Skleroterapian tekeminen: menetelmän ominaisuudet
Flebologit käyttävät yhä enemmän uusia menetelmiä verisuonisairauksien hoidossa. Yksi niistä on skleroterapia, joka suoritetaan klassisen tekniikan mukaisesti:
- suonien puhkeaminen. Ennen tätä manipulointia, käyttäen uusimpia tutkimusmenetelmiä, paljastuu täydellinen kuva astioista: ontelon kaventuminen, tiivistymisen, tulehduksen tai muun patologisen tilan esiintyminen. Sen jälkeen tehdään pieni puhkaisu ultraäänisäädöllä. Tämän avulla voit minimoida sivuvaikutukset, nopeuttaa toipumista ja tehostaa hoitoa;
- edelleen otetaan käyttöön erityisiä valmisteita, jotka ovat välttämättömiä seinien liimaamiseksi ja tiivisteen muodostamiseksi. Lääkevalmisteen annos lasketaan aina vain yksilöllisesti. Se riippuu laskimoparametreista: seinien paksuudesta ja rakenteesta, muista patologisista muutoksista tai yksilöllisistä ominaisuuksista.
Injisoidun farmakologisen valmisteen muodosta riippuen astioiden liimaamiseen tarkoitetut lääkkeet ovat nestemäisiä ja vaahtomaisia. Vaahto on suositumpi. Nestemäisessä muodossa lääke voi huonosti annettuna liueta nopeasti voimakkaaseen verenkiertoon. Vaahtoava aine täyttää ontelon tasaisemmin eikä mene mihinkään vaurioituneelta alueelta. Vain lääkäri päättää millaista lääkettä leikkaus tehdään.
Seerumihoito voidaan suorittaa taudin vaiheesta, suoniseinämien muutoksista ja sairastuneesta alueesta riippuen lyhyillä taukoilla jopa 12 käsittelyyn.
Milloin tätä hoitoa käytetään
Verenkierron patologisten muutosten korjaamiseen käytettävien työkalujen laajasta joukosta flebologit ja verisuonikirurgit turvautuvat skleroterapiaan hyvin usein. Se voidaan tehdä, kun:
Likimääräinen kaava skleroterapian suorittamiseksi on esitetty kuvassa
- verkkokalvon laskimot. Nämä suuret kapillaarit tai pienet suonet näkyvät ihon läpi erilaisten tähtien tai silmien muodossa. Joskus ne eivät tuota mitään epämukavuutta. Jos tällaiset laskimot lokalisoidaan kasvoille, tarvitaan positiivinen tulos eikä sivuvaikutuksia, niin tätä manipulointia käytetään;
- suonikohjut myöhäisissä vaiheissa ja edenneissä olosuhteissa. Alkuvaiheessa on suositeltavaa suorittaa korjaus lääkkeillä tai puristustuotteilla. Kun laskimot lisääntyvät merkittävästi, tällainen menettely on yksinkertaisesti välttämätön. Lisäksi sen toteuttamisen jälkeen potilas ei tarvitse sairaalahoitoa;
- peräpukamat. Tämä vaiva ei vain tuo kipua, kutinaa tai epämukavuutta, vaan myös edistää monimutkaisten sairauksien kehittymistä. Tällaisissa hemorrhoidalisissa laajennuksissa tapahtuu veren pysähtymistä, verihyytymien muodostumista. Riittävän hoidon puuttuessa tällainen hyytymä voi irrota, ja tulos on hyvin tuhoisa. Siksi moderni kirurgisen toimenpiteen menetelmä pystyy palauttamaan elämänlaadun nopeasti ja parantamaan yleistä hyvinvointia;
- erilaiset hyvänlaatuiset ihonalaiset verisuonikasvaimet (hemangioomat ja lymfangiooomat). Ne voivat pilata potilaan ulkonäön, tuoda suurta epämukavuutta ja muita epämiellyttäviä tunteita..
Operatiivisen manipuloinnin edut
Luettuaan luettelon sairauksista, joissa skleroterapia osoittaa upeita tuloksia, monet ovat kiinnostuneita tämän hoitomenetelmän suosion syystä. Menettelyn merkittäviä etuja ovat:
- kivuton. Potilas kokee vähäistä epämukavuutta vain puhkeamisen aikana. Mutta sen kesto riippuu suoraan lääketieteellisen työntekijän ammattimaisuudesta, yksilöllisestä herkkyydestä. Haluttaessa iholle voidaan levittää anestesia voiteen tai suihkeen muodossa, minkä jälkeen pelko häviää eikä potilas tunne mitään;
- minimaalisesti invasiivinen menettely. Tämä tarkoittaa, että tällaisella kirurgisella toimenpiteellä toipuminen on nopeaa ja tulos näkyy melkein välittömästi. Antamisen jälkeen lääkkeet eivät levitä koko kehoon. Siksi munuaisissa tai maksassa ei ole komplikaatioita;
- manipuloinnin nopeus. Se vie vain 20 minuuttia. Menettelyn jälkeen sinun ei tarvitse olla 24 tunnin lääkärin valvonnassa. Siksi sen voivat tehdä ne, jotka eivät halua lähteä talosta pitkään ja jäädä sairaalaan;
- korkea hyötysuhde. Menettely tuo odotetun vaikutuksen. Heti sen toteuttamisen jälkeen on nähtävissä positiivinen tulos: suonien kalpeus ja tarttuminen;
- postoperatiivisten arpien täydellinen puuttuminen. Joskus manipulointipaikassa voi esiintyä mustelmia tai tummia pisteitä, mutta ne kulkevat nopeasti.
Luetellut edut ovat tehneet sellaisesta leikkauksesta suosituimman menetelmän verenkierron patologisten olosuhteiden korjaamiseksi. Mutta valitettavasti kaikki ei ole niin ruusuista. On tiettyjä sairauksia, joissa hoidosta on yksinkertaisesti luovuttava..
Kuinka valmistautua menettelyyn
Jotta komplikaatioita ei aiheudu kirurgisen toimenpiteen aikana ja sen jälkeen, on syytä suorittaa jonkinlainen valmistelu tapahtumaa varten. Tätä varten:
- lopeta hormonaalisten lääkkeiden (lääkkeiden tai ehkäisyn) käyttö. Valmisteluvaiheessa flebologi pystyy valitsemaan potilaan riittävän korvaavan tällaisia ei-hormonaalisia farmakologisia aineita;
- lopettaa tupakointi ja alkoholi viikkoa ennen suunniteltua manipulointia. Tämä maksimoi sydän- ja verisuonijärjestelmän vapautumisen aineista, jotka vaikuttavat kielteisesti sen työhön.
- valitse ja osta pakkaussukat. Flebologi tai verisuonikirurgi voi neuvoa häntä. Muista, että puristusvoima lasketaan ja ilmaistaan vain mmHg: nä. st., ei den. Haavoittuneen alueen sijainnista riippuen voit käyttää puristusholkkia, polvisuojat, sukat tai sukkahousut;
Painesukkien pääominaisuus on hajautettu paine (joskus kutsutaan asteittaiseksi puristukseksi)
Vasta-aiheet tämän tyyppiseen leikkaukseen
Valitettavasti tällä menetelmällä on ainutlaatuisuudesta ja tehokkuudesta huolimatta joitain vasta-aiheita. Tällaisten olosuhteiden läsnä ollessa kannattaa käyttää muita, yhtä tehokkaita patologioiden korjaustyyppejä. Skleroterapiaa ei suoriteta:
- suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö. Nämä lääkkeet vaikuttavat suoraan veren tilaan, verisuonten seinämien rakenteeseen. Seerumi voi sakeutua merkittävästi, verihiutaleiden pitoisuus kasvaa. Tässä tilassa kaikki kirurgiset toimenpiteet johtavat ei-toivottuihin ja hengenvaarallisiin seurauksiin. Siksi kannattaa jonkin aikaa kieltäytyä ottamasta tällaisia lääkkeitä tai valita vaihtoehtoisia ehkäisymenetelmiä;
- raskaus ja imetys. Tällaisessa herkässä asennossa tästä tapahtumasta voi tulla ylimääräinen stressin lähde äidille ja syntymättömälle lapselle, komplikaation todennäköisyys on suuri. Siksi valitaan muut hoidot;
Emlologikirurgi suorittaa skleroterapian
Näiden hienovaraisuuksien vuoksi on melko helppo välttää epämiellyttäviä seurauksia skleroterapian jälkeen..
Paikalliset komplikaatiot
Kuten missä tahansa lääketieteellisessä käsittelyssä laskimoskleroterapian kanssa, on mahdollista tiettyjä epämiellyttäviä tilanteita ja ilmiöitä:
- kipu leikkauskohdassa. Vaikka skleroterapiaa pidetään vähän traumaattisena ja kivuttomana menetelmänä, joillakin potilailla saattaa esiintyä kipua ensimmäisten päivien aikana. Ne syntyvät fyysisen rasituksen jälkeen tai raajan pitkittyneen asennon aikana muuttumattomassa asennossa. Varhaisvaiheessa kipulääkkeet ja puristusalusvaatteet voivat vakauttaa tilanteen;
Komplikaatioiden poistaminen skleroterapian jälkeen
Tällaisen hoidon monimutkaisemmat seuraukset
Tällaisella laskimotilan korjauksella voi kehittyä tiettyjä verisuonikomplikaatioita. Tällaisia epämiellyttäviä sairauksia ovat:
LAFOS - laseravusteinen vaahtoskleroterapia
- tromboflebiitti. Tämä ilmiö voi ilmetä epämiellyttävien seurausten varalta manipuloinnin jälkeen. Useimmiten skleroterapian jälkeiset komplikaatiot aiheuttavat tiettyjen palautumisstandardien noudattamatta jättäminen. Jos potilas ei ole käyttänyt puristusalusvaatteita tai se oli yksinään väärin valittu, tromboflebiitin todennäköisyys on suuri. Myös tauti voi ilmetä lisääntyneen stressin jälkeen leikkauskohdassa. On syytä muistaa, että ensimmäiset päivät manipuloinnin alueella kehon paikalliset puolustukset vähenevät merkittävästi, muutoksia suonien seinämien rakenteessa interventioalueella tapahtuu. Älä siis tee mitään, mikä voi vaikuttaa toipumiseen tai paranemiseen;
- lymfostaasi. Pieni prosenttiosuus potilaista voi kokea tämän imusolmukkeiden patologisen tilan;
- telangiektasia. Tämä tila näyttää siltä, että verisuoniverkosto on kyllästetty tummanpunainen. Se vie 15% kaikista mahdollisista komplikaatioista eikä vaadi lisähoitoa. Muutamassa päivässä tällainen reaktio leikkaukseen ohittaa, kuten tavallisimmat mustelmat..
Jos pelkäät mahdolliset negatiiviset olosuhteet etkä ole nyt valmis tekemään tällaista operaatiota, kokenut flebologi tai verisuonikirurgi hajottaa pelkosi kokonaan. Epämiellyttävien seurausten kehittymisen estämiseksi sinun on vain noudatettava tiukasti kaikkia asiantuntijoiden suosituksia palautumisjakson aikana.
Mitä tehdä leikkauksen jälkeen ja mistä luopua hetkeksi
Skleroterapian jälkeen flebologi antaa selkeät ohjeet siitä, miten käyttäytyä, jotta komplikaatiot ja muut ongelmat eivät pilaa positiivista tulosta eivätkä häiritse suonien normaalia palautumista. Nämä ovat melko yksinkertaisia ohjeita:
- vältä raajan pitkäaikaista löytämistä yhdessä asennossa;
- voit aloittaa vesimenettelyt 3 päivän kuluttua toimenpiteestä;
- Aluksi älä käy saunoissa, kylpyjä, vältä pitkäaikaista altistumista auringolle ja muita kehon lämmitystekijöitä skleroterapian jälkeen.
Lyhyet, noin 30 minuutin pituiset kävelyt parantavat leikkausalueen verenkiertoa, normalisoivat yleistä tilaa.
Hoitavan lääkärin on yhdessä potilaan kanssa päätettävä tällaisen leikkauksen tekemisestä vai ei. Tällä menetelmällä on monia positiivisia puolia ja se voi ratkaista valtavan määrän ongelmia yhdellä iskulla. Nykyaikaiset tekniikat mahdollistavat leikkauksen tekemisen mahdollisimman nopeasti ja kivuttomasti. Tietäen tällaisen hoidon kaikki hienovaraisuudet, asiantuntijat onnistuvat välttämään kaikki mahdolliset ongelmat ja komplikaatiot ja nopeuttamaan kehon palautumista. Siksi ei ole yllättävää, että skleroterapialla on joka vuosi yhä enemmän faneja..
Mustelmat skleroosin jälkeen
Tässä artikkelissa tarkastellaan, mikä aiheuttaa mustelmia suonien kovettumisen jälkeen, ja kerromme sinulle, miten mustelmat poistetaan skleroterapian jälkeen..
Miksi mustelmia esiintyy skleroterapian jälkeen?
Teknisesti skleroterapia on suonensisäinen injektio, jossa pinta-aktiivinen aine, sklerosantti, ruiskutetaan suonikohjuun. Sklerosantti syrjäyttää veren laskimosta ja "liimaa" sen seinät, minkä jälkeen laskimo liukenee 1-2 kuukaudessa.
On melkein mahdotonta välttää mustelmia skleroterapialla. Kun lääkäri lävistää laskimon, osa verestä vedetään ihonalaisiin kudoksiin, mikä aiheuttaa mustelmia. Lisäksi sklerosantti on aggressiivinen aine, joka usein polttaa verisuonten seinämän. Tämä voi aiheuttaa lievää paikallista tulehdusta ja turvotusta..
Skleroterapia: kuinka kauan mustelmat kestävät?
Skleroterapian jälkeiset mustelmat häviävät 5-7 päivässä. Jos kellertävät jäljet jatkuvat 2-3 viikkoa tai kauemmin, todennäköisesti tämä ei ole enää mustelma, vaan ihon hyperpigmentaatio, jota esiintyy 5-10% tapauksista. Hyperpigmentaatio häviää itsestään 2-3 kuukauden kuluttua..
Mitä tehdä, jos mustelmat jatkuvat pitkään skleroterapian jälkeen?
Veren karkottamisen suonesta ja verisuonten seinämien romahtamisen nopeuttamiseksi välittömästi injektion jälkeen on tarpeen kiinnittää joustava side jalkoihin tai käyttää antiembolisia puristussukkia. Samanaikaisesti puristustuotteet paitsi parantavat skleroterapian vaikutusta myös vähentävät turvotusta ja mustelmia. Siksi kahden ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen on mahdotonta poistaa puristustuotteita edes yöllä..
Venäläinen "Intertextile Corp." valmistaa antiembolisia kompressiosukkia, jotka on tarkoitettu käytettäväksi synnytyksen, leikkauksen, skleroterapian ja muiden laskimotautien hoitomenetelmien jälkeen. Embolionestosukat ovat paljon mukavampia kuin joustavat siteet. Tuotteiden valkoinen väri antaa sinun seurata niiden puhtautta ja jalan reikä antaa sinun hoitaa jalan ihoa poistamatta puristussukkia.
Tilaa päivitykset
Viestintä hallinnon kanssa
Rekisteröidy asiantuntijalle suoraan sivustolla. Soitamme sinulle 2 minuutin kuluessa.
Soitamme sinulle minuutin kuluessa
Moskova, Balaklavsky prospect, 5
Päivän kattavin kuuleminen on mahdollista
vain kokeneen verisuonikirurgiprofessorin kanssa
lääketieteen tohtorit
Suonien endovasaalilaserikoagulaatio. 1. monimutkaisuusluokka. mukaan lukien anestesia-apu (paikallispuudutus).
Lymfopressoterapian kulku on 10 toimenpidettä. Flebologist, lääketieteiden kandidaatti hyväksyy
Vastaanoton hoitaa korkeimman luokan lääkäri-kirurgi, lääketieteiden tohtori, professori Komrakov. V.E.
Yksi skleroterapiajakso koko alaraajassa (vaahtoskleroterapia, mikroskleroterapia).
Suonikohjut, verihyytymät, venttiilien vajaatoiminta, turvotus jaloissa
- kaikki tämä on syy suorittaa ultraääni alaraajojen laskimoista
ja ota yhteyttä flebolologiin.
Lymfopressoterapia on tarkoitettu
alaraajojen turvotus, lymfostaasi.
Se suoritetaan myös kosmeettisiin tarkoituksiin.
Mustelmat skleroterapian jälkeen
Skleroterapia on mahdollisuus poistaa suonikohjut ilman leikkausta. Tätä menetelmää käytetään useimmiten suonikohjujen ja peräpukamien hoitoon, ja lapsilla ja nuorilla - verisuoni- ja imusuonijärjestelmän kasvaimet (lymfangioomat ja hemangioomat).
Skleroterapiamenetelmän ydin
Erityinen lääke ruiskutetaan laskimoon ohuella neulalla, mikä johtaa suonen seinämän kapenemiseen ja liimaamiseen. Tämän seurauksena laskimo kasvaa, ohenee ja häviää kokonaan, ja sen myötä suonikohjujen aiheuttama sairaus katoaa. Injektio on kivuton, lääke erittyy kehosta ilman seurauksia. Heti toimenpiteen jälkeen potilaalle asetetaan erityinen puristusvaatetus, joka auttaa verisuonen seinämiä tarttumaan yhteen. Injektion jälkeisten haittavaikutusten estämiseksi suositellaan noin tunnin kävelyä. Raskasta liikuntaa ei suositella kolmeksi päiväksi. Kuukauden aikana sinun ei tule käydä kylpylässä ja saunassa, sinun on vältettävä pitkää staattista asentoa, istumista tai seisomista.
Vasta-aiheet
Hoitomenetelmä ei ole tehokkuudeltaan huonompi kuin toimintamenetelmä, mutta sillä, kuten kaikilla muillakin, on vasta-aiheita. Nämä sisältävät:
• krooniset munuais- ja maksasairaudet;
• Allergiset reaktiot lääkkeisiin;
• Raskaus ja imetysjakso;
• Vaikeat ateroskleroottiset verisuonivauriot;
• Tulehdukselliset prosessit ja infektiot.
Skleroterapian komplikaatiot ja sivuvaikutukset
Ensimmäisellä viikolla ihon kutina ja kuorinta on mahdollista, esiintyy pienellä määrällä potilaita, ilmenee säännöllisesti, katoaa 1-2 viikon kuluessa. Suurin osa sivuvaikutuksista, kuten mustelmat skleroterapian jälkeen, ovat kehon luonnollinen reaktio toimenpiteeseen, eivät vaadi hoitoa ja menevät itsestään. Kahden viikon jälkeen tapahtuvien komplikaatioiden estämiseksi on suositeltavaa käydä lääkärisi luona. Lääkäri arvioi hoidon onnistumisen, suorittaa ultraäänitutkimuksen ja suorittaa tarvittaessa toimenpiteen nesteen poistamiseksi hyytymästä (tiivisteet laskimoalueella). Yleisiä haittavaikutuksia ovat:
Mustelmat skleroterapian jälkeen eivät yleensä kestä kauan ja häviävät viikon kuluessa. Hyperpegmintointi - tapahtuu suurten hämähäkkisuonien tai retikulaaristen laskimoiden poistamisen jälkeen, ihoalue näillä alueilla tummenee. Ei vaadi hoitoa, se menee itsestään 2-6 kuukaudessa. Mittaus - hämähäkkisuonien muodostuminen skleroterapian jälkeen, kulkee itsestään, saatat tarvita toisen injektiokerran 3-4 kuukauden kuluttua.
Vakavampia komplikaatioita ovat:
• pehmytkudosten palovammat laskimoon;
• Suonitromboosi. Tämäntyyppiset komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, ja viime aikoina vaahtoskleroterapian avulla ne ovat melkein kokonaan lakanneet olemasta..
Ehkäisy
Taudin uusiutumisen estämiseksi skleroterapian jälkeen on suositeltavaa käyttää erityisiä puristusalusvaatteita useita kuukausia toimenpiteen jälkeen. Tämä tekniikka on erittäin tehokas suonikohjujen hoidossa. Tällä hetkellä vaahtoskleroterapian käyttö on tehokasta myös suurten alusten hoidossa. Taudin uusiutumiset tämäntyyppisen hoidon jälkeen ovat harvinaisia, mutta on suositeltavaa käydä lääkärissä kerran vuodessa ennaltaehkäisyyn. Jos sinulla on kysyttävää diagnoosia ja hoitoa varten, voit ottaa yhteyttä lääkäriimme.
- Suonien sairaudet
- Kipu suonikohjuilla
- Suonikohjut
- Suonikohjut
- Suonikohjut raskauden aikana
- Suonikohjut naisilla
- Suonikohjut miehillä
- Phlebeurysm
- Laskimoiden vajaatoiminta
- Laskimotromboosi
- Venectomy
- Tromboosityypit
- Jalkahaavojen tyypit
- Hemorrhoidal tromboosi
- Diabeettiset jalkahaavat
- Ruokavalio suonikohjuille
- Ruokavalio tromboosiin
- Kompressioskleroterapia
- Suonikohjujen hoito
- Tromboosihoito
- Mesenterinen tromboosi
- Miniflebektomia
- Okklusiivinen tromboosi
- Akuutti tromboosi
- Nilkkojen turvotus
- Jalkojen turvotus
- Hämähäkkisuonten ulkonäkö
- Flebologin vastaanotto
- Tromboosin merkit
- Jalkojen turvotuksen syyt
- Erysipelas ja sen hoito
- Jalkojen sydänödeema
- Vakava jalkojen turvotus
- Skleroterapia
- Skleroterapia
- Vaskulaariset hämähäkit
- Tromboosi
- Valtimotromboosi
- Suonitromboosi
- Syvä laskimotromboosi
- Aivoverenkierron tromboosi
- Alaraajojen laskimotromboosi
- Verkkokalvon tromboosi
- Verisuonitukos
- Tromboflebiitti
- Tromboembolia
- Trofinen haava
- Trofiset haavaumat jaloissa
- Suonikohjujen poisto
- Suonien poisto
- Hämähäkkisuonten poisto
- Suonien ultraääni
- Laskimotulehdus
- Flebologi
- Flebologia
- Flebopatia
- Sydän- ja verisuonikirurgian keskus
- Sukat suonikohjuista
- Jalkahaava
Lymfopressoterapia (takki) 6 menettelyä
Vanha hinta 11700 ₽ 9000 ₽ - 30%
Suonikohjujen kirurginen hoito suoritetaan, myös leikkauksella, ts. radikaalisti.
Vanha hinta 80000 ₽ 56000 ₽ - 30%
Lymfedeema-hoidon tehokkuus riippuu potilaan vaiheesta ja painosta.
Vanha hinta 50000 ₽ 25000 ₽ - 50%
Täydellinen verenkuva, EKG, veren biokemia, RW, HIV, B-hepatiitti, C-hepatiitti, INR, veriryhmä, Rh-tekijä.
Skleroterapia: tekniikat, lääkkeet, käyttöaiheet
Skleroterapia on innovatiivinen menetelmä suonikohjujen hoidossa. Toipumisjakso toimenpiteen jälkeen etenee useimmissa tapauksissa nopeasti ja ilman komplikaatioita. Yusupovin sairaalan flebologit käyttävät skleroterapiaan moderneja Venäjän federaatiossa rekisteröityjä lääkkeitä, instrumentteja ja kertakäyttöisiä materiaaleja. Tämä minimoi toimenpiteen sivuvaikutusten riskin ja lyhentää kuntoutusjaksoa..
Skleroterapia suoritetaan avohoidossa paikallispuudutuksessa. Potilas menee kotiin samana päivänä. Paranemisen nopeuttamiseksi alaraajojen laskimoiden kovettumisen jälkeen lääkärit suosittelevat hoito-ohjelmaa, välttämään liiallista fyysistä rasitusta, yllään kompressiosukkia.
Skleroterapiatekniikat
Skleroterapiaa on seuraavia tyyppejä:
- Kompressioskleroterapia
- Vaahtomuodon skleroterapia
- Kaiun skleroterapia
- Mikroskleroterapia
- Katetrin skleroblitterointi.
Puristuspistoskleroterapian avulla potilas voidaan vapauttaa suonikohjuun muuttuneista saphenous-suoneista. Ennen toimenpidettä kirurgi merkitsee suonikohjuja pystyasentoon, kun ne romahtavat selkäasentoon. Puhkaise suonikohju sen alimmassa kohdassa ja nostaa potilaan jalkaa 15-20 astetta vapauttaakseen laskimon verestä. Sitten hän toisella kädellä puristaa laskimon pistokohdan ylä- ja alapuolelle ja ruiskuttaa nopeasti tarvittavan määrän skleroosilääkettä. 20-30 sekunnin kuluttua pistoskohtaa puristetaan tiukasti sideharsoilla ja sidotaan elastisella siteellä, jossa on kiinnitys erityisellä lateksityynyllä puristuksen parantamiseksi.
Laskimoskleroterapian vasta-aiheiden puuttuessa lääkärit käyttävät Foam-Form-skleroterapiatekniikkaa. Käytä toimenpiteessä hienoa vaahtoa (sklerosantin ja ilman seos). Flebologit suosivat mikrovaahtoskleroterapiaa retikulaaristen laskimoiden, suonikohjujen, epäpätevien perforaattoreiden poistamiseksi saphenoosisten laskimoiden päärunkojen kovettumiseksi.
Kaiun skleroterapia suoritetaan laskimon puhkaisun ja lääkkeen antamisen täydellä ultraäänellä. Tämä mahdollistaa syvimpien ja suurimpien suonien kovettumisen. Kompressiomikroskleroterapia koostuu sklerosoivan lääkkeen useista mikroinjektioista hämähäkkilaskimoihin (telangiektaasia) ja alaraajojen retikulaarisiin laskimoihin. Tätä varten flebologit käyttävät erityisiä pieniä ruiskuja ja erittäin ohuita neuloja..
Katetrin skleroblitteroinnin avulla lääkärit skleroivat suuria tai pieniä sappenoosisia laskimoita, eli ne eliminoivat suonikohjujen - suun ja varren refluksin - johtavan mekanismin. Tekniikan ydin koostuu katetrin viemisestä laskimon onteloon ja sklerosantin toimittamisesta sen läpi. Flebologit käyttävät katetriskleroterapian kahta modifikaatiota: intraoperatiivinen ja punktio. Intraoperatiivinen katetrin sklerobliterointi suoritetaan yhdistetyn flebektomian viimeisenä vaiheena suuren tai pienen sappenoosalaskimon pakollisen periosteal-ligaation jälkeen. Lävistyskatetrin skleroblitterointi suoritetaan ilman viilloa nivusiin. Tämän tekniikan toteuttamiseksi lääkärit käyttävät huolellista ultraäänisäätöä kaikissa vaiheissa..
Erilaisten nykyaikaisten skleroterapiamenetelmien yhdistelmän käyttö antaa Yusupovin sairaalan flebologien tehtäväksi ratkaista suonikohjujen alkumuotojen radikaalin hoidon ongelma ei-kirurgisella tavalla. Skleroterapian avulla suonikohjujen hoidossa saavutetaan hyviä tuloksia, mutta se ei suinkaan ole universaali tekniikka, ja vasta-aiheiden vuoksi se ei ole mahdollista kaikille potilaille.
Huumeet
Suonikohjujen skleroterapia suoritetaan ruiskuttamalla nestemäisiä ja vaahtovalmisteita. Yusupovin sairaalassa lääkärit käyttävät sklerosantteja skleroterapiaan, jotka on rekisteröity Venäjän federaatiossa. Ne ovat tehokkaita ja niillä on vain vähän sivuvaikutuksia..
Skleroterapiassa käytettävät lääkkeet, kun ne on viety laskimoaluksen onteloon, vaikuttavat laskimon sisäkerrokseen aiheuttaen sisäkalvon proteiinin denaturoitumisen. Laskimon ontelo romahtaa, seinät "tarttuvat yhteen", se autiomaassa ja korvataan sidekudoksella.
Skleroterapiaan on 3 lääkeryhmää:
- Pesuaineet;
- Osmoottiset ratkaisut;
- Syövyttävät aineet.
Pesuaineet ovat pinta-aktiivisia aineita. Ne pystyvät tuhoamaan solujen välisen kudoksen muutamassa sekunnissa. Ensimmäiset merkit osmoottisten liuosten vaikutuksesta ovat näkyvissä 5 minuutin kuluttua lääkkeen ruiskutuksesta laskimon onteloon, ja suurin tulos saavutetaan 30 minuutin kuluttua. Lääkkeiden floskleroosivaikutus riippuu suoraan liuoksen kylläisyydestä. Syövyttävät lääkkeet vaikuttavat samanaikaisesti laskimon sisä- ja lihaskerroksiin.
Seuraavat skleroosilääkkeet on rekisteröity Venäjän federaatiossa: trombovari, etoksiskleroli, fibroviini. Trombovarin tärkein etu on sen saatavuus ja houkutteleva hinta. Lääkkeen antamisen jälkeen kehittyy usein haittavaikutuksia: allergiset reaktiot, kipu-oireyhtymä. Tästä syystä Yusupovin sairaalan lääkärit eivät käytä tätä lääkettä skleroterapiaan..
Etoksisklerolilla on vahva tarttuvuus ja sillä on vain vähän sivuvaikutuksia. Lääkettä käytetään retikulaaristen laskimoiden, hämähäkkisuonien, pienten sivujokien ja rei'ittävien suonien sklerointiin. Fibro-waineella on korkea fleboskleroosiaktiivisuus. Sitä käytetään suurten laskimoiden skleroterapiaan. Lääkkeellä voi olla vakavia sivuvaikutuksia: ihonekroosi ja hyperpigmentaatio.
Vaahtosuoniskloterapian edut ja haitat
Foam-Form-skleroterapiassa lääkärit käyttävät hienojakoista dispergoitua vaahtoa, joka saadaan sekoittamalla kaasu (happi, hiilidioksidi, ilma) sklero-tuotteen liuokseen. Vaahto koostuu suuresta joukosta kaasukuplia, joiden seinämä on sklerosoiva aine. Se syrjäyttää veren verisuonesta ja varmistaa siten tyhjän laskimon vaikutuksen. Vaahto, joka pysyy laskimon ontelossa, kunnes rakkulat hajoavat, vaikuttaa verisuonen seinämään paljon kauemmin kuin sklerosantti sen luonnollisessa muodossa.
Suurin ero vaahdon toiminnassa on laskimoaluksen voimakas jatkuva kouristus, jonka se täyttää huolimatta siitä, että vaahdon aikaansaamiseksi käytetyn nestemäisen valmisteen alkuperäinen pitoisuus on pieni. Laskimon halkaisijaa voidaan pienentää viisi kertaa. Suonessa olevan kouristuksen seurauksena kehittyy skleroflebiitti eikä klassinen tromboflebiitti (punainen veritulppa).
Vaahtomuodon skleroterapialla on seuraavat edut:
- Sklerosantin täydellisempi kosketus laskimoseinään aikaansaadaan veren puuttumisen vuoksi astian ontelossa;
- Lääkkeen tilavuus kasvaa kaasun ansiosta, mikä antaa mahdollisuuden vähentää sen luonnollisen muodon annosta ja vähentää menettelyn kustannuksia;
- Johtuen alhaisemman konsentraation lääkkeestä, joka varmistaa skleroblitteraation vaikutuksen, komplikaatioiden (ihon nekroosi ja pigmentaatio) riski pienenee;
- Liuosvaahdon kosketuksen kesto laskimon seinämän kanssa ja skleroidun vyöhykkeen pituus kasvavat verrattuna klassiseen terapiaan;
- Flebologilla on kyky suorittaa kaikuohjaus sklerosoivan lääkkeen käyttöönottoprosessista ja sen jakautumisesta laskimoverkossa.
Joillekin potilaille yksittäisen suvaitsemattomuuden tai muiden syiden vuoksi vaahtoskleroterapian haittavaikutukset ja komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia. Tapahtumahetken mukaan ne ovat varhaisia (kehittyvät suoraan toimenpiteen aikana) ja myöhäisiä (ilmestyvät useiden tuntien tai jopa päivien jälkeen), ja vakavuudeltaan he ovat kevyitä ja raskaita. Allergisia reaktioita voi esiintyä allergiaalttiilla potilailla. Ne ilmenevät nokkosihottumana tai ilmaisemattomana bronkospasmina ja häviävät itsestään 30 minuutin kuluessa.
Pahoinvointi, huimaus ja pyörtyminen, hengenahdistuksen tunne ja rintakehän kireys ovat seurausta vasospasmista tai psyko-emotionaalisesta reaktiosta. Ne ovat yleisempiä laskimoiden puhkeamisen ja injektion aikana. Joskus lääkärit pistävät vahingossa sklerosoivaa ainetta valtimoon tai hermoon. Yusupovin sairaalan flebologit puhuvat sujuvasti vaahtoskleroterapian tekniikkaa eivätkä salli teknisiä virheitä toimenpiteen suorittamisessa.
Äärimmäisen harvinainen vaahtoskleroterapian komplikaatio on näkövamma (esineiden kaksoisnäkymä, "kärpästen" ja verhon silmien edessä). Se tapahtuu, kun vaahtokuplat liikkuvat oikealta sydämeltä vasemmalle, koska väliseinäviat (soikea ikkuna, eteisen tai kammioiden väliseinän vika) ovat läsnä, ja sieltä systeemiseen verenkiertoon ja aivoihin. Yusupov-sairaalassa lääkärit suorittavat kattavan tutkimuksen ennen potilaan vaahtoskleroterapiaa, jotta voidaan sulkea pois samanaikainen sairaus, joka lisää komplikaatioiden riskiä.
Telangiektaasioiden skleroterapia
Telangiektasiat tunnetaan hämähäkkisuonina. Nämä ovat ihonalaisia kapillaareja, jotka näkyvät paljaalla silmällä. Telangiektasiat ovat pääasiassa kosmeettinen vika, mutta ne voivat viitata laskimoiden ulosvirtauksen rikkomiseen alaraajoista.
Telangiectasias voi olla punainen, violetti, sininen, violetti. Punaiset lineaariset verisuonimuodostumat näkyvät useimmiten kasvoilla. Alaraajoissa esiintyy useimmiten lineaarisia tai haarautuneita sinisiä telangiectasioita. Usein löytyy punaisia hämähäkkimaisia verisuonten plexuksia.
Tehokkain ja suosituin jalkojen telangiektasian hoito on skleroterapia. Skleroterapian vaikutus perustuu hallittuun kemialliseen palovammaan, joka tapahtuu laskimoaluksen seinämässä skleroosilääkkeiden vaikutuksen alaisena.
Hämähäkkisuonien syyt ja tyypit
Hämähäkkisuonet esiintyvät, kun kapillaarit laajenevat, täyttyvät verellä ja tulevat näkyviksi ihon pinnan alla. Useat tekijät aiheuttavat pienten pinta-alusten jatkuvan laajenemisen:
- Punnitaan perinnöllisyys;
- Hormonaalinen epätasapaino;
- Krooninen laskimoiden vajaatoiminta.
Hämähäkkisuonien ulkonäköä altistavat tekijät naisilla ovat raskaus, pitkä seisominen jaloilla tai istuva työ, hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö, ylipaino. Kova fyysinen työ, ylipaino, elämäntapa johtaa miesten hämähäkkisuonien kehittymiseen.
Mikroskleroterapian vasta-aiheet ja sivuvaikutukset
Flebologit eivät tee hämähäkkisuonien mikroskleroterapiaa seuraavien vasta-aiheiden läsnä ollessa:
- Potilas, joka käyttää hormonaalisia lääkkeitä;
- Raskaus, imetys ja imetys;
- Kuukautiset;
- Paikallinen tai yleinen infektio;
- Liikalihavuus;
- Perifeerisen valtimosairauden tuhoaminen;
- Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeelle mikroskleroterapiaa varten.
Mikroskleroterapiaa suoritettaessa sivuvaikutukset ja komplikaatiot ovat mahdollisia: allergiset reaktiot, mustelmat, lisääntyneen pigmentaation alueet tai ihon haavaumat.
Mikroskleroterapian valmistelu ja toimenpiteiden tekniikka
Ota yhteyttä Yusupovin sairaalan flebologiin, jotta voit selvittää hämähäkkisuonien ulkonäön syyn ja valita optimaalisen hoitomenetelmän. Lääkäri suorittaa tutkimuksen, tunnistaa hämähäkkisuonien lukumäärän ja esiintyvyyden, suonikohjujen kehittymisen riskitekijät. Johtavien maailman valmistajien nykyaikaisten laitteiden avulla hän suorittaa kaksipuolisen ultraäänitutkimuksen - tutkimuksen, jonka avulla voit nähdä verenkierron suunnan ja nopeuden pinnallisissa ja syvissä astioissa.
Lääkärit eivät suosittele alkoholijuomien nauttimista tai tupakointia mikroskleroterapiaa edeltävien kahden päivän aikana. Sinun ei myöskään pitäisi epiloida, käyttää voiteita ja voiteita kolme päivää ennen toimenpiteen aloittamista. Sinun on lopetettava tulehduskipulääkkeiden, hormonaalisten ja veren hyytymistä vähentävien lääkkeiden käyttö.
Hämähäkkisuonien mikroskleroterapia suoritetaan leikkauspöydällä tai sohvalla. Potilas asetetaan pöydälle avoimilla jaloilla. Hämähäkkisuonien alue hoidetaan erityisellä anestesia-aineella tai jäähdytetään kryojäähdyttimellä. Välittömästi ennen injektioita lääkäri hoitaa ihoa antiseptisellä aineella. Menettely käsittää laajennetun seppeleen puhkaisemisen ohuimmalla neulalla, jonka läpi flebologi ruiskuttaa sklerosoivaa liuosta tai erityistä vaahtoa..
Hämähäkkisuonien mikroskleroterapiaa nestemäisellä sklerosantilla käytetään punaisten ihonsisäisten mikr suonien hoitoon. Heti injektion jälkeen puuvillapallo laitetaan injektiokohtaan puristusta varten. Mikrovaahtomikroskleroterapiaa Foam-Formia käytetään poistamaan siniset hämähäkkisuonet. Vaahto saadaan sekoittamalla sklerosoiva aine ja ilma yhdessä ruiskussa käyttäen kolmitieventtiiliä. Aluksi sklerosanttivaahto ruiskutetaan verkkokalvon laskimoihin. Sen jälkeen suurin osa alaraajan pienistä suonista ja hämähäkkisuonista katoaa. Jonkin ajan kuluttua jäljellä olevat ihonsisäiset mikrohiukkaset skleroidaan lisäksi vaahdolla tai nesteellä.
Lääkärit eivät suosittele käyntiä saunassa, saunassa, aurinkoa, epilaatiota, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja hormonaalisten lääkkeiden ottamista 2-3 kuukauden ajan mikroskleroterapian jälkeen. Ensimmäisten päivien jälkeen toimenpiteen jälkeen, sinun ei pitäisi tehdä voimistelua, aerobicia, ajaa kuntopyörällä tai polkupyörällä..
Telangiektasia on kroonisen laskimosairauden ilmentymä. Niiden toissijainen esiintyminen muilla alueilla ja toistuvan hoidon tarve on suuri. Yusupovin sairaalan flebologit eivät suosittele hoidon aloittamista vain kosmeettisista syistä. Hämähäkkisuonien mikroskleroterapian toteutettavuus ja turvallisuus ratkaistaan arvioimalla alaraajojen verisuonijärjestelmän tila kokonaisuutena. Ota yhteyttä Yusupovin sairaalaan selvittääksesi hämähäkkisuonien mikroskleroterapian käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden esiintymisen ja käydäkseen hoitoa moderneilla lääkkeillä..
Potilaan tutkimus
Skleroterapia on vähän invasiivinen menetelmä suonikohjujen hoidossa. Skleroterapian vasta-aihe on somaattisten sairauksien esiintyminen, jotka voivat vaikuttaa toimenpiteen tuloksiin ja kuntoutusprosessiin. Tästä syystä Yusupovin sairaalan lääkärit suorittavat potilaan kattavan tutkimuksen laskimoskleroterapian aattona, joka sisältää seuraavat tutkimukset:
- Yleinen verianalyysi;
- Virtsan yleinen analyysi;
- Verikoe vasta-aineiden läsnäololle syfilisille, hepatiitti B: lle ja C: lle, HIV: lle;
- EKG-diagnoosi;
- Fluorografia;
- Alaraajojen alusten Doppler-ultraäänitutkimus;
- Veriryhmän ja Rh-tekijän määrittäminen;
- Veren hyytymistesti.
Lääkärit tekevät päätöksen toimenpiteen suorittamisesta, jos analyyseissä ja tutkimustuloksissa ei ole muutoksia. Skleroterapian vasta-aihe on veren hyytymishäiriö, joten lääkärit suosittelevat, että potilaat pidättäytyvät ottamasta epäspesifisiä tulehduskipulääkkeitä ja lääkkeitä, jotka voivat lisätä verenvuotoa muutama päivä ennen toimenpidettä. Jos potilas käyttää hormonaalisia lääkkeitä, hänen tulisi varoittaa phlebologistia tästä..
Ei-toivotut seuraukset
Laskimoskleroterapian jälkeen voi kehittyä seuraavia komplikaatioita:
- Follikuliitti;
- Märkivä-septinen sairaudet;
- Nicolaun oireyhtymä (ihonekroosi sklerosantin pistoskohdassa);
- Allergiset reaktiot;
- Syvä laskimotromboosi;
- Keuhkoveritulppa;
- Neurologiset komplikaatiot (ohimenevä aivoverisuonitapahtuma).
Joskus jalkojen turvotus kehittyy skleroterapian, ihonsisäisten ja ihonalaisten verenvuotojen (mustelmien), hyperpigmentaation, uusien "tähtien" jälkeen. Niin sanotut toistuvat telangiektaasiat ovat reaktio kirkkaan punaisen verisuoniverkon muodossa. Se ilmestyy kolmannesta viidenteen päivään skleroterapian jälkeen ja kestää 6-12 kuukautta. Sen jälkeen suurin osa telangiektasioista katoaa itsestään..
Suonien sakeutuminen skleroterapian jälkeen häviää ilman hoitoa kuukauden kuluessa. Jos skleroterapian jälkeen jalka sattuu, sinettejä (kuoppia) ilmestyy, tämä ei ole komplikaatio, vaan menettelyn ennustetut seuraukset. Kontrollikokeen aikana flebologi lävistää ne ohuimmalla neulalla ja poistaa kertyneen nesteen. Sen jälkeen "kolhut" vähenevät, vetotunnokset kulkevat.
On myös normaalia, että lievä turvotus esiintyy skleroterapian jälkeen, jos se jatkuu enintään neljä päivää. Ihonsisäinen verenvuoto tapahtuu seurauksena punasolujen tunkeutumisesta vaurioituneen laskimoseinän läpi sklerosoivan lääkkeen vaikutuksesta. Hematoomien pitkäaikainen resorptio voi johtaa pysyvään ihon hyperpigmentaatioon ja kipuun potilailla.
Skleroterapian jälkeen komplikaatioita voi esiintyä kuukaudessa. Pigmentaatio katoaa itsestään muutaman kuukauden kuluessa. Pienellä määrällä potilaita hyperpigmentaatio jatkuu yli vuoden. Jos mustelmat eivät häviä pitkään, ota heti yhteys toimenpiteen suorittaneeseen lääkäriin. Hän suorittaa tutkimuksen, suorittaa ultraäänitutkimuksen varmistaakseen, ettei komplikaatioita ole.
Kuntoutusjakso
Suonikohjujen hoito skleroterapialla ei ole yksivaiheinen prosessi. Tuloksen saavuttamiseksi tietyn kuntoutusjakson on kuluttava. Se on yksilöllinen jokaiselle potilaalle riippuen tietyn organismin ominaisuuksista. Laadukkaan toipumisen pääedellytys on potilaan itsehillintä ja kurinalaisuus..
Skleroosin jälkeen paikallista aseptista tulehdusta esiintyy laskimoiden seinämässä (ilman mikro-organismien osallistumista). Tänä aikana potilasta voi häiritä jalkakipu, turvotusta voi kehittyä ja pieniä verenvuotoja voi esiintyä. Tämä on normaalia toipumisjaksoa. Vakavan kivun hoidossa lääkäri voi määrätä asetaminofeenia. Älä pidä steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä. Skleroterapian jälkeen oleva ödeema vähenee, kun potilas makaa 15 minuutin ajan jalka nostettuna 15 ° kulmassa.
Skleroterapian jälkeisessä toipumisjaksossa pistoskohtiin voi tulla mustelmia. Heillä on aluksi tyypillinen syanoottinen väri, joka lopulta muuttuu keltaiseksi. Noin 7-10 päivää toimenpiteen jälkeen iho palautuu normaaliksi. Pakkaussukkien käyttö voi estää mustelmia ja nopeuttaa mustelmia. 5-10% tapauksista ihon hyperpigmentaatio tapahtuu lääkkeiden injektiokohdissa toipumisaikana skleroterapian jälkeen. Se ei vaadi hoitoa ja menee itsestään 2-3 kuukaudessa.
Toipumisajan sivuvaikutukset ja komplikaatiot
Alaraajojen laskimoiden skleroterapian jälkeisessä toipumisvaiheessa voi esiintyä haittavaikutuksia, jotka antavat potilaalle epämukavuutta:
- Ihon kutina injektioalueella on kehon reaktio sklerosoivan aineen käyttöönottoon. Se menee itsestään 1-2 tunnissa;
- Ihon kuorinta - esiintyy alle 2%: lla potilaista eikä vaadi erityishoitoa;
- Allergiset reaktiot - kehittyvät erittäin harvoin, voivat ilmetä nokkosihottumana, Quincken turvotuksena. Allergioiden hoidossa potilaille injektoidaan antihistamiineja, mikäli aiheellista, glukokortikosteroideja.
Jos kirurgi ei noudata toimenpiteen tekniikkaa, sklerosoiva lääke voi päästä pehmytkudoksiin. Tässä tapauksessa skleroterapian jälkeen paikallinen tunkeutuminen havaitaan vastaavalla alueella. Vahingoittuneella alueella kehittyy paikallinen tulehdus, joka lopulta menee itsestään. Harvoin skleroterapian jälkeen laskimotulehdus kehittyy - akuutti tromboflebiitti. Penosklosantteja käytettäessä tämän komplikaation kehittymisen riski on minimoitu. Jos laskimoalueella on kipua, laskimon punoitusta tai kovettumista aluksen varrella, ota heti yhteys toimenpiteen suorittaneeseen lääkäriin..
Manipulaation ultraäänisäätö mahdollistaa erittäin tarkat injektiot. Tällainen hallinta tarjoaa hyvän terapeuttisen tuloksen, minimoi sklerosoivan aineen kulkeutumisen riskin valtimoon tai hermoon. Tästä syystä skleroterapian komplikaatiot kuntoutusjaksolla kehittyvät erittäin harvoin..
Lääkäreiden suositukset
Skleroterapiaa suorittaessaan flebologi pistää sklerosantin laskimoon. Toistuvat toimenpiteet suoritetaan viikoittain. Välittömästi sklerosoivan aineen laskimoon injektoinnin jälkeen potilas laittaa kompressiosukat. Lääkärit suosittelevat, että hän kävelee 30-40 minuuttia, jotta veri pakotetaan nopeasti laskimosta ja aluksen seinät romahtaa.
2-3 päivän ajan skleroterapian jälkeen puristuksen tulisi olla ympäri vuorokauden. Tämän ajanjakson jälkeen lääkärit suosittelevat kompressiosukkien käyttämistä vielä 2-3 kuukautta vain päivällä. Suonikohjujen uusiutumisen välttämiseksi potilas voi tarvita monen vuoden ennaltaehkäisevää puristusta. Tätä tarkoitusta varten käytetään jokapäiväisiä kompressiosukkia..
24 tuntia sklerosoivan liuoksen injektion jälkeen laskimoon potilaan annetaan suihkussa huoneenlämmössä ja käyttää saippuaa tai geeliä. Vasodilataation välttämiseksi sinun ei pitäisi käydä saunassa tai käydä kuumassa kylvyssä kahden viikon ajan skleroterapian jälkeen. Injektion jälkeisen ihon hyperpigmentaation estämiseksi lääkärit suosittelevat, että aurinkovoidetta käytetään SPF-kertoimella vähintään 50 niille ihoalueille, jotka ovat alttiina auringonvalolle 2-3 viikon kuluessa toimenpiteestä..
Potilaan saa ajaa autoa heti toimenpiteen jälkeen. Jos matka kestää yli tunnin, sinun tulee pysähtyä lämpenemään 60 minuutin välein. Suurin osa potilaista sallii lääkäreiden aloittaa työn heti hoidon päättymisen jälkeen. On suositeltavaa välttää pitkäaikaista istumista tai seisomista. Potilaan tulee pitää jalat kohotetussa asennossa seuraavien kolmen päivän ajan. Jokaisen sklerosantti-injektion jälkeen ei tarvitse tehdä lenkkeilyä, aerobicia ja antaa voimaa kuormituksille jaloille kahden viikon ajan. Käveleminen 30 minuuttia päivässä auttaa palauttamaan riittävän verenkierron jalkoihin skleroterapian jälkeen.
Skleroterapian tulosta ei havaita heti, mutta 6-8 viikkoa hoidon jälkeen. Noin 4-6 viikkoa viimeisen skleroosiliuoksen injektion jälkeen potilaan tulee käydä flebolologissa soittamalla etukäteen yhteyskeskukseen. Voit myös sopia lääkärille tapaamisen verkossa sopivana ajankohtana..
Hämähäkkisuonien poistaminen
"Minulla on alkuvaihe krooninen laskimoiden vajaatoiminta. He tarjosivat skleroterapiaa. Pitäisikö minun suostua tähän menettelyyn?" Elena Zueva, Zheleznovodsk
Moskovan kirjallisuusrahaston keskuspoliklinikan 1. luokan lääkäri, verisuonikirurgi Andrei Gennadievich Yakovlev neuvoo.
- Nykyään skleroterapia on suosittu, tehokas ja vähän traumaattinen hoitomenetelmä:
- suonikohjut
- ja hämähäkkisuonet.
Sinulle pistetään erityinen lääke, sklerosantti, sairaaseen laskimoosi. Se on ehdottoman turvallinen ja sillä on anestesiavaikutus. Hän tavallaan "sulkee" suuren laskimon. Ja pian hän katoaa kokonaan.
Tämä menetelmä säästää sinut "tähdistä" hyvin pitkään, ja toisinaan koko eliniän. Skleroterapia on kivuton toimenpide. Se on valmistettu erityisillä ohuilla neuloilla tai mikroketereillä - putkilla, joiden neulat ovat ohuempia kuin hiukset.
Useimmille ihmisille skleroterapia antaa erinomaisia tuloksia. Mutta noin 10 prosentissa ihmisistä se ei toimi edes sklerosoivan aineen toistuvan annon jälkeen. Mutta taudin ilmentymät vähenevät edelleen.
Hämähäkkisuonien syyt
Mikä aiheuttaa "tähtiä"? Laskimoiden venttiilien normaalin toiminnan rikkomisen vuoksi. Se voidaan provosoida:
- hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö
- fyysinen harjoitus
- vahvuusurheilu
- ummetus
- liikalihavuus
- aineenvaihdunnan häiriöt
- perinnöllisyys.
Hämähäkkisuonia voi esiintyä jatkuvien jalkavaurioiden, monisikiöraskauksien takia. Muuten, naiset sairastuvat 4-6 kertaa useammin kuin miehet. Tauti esiintyy yleensä ihmisillä, joiden työ liittyy pitkäaikaiseen seisomaan jaloillaan:
- myyjät
- kampaajat
- kirurgit
- kokkeja.
Pitkät ihmiset ovat alttiimpia laskimoiden vajaatoiminnalle. Lisäksi laskimoveren pysähtyminen tapahtuu pitkillä matkoilla:
- bussi
- lentokoneella
- tai autolla.
Kuinka monta injektiota tarvitaan skleroterapiaan? Suonien täydelliseen eliminointiin tarvittavien injektioiden määrä vaihtelee potilaasta toiseen. Se riippuu laskimoiden vaurion ominaisuuksista ja sklerosoivan lääkkeen tyypistä.
Yhden skleroterapiamenettelyn aikana lääkäri voi antaa sinulle 3-10 injektiota. Parempi tehdä ne 3 päivän välein. Keskimääräinen toimenpiteiden määrä vaihtelee välillä 1–5. Onko sairaalahoito välttämätöntä? Menettely suoritetaan avohoidossa eikä vaadi anestesiaa tai sairaalahoitoa.
Ennen skleroterapiaa ja sen jälkeen
Ennen skleroterapiaa, muista kertoa lääkärillesi, jos käytät hormonaalisia lääkkeitä. Jos hyväksyt:
- aspiriini
- vuokraus
- ibuprofeeni
tai muita tulehduskipulääkkeitä, sitten kaksi päivää ennen hoitoa sinun on luovuttava niistä. Loppujen lopuksi nämä lääkkeet voivat:
- lisätä kudosten verenvuotoa
- lisätä mustelmien riskiä.
Et voi juoda alkoholia ja tupakoida kaksi päivää ennen skleroterapiaa ja sen jälkeen. Menettelyn aattona, älä epileeri, älä käytä voiteita, voiteita. Syö kevyesti 1,5 tuntia ennen toimenpidettä.
Jalkaskleroterapian lopussa:
- kiinnitä erityinen elastinen side
- käyttävätkö he puristussukkia.
Sinun on käytettävä sitä ympäri vuorokauden. Ja et voi ottaa sitä pois ilman lääkärin lupaa. Kun lääkäri on lopettanut toimenpiteen, sinun täytyy kävellä 10-30 minuuttia. Koska lääke sisältää alkoholia, sinun ei pitäisi ajaa skleroterapian jälkeen..
Älä rajoita liikuntaa. Sinun täytyy kävellä tunnin ajan joka päivä. Vältä vain pitkää seisomista tai istumista.
Ja älä tee kolmen ensimmäisen päivän aikana skleroterapian jälkeen:
- voimistelu
- aerobic
- paikallaan olevalla pyörällä.
Älä ota kuumia kylpyjä kahden viikon ajan. Äläkä käy saunassa ja kylpylässä 1,5-2 kuukautta. Käytä puristushousuja ja sukkia kahden viikon ajan toimenpiteen jälkeen. Olisi mukavaa jatkaa ennalta ehkäisevän pelipaidan käyttöä 1,5-2 kuukautta.
Skleroterapian sivuvaikutukset
Menettelyn jälkeen saatat tuntea:
- epämukavuus
- ja herkkyyshäiriöt injektiokohdissa.
Mutta tämä häviää itsestään muutamassa päivässä. Pistoskohtaan voi jäädä pieni pinnallinen haava. Se paranee jälkeäkään 2-4 viikossa.
Skleroosilla olevien laskimoiden alueilla kudos voi tiivistyä. Mikä ei saisi myöskään pelottaa sinua - se katoaa muutaman kuukauden kuluttua. Lyhytaikainen nivelten turvotus voi kehittyä jalkojen ja nivelten kovettuneissa laskimoissa.
Ja myös jos käytät kenkiä hoidon aikana:
- korkokengät
- tai kapealla kengällä.
Fyysisen rasituksen yhteydessä pistoskohtiin voi ilmetä vetokipua, joka ohittaa 3-9 päivän kuluttua.
Välittömästi hoidon jälkeen pigmentti voi lisääntyä laskimoon. Kudoksissa voi olla lievää punoitusta ja turvotusta, jotka menevät itsestään 1-2 tunnin kuluttua. Joillakin potilailla iho tummenee tilapäisesti skleroosilla laskimossa.
Noin 10 prosentilla potilaista kehittyy hyperpigmentaatio, joka häviää itsestään 4-12 kuukauden kuluessa. Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että skleroterapia ei tuota elinikäistä paranemista. Saatat tarvita myös uudelleenkäsittelyä.
Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä suositellaan erityisten ennaltaehkäisevien tai terapeuttisten sukkahousujen ja sukkien jatkuvaa käyttöä. Fysioterapiaharjoitusten käyttö, joka vapauttaa laskimot pysähtyneestä verestä.
Lisäksi et voi:
- istua ristissä
- ottaa kuumia kylpyjä
- Käytä tiukkoja kenkiä
- Käytä tiukkoja vaatteita.
Kun istut pitkään pöydän ääressä, aseta jalkasi pienelle penkille. Aseta levätä tyyny jalkojesi alle niin, että jalat ja jalat ovat hieman sydämesi yläpuolella. Kun pakotetaan seisomaan pitkään, vaihda jalasta jalkaan. Ja kun istut pitkään - junassa, lentokoneessa, autossa - lyö jalkasi kantapäähän kiinnitettynä.
Lue myös:
Upota Pravda.Ru tietovirtaasi, jos haluat saada operatiivisia kommentteja ja uutisia:
Tilaa kanavamme Yandex.Zenissä tai Yandex.Chatissa
Lisää Pravda.Ru lähteisiisi Yandex.News- tai News.Google-sivustossa
Olemme myös iloisia nähdessämme sinut yhteisöissämme VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.