Tromboositut peräpukamat: syyt, oireet ja hoito
Tromboositut peräpukamat ovat suoliston ja verisuonten sairaus, jolle on ominaista peräaukon suonien laajeneminen ja verihyytymän muodostuminen (verihyytymä, joka on tiukasti kiinni seinässä). Enimmäkseen nuoret kohtaavat tämän ongelman. Tämä johtuu istumattomasta elämäntavasta ja huonosta ruokavaliosta..
Tromboositut peräpukamat ovat suoliston ja verisuonten sairaus, jolle on tunnusomaista peräaukon suonien laajeneminen ja trombon muodostuminen niihin (verihyytymä tiukasti kiinni seinässä).
Tromboosin syyt
Hemorrhoidal-laskimoiden tromboositut suonikohjut kehittyvät useimmiten ihmisillä, jotka johtavat epäsäännöllistä elämäntapaa. Tärkeimmät etiologiset tekijät ovat:
- istuva työ;
- raskaiden esineiden nostaminen;
- lisääntynyt veren viskositeetti;
- pysähtyneet prosessit pienessä lantiossa;
- veren virtausnopeuden väheneminen;
- krooninen ummetus ruoansulatuskanavan nykyisten sairauksien taustalla;
- ripuli akuuteissa suolistoinfektioissa.
Tromboosin suonikohjujen kehittymisen riskitekijöitä ovat:
- riittämätön vihannesten, hedelmien, marjojen ja jyvien saanti;
- ylimäärä mausteisten, karkeiden, rasvaisten ja paistettujen ruokien valikossa;
- riittämätön vedenkulutus;
- juominen paljon alkoholijuomia;
- vähäinen fyysinen aktiivisuus;
- painonnosto;
- pitkät lennot ja siirrot;
- verisuoniseinän synnynnäinen heikkous;
- trauma.
Tromboosin kehittymistä edeltää usein peräaukon sulkijalihaksen kouristus. Se on mahdollista akuutin kivun oireyhtymän taustalla.
Yleisimmät peräpukamat ovat opiskelijat, myyjät, kuljettajat, urheilijat, toimistotyöntekijät, ompelijat, ohjelmoijat ja raskaana olevat naiset..
Oireet
Hemorrhoidal-laskimoiden tromboosien suonikohjujen kliiniset oireet määräytyvät taudin vaiheen mukaan. Vaiheen 1 tromboosissa havaitaan seuraavat oireet:
- vakava kipu peräaukossa, joka säteilee perineumiin;
- epämukavuus;
- kipu suolen liikkeiden aikana;
- peräsuolen verenvuoto;
- tunne vieraasta ruumiista.
Vaiheen 1 tromboosissa havaitaan peräsuolen verenvuotoa.
Yhden asteen akuutin tromboosin suonikohjuissa ei ole tulehdusta. Solmut muuttuvat tiheämmiksi. Arkuus ilmenee palpatoinnissa. Hoitamattomana kehittyy vaiheen 2 tromboosi (tromboflebiitti). Laskimotulehdus tapahtuu. Vaiheen 2 tromboosille on tunnusomaista seuraavat oireet:
- kudosten turvotus;
- ihon punoitus perianaalivyöhykkeellä;
- kohonnut ruumiinlämpö;
- terävä arkuus.
Vaiheen 2 tromboosille on tunnusomaista ruumiinlämpötilan nousu.
Vaikeissa tapauksissa yleinen terveydentila heikkenee. Hemorrhoidal-laskimoiden ja tulehdusten tromboosilla suonikohjuilla, pahoinvointi ja heikkous ovat mahdollisia.
Vaiheen 3 tromboosi vaikuttaa peräsuolen ympärillä olevaan kudokseen. Digitaalisessa tutkimuksessa ilmenee terävä kipu. Solmut muuttuvat violetiksi tai sinertäviksi. Voimakas verenvuoto on mahdollista.
Jos voiteita ei käytetä eikä kirurgista hoitoa suoriteta, seuraavat ulkoisen tromboosin suonikohjujen komplikaatiot ovat mahdollisia:
- hemorrhoidal nekroosi;
- anemia;
- märkivä paraproktiitti;
- trombin erottaminen suurten alusten tukkeutumisella.
7 syytä, oireita, diagnoosi ja 3 tapaa hoitaa verisuonitukoksia
Tromboositut peräpukamat tai anorektaaliset tromboosit ovat akuutteja tai kroonisia peräpukamia, joiden kulkua monimutkaistaa veritulpan muodostuminen peräpukamakyhmyn onteloon. Tämä komplikaatio ilmenee äkillisenä vakiona jatkuvana kipu, joka lisääntyy suoliston liikkeiden aikana..
Tässä aiheessa puhumme tromboituneiden peräpukamien kehittymisen syistä, sen oireista ja hoitomenetelmistä.
Mikä on thrombosed peräpukamat?
Kuten sanoimme, tromboositut peräpukamat ovat komplikaatio taudista, joka esiintyy veren hyytymisen muodostumisen seurauksena peräpukaman sisällä. Verihyytymä itsessään ei vahingoita, mutta se häiritsee solmun verenkiertoa, mikä aiheuttaa kudosödeemaa ja kipureseptoreiden puristamista, joten sairauteen liittyy vakava kipusyndrooma.
Riippuen siitä, mikä solmu, ulkoinen tai sisäinen, on muodostunut trombi, on olemassa kahden tyyppisiä tromboottisia peräpukamia - ulkoisia ja sisäisiä. Virtauksella komplikaatio voi olla akuutti ja krooninen, mikä on tärkeää hoitotaktiikan valinnassa..
Syyt trombosytoituneiden peräpukamien esiintymiseen
Tämän komplikaation kehittymisen välitön syy on heikentynyt verenkierto solmussa ja veren sakeutuminen. Mutta näiden prosessien aloittamiseksi tarvitaan provosoiva tekijä. Näitä ovat seuraavat:
- epätasapainoinen ja epäterveellinen ruokavalio. Kasvikuitujen puute ruokavaliossa johtaa ummetukseen. Kuumien mausteiden ja mausteiden väärinkäyttö on myös tärkeää, koska ne ärsyttävät peräsuolen limakalvoa ja aiheuttavat aktiivisen verenkierron elimeen ja peräpukamiin. Mutta koska peräaukon suonet ovat heikentyneet eivätkä pysty karkottamaan verta kokonaan, solmut suurenevat ja voivat tromboosoida;
- kovaa työtä, joka liittyy painojen nostamiseen. Raskaiden esineiden nostamisen aikana paine nousee vatsaontelon laskimoissa, mukaan lukien hemorrhoidal-laskimot. Mutta koska veren ulosvirtaus solmuista on heikentynyt, verenkierto vaikeutuu ja veri sakeutuu, joten veritulpat voivat muodostua;
- ummetus tai ripuli. Sekä ensimmäisessä että toisessa tapauksessa paine peräsuolen astioissa nousee, mikä voi johtaa verihyytymien esiintymiseen solmuissa;
- pitkä oleskelu istuma-asennossa. Pitkän istunnon aikana veri pysähtyy kehon alaosassa, joten sen ulosvirtaus hidastuu peräaukon suonissa olevasta verestä. Kaikki tämä vaikuttaa veren sakeutumiseen ja tromboosin kehittymiseen;
- raskaus ja synnytys. Raskauden aikana useista syistä, nimittäin: hormonaaliset muutokset, ummetus, motorisen toiminnan rajoittaminen, peräsuolen suonien puristuminen raskaana olevan kohtuun kautta, veren ulosvirtaus peräaukon aluksista häiriintyy, mikä on täynnä tromboituneiden peräpukamien ulkonäköä. Mutta useimmiten tämä komplikaatio esiintyy synnytyksen aikana, koska yritysten ja supistusten aikana vatsansisäinen paine nousee voimakkaasti, erityisesti peräpukamissa, joten tässä tapauksessa tromboosi ei ole harvinaista;
- peräaukon yhdynnä. Anaaliseksiä peräpukamien kanssa ei voida hyväksyä, koska urospuolisen sukupuolielimen tunkeutuessa peräaukkoon peräsuolen limakalvo loukkaantuu, mikä johtaa tulehdukseen. Tulehdusprosessi puolestaan aiheuttaa lisääntynyttä verenkiertoa ja laskimoiden vajaatoiminnan pahenemista, mikä voi johtaa peräpukamien ja jopa sen tromboosin pahenemiseen;
- hypotermia. Tässä puhumme sekä yleisestä että paikallisesta hypotermiasta, toisin sanoen lantion alueesta, koska tämä vaikuttaa verisuonihäiriöihin peräpukamissa ja tromboosissa.
Siten voimme päätellä, että peräpukamien tromboosi voidaan välttää kahdella tavalla: oikea-aikaisesti ja mikä tärkeintä, hoitaa peräpukamat pätevästi ja välttää edellä mainitut tekijät.
Tromboositun peräpukamien oireet
Kummassakin tapauksessa peräpukamakohtauksen tromboosi ilmenee eri tavalla, koska siihen vaikuttavat potilaan tilan vakavuus, peräpukamien tyyppi, muiden komplikaatioiden ja samanaikaisten sairauksien esiintyminen. Mutta kuitenkin tämän komplikaation pysyvin oire on akuutti kipu peräaukon venttiilin alueella. Lisäksi kipu-oireyhtymä on voimakkaasti ilmaistu ja sillä on pysyvä luonne..
Komplikaatioon liittyy myös ummetus, joka on luonteeltaan psykogeeninen, koska kipu lisääntyy suolen liikkeiden aikana, joten potilaat yrittävät tukahduttaa tarvetta. Vaikeissa tapauksissa, kun tulehdus leviää naapurikudoksiin, potilaan yleinen tila häiriintyy, mikä ilmenee ruumiinlämpötilan nousuna, vilunväristyksinä, lisääntyneenä hikoiluna, yleisenä heikkoutena, ruokahalun heikkenemisenä, heikentyneenä suorituskykynä ja unena..
Toinen tromboituneiden peräpukamien ilmenemismuoto voi olla verenvuoto sairastuneesta solmusta, joka syntyy sen seinämän repeämästä. Tällöin tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua suuren verenhukan välttämiseksi..
Tromboosien ulkoisten peräpukamien merkit
Enimmäkseen tromboosi kehittyy ulkoisten peräpukamien kanssa.
Tromboositut ulkoiset peräpukamat ilmenevät erittäin voimakkaana kivuna peräaukon alueella, kärsivä solmu on suuresti laajentunut ja kovettunut. Pienimmällä kosketuksella solmuun kipu lisääntyy, joten potilaan on vaikea liikkua, makaa selällään ja istua.
Potilas voi itse tuntea sormillaan ulomman hemorrhoidal-solmun, johon trombi on muodostunut, ja jopa nähdä sen.
Sisäisen peräpukaman tromboosin merkit
Tromboositut sisäiset peräpukamat ovat harvinaisempia kuin ulkoiset.
Potilaat, joilla on sisäisen solmun tromboosi, valittavat peräsuolen sisällä olevasta vieraan kehon tuntemuksesta, peräaukon kipu, joka voi säteillä alaselään, nivusiin, alavatsaan ja perineumiin. Arkuus lisääntyy suolen liikkeiden aikana.
Sisäinen solmu voi olla joko peräsuolen sisällä tai taipua peräaukon renkaan läpi, joten potilaat eivät aina näe sitä.
Taudin vakavuus
Peräpukamien tromboosi on jaettu myös vakavuudella. Kriteerit tällaiselle asteelle ovat kipu-oireyhtymän vakavuus, tulehdusprosessin esiintyvyys ja nekroosin esiintyminen..
Edellä mainitut kriteerit huomioon ottaen voidaan erottaa kolme trombosytoituneiden peräpukamien vakavuusastetta, nimittäin:
- Ensimmäisen asteen. Tällä tutkinnolla on helpoin kurssi, koska prosessi rajoittuu vain peräpukamiin. Potilaat kokevat peräaukossa voimakasta kipua, joka lisääntyy liikkumisen, istumisen ja ulostamisen aikana, sekä epämukavuutta ja vieraita kehon tunteita peräaukossa. Mutta tulehdusprosessi tässä tromboosivaiheessa puuttuu..
- Toinen aste. Edellä mainittuihin oireisiin lisätään tulehduksen merkkejä, jotka leviävät naapurikudoksiin. Arkuus ja epämukavuus lisääntyvät kudosödeeman takia. Tätä astetta luonnehtii myös potilaan yleisen tilan rikkominen päihtymisen seurauksena - ruumiinlämpötilan nousu, yleinen heikkous, vilunväristykset, heikentynyt suorituskyky jne..
- Kolmas aste. Tätä astetta pidetään vakavimpana, koska tulehdusprosessi sieppaa pararektaalisen rasvakudoksen, minkä seurauksena verenkierto lantion elimissä on heikentynyt. Kolmannen asteen tromboosipitoisten peräpukamien kanssa solmun nekroosi on myös mahdollista, mikä voi aiheuttaa massiivista verenvuotoa ja tarttuvan prosessin kehittymisen.
Sisäiset ja ulkoiset tromboositut peräpukamat kuva
Huomiosi valokuva sisäisten ja ulkoisten lokalisointien tromboosista peräpukamasta.
Ulkoisten peräpukamien myötä tromboottinen solmu kasvaa, muuttuu tiheäksi ja edematoottiseksi, ja sen yläpuolella oleva iho saa sinertävän kirsikan värin. Myös tulehdus voi levitä vierekkäisiin kudoksiin, mikä johtaa turvotukseen ja hyperemiaan..
Tapauksissa, joissa veritulppa murtuu solmun seinämän läpi, siinä näkyy verenvuotoinen haava ja nekroosin kehittyessä musta alue.
Sisäisten peräpukamien tromboosilla peräsuolen kudos turpoaa, mikä johtaa peräaukon venttiilin aukkoon. Samanaikaisesti peräpukamien solmu voi roikkua peräaukon renkaan läpi, ja voit erottaa sen ulkoisesta solmusta sillä, että se on peitetty todellisen eikä ihon limakalvolla.
Tromboositun peräpukamien diagnoosi
Kokenut proktologi voi diagnosoida tromboosin solmun ensi silmäyksellä, varsinkin jos se sijaitsee anaalirenkaan ulkopuolella tai roikkuu sen läpi.
Sisäisten peräpukamien tromboosin kanssa lääkäri tekee välttämättä rektaalisen digitaalisen tarkistuksen, mutta voimakas kipu-oireyhtymä vaikeuttaa tämän tutkimuksen suorittamista. Peräsuolen peräpuikkoja tai paikallispuudutetta sisältäviä voiteita voidaan käyttää kivun vähentämiseksi ennen peräaukon tutkimista..
Rektaalisen digitaalisen tutkimuksen aikana asiantuntija määrittää peräsuolen kudosten turvotuksen asteen, tromboituneen solmun läsnäolon ja peräaukon venttiilin lihasten kouristuksen vakavuuden.
Tämän tutkimuksen jälkeen lääkäri suorittaa anoskoopin (peräaukon tutkimus peräsuolen peilillä). Anoskooppi on tarkoitettu sekä ulkoisille että sisäisille peräpukamille, koska tämän diagnoosimenetelmän avulla voit tunnistaa polyypit, neoplasmat, fistulat ja muut patologiat.
Tarvittaessa sigmoidoskooppia ja fibrokolonoskopiaa voidaan suorittaa, mutta näitä tutkimuksia käytetään harvoin, jos tarvitaan erilaista diagnoosia tai paksusuolen sairauden havaitseminen.
Thrombosed peräpukamien hoito
Tromboosissa olevien peräpukamien hoidossa asiantuntijat käyttävät konservatiivisia ja kirurgisia menetelmiä. Puhutaan näistä menetelmistä tarkemmin..
Konservatiivinen hoito
Konservatiivinen hoito on tarkoitettu lievälle tromboosikurssille, kun tulehdus rajoittuu vain peräpukamaan.
Hoito on tässä tapauksessa suunnattu seuraaviin:
- ummetuksen tai ripulin torjunta;
- kipu-oireyhtymän poistaminen;
- tulehdusprosessin vakavuuden väheneminen;
- tarttuvien komplikaatioiden kehittymisen ehkäisy.
Sisäisten trombosytoituneiden peräpukamien hoidossa etusija annetaan peräsuolen peräpuikoille, joilla on yhdistetty koostumus, toisin sanoen niillä on antitromboottisia, tulehdusta, kipua lievittäviä ja antimikrobisia vaikutuksia.
Tällaisten lääkkeiden pakollisen osan tulisi olla hepariini - suora antikoagulantti, joka ohentaa verta ja estää uusien verihyytymien muodostumisen. Asiantuntijat yrittävät myös valita lääkkeen, joka sisältää paikallispuudutteita, koska ne lievittävät kipua täydellisesti. Lisäksi tällaisten lääkkeiden koostumus sisältää glukokortikosteroidihormonin, esimerkiksi prednisonin, jolla on voimakkaita tulehdusta ja turvotusta estäviä vaikutuksia..
Tehokkaimmat peräsuolen peräpuikot, joita käytetään sisäisiin tromboositun peräpukamiin, ovat seuraavat:
- Hepatsoloni;
- Hepatrombiini G;
- Nigepan;
- Helpotus etukäteen;
- Relief Ultra;
- Ultraproject;
- Proctosedil ja muut.
Tromboosissa olevien ulkoisten peräpukamien hoidossa käytetään voiteita, jotka sisältävät myös anestesia-aineita, hepariinia ja glukokortikosteroideja. Tällaiset lääkkeet voivat poistaa kipua peräaukossa, normalisoida verenkiertoa, liuottaa veritulpan ja estää uusien veritulppien syntymisen..
Tätä varten käytetään useimmiten hepariinivoitetta tai Hepatrombin G -voidetta.
Myös potilaille, joilla on anorektaalinen tromboosi, voidaan määrätä laksatiiveja (Dufolac, glyseriinin peräpuikot, Normase, Bisokodil), vitamiinivalmisteita ja muita. Venotoniset ja angioprotektiiviset aineet ovat pakollisia, kuten Phlebodia 600, Detralex, Troxevasin, Venosmin ja muut.
Hemorrhoidal thrombectomy
Jos konservatiivinen hoito on tehotonta, potilaalle tehdään kirurginen hoito. Tätä toimenpidettä kutsutaan hemorrhoidaaliseksi trombektomiaksi. Tämän kirurgisen toimenpiteen ydin on leikata peräpukamakyhmä ja poistaa verihyytymä, jonka jälkeen laskimoseinä ommellaan.
Peräpukamien tromboektomia on vähän invasiivinen toimenpide, joka suoritetaan paikallispuudutuksessa, joka ei vaadi sairaalahoitoa kirurgisessa sairaalassa ja pitkäaikaista kuntoutusta. Mutta merkittävä haittapuoli tromboositun peräpukamien hoidossa on, että vain trombi poistetaan, mutta ei itse peräpukamia.
Tromboositut peräpukamat: hoito kansanlääkkeillä
Tromboosipitoisten peräpukamien perinteisten parantajien mukaan seuraavat menetelmät ovat tehokkaimpia:
- tarjottimet koivunlehtien infuusiolla. Infuusion valmistamiseksi kaada ½ kuppi kasviuutetta kolmeen litraan kiehuvaa vettä, peitä ja jätä tunniksi. Käytä kylvyssä kehon lämpötilaa vastaavaa infuusiota. Tätä varten lääkeliuos kaadetaan laajaan kulhoon ja istutetaan siihen niin, että neste peittää kokonaan peräaukon. Menettely suoritetaan 15 minuutin sisällä päivässä ennen nukkumaanmenoa;
- peräsuolen insertit koivutervalla. Voit tehdä tämän liottamalla puuvillapyyhettä koivutervalla ja asettamalla sen peräaukkoon yön yli. Aamulla vuori tulee ulos suoliston aikana;
- teetä vuorikiipeilijältä pochechuyny. Lääkkeen valmistamiseksi tarvitset yhden rkl kasviuutetta, joka sinun on täytettävä lasillisella kiehuvaa vettä ja jätettävä 15 minuutiksi. Tätä teetä kulutetaan 200 ml kolme kertaa päivässä ennen ateriaa..
Myös hirudoterapia on erittäin tehokas tromboosissa oleville peräpukamille. Tämä menetelmä sisältää lääketieteellisen iilimatkan levittämisen sairastuneeseen solmuun. Näiden eläinten sylki sisältää hirudiinia, luonnollista trombolyyttistä ainetta. Mutta tämä toimenpide voidaan suorittaa vain erityistiloissa ja klinikoilla, jotka käsittelevät hirudoterapiaa. Muuten komplikaatioita voi syntyä.
Yleiset suositukset trombosytoituneiden peräpukamien hoidossa
Terapeuttisten toimenpiteiden lisäksi tromboituneiden peräpukamien hoito edellyttää ruokavalion noudattamista, jonka avulla voit normalisoida suoliston toiminnan, poistaa ummetuksen tai ripulin ja estää siten tilan pahenemisen ja nopeuttaa toipumista..
Hellävarainen ruokavalio tromboosissa oleville peräpukamille on seuraava:
- murto-ateria - 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina;
- mausteiset mausteet ja mausteet, marinadit, suolakurkkua, makeisia, leivonnaisia, korput, ruskea leipä, rasvainen liha, kala ja siipikarja, kaakao, suklaa, täysmaito, valkokaali ja muut suolistoa ärsyttävät tuotteet voivat aiheuttaa ilmavaivat, ummetus tai ripuli;
- alkoholijuomien kulutus on ehdottomasti kielletty;
- ruoanlaitto kevyillä lämpökäsittelymenetelmillä - kiehuminen, paistaminen tai höyrytys;
- kaikkia ruokia voidaan parhaiten käyttää puhdistettuna, esimerkiksi perunamuusia, soufflea;
- potilaan valikossa on oltava vilja, vihannekset, hedelmät, kuivatut hedelmät, maitotuotteet, vähärasvainen liha, kala ja siipikarja;
- sinun täytyy juoda vähintään kahdeksan lasillista puhdasta vettä päivässä.
On myös tärkeää säilyttää peräaukon hygienia. Voit tehdä tämän jokaisen käymyksen jälkeen vessassa, sinun on pestävä itsesi vedellä huoneenlämmössä käyttämättä saippuaa. Toisinaan pesu voidaan korvata käyttämällä antibakteerisia kosteuspyyhkeitä. Tässä tapauksessa sinun täytyy unohtaa wc-paperi..
Akuuttien oireiden aikana potilasta kehotetaan pysymään sängyssä, mutta heti kun tila on helpottunut, on tarpeen lisätä fyysistä aktiivisuutta. Voimistelu, uinti, kävely, jooga, pilates auttavat tässä. Mutta raskas fyysinen aktiivisuus tänä aikana on suljettava pois..
Tulokset
Kuten näette, peräpukamien tromboosi on melko tuskallinen ja vaarallinen peräpukamien komplikaatio, jonka hoito vaatii sekä varoja että voimaa. Siksi on tärkeää ryhtyä tämän komplikaation ajoissa tapahtuvaan ehkäisyyn: ensimmäisten oireiden yhteydessä ota yhteys proktologiin, joka määrää pätevän ja tehokkaan hoidon ja välttää myös tekijöitä, jotka aiheuttavat verenkierron häiriöitä solmussa ja veritulpan muodostumista.
Jos joudut joskus käsittelemään trombosytoituneita peräpukamia, jätä kommenttisi aiheen alle ja kerro tämän komplikaation ilmentymistä ja kuinka hoidit sitä. Kokemuksestasi on hyötyä muille sivustomme vierailijoille.
Tromboositut peräpukamat: hoito ja ehkäisy
Peräpukamia esiintyy pahenemis- ja remissiokausien aikana. Myöhässä hoidossa komplikaatioita voi kehittyä. Ulkoiset tromboosiset peräpukamat esiintyvät yleensä akuutisti provosoivien tekijöiden vaikutuksen jälkeen.
- Mikä on thrombosed peräpukamat
- Tapahtuman syyt
- Tromboositun peräpukamien oireet
- Peräpukamien tyypit
- Tromboituneiden peräpukamien hoitomenetelmät
- Konservatiivinen hoito, lääkkeet, menettelyt, ruokavalio
- Kansanlääkkeet
- Kirurginen toimenpide
- Mahdolliset komplikaatiot
- Ehkäisy
Mikä on thrombosed peräpukamat
Suolesta poistumisessa kavernoottiset (laskimo-) kappaleet sijaitsevat peräaukon ympärillä. Tämä alue on hyvin varustettu verellä, joten verisuonia on paljon..
Trombin muodostumisen mekanismi käy läpi seuraavat vaiheet:
Miltä tauti näyttää?
- Erilaisten epäedullisten tekijöiden vaikutuksesta tällä alueella tapahtuu veren pysähtymistä, kapillaarien ja laskimoiden seinät ovat epämuodostuneita.
- Muodostuu laajentunut peräpukama.
- Sisäseinän jatkuva trauma peräsuolen limakalvosta johtaa vaurioituneen alueen tunkeutumiseen (tulehdus).
- Verihiutaleet kerääntyvät tähän paikkaan ja muodostavat irtonaisen konglomeraatin.
- Hemokoagulaation mekanismi käynnistyy, veren hyytymisprosessi alkaa.
- Keho reagoi: tuotetaan erityinen liukenematon proteiini (fibriini). Se koostuu kovista kuitulangoista ja on veritulpan pääkomponentti.
- Muodostunut hyytymä sijaitsee astian sisällä ja sulkee sen ontelon kokonaan.
Heikentyneen laskimoiden ulosvirtauksen seurauksena muodostuu tromboitunut sisäinen peräpukama. Jos se putoaa peräaukosta, se voi puristua. Tämä on vakava komplikaatio, joka vaatii leikkausta..
Tapahtuman syyt
Seuraavat tekijät voivat johtaa tämän patologian muodostumiseen:
Peräpukamat ja raskaus
- Vatsan etuseinän lihasten voimakas ylikuormitus. Tämä tapahtuu vatsansisäisen paineen nopean nousun kanssa: merkittävä fyysinen rasitus, naisten yritykset synnytyksen aikana.
- Trauma peräaukkoon.
- Syömishäiriöt, jotka voivat aiheuttaa usein ja pitkittynyt ummetus.
- Vaikea hypotermia.
Joskus tromboituneita peräpukamia esiintyy raskauden aikana. Tätä helpottaa hormonaalisen taustan rikkominen, pitkäaikainen paine pienen lantion elimiin tai aluksiin.
Tromboositun peräpukamien oireet
Tromboituneiden peräpukamien oireet riippuvat laskimoiden muodostumasta, sen koosta ja sulkijalihaksen rikkomuksen vakavuudesta. Tämän taudin vakavuusaste on 3. Niiden erityispiirteet on esitetty taulukossa.
| Oire. | 1. aste. | 2. aste. | Luokka 3. |
| Väri. | Punainen. | Syanoottinen. | Pinnassa on harmaavalkoisia halkeamia tai mustia nekroosialueita. |
| Kipu | Kohtalainen kipu. | Vakava arkuus altistettaessa peräpukamat. | Sietämätön kipu jopa levossa. |
| Tulehduksen merkit. | Kudoshyperemiaa ei ole. | Lievä turvotus, ympäröivän kudoksen punoitus. | Vaikea tulehdus kattaa koko peräaukon ympärillä olevan ihon. |
| Verenvuoto. | Scarlet-veressä on raitoja. | Lievä verenvuoto on mahdollista solmun traumalla. | Voimakas verenvuoto on mahdollista. |
| Verihyytymän koko (trombi). | Pieni. | Keskikokoinen. | Suuri. |
Kaatuneiden kavernoisten kartioiden rikkomukselle on ominaista voimakas puhkeaminen, voimakas kipu. Ne muuttuvat tumman sinertäviksi.
Peräpukamien tyypit
Laskimon "kuoppien" sijainnista riippuen peräpukamat jaetaan kahteen tyyppiin:
Peräpukamien tyypit
- Ulompi. Tällä lomakkeella solmut sijaitsevat perianaalialueella..
- Sisustus. Sille on ominaista solmujen muodostuminen peräsuolessa peräaukon kanavassa.
Ulkoinen laskimotromboosi on vähemmän vaarallinen komplikaatio. Ne sijaitsevat peräaukon ulkopuolella, joten niiden tromboosi ei voi johtaa rikkomuksiin. Verenvuoto voi kehittyä vain, jos trauma tapahtuu kovien ulosteiden tai wc-paperin kanssa.
Sisäisillä kroonisilla tromboosilla hoidetuilla peräpukamilla solmut putoavat peräaukosta. Tämän alueen pyöreiden lihasten kouristuksella tapahtuu solmun puristumista usein. Sietämätön kipu-oireyhtymä esiintyy. Solmu on suuri, sen itsenäinen pienentäminen on mahdotonta.
Tromboituneiden peräpukamien hoitomenetelmät
Sisäisten trombosytoituneiden peräpukamien hoidossa käytetään konservatiivista (lääkitys) hoitoa tai leikkausta. Potilas ei pysty tekemään oikeaa diagnoosia ja määrittämään leikkauksen tarvetta.
Jos hemorrhoidal-laskimoita esiintyy, verenvuotoa, epämukavuutta peräaukon alueella, ota yhteys lääkäriin tutkimusta ja diagnoosin selventämistä varten.
Konservatiivinen hoito, lääkkeet, menettelyt, ruokavalio
Jos sinulla on peräpukamat, on noudatettava tiettyjä sääntöjä:
Lääkärin neuvoja
- Työ- ja lepotila, pahenemisvaiheessa - sängyssä oleminen.
- Henkilökohtaiset hygieniasäännöt. Jokaisen ulostuksen jälkeen pyyhi peräaukon alue pehmeällä kudoksella ja pese sitten viileällä vedellä.
- Sietämättömän fyysisen rasituksen puute. Painon kantaminen, huonekalujen siirtäminen, kuntosalin harjoittelu on ehdottomasti kielletty, jos tromboosissa on peräpukamia.
- Ruokavalio. Sinun on syötävä ruokia, jotka rentouttavat ulosteita ja estävät ummetusta.
- Vesijärjestelmä. Sinun täytyy juoda vähintään puolitoista - kaksi litraa vettä päivässä. Tämä edistää pehmeiden ulosteiden muodostumista ja vähentää tromboosien laskimotraumaa.
- Huonojen tapojen hylkääminen.
Lääkehoito sisältää paikallisten ja yleisten lääkkeiden käytön. Paikallisten lääkkeiden käyttö on välttämätöntä tulehduksen nopeaan lievittämiseen, kivun lievittämiseen ja laskimoverenkierron parantamiseen..
Seuraavia tyyppejä käytetään:
Peräsuolen peräpuikot
- Peräpuikot. Yleensä niitä käytetään kerran päivässä, yöllä. Levitä anestesiavaikutteisia peräpuikkoja, jotka sisältävät lidokaiinia tai anestesiinia. Verenvuotoisten peräpukamien kanssa käytetään veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Ne sisältävät adrenaliinia tai trombiinia. Steroidihormonit, jotka muodostavat lääkkeen, voivat tehokkaasti lievittää tulehdusta ja estää komplikaatioiden kehittymisen.
- Voide. Sitä voidaan käyttää samanaikaisesti kynttilöiden kanssa. Sitä on helpompi käyttää, koska se peittää suuremman alueen vahingoittuneesta alueesta. Tromboosille sisäisille tai ulkoisille peräpukamille käytetään useimmiten flebotonisia tai venotonisia aineita sisältäviä voiteita: hepariinia, troksevasiinia. Käytetään myös usein proktosediilia, ultraproct, niillä on tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia.
- Geeli. Ne sisältävät samoja lääkeaineita kuin voiteet ja peräpuikot. Rasvojen puuttuessa ne eivät jätä epämiellyttävää kalvoa ihon pinnalle ja varmistavat vaikuttavan aineen tasaisen jakautumisen. Se on helppo pestä vedellä tai pestä pois, jos se roiskuu vaatteisiin.
Yleisiä systeemisiä hoitoja ovat:
Kapselimuoto
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Ibuprofeeni, Voltaren, Nimesil estävät tulehduksellisen oireyhtymän kehittymisen, vähentävät kipua.
- Venotoninen. Diosmiini, trokserutiini vahvistaa laskimoseinää, parantaa sen sävyä. Mikroverenkierto normalisoituu, mikä johtaa tromboosin vähenemiseen, astian ontelo laajenee.
- Hemostaattinen. Lopeta verenvuoto. Ota tätä tarkoitusta varten vicasol- tai dicinone-tabletit..
- Antikoagulantit. Ne ohentavat verta, auttavat liuottamaan veritulpan ja normalisoimaan verenkiertoa. Näitä lääkkeitä ovat hepariinivoide, hepatrombiini.
- Laksatiivit. Laktusaani, bisakodyyli edistää ulosteiden pehmenemistä ja estää trombosytoituneiden solmujen trauman.
Sisäisille peräpukamille on parempi käyttää yleistä hoitoa ja peräpuikkoja. Ulkoiseen käyttöön, systeemihoito ja voiteet tai geelit.
Kansanlääkkeet
Tällaista hoitoa varten voit käyttää kylpyjä lääkekasvien kanssa: siankärsämö, tammikuori, kamomilla. Niillä on anti-inflammatorinen vaikutus, lievittää tilaa.
Tromboosissa oleville peräpukamille perunan tai kaalin voiteet ovat tehokkaita.
Raakaperunat raastetaan tai kierretään lihamyllyssä. Tuloksena olevaa mureaa levitetään peräaukkoon 30-40 minuutin ajan.
Kaalilehti leikataan veitsellä tai lyötään pois vasaralla mehun poistamiseksi. Sitten levitetään tulehtuneisiin tromboosin muodostumiin.
On suositeltavaa keskustella lääkärisi kanssa ennen perinteisen lääketieteen käyttöä. Tällaiset menetelmät voidaan suorittaa vain lisäkäsittelynä. Jos niiden käyttö ei tuota helpotusta, on tarpeen käyttää paikallisia tai systeemisiä lääkkeitä..
Kirurginen toimenpide
On radikaali tromboosien hoitoon.
Käytetään ei-kirurgista menetelmää tai toimenpiteitä. Ei-kirurgista tekniikkaa käytetään nyt lääketieteessä useimmiten.
Se sisältää seuraavat menetelmät:
Hemorrhoidektomia käytetään, kun tromboosien hoitoon tarkoitettujen peräpukamien lääkehoito on tehotonta ja kun se on suuri. Tämä menetelmä on yhtä tehokas tromboosien sisäisten ja ulkoisten peräpukamien hoidossa. Ulkoisten peräpukamien hoidossa käytetään usein fotokoagulaatiota tai leikkausmenetelmiä. Sisäisellä - suurin vaikutus on skleroterapian tai pukeutumisen käyttö.
Mahdolliset komplikaatiot
Tromboitujen peräpukamien vaarallisimmat komplikaatiot ovat:
Lääkärin luona
- Suonikohjujen nekroosi.
- Runsas veren menetys.
- Ympäröivien kudosten märkivä tulehdus.
- Sepsiksen kehitys.
On muistettava, että lääkäriin etsiminen ajoissa vähentää hengenvaarallisten komplikaatioiden riskiä..
Ehkäisy
Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen estää peräpukamien tromboosin.
Tiettyjä sääntöjä on noudatettava:
Terveiden elämäntapojen
- Työn ja levon vuorottelu. Pidä 5-10 minuutin tauko muutaman tunnin välein ajaessasi pitkään tai työskennellessäsi tietokoneen ääressä. Tällä hetkellä sinun täytyy kävellä tai tehdä kevyitä harjoituksia.
- Ruokavalion korjaus. Sinun tulisi kuluttaa enintään 2 litraa nestettä päivässä, kieltäytyä ottamasta alkoholia, lisätä kasvi- ja maitotuotteita ruokavalioon.
- Raskaan liikunnan rajoittaminen.
Hyvin usein peräpukamat voivat kehittyä naisilla raskauden aikana. Tänä aikana heidän on suoritettava erityisiä harjoituksia, joilla pyritään vahvistamaan peräaukon lihaksia..
Tromboositut ulkoiset ja sisäiset peräpukamat: syyt, oireet, hoito
Peräpukamat ovat yleinen patologia, joka vaikuttaa ainakin kolmasosaan maailman väestöstä. Alkuvaiheessa tauti huolestuttaa vain kutinaa ja raskauden tunnetta. Jos diagnoosi tehdään ajoissa ja lääkkeitä käytetään säännöllisesti, komplikaatioita ei ole. Päinvastaisessa tapauksessa patologia muuttuu tromboosiksi peräpukamiksi.
Mikä on thrombosed peräpukamat?
Tromboositut peräpukamat esiintyvät kroonisen sairauden komplikaationa. Laajentuneet astiat täyttyvät verestä, joka pysähtyy heikentyneen verenkierron vuoksi. Tämä johtaa verihyytymien muodostumiseen - verihyytymiin, jotka ilmestyvät, kun verisuonet ovat vaurioituneet. Solmut turpoavat ja tulehtuvat, mikä aiheuttaa henkilölle voimakasta kipua.
Tapahtuman syyt
Tromboituneet ulkoiset peräpukamat ovat vakava komplikaatio, joka johtuu kolmesta avaintekijästä. Tarkastellaan niitä yksityiskohtaisesti alla olevassa taulukossa..
| Tekijä, joka johtaa taudin kehittymiseen | Kehitysmekanismi |
| Vaikeus tyhjentää suolistasi | Tärkein tekijä, joka johtaa ulkoisiin tromboottisiin peräpukamiin, on usein ummetus. Potilas tyhjentää suoliston jonkin verran. Paksut ulosteet painavat aluksia aiheuttaen verenkierron häiriöitä ja aiheuttaen veren pysähtymistä. Paine vahingoittaa verisuonia, ja verihyytymät muuttuvat verihyytymiksi. |
| Vauvan kantaminen | Tänä aikana nainen lihoo sikiön, lapsiveden ja istukan vuoksi. Nämä elementit muodostavat yhdessä vaikuttavan massan. Verisuonille tämä kuormitus voi olla liian suuri, mikä voi johtaa vakaviin vaurioihin ja useisiin verihyytymiin. Jos peräpukamat diagnosoidaan ennen raskautta, komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa.. |
| Syntymä | Luonnollisen synnytyksen aikana mukana on useita alueita kerralla: emätin, kohtu ja jopa peräaukko. Lihasjännitys, paine sikiön kulun aikana ja yleinen stressi aiheuttavat puristusta ja vaurioita verisuoniin, ruuhkia ja lisääntynyttä veren hyytymistä. Tämä johtaa verihyytymien muodostumiseen (lue lisää peräpukamien ulkonäön ominaisuuksista synnytyksen jälkeen). |
Joissakin tapauksissa tromboosilla varustettu peräpukama ratkaisee itsensä synnytyksen jälkeen. Kivuliaat tunteet häviävät 5-7 päivässä, turvotus häviää 1-2 kuukaudessa.
Tromboositun peräpukamien oireet
Lisätietoja siitä, mitkä ovat peräpukamien oireet ilman veritulppia, katso asiantuntijamme yksityiskohtainen artikkeli.
Muista lukea asiantuntijamme artikkeli, joka kertoo peräpukamien tärkeimmistä oireista alkuvaiheessa ja edistyneessä vaiheessa..
Suosittelemme myös, että tutkit tarkkaan erikoistuneen proktologin artikkelin, jossa puhutaan naisten peräpukamien tärkeimmistä oireista..
Lisäksi suosittelemme, että näet kuvan peräpukamista, tutkit patologisen prosessin ominaisuuksia ja pääoireita.
Akuutit tai krooniset peräpukamat ilmenevät seuraavista oireista:
- epämukavuus ja peräaukon kutina. Tämä oire johtuu siitä, että tulehtuneet peräpukamat putoavat peräsuolesta ja kuljettavat limaa ihon pinnalle. Tämä johtaa maseraatioon - eheyden, punoituksen ja turvotuksen loukkaamiseen. Tilannetta pahentaa peräaukon peräpuikkojen tai voiteiden käyttö. Tämän tyyppiset lääkkeet voivat johtaa kosketusihottumaan, joka ilmenee polttamalla ja voimakkaalla kutinalla;
- perianaalinen turvotus. Potilaat pitävät tätä oiretta haluna suoliston liikkeelle, ja sitä kuvataan usein raskauden tunne. Siihen liittyy solmujen menetys, verenvuoto, liman eritys;
- tuskalliset tuntemukset. Kroonisessa taudin pahenemisvaiheessa potilaat valittavat voimakkaasta kipu-oireyhtymästä, joka ilmenee riippumatta ulostamisesta tai henkilön asemasta.
Lukuisat kuvat temaattisilla foorumeilla auttavat tunnistamaan peräpukamat valokuvasta. Niissä voit nähdä ulkoiset solmut ja huomata niiden turvotuksen ja syanoosin..
Peräpukamien tyypit
Tromboituneita peräpukamia on kahta tyyppiä: ulkoinen ja sisäinen. Jälkimmäisessä tapauksessa veritulppa muodostuu suoraan peräsuolessa oleviin astioihin. Taudin pääasiallinen oire on tunne, että peräaukossa on vieras kappale. Peräsuolen seinät turpoavat, limakalvo muuttuu punaiseksi ja vakavissa tapauksissa solmut putoavat.
Suosittelemme myös, että tutkit huolellisesti asiantuntijamme artikkelin, joka on omistettu sisäisille peräpukamille, sen esiintymisen ja kulun erityispiirteille..
Lisäksi suosittelemme lukemaan erikoistuneen proktologin artikkelin ulkoisten peräpukamien hoidon oireista ja ominaisuuksista.
Tromboituneiden ulkoisten peräpukamien läsnäolo osoittaa peräaukkoa ympäröiviä tulehtuneita hemorrhoidal-kuoppia. Ne ovat paksuja ja tiheitä, hyvin näkyviä ja helposti tuntuvia. Kosketuksen hetkellä henkilö tuntee voimakasta kipua. Käveleminen, valehtelu ja istuminen tulee vaikeaksi.
Tromboituneiden peräpukamien hoito: perusmenetelmät
Konservatiivinen hoito: lääkkeet, menettelyt, ruokavalio
Suosittelemme myös lukemaan asiantuntijamme kirjoittajan artikkelin, joka on omistettu akuuttien peräpukamien hoidon piirteille.
Lisäksi suosittelemme, että tutkit huolellisesti asiantuntijoiden artikkelissa esitetyt tiedot peräpukamien esiinluiskahduksista.
Tromboituneiden peräpukamien konservatiivinen hoito suoritetaan tapauksissa, joissa tromboosi ei ole liian laaja ja eliminoituu perinteisillä menetelmillä. Ei-invasiivinen hoito (ilman leikkausta) tarkoittaa:
- hoito hepariinipohjaisilla antikoagulanteilla. Antikoagulantit ovat joukko lääkkeitä, joiden tarkoituksena on estää veren hyytymistä. Hepariini on suora vaikutus antikoagulantti. Aine tukahduttaa trombiinin - elementin, joka on suoraan mukana veren hyytymisprosesseissa - aktiivisuuden. Hepariinipohjaisia antikoagulantteja ovat: hepatrombiini G, Hepazolon, Nigepan, Viatromb, Heparin-Richter;
- ruoansulatuksen ja ulosteen normalisoituminen. Tämä menetelmä sisältää terveellisen murto-ruokavalion, riittävän veden juomisen ja oikean suolenliikkeen;
- ottaen flebotonics. Tämä on joukko lääkkeitä, jotka stimuloivat laskimoveren ulosvirtausta. Ne ohentavat verta, vahvistavat verisuonia ja lievittävät kipua. Saatavana voiteiden, geelien, tablettien, pillereiden ja kapseleiden muodossa. Otetaan suun kautta (suun, suun kautta) tai ulkoisesti. Suun kautta otettavia lääkkeitä ovat: Detralex, Venarus, Antistax, Phlebodia, Glivenol. Suosittuja paikallisia lääkkeitä: Troxevasin, Venoruton, Lyoton. Lääkärit määräävät usein peräpuikkoja: Procto-Glivenol ja Proctosedil M;
- kipulääkkeet eliminoivat tuskalliset tunteet. Tämä on ryhmä lääkkeitä, joiden tarkoituksena on lievittää kipua. Tähän luokkaan kuuluvat analgin, nimesulidi, parasetamoli, ibuprofeeni.
Kansanlääkkeet
Tromboottisilla peräpukamilla on suositeltavaa ottaa lämpimiä kylpyjä. Tämä menetelmä auttaa lievittämään tulehdusta ja lievittämään kipua..
Kohtuullisen kuumilla kylpyillä on anti-inflammatorinen vaikutus, lämmin vesi sävyttää suonet ja viileä vesi parantaa verenkiertoa. Kylpyammeet ovat vasta-aiheisia korkeissa lämpötiloissa..
Kamomillapohjaiset voiteet ovat kansanlääke, jolla on tulehdusta ja haavoja parantavia ominaisuuksia. Voiteiden säännöllinen käyttö auttaa selviytymään tärkeimmistä oireista, lievittämään kipua, kutinaa ja polttamista.
Kirurginen toimenpide
Hemorrhoidal thromboectomy
Tromboektomia on kirurginen toimenpide, jonka aikana lääkäri poistaa verihyytymät peräsuolen verisuonista. Sitä määrätään verisuonitukoksen viimeisessä vaiheessa ja se suoritetaan paikallispuudutuksessa, joten sitä pidetään kivuttomana toimenpiteenä.
Tromboektomia suoritetaan useissa vaiheissa.
- Potilas asetetaan oikealle puolelle ja häntä pyydetään työntämään jalkansa ja nojaamaan ne mahdollisimman paljon vatsaa vasten.
- Lääkäri pistää paikallispuudutteen kärsivälle alueelle.
- Hemorrhoidal-solmu desinfioidaan, minkä jälkeen tehdään pieni viilto trombin lisäämiseksi.
- Trombi tulee itsestään ulos aiemmin tehdyn viillon kautta. Jos näin ei tapahdu, veritulppa poistetaan kirurgisilla pihdeillä.
Kivuliaat tunteet häviävät muutamassa minuutissa trombin poistamisen jälkeen. Kirurgisen toimenpiteen aikana aiheutettu haava katoaa kokonaan 3-5 päivän kuluttua. Tänä aikana sinun on vaihdettava steriilejä sidoksia säännöllisesti..
Hemorrhoidectomy
Tämä on radikaali hoitomenetelmä, joka on tarkoitettu tapauksissa, joissa tromboektomia ja muut hoitomenetelmät eivät anna odotettuja tuloksia. Leikkaus suoritetaan Trendelenburg-asennossa, jonka aikana potilas makaa selällään erityisessä tuolissa ja alaraajat asetetaan erityisiin jalkoihin. Menettelyn onnistumiseksi potilaan on oltava 45 asteen kulmassa.
Operaatio on peräpukamien ligaatio tai täydellinen poisto. Tämä tehdään suurtaajuisella kirurgisella laitteella, sähkökirurgisella yksiköllä tai laserilla. Mahdolliset postoperatiiviset komplikaatiot: verenvuoto ja peräaukon kaventuminen.
Mahdolliset komplikaatiot
Tromboositun peräpukamien edistyneessä muodossa on tärkeää tarjota oikea-aikainen hoito. Jos tätä ei tehdä, solmut ja kudokset alkavat kuolla. Jälkimmäinen voi johtaa suuren määrän veren menetykseen ja jopa kuolemaan..
Toinen vakava komplikaatio on sepsis. Haitallisen alueen patogeeniset organismit siirtyvät muihin sisäelimiin ja aiheuttavat vakavia infektioita. Tämä vaikuttaa kehon yleiseen tilaan, joka heikkenee nopeasti..
Ehkäisy
Jos henkilö on jo tunnistanut taudin tärkeimpien oireiden perusteella, on tärkeää kiinnittää huomiota täydelliseen hoitoon. Hoidon tulee olla kattavaa ja sisältää ruokavalion normalisoinnin, elämäntapamuutokset ja lääkärin määräämien säännöllisten lääkkeiden saannin. Joissakin tilanteissa operaatiota ei voida sulkea pois.
Älä koskaan kieltäydy asiantuntijan henkilökohtaisesta kuulemisesta. Ajoissa annettu hoito auttaa välttämään monia komplikaatioita ja parantamaan merkittävästi elämänlaatua..
Tromboositut peräpukamat: syyt, oireet ja hoito
Peräpukamien solmun tromboosi on vakava komplikaatio, joka lääketieteellisen hoidon puuttuessa voi johtaa vielä vaarallisempiin seurauksiin.
Hemorrhoidal tromboosi: syyt
Tromboflebiitin korkeaan riskiryhmään kuuluvat potilaat, joilla on edennyt peräpukamat. Lähes joka kolmas potilas, jolla on hemorrhoidal-taudin vaihe 3-4, kehittää ennemmin tai myöhemmin solmujen tromboosia. Varhaisvaiheessa tätä komplikaatiota ei käytännössä tapahdu. On myös sanottava, että ulkoisen solmun tromboosi kehittyy useimmiten..
Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa veritulpan muodostumisen peräpukamassa:
- liiallinen fyysinen aktiivisuus;
- ummetus;
- synnytys;
- paikallinen hypotermia;
- peräpukamavamma.
Edellä mainitut tekijät lisäävät vatsaontelon sisäistä painetta jyrkästi, minkä seurauksena veren ulosvirtaus peräpukamista häiriintyy. Kun peräpukamat loukkaantuvat, esimerkiksi kiinteät ulosteet, keho yrittää pysäyttää verenvuodon itsestään, mutta tässä prosessissa voi esiintyä epäonnistuminen, minkä seurauksena muodostuu liian suuri veritulppa.
On huomattava, että jotkut syyt ovat yhteisiä tromboosille ja peräpukamille..
Taudin diagnoosi miehillä
Pääsääntöisesti ei ole mitään vaikeuksia. Proktologi diagnosoi taudin. He käyttävät kolmea menetelmää - kuulustelun visuaalisella tutkimuksella, sormen tutkimisen ja erikoistuneilla välineillä..
Ensinnäkin tehdään tutkimus oireiden esiintymisestä potilaalla visuaalisen tutkimuksen avulla. Ulkoisen tromboosin tapauksessa visuaalinen diagnoosi ei aiheuta erityisiä ongelmia.
Ulkopuolisesti ulkonevat suonet ovat suurentuneet, niillä on violetti sävy, läsnä on fibriini, joka on valkoinen kukinta. Tapauksissa, joissa tauti on riittävän kehittynyt, havaitaan mustia alueita - suonien kuolleet seinät. Verenvuoto on myös mahdollista.
Kosketus on tuskallista, kyhmyt ovat melko kovia, ne putoavat kaikilla vaikutuksilla. Sormitutkimuksen lopussa olevan sisäisen tromboosin tapauksessa hansikkaassa on veren merkkejä.
Kun ulkonevat suonet putoavat, on melkein mahdotonta suorittaa täydellistä tutkimusta, koska henkilöllä on voimakasta kipua ja peräaukon sulkijalihaksen kouristus.
Viimeinen vaihe on tutkimus instrumenteilla tai rektoskoopilla. Käytetään rektoskooppia.
Jopa siinä tapauksessa, että pullistuvat suonet sijaitsevat ulkona, tämä menettely on välttämätön. Sen avulla voit poistaa epäilyt muista patologioista, joita esiintyy myös samanlaisilla kipuilla:
- Peräsuolen kasvaimet, jotka ovat luonteeltaan pahanlaatuisia.
- Säröillä peräaukko.
- Paraproktiitti.
- Esiintynyt ja pidätetty peräsuolen polyp.
- Tromboflebiitti.
Nyt kun tiedät hieman enemmän peräpukamien tromboosista, hoito on seuraava aihe, jota haluaisimme käsitellä tässä artikkelissa..
Hemorrhoidal tromboosin luokitus
Prosessipaikasta riippuen erotetaan peräpukamien ulkoinen ja sisäinen tromboflebiitti.
Kurssin aikana tämä komplikaatio jaetaan yleensä kroonisiin ja akuutteihin peräpukamien trombooseihin, taudin viimeistä muotoa kutsutaan joskus akuuteiksi peräpukamiksi.
Puolestaan akuutissa hemorrhoidalisessa tromboosissa erotetaan kolme vakavuusastetta, nimittäin:
- 1. aste: pienet solmut, tuskalliset. Kipu-oireyhtymän taustalla esiintyy peräaukon rengaslihasten kouristuksia, mikä johtaa kipujen lisääntymiseen peräaukossa;
- 2. aste: Ensimmäisen asteen merkit yhdistyvät peräaukon tulehduksellisiin ilmiöihin kuten turvotus ja ärsytys. Myös tälle asteelle on ominaista kehon yleinen myrkytys - huonovointisuus, hypertermia jne.
- 3. aste: tulehdus leviää peräaukkoa ympäröiviin kudoksiin, minkä seurauksena naapurielinten ravitsemus häiriintyy. Kolmannen asteen tromboosin yhteydessä hemorrhoidal nekroosi kehittyy hyvin usein.
Tromboosin syyt
Hemorrhoidal-laskimoiden tromboositut suonikohjut kehittyvät useimmiten ihmisillä, jotka johtavat epäsäännöllistä elämäntapaa. Tärkeimmät etiologiset tekijät ovat:
- istuva työ;
- raskaiden esineiden nostaminen;
- lisääntynyt veren viskositeetti;
- pysähtyneet prosessit pienessä lantiossa;
- veren virtausnopeuden väheneminen;
- krooninen ummetus ruoansulatuskanavan nykyisten sairauksien taustalla;
- ripuli akuuteissa suolistoinfektioissa.
Tromboosin kehittymistä edeltää usein peräaukon sulkijalihaksen kouristus. Se on mahdollista akuutin kivun oireyhtymän taustalla.
Yleisimmät peräpukamat ovat opiskelijat, myyjät, kuljettajat, urheilijat, toimistotyöntekijät, ompelijat, ohjelmoijat ja raskaana olevat naiset..
Hemorrhoidal tromboosin oireet
Hemorrhoidaalisen tromboosin yhteydessä potilaat valittavat anusin voimakasta kipua, kudosten ja itse solmun turvotusta ja verenvuotoa.
Anorektaalisen tromboosin kivuliaiden tuntemusten pääasiallinen syy on peräpukamiskartion kudosten iskemia. Siten keho antaa signaalin siitä, että sillä on ongelma..
Myös kivun esiintymistä peräaukossa helpottaa suonikohjujen peräpukamien suonet, jotka puristavat peräsuolen pikselin astiat. Tämän seurauksena näihin astioihin ruokkivat lantion elimet alkavat kärsiä hapen puutteesta..
Peräpukamakartion turvotus johtuu veren pysähtymisestä syväpunoksessa, koska epämuodostuneet ja laajentuneet peräaukon suonet eivät kestä niitä kuormitusta.
Lisäksi veritulppa itsessään voi ärsyttää kipureseptoreita, mikä johtaa kipuun..
Toinen kivun syy tässä komplikaatiossa on peräaukon rengaslihasten kouristus, koska alukset puristuvat lisäksi ja iskemia lisääntyy.
Tärkein oire, jonka avulla voidaan epäillä anorektaalisen tromboosin lisäämistä, on muutos kivun luonteessa ja tiheydessä. Potilailla, joilla on peräpukamat, kipu liittyy suoraan ulostamiseen ja sitä ei ole levossa. Samanaikaisesti hemorrhoidal-kartioiden tromboflebiitillä kipu tulee kipeäksi ja joskus polttavaksi, luonteeltaan ja huolestuttaa potilasta jatkuvasti.
Verenvuoto tromboosista peräpukamasta ilmenee kovien ulosteiden, alusvaatteiden aiheuttamasta vahingosta kävellessä tai istuen kovalla pinnalla, ja sitä havaitaan lähinnä taudin kolmannessa asteessa.,
Hepariinin farmakologinen vaikutus peräpukamiin
Hepariini on suora luonnollinen antikoagulantti, yksi ihmisen veren antikoagulanttijärjestelmän pääkomponenteista. Sitä esiintyy melkein kaikissa elimissä, mutta enemmän maksassa, keuhkoissa ja sydämessä. Hepariinin vaikutusmekanismi liittyy sen välittömään vaikutukseen veren hyytymistekijöihin. Se inaktivoi veressä kiertävän trombiinin - tärkeimmän veren hyytymistä aiheuttavan entsyymin. Tämä johtaa fibrinogeenin muuntumisen estämiseen fibriiniksi, jonka säikeet ovat trombin perusta. Hepariini vähentää verihiutaleiden kykyä tarttua toisiinsa ja lisää myös veren fibrinolyyttistä aktiivisuutta vähentämällä antiplasmiinien pitoisuutta siinä.
Kun käytetään paikallisia hepariinia sisältäviä valmisteita, havaitaan peräpukamat:
veren oheneminen ja verihyytymien vähentäminen siinä; tulehduksen poistaminen ja ödeeman vähentäminen; vaurioituneiden kudosten regenerointiprosessien kiihtyminen; verisuonten seinämien läpäisevyyden väheneminen.
Peräpuikkoja, joissa on peräpukamien hepariinia, voidaan käyttää tämän taudin hoidossa missä tahansa vaiheessa. Ne ovat erityisen tehokkaita tulehtuneiden peräpukamien akuutissa tromboosissa..
Ulkoinen hemorrhoidal tromboosi
Ulkoiseen hemorrhoidaaliseen tromboosiin liittyy useimmiten seuraavat oireet:
- sietämätön akuutti kipu peräaukossa, joka ei liity ulostamiseen;
- Ankka kävely;
- polttava tunne peräaukon alueella;
- peräaukon renkaan ympärillä olevan ihon kutina;
- peräpukamien voimakas kasvu;
- verenvuoto tromboosista solmusta.
Tromboituneella peräpukamalla on kirsikan väri sinertävällä sävyllä, jos sen pinnalle määritetään mustia alueita, tämä on merkki kudosnekroosista. Perianaalikudos turvonnut ärsytysoireista.
Hoitomenetelmät
Kun hoitomenetelmä on määrätty, he tarkastelevat taudin saavuttamaa vaihetta. Seuraavia menetelmiä käytetään yleisesti:
Seuraavassa puhumme kustakin menetelmästä trombosytoituneiden peräpukamien hoitamiseksi tarkemmin..
Lääkitysmenetelmä
Sen avulla voit poistaa oireet noin puolitoista kuukaudessa ja noudattaa sitten joitain suosituksia, joiden tarkoituksena on estää uusiutuminen. Sitä käytetään pääasiassa taudin kehittymisen ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa, eliminoi kipu ja tulehdus, parantaa verenkiertoa.
Tällä menetelmällä hoidettaessa noudatetaan useita sääntöjä:
- potilaalle määrätään sängyn lepo;
- määrätään erityinen ruokavalio, joka on ummetuksen ehkäisy - vihannesten, hedelmien, leseiden sisällyttäminen ruokavalioon;
- kieltäytyminen alkoholista;
- laksatiivien ottaminen;
- peräruiskemenetelmät;
- erilaisia pakkauksia;
- kylpyjen ottaminen istuma-asennossa kaliumpermanganaatin kanssa;
- neljä kertaa pesu kylmällä vedellä;
- jäähdytysemulsiot;
- sairastuneen alueen hoito erityisillä voiteilla;
- erityisten lääkkeiden ottaminen.
Solmujen tromboosin hoitoon määrättyjen lääkkeiden luettelo on melko laaja. Tässä muutama niistä:
- Hepariinivoide - auttaa liuottamaan veritulppia, vähentämään tulehdusta ja turvotusta. Levitä pienellä kerroksella huolta aiheuttavalle alueelle.
Tai levitetään kangaspalalle ja levitetään ongelma-alueille. Käytetään 1-3 kertaa päivässä. - Detralex - lääke lisää laskimoiden sävyä.
- Prednisoloni - auttaa vähentämään tulehdusta, turvotusta ja kutinaa. Käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaan.
- Dufolac on laksatiivinen, jota käytetään suoliston toiminnan parantamiseen.
- Polidokanoli - anestesia injektiona.
- Levomekol - voide, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus.
- Posterisan - anestesia-peräpuikot.
- Proktoglivenoli - voi auttaa vähentämään kipua ja tulehdusta.
Sisäinen hemorrhoidal tromboosi
Tromboositut sisäiset kartiot eivät aiheuta potilaille vähemmän kärsimystä kuin ulkoiset, koska ne aiheuttavat seuraavia oireita:
- raskaus peräaukossa;
- polttaminen ja kutina peräsuolessa;
- jatkuva kipu peräaukossa, joka lisääntyy kävelyllä ja suolen liikkeillä;
- akuutti kipu tromboosin solmun palpatoinnissa;
- peräsuolen verenvuoto.
Kun tutkitaan peräaukon peräaukon peräaukkoa, määritetään sinertävän sävyinen karmiininpunainen, sisäinen kyhmy, peitetty peräsuolen limakalvolla..
Haavoja parantavat kynttilät
Peräsuolen haavojen ja halkeamien paranemiseen ja repeytyneisiin peräpukamiin on suositeltavaa käyttää peräpuikkoja, joilla on anti-inflammatorinen ja parantava komponentti..
Natalsid
Valmiste perustuu uutteeseen merilevästä. Turvallinen ja tehokas peräpukamien tulehdusten ja halkeamien hoidossa. Natalsid-peräpuikkojen käyttöä tarvitaan limakalvon haavojen ja mikroskooppisten halkeamien parantamiseksi, verenvuodon ja tulehduksen vähentämiseksi solmuissa. Ulkoisista ja sisäisistä peräpukamista tulee käyttöaiheita..
Helpotus
Relief - suositut peräpuikot peräpukamiin, ratkaisevat solmut ja vaikuttavat varhaiseen paranemiseen. Lääke perustuu hainmaksaöljyyn. Erilainen voimakas haavan paraneminen ja resorptiovaikutus.
Hoito peräpuikoilla Relief vähentää tulehdusprosessia, lievittää kutinaa ja polttamista peräsuolessa. Peräpuikot, joilla on antiseptinen vaikutus, estävät sekundaarisen infektion lisäämisen, komplikaatioiden kehittymisen. Peräpuikkojen käytön taustalla peräpukamat pienenevät, verenkierto peräsuolen astioissa paranee. Relief-työkalu on saatavana voiteena ulkoiseen käyttöön - voit hoitaa lisääntyneitä peräpukamia.
Peräpuikot ja voiteet Relief ovat turvallisia, niitä käytetään peräpukamien hoitoon raskaana olevilla naisilla, pienillä lapsilla.
Metyyliurasiilin peräpuikot
Peräsuoleen annettavat peräpuikot metyylurasiilin kanssa erottuvat voimakkaalla tulehdusta, resorptiota ja haavan parantavaa vaikutusta.
Propolisia sisältäville peräpuikoille on tunnusomaista anti-inflammatorinen ja antiseptinen vaikutus. Tunnettu voimakkaista allergisoivista ominaisuuksista. Vaaditaan levittämiseen varoen.
Glyseriinikynttilät
Peräpuikoilla, joissa on glyseriiniä, on kaksinkertainen vaikutus tulehtuneisiin peräpukamiin. Yksi puoli on ummetuksen laksatiivinen vaikutus ja ehkäisy. Toinen puoli on glyseriinin ympäröivä vaikutus, kyky parantaa mikroskooppiset haavat ja halkeamat.
Menetelmät peräpukamien ja tromboosin diagnosoimiseksi
Kokenut asiantuntija pystyy diagnosoimaan peräpukamiskartioiden tromboosin vain valitusten, peräaukon tutkimuksen ja digitaalisen rektaalisen tutkimuksen perusteella.
Tutkimuksen aikana määritetään visuaaliset merkit, joista puhuimme aiemmin, nimittäin: peräaukon kudosten turvotus, sinertävän violetit peräpukamat, verenvuoto.
Digitaalisella rektaalisella tutkimuksella kasvaimen kaltainen kivulias muodostuminen tuntuu peräaukon sisällä, ja käsineessä näkyy tummaa verta.
Kaikille potilaille on myös tehtävä anoskopia ja sigmoidoskopia ja tarvittaessa fibrokolonoskopia..
Lueteltujen tutkimusten avulla voidaan määrittää anorektaalinen tromboosi, peräpukamien vaihe, peräsuolen limakalvon tila ja samanaikaiset sairaudet.
Kehitysvaiheet
Luokalla 1 ei ole merkkejä tulehduksesta. Tromboosin pääasiallinen oire on solmujen kovettuminen. Ne kasvavat kooltaan. Anaalikanavaa tutkittaessa voit löytää pienen kudosten turvotuksen. Vaiheen 2 tromboosille on ominaista vaikea hyperemia ja turvotus. Tässä vaiheessa solmut muuttuvat voimakkaasti tuskallisiksi..
Tromboosin vaiheessa 3 prosessi sisältää peräsuolen ympäröivän selluloosan. Digitaalisella peräaukon tutkimuksella tapahtuu terävä arkuus. Vaiheen 3 tromboosin ulkoiset merkit ovat peräpukamien syanoosi ja niiden esiinluiskahdus ulospäin. Joskus ne muuttuvat ruskeaksi, mikä osoittaa kudosnekroosia.
Peräpukamien tromboosi: hoito
Ulkoisen peräpukaman tromboosin hoito voidaan suorittaa lääkkeiden avulla, joiden toiminta on tarkoitettu verihyytymän resorptioon tai kirurgisiin menetelmiin.
Hoitotaktiikan valintaan vaikuttavat pääasiassa anorektaalisen tromboosin aste, tilan vakavuus ja potilaan ikä..
Lääkehoito
Veritulpan resorptioon peräpukamiskartion sisällä käytetään paikallisia lääkkeitä. Kun ulkoiset solmut ovat vaurioituneet, etusija annetaan voiteille, jotka sisältävät hepariinia, ja sisäisten solmujen tromboosilla - peräpuikot.
Tehokkaimmat lääkkeet, joilla on trombolyyttisiä ominaisuuksia ja joita käytetään anorektaaliseen tromboosiin, ovat seuraavat:
- Hepariinivoide;
- voide ja peräpuikot Hepatrombiini G;
- peräpuikot Nigepan;
- Ultraproct-voide ja peräpuikot;
- voide ja peräsuolen kapselit Proctosedil;
- geeli Troxevasin ja muut.
Suurin osa luetelluista tuotteista sisältää paikallispuudutteen, joka voi välittömästi lievittää peräaukon kipua. Jos paikallinen anestesia ei riitä, asiantuntijat määrittävät systeemisiä tulehdusta ja kipulääkkeitä - Voltaren, Ibuprofeeni, Ketanov ja muut. Vakavissa tapauksissa suoritetaan novokaiinin esto.
Spasmolääkkeitä käytetään peräaukon rengaslihasten kouristusten lievittämiseen, nimittäin:
- Drotaveriini;
- Platyfylliini;
- Galidor;
- No-shpa;
- Spazmolgon ja muut.
Peräsuolen antispasmodisia peräpuikkoja, kuten Bukospan ja Spazmolysin, voidaan myös määrätä..
Ottaen huomioon, että anorektaalinen tromboosi on peräpukamien komplikaatio, joka perustuu laskimoiden verisuonten vajaatoimintaan, on välttämätöntä ottaa lääkkeitä sävyn normalisoimiseksi ja hemorrhoidal laskimoiden seinämien vahvistamiseksi (Detralex, Phlebodia 600, Troxevasin, Venarus).
Konservatiivisen hoidon tehoton vaikutus otetaan huomioon kirurgisessa hoidossa.
Kirurgiset menetelmät
Tromboosihoito leikkauksella suoritetaan seuraavissa tapauksissa:
- vakava verenvuoto tromboosista kertaputkesta;
- hemorrhoidal-solmun seinämän repeämä, johon tromboosi vaikuttaa;
- kolmannen asteen tromboosi;
- peräpukamien nekroosi;
- paraproktiitti.
Nykyään se suorittaa anorektaalisen tromboosin kanssa kahdenlaisia toimintoja, nimittäin:
- trombektomia;
- ulkoisen tromboositun peräpukaman resektio (hemorrhoidektomia).
Trombektomia on verihyytymän poisto leikkaamalla peräpukamakyhmä skalpellilla tai laserilla, jonka jälkeen seinälle kiinnitetään ompeleita. Tämä menetelmä on tehokas ulkoisille ja sisäisille peräpukamille..
Ulkoisen tromboosissa olevan kyhmyn resektio edellyttää verihyytymän lisäksi myös vahingoittuneen laskimon poistamista.
Peräpuikkojen toimintaperiaate
Tämän päivän lääketeollisuus tarjoaa potilaille erilaisia lääkkeitä peräpuikkojen muodossa epämiellyttävän sairauden poistamiseksi. Peräpukamien lääkkeen lopullisen valinnan tekee hoitava lääkäri ottaen huomioon potilaan tila.
Useita peräsuolen peräpuikkoja on kehitetty erilaisilla toimintaperiaatteilla. Peräpuikkojen kemiallinen koostumus ja farmakologinen vaikutus vaihtelevat. Peräpuikkovaikutukset:
- Kipua lievittävä vaikutus. Peräpuikot sisältävät paikallisia anestesia-aineita, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Usein paikallisiin anestesia-aineisiin kuuluu bentsokaiini tai lidokaiini.
- Tulehdusta estävä vaikutus johtuu ei-steroidisten komponenttien, kortikosteroidihormonien, läsnäolosta annosmuodossa. Peräpuikoille on ominaista tulehdusta ja turvotusta estävä vaikutus. Peräpuikot sisältävät voimakkaita ainesosia - niitä tulisi käyttää lyhyellä kurssilla.
- Hemostaattiset ja haavoja parantavat komponentit pysäyttävät verenvuodon peräaukon halkeamista, parantavat.
- Peräpuikot, joilla on venotonista sisältöä, vahvistavat verisuonten seinämiä, lisäävät corpora cavernosan kudosten elastisuutta. Kun peräpukamat pahenevat, kun solmut ulospäin ulospäin, tämä vähentää solmun kokoa, auttaa vähentämään sitä.
- Antikoagulanttien lisääminen peräpuikkokoostumukseen estää verihyytymien kehittymisen pienen lantion astioissa. Hepariinia käytetään usein vaikuttavana aineena. Verenvuodossa peräaukon halkeamista on ehdottomasti vasta-aiheista käyttää peräpuikkoja.!
Peräsuolesta imeytyvät peräpuikot valmistetaan kiinteiden öljyjen (kaakaovoi) pohjalta. Kun ne ovat peräsuolessa, ne sulavat helposti. Aktiiviset aktiiviset aineosat imeytyvät limakalvon läpi ja vaikuttavat sisäisiin solmuihin. Sairauden ulkoisen muodon hoitoon käytetään peräpukamien voidetta, jossa solmut menetetään.
On vaikea määrittää, mitä peräpukamien lääkkeitä pidetään kilpailua tehokkaampina. Terapeuttinen vaikutus riippuu yksilön alttiudesta, potilaan tilasta, taudin kehitysvaiheesta, johtavasta oireyhtymästä. Lääkäri määrää resorptio-peräpuikot tutkimusten tulosten perusteella. Proktologi päättää, pystyykö hemorrhoid liukenemaan, ja valitsee tehokkaat ja turvalliset keinot. Peräpuikkojen vaikutus havaitaan, kun potilas kääntyy proktologien puoleen patologisen prosessin kehityksen vaiheissa 1-2.
Kuinka hoitaa peräpukamien tromboosia raskauden aikana?
Anorektaalista tromboosia esiintyy usein raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Tämä hemorrhoidal-taudin komplikaatio tuo naiselle paljon tuskaa, voi vaikuttaa raskauden kulkuun ja vaikuttaa negatiivisesti sikiön tilaan. Siksi, kun ilmenee ensimmäisiä tromboosin oireita, sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa..
Tämän komplikaation hoito raskauden aikana valitaan yksinomaan asiantuntijan toimesta ja erittäin varovasti, koska useimmat lääkkeet ovat vasta-aiheisia tällä kaudella..
Valitut lääkkeet tromboosin hoitoon raskauden aikana voivat olla seuraavat:
- Hepariinivoide;
- Hepatrombiini G;
- Emla;
- Luan;
- Proktosediili;
- Proctosan ja muut.
Solmujen tromboosien kirurginen hoito raskauden aikana suoritetaan konservatiivisen hoidon tehottomuudella.
Tromboosilla olevien peräpukamien mahdolliset komplikaatiot
Jos tromboositun peräpukamien hoitoa ei aloiteta viipymättä, tromboosi voi johtaa muiden, yhtä vakavien komplikaatioiden kehittymiseen. Lisäksi tässä tapauksessa on olemassa uhka paitsi terveydelle myös elämälle, koska hoidon puute voi johtaa kuolemaan..
On huomattava, että mitä enemmän potilas viivästyy vierailulla hoitavan lääkärin luona yrittäen selviytyä yksin vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmillä, sitä suurempi on komplikaatioiden todennäköisyys..
Huolimattomassa muodossa hemorrhoidal-muodostuksen kuolema kehittyy useimmiten. Tromboosin ja ruuhkien takia solmujen seinät eivät saa happea ja ravinteita, mikä johtaa kudosnekroosiin.
Tämä kuva voi johtaa massiiviseen veren menetykseen, minkä seurauksena tarvitaan kiireellistä lääkärinhoitoa..
Märkivänlainen paraproktiitti kehittyy heikentyneen verenkierron taustalla, ilmenee tulehdus, joka perustuu märkivien prosessien lisäämiseen. Se leviää lähimpiin pehmytkudoksiin, paise ja flegmoni ilmestyvät..
Pitkälle edenneen taudin vakavin komplikaatio on sepsis. Sille on ominaista vakava kulku, jonka seurauksena patogeeniset mikro-organismit kiertävät vapaasti veressä, mikä johtaa sisäelinten infektioon.
Menetelmät peräpukamien tromboosin estämiseksi
Peräpukamakartioiden tromboosin ehkäisy on poistaa tekijät, jotka johtavat tähän peräpukamien komplikaatioon.
Peräpukamapotilaille voidaan soveltaa seuraavia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:
- oikea-aikainen pääsy asiantuntijaan ensimmäisten hemorrhoidal-taudin oireiden varalta;
- ruokavalion noudattaminen, jonka tarkoituksena on suoliston toiminnan normalisointi;
- wc-paperin korvaaminen suoliston jälkeen pesemällä lämpimällä vedellä;
- taistelu ummetusta vastaan;
- aktiivisen ja terveellisen elämäntavan ylläpitäminen;
- hypotermian, pääasiassa lantion, poissulkeminen;
- fyysisen toiminnan rajoittaminen;
- keisarileikkauksen tekeminen suurella tromboosiriskillä synnytyksen jälkeen;
- naisen valmistelu raskauden aikana synnytykseen;
- painon normalisointi.
Tämän seurauksena haluaisin korostaa, että anorektaalinen tromboosi on parannettavissa oleva sairaus, joka hoidetaan oikea-aikaisesti ja riittävästi. Tromboosin itselääkitystä ei voida hyväksyä, ja kansanhoito on tässä tapauksessa voimaton.
Ehkäisevät toimenpiteet
Tärkein toimenpide tromboosin ehkäisyssä on peräpukamien ehkäisy. Jos sinulla on jo suonikohjuja, sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:
- rikastuttaa ruokavaliota pektiiniä ja kuituja sisältävillä elintarvikkeilla;
- luopua karkeista, mausteisista, paistetuista ruoista ja alkoholista;
- tyhjentää suolesi säännöllisesti;
- juo enemmän;
- välttää ummetusta ja ripulia;
- lisätä fyysistä aktiivisuutta;
- käytä mukavia alusvaatteita;
- älä istu yhdessä paikassa pitkään;
- tehdä lämmittely staattisen työn aikana;
- kieltäytyä nostamasta painoja.
Ei erityistä profylaksia.
Ruoka
Ruokavalio on tärkeä näkökohta tromboosin ehkäisyssä. Peräpukamien ulosteiden tulisi olla pehmeitä. Tätä varten on tarpeen jättää ummetusta aiheuttavat elintarvikkeet valikosta. Näihin kuuluvat kypsymättömät hedelmät, maitotuotteet, leivonnaiset, riisi, perunat, pasta, palkokasvit, omenat ja punainen liha. Peräpukamien hoidossa on suositeltavaa syödä pieninä annoksina samanaikaisesti. On välttämätöntä sisällyttää valikkoon keitetyt ja tuoreet vihannekset, hedelmät, viljat, massan mehut, viikunat ja kuivatut aprikoosit. On tarpeen luopua kekseistä, puolivalmisteista, marinaateista, mausteista ja siruista.
