logo

Trental (Pentoksifylliini)

On vasta-aiheita. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin otat sitä.

Kauppanimet ulkomailla (ulkomailla) - Artal, Pentox, Pentilin, Pentoxil, Pentoxin,.

Kaikki nootropics ja aivojen angioprotektorit ovat täällä.

Kaikki neurologiassa ja psykiatriassa käytetyt lääkkeet ovat täällä.

Voit esittää kysymyksiä tai jättää arvosteluita lääkkeestä (älä unohda mainita lääkkeen nimeä viestin tekstissä) täällä.

Pentoksifylliiniä (Pentoksifylliini, ATC-koodi C04AD03) sisältävät valmisteet:

Usein julkaistavat lomakkeet (yli 100 ehdotusta Moskovan apteekeissa)
NimiJulkaisumuotoPakkaus, kplValmistajamaaHinta Moskovassa, rTarjoukset Moskovassa
Trental - alkuperäineninjektioneste, liuos 100 mg 5 ml: ssaviisiIntia, Aventis134- (keskimäärin 157) -181997↗
Trental - alkuperäinentabletit 100mg60Intia, Hoechst348- (keskimäärin 506↗) -699798↗
Trental 400 (Trental 400) - alkuperäinentabletit 400mg20Intia, Aventis20 kappaleelle: 469- (keskimäärin 740↗) -590;
60 kappaleelle: 1459- (keskimäärin 2220↗) - 2423
110↘
Agapurintabletit 100mg60Slovakia, Zentiva140- (keskimäärin 262↗) -411745↗
Vasonite (Vasonit)600 mg tabletit20Itävalta, Lannacher239- (keskimäärin 367↗) -543943↗
Pentoksifylliini (Pentoksifylliini)injektioneste, liuos 100 mg 5 ml: ssakymmenenEri19- (keskimäärin 38) -52265↗
Pentoksifylliini (Pentoksifylliini)tabletit 100mg60Venäjä, erilainen57- (keskimäärin 79) -92719
Harvoin löydetyt vapautumismuodot (alle 100 ehdotusta Moskovan apteekeissa)
NimiJulkaisumuotoPakkaus, kplValmistajamaaHinta Moskovassa, rTarjoukset Moskovassa
Agapurininjektioneste, liuos 100 mg 5 ml: ssaviisiSlovakia, Zentivaeiei
Agapurin 600 retard (Agapurin retard 600) - hidas. vapauta600 mg tabletit20Slovakia, Zentivaeiei
Pentilin (Pentilin)injektiokonsentraatti 100 mg 5 ml: ssaviisiSlovenia, Krka68- (keskimäärin 75) -8726↘
Pentilin (Pentilin)tabletit 400mg20Slovenia, Krkaeiei
Pentoksifylliini-Acritabletit 100mg60Venäjä, Akrikhin63- (keskimäärin 96↗) -14070↗
Pentoksifylliini-Darnitsainjektioneste, liuos 100 mg 5 ml: ssakymmenenUkraina, Darnitsaeiei
Pentoksifylliini-Rivotabletit 100mg60Sveitsi, Rivopharm63- (keskimäärin 95) -14076↗
Pentoksifylliini-FPOtabletit 100mg60Venäjä, Obolenskoe55- (keskimäärin 57-10360↗
Flexitaltabletit 400mg20 ja 50Intia, Saneiei
Trenpentalinjektioneste, liuos 100 mg 5 ml: ssaviisiVenäjä, Bryntsaloveiei
Trenpentaltabletit 100mg60Venäjä, Bryntsaloveiei
Pentoksifylliini (Pentoksifylliini)injektiokonsentraatti 100 mg 5 ml: ssakymmenenVenäjä, biokemisti22- (keskimäärin 35) -4897↘
Agapurin retard - hidastui vapautatabletit 400mg20Slovakia, Zentivaeiei
Agapurin SR (Agapurin SR) - hidas. vapauta600 mg tabletit20Slovakia, Zentivaeiei
Agapurin SR (Agapurin SR) - hidas. vapautatabletit 400mg20Slovakia, Zentivaeiei

Trental (alkuperäinen Pentoxifylline) - viralliset käyttöohjeet. Reseptilääke, tiedot on tarkoitettu vain terveydenhuollon ammattilaisille!

Kliininen ja farmakologinen ryhmä:

Lääke, joka parantaa mikroverenkiertoa. Angioprotektori

farmaseuttinen vaikutus

Mikroverenkiertoa parantava verisuonia laajentava lääke, angioprotektori, ksantiinijohdannainen. Trental® parantaa veren reologisia ominaisuuksia (juoksevuutta) vaikuttamalla punasolujen patologisesti muuttuneeseen muodonmuutettavuuteen, estämällä verihiutaleiden aggregaatiota ja vähentämällä lisääntynyttä veren viskositeettia. Parantaa mikroverenkiertoa alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto.

Pentoksifylliinin vaikutusmekanismi liittyy fosfodiesteraasin estoon ja cAMP: n kertymiseen verisuonten sileiden lihasten ja verisolujen soluihin..

Heikon myotrooppisen vasodilataattivaikutuksen aikaansaamiseksi pentoksifylliini vähentää jonkin verran systeemistä verisuoniresistenssiä ja laajentaa hieman sepelvaltimoita.

Trental-hoito johtaa aivoverisuonitapahtuman oireiden paranemiseen.

Perifeeristen valtimoiden okklusiivisten vaurioiden hoidon onnistuminen (esimerkiksi ajoittainen kouristus) ilmenee kävelyetäisyyden pidentymisenä, yökramppien poistamisena vasikan lihaksissa ja kivun häviämisessä levossa.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen pentoksifylliini imeytyy lähes kokonaan maha-suolikanavasta. Absoluuttinen hyötyosuus keskimäärin 19 ± 13%.

Lähes täydellisen imeytymisen jälkeen pentoksifylliini metaboloituu. Tärkein farmakologisesti aktiivinen metaboliitti 1- (5-hydroksiheksyyli) -3,7-dimetyyliksantiini (metaboliitti I) määritetään plasmassa pitoisuutena, joka on 2 kertaa muuttumattoman aineen (pentoksifylliini) pitoisuus..

Oraalisen annon jälkeen pentoksifylliinin T1 / 2 on 1,6 tuntia.

Yli 90% erittyy munuaisten kautta konjugoimattomina vesiliukoisina metaboliitteina.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, metaboliittien erittyminen hidastuu.

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla havaittiin pentoksifylliinin T1 / 2-arvon nousua ja absoluuttisen hyötyosuuden lisääntymistä..

Käyttöaiheet lääkkeen TRENTAL® käytöstä

  • ateroskleroottisen syntymän perifeeriset verenkiertohäiriöt (esimerkiksi ajoittainen claudication), diabeettinen angiopatia, trofiset häiriöt (esimerkiksi jalkahaavat, gangreeni);
  • aivoverenkierron häiriöt (aivojen ateroskleroosin seuraukset, kuten keskittymiskyvyn heikkeneminen, huimaus, muistin heikkeneminen), iskeemiset ja aivohalvauksen jälkeiset tilat;
  • verenkierron häiriöt verkkokalvossa ja suonikalvossa;
  • otoskleroosi, rappeuttavat muutokset sisäkorvan verisuonipatologian ja kuulon heikkenemisen taustalla.

Tablettimuodon annosteluohjelma:

Annos asetetaan yksilöllisesti potilaan ominaisuuksien mukaan..

Lääke annetaan suun kautta 100 mg (1 tabletti) 3 kertaa päivässä, minkä jälkeen annosta lisätään asteittain 200 mg: aan 2-3 kertaa päivässä. Suurin yksittäinen annos on 400 mg. Suurin päivittäinen annos on 1200 mg. Tabletit tulee niellä kokonaisina aterian yhteydessä tai heti aterian jälkeen runsaalla vedellä.

Potilailla, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt (CC alle 30 ml / min), annos on pienennettävä 1-2 tablettiin päivässä.

Potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, annosta on pienennettävä ottaen huomioon lääkkeen yksilöllinen sietokyky.

Hoito voidaan aloittaa pienillä annoksilla potilailla, joilla on alhainen verenpaine sekä potilaille, joilla on verenpaineen mahdollisen laskun vuoksi riski (potilaille, joilla on vaikea sepelvaltimotauti tai hemodynaamisesti merkittävä aivoverisuonten ahtauma), näissä tapauksissa annosta tulee lisätä asteittain.

Ampullin annosteluohjelma:

Annos ja käyttöohjelma määräytyvät verenkiertohäiriöiden vakavuuden perusteella sekä ottaen huomioon lääkkeen yksilöllinen sietokyky ja potilaan ominaisuudet.

Lääke annetaan laskimoon infuusiona 2 kertaa päivässä, aamulla ja iltapäivällä. Yksi annos (1 infuusiona) on 200 mg pentoksifylliiniä (2 ampullia 5 ml) tai 300 mg pentoksifylliiniä (3 ampullia 5 ml) 250 ml: ssa tai 500 ml: ssa 0,9% natriumkloridiliuosta tai Ringerin liuos..

Yhteensopivuus muiden infuusioliuosten kanssa on testattava erikseen; vain selkeitä ratkaisuja voidaan käyttää. 100 mg: n annos tulee antaa vähintään 60 minuutin aikana. Injektoitavaa määrää voi olla tarpeen vähentää taustalla olevista lääketieteellisistä olosuhteista (sydämen vajaatoiminta). Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa käyttää erillistä infuusiolaitetta kontrolloituun infuusioon..

Päivittäisen infuusion jälkeen voidaan määrätä 2 ylimääräistä Trental 400 -tablettia. Jos 2 infuusiota erotetaan toisistaan ​​pidemmällä aikavälillä, yksi Trental 400 -tabletti lisäkirjoitetuista kahdesta voidaan ottaa aikaisemmin (suunnilleen keskipäivällä)..

Jos laskimonsisäinen infuusio on kliinisten olosuhteiden takia mahdollista vain kerran päivässä, sen jälkeen voidaan määrätä 3 tablettia Trental 400: ta (2 tablettia keskipäivällä ja 1 tabletti illalla).

Trentalin pitkäaikainen laskimonsisäinen infuusio 24 tunnin ajan on tarkoitettu vaikeammissa tapauksissa, etenkin potilaille, joilla on voimakasta lepokipua, gangreeni tai trofisia haavaumia (III-IV vaiheet Fontainen mukaan).

Parenteraalisesti annettavan Trental-annoksen 24 tunnin sisällä ei pääsääntöisesti tulisi ylittää 1200 mg, kun taas yksittäinen annos voidaan laskea kaavalla: 0,6 mg / kg kehoa tunnissa. Tällä tavalla laskettu lääkkeen päivittäinen annos on 1000 mg potilaalle, jonka paino on 70 kg, ja 1150 mg potilaalle, jonka paino on 80 kg..

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (CC alle 30 ml / min) annosta on tarpeen pienentää 30-50%, mikä riippuu lääkkeen yksilöllisestä sietokyvystä..

Potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, annosta on pienennettävä, ottaen huomioon lääkkeen yksilöllinen sietokyky.

Hoito voidaan aloittaa pienillä annoksilla potilailla, joilla on matala verenpaine, sekä potilaille, joilla on verenpaineen mahdollisen laskun vuoksi riski (potilaille, joilla on vaikea sepelvaltimotauti tai hemodynaamisesti merkittävä aivoverisuonten ahtauma), näissä tapauksissa annosta tulee lisätä asteittain.

Sivuvaikutus

Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus, ahdistuneisuus, unihäiriöt, kouristukset; hyvin harvinainen - aseptinen aivokalvontulehdus.

Dermatologiset reaktiot: kasvojen ihon punoitus, kasvojen ja ylävartalon ihon punoitus, turvotus, kynsien lisääntynyt hauraus.

Ruoansulatuskanavasta: kserostomia, ruokahaluttomuus, suoliston atonia, paineen ja vatsan tunne, pahoinvointi, oksentelu, ripuli; joissakin tapauksissa - intrahepaattinen kolestaasi, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, ALP.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: takykardia, rytmihäiriöt, kardialgia, angina pectoriksen eteneminen, verenpaineen alentaminen.

Hematopoieettisesta järjestelmästä: leukopenia, trombosytopenia, pansytopenia, verenvuoto ihon, limakalvojen, vatsan, suoliston, hypofibrinogenemia.

Näköelimen puolelta: näkövamma, skotoma.

Allergiset reaktiot: kutina, ihon punoitus, nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.

Haittavaikutukset ovat mahdollisia suurilla Trental-annoksilla.

Vasta-aiheet TRENTAL®-valmisteen käyttöön

  • massiivinen verenvuoto;
  • laajamittaiset verenvuodot verkkokalvossa;
  • verenvuoto aivoissa;
  • akuutti sydäninfarkti;
  • ikä enintään 18 vuotta;
  • raskaus;
  • imetysjakso (imetys);
  • yliherkkyys lääkekomponenteille;
  • yliherkkyys muille metyylksantiinille.

Sitä tulee käyttää varoen potilaille, joilla on vakavia sydämen rytmihäiriöitä (rytmihäiriöiden pahenemisen riski), valtimoiden hypotensiota (verenpaineen alentamisen riski edelleen), krooninen sydämen vajaatoiminta, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, heikentynyt munuaisten toiminta

Trental (pentoksifylliini) selkärangan tyrä: vaikutusmekanismi kipuun

Matkalla parantamaan hyvinvointia potilas, jolla on ulkonema tai tyrä, monien todella tärkeiden lääkkeiden, fysioterapiatoimenpiteiden, terapeuttisten harjoitusten ja muiden hoitomenetelmien lisäksi joutuu usein ottamaan lääkkeitä, jotka eivät vaikuta suoraan tai epäsuorasti tyrään - patologiseen rustomuodostumaan..

Näihin lääkkeisiin kuuluu Trental, jota harvoin määrätään selkärangan tyrään. Onko Trental tarkoitettu osteokondroosin diskogeenisten komplikaatioiden klassiseen kulkuun? Saako potilas helpotusta tämän lääkkeen käytöstä? Onko Trental tarpeen sisällyttää hoito-ohjelmiin? Lopuksi, onko syytä käyttää rahaa tähän työkaluun? Sinun on aloitettava selittämällä Trentalin toimintamekanismi, ja sitten paljon tulee selvemmäksi..

Lääkkeen periaate

Trental on kaupallinen nimi. Tämän lääkkeen kansainvälinen nimi (INN) on pentoksifylliini, ja se viittaa verisuonia laajentaviin tai vasodilataattoreihin. Vasodilataattorilääkkeet vähentävät veren paksuutta tai viskositeettia ja lisäävät myös sen juoksevuutta. Pentoksifylliini estää punasolujen ja verihiutaleiden tarttumisen hyytymiin tai heikentää niiden kykyä aggregoitua. Sen vaikutuksesta leukosyyttien aktiivisuus vähenee, niiden tarttumismahdollisuus verisuonten sisäseinään vähenee. Plasman fibrinogeeni, joka on ensimmäinen plasman hyytymistekijä, vähenee.

Kemiallisen rakenteen mukaan pentoksifylliini on ksantiinijohdannainen, ja toimintamekanismi liittyy fosfodiesteraasi (PDE) -entsyymin estoon verisuonten sileiden lihasten soluissa sekä veren soluelementeissä. Veren vaikutuksen lisäksi Trental laajentaa verisuonia hieman ja kaikki tämä johtaa lopulta kapillaariverenkierron paranemiseen tai mikroverisuoniston aktiivisempaan työhön.

Käyttöaiheet

Mitä sairauksia varten on tarpeen parantaa mikroverenkiertoa? Tietenkin ensinnäkin - ääreisverenkierron häiriöiden tapauksessa. Tämä on voimakas ateroskleroosi, joka hävittää endarteriitin, verisuonihäiriöt, jotka liittyvät pitkään diabetes mellituksen kulkuun. Näistä tunnetuin on diabeettinen angiopatia. Pentoksifylliiniä käytetään myös monimutkaisessa hoidossa kroonisten trofisten haavaumien hoidossa, diabeettisessa jalassa, kroonisessa laskimoiden vajaatoiminnassa, johon liittyy flebiitin ja periflebiitin oireita. Pentoksifylliiniä käytetään iskeemisten aivoverenkierron häiriöiden, kroonisen verkkokalvon iskemian sekä otoskleroosin hoitoon, kun potilaalla ilmenee merkkejä sensorineuraalisesta kuulon heikkenemisestä verisuonisairauksien vuoksi.

Kaikki tämä on ihanaa, mutta missä on herniated nikamavälilevyjen ja ulkonemien indikaatiot tai ainakin yleisempi diagnoosi - osteokondroosi ja sen komplikaatiot?

Auttaako Trental ulkonemia ja tyrä?

Trental-lääkkeen virallisissa ohjeissa ei ole merkkejä, kuten ulkonemia ja tyrä, osteokondroosin komplikaatioita. Lisäksi ohjeissa ei mainita tuki- ja liikuntaelimistön patologiaa lainkaan. Trentalia ei käytetä näihin tarkoituksiin. Miksi Trental ei pysty auttamaan potilasta, jolla on osteokondroosin paheneminen ja jolla on diskogeenisen puristusradikulopatian oireita? Kyllä, yksinkertaisesti siksi, että se vaikuttaa täysin erilaisiin rakenteisiin ja prosesseihin, jotka eivät osallistu kouristuksen, turvotuksen ja tyrän kehittymismekanismiin.

Muistakaa, että ulkonema muuttuu tyräksi korkean paineen vaikutuksesta nikamavälilevyyn. Tuloksena oleva herniaalinen ulkonema aiheuttaa yksinkertaisen mekaanisen paineen ympäröiviin rakenteisiin. Nämä ovat nivelsiteitä, hermopäätteitä ja lihaksia. Kroonisen ärsytyksen seurauksena esiintyy turvotusta ja tulehdusreaktiota vastaavassa segmentissä sekä nikamavälilevyn vieressä olevissa kudoksissa.

Potilaan tulehdus aiheuttaa terävän kipu-oireyhtymän, hermoston juurien toiminnan häiriöt. Ne voidaan ilmaista heikentyneenä herkkyytenä tai liikkeenä, ammuntakipu näkyy pienimmässäkin liikkeessä, samanlainen kuin sähköisku. Lisäksi vaurion alueen vieressä olevat selän syvät lihakset kokevat jatkuvaa ärsytystä ja reagoivat siihen ainoalla tavalla, jonka he tietävät: tämä on supistuminen. Pitkäaikainen ja voimakas tonic lihasten supistuminen häiritsee asteittain lihaksen verenkiertoa, mukaan lukien jätetuotteiden, lähinnä maitohapon, poistaminen.

Maitohapon kertyminen lihakseen stimuloi lihaskouristusta muodostaen siten noidankehän. Tämän seurauksena akuutin kivun lisäksi potilaalle kehittyy myös krooninen kipukomponentti. Tämä krooninen, kipeä kipu. Se ei ole akuutti ja ammunta, mutta tällainen lihas tai myofasciaalinen kipu on jatkuvaa. Se heikentää merkittävästi elämänlaatua ja johtaa selän liikkuvuuden pysyvään rajoittumiseen..

Kuinka tyrä hoidetaan?

Herniated-levyllä olevan akuutin tilan lääkehoidossa esitetään ensinnäkin ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, jotka vähentävät ödeemaa ja lievittävät kipua, sekä keskitetysti vaikuttavat lihasrelaksantit, jotka säätelemällä hermosävyä vähentävät lihasten sävyä. Lihasrelaksantit vaikuttavat selkäytimen neuroneihin ja ovat vastuussa tonic-lihasjännityksen säätelystä.

Voi tuntua, että Trentalin tai Pentoksifylliinin käyttö parantaa lihasten verenkiertoa ja lievittää lihaskouristuksia. Vastaavasti potilas menettää myös myofasciaaliseen oireyhtymään liittyvän kroonisen selkäkipu. Mutta valitettavasti itse asiassa tämä mielipide on väärä. Vaikka pentoksifylliini tekee verestä nestemäisemmän ja muodostuneet elementit - vähemmän aktiivisia, niin kapillaariverenkierto lihaksissa pysyy kuitenkin heikentyneenä. Kouristus ei todellakaan ole syyllinen verisuonten sävyhäiriöihin ja huonoon verenkiertoon. Lihas itse on vain voimakkaasti jännittynyt, ja tämä kaventaa mekaanisesti pienten verisuonten, myös kapillaarien, luumenia. Siksi on ensisijaisesti tarpeen vaikuttaa lihasten säätelyyn..

Se riittää tulehduskipulääkkeiden, särkylääkkeiden ja lihasrelaksanttien käytön akuutissa vaiheessa. On myös mahdollista käyttää saartoja. Ainoa asia, joka on muistettava, on se, että lämmittelytoimenpiteet voidaan lisätä hoitoon vasta päivän tai kahden jälkeen, jolloin voimakas selkäkipu alkaa taantua ja potilas voi liikkua enemmän tai vähemmän. Tämä tarkoittaa, että tulehduksellinen turvotus ulkoneman tai tyrän alueella vähenee, ja sitten lämpeneminen edistää tämän turvotuksen varhaista resorptiota. Jos määräät lämpötoimenpiteitä välittömästi, ensimmäisenä päivänä, päinvastainen vaikutus on, ja kipu lisääntyy. Loppujen lopuksi turvotus ja tulehdus vain kasvavat toistaiseksi, ja sen lämmittäminen vain lisääntyy.

Jos avaat Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston verkkosivuston, pentoksifylliinille omistetaan noin 5000 artikkelia. Ja melkein kaikki niistä koskevat verisuonihäiriöitä, diabetes mellitusta, verenkierron häiriöitä sydänlihaksessa ja munuaisissa sekä erilaisia ​​perifeerisen verenkierron patologiaan liittyviä sairauksia. Trental ei käsittele tyrää maailman lääketieteellisessä käytännössä.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset, yliannostus

Koska kuitenkin maassamme Trentalia määrätään joskus osteokondroosille, vaikkakaan ei oikein, potilasta tulisi varoittaa vaaroista. Pentoksifylliini on vasta-aiheinen, jos:

  • vähentynyt veren hyytyminen;
  • erilaiset verenvuodot;
  • akuutti sydäninfarkti ja muut infarkit (munuaiset, keuhkot);
  • raskaus,
  • alle 18-vuotiailla lapsilla;
  • imetys.

On tarpeen määrätä sitä varoen sydämen rytmihäiriöiden, matalan verenpaineen läsnä ollessa ja kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa. Pitkäaikainen pentoksifylliinihoito voi lisätä maha-suolikanavan verenvuodon riskiä mahahaavan ja 12 pohjukaissuolihaavan läsnä ollessa.

Sinun on oltava erityisen varovainen, jos Trentalia määrätään äskettäisten toimenpiteiden jälkeen antikoagulanttien käytön taustalla, jos kyseessä on verihiutaleiden aggregaation estäjien yhteishoito. Tyypillinen tämän lääkeryhmän edustaja on klopidogreeli tai tiklopidiini sekä asetyylisalisyylihappo.

Trentalilla voi olla erilaisia ​​sivuvaikutuksia huolimatta vaikutuksesta ääreiskapillaarikerrokseen. Nämä ovat takykardia, rytmihäiriöt, ihon punoitus, suun kuivuminen, leukopenia, kutina, bronkospasmi ja jopa anafylaktiset reaktiot. Siksi siinä tapauksessa, että jopa lääkäri on määrännyt Trentalin, ensimmäisten päivien aikana dynaaminen tarkkailu on välttämätöntä ja ottaen huomioon kaikki haittavaikutukset. On muistettava, että Trental voi "täyttää" verenpaineen, varsinkin jos potilas on verenpainetta alentavaa hoitoa. Jos potilas käyttää antitromboottisia lääkkeitä, pentoksifylliini voi parantaa niiden vaikutusta ja siten lisätä verenvuotoriskiä.

Lääkeanalogit

Trental on kahdessa muodossa. Nämä ovat enteerisiä tabletteja ja konsentraattia laskimonsisäisiin infuusioihin. Tabletteja on saatavana 100 mg kukin, 60 tablettia pakkauksessa. Hintaluokka tällaiselle paketille heinäkuussa 2019 vaihtelee 440-740 ruplaan. Lääkettä tuottaa intialainen yritys Sanofi Aventis. Konsentraatti laskimonsisäistä infuusiota varten on saman yrityksen tuottama, ja 5 ampullin pakkaus, jonka tilavuus on 5 ml, maksaa 125-170 ruplaa. Yksi millilitra sisältää 0,02 grammaa vaikuttavaa ainetta.

Pentoksifylliinillä on useita lääkkeen kaupallisia lajikkeita. Nämä ovat Itävallassa valmistettuja Agapurin, Vasonite. Muuten, 20 Vasonite-tabletin pakkaus maksaa 340-590 ruplaa. Tämä on kallein tabletti per tabletti. Halvin OOO Organikan tuottama kotimainen pentoksifylliini maksaa vain 67 ruplaa. 60 tabletille, 100 mg kutakin. Pentoksifylliiniä tuottaa ulkomainen yritys Zentiva, kotimainen Akrihin, North Star.

Tässä artikkelissa ei esitetä järjestelmiä Trentalin tai pentoksifylliinin nimittämiseksi, koska sitä ei ole järkevää käyttää osteokondroosin diskogeenisiin komplikaatioihin. Se ei sisälly hoitoprotokolliin ja standardeihin ulkonemien ja tyrien läsnä ollessa..
Jos potilaalla on samanaikainen diagnoosi kroonisesta laskimoiden vajaatoiminnasta, kroonisesta aivojen ateroskleroosista, diabetes mellituksesta, Trental näytetään samanaikaisen patologian monimutkaisessa hoidossa. Hänellä ei ole mitään tekemistä ulkoneman tai tyrän hoidon kanssa. Loppujen lopuksi tyrä on epänormaali ruston ulkonema, ja jopa terve rustokudos ruokkii hajanaisesti, eikä sillä ole mitään tekemistä verenkierron kanssa.

On syytä muistaa, että ainoa radikaali nikamien välisten tyrien hoito on moderni minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, joka suoritetaan ilman hätäindikaatioita suunnitellusti. Mutta Venäjällä kävi ilmi, että ei ole tapana, että potilas leikataan välittömästi, ellei ole välitöntä hengenuhkaa. Potilaan on ensin kokeiltava kaikkia konservatiivisen hoidon menetelmiä, ja vasta viimeisenä hän hyväksyy leikkauksen väistämättömänä pahana.

Mutta Länsi-Euroopan maissa, Yhdysvalloissa, Israelissa, joissa lääketiede on paljon kehittyneempää, operaatiota pidetään todella parhaana ja nopeimpana, ja samalla radikaalina tapana tyrä hoitaa. Neurokirurgit Itä-Euroopan maista, esimerkiksi Tšekistä, ovat myös saavuttaneet korkeita tuloksia kirurgisten toimenpiteiden suorittamisessa tyrä. Siksi venäläisen lääketieteellisen palvelun kuluttajan tulisi miettiä väärä vakaumusjärjestelmä uudelleen. Ajoissa suoritettu valinnainen leikkaus selkärangan tyrään ei ainoastaan ​​poista radikaalisti taudin olemusta, vaan myös säästää potilaan maksaa, johon normaalihoidon aikana kohdistuu huumeiden stressiä..

Trental ® (Trental ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

  • 3D-kuvat
  • Sävellys
  • farmaseuttinen vaikutus
  • Farmakodynamiikka
  • Farmakokinetiikka
  • Trental-lääkkeen käyttöaiheet
  • Vasta-aiheet
  • Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
  • Sivuvaikutukset
  • Vuorovaikutus
  • Antotapa ja annostus
  • Yliannostus
  • erityisohjeet
  • Julkaisumuoto
  • Valmistaja
  • Apteekeista luovuttamisen ehdot
  • Trental-lääkkeen säilytysolosuhteet
  • Trental-lääkkeen kestoaika
  • Hinnat apteekeissa

Farmakologiset ryhmät

  • Vasodilataattori [verihiutaleiden vastaiset aineet]
  • Vasodilataattori [adenosinergiset aineet]
  • Verisuonia laajentava aine [angioprotektorit ja mikroverenkierron korjaajat]

Nosologinen luokitus (ICD-10)

  • E14.5 Diabeettinen haavauma
  • F90.0 Aktiivisuuden ja huomion häiriö
  • H31.9 Suonikalvon sairaus, määrittelemätön
  • H35.9 Verkkokalvon häiriö, määrittelemätön
  • H80 Otoskleroosi
  • H91 Muu kuulon heikkeneminen
  • H93.0 Degeneratiiviset ja verisuonitaudit
  • I63 Aivoinfarkti
  • I67.2 Aivojen ateroskleroosi
  • 167.9 Aivoverisuonisairaus, määrittelemätön
  • I69 Aivoverisuonisairauksien seuraukset
  • I69.3 Aivoinfarktin seuraukset
  • I69.4 Aivohalvauksen seuraukset, joita ei ole määritelty verenvuodoksi tai aivoinfarktiksi
  • I70.2 Raajojen valtimoiden ateroskleroosi
  • I73.8 Muut määritellyt perifeeriset verisuonisairaudet
  • I79.2 Perifeerinen angiopatia muualle luokitelluissa sairauksissa
  • L97 Alaraajan haavauma, muualle luokittelematon
  • L98.4.2 * Trofinen ihohaava
  • R02 Gangreeni, muualle luokittelematon
  • R41.3.0 * Vähentynyt muisti
  • R41.8.0 * Älylliset ja lihalääkkeet
  • R42 Huimaus ja heikentynyt vakaus

3D-kuvat

Sävellys

Suoliston kalvopäällysteiset tabletit1-välilehti.
vaikuttava aine:
pentoksifylliini100 mg
apuaineet: laktoosi - 20 mg; tärkkelys - 30 mg; talkki - 8,5 mg; kolloidinen piidioksidi - 0,5 mg; magnesiumstearaatti - 1 mg
kalvokuori: metakryylihappokopolymeeri - 11,45 mg; natriumhydroksidi - 0,168 mg; makrogoli (polyetyleeniglykoli) 8000 - 1,4 mg; talkki - 0,388 mg; titaanidioksidi (E171) - 1,272 mg

Annosmuodon kuvaus

100 mg tabletit: pyöreä, kaksoiskupera, valkoinen enteropäällysteinen kalvo.

farmaseuttinen vaikutus

Farmakodynamiikka

Lääke Trental ® vähentää veren viskositeettia ja parantaa veren reologisia ominaisuuksia (juoksevuutta) parantamalla erytrosyyttien heikentynyttä muodonmuutosta; verihiutaleiden ja punasolujen aggregaation väheneminen; fibrinogeenipitoisuuden vähentäminen; leukosyyttien aktiivisuuden väheneminen ja leukosyyttien tarttuvuuden väheneminen verisuonten endoteeliin.

Vaikuttavana aineena Trental ® sisältää ksantiinijohdannaista - pentoksifylliiniä. Sen vaikutusmekanismi liittyy PDE: n estoon ja cAMP: n kertymiseen verisuonten sileiden lihasten ja verisolujen soluihin..

Heikon myotrooppisen vasodilataattorivaikutuksen aikaansaamiseksi pentoksifylliini vähentää hieman systeemistä verisuoniresistenssiä ja laajentaa hieman sepelvaltimoita.

Pentoksifylliinillä on heikko positiivinen inotrooppinen vaikutus sydämeen.

Parantaa mikroverenkiertoa alueilla, joilla on heikentynyt verenkierto.

Trental ® -hoito johtaa aivoverisuonitapahtumien oireiden paranemiseen. Perifeeristen valtimoiden okklusiivisissa sairauksissa Trental®-käyttö johtaa kävelyetäisyyden kasvuun, yökramppien poistumiseen vasikan lihaksissa ja kivun katoamiseen levossa.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen pentoksifylliini imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan.

Pentoksifylliini läpikäy primäärisen kulun maksassa. Alkuperäisen aineen absoluuttinen hyötyosuus on (19 ± 13)%.

Pääasiallisen metaboliitin - 1- (5-hydroksiheksyyli) -3,7-dimetyyliksantiinin (metaboliitti 1) - pitoisuus veriplasmassa on 2 kertaa suurempi kuin alkuperäisen pentoksifylliinin pitoisuus..

Metaboliitti 1 on palautuvassa biokemiallisessa redoksitasapainossa pentoksifylliinin kanssa.

Siksi pentoksifylliiniä ja metaboliittia 1 pidetään yhdessä aktiivisena yksikkönä. Tämän seurauksena vaikuttavan aineen saatavuus on paljon parempi.

T1/2 oraalisen annon jälkeen pentoksifylliini on 1,6 tuntia.

Pentoksifylliini metaboloituu kokonaan ja yli 90% erittyy munuaisten kautta konjugoimattomina vesiliukoisina metaboliitteina.

Potilaat, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt. Tässä potilasryhmässä metaboliittien erittyminen hidastuu.

Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta. Potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta T1/2 pentoksifylliini pitenee ja absoluuttinen hyötyosuus kasvaa.

Lääkkeen Trental ® merkinnät

ateroskleroottista tai diabeettista alkuperää olevien perifeeristen valtimoiden okklusiivinen sairaus (esim. ajoittainen claudication, diabeettinen angiopatia);

trofiset verenkiertohäiriöt (esimerkiksi jalkojen trofiset haavaumat, gangreeni);

aivoverenkierron häiriöt (aivojen ateroskleroosin seuraukset, mukaan lukien vähentynyt keskittyminen, huimaus, muistin heikkeneminen), iskeemiset ja aivohalvauksen jälkeiset tilat;

verenkierron häiriöt verkkokalvossa ja silmän suonikalvossa;

otoskleroosi, rappeuttavat muutokset sisäkorvan verisuonipatologian ja kuulon heikkenemisen taustalla.

Vasta-aiheet

yliherkkyys pentoksifylliinille, muille metyyliksantiinille tai jollekin lääkkeen komponentille;

massiivinen verenvuoto (lisääntyneen verenvuodon riski);

laaja verenvuoto silmän verkkokalvossa (lisääntyneen verenvuodon riski);

verenvuoto aivoissa;

akuutti sydäninfarkti;

galaktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos ja glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (johtuen laktoosin läsnäolosta valmisteessa);

raskaus (riittämättömät tiedot);

imetysjakso (riittämättömät tiedot);

alle 18-vuotiaat lapset.

Huolellisesti:

vakavat sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöiden pahenemisen riski);

valtimoiden hypotensio (verenpaineen alentamisen riski, katso "Annostus ja antaminen");

krooninen sydämen vajaatoiminta;

mahahaavan ja pohjukaissuolen mahahaava;

munuaisten vajaatoiminta (Cl-kreatiniini, mukaan lukien epäsuorat antikoagulantit (K-vitamiinin antagonistit), katso "Yhteisvaikutukset");

samanaikainen käyttö verihiutaleiden aggregaation estäjien kanssa (klopidogreeli, eptifibatidi, tirofibaani, epoprostenoli, iloprosti, abiksimabi, anagrelidi, tulehduskipulääkkeet (paitsi COX-2: n selektiiviset estäjät), asetyylisalisyylihappo, tiklopidiini, dipyridamoli, katso);

samanaikainen käyttö hypoglykeemisten aineiden (insuliini ja hypoglykeemiset aineet oraalista antoa varten, katso "Yhteisvaikutus") kanssa;

samanaikainen käyttö siprofloksasiinin kanssa (katso "Yhteisvaikutukset");

samanaikainen käyttö teofylliinin kanssa (katso "Yhteisvaikutukset").

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke Trental ® on vasta-aiheinen raskauden aikana (koska tietoja ei ole riittävästi).

Pentoksifylliini erittyy äidinmaitoon pieninä määrinä. Tarvittaessa lääkkeen käytön tulisi lopettaa imetys (koska käytöstä ei ole kokemusta).

Sivuvaikutukset

Seuraavat ovat haittavaikutuksia, joita on havaittu kliinisissä tutkimuksissa ja lääkkeen markkinoille tulon jälkeen (esiintymistiheyttä ei tunneta).

Hermostosta: päänsärky, huimaus, aseptinen aivokalvontulehdus, kouristukset.

Mielenterveyden häiriöt: levottomuus, unihäiriöt, ahdistuneisuus.

Sydämestä: takykardia, rytmihäiriöt, verenpaineen alentaminen, angina pectoris.

Astioiden sivulta: veren vuoto ihoon, verenvuoto (mukaan lukien verenvuoto ihon, limakalvojen, mahalaukun, suoliston verisuonista).

Ruoansulatuskanavasta: kserostomia (suun kuivuminen), ruokahaluttomuus, suoliston atonia, paineen ja vatsan tunne, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus, yliherkkyys (lisääntynyt syljeneritys).

Maksa- ja sappiteistä: intrahepaattinen kolestaasi, lisääntynyt maksan transaminaasien aktiivisuus, lisääntynyt ALP-aktiivisuus.

Verestä ja imukudoksesta: leukopenia / neutropenia, trombosytopenia, pansytopenia, hypofibrinogenemia.

Näköelimen puolelta: näkövamma, skotoma.

Iho ja ihonalainen kudos: kutina, ihottuma, punoitus (ihon punoitus), nokkosihottuma, kynsien lisääntynyt hauraus, turvotus.

Immuunijärjestelmästä: anafylaktiset / anafylaktoidiset reaktiot, angioedeema, anafylaktinen sokki, bronkospasmi.

Vuorovaikutus

Verenpainelääkkeillä. Pentoksifylliini lisää valtimon hypotension riskiä, ​​kun sitä käytetään samanaikaisesti verenpainelääkkeiden (esimerkiksi ACE: n estäjien) tai muiden lääkkeiden kanssa, joilla on potentiaalinen verenpainetta alentava vaikutus (esimerkiksi nitraatit).

Veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavien lääkkeiden kanssa. Pentoksifylliini voi parantaa veren hyytymisjärjestelmään vaikuttavien lääkkeiden (suorat ja epäsuorat antikoagulantit, trombolyytit, antibiootit, kuten kefalosporiinit) vaikutusta. Kun pentoksifylliiniä ja epäsuoria antikoagulantteja (K-vitamiinin antagonistit) käytetään yhdessä markkinoille tulon jälkeisissä tutkimuksissa, on havaittu lisääntynyttä antikoagulanttivaikutusta (verenvuotoriski). Siksi pentoksifylliinihoidon alkaessa tai sen annosta muutettaessa on suositeltavaa säätää antikoagulanttivaikutuksen vakavuus potilailla, jotka käyttävät tätä lääkeaineyhdistelmää, esimerkiksi MHO: n säännölliseen seurantaan..

Simetidiinin kanssa. Simetidiini lisää pentoksifylliinin ja aktiivisen metaboliitin I pitoisuutta plasmassa (haittavaikutusten riski).

Muiden ksantiinien kanssa. Samanaikainen anto muiden ksantiinien kanssa voi johtaa liialliseen hermostuneeseen jännitykseen.

Hypoglykeemisten aineiden (insuliini ja hypoglykeemiset aineet oraaliseen antoon) kanssa. Suun kautta annettavan insuliinin tai hypoglykeemisten aineiden hypoglykeemistä vaikutusta voidaan tehostaa pentoksifylliinin samanaikaisella käytöllä (lisääntynyt hypoglykemian riski). Tällaisten potilaiden tilaa on seurattava tarkoin, mukaan lukien säännöllinen glykeeminen hallinta..

Teofylliinin kanssa. Joillakin potilailla, kun pentoksifylliiniä ja teofylliiniä käytetään samanaikaisesti, havaitaan teofylliinipitoisuuden nousu. Tulevaisuudessa tämä voi johtaa teofylliiniin liittyvien sivuvaikutusten lisääntymiseen tai lisääntymiseen..

Siprofloksasiinin kanssa. Joillakin potilailla pentoksifylliinin ja siprofloksasiinin samanaikainen käyttö lisää plasman pentoksifylliinipitoisuutta. Tulevaisuudessa tämä voi johtaa tämän yhdistelmän käyttöön liittyvien haittavaikutusten lisääntymiseen tai lisääntymiseen..

Verihiutaleiden aggregaation estäjillä. Kun pentoksifylliiniä käytetään samanaikaisesti verihiutaleiden aggregaation estäjien kanssa (klopidogreeli, eptifibatidi, tirofibaani, epoprostenoli, iloprosti, abiksimabi, anagrelidi, tulehduskipulääkkeet (paitsi COX-2: n selektiiviset estäjät), asetyylisalisyylihappo, verenkierron mahdollisuuden kehittyminen, tiklopividiini voi lisääntyä... Siksi verenvuotoriskin vuoksi pentoksifylliiniä tulee käyttää varoen yllä mainittujen verihiutaleiden aggregaation estäjien kanssa (ks. "Varo").

Antotapa ja annostus

Sisällä nieleminen kokonaisena, aterian aikana tai heti sen jälkeen runsaalla vedellä.

Annoksen määrää lääkäri potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti..

Tavallinen annos on 1 taulukko. lääke Trental® 100 mg 3 kertaa päivässä, minkä jälkeen annosta nostetaan hitaasti 200 mg: aan 2-3 kertaa päivässä. Suurin yksittäinen annos on 400 mg; suurin päivittäinen saanti - 1200 mg.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (Cl-kreatiniinipitoisuus alle 30 ml / min) annos voidaan pienentää 1-2 tablettiin päivässä.

Annosta on pienennettävä, ottaen huomioon yksilöllinen sietokyky, potilaille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta.

Hoito voidaan aloittaa pienillä annoksilla potilailla, joilla on alhainen verenpaine, sekä potilaille, jotka ovat vaarassa verenpaineen mahdollisen laskun vuoksi (potilaat, joilla on vaikea sepelvaltimotauti tai hemodynaamisesti merkittävä aivoverisuonten ahtauma). Näissä tapauksissa annosta voidaan nostaa vain asteittain..

Yliannostus

Oireet: huimaus, pahoinvointi, oksentelu kuten kahvijauhe, verenpaineen lasku, takykardia, rytmihäiriöt, ihon punoitus, tajunnan menetys, vilunväristykset, arefleksia, tonic-klooniset kohtaukset.

Hoito: oireenmukainen. Edellä mainittujen rikkomusten sattuessa on kiireellinen yhteys lääkäriin. Kun ensimmäiset yliannostuksen merkit ilmenevät (hikoilu, pahoinvointi, syanoosi), lääke lopetetaan välittömästi. Jos lääkettä on äskettäin käytetty, on ryhdyttävä toimenpiteisiin lääkkeen imeytymisen estämiseksi poistamalla se (mahahuuhtelu) tai hidastamalla imeytymistä (esimerkiksi ottamalla aktiivihiiltä). Erityistä huomiota tulisi kiinnittää verenpaineen ja hengitystoiminnan ylläpitämiseen. Kouristuskohtausten yhteydessä annetaan diatsepaamia. Spesifistä vastalääkettä ei tunneta.

erityisohjeet

Hoito tulisi suorittaa verenpaineen valvonnassa.

Hypoglykeemisiä aineita käyttävillä diabetes mellitusta sairastavilla potilailla suurten annosten määrääminen voi aiheuttaa vakavan hypoglykemian (hypoglykeemisten aineiden annosten korjaaminen ja glykeeminen säätely saattavat olla tarpeen)..

Määrättäessä lääkettä Trental ® samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, on tarpeen hallita veren hyytymisjärjestelmän parametreja.

Potilaille, joille on äskettäin tehty leikkaus, Hb: n ja hematokriitin tasoa on seurattava säännöllisesti.

Potilaiden, joilla on matala ja epävakaa verenpaine, on pienennettävä pentoksifylliiniannosta.

Iäkkäillä potilailla annoksen pienentäminen voi olla tarpeen (lisääntynyt biologinen hyötyosuus ja hidastunut eliminaatioaste).

Pentoksifylliinin turvallisuutta ja tehoa lapsilla ei tunneta hyvin..

Tupakointi voi vähentää lääkkeen terapeuttista tehokkuutta.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja harjoittaa mahdollisesti vaarallista toimintaa. Ottaen huomioon mahdolliset haittavaikutukset (kuten huimaus), on oltava varovainen ajaessasi tai harjoittamalla mahdollisesti vaarallista toimintaa.

Julkaisumuoto

Enteropäällysteiset tabletit, 100 mg. 10 tai 15 välilehti. PVC / alumiinifolion läpipainopakkauksessa. 6 bl. 10 -välilehti. tai 4 bl. 15 -välilehti. asetettu pahvilaatikkoon.

Valmistaja

Sanofi India Limited, Intia. Sanofi India Limited, Intia. Tontti nro. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, Intia.

Laadunvalvonnan antaminen. Sanofi India Limited, Intia.

Oikeushenkilö, jonka nimissä rekisteröintitodistus on annettu. Sanofi India Limited, Intia.

Kuluttajavaatimukset tulee lähettää osoitteeseen Venäjä: 125009, Moskova, st. Tverskaja, 22.

Puh. (495) 721-14-00; faksi: (495) 721-14-11.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Lääkkeen Trental ® säilytysolosuhteet

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Lääkkeen Trental ® kestoaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Trental tai Pentoxifylline: lääkkeen ja analogin altistuminen

Pentoksifylliiniin perustuvat lääkkeet auttavat normalisoimaan mikroverenkiertoa, vähentämään veren hyytymistä ja parantamaan kudosten ja välttämättömien ravintoaineiden happea. Tätä ainetta voidaan käyttää kohtausten, kipu-oireyhtymän ja ajoittaisen kouristuksen poistamiseen, mikä pidentää kävelyetäisyyttä.

Nykyaikaiset lääkemarkkinat tarjoavat laajan valikoiman lääkkeitä, jotka perustuvat tähän aineeseen. Yleisimpiä näistä ovat pentoksifylliini ja trental. Nämä lääkkeet ovat analogeja, molemmat kuuluvat vasodilataattoreiden farmakologiseen ryhmään. Ero valmistajassa, lääkkeen valmistuksessa käytettyjen raaka-aineiden laatu ja vastaavasti hinta.

Alkuperäisten tuotteiden edut ja haitat

Potilaat kysyvät usein: mikä on parempi - Trental tai pentoksifylliini. Tässä tapauksessa on muistettava, että Trental on pentoksifylliinin kauppanimi. Tämä tuote on alkuperäinen lääke, jonka Sanofi-Aventis toi ensin lääkemarkkinoille. Tulevaisuudessa muut yritykset alkoivat valmistaa lääkettä useilla tuotenimillä. Nämä lääkkeet ovat yleisiä.

Merkkituotteiden edut ovat seuraavat:

  1. Lääke syntetisoitiin 70-luvun alussa Saksassa, ja nykyään se on yksi tehokkaimmista ja turvallisimmista.
  2. Lääkkeen käyttö auttaa parantamaan punasolujen plastisia ominaisuuksia..
  3. Työkalua käytetään laajasti kirurgisessa käytännössä ja vuodesta 2004 lähtien sitä pidetään yhtenä yleisimmistä verisuonilääkkeistä..
  4. Lääke imeytyy yli 90%.
  5. Lukuisten kliinisten tutkimusten tulokset vahvistavat myös hyvän sietokyvyn ja asianmukaisen terapeuttisen vaikutuksen.

Lääke myötävaikuttaa angioprotektiivisten vaikutusten tarjoamiseen, normalisoi verenkiertoa pienten verisuonten läpi ja edistää niiden laajentumista. Lääkkeellä on sekä terapeuttisia että ennaltaehkäiseviä vaikutuksia, sen käytön avulla voit pysäyttää tietyn patologian etenemisen.

Tämän lääkkeen tuominen lääkemarkkinoille on muuttanut merkittävästi lääkärien näkemyksiä verisuonihäiriöiden konservatiivisesta hoidosta. FDA hyväksyy tämän lääkkeen käytön erilaisten verisuonipatologioiden hoidossa..

Haitoista voidaan mainita Trental-lääkkeen melko korkeat kustannukset verrattuna analogisiin lääkkeisiin. Lääke on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön, joten tästä tekijästä voi tulla merkittävä haitta monille potilaille..

Kliinisten tutkimusten tulokset

Suuri määrä kliinisiä tutkimuksia on vahvistanut, että lääkkeet, joiden vaikuttava aine on pentoksifylliini, ovat yksi parhaiten tutkituista lääkkeistä, jotka voivat poistaa ääreisverenkierron häiriöiden seuraukset. Tämä tekee Trental-pentoksifylliinistä valitun lääkkeen ontumisen hoidossa..

Lääkkeelle on tunnusomaista joukko seuraavista farmakologisista ominaisuuksista:

  1. Lääkkeen pitkäaikaista käyttöä suositellaan: joissakin tapauksissa vähintään 2,5-3 kuukautta.
  2. Lääke ei aiheuta vieroitusoireita, jotka ovat tyypillisiä suurelle määrälle kouristuksia estäviä lääkkeitä.
  3. Pentoksifylliinin käyttö suurina annoksina lyhyen ajanjakson ajan osoittaa korkeaa terapeuttista tehoa verenkiertohäiriöiden hoidossa.
  4. Lääkkeen käyttö antaa sinun kieltäytyä ottamasta lääkkeitä kouristuslääkkeiden ryhmästä: Drotaveriini, Spasmolitiini, Papaveriini.
  5. Lääkärillä on mahdollisuus valita lääkkeen optimaalinen annos jokaiselle potilaalle. Joissakin tapauksissa tarvitaan jopa 1200 mg ainetta päivässä..

Pentoksifylliiniä käytetään laajalti trofisten häiriöiden hoidossa. Kuten kliinisten tutkimusten tulokset osoittavat, tämän aineen käyttö nopeuttaa merkittävästi haavaumien paranemista. Yhden tutkimuksen aikana Trental-lääke 400 mg: n annoksena käytettiin kuuden kuukauden ajan:

  • Positiivinen tulos saavutettiin yli 84 prosentissa tapauksista.
  • Hoidon kestosta huolimatta lääke on osoittanut suurta sietokykyä.
  • Lääke säilyttää terapeuttisen vaikutuksensa koko hoidon ajan.
  • Haavaumien parantumisprosessia voidaan nopeuttaa soveltamalla lisäksi kompressiosukkia.

Tätä lääkettä suositellaan virallisesti angiopatian, nefropatian, retinopatian sekä diabetes mellituksen aiheuttamien trofisten häiriöiden hoitoon. Tutkimustulokset vahvistavat, että lääke auttaa vähentämään hyperglykemiaa. Aineen ennalta ehkäisevän vaikutuksen tarkoituksena on estää glykaatiojohdannaisten muodostuminen. Näiden aineiden kertyminen edistää diabetes mellituksen komplikaatioiden kehittymistä.

Tämän lääkkeen turvallisuudesta tiineyden aikana ei ole tehty laadullisia kliinisiä tutkimuksia.

Indikaatiot pentoksifylliiniin perustuvien lääkkeiden ottamiseksi

Lääkkeitä pentoksifylliiniä ja trentalia voidaan käyttää objektiivisten käyttöaiheiden yhteydessä, lääkärin määräämällä tavalla ja hoitavan lääkärin valvonnassa. Indikaatiot lääkkeen käytöstä ovat seuraavien sairauksien ja tilojen monimutkainen hoito:

  • Sydäninfarktin jälkeen.
  • Jos ravintoaineiden kulkeutuminen pehmytkudosalueelle on heikentynyt ja sen jälkeen muodostuu trofisia häiriöitä.
  • Tilat, joihin liittyy verenkiertohäiriöitä: mukaan lukien ajoittainen claudication.
  • Raynaudin tauti.
  • Iskeeminen sydänsairaus.
  • Otoskleroosi.
  • Aivoverenkierron loukkauksissa, jotka ovat aiheuttaneet ateroskleroosin kehittyminen.
  • Normaalin mikroverenkierron häiriöt näköelinten alueella.
  • Keuhkoputkien astma.
  • Keuhkojen emfyseema.
  • Vähentynyt tai täydellinen kuulon heikkeneminen, joka johtuu verenkierron heikkenemisestä sisäkorvassa.

Lääkkeen laskimonsisäinen antaminen antaa sinulle mahdollisuuden kehittää ohitusreittejä, jotka kulkevat sairastuneiden suonien ja alusten ympäri.

Lääkkeitä käytetään laajalti erilaisten verisuonipatologioiden sekä sepelvaltimoverenkierron häiriöiden hoidossa. Tällaiset lääkkeet ovat perushoidon perusta, jota käytetään aivohalvauksen seurausten poistamiseen sekä sydäninfarktin ehkäisyyn..

Huumeiden käytön piirteet

Hoidettaessa lääkettä Trental ja sen analogeja on syytä muistaa tällaisten lääkkeiden käytön erityispiirteet.

Lääkettä suositellaan käytettäväksi yhdessä kohtuullisen liikunnan kanssa. Yhdistelmähoito klopidogreeliin perustuvilla lääkkeillä on sallittua ajoittaisen claudication-hoidon aikana.

Jos sitä käytetään samanaikaisesti korkean verenpaineen lääkkeiden, insuliinia sisältävien lääkkeiden sekä hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa, saattaa olla tarpeen säätää lääkkeiden annosta.

Virtsajärjestelmän normaalin toiminnan rikkomisen vuoksi voi olla tarpeen säätää lääkkeen annosta, joka sisältää pentoksifylliiniä.

Kun kyseessä on antikoagulanttien ryhmän lääkkeiden yhdistelmä, on tarpeen seurata järjestelmällisesti veren hyytymisindikaattoreita.

Annettaessa parenteraalisesti lääkkeitä suuremmalla annoksella diabetes mellitusta sairastavilla potilailla insuliinin hypoglykeeminen vaikutus voi voimistua.

Lääkkeen tehokkuuteen voi vaikuttaa potilaan altistuminen huonoille tottumuksille (erityisesti tupakointi). Tällöin havaitaan sen aineenvaihdunnan estyminen ja vaikuttavan aineen pitoisuus veriplasmassa laskee yli 15%.

Verenpaineen indikaattoreita on seurattava koko hoidon ajan..

Jos lääkettä on tarpeen käyttää imetyksen aikana, on harkittava kysymystä hepatiitti B: n lopettamisesta.

Kaikissa kokeissa arvioitiin kivuttoman kävelymatkan indeksit sekä verikokeiden kliiniset indeksit..

Arvio huumeiden turvallisuuden tasosta

Trental-pentoksifylliini, samoin kuin analogilääkkeet, voivat aiheuttaa ei-toivottujen sivuvaikutusten kehittymisen. Näihin kuuluu ruoansulatuskanavan, kardiovaskulaarisen, keskushermoston ja näköelinten häiriöiden kehittyminen.

Yleisimmin ilmoitettu kivun kehitys pään alueella, unihäiriöt, lisääntyneen ahdistuksen tila, kohtaukset, näön hämärtyminen, sydämen rytmihäiriöt, takykardia, progressiivinen angina pectoris, jatkuva verenpaineen aleneminen.

On myös mahdollista kehittää dermatologisia ja allergisia sivuvaikutuksia sekä Pentoxifylline- että Trental-hoidon aikana: kasvojen ihon punoitus, kynsilevyn lisääntynyt hauraus, kuumetta ja kuumia aaltoja kasvoille ja rintakehälle, nokkosihottuma, kutina.

Tällaisia ​​lääkkeitä ei tule käyttää seuraavissa tapauksissa:

  • Heti sen jälkeen, kun potilas on kärsinyt sydäninfarktista (vain toipumisjakson aikana lääkärin valvonnassa).
  • Verenpaineen jatkuva lasku.
  • Jos sepelvaltimoiden etenevä, vaikea ateroskleroosi kehittyy.
  • Voimakkaalla verenvuodolla.
  • Verkkokalvon verenvuoto.
  • Raskauden ja imetyksen aikana.
  • Rytmihäiriön tapauksessa lääkkeen antamista laskimoon ei suositella.

Siinä tapauksessa, että pentoksifylliiniä sisältäviä valmisteita käytetään ilman lääkärin määräystä ja annoksen ennakkohyväksyntää, ei-toivottujen sivuvaikutusten riski kasvaa. Huumeiden yliannostuksen yhteydessä potilaan välitön sairaalahoito voi olla tarpeen.

Kustannusten vertailu

Lääkkeen kustannukset Pentoksifylliini muodostuu riippuen lääkkeen valmistajasta ja vapauttamisen muodosta.

  • Tabletit 100 mg, 60 kpl. (OJSC Organic, Venäjä) - 1190-125 ruplaa.
  • Tabletit 100 mg, 60 kpl. (North Star, Venäjä) - 95-100 ruplaa.
  • Ampullit 2%, 5 ml, 1 kpl. (Valko-Venäjä) - 5-7 ruplaa.
  • Ampullit 2%, 5 ml 1 kpl. (Venäjä) - 25-27 ruplaa.
  • Tabletit 100 mg, 60 kpl. (valmistettu Ranskassa) - 430-460 ruplaa.
  • Tabletit 400 mg, 20 kpl. (Ranska) - 540-580 ruplaa.
  • Tabletit 400 mg, 60 kpl. - 1200-1250 hieroa.
  • Ampullit 100 mg, 5 ml, 5 kpl. - 160-170 ruplaa.

johtopäätökset

Seuraavat johtopäätökset voidaan tehdä: jos potilas epäilee, että on parempi käyttää pentoksifylliiniä tai trentalia hoidon aikana hypoksiseen tilaan tai veren mikroverenkierron rikkomiseen, seuraavat ilmeiset seikat on otettava huomioon:

Jos mahdollista, on parempi antaa etusija FDA: n hyväksymille laadukkaille tuotteille. Tämä suositus koskee erityisesti potilaita, joilla on vakavia hypoksisia häiriöitä ja verisuonipatologioita pitkälle edenneessä vaiheessa..

Jos potilaalla ei ole mahdollisuutta ostaa kalliita lääkkeitä, voit aina neuvotella lääkärin kanssa korkealaatuisten ja edullisempien tuotteiden valinnasta. Muita lääkkeen analogeja, joihin sisältyy pentoksifylliini, ovat: Vazonit (Itävalta), Agapurin (Slovakia), Pentilin (Slovenia).

Lue Lisää Veritulppariski

Peräpukamat tulehtuneet: mitä tehdä ja miten auttaa itseäsi? Kolme tapaa hoitoa ja perinteisen lääketieteen reseptejä

Tromboflebiitti Peräpukamien tulehdus on yksi peräpukamien epämiellyttävimmistä ja tuskallisimmista komplikaatioista.

Trombofilia - mikä se on: diagnoosi ja hoito

Tromboflebiitti Verenkiertojärjestelmän toiminnan rikkominen tulee syy patologioiden kehittymiselle. Tätä tapahtuu myös trombofiliassa, kun veren koostumus muuttuu useista syistä ja verenkiertojärjestelmän normaali toiminta häiriintyy.

Peräsuolen peräpuikot belladonnalla peräpukamiin

Tromboflebiitti Belladonna-peräpukamien peräpuikkoja käytetään konservatiivisessa hoidossa taudin vakavien oireiden vähentämiseksi. Mitä valmisteisiin sisältyy, mikä on tärkeää tietää käyttöohjeista ja onko vasta-aiheita käyttöä?