Menetelmät jalkojen astioiden hävittämisen ateroskleroosin hoitamiseksi
Ateroskleroosi on krooninen valtimosairaus, jonka aiheuttavat lipidi- ja proteiinimetabolian häiriöt. Patologialle on ominaista rasva-plakkien kerrostuminen verisuonten seinämiin, niiden ontelon kaventuminen täydelliseen tukkeutumiseen saakka. Tauti voi johtaa gangreenin, sepelvaltimotaudin, sydänkohtauksen tai aivohalvauksen kehittymiseen. Alaraajojen valtimoiden ateroskleroosin tuhoaminen aiheuttaa tunnottomuuden, jalkojen polttamisen, jalkojen herkkyyden ja kylmyyden tunteen.
Jalkojen ateroskleroosin syyt
Tutkijat ovat tunnistaneet useita teorioita taudin kehittymisestä. Näitä ovat virusperäiset, tarttuvat vauriot verisuonten seinämissä, ikään liittyvät muutokset hormonaalisissa tasoissa, immuunijärjestelmän toimintahäiriöt ja lipoproteiinien primaarinen kertyminen lihasten ja joustavuuden valtimoihin.
Ateroskleroosia diagnosoidaan pääasiassa iäkkäillä, seniilisillä ihmisillä ja miehet kärsivät useita kertoja useammin kuin naiset. Tämä johtuu estrogeenin sukupuolihormonien tuotannosta jälkimmäisissä, jotka laajentavat verisuonia, lisäävät niiden läpäisevyyttä ja vähentävät haitallisen kolesterolin määrää..
Provosoivia tekijöitä alaraajojen suonien tuhoavan ateroskleroosin kehittymiseen ovat:
- perinnöllinen taipumus;
- hypodynamia, istuva työ;
- diabetes mellitus (angiopatia);
- ylipainoinen;
- suuren määrän kolesterolia sisältävien elintarvikkeiden järjestelmällinen kulutus;
- vaihdevuodet naisilla;
- verenpainetauti;
- niveltulehdus, jalkojen suurten nivelten niveltulehdus;
- lisääntynyt matalatiheyksinen kolesterolitaso;
- tupakointi, alkoholismi;
- kilpirauhasen kilpirauhasen vajaatoiminta;
- reumatismi;
- aiemmat jalkavammat, paleltumat;
- usein stressiä.
Yksi ateroskleroottisten valtimoiden vaurioiden tärkeimmistä syistä on dyslipidemia, muutokset seinämissä, reseptorilaitteen toimintahäiriöt. Tuhoavat prosessit ovat paikallisia alusten syvyydessä, muodostuu lipidiplakkia, fibriini ja verihiutaleet kerrostuvat siihen. Lipoidoosin fokukset pystyvät hajoamaan ja liikkumaan verisuonia pitkin, okkluusiota esiintyy ontelon kapenevilla alueilla ja verenkierto estyy.
Taudin vaiheet
Kun otetaan huomioon kliinisten ilmenemismuotojen aste, jalkojen ateroskleroosissa erotetaan useita vaiheita:
- Alkuperäinen (prekliininen) jakso: oireet ovat lieviä, potilas voi voittaa yli 1000 metriä. Kipu-oireyhtymä esiintyy vain vakavan fyysisen rasituksen kanssa.
- Kliinisten oireiden vaihe: kävely ilman kipua jaloissa on mahdollista 250-1000 metrin etäisyydellä.
- Henkilö pystyy voittamaan jopa 500 m, jonka jälkeen esiintyy ajoittaista kouristusta, polttavaa tunnetta ja vakavaa epämukavuutta raajoissa.
- Iskeeminen vaihe: kivut vaivaavat jopa levossa, eivät salli nukkua yöllä. Kävely on erittäin vaikeaa, potilas voi kävellä enintään 50 m ilman apua.
- Trombonekroottinen jakso: verenkiertoa on rikottu, kudosiskemia kehittyy. Trofiset haavaumat ja ruskeat täplät muodostuvat jalkoihin. Selkeä jalkojen puutuminen, sormien falangit.
Edistyneissä vaiheissa veri ei virtaa riittävässä määrin ääreisalueille, kudokset kokevat happinälkää ja muodostuu nekroosialueita. Jos hoitoa ei suoriteta ajoissa, gangreeni etenee, sepsis voi kehittyä ja kuolema voi tapahtua..
Ateroskleroottisten plakkien muodostumisvaiheet alaraajojen astioissa:
- Lipoidoosi - lipidipiste.
- Liposkleroosi - kuitumaostumien muodostuminen.
- Kolesteroliplakin hajoaminen.
Ensinnäkin matalatiheyksiset lipoproteiinit (LDL) paikallistuvat verisuonten seinämiin, mikä lisää valtimoiden läpäisevyyttä, verihiutaleiden, makrofagien ja modifioitujen lipidien kertymistä. Myöhemmin patologiset muodostumat tulevat onteloon, laajenevat ja kaventavat vähitellen halkaisijaa.
Lipidipisteitä alkaa muodostua lapsuudesta lähtien. Usein 30–35-vuotiailla nuorilla jopa 50% aortasta on vaurioitunut. Patologiset prosessit voivat sijaita missä tahansa verenkiertoelimen osassa, mutta useimmiten se vaikuttaa alaraajoihin, suuriin sydämen ja aivojen aluksiin.
Ateroskleroosin luokitus
Verisuonivaurioiden luonteen perusteella erotetaan ahtauma ja tukos. Ensimmäisessä tapauksessa valtimoiden halkaisija on patologisesti kaventunut, mikä aiheuttaa verenkiertohäiriöitä..
Tukos on ontelon täydellinen tukos. Kun otetaan huomioon obliteraation lokalisointi, erotetaan femoropoplitealin, aorto-iliumin, popliteal-sääriluun alueen tai jalkojen verisuonten ateroskleroosi.
Taudin luokittelu stenoottisen prosessin esiintyvyyden mukaan:
- segmentaalinen tukkeuma;
- laajalle levinnyt verisuonivaurio;
- useiden valtimoiden tukkeuma;
- yhden tai useamman astian hävittäminen säilyttäen verenkierron syvässä valtimossa;
- koko segmentin tukkeutuminen.
Ateroskleroottiset plakit voivat olla stabiileja ja epävakaita. Niiden kunto riippuu niiden koosta, muodosta ja rakenteesta. Vakaa kerrostumat ovat runsaasti kollageenia, niille on ominaista hidas kasvu, tauti etenee useita vuosia. Epävakaat koostuvat pääasiassa lipideistä, ovat helposti kuluvia, hajoavat, voivat aiheuttaa tukoksen, vaikka ahtaumasta ei olisikaan merkkejä.
Oireet
Alkuvaiheessa ei ole merkkejä alaraajojen ateroskleroosin tuhoamisesta. Kun verisuonten ontelo kapenee, verenkierto vaikeutuu, jalkojen kylmyys ja varpaiden tunnottomuus näkyvät. Henkilön on vaikea voittaa pitkiä matkoja, pitkän kävelyn jälkeen vasikan lihaksissa on kipua, polttava tunne ja hiipivä hiipivä. Levon jälkeen epämukavuus häviää.
Myöhemmissä vaiheissa potilaat valittavat ajoittaista kouristusta, jalat muuttuvat tunnottomiksi, näyttävät puuvillaisilta, kävely muuttuu sekoitukseksi. Iho muuttuu vaaleaksi, saa sinertävän sävyn. Hiukset putoavat kärsineillä alueilla, dermis on sileä, kiiltävä.
Kudosten herkkyys ulkoisille ärsykkeille (kylmä, lämpö, trauma) heikkenee, tästä syystä ihmiset eivät ehkä huomaa maissin ja haavojen ulkonäköä. Diabeetikoilla tämä johtaa usein massiiviseen tulehdukseen ja gangreenin kehittymiseen..
Vakavassa iskemiassa kipu ja kouristukset jaloissa näkyvät jopa levossa ja aiheuttavat unettomuutta. Ihoon muodostuu karmiininpunaisia pisteitä, jotka muuttuvat märkiviksi, parantumattomiksi haavoiksi, dermis alkaa kuoriutua, kynsilevyt sakeutuvat ja epämuodostuvat. Jos hoitoa ei suoriteta ajoissa, kehittyy syvä pehmytkudosnekroosi, gangreeni.
Jalkojen astioiden ateroskleroosin oireet lisääntyvät aalloissa, kausiluonteiset pahenemisvaiheet havaitaan syksyn ja kevään aikana kylmällä, kostealla säällä. 10 prosentilla potilaista tauti etenee akuutissa muodossa, valtimoiden tukkeutuminen ja trofiset muutokset lisääntyvät nopeasti.
Joskus ensimmäinen merkki patologiasta on verisuonen tromboosi: potilaalla on vakavia, pistäviä kipuja jaloissa, rintakehässä, verenpaine laskee, päävaltimoiden syke ei ole kosketettavissa, suoliston peristaltiikka on häiriintynyt, vilunväristykset, takykardia, raajojen heikkous.
Patologian diagnoosi
Kun jalkojen ateroskleroosin oireita ilmenee, potilas ohjataan konsultointiin flebolologille tai verisuonikirurgille. Lääkäri määrää erityisen tutkimuksen - verisuonten kaksisuuntaisen angioskannauksen (USDG) arvioidakseen niiden läpinäkyvyyden ja verenkierron häiriön asteen. Angiografia suoritetaan ruiskuttamalla varjoainetta laskimoon, jonka jälkeen tehdään röntgenkuva raajoista.
Tutkimuksen aikana lääkäri mittaa paineen, määrittää nilkan-olkavarren indeksin. Valtimoiden ateroskleroottisissa vaurioissa pulssi okkluusiokohdan alla on heikentynyt tai sitä ei ole ollenkaan, jalkojen iho on vaalea, kosketukseltaan kylmä ja huomattava lihasten surkastuminen. Edistyneissä vaiheissa löytyy trofisia haavaumia, nekroottisia polttopisteitä.
Lisäksi suoritetaan laboratoriotestit. Määritä veren kolesterolitaso, triglyseridien määrä, HDL: n ja LDL: n suhde, aterogeenisuuskerroin. Kun teet diagnoosin, sulje pois endarteritis, Raynaud'n oireyhtymä, tromboangiitti, iskiashermon neuriitti, Monckebergin skleroosi.
Hoidot
Tuhoavan ateroskleroosin hoidon tarkoituksena on palauttaa verenkierto jalkojen ääreisosissa, poistaa kipu ja estää vakavien komplikaatioiden kehittyminen. Koska taudilla on etenevä krooninen kulku, sitä ei voida täysin parantaa, mutta oikein valittu hoito-ohjelma voi hidastaa obliterointiprosessia.
Raajojen alusten ateroskleroosin kanssa käytetään verisuoni-, lääkehoito-, fysioterapiamenetelmiä, määrätään ruokavalio. Taudin viimeisissä vaiheissa, tromboembolian tai gangreenin kehittymisen myötä, tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.
Ruokavalio
Ateroskleroosista kärsivien ihmisten on poistettava ruokavaliostaan korkeaa kolesterolia sisältävät elintarvikkeet. Kiellettyihin elintarvikkeisiin kuuluvat munat, elinliha, kaviaari, makkarat, voi, täysmaito, rasvainen liha ja kala. On hyödyllistä syödä soijapapuja, papuja, vehnäjauhoja, maitotuotteita, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, käyttää puhdistamattomia kasviöljyjä (pellavansiemeniä, oliiveja) salaattien pukeutumiseen.
Verisuonten puhdistamiseksi ja ateroskleroottisten plakkien imeytymisen nopeuttamiseksi sinun on pidättäydyttävä syömästä eläinperäistä ruokaa, mutta sinun on annettava keholle tarvittavat vitamiinit ja mineraalit.
Lihavien potilaiden on rajoitettava päivittäinen aterioiden kalorien saanti 1500-2000 kcal: iin. Ravitsemusterapeutti auttaa sinua muotoilemaan ruokavalion oikein ottaen huomioon taudin vaihe.
Massoterapia
Vaskulaarisen obliteroivan ateroskleroosin monimutkaisessa hoidossa käytetään erityistä hierontaa. Menettelyn tarkoituksena on vahvistaa heikentyneitä lihaksia, lisätä verenkiertoa alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto. Hankaavat, tärisevät ja silittävät pakarat, reidet, sääret stimuloivat verisuonten laajenemista.
Hieronnan tulisi suorittaa pätevä asiantuntija, kuorma lasketaan ottaen huomioon potilaan yleinen kunto, valtimoiden kapenemisaste. Vasta-aihe on tromboflebiitti, vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat.
Fyysinen harjoitus
Ateroskleroosia sairastavien potilaiden motorinen aktiivisuus vähenee yleensä, mikä pahentaa edelleen taudin kulkua ja hoidon ennustetta. Hyvinvoinnin parantamiseksi, verenkierron stimuloimiseksi ja jalkojen lihasten vahvistamiseksi on välttämätöntä harjoittaa fysioterapiaharjoituksia päivittäin. Harjoitussarja valitaan kullekin potilaalle erikseen verisuonten tuhoamisen asteen mukaan.
Harjoitushoito on välttämätöntä suorittaa remission aikana ja kirurgisen hoidon jälkeen lääkärin suosituksesta. Ensinnäkin fysioterapeutti auttaa potilasta, sitten voit toistaa harjoitukset itse kotona.
Endovaskulaarinen hoito
Vähän invasiiviset endovaskulaarisen hoidon menetelmät voivat tehokkaasti hoitaa jalkojen alusten ateroskleroosia ilman laajaa kirurgista interventiota ja ovat ensisijaisia menetelmiä verenkierron palauttamiseksi ääreisosissa. XXI-luvun nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään useita erityyppisiä endovaskulaarisia tekniikoita:
- Pallo-angioplastia suoritetaan asettamalla erityinen sylinterimäinen ilmapallo aluksen kapenemaan osaan. Pääsy suoneen saadaan rei'ittämällä reisiluun valtimo nivusiin. Laite siirretään vaaditulle alueelle käyttämällä erityistä johtinta röntgenlaitteen ohjauksessa. Stenoosin kohdalla ilmapallo täytetään, mikä varmistaa ontelon laajenemisen ja plakin tasoittumisen. Tämän jälkeen laite tyhjennetään ja poistetaan.
- Stentti suoritetaan samalla tavalla kuin ilmapallo-angioplastia, mutta toimenpiteen lopussa työnnetään ongelma-alueelle metalliverkkokehys (stentti), joka pitää seinät kiinni ja estää taudin uusiutumisen tulevaisuudessa.
Endovaskulaarisen hoidon jälkeen potilas voi palata normaaliin elämään jo 7. – 10. Päivänä. Komplikaatioiden riski on vähäinen, kun kokenut kirurgi hoitaa sitä.
Lääkkeiden tyypit
Lääkehoidon tarkoituksena on vähentää matalatiheyksisten lipoproteiinien, triglyseridien määrää, nopeuttaa niiden erittymistä elimistöstä, lisätä hyödyllisen kolesterolin pitoisuutta, korjata hormonaalista tasoa ja täydentää endoteeliä rentouttavan tekijän puutetta..
Toksiinien kehon puhdistamiseen käytetään antioksidantteja: E-vitamiinia, Probucolia, Essentialeä. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet auttavat lievittämään kipua: Ibuprofeeni, Diklofenaakki. Veren ohentamiseksi ja tromboosin estämiseksi potilaille määrätään verihiutaleiden vastaisia aineita: asetyylisalisyylihappo, Eikonol, tromboreduktiini. Naisille vaihdevuodet aikana määrätään estrogeenihormonikorvaushoito yhdessä ateroskleroosilääkkeiden kanssa.
Perinnöllisillä ateroskleroosin muodoilla, plasmaforeesilla, immunosorptiolla, näytetään kivihiilisorbenttien, B2-vitamiinin, tiputtimella. Oireisena hoitona käytetään maksansuojaimia, verenpainetta alentavia lääkkeitä ja kipulääkkeitä.
Leikkaus
Jos ei ole mahdollista suorittaa vähän invasiivista interventiota, käytetään seuraavia verisuonten revaskularisaatioita:
- Ohitusleikkaus - anastomoosin luominen, sivutiet, jotka ohittavat valtimon ahtauman.
- Vaurioituneen astian proteesin synteettinen materiaali.
- Autodermaplasty - keinotekoisen iholäpän asettaminen trofisten, märkien haavaumien sulkemiseksi.
- Endarterektomia - ateroskleroottisten plakkien vaikuttaman valtimon sisäseinän poisto.
- Raajan amputaatio.
Jalka katkaistaan, jos gangreeni kehittyy. Jos hätätoimenpiteitä ei toteuteta, henkilö kuolee!
Perinteisen lääketieteen reseptit
Hävitettävän ateroskleroosin hoidossa voit käyttää lääkkeitä yhdessä lääkkeiden kanssa. Lääkekasveista valmistetaan tinktuureja, decoctions, voiteita ja hankausta ulkoiseen käyttöön. Orapihlajan, niittyapilan, nokkon, hevoskastanjan, valkosipulin ja mehiläistuotteiden hedelmillä on hyödyllisiä ominaisuuksia..
Sitä voidaan hoitaa kansanlääkkeillä vasta-aiheiden puuttuessa ja vasta lääkärin kuulemisen jälkeen!
Decoctions
Kokoelma yrttejä ateroskleroosiin:
- ruusunmarjat - 1 tl;
- timjami - 1 tl;
- orapihlaja - 1 tl.
Kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä kahden ruokalusikallisen seoksen päälle ja jätä 2 tunniksi. Sitten tuote on suodatettava cheeseclothin läpi ja juoma 1/3 kupillista 3 kertaa päivässä aterian jälkeen. Tällainen lääke lisää immuniteettia, vahvistaa verisuonia, lievittää sileiden lihasten kouristuksia, auttaa pääsemään eroon jalkojen turvotuksesta.
Tinktuurat
Valtimoiden ateroskleroosin torjumiseksi alkoholitinktuurat valmistetaan japanilaisesta Sophorasta. Parantava kasvi palauttaa verisuonten seinämien elastisuuden, lievittää tulehdusta ja edistää lipidiplakkien resorptiota.
Rkl yrttejä kaadetaan 0,3 litraan vodkaa ja jätetään infusoimaan 21 päivän ajan. Voit käyttää lääkettä taudin hoitoon ja ehkäisyyn. Infuusio tulee ottaa päivittäin 1 rkl. l. aamulla ja illalla, ja sitä käytetään myös parantamaan syviä haavaumia.
Hankaus
Ulkoiset korjaustoimenpiteet tehdään propolista. Mehiläistuote sisältää runsaasti vitamiineja, sillä on antioksidanttivaikutus, se lievittää tulehdusta ja nopeuttaa kudosten paranemista. Raaka-aineita vaaditaan vodkalle (30 g / 0,3 l) kahden viikon ajan, minkä jälkeen niitä käytetään jalkojen hankaukseen, lämmityssovelluksiin verenkierron lisäämiseksi, trofisten haavaumien hoidossa.
Ehkäisevät toimenpiteet
Jalkojen ateroskleroosin primaarisen ehkäisyn tärkeimmät menetelmät ovat:
- terveellinen elämäntapa, luopuminen pahoista tottumuksista;
- säännöllinen urheilu;
- tasapainoinen ruokavalio;
- ruumiinpainon hallinta.
Jos astioihin on jo muodostunut lipidiplakkia, verenpaineen normalisoituminen ja ruokavalion noudattaminen hidastavat taudin etenemistä. Potilaiden on otettava säännöllisesti verenohennuslääkkeitä. Jos haitallinen kolesteroli on kohonnut, hoito statiineilla tai muilla lääkkeillä, joilla on lipidejä alentava vaikutus, tulisi suorittaa.
Alaraajojen ateroskleroosi
Alennukset ystäville sosiaalisista verkostoista!
Tämä kampanja on tarkoitettu ystävillemme Facebookissa, Twitterissä, VKontakte, YouTube ja Instagram! Jos olet klinikkasivun ystävä tai tilaaja.
Asukas mikropiirissä "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"
Tässä kuussa asukkaat alueilta "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky".
Toinen lausunto
Etkö ole varma, onko diagnoosi oikea? Pois epäilystä! Tule MedicCityyn ja ota yhteyttä ilmaiseksi.
Kunizhev Anatoly Sultanovich
Ylilääkäri, kirurgi, plastiikkakirurgi, monitieteisen klinikan kehitysjohtaja
Lääketieteiden kandidaatti
Popovtsev Maxim Alexandrovich
Kirurgi, flebologi, onkologi, ultraäänidiagnostiikan ja laskimosairauksien laserhoitoasiantuntija
Tutkija, kirurgian laitos, MPF, Moskovan ensimmäinen lääketieteellinen yliopisto
Sychev Andrey Vladimirovich
Kirurgi, flebologi, onkologi, ultraäänidiagnostiikan asiantuntija
Korkeimman luokan tohtori, lääketieteiden kandidaatti, apulaisprofessori Venäjän federaation presidentinhallinnon Keskushallinnon lääketieteellisen akatemian kirurgian osastolta, Venäjän kirurgiyhdistyksen, Venäjän flebologien liiton, kansallisen flebologiakollegion jäsen
Doctor Knows, TV-ohjelma, Avoin maailma -kanava (lokakuu 2019)
"MediaMetrics", radioasema, ohjelma "Online-vastaanotto" (huhtikuu 2018)
Kaikista verisuonijärjestelmän sairauksista alaraajojen ateroskleroosia pidetään yhtenä tärkeimmistä vammaisuuden ja kuoleman syistä kaikkialla maailmassa. Tilastojen mukaan joka viides yli 65-vuotias mies kärsii alaraajojen ateroskleroosista. Tämän taudin vaarallinen komplikaatio on gangreenin kehittyminen ja usein raajan amputaatio.
Alaraajojen ateroskleroosissa vaikuttaa valtimoihin ja trofiset muutokset jalkojen kudoksissa kehittyvät. Verenkierto jaloissa popliteaalisissa, sääriluun ja reisiluun valtimoissa on yleensä heikentynyt.
70 prosentissa tapauksista tauti esiintyy tuhoavalla oireyhtymällä, kun veren virtausta rajoitetaan osittain tai kokonaan johtuvien astioiden ontelon asteittaisen kaventumisen taustalla..
Alaraajojen ateroskleroosi
Alaraajojen krooninen tuhoava ateroskleroosi liittyy heikentyneeseen verenkiertoon perifeerisissä verisuonissa ja kudostrofismin muutosten esiintymiseen. Alaraajojen verisuonten ateroskleroosin tuhoamisen myötä ylimääräinen kolesteroli, joka tulee ruoan kanssa, leviää verenkiertoon, pääsee valtimoiden seinämiin, kerääntyy sinne ja muodostaa kolesteroliplakkia. Kolesteroliplakit kasvavat ja kaventavat verisuonten luumenia.
Alaraajojen ateroskleroosin hoidon puuttuessa suonet tukkeutuvat täydellisesti, esiintyy turvotusta ja gangreeni voi alkaa.
Alaraajojen ateroskleroosin tyypit
Alaraajojen valtimoiden krooniset tuhoavat sairaudet (COZANK) on koko joukko verisuonten sairauksia, joissa verenkierto valtimoiden läpi vähenee huomattavasti niiden kapenemisen (ahtauman) tai täydellisen tukoksen (tukoksen) vuoksi.
KHOZANKASSA on kolme päätyyppiä sairauksia:
- ateroskleroosin tuhoaminen (kehittyy vanhuudessa);
- endarteriitin tuhoaminen (tromboangiitti, verisuonten epäspesifinen tulehdus, esiintyy useammin nuorena);
- epäspesifisen aortoarteriitin perifeeriset muodot.
Yleisimpiä näistä sairauksista pidetään ateroskleroosina obliterans..
Kuinka tauti ilmenee
Raajojen ateroskleroosin yhteydessä ihmisellä alkaa olla terävä kipu kävellessään, ja ontuminen ilmestyy. Lyhyitä matkoja käydessään potilas tuntee kauheaa väsymystä, jäykkyyttä liikkeissä, kouristuksia, varpaat tunnottomiksi. Vaikuttaa siltä, että jalasta tuli yhtäkkiä sietämättömän raskas, ikään kuin sille olisi asetettu paino. Yleensä yksi jalka on altis alaraajojen ateroskleroosille. Levon jälkeen kipu katoaa, mutta ei pitkään.
Jalkojen tunnottomuuden syy
Luultavasti jokainen meistä muistaa tämän epämiellyttävän tunteen, kun jalkamme ovat tunnottomia, etkä vain tunne niitä. Tämä on kihelmöinti kehossa ja "kylmä" ja tunne tilapäisestä raajojen halvauksesta. Syyt tähän ovat erilaiset:
- epämiellyttävä istuma-asema, kun hermopäät ovat puristuneet;
- diabetes mellitus;
- huono verenkierto jaloissa,
- osteokondroosin ilmentymä;
- vitamiinien puute kehossa;
- migreeni;
- multippeliskleroosi;
- hermotulehdus erilaisissa sairauksissa: niveltulehdus jne..
Onneksi tunnottomuus jaloissa ei aina ole vakavan sairauden ennakkojohtaja. Tämä on kuitenkin aina syy välittömälle vierailulle verisuonikirurgille..
Alaraajojen ateroskleroosin kehittymisen riskitekijät:
- ikä 40-50 vuotta;
- Uros;
- suuri määrä alkoholia;
- tupakointi;
- korkea kolesteroli;
- diabetes mellitus;
- verenpainetauti;
- stressi;
- istuva ja istuva elämäntapa.
Alaraajojen valtimoiden vajaatoiminnan vaiheiden luokitus
- Vaihe 1 (henkilö voi kävellä vapaasti noin kilometrin);
- Vaihe 2 (potilas pystyy voittamaan noin 200 metriä ilman kipua);
- Vaihe 3 (henkilö voi liikkua alle 50 metriä, hän alkaa olla hyvin huolissaan "levossa olevasta kivusta", jossa potilas tuntee jopa yön levon aikana tarpeen laskea jalkansa lattialle useita kertoja yön aikana);
- Vaihe 4 (nekroottiset muutokset varpaissa kehittyvät).
Taudin viimeisessä vaiheessa amputaatio on mahdollista.
Alaraajojen ateroskleroosin oireet:
- ontuminen;
- nopea väsymys kävellessä;
- kipu kävellessä vasikan lihaksissa ja reiden lihaksissa;
- tunne lihasten supistumisesta;
- tunnottomuus jaloissa ja loputon kylmyyden tunne raajoissa;
- taudin pahenemisvaiheessa on mahdollista muuttaa kipeän jalan ihon väriä, siitä tulee vaalea sinertävä sävy.
Taudin vakavammalle vaiheelle on tunnusomaista seuraavat oireet:
- lisääntyvä ontuminen;
- jalat menevät jatkuvasti tunnottomiksi;
- pulssi ei ole käsin kosketettavissa popliteaalisen lohkon, nilkan ja reiden kohdalla;
- kipu paitsi kävellessä myös levossa;
- unettomuus yöllä, johtuen siitä, että jalat satuttavat ja kasvavat tunnottomiksi;
- ihon syanoosi, iho muuttuu ruskehtavan punaiseksi, jalkojen ihon karvat putoavat, kynnet kuorivat, kynsiin ja kärkiin ilmestyy haavaumia.
Alaraajojen krooninen valtimon vajaatoiminta kärsii 2–3%: sta väestöstä, kun taas valtimoiden tuhoavan ateroskleroosin osuus on 80–90%. Valitettavasti tällä hetkellä KHOZANK on paljon nuorempi. Jos aikaisemmin iäkkäät miehet kärsivät näistä sairauksista, nyt ne vaikuttavat jopa nuoriin ja tyttöihin. Tupakoitsijat todennäköisesti kehittävät tämän ryhmän sairauksia. Kun tupakoitetaan 20 savuketta päivässä, COZANK-taudin riski kasvaa 4-6 kertaa. Joka vuosi kymmenet tuhannet ihmiset kuolevat jalkojen alusten ateroskleroosin tuhoamisen seurauksena..
Raajojen ateroskleroosin diagnoosi
Oikean diagnoosin tekemiseksi ja selvittämiseksi, onko sinulla alaraajojen ateroskleroosia, sinun on suoritettava täydellinen tutkimus. Tämä auttaa tunnistamaan verisuonten läpäisevyyden ja jalkojen verenkierron, määrittämään okkluusion tason ja verisuonipatologian pituuden ateroskleroosissa.
Poista turvotus jalasta ateroskleroosilla
Jalkojen turvotus on oire useista sairauksista. Tällä poikkeamalla on aina erityinen syy, joka liittyy useimmiten sydämen työhön, verihyytymiin tai imusolmukkeisiin (joskus laskimoihin). Äärimmäinen turvotus voi olla joko yksi- tai kahdenvälinen tilanteesta riippuen. Tällainen poikkeama on yleisempää vanhuksilla, joilla on istumaton elämäntapa, sekä raskaana olevilla naisilla. On huomionarvoista, että jotkut ihmiset laiminlyövät lääkärin käymisen selvittämään jalkojen turvotuksen syyn, tämä poikkeama on melko vakava ja joissakin tapauksissa voi olla tietyn taudin ensisijainen merkki..
Miksi raajojen turvotus näkyy?
- Phlebeurysma;
- Yllään epämiellyttävät korkokengät;
- Toisen, kolmannen tai neljännen asteen litteät jalat;
- Liiallinen kuormitus jalkoihin (pääasiassa tarjoilijoille, kuriireille);
- Niveltulehdus;
- Liikalihavuus;
- Ylimääräinen natrium elimistössä;
- Veren sakeutuminen;
- Aineenvaihduntaprosessien häiriöt;
- Pitkäaikainen kova ruokavalio;
- Kilpirauhasen sairaudet;
Erikseen on syytä huomata sydämen vajaatoiminta, ja yleensä molemmat raajat turpoavat kerralla. Tämä johtuu pääasiassa sydämen lihaksen heikkenemisestä (koskee ihmisiä, joilla on usein paineita ja sydänkohtauksia). Tämän seurauksena sydän menettää kykynsä työntää verta suonien läpi keuhkojen läpi, mikä on syy alaraajojen turvotukseen tässä erityistapauksessa..
Kansanlääkkeet jalkojen turvotukseen
Jos raajojen turvotus johtuu sydämen syistä, tavallinen kuivattu paju auttaa selviytymään tästä poikkeamasta. Lämmin pajuinfuusiossa on suositeltavaa kohota jalat ja käsivarret, kunnes ne jäähtyvät kokonaan. Infuusion valmistelu on erittäin yksinkertaista, kymmenen litran ämpäriin on laitettava viisi tai kuusi isoa pajun oksaa ja kaadettava kiehuvaa vettä. Menettelyn jälkeen on suositeltavaa mennä heti nukkumaan ja peittää itsesi lämpimällä peitolla. Menettely on toistettava kolmen päivän ajan, minkä jälkeen on pidettävä kolmen päivän tauko, jonka jälkeen hoitoa voidaan jatkaa. Hoitomenettelyjen kesto tauot huomioon ottaen on kaksikymmentäyksi päivää.
Alaraajojen turvotusta varten voit myös tehdä liinavaatteita. Ennen jalkojen käärimistä kangas on kostutettava kylmässä vedessä. Jalkojen päälle, kääritty liinavaatteeseen, on suositeltavaa kääriä ne useisiin kerroksiin froteepyyhkeellä tai peitolla. Ihannetapauksessa kompressin tulisi olla aamuun saakka, aamuun asti. Siksi sinua on hoidettava vähintään kaksi tai kolme kuukautta päivittäin keskeytyksettä..
Suun kautta annettavaksi tarkoitettu pellavansiemenet eivät ole yhtä tehokkaita. Jos käytät sitä joka päivä, puoli lasia parin tunnin välein, viikossa ei ole jälkiä turvotuksesta. Pellavansiemenliemen valmistamiseksi on välttämätöntä sijoittaa noin 4-5 ruokalusikallista pellavansiemeniä emalipulloon ja täyttää ne litra juomavettä. Sitten seos on saatettava kiehumaan ja pidettävä tulessa vielä viisitoista - kaksikymmentä minuuttia. Valmiita lääkkeitä ei tarvitse suodattaa. Maun parantamiseksi voit lisäksi sekoittaa pienen määrän sitruunamehua liemeen. Hoidon kesto voi olla enintään kolme viikkoa. Lisäksi hepatiitista, kolekystiitistä tai kolekystopankreatiitista kärsivät henkilöt eivät saa käyttää tätä lääkettä. Tehon lisäämiseksi voit valmistaa tillin keittoa rinnakkain ja juoda sitä satunnaisesti, useita kupillisia päivässä..
Kansanlääkkeet jalkojen turvotukseen raskauden aikana
- Tämän epämiellyttävän poikkeaman voittamiseksi on suositeltavaa hieroa turvonneet raajat keitetyllä valkosipulirakeella kahdesti päivässä. Voit valmistaa sen kaatamalla suuren lusikallisen hienonnettua valkosipulia kahdella lasillisella vettä ja keittämällä seosta keskilämmöllä..
- Koivunlehden keittäminen on erityisen tehokas tämän sairauden torjunnassa. Se valmistetaan hyvin yksinkertaisesti, sinun on laitettava ruokalusikallinen koivunlehtiä jonkinlaiseen rautasäiliöön ja kaada kiehuvaa vettä niiden päälle (noin sata grammaa kiehuvaa vettä). Sitten seosta on jätettävä 30–40 minuutiksi, jotta se infusoidaan. Tällainen lääke on kulutettava neljä kertaa päivässä 15 - 20 millilitrana (noin yksi iso lusikka)..
- Turvotusten torjumiseksi on myös suositeltavaa käyttää maitomehun mehua ja munankeltuaista. Yksi kanankeltuainen ja viisi grammaa maitomehumehua on sekoitettava ja kulutettava kolme kertaa päivässä. Tämän lääkkeen maku on melko miellyttävä, joten sinun ei pitäisi sekoittaa siihen mitään ylimääräistä..
- Joskus yrttikylvyt auttavat selviytymään tästä poikkeamasta. Yhden tällaisen kylvyn valmistamiseksi tarvitset saman määrän minttua, koivun lehtiä ja kamomillakukkia. Sen jälkeen sinun on kaadettava sata grammaa saatua seosta litraan kiehuvaa vettä ja kun vesi jäähtyy hyväksyttävään lämpötilaan, höyrytä jalkasi siinä, kunnes se jäähtyy.
Kansalliset korjaustoimenpiteet jalkojen turvotukseen ateroskleroosilla
Voit selviytyä ateroskleroosin ja suonikohjujen aiheuttamasta raajojen turvotuksesta käyttämällä kastanjan hedelmää. Tätä varten sinun on jauhettava noin yhdeksän - kymmenen suurta kastanjaa ja täytettävä ne puoli litraa vodkaa. Tätä seosta on pidettävä pimeässä paikassa kahden viikon ajan (tinktuura on ravisteltava päivittäin). Valmis lääke on kulutettava kolme kertaa päivässä, 20 - 30 tippaa. On parasta tehdä tämä ennen ateriaa, noin 40 minuutissa. Hoidon kesto on 20 kalenteripäivää. Tarvittaessa kurssi voidaan toistaa kymmenen päivän kuluttua. Vaikutuksen parantamiseksi tinktuura voidaan lisäksi voidella sairailla raajoilla ennen nukkumaanmenoa.
Tämän taudin kanssa perinteiset parantajat suosittelevat pajunkuoren teetä säännöllisesti. Pajun kuori sisältää valtavan määrän salisylaatteja - suosittu vaihtoehto aspiriinille. Tätä teetä voidaan käyttää myös aivohalvausten, sydänkohtausten ja muiden sydämeen ja verisuoniin liittyvien sairauksien ehkäisyyn..
Kohtuullisesti voit kuluttaa suklaata ja juoda kaakaota. Nämä elintarvikkeet sisältävät runsaasti polyfenoleja, jotka alentavat "huonon" kolesterolin aktiivisuutta. Myös polyfenolit rentouttavat verisuonia ja aktivoivat aivot..
Kansanlääkkeet jalkojen turvotukseen murtumalla
Murtuneen raajan turvotusta on mahdollista vähentää merkittävästi kuusiöljyn avulla. Heidän on hierottava vaurioitunut kehon alue tai sitä ympäröivä alue kahdesti päivässä. Lisäksi tehostamiseksi voit laittaa sinisavikompressteja..
Myös tämä komplikaatio voidaan voittaa arnikan keittämällä. Yhdessä litrassa vettä sinun on kypsennettävä kolmekymmentä grammaa arnikkaa tunnin ajan ja levitettävä sitten säännöllisesti puristuksia haavoittuneeseen raajaan saadulla lääkkeellä..
Ensimmäiset neljä päivää murtuman jälkeen voit säästää itsesi kivusta ja turvotuksesta kehäkukkatinktuurin avulla. Sen valmistamiseksi sinun on laitettava suuri lusikallinen tämän kasvin kukkia termospulloihin ja täytettävä ne ylöspäin vedellä. Tunnin kuluttua lääke voidaan ottaa pieninä annoksina. Sinun täytyy juoda koko termospullo kehäkukalla päivässä..
On olemassa toinen tehokas keino turvotuksen hoitamiseksi murtuman yhteydessä; sen valmistamiseksi sinun on kaadettava kaksi isoa ruokalusikallista koiruohoa lasillisella kiehuvaa vettä ja keitettävä tätä seosta vähimmäislämmöllä viidentoista minuutin ajan. Kun lääke on jäähtynyt, se on tyhjennettävä ja sekoitettava aloe-mehuun (yhden tilavuuden lääkettä tulisi olla puolet aloe-mehun tilavuudesta). On suositeltavaa tehdä pakkauksia säännöllisesti saadun tuotteen kanssa. Pakkauksia saa vaihtaa kolmen tai neljän tunnin välein..
Jokainen paikallisterapeutin potilas valittaa jalkojen turvotuksesta yhdessä muiden kliinisten ongelmien kanssa.
Toisin kuin useimmat patologiset oireet, turvotus aiheuttaa vähemmän turvotusta, esimerkiksi hengenahdistus, jonka alle piiloutuvat erittäin vaaralliset sairaudet. Turvotus on selvästi näkyvissä, ja pelkäämme aina ilmeistä eikä piilevää, joten potilaat eivät odota tilansa heikkenemistä ja menevät pian lääkärin luokse. Siitä huolimatta joissakin tapauksissa edes äskettäin ilmaantuva turvotus on edenneen taudin osoitus..
Syyt turvotuksen kehittymiseen
Syyt alaraajojen turvotuksen kehittymiseen ovat erilaiset, se voi olla verisuonten vaurioita, ei vain verisuonia, vaan myös imusolmukkeita, tai sydämen toimintahäiriö, joka ei kykene suorittamaan työtä tehokkaasti kroonisten sydänsairauksien takia. Turvotus kehittyy, kun veren ja plasman koostumus muuttuu johtuen tarvittavien aineiden imeytymisen rikkomisesta ruoansulatuskanavan sairauksissa tai banaanisesta proteiinin puutteesta aliravitsemuksen yhteydessä. Imusolmukkeiden ulosvirtauksen estämisen seurauksena oleva turvotus, kun imusolmukkeisiin vaikuttaa kasvain tai laskimotrombi, ei myöskään ole harvinaista.
Paikallinen turvotus ja täydellinen, yksi- ja kahdenvälinen, akuutti ja krooninen ödeema ovat mahdollisia - kaiken määrää syy, eli tila tai tauti. Turvotus voi kehittyä täydellisen terveyden taustalla pitkittyneellä jalkojen pysymisellä, mutta se ei ole niinkään turvotus kuin pastanaisuus - pehmytkudosten diffuusi paksunnos ylimääräisellä interstitiaalisella nesteellä, kun painettaessa jalan etupinnan ihoa, jossa luu kulkee, jäljellä on pieni ja nopeasti kulkeva kolo. Raskaalla seisovalla työllä sukkaelasteen jälki havaitsee pastanaisuuden. Tämä pieni turvotus häviää vaakasuorassa asennossa ilman jälkiä.
16. marraskuuta 2016 Luettu: 1358
Voide alaraajojen ateroskleroosille
Ateroskleroottinen sairaus vaikuttaa kaiken tyyppisiin aluksiin. Erityisesti altistuvat alaraajojen kudoksia ruokkiville valtimoille. Ehkäisyn puuttuminen ja hoidon viivästyminen voivat luoda olosuhteita, jotka edistävät henkilön vammaisuutta. Siksi tauti on paremmin estetty. Lääkkeiden lisäksi lääkärit määräävät usein voiteita ja geelejä, jotka auttavat pysäyttämään alaraajojen alusten kehittyvän ateroskleroosin.
Hoito
Kaiken tyyppisen ateroskleroosin lääkkeet koostuvat seuraavista ryhmistä:
- statiinit (vähentää kolesterolin tuotantoa)
- fibraatit (estävät lipidien synteesiä maksassa)
- antikoagulantit (ohentaa verta, estää hyytymistä muodostumasta veritulppia)
- nikotiinihappo (alentaa kolesterolin tuotantoa)
- vitamiinit (tukevat kehoa taistelussa tauteja vastaan)
Lääkkeiden lisäksi voiteita käytetään alaraajojen alusten ateroskleroosin hoitoon. Ne paitsi lisäävät lääkkeiden vaikutusta, myös lievittävät hyvin jalkojen turvotusta ja vähentävät kipua..
Kun haavaumia muodostuu, hoito suoritetaan tiukasti yksilöllisesti. Erityisiä voiteita alaraajojen trofisen ateroskleroosin hoitoon ei ole vielä keksitty, mutta monimutkaisessa hoidossa niitä käytetään usein:
Venoruton. Sitä käytetään hoidon jälkeen ennaltaehkäisyyn. Lääke lievittää verisuoniseinän kroonista tulehdusta, vähentää punasolujen vaikutusta verisuoniseinään, poistaa ylimääräisen nesteen kudoksista.
Levomekol. Voiteella on antibakteerinen vaikutus ja sillä on merkittävä vaikutus haavan paranemiseen, mikä auttaa kudoksia toipumaan nopeammin.
Argosulfaani. Antiseptinen, sisältää antibiootteja, paranee nopeasti haavat, taistelee infektiota vastaan.
Kudosvaurioita sisältävien jalkojen ateroskleroosin voiteita levitetään haavoille vasta alustavan hoidon jälkeen antiseptisellä aineella.
Monet potilaat ovat usein kiinnostuneita siitä, mikä voide on tehokkain alaraajojen ateroskleroosissa. Tietenkin tämän taudin kannalta tehokkain hoito on lääkkeitä, jotka vähentävät suun kautta otettavien kolesteroliyhdisteiden tuotantoa..
Voiteet ja geelit eivät kykene tällaisiin toimiin, mutta niiden käyttö antaa sinun torjua ateroskleroosin ulkoisia ilmenemismuotoja (turvotus, kuiva iho, kipu).
Hepariinivoide. Se on antikoagulantti, eli se sisältää lääkeaineita, jotka estävät verihyytymien muodostumisen verisuonten seinämiin. Lääke lievittää turvotusta, mustelmia hyvin, parantaa mustelmia ja hankaumia.
Levitysmenetelmä: Levitä löysällä kerroksella vaurioituneille alueille, kunnes se on täysin imeytynyt. Käytä kolhuissa - enintään 3 sovellusta. Ota lyhyt tauko kahden viikon hoidon jälkeen.
Vasta-aiheet: älä käytä voidetta, kun trofisia haavaumia ilmaantuu, ja yhdessä antibioottien kanssa.
Ichthyol-voide. Ateroskleroosissa lääkettä käytetään kipulääkkeenä. Lisäksi voide poistaa kutinaa hilseilevältä iholta, lievittää keratinisaatiota ja lisää joustavuutta. Voide tunkeutuu pehmytkudoksiin ja verisuoniseiniin ja lievittää kipua ja tulehdusta muutamassa tunnissa.
Siirry sisällysluetteloon
Levitysmenetelmä: hankaavilla liikkeillä aine levitetään koko kärsivälle pinnalle, kunnes lämpö tuntuu. Ihovaurioita ja haavaumia varten voide levitetään vaurioituneelle alueelle paksulla kerroksella ja suljetaan kipsi. Sidoksia suositellaan vaihtamaan päivittäin.
Lääkkeen sivuvaikutuksia ei löytynyt.
Kansanlääkkeet
Alaraajojen ateroskleroosin voide voidaan valmistaa itsenäisesti. Hyvä kansanhoito lievittää nopeasti turvotusta, nopeuttaa verenkiertoa ja helpottaa vakavuutta.
Kuumenna 400 grammaa sisäistä sianlihaa nestemäiseksi. Kaada seos murskattua valkoihoisen dioscorean juurta (100 grammaa) siihen ja sekoita. Upota tuote vesihauteeseen 2 tunniksi.
Hiero jäähdytettyä voidetta jalkoihisi joka ilta ennen nukkumaanmenoa. Hoidon kesto koostuu 35 hieronnasta. 20 päivän tauon jälkeen hoito voidaan jatkaa.
Ennen tämän voiteen levittämistä alaraajojen alusten ateroskleroosiin on varmistettava, että iho on ehjä.
Tärkeimmät turvotuksen kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat muutokset veriplasman ja kudosnesteen biokemiallisessa koostumuksessa, hormonaaliset muutokset, lisääntynyt kapillaarien läpäisevyys, laskimoveren ja imusolmukkeiden ulosvirtauksen tukkeutuminen, heikentynyt kaasunvaihto ja munuaisten eritysfunktio, sydämen vajaatoiminnan ruuhkautuminen, istumaton elämäntapa ja kriittinen iskemia kun henkilön on pakko nukkua lasketun jalan kanssa kivun takia.
Todellinen turvotus voi olla paikallinen ja yleinen. Yleisen turvotuksen yhteydessä neste kertyy koko kehoon, paikallisesti se viipyy sairastuneessa kehon osassa. Jokaisella näistä kahdesta lajista on monia lajikkeita. Tarkastellaan tärkeimpiä.
Yleinen turvotus
Keuhkojen sydämen vajaatoiminta. Painovoiman vaikutuksesta edematoottinen neste kerääntyy kehon alaosaan. Vuoteissa olevilla potilailla nämä ovat ristiluun ja alaselän alueet. Samanaikaiset oireet - hengenahdistus, kaulan laskimoiden turpoaminen, kongestiivinen maksa, astsiitti, vesirinta ja muut merkit keuhkosairaudesta.
Munuaissairaus. Glomerulonefriitin, pyelonefriitin ja muiden munuaissairauksien yhteydessä turvotus muodostuu ensin kasvoille (silmäluomille) ja sitten raajoille ja vartalolle. Nefroottisen oireyhtymän kehittymisen myötä turvotus voi vähitellen levitä koko kehoon, mukaan lukien seroottiset ontelot (tässä tapauksessa he puhuvat edematoottisesta oireyhtymästä).
Maksakirroosi. Turvotuksen lisäksi on muita maksakirroosin oireita - vesitulehdus, ruokatorven laajentuneet suonet (määritettynä EGD: llä), ruokatorven verenvuoto, laajentuneet hemorrhoidal-laskimot, maksan vajaatoiminta.
Uupumus. Samanlaista alkuperää olevaa turvotusta esiintyy paaston, alkoholismin ja joidenkin maha-suolikanavan sairauksien aikana, joihin liittyy nopeampi proteiinien erittyminen kehosta. Jalat ja jalat turpoavat, kasvot turpoavat (proteiiniton ödeema).
Paikallinen turvotus
Suonikohjut. Turvotusta (useammin jalan alaosa, kahdenvälinen, mutta joskus epäsymmetrinen, voimakkaampi sairaalla puolella) esiintyy ihmisillä, jotka ovat kärsineet suonikohjuista pitkään. Se ilmestyy pitkään jalkoilla seisomisen jälkeen ja kulkee "makuuasennossa" nostetuilla jaloilla. Suonikohjut ovat selvästi näkyvissä, mikä auttaa diagnoosin tekemisessä.
Saphenous-laskimoiden syvä tromboosi ja tromboflebiitti. Raajan turvotus tukkeutuneiden laskimoiden ja verihyytymien vuoksi tapahtuu synnytyksen, vatsan elinten leikkauksen, kasvainten, leukemian ja joidenkin muiden sairauksien jälkeen. Akuutissa tromboosissa ja tromboflebiitissä turvotus on usein yksipuolinen, ilmestyy yhtäkkiä, kasvaa ja muuttuu myöhemmin pysyväksi. Tyypilliset kivun oireet paljastuvat. Tromboflebiitillä on raajan paikallinen tiivistyminen ja hyperemia pitkin kärsivää laskimoa.
Post-tromboflebiitin oireyhtymä. Ensimmäistä kertaa esiintyy laskimotromboosia, turvotusta on jatkuvasti läsnä. Se on usein yksipuolinen, voi peittää säären ja reiden. Muutaman vuoden kuluttua haavoittuneen raajan suonikohjut, tyypillinen pigmentti, ihonalaisen rasvakudoksen paksuuntuminen ja trofiset ihosairaudet (laskimoiden dermatiitti ja ekseema, trofiset haavaumat) voivat liittyä.
Lymfedeema. Jalat ja jalat turpoavat, ja taudin viimeisissä vaiheissa myös reisi voi turvota. Tappio on usein yksipuolinen. Turvotus taudin alkuvaiheessa on väliaikainen, sitten siitä tulee pysyvä. Edistyneissä tapauksissa turvotus muuttuu hyvin tiheäksi, jalkojen ja jalkojen ihoon ilmestyy kuituisia kasvuja. Laukaisutekijä voi olla toistuva erysipelas, suoliston ja lantion elinten onkologiset sairaudet, nivus alueen imusolmukkeiden bakteeri- ja loisvauriot.
Lymfedeeman ja suonikohjujen yhdistelmää kutsutaan flebolymfedeemaksi. Turvotus on useammin kahdenvälinen, iholla voi olla trofisia haavaumia.
Nivelten sairaudet. Nivel- ja litteiden jalkojen sairauksien yhteydessä alue, joka on lähellä kärsivää aluetta, turpoaa.
Aivojen sairaudet. Aivokasvain, enkefaliitti ja muut keskushermoston sairaudet, joihin liittyy raajan halvaus, halvauksen puolella voi olla turvotusta lihasten supistumisen heikkenemisen ja ääreisverisuonten pareesin vuoksi (niiden jatkuva laajentuminen).
Vahinko. Trauman yhteydessä pienet verisuonet repeytyvät, esiintyy hematoma. Vaurioitunut alue on turvonnut. Erityisen vaarallinen on aivojen turvotus traumaattisessa aivovauriossa..
Idiopaattinen ortostaattinen turvotus. Kun käännetään "tavalliselle" kielelle, termi tarkoittaa, että tämän tyyppisen turvotuksen syytä ei ole selvitetty ja se ilmenee, kun henkilö on pystyasennossa. Enimmäkseen nuoret naiset kärsivät, tilapäistä turvotusta esiintyy jalkojen alaosassa.
Turvotus ja tuhoava ateroskleroosi. Turvotus kehittyy potilaan kivun lisääntymisen seurauksena, kun hänen jalkansa ovat "makuuasennossa". Kriittinen iskemia kehittyy. Potilas pakotetaan laskemaan sairastuneet raajat sängystä kivun lievittämiseksi, koska ateroskleroosin tässä vaiheessa kipulääkkeet eivät enää auta. Ainoa tapa nukkua ilman kipua on pakotettu asento jalat pois sängystä. Tämän seurauksena raajassa kehittyy pysähtynyt prosessi ja esiintyy turvotusta..
Diagnoosi ja hoito
Yksi osastomme päätoimialueista on turvotuksessa ilmenevien sairauksien diagnosointi ja hoito. Diagnoosin vahvistamiseksi toteutetaan kaikki tarvittavat toimenpiteet, mukaan lukien laboratorio- ja instrumentaalidiagnostiikka.
Turvotuksen syyn tunnistaminen ei ole helppoa: monet niistä tunnetaan, mutta vain yksi on perustettava. Osastomme lääkärit voivat tehdä sen: he ovat alan asiantuntijoita.
Jokaiselle potilaalle suoritettavien hoitotoimenpiteiden kompleksi on yksilöllinen, mutta sen tarkoituksena on aina ratkaista kaksi pääongelmaa. Toisaalta on välttämätöntä lopettaa turvotus, toisaalta on varmistettava normaali verenkierto kudoksissa ja imusolmukkeiden poisto turvotusvyöhykkeeltä.
Halutun tuloksen saavuttamiseksi osaston asiantuntijat käyttävät ödeeman syystä riippuen erilaisia toimenpiteitä - infuusiohoitoa (tiputtimet lääkkeillä, jotka on määrätty patologisen prosessin luonteen mukaisesti), ILBI: tä (laskimonsisäinen veren veren säteily), magnetoterapiaa, vaihtelevaa pneumokompressiota (laitteiston imusolmukkeiden tyhjennys), sähköromyostimulaatio, otsoniterapia ja muut.
Flebologian laitoksen asiantuntijat tuntevat nykyaikaisia tehokkaita terapeuttisia ja kirurgisia menetelmiä turvotukseen johtavan patologian hoidossa.
Jos olet huolissasi turvotuksesta - tule lääkäreillemme tapaamiseen!
Alaraajojen ateroskleroosin hoito
Ihmisen elämä ja terveys riippuu sydän- ja verisuonijärjestelmän työstä, ja sydän- ja verisuonitautit ovat WHO: n mukaan ensimmäisessä aivohalvauksen ja sydänkohtauksen kuolleisuudessa. Yksi yleisimmistä vaarallisten komplikaatioiden syistä on ateroskleroosi. Alaraajoihin vaikuttava taudin muoto on myös vaarallinen, ja siihen liittyy riski sairastua gangreeniin. Taudin oikea-aikainen diagnosointi ja kaikkien lääkärin suositusten noudattaminen hoidon aikana on avain toipumiseen ja epämiellyttävien seurausten välttämiseen.
Mikä on alaraajojen ateroskleroosi
Ateroskleroosilla on useita muotoja, jotka eroavat toisistaan oireissa ja vaurioalueella. Alaraajojen ateroskleroosi vaikuttaa jalkojen aluksiin ja valtimoihin, ja taudin kroonista tyyppiä kutsutaan hävittämiseksi. Sitä diagnosoidaan noin 2,5 prosentilla maailman väestöstä, joista yli 80 prosenttia on kroonisia.
OA: ssa vain suuret terminaaliset, reisiluun, sylkiluun tai popliteaaliset valtimot vaikuttavat jalkojen kudosten ravinnosta..
Systeeminen sairaus johtaa harvoin amputaatioon tai toimintakyvyttömyyteen, mutta pitkälle edennyt muoto on kohtalokas vuoden kuluessa ensimmäisten oireiden ilmaantumisesta ja ilman asianmukaista hoitoa. Kaikkien CVD-potilaiden kuolleisuuden kannalta se on 3. sija.
Taudin syyt
Useat sisäiset ja ulkoiset syyt johtavat alaraajojen valtimoiden ateroskleroosin tuhoamiseen, mikä paitsi provosoi taudin etenemistä myös lisää komplikaatioiden riskiä. Kolmen tai useamman tekijän yhdistelmä lisää merkittävästi OA: n riskiä, ja niiden sulkeminen pois elämästä vähentää taudin tasoa.
Kardiologit jakavat kaikki syyt kahteen ryhmään. Ensimmäinen on muutettavissa olevat tekijät. Näitä ovat sairaudet, ylipaino, huonot tavat. Toinen - muuttumaton (perinnöllisyys, ikä, sukupuoli). Ateroskleroosin kehittymisen riski kasvaa suvussa. Tämän tekijän vaikutuksesta tauti alkaa kehittyä varhaisessa iässä. Alle 55-vuotiaiden potilaiden joukossa miehet ovat hallitsevia. Naisten OA: n kasvuprosentti kasvaa vaihdevuosien jälkeen estrogeenituotannon pysähtyessä. Tämä hormoni vaikuttaa lipidien aineenvaihduntaan ja estää LDL: n lisääntymistä.
Rasva-aineenvaihdunnan rikkominen johtaa:
- Korkea kokonaiskolesteroli ja matalan ja erittäin matalatiheyksisten lipoproteiinien korkeat pitoisuudet;
- Matala HDL-pitoisuus;
- Hypertriglyseridemia.
Dyslipidemian seurauksena verisuonten seinämien tulehdus alkaa, ja samanaikaisen valtimoverenpainetaudin kanssa ateroskleroosin kehittyminen nopeutuu merkittävästi. Verisuonipatologian riski hypertensiivisillä potilailla on lähes neljä kertaa suurempi kuin ihmisillä, joilla on normaali verenpaine. Korkea paine vahingoittaa endoteelia ja lisää samanaikaisesti vasokonstriktioon johtavien aineiden tuotantoa.
Aktiivinen ja passiivinen tupakointi tuhoaa verisuonten seinämät, aktivoi verihiutaleita ja lisää veren viskositeettia, mikä aiheuttaa veren kolesteroli- ja HDL-tasojen nousua. Lääkärit yhdistävät taudin kehittymisen uhan pitkittyneeseen tupakointiin lipiditasojen nousuun ja valtimoverenpainetaudin kehittymiseen..
Liikalihavuus, erityisesti viskeraalinen tyyppi, ja metabolisen oireyhtymän esiintyminen johtavat ateroskleroosin lisäksi myös diabetes mellituksen, verenpainetaudin, insuliiniresistenssin ja lipidimetabolian häiriöiden esiintymiseen.
Istumattoman elämäntavan seurauksena on ylipaino, lipiditasojen nousu ja CVD: n kehittyminen. Alhaisella fyysisellä aktiivisuudella reniini-angiotensiini-aldosteroni- ja sympaattiset-lisämunuaisjärjestelmät aktivoituvat ja katekoliamiinit ja vastaavat aineet vapautuvat vereen. Ne vaikuttavat negatiivisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään, kehittävät spastisia reaktioita, vähentävät aineenvaihduntaa ja lisäävät verenpainetta..
Toinen syy OA: n esiintymiseen on diabetes mellitus tai heikentynyt 1 ja 2 asteen hiilihydraattidiabeetti. Naisilla tämä tauti lisää ateroskleroottisten kerrostumien riskiä 5-7 kertaa, miehillä 3-4 kertaa. Diabeetikoilla verisuonten seinämien vaurio voi johtua suorasta altistumisesta tai aineenvaihduntatuotteiden vaikutuksesta, joka johtaa tulehdusta estävien sytokiinien tuotantoon. Tyypin 1 diabeteksessa insuliini alentaa lipoproteiinilipaasien aktiivisuutta ja lisää triglyseridien tuotantoa. Tyypin 2 diabeteksessa LDL: n ja VLDL: n synteesi lisääntyy.
Taudin nopeaa etenemistä helpottavat myös:
- Munuaisten vajaatoiminta;
- Veren hyytymishäiriö;
- Kudosherkkyys insuliinille tai leptiinille, aterianjälkeinen glykemia, sisäelinten rasvan esiintyminen kehossa jne..
Tärkeitä tekijöitä, jotka vaikuttavat taudin puhkeamiseen ja kehitykseen, ovat epäterveellinen ruokavalio, usein esiintyvä stressi, huono ekologia, masennus.
Taudin oireet
OA: n ilmentymisaste riippuu henkilön iästä, kolmansien osapuolten sairauksien esiintymisestä, fyysisestä ja emotionaalisesta tilasta. Yleensä ateroskleroosin tuhoaminen ei ilmene pitkään, ja sen ensimmäiset merkit ovat:
- Akuutti tromboosi tai embolia;
- Varpaiden tai koko jalan tunnottomuus;
- Kylmyyden tunne jaloissa ja jaloissa;
Säären lihasten kipu pitkien kävelyjen aikana, joka katoaa nopeasti lyhyen lepoajan jälkeen.
Taudin pääasiallinen ilmentymä on jalkojen ajoittainen kouristus, jota kutsutaan myös perifeeriseksi iskemian oireyhtymäksi. Patologian kehitysasteesta riippuen se ilmenee:
- Yli 1 km ajettaessa;
- 100 - 250 m: n etäisyydellä;
- Ylittäessään etäisyyden 25-100 m;
- Kun nouset portaita.
Se voidaan havaita pulssin puuttumisesta tai nilkkojen pienenemisestä, raajojen matalasta lämpötilasta ja systolisesta kohinasta jalkojen päävaltimoiden yli. Ateroskleroosi obliterans ilmenee ja kipu, joka yleensä liittyy väsymykseen tai epämiellyttäviin kenkiin alkuvaiheessa. AO: n kehittyessä kipuaistimukset alkavat syntyä jopa levossa ja pysyviksi. Särkylääkkeet ovat usein voimattomia tukahduttamaan kipua: verisuonet tukkeutuvat täydellisesti.
Toinen ateroskleroosin seuralainen on Leriche-oireyhtymä, joka ilmenee, kun aorto-ilium-alueeseen vaikuttaa lonkan, pakaran ja lannerangan kipu. Miehillä tästä oireyhtymästä tulee yleinen impotenssin syy. Kudoksen iskemia häviävässä ateroskleroosissa voidaan tunnistaa raajojen ihon värin muutoksella: se muuttuu vaaleaksi ja OA: n kehittyessä sini-violetiksi. Kynsien muodon ja rakenteen muutos, johon liittyy värinmuutos, ihonalaisen kudoksen ehtyminen, hiustenlähtö ja ihokerroksen lisääntyminen.
Taudin viimeinen ja vaarallisin oire on gangreeni. Se ilmenee parantumattomien trofisten haavaumien esiintymisenä sääressä ja jaloissa.
Ateroskleroosin vaiheet
Ateroskleroosin tuhoaminen liittyy valtimoiden seinämien systeemisiin vaurioihin proteiini- ja lipidimetabolian rikkomisen vuoksi. Siihen liittyy muutos proteiinien, fosfolipidien ja kolesterolin välisessä suhteessa beeta-lipoproteiinien lisääntyneen tuotannon taustalla. Taudin kehitys on jaettu kolmeen vaiheeseen..
Patologian ensimmäisessä vaiheessa rasva-aineet alkavat kerääntyä verisuonten seinämien mikrovaurioiden kohdalle muodostaen täpliä. Alusten seinämien löystyminen ja turvotus tapahtuu samanaikaisesti tuottamalla entsyymejä lipidien liuottamiseksi ja seinän eheyden säilyttämiseksi. Kun puolustusmekanismit ovat tyhjentyneet sisäpuolelta, muodostuu proteiini-, lipidi- ja kolesteroliyhdisteitä.
Toiselle vaiheelle on tunnusomaista sidekudoksen kasvu lipidien kerrostumiskohdassa ja ateromaattisten plakkien asteittainen muodostuminen. Tässä vaiheessa ne ovat edelleen nestemäisiä ja voidaan liuottaa. Tämän vaiheen vaara on, että löysä pinta helposti repeytyy ja sen palaset voivat tukkia verisuonten ontelon. Alus menettää joustavuutensa ja voi halkeilla, mikä johtaa veritulpan muodostumiseen.
Kolmanteen vaiheeseen liittyy plakin tiivistyminen ja kalsiumsuolojen kerrostuminen siihen. Plakki siirtyy vakaan tilaan ja kasvaa sulkemalla aluksen ontelon. Tämä johtaa verenkierron rikkomiseen ja lopettamiseen ja aiheuttaa vaaran gangreenin, nekroosin, sydänkohtauksen kehittymiselle.
On myös useita mekanismeja poistamaan ateroskleroosi. Ensimmäinen vaihtoehto sisältää 3 lomaketta. Akuutissa valtimon tukkeutuminen on nopeaa ja trofisten patologioiden nopea kehitys. Potilaat tarvitsevat kiireellistä sairaalahoitoa, mikä useimmissa tapauksissa johtaa raajan amputointiin. Lähes puolella potilaista tauti kehittyy subakuutisti ja ilmenee kausiluonteisina pahenemisina. Jos tämä muoto alaraajojen ateroskleroosista diagnosoidaan, hoito voi tapahtua sekä klinikalla että paikallaan. Kroonista häviävää ateroskleroosia esiintyy 42%: lla potilaista. Heillä on verisuonten läpinäkyvyys, kehittynyt vakuusverkko ja trofiset häiriöt näkyvät myöhään. Kroonisen muodon alaraajojen alusten ateroskleroosin hoito suoritetaan vain avohoidossa.
OA: n okklusiivisen ja stenoottisen prosessin lokalisointi on jaettu aorto-iliaciin, femoraaliseen-popliteaaliseen, monitasoiseen ja popliteal-femoraaliseen.
Tuhoavan ateroskleroosin diagnoosi
Potilaan tutkimus, jolla epäillään OA: ta, alkaa valitusten, anamneesin ja huonojen tapojen tunnistamisesta.
Ateroskleroosidiagnostiikan päätavoitteet ovat:
- Verisuonipatologian vahvistus;
- Paljastaa vaurion tarkka lokalisointi;
- Aluksen ontelon kapenemisen asteen ja esiintyvyyden määrittäminen;
- Sisäelinten iskemian asteen määrittäminen;
- Kolesteroliplakkien tunnistaminen repeämisriskillä.
Diagnostisten toimenpiteiden aikana on tarpeen tunnistaa kaikki riskitekijät, jotta voidaan selvittää niiden vaikutus taudin kehittymiseen. Fyysisen tutkimuksen aikana on mitattava paine ja vyötärön ympärysmitta. Jos se ylittää 88 cm naisilla ja 102 cm miehillä, se viittaa metabolisen oireyhtymän esiintymiseen.
Seuraava vaihe on jalkojen alusten palpatointi ja auskultointi. Valtimoiden normaalissa asennossa pulssin puuttuminen popliteaalisesta alueesta osoittaa reisiluun ja poplitealin segmentin vaurion, ja sen katoaminen reisiluun valtimoon osoittaa suoliluun valtimoiden alusten tukkeutumisen.
Tuhoavan muodon alaraajojen valtimoiden ahtauttava ateroskleroosi havaitaan verikokeella:
- Kokonaiskolesterolin tason mukaan;
- LDL: n määrällä nopeudella 3 mmol / l;
- HDL-tasolla nopeudella 1 mmol / l;
- Triglyseridien tason mukaan;
- C-reaktiivisen proteiinin tasolla nopeudella 2 g / l;
- Homokysteiinin havaitsemiseksi nuorilla;
- Apolipoproteiini A1;
- Apolipoproteiini B.
Jos diabetes mellitus on aiemmin diagnosoitu, määritetään lisäksi glykosyloitu hemoglobiini ja verensokeritasot.
Testit ja näytteet
Panchenkon polven ilmiötesti suoritetaan istuma-asennosta. Potilas asettaa loukkaantuneen jalan terveelle, ja jos jonkin ajan kuluttua vasikan lihaksissa esiintyy kipua tai jalan tunnottomuutta, hiipivä tunne, diagnosoidaan OA. Goldflam-testi suoritetaan sohvalla. Potilasta pyydetään nostamaan jalkansa ja taivuttamaan ja suoristamaan polvessa useita kertoja. Heikentyneessä verenkierrossa jalat väsyvät 10-20 toiston jälkeen. Samaan aikaan ihon väri muuttuu, ja jos alaraajoissa esiintyy vakavaa verenkierron patologiaa, jalan kalpeus tapahtuu muutaman sekunnin kuluttua.
Olkapään ja nilkan indeksin laskemiseen käytetään olkapään ja nilkan verenpainetason suhdetta. Jos sen arvo on alle 0,4, diagnosoidaan vakava ateroskleroosin muoto. Indikaattoreilla 0,41 - 0,7 - kohtalainen vakavuus, 0,71 - 0,9 - kohtalainen ja 0,91 - 1,3 - verisuonten elastisuuden heikko heikkeneminen. Normaali ABI on yli 1,31. Sitenko-Shamova-testiä suoritettaessa reiden yläosa on kiinnitetty joustavalla siteellä niin, että valtimo puristuu. Muutaman minuutin kuluttua kiristysnauha irtoaa ja aika kirjataan. Jos patologiaa ei ole, raaja saa normaalin värin 10-15 sekunnissa. Plantaarisen iskemian oire tunnistetaan, kun jalat muuttuvat vaaleaksi, kun jalat nostetaan ylöspäin 45 ° kulmassa. Ihon värin muutosnopeus riippuu raajan vaurioitumisasteesta ja vakavassa vaiheessa 4-7 sekuntia.
Instrumentaalinen diagnoosi
Instrumentaalisia diagnoosimenetelmiä määrätään diagnoosin selventämiseksi, alusten tilan selventämiseksi ja elinten ja kudosten vaurioitumisasteen määrittämiseksi.
Reografiamenetelmä koostuu lihaskudosten sähköisen resistanssin muutosten kirjaamisesta pulssin muutoksiin. Tämä selittyy verisuonten täyttymisen erolla sydänlihaksen supistumisen ja rentoutumisen aikana. Ohjelman avulla voit määrittää tukoksen, ahtauman tai tromboebolisuuden. Angiografia on myös määrätty. Se on yhdistelmä radiografiaa ja varjoaineen lisääminen astiaan paikallispuudutuksessa. Jodipohjaista varjoainetta injektoidaan katetrin kautta. Kuvat esittävät suonen kapenemisen ja laajenemisen, verihyytymien läsnäolon, verenkierron nopeuden ja verisuonten seinämän tilan..
Jalkojen astioiden ateroskleroosi havaitaan myös käyttämällä dupleksiskannausta, joka perustuu ultraääniaaltojen kykyyn heijastua kehon kudoksista. Suoritettaessa sitä käytetään verisuonten dopplegrafiaa ja skannausta samanaikaisesti tai peräkkäin. Se riippuu laitteen ominaisuuksista. Menettelyn avulla voit tutkia verisuonten rakennetta, verenkierron nopeutta ja määrää. Duplex-ultraäänidiagnostiikkamenetelmällä saadaan kaksiulotteinen kuva verisuonen seinämistä plakkien muodostumispaikoilla, niiden komponenteilla ja kunnolla.
Oskillografia on menetelmä paineenmuutosten kirjaamiseksi erityisillä pneumaattisilla mansetilla tai elektronisilla antureilla. Sitten lääkäri arvioi värähtelyjen amplitudin ja määrittää patologian paikan. Tätä diagnostista menetelmää käytetään yleensä medioskleroosiin. Hapen osapaineen transkutaaninen mittausmenetelmä koostuu antureiden sijoittamisesta potilaan kehoon, jotka tallentavat paineen muutokset 100 mikronin syvyydessä. Menetelmän avulla voit määrittää kriittisen iskemian tason ja auttaa ennustamaan trofisten haavaumien paranemista.
MRI on tarkin työkalu taudin diagnosointiin ja on uusi. Alaraajojen ateroskleroosin hoito tomografilla tehdyn tutkimuksen avulla voit säätää lääkkeiden annostusta, valita sopivan fysioterapiakurssin ja estää verenkierron häiriöt pienissä astioissa. Se on turvallista kaikille potilaille, koska ei ole ionisoivaa säteilyä. Uusiin diagnostiikkamenetelmiin kuuluu angioskopia, joka koostuu verisuonten seinämän sisäpinnan tutkimisesta erityisellä endoskoopilla. Termografian avulla voit selvittää kolesteroliplakkien epävakauden ja murtumisriskin.
Ateroskleroosin hoito
Venäjän federaation terveysministeriö hyväksyi ateroskleroosin hoidon standardin, jossa määrätään anamneesin keräämisestä, laboratoriokokeista, instrumentaalisesta diagnostiikasta ja tutkimuksista, suositellusta hoidosta ja lääkkeistä. Asiakirjassa todetaan, mikä lääkäri hoitaa verisuonten ateroskleroosia:
- Jos aivojen suonet vaikuttavat, on tarpeen kuulla neurologia;
- Jos sydänpatologia diagnosoidaan - kardiologille;
- Mikä lääkäri hoitaa alaraajojen ateroskleroosia - angiologi (johon tulee ottaa yhteyttä myös käsien verisuonivaurioiden yhteydessä);
- Potilaat, joilla on jalkojen ateroskleroosin vaihe 1 ja joilla on valituksia jalkojen kipuista, kääntyvät terapeutin puoleen, joka testien määräämisen jälkeen määrää tarpeen ottaa kapeita asiantuntijoita mukaan;
- Ota tarvittaessa mukaan endokrinologi, flebologi, neurokirurgi tai kirurgi, psykologi, ravitsemusterapeutti.
Lääkärit erottavat kaksi pääasiallista tapaa hoitaa ateroskleroosia - lääke tai perinteinen hoito ja leikkaus. Alaraajojen alusten ateroskleroosin hoito suoritetaan yksilöllisesti tutkimusten, testien ja analyysien tulosten mukaan. Yleensä potilaille määrätään useita lääkeryhmiä. Alaraajojen verisuonten ateroskleroosin lääkehoitoon kuuluu statiinien käyttö, jotka on suunniteltu estämään rasva maksasoluissa. Niitä määrätään potilaille ja taudin ehkäisyyn suuririskisillä ihmisillä: hypertensiivisillä potilailla, joilla on diagnosoitu sepelvaltimotauti tai joilla on ollut sydänkohtaus. Koska statiineilla on useita sivuvaikutuksia, niitä käytetään varoen potilailla, joilla on diabetes ja kihti. Kun otetaan lääkkeitä tässä potilasryhmässä, myopatian kehittymisen riski kasvaa 2 kertaa.
Toinen suuri huumeiden ryhmä on fibraatit. Niitä suositellaan vähentämään kehon aktiivista rasvatuotantoa. Lääkkeet vaikuttavat maksaentsyymeihin, jotka ovat vastuussa rasvahappojen synteesistä. Fibriinejä käytetään sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien ehkäisyyn diabeetikoilla ja aivohalvauksen tai sydänkohtauksen kärsivillä. Lääkkeiden puute aiheuttaa kivien muodostumista sappirakossa ja maksassa pitkäaikaisessa käytössä.
Jalkojen ateroskleroosia hoidetaan myös nikotiinihappoon perustuvilla lääkkeillä. Ne on tarkoitettu:
- Veren kolesterolitasojen alentaminen;
- Ateroskleroosin aiheuttaman valtimon ontelon laajeneminen;
- Verenpaineen normalisointi;
- Verihyytymien liukeneminen.
Nikotiinihappoa sisältävät lääkkeet ovat kiellettyjä munuaissairauksien ja munuaisten vajaatoiminnan, haavojen ja pohjukaissuolitulehduksen yhteydessä.
Sappihapposekvenssit on suunniteltu eristämään rasvahapot ohutsuolessa. Lääkkeet vaikuttavat maksan syntetisoimiin ja mikro-organismien vaikutuksesta muodostuviin rasvahappoihin. Ja niiden toiminta perustuu ioninvaihtohartsien kykyyn absorboida rasvayhdisteitä. Menestyksekkääseen hoitoon määrätään lisäksi seuraavat:
- Verisuonia laajentavat lääkkeet verenpaineen säätelyyn;
- Keskushermoston lihasrelaksantit hermoimpulssien työn säätelemiseksi;
- B-vitamiinit aineenvaihdunnan parantamiseksi ja immuunijärjestelmän vahvistamiseksi estäen ateroskleroottisten plakkien muodostumista;
- Angioprotektorit verihyytymien riskin vähentämiseksi;
- Verihiutaleiden vastaiset aineet biologisten nesteiden mikroverenkierron parantamiseksi;
- Antikoagulantit veren hyytymisen vähentämiseksi.
Paikallisissa olosuhteissa jotkut lääkkeistä annetaan potilaille käyttäen laskimonsisäisiä tiputtimia ja lihaksensisäisiä injektioita. Annoksen, lääketyypin tai sen tyypin itsemuutosta ei voida hyväksyä, ja se voi aiheuttaa tilan voimakkaan heikkenemisen ja vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen.
Kirurgiset menetelmät
Vaskulaarisen ateroskleroosin kirurgista hoitoa käytetään vakavan sairauden tapauksessa, kun lääkehoito ei enää tuota positiivisia muutoksia tai potilaan henki on vaarassa.
Perkutaaninen transluminaalinen angioplastia määrätään verisuonten ontelon lisäämiseksi. Operaation ydin on erityisen katetrin, jossa on ilmapallo, valtimoon. Kun ilmapallo on ottanut paikkansa, siihen syötetään ilmaa, joka laajentaa palloa ja astian onteloa. Jos tukosta ei ollut mahdollista poistaa, lisätään lisästentti. Sitten operaatiota kutsutaan "stentiksi". Stentti voi olla huumeiden eluointi, pysyvä tai väliaikainen. Palaute leikkauksen jälkeen on positiivista: se on kivutonta ja hyvinvoinnin paraneminen tapahtuu nopeasti.
Ohitusleikkaus koostuu siirteen implantoimisesta ohittaen alueen. Yleensä pieni osa potilaan laskimosta käytetään stenttinä. Vaskulaarinen korjaus on samanlainen kuin ohitusleikkaus, mutta ohituksen kanssa käytetään proteesia. Gangreeni vaurioituneen raajan amputaatio on välttämätöntä potilaan elämän pelastamiseksi.
Uusi lähestymistapa alaraajojen ateroskleroosin hoitoon on laserhoito. Sen avulla voit tuhota kolesterolimuodostumat erityisellä anturilla, joka asetetaan astiaan. Plakin jäännökset asettuvat anturiin ja poistuvat astiasta sen kanssa. Toinen vaihtoehto alaraajojen ateroskleroosin hoitamiseksi laserilla on käyttää laitetta, joka säteilyttää verisoluja kohdennetulla säteellä. Tämä johtaa parempaan verenkiertoon, matalampiin glukoosi-, kolesteroli-, triglyseridipitoisuuksiin ja kudosten iskeemisten muutosten vähenemiseen..
Perinteisen lääketieteen käyttö
Ateroseroosia ei voida parantaa vain perinteisen lääketieteen avulla. Ne osoittavat kuitenkin tehokkuutta tromboosin, ateroskleroosin ja verenpainetaudin ehkäisyssä, kun niitä annetaan lääkehoidon lisäksi. Kansanlääkkeillä on vähän vasta-aiheita, mutta niitä ei yhdistetä kaikkiin lääkkeisiin. Siksi niiden käyttö tulee sopia vain lääkärin kanssa..
Suosituimmat reseptit OA: n hoidossa:
- Jauhaa sekoittimella tai jauhaa 5 sitruunaa ja sama määrä valkosipulipäätä, sekoita kg hunajaa. Ota kerran päivässä rkl. Kurssi - 1 kuukausi;
- Vie 50 g valkosipulia puristimen läpi, kaada 0,2 l vodkaa. Kestää 7-9 päivää. Ota kolme kertaa päivässä, 7-10 tippaa, laimennettuna lusikalla maitoa tai vettä;
- 200 g orapihlajan marjoja kaada 0,2 litraa alkoholia. Kestää 3 viikkoa. Suodata ja ota tl. 30 minuuttia ennen aamiaista;
- 25 g sitruunan lehtiä ja kukkia kaadetaan 0,1 l: lla alkoholia. Kestää viikon. Siivilöi ja ota kaksi viikkoa kahdesti päivässä 1/2 tl;
- Hevoskastanjamehu lievittää turvotusta hyvin ja vahvistaa valtimoiden seinämiä. He juovat sitä kahdesti päivässä, 25 tippaa lasillista vettä;
- 100 ml kurkkumehua juodaan ennen aamiaista. Kurssi - 3 viikkoa;
- St.l. hienonnetut tillisiemenet kaadetaan lasillisella kuumaa vettä. Kestää noin 20 minuuttia ja jaa koko tilavuus 4 annokseen.
- Puna-apilan, makean apilan ja takiaisen juuren lääkekokoelmaa keitetään matalalla lämmöllä noin 2 minuuttia, minkä jälkeen kulho kääritään lämpimään pyyhkeeseen. Kestää infuusiota 20-30 minuuttia ja suodata sitten. Juo 1/3 kupillista kolme kertaa päivässä. Kurssi on suunniteltu kuukaudeksi, jonka jälkeen he pitävät 2 kuukauden tauon.
Täydentävä hoito
Yhdessä lääkkeiden kanssa potilaille määrätään usein hieronta, terapeuttiset harjoitukset, fysioterapia, eteeristen öljyjen, terapeuttisen mutan tai saven käyttö nekroosin ilmentymille.
Hieronta auttaa lisäämään kudoksen sävyä, parantamaan biologisten nesteiden liikkumista ja vahvistamaan lihaskorsettia. Istuntojen aikana käytetään vaihtelevalla voimalla hankausmenetelmiä, silitetään ja puristetaan. Ateroskleroosin yhteydessä monet nykyisistä hierontatyypeistä ovat sallittuja.
Terapeuttiset harjoitukset valitaan potilaan iän, painon, taudin vaiheen ja kolmannen osapuolen kroonisten prosessien mukaan. Kompleksi koostuu harjoituksista, joiden tarkoituksena on parantaa verenkiertoa, poistaa ruuhkia, vahvistaa lihaksia. Sinun on suoritettava voimistelu päivittäin ilman voimakasta kipua.
Tehokas lisäterapia on hirudoterapia, vartalokääre, terapeuttiset kylvyt.
Kuinka välttää sairastuminen
Terveellinen ja tasapainoinen ruokavalio on tärkeä rooli ateroskleroosin ehkäisyssä. Erityinen ruokavalio määrätään myös diagnoosin yhteydessä ja se on välttämätöntä elinikäisen noudattamisen kannalta. Ruokavaliosta on välttämätöntä sulkea pois rasvaiset elintarvikkeet, kuumat mausteet, savustettu liha ja makkarat, kaikki suolaista. Makeisten ja pastan käyttöä tulisi rajoittaa. Meijerituotteet ovat välttämättömiä ruokavalion aikana, mutta vain vähärasvainen on sallittua.
Oikea ravinto tarkoittaa:
- Annosten kaloripitoisuuden hallinta;
- Eläinrasvojen käytön rajoittaminen;
- Johdanto kasvikuituja ja kuituja sisältävien elintarvikkeiden ruokavalioon. Nämä ovat vilja, hedelmät, vihannekset;
- Vähärasvaisen kalan ja äyriäisten pakollinen käyttö;
- Rikkaiden liemien, hyytelöisen lihan, sianlihan valikosta poistaminen.
Vähäkalorisen ruokavalion noudattaminen on välttämätöntä verisuonten puhdistamisen lisäksi myös normaalin painon alentamiseksi ja ylläpitämiseksi. Toinen osa ennaltaehkäisystä on tupakoinnin lopettaminen ja suurten alkoholiannosten lopettaminen. Lääkärit suosittelevat välttämään jalkojen hypotermiaa vasospasmin välttämiseksi sekä luopumaan epämiellyttävistä ja tiukkaista kengistä, korkokengistä ja tiheästä lenkkarien käytöstä..
Asianmukainen fyysinen aktiivisuus on tarpeen myös potilaille ja riskiryhmille. Pitkät kävelyt raikkaassa ilmassa, uinti, vesiaerobic, jooga, rauhallinen pyöräily, hippoterapia, vesijooga ovat hyödyllisiä.
Se, onko alaraajojen ateroskleroosia mahdollista parantaa, riippuu lääkärikäynnin ajantasaisuudesta ja kaikkien lääkemääräysten noudattamisesta.
Taudin alkuvaiheessa riittää vain ruokavalion säätäminen, stressin poistaminen ja urheileminen. Myöhemmissä vaiheissa tarvitaan jatkuvaa lääkitystä, ja edistyneissä vaiheissa hätätoimenpiteiden riski kasvaa. Taudin oireet ja hoito riippuvat myös taudin asteesta, ulkoisista kroonisista prosesseista ja potilaan iästä. Kun noudatetaan valittua hoitojaksoa, ennuste on suotuisa, tauti voidaan vähentää minimaalisiin ilmentymiin. Jos jätät huomioimatta lääkäreiden suositukset, kuolema tapahtuu ensimmäisen vuoden kuluessa trofisten kudosten muutosten diagnoosista.