty, pyöreä, kaksoiskupera.
1-välilehti.
pentoksifylliini 400 mg
Apuaineet: Eudragit RS PO, Eudragit RS 100, Eudragit RL 100, talkki, Polyvidone K25, kalsiumstearaatti, magnesiumstearaatti.
Kuoren koostumus: makrogoli 6000, magnesiumstearaatti.
10 palaa. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
Lääke annostellaan reseptivälilehdellä. pitkittynyt. toimia. päällystetty, 600 mg: 20 kpl.
Pitkävaikutteiset tabletit, valkoinen päällystetty, pyöreä, kaksoiskupera.
1-välilehti.
pentoksifylliini 600 mg
Apuaineet: Eudrazhit RS PO, Eudrazhit RL PO, talkki, Polyvidone K25, magnesiumstearaatti.
Kuoren koostumus: makrogoli 6000, eudragit E 12,5%, magnesiumstearaatti, talkki.
Lääkkeiden sanakirja (2005)
AGAPURIN
Vaikuttava aine
Latinankielinen nimi
Farmakologiset ryhmät:
Angioprotektorit ja mikroverenkierron korjaajat
Nosologinen luokitus (ICD-10)
H34 Verkkokalvon verisuonitukos
H34.0 Ohimenevä verkkokalvon valtimotukos
H34.2 Muut verkkokalvon valtimotukokset
H81 Vestibulaarinen toimintahäiriö
H83 Muut sisäkorvan häiriöt
H91 Muu kuulon heikkeneminen
I60-I69 Aivoverisuonisairaudet
I69 Aivoverisuonisairauksien seuraukset
I70.2 Raajojen valtimoiden ateroskleroosi
I73.0 Raynaudin oireyhtymä
I73.1 Thromboangiitis obliterans [Buergerin tauti]
I73.8 Muut määritellyt perifeeriset verisuonisairaudet
I79.2 Perifeerinen angiopatia muualle luokitelluissa sairauksissa
I83 Alaraajojen suonikohjut
I83.0 Alaraajojen suonikohjut, joissa on haavauma
I99 Muut ja määrittelemättömät verenkiertoelimistön häiriöt
R02 Gangreeni, muualle luokittelematon
R20.2 Ihon parestesia
Koostumus ja vapautumismuoto
1 ml injektionestettä sisältää 20 mg pentoksifylliiniä; 5 ml: n ampulleissa, 5 kpl: n laatikossa.
1 tabletti - 100 mg; tummissa lasipulloissa 60 kpl, laatikossa 1 pullo.
1 päällystetty retard-tabletti - 400 tai 600 mg; läpipainopakkauksessa 10 kpl., laatikossa 2 läpipainopakkausta.
farmaseuttinen vaikutus
Farmakologinen vaikutus - verisuonia laajentava, angioprotektiivinen, antiagregatorinen, mikroverenkiertoa parantava. Estää adenosiinireseptorit, estää fosfodiesteraasia ja edistää cAMP: n kertymistä verihiutaleisiin. Vähentää aggregaatiota ja aiheuttaa verihiutaleiden hajoamisen, lisää punasolujen elastisuutta (deformoituvuutta), vähentää veren viskositeettia.
Farmakokinetiikka
Imeytyy nopeasti, vapautuu hitaasti pitkittyneestä muodosta, Cenint määritetty 2 tuntia antamisen jälkeen (12 tunnin kuluttua se laskee 25%: seen C)enint). Jaettu tasaisesti, erittyy munuaisten (noin 94%) ja suoliston (noin 4%) muodossa metaboliitteina (vain noin 2% - muuttumattomana); ensimmäisten 4 tunnin aikana jopa 90% annoksesta eliminoituu.
Ääreisverenkierron häiriöt (ateroskleroosi, ajoittainen kouristus, diabeettinen angiopatia, obliteroiva endarteritis jne.), Trofiset häiriöt (aivohalvauksen jälkeinen oireyhtymä, suonikohjut, gangreeni, paleltumat jne.), Angioneuropatia (parestesia, akrosyanoosi); aivoverenkierron häiriöt (ateroskleroosi), silmän verkkokalvon ja suonikalvon verenkierron akuutti ja krooninen vajaatoiminta; sisäkorvan akuutit toiminnalliset häiriöt.
Vasta-aiheet
Akuutti sydäninfarkti, massiivinen verenvuoto, aivoverenvuodot.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Vasta-aiheinen. Imetys on lopetettava hoidon aikana.
Sivuvaikutukset
Dyspeptiset oireet, huimaus, kuume, kutina, nokkosihottuma.
Vuorovaikutus
Synergia verenpainelääkkeiden kanssa (sympatolyytit, ganglionisalpaajat, vasodilataattorit jne.).
Antotapa ja annostus
Sisällä syömisen jälkeen, pureskelematta, juomalla pieni määrä nestettä, 1 välilehti. hidastaa 2 kertaa päivässä tai 2 tablettia 3 kertaa päivässä yhden viikon ajan; verenpaineen jyrkän laskun jälkeen annos pienennetään 1 tablettiin 3 kertaa päivässä, samoja annoksia käytetään pitkällä hoitojaksolla.
V / a (suihkutus tai tippuminen), laskimonsisäinen (suihku tai tippuminen), i / m. Annos ja hoito-ohjelma asetetaan erikseen.
Varotoimenpiteet
Hoito on suoritettava verenpaineen hallinnassa: hypotensiolla ja verenkierron labiliteetilla voi kehittyä vaikea hypotensio ja angina pectoriksen kohtaus. Sydämen vajaatoiminnan yhteydessä sydämen glykosidien käyttö on välttämätöntä. Hypoglykeemisiä lääkkeitä käyttävillä diabetes mellitusta sairastavilla potilailla suurten Agapurin-annosten määrääminen voi aiheuttaa vakavaa hypoglykemiaa, joten hypoglykeemisten aineiden annoksia on muutettava.
Kestoaika
Varastointiolosuhteet
Luettelo B: Kuivassa, pimeässä paikassa, hyvin suljetussa astiassa, alle 25 ° C lämpötilassa, suojattava mekaanisilta vaurioilta.
Agapurin
Sävellys
Yksi tabletti sisältää 100 mg pentoksifylliiniä.
Lisäksi (yhdessä kuoren kanssa): vedetön kolloidinen pii, natriumkarmelloosi, laktoosimonohydraatti, metyyliparabeeni, maissitärkkelys, talkki, akaasiakumi, magnesiumstearaatti, kiteinen ja jauhettu sakkaroosi, titaanidioksidi.
Yksi SR-tabletti sisältää 400 mg tai 600 mg pentoksifylliiniä.
Lisäksi (yhdessä kuoren kanssa): hypromelloosi, talkki, makrogoli 6000, magnesiumstearaatti, povidoni 40, sepifilm 752 valkoinen, dimetikoniemulsio.
1 ml injektionestettä sisältää 20 mg pentoksifylliiniä.
Lisäksi: injektionesteisiin käytettävä vesi, natriumkloridi.
Julkaisumuoto
Agapuriinia valmistetaan tablettien muodossa, 60 kappaletta lasipulloissa; retarditablettien (SR) muodossa, 20 kappaletta toissijaisessa pakkauksessa; injektionesteen muodossa, 5 ml: n ampulleina nro 5 laatikossa.
farmaseuttinen vaikutus
Antiggregator, vasodilataattori, mikroverenkiertoa parantava.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Agapurin on antispasmodinen lääke ja kuuluu puriinien ryhmään. Pentoksifylliinin tarkoituksena on parantaa veren reologisia ominaisuuksia ja parantaa mikroverenkiertoa. Pentoksifylliinin tehokkuus ilmenee sen kyvystä estää fosfodiesteraasia ja lisätä ATP-pitoisuutta punasoluissa ja cAMP-verihiutaleissa samalla kun energiapotentiaali täyttyy. Tämä toimintamekanismi johtaa konkreettiseen verisuonten laajenemiseen, perifeeristen verisuonten kokonaisresistenssin vähenemiseen, minuutin ja aivohalvauksen veren määrän lisääntymiseen ja etenee ilman merkittäviä muutoksia sykkeessä..
Pentoksifylliinillä on laajentava vaikutus keuhkoihin ja sepelvaltimoihin, mikä lisää hapen kulkeutumista verenkiertoon ja sydänlihakseen (antianginaalinen vaikutus) ja lisää hengityselinten lihasten sävyä (kalvo ja kylkiluiden lihakset). Laskimonsisäisen pentoksifylliinin annostelun yhteydessä havaitaan vakuuden verenkierron lisääntyminen ja leikkausyksikön läpi kulkevan veren määrän kasvu. Aivoissa havaitaan ATP-pitoisuuden kasvu ja keskushermoston bioelektrisen aktiivisuuden kasvu. Veren viskositeetti pienenee ja punasolujen kalvojen elastisuus kasvaa (johtuen lääkkeen vaikutuksesta patologisesti deformoituneisiin punasoluihin). Heikentyneen verenkierron alueilla mikroverenkierto lisääntyy. Ajoittaisella kouristuksella suurin kävelyetäisyys kasvaa ja levossa olevan kivun vakavuus ja alaraajojen (pääasiassa vasikanlihasten) yökrampit vähenevät..
Pentoksifylliinille on ominaista nopea maksan aineenvaihdunta, jolloin vapautuu useita aktiivisia aineenvaihduntatuotteita. Merkittävimpiä metaboliitteja pidetään 1-3-karboksipropyyli-3,7-dimetyyliksantiinina, jonka pitoisuus plasmassa on kahdeksan kertaa suurempi kuin pentoksifylliinin ja 1-5-hydroksiheksyyli-3,7-dimetyyliksantiinin seerumipitoisuus, joiden plasmataso on viisi kertaa suurempi kuin pentoksifylliinillä..
Tämän lääkkeen biologinen hyötyosuus on vaihteleva ja vaihtelee välillä 6-32%. Rinnakkainen ruokailu lisää pentoksifylliinin Cmax-arvoa 28% ja sen AUC-arvoa 13%, kun taas 1-5-hydroksiheksyyli-3,7-dimetyyliksantiinin Cmax-arvo kasvaa 20%.
Suun kautta annettaessa yksinkertaisia tabletteja pentoksifylliinin keskimääräinen TCmax on 60 minuuttia, kun otetaan retarditabletteja - 120-240 minuuttia. Puolen tunnin pentoksifylliiniannoksen jälkeen 200 mg: n annoksella sen Vd on 168 litraa ja puhdistuma 4500-5100 ml / min..
Havaittu T1 / 2 100 mg pentoksifylliinin tiputetun infuusion jälkeen on 1,1 tuntia, tablettien sisäisen annon jälkeen - 0,4-0,8 tuntia. Kahden merkittävän aineenvaihduntatuotteen T1 / 2 vaihtelee välillä 1 - 1,6 tuntia.
Erittyminen tapahtuu 94% munuaisten kautta ja 4% suoliston kautta metaboliitteina. Ensimmäisten 4 tunnin aikana noin 90% pentoksifylliinista erittyy.
Vaikeassa munuaissairaudessa metaboliittien erittyminen on hidasta.
Maksan patologioiden yhteydessä havaitaan biologisen hyötyosuuden lisääntyminen ja T1 / 2: n kasvu.
Käyttöaiheet
Agapurinin käyttö on tarkoitettu seuraavien hoitoon:
- perifeerisen verenkierron rikkomukset, joita esiintyy tulehduksellisten, diabeettisten, ateroskleroottisten prosessien taustalla (mukaan lukien endarteriitin tuhoamiseen, diabeettiseen angiopatiaan, ateroskleroosiin liittyvä ajoittainen kouristus);
- angioneuropatiat (mukaan lukien akrosyanoosi, parestesiat, Raynaudin tauti);
- troofiset kudossairaudet, jotka johtuvat laskimo- tai valtimoiden mikroverenkierron patologioista (mukaan lukien paleltumat, gangreeni ja suonikohjut);
- akuutin ja kroonisen kurssin iskeemisen etiologian aivojen verenkierron patologiat (mukaan lukien aivojen ateroskleroosi);
- silmän verenkierron häiriöt (mukaan lukien riittämätön verenkierto silmän verisuoni- ja verkkokalvoissa);
- aivohalvauksen jälkeen havaitut olosuhteet, sekä iskeeminen että verenvuoto;
- keskikorvan verisuonten toimintahäiriöt havaittavissa olevalla kuulon heikkenemisellä.
Vasta-aiheet
Agapurinin nimittäminen on ehdottomasti vasta-aiheista:
- vaikea ateroskleroosi (aivo tai sepelvaltimo);
- raskaus;
- sydäninfarkti (sen akuutissa jaksossa);
- porfyria;
- imetys;
- merkittävät sydämen rytmin rikkomukset;
- hemorraginen aivohalvaus (sen akuutissa jaksossa);
- henkilökohtainen yliherkkyys pentoksifylliinille ja / tai muille lääkekomponenteille;
- hallitsematon valtimon hypotensio;
- verenvuodot verkkokalvossa;
- massiivinen verenvuoto;
- alle 18-vuotiaita.
Suhteellisia vasta-aiheita ovat:
- labiili verenpaine;
- CHF;
- mahahaava;
- taipumus valtimon hypotensioon;
- taipumus verenvuotoihin;
- maksan / munuaisten patologia;
- leikkauksen jälkeiset olosuhteet.
Sivuvaikutukset
Aistit:
Hermosto:
- kohtausten esiintyminen;
- päänsärky;
- ahdistuneisuus;
- huimaus;
- univaikeudet.
Iho:
- kasvojen hyperemia;
- hauraat kynnet;
- kuumia aaltoja (yleensä suhteessa rinnan yläosaan ja kasvoihin);
- turvotus.
Sydän- ja verisuonijärjestelmä:
- angina pectoriksen eteneminen;
- takykardia;
- kardialgia;
- verenpaineen alentaminen;
- rytmihäiriöt.
Ruoansulatuselimistö:
- suoliston atony;
- vatsan raskauden tunne;
- kolekystiitin paheneminen;
- pahoinvointi oksentelu;
- maha-suolikanavan verenvuoto;
- vähentynyt ruokahalu;
- kolestaattinen hepatiitti.
Hematopoieettiset elimet:
- pansytopenia;
- hypofibrinogenemia;
- trombosytopenia;
- verenvuodon kehittyminen ihon aluksista;
- leukopenia.
Allergiset ilmenemismuodot:
- nokkosihottuma;
- kutina tunne;
- Quincken turvotus;
- ihon hyperemia;
- anafylaktinen sokki.
Laboratoriotutkimuksen indikaattorit:
- kohonneet maksan transaminaasiarvot.
Agapurin, käyttöohjeet
Agapurinin käyttöohjeissa määrätään säännöllisten (samaan aikaan päivästä) suun kautta otettavien sekä yksinkertaisten että hidastettujen tablettien saanti. On suositeltavaa ottaa tabletit kokonaisuutena heti aterioiden jälkeen.
Kun hoitoa määrätään tavanomaisilla tableteilla, ensimmäinen hoitoviikko suoritetaan 200 mg: n annoksena (2 tablettia) kolmesti päivässä. Keskushermostosta, ruoansulatuskanavasta aiheutuvien negatiivisten oireiden tai verenpaineen jyrkän laskun yhteydessä annos tulee puolittaa pitäen samalla pillereiden ottotiheys.
Hoidon aikana määrätään yleensä kolminkertainen 100 mg: n (1 tabletti) Agapurin-annos 24 tunnin aikana, suurin sallittu päivittäinen annos on 1200 mg.
Jos havaitaan munuaisten vajaatoimintaa ja kreatiniinipitoisuus ylittää 400 mmol / l, annosta pienennetään 30-50%.
Lääkkeen pitkittyneitä muotoja käytettäessä Agapurin retard -tabletit, terapeuttinen kulku ja annos asetetaan yksilöllisesti diagnosoidun taudin kliinisen kuvan ja tuotetun terapeuttisen vaikutuksen mukaisesti..
Agapurin 400 SR -tabletit tulee ottaa 2-3 kertaa päivässä, 600 SR-tabletteja - kahdesti päivässä. Suurin sallittu päivittäinen annos on 1200 mg.
Munuaissairauksiin, joiden CC on alle 30 ml / min, voidaan ottaa kaksi 400 mg: n tablettia, enintään 24 tunnissa.
Vakavissa maksapatologioissa depottablettien annostusta on pienennettävä, ottaen huomioon pentoksifylliinin henkilökohtainen sietokyky.
Jos Agapurin retard -valmistetta nimitetään potilaille, joilla on hypotensio tai joilla on taipumus alentaa verenpainetta (sepelvaltimotauti, aivoverisuonten ahtauma jne.), Hoito tulee aloittaa pentoksifylliinin vähimmäisannoksilla, ja niiden asteittainen nostaminen optimaalisiin efektiivisiin arvoihin.
Agapurin-injektioneste voidaan antaa suonensisäisesti, suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti potilaan kehon ollessa vaakasuorassa asennossa.
Laskimonsisäiset infuusiot suoritetaan 100 mg: n päivittäisannoksena (1 ampulli) liuotettuna 250 - 500 ml: aan natriumkloridi (0,9%) tai dekstroosi (5%) -liuoksia 1,5-3 tunnin ajan. Positiivisella vasteella infuusioon annos voidaan kaksinkertaistaa. Enintään päivässä, voit antaa 300 mg laskimoon.
Valtimonsisäinen anto suoritetaan aluksi 100 mg: n annoksena liuotettuna 20-50 ml: aan natriumkloridiliuosta (0,9%). Jatkossa nimetä 200-300 mg 30-50 ml: aan natriumkloridiliuosta (0,9%). 100 mg: n Agapurin-annoksen on oltava vähintään 10 minuuttia. Havaitun voimakkaan aivoverisuonten ateroskleroosin tapauksessa liuoksen lisääminen kaulavaltimoon ei ole sallittua.
Munuaissairauksien tapauksessa, joissa CC on alle 10 ml / min, injektoitavan Agapurinin annosta pienennetään 30-50%.
Liuoksen intramuskulaarinen anto tapahtuu 1-2 kertaa 24 tunnin välein 100 mg: n annoksella (1 ampulli).
Yliannostus
Agapurinin yliannostuksen yhteydessä havaittiin seuraavia: heikkouden ilmenemismuodot, verenpaineen aleneminen, huimaus, hypertermia, takykardia, pyörtyminen, lisääntynyt uneliaisuus, arefleksia, tajunnan menetys, hermostunut ärtyneisyys, tonis-klooniset kouristukset, ruoansulatuskanavan verenvuodon oireet (esimerkiksi oksentelu "kahvijauheella").
Tällaisten sairauksien hoidon tulee vastata havaittuja oireita, samalla kun ylläpidetään (tarvittaessa) normaali verenpaine ja hengitystoiminta.
Vuorovaikutus
Agapurinin samanaikainen käyttö muiden ksantiinien kanssa voi lisätä hermostuneisuutta.
Pentoksifylliinin vaikutukset voivat tehostaa valproiinihapon, veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden (trombolääkit, antikoagulantit) ja antibioottien (mukaan lukien kefalosporiinit) vaikutuksia..
Agapurin lisää insuliinin, verenpainelääkkeiden ja oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden tehokkuutta.
Yhdistetty anto simetidiinin kanssa voi lisätä pentoksifylliinin pitoisuutta plasmassa, mikä lisää sivuvaikutusten todennäköisyyttä.
Myyntiehdot
Kaikki Agapurin-annosmuodot ovat reseptilääkkeitä.
Varastointiolosuhteet
Agapurinin suurin mahdollinen varastointilämpötila missä tahansa lääkemuodossa on 25 ° C.
Kestoaika
100 mg ja 400 mg tabletteja säilytetään 5 vuoden ajan; 600 mg tabletit 4 vuoden ajan; injektioliuos 3 vuoden ajan.
erityisohjeet
Agapuriinihoito tulee suorittaa verenpaineen jatkuvassa hallinnassa. CHF-potilailla on välttämätöntä saavuttaa verenkierron kompensointi.
Kun otetaan antikoagulantteja samanaikaisesti, on tarpeen seurata tarkasti veren hyytymistä.
Suurten Agapurin-annosten käyttö diabetes mellitusta sairastavien potilaiden hoidossa, jotka käyttävät hypoglykeemisiä lääkkeitä, voi johtaa vakavan hypoglykemian muodostumiseen, mikä vaatii annosohjelman muuttamista..
Potilaille, joille on äskettäin tehty leikkaus, hematokriitti- ja hemoglobiinipitoisuuksia tulee seurata järjestelmällisesti.
Potilasta diagnosoitaessa aliarvioidulla tai epävakaalla verenpaineella on välttämätöntä käyttää Agapurinin tehokasta vähimmäisannosta.
Iäkkäiden potilaiden hoito voi olla tarpeen säätää annostusohjelmaa erittymisnopeuden vähenemisen vuoksi.
Nikotiiniriippuvaisilla potilailla Agapurinin terapeuttinen teho saattaa heikentyä.
Injisoitavan Agapurinin yhteensopivuus infuusioliuosten kanssa on tarkistettava erikseen.