Syyt ajoittaiseen tai jatkuvaan kehon lämpötilan nousuun
Mitkä ovat syyt jatkuvaan tai ajoittaiseen vähäiseen lämpötilan nousuun tietyinä päivinä, illalla tai päivällä? Miksi kehon lämpötilan nousu 37,2: sta 37,6 °: seen havaitaan usein lapsilla, vanhuksilla tai raskaana olevilla naisilla?
Mitä subfebriililämpötila tarkoittaa?
Subfebriili on kehon lämpötilan lievä nousu 37,2-37,6 ° C: een, jonka arvo vaihtelee yleensä välillä 36,8 ± 0,4 ° C. Joskus lämpötila voi nousta 38 ° C: seen, mutta ei ylitä tätä arvoa, koska yli 38 ° C: n lämpötilat osoittavat kuumetta.
Matala kuume voi vaikuttaa kaikkiin, mutta lapset ja vanhukset ovat haavoittuvimpia, koska he ovat alttiimpia infektioille ja heidän immuunijärjestelmänsä ei kykene suojaamaan kehoa.
Milloin ja miten subfebriilin lämpötila näkyy?
Subfebriililämpötila voi ilmetä eri vuorokaudenaikoina, mikä joskus korreloi mahdollisten patologisten tai ei-patologisten syiden kanssa.
Ajankohdasta riippuen, missä subfebriililämpötila esiintyy, voimme erottaa:
- Aamu: Koehenkilö kärsii matalasta kuumeesta aamulla, kun lämpötila nousee yli 37,2 ° C. Vaikka aamulla fysiologisesti normaalin kehon lämpötilan tulisi olla päivittäistä keskimääräistä alhaisempi, jopa pieni nousu voidaan määritellä subfebriiliksi lämpötilaksi.
- Syömisen jälkeen: Lounaan jälkeen ruoansulatuksen ja siihen liittyvien fysiologisten prosessien vuoksi kehon lämpötila nousee. Tämä ei ole harvinaista, joten lämpötilan nousua yli 37,5 ° C kutsutaan subfebriiliksi..
- Päivä / ilta: Päivällä ja illalla on myös fysiologisia ruumiinlämpötilan nousuja. Siksi yli 37,5 ° C: n nousu kuuluu subfebriilin lämpötilaan..
Subfebriilin lämpötila voi ilmetä myös eri moodeissa, mikä, kuten edellisessä tapauksessa, riippuu syiden luonteesta, esimerkiksi:
- Satunnainen: Tämän tyyppinen matala-asteinen kuume on episodinen, se voi liittyä kausivaihteluihin tai kuukautiskierron alkamiseen hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tai olla seurausta voimakkaasta fyysisestä aktiivisuudesta. Tämä muoto aiheuttaa vähiten huolta, koska useimmissa tapauksissa se ei liity patologiaan.
- Ajoittainen: Tälle subfebriililämpötilalle on ominaista vaihtelu tai jaksoittainen esiintyminen tietyissä ajankohdissa. Voi liittyä esimerkiksi fysiologisiin tapahtumiin, voimakkaaseen stressiin tai taudin etenemisen indikaattoriin.
- Jatkuva: jatkuva matala-asteinen kuume, joka jatkuu eikä lainkaan koko päivän ja kestää pitkään, on hälyttävä, koska se liittyy läheisesti joihinkin sairauksiin.
Olen sairas. Tässä on aihe. Voiko kukaan olla kätevä
Elämä "tutkinnon alla"
10 syytä miksi lämpötila voi nousta
1. Tauti alkaa yhtäkkiä, yleensä vilunväristyksillä, ruumiin- ja silmäkipuilla. Lämpötila nousee nopeasti 38-39 asteeseen, sen vaihtelut ovat päivän aikana merkityksettömiä. Voi kestää 4-5 päivää.
Näyttää siltä, että flunssa on varsinkin kun kausi on oikea. Myös muita akuutteja hengitysteiden virusinfektioita esiintyy lämpötilan noustessa, mutta useammin ei niin korkealla.
2. Lämpötila nousee yhtäkkiä 39 - 40 asteeseen, ilmestyy voimakas päänsärky, rintakipu lisääntyy hengitettynä. Kasvoilla - kuumeinen punastuminen, huulilla herpes voi aktivoitua. Päivää myöhemmin ruskehtava yskö alkaa vetäytyä.
Näin keuhkokuume etenee. Se sieppaa keuhkojen osan tai lohkon (joskus kahdenvälisen). Totta, nyt tämä sairaus etenee yhä useammin näön muodossa..
3. Lämpötila nousee päivällä 38 - 39 asteeseen. Ihottuma näkyy koko kehossa. Ennen sitä voi olla heikkoutta, vuotava nenä useita päiviä. Aikuiset ovat enemmän sairaita kuin lapset.
Näyttää siltä, että olet saanut tuhkarokkoa, vihurirokkoa tai tulirokkoa - nämä tartuntataudit ovat alkuvaiheessa hyvin samanlaisia. Luonteenomaiset oireet auttavat diagnosoimaan oikein: vihurirokon kanssa imusolmukkeet lisääntyvät, tulirokko kanssa ihottuma on pieni, ei ole vuotavaa nenää, toisin kuin tuhkarokko, mutta siihen liittyy usein angina.
4. Lämpötila nousee säännöllisesti, usein subfebriilissä. Valkosolut voivat olla koholla veressä.
Näyttää siltä, että elimistössä on krooninen sairaus tai infektio on piilossa.
Kuume on usein tulehduksen tärkein tai jopa ainoa merkki. Esimerkiksi pyelonefriitin pahenemisella, sappirakon tulehduksella, niveltulehduksilla ei joskus ole ilmeisiä kliinisiä oireita, paitsi kuume.
5. Lämpötila hyppää jopa 40 asteeseen salaman nopeudella muutamassa tunnissa. On vaikea päänsärky, oksentelu, mikä ei tuota helpotusta. Potilas ei voi kallistaa päätä eteenpäin, suoristaa jalkojaan. Ihottuma ilmestyy. Strabismusta, hermostuneita tikkejä silmäalueella voi esiintyä.
Se näyttää tarttuvalta aivokalvontulehdukselta - aivojen vuorauksen tulehdukselta. On tarpeen kutsua välittömästi ambulanssi ja sairaalahoito.
6. Pitkäaikainen (yli kuukauden) kohtuuton lämpötilan nousu yhdistetään yleiseen huonovointisuuteen, heikkouteen, ruokahaluttomuuteen ja painoon. Imusolmukkeet suurentuvat, verta esiintyy virtsassa jne..
Kehon lämpötilan nousu tapahtuu melkein aina kasvainten yhteydessä. Se on erityisen tyypillinen munuaisten, maksan, keuhkosyövän, leukemian kasvaimille. Sinun ei tarvitse paniikkia heti, mutta joissakin tapauksissa, etenkin iäkkäillä ihmisillä, onkologin on tutkittava sinut tuhlaamatta aikaa.
7. Kohonnut ruumiinlämpö, yleensä noin 37 - 38 astetta, yhdistyy painonpudotukseen, ärtyneisyyteen, kyynelisyyteen, väsymykseen ja pelon tunteeseen. Ruokahalu kasvaa, mutta paino menetetään.
Kilpirauhashormonit on tarkistettava. Samanlainen kuva esiintyy diffuusi toksisella struuma..
Kilpirauhasen toimintahäiriön - kilpirauhasen liikatoiminnan - yhteydessä esiintyy kehon termoregulaation häiriö.
Lämpötilan nousu yhdistetään nivelten, munuaisten ja sydämen kipuihin.
Kuume on melkein aina läsnä reumassa ja reumaattisissa sairauksissa. Nämä ovat autoimmuunisairauksia - ne häiritsevät kehon yleistä immuunitilaa ja hyppy alkaa, myös lämpötilan kanssa.
Matala-asteinen kuume, pääasiassa nuorilla naisilla, yhdistetään painehäviöihin, kasvot, niska, rinta voivat punoittaa.
Tämä on perustuslaillinen hypertermia - sitä havaitaan useammin nuorilla, joilla on hermostunut ja fyysinen stressi, esimerkiksi tenttien aikana. Tietenkin tämä diagnoosi voidaan tehdä sulkemalla pois muut lämpötilan nousun syyt..
Jopa perusteellisen tutkimuksen jälkeen ei ole mahdollista tunnistaa kuumeen syytä. Siitä huolimatta lämpötilan nousu (38 ja yli) tai sen jaksottainen nousu 3 viikon ajan kirjataan.
Tällaisia tapauksia kutsutaan lääkäreiksi "tuntemattomasta kuumeeksi". Meidän on tarkasteltava tarkemmin erityisillä tutkimusmenetelmillä: testi immuunitilasta, endokrinologinen tutkimus. Joskus lämpötilan nousu voi aiheuttaa tiettyjen antibioottien, kipulääkkeiden käytön - tämä on lääkekuume.
BTW
Ihmisen normaalia ruumiinlämpöä - 36-36,9 astetta - säätelee aivojen alue, jota kutsutaan hypotalamukseksi.
Useimmiten lämpötilan nousu on kehon suojaava ja mukautuva tekijä..
HUOMAUTUKSESSA
Mikä auttaa laskemaan lämpötilaa ilman lääkitystä:
Kehon hankaaminen heikossa etikkaliuoksessa.
Lämmin vihreä tee tai musta vadelmilla.
Sitrus. Jotta lämpötila laskisi 0,3 - 0,5 astetta kylmälle, sinun on syötävä 1 greippi, 2 appelsiinia tai puoli sitruunaa.
Karpalomehu.
TOSI
Uskotaan, että vilustuminen ei saisi laskea 38 asteen lämpötilaa huumeiden avulla..
LÄMPÖTILAN TYYPIT
37-38 astetta - subfebriili,
38 - 38,9 - kohtalainen,
39 - 40 - korkea,
41 - 42 - erittäin korkea.
Vaaran aste. Mistä kohonnut ruumiinlämpö signaali??
Lapsuudesta lähtien tiedämme, että normaali ruumiinlämpö on 36,6 astetta. Jos lämpömittarin lukema on korkeampi, olemme sairaita. Osoitko kohonnut ruumiinlämpö aina siitä, että kehossa on tapahtunut toimintahäiriö ja miksi se nousee, samoin kuin silloin, kun sinun on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin, osteopaattiin, kranioposturologiin Vladimir Zhivotov kertoo AiF.ru.
Miksi lämpötila nousee?
Harvat ihmiset tietävät, että kehomme lämpötilalla on taipumus muuttua hieman päivän aikana. Kun henkilö herää, hänen ruumiinlämpötilansa voi olla alle asetetun normin ja olla 35,5-36 astetta. Iltaan mennessä päinvastoin kehomme voi lämmetä 0,5-1 astetta. Mikä tahansa korkeampi indikaattori on jo merkki aloittamaan lämpötilan nousun syiden etsiminen..
Miksi lämpötila nousee?
Korkea lämpötila useimmille ihmisille on huonovointisuus, heikkous, rikki tila. Ja tietysti, kun näemme lämpömittarissa 37: n yläpuolella olevat numerot, me järkyttymme. Mutta itse asiassa kehon kyky nostaa lämpötilaa on hämmästyttävä lahja, jonka luonto on antanut meille. Hypertermian ansiosta kehomme pystyy taistelemaan itsenäisesti vieraita organismeja vastaan. Kehon lämpötilan nousu vastauksena virusten tai bakteerien kulkeutumiseen on puolustusreaktio, jonka tarkoituksena on parantaa immuunivastetta. Korotetuissa lämpötiloissa immuunitekijät toimivat aktiivisimmin: virus- ja antibakteerivasteesta vastaavat solut alkavat suorittaa tehtävänsä paljon nopeammin ja tehokkaammin, ja immuunivasteet vahvistuvat.
Veressä kiertävät vasta-aineet, jotka liittyvät ulkomaisiin antigeeneihin, samoin kuin virusten ja bakteerikalvojen fragmentit, pääsevät verenkiertoon hypotalamukseen, jossa lämpösääntelyn keskus sijaitsee, ja aiheuttavat lämpötilan nousua. Koska tämä on puolustava reaktio, sinun ei pidä paniikkia ja yrittää alentaa lämpötilaa välittömästi kuumetta alentavien lääkkeiden avulla. Tällaisilla toimilla estät immuunivasteen ja estät kehoa taistelemasta infektioita vastaan, koska jotkut heistä kuolevat noin 38 asteen ruumiinlämmössä. Puhumattakaan siitä, että antipyreettisillä lääkkeillä on tiettyjä sivuvaikutuksia.
Syyt lämpötilan nousuun
Keho taistelee jotain epäedullista ja vierasta: bakteereja, viruksia, alkueläimiä vastaan. Mikä tahansa tulehdusprosessi yhdessä elimessä, olipa se sitten stomatiitti, imettävien naisten laktostaasi, pyelonefriitti, tonsilliitti, lisäosien tulehdus ja jopa karieksen, voi johtaa lämpötilan nousuun..
Ruokamyrkytys tai muu myrkytys voi myös aiheuttaa kuumetta. Sitten korkeaan lämpötilaan liittyy ulosteen häiriöitä, oksentelua, päänsärkyä. Korkeat lämpötilat aiheuttavat myös erilaiset hormonaaliset sairaudet. Veriä on syytä lahjoittaa hormoneille, kun kohonnut ruumiinlämpö yhdistetään painonpudotukseen, ärtyneisyyteen, kyyneleen, väsymykseen. Nämä voivat olla kilpirauhasen toiminnan lisääntymisen oireita.
Jos ruumiinlämpö pidetään noin 38 astetta pitkään ja samalla henkilö ei tunne kylmää, on tehtävä kiireellinen fluorografia sulkemaan pois tuberkuloottiset keuhkovauriot. Tämä tutkimus on tehtävä epäonnistumatta vuosittain 15 vuotta täyttäneille henkilöille.
Joskus naisten pieni ruumiinlämpötilan nousu voi liittyä kuukautiskiertoon: kun ovulaatio alkaa, kehon lämpötila nousee, mutta palaa normaaliksi kuukautisten alkaessa. Tässä tapauksessa ei ole syytä huoleen..
Mutta joskus tapahtuu, että kehon lämpötilan nousulle ei ole mitään ilmeistä syytä. Analyysit ovat normaaleja, kylmän oireita ei havaita. Elimistössä ei kuitenkaan tapahdu mitään sellaista. Pitkäaikainen lämpötilan nousu (hieman yli 37 ° C) voi herättää epäilyksiä hypotalamuksen ongelmista: lämpösäätelykeskuksesta, joka on vastuussa ruumiinlämpötilan pysyvyydestä. Tämä voi tapahtua missä tahansa iässä, mutta useimmiten tapahtuu joko murrosiän alussa tai siihen mennessä, kun ensimmäiset kuukautiset ilmestyvät ja hieman myöhemmin. Kuumeen ohella nuoret ovat huolissaan päänsärystä, unettomuudesta, väsymyksestä ja ärtyneisyydestä, skolioosista on merkkejä.
Kuinka alentaa lämpötilaa?
Ensinnäkin ei tarvitse paniikkia ja yrittää laskea lämpötilaa, jos se ei ylitä 38 astetta. Tässä tapauksessa sänky lepo ja runsaasti juomaa riittää. Jos lämpötila on yli 38 astetta, sinun on tarkasteltava tilaa, koska jokaiselle henkilölle kriittinen ruumiinlämpö on erilainen. Yleinen suositus on tämä: kun lämpötila sietetään helposti, on parempi olla pudottamatta sitä arvoon 38,2-38,5. Jos pää sattuu, huolestuu voimakkaista vilunväristyksistä tai "kiertää" niveliä, voit ottaa lääkettä. Säännöllisellä aspiriinilla on hyvä antipyreettinen vaikutus. Haittavaikutusten välttämiseksi se on murskattu ennen ottamista tai pureskeltava perusteellisesti ja pestävä kivennäisvedellä tai maidolla..
Tietenkin, jos lapsella on kohtauksia lämpötilan noustessa, se on laskettava alas odottamatta 38. On huomattava, että kaikki kuumeiset kohtaukset edellyttävät epileptologin perusteellista tutkimusta ja osteopaatin huomiota. Jos elohopeapylväs saavuttaa 38: n rajan, tämä on joka tapauksessa syytä soittaa paikalliselle lääkärille: potilas on tutkittava ja selvitettävä kuumeen syyt.
Potilaan tilan lievittämiseksi ilman lääkitystä voit tehdä kylmää puristusta otsaan ja hieroa kehoa lämpimällä vedellä. Lisäksi sinun on pyyhittävä se niin, että nestepisarat jäävät iholle. Niiden haihtuminen aiheuttaa kehon jäähdytyksen. Jos lapsi on sairas, on parempi olla tekemättä vodka-etikkahierontaa. Pistävä haju voi aiheuttaa hengitysteiden kouristuksia, ja tällaisen liuoksen komponentit voivat imeytyä ihon läpi ja lisätä myrkytystä. Voit kostuttaa villasukat lämpimällä vedellä ja laittaa lapsellesi. Kun sukat kuivuvat, kehon lämpötila laskee merkittävästi. Jos jalat ovat kylmiä, sinun on laitettava kuivat lämpimät sukat ja hierottava jalka ja varpaat. Tämä auttaa vähentämään vasospasmeja ja alentamaan kuumetta..
Alkalinen kivennäisvesi, jossa on vähän mineralisaatioprosenttia, ja tavallinen keitetty vesi, sekä karpaloista, herukoista, tyrnistä ja puolukoista saatavat hedelmäjuomat ovat täydellisiä juomina korotetussa ruumiinlämmössä. Jälkimmäinen, muuten, sisältää asetyylisalisyylihappoa (aspiriinia).
Milloin soitetaan ambulanssi?
Yli 3 päivän ajan kohonnut ruumiinlämpö on joka tapauksessa syy kääntyä lääkärin puoleen, mutta joskus on parempi olla epäröimättä ja kutsumalla ambulanssia. Tämä on tarpeen, jos:
- Kehon lämpötila oli yli 39,5.
Lisääntyneet ruumiinlämmön syyt, diagnoosimenetelmät ja hoito
Julkaisupäivä: 12.03.2018
Artikkelin tarkistuspäivä: 01.10.2018
Kehon lämpötilan nousu on tunnetuin ja yleisin oire erilaisista sairauksista ja fysiologisista häiriöistä kehossa. Lämpötilan normi on 36,6 astetta, se nousee, kun keho ilmoittaa infektion, viruksen tai tulehduksen esiintymisestä. Oireita voidaan tarkastella kahdelta puolelta - toisaalta se puhuu immuunijärjestelmän kyvystä torjua ärsyttäviä aineita, toisaalta se raportoi häiriöistä kehon sisäelinten ja kudosten normaalissa toiminnassa. Oikeiden hoitotoimenpiteiden valitsemiseksi on tiedettävä kehon lämpötilan nousun syyt ja oireet sekä mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset..
Artikkelin sisältö
- Syyt kehon lämpötilan nousuun
- Lisääntyneen kehon lämpötilan tyypit
- Diagnostiset menetelmät
- Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä
- Korkean ruumiinlämmön hoito
- Vaikutukset
- Kehon lämpötilan kohoaminen
Syyt kehon lämpötilan nousuun
Hoidon tarve määritetään oireen syystä riippuen. Jotkut korkean kuumeen ilmenemismuodot eivät vaadi lääkärin hoitoa, toisia tulisi hoitaa. Oireen vaarattomat syyt, jotka menevät itsestään:
- illan aikaan päivästä. Päivällä henkilölle on ominaista lämpötilan lasku, ja lähempänä yötä lämpömittari voi näyttää 0,5-1 astetta normaalia korkeammalla;
- emotionaalinen ja fyysinen stressi. Elävät tunteet, tanssi, urheiluharjoitukset lisäävät verenkiertoa, mikä lisää lämmönvaihtoa;
- ovulaatiojakso naisilla. Ennen kuukautiskierron alkua naisten kehossa esiintyy hormonaalisia nousuja, jotka heijastuvat kehon lämpösäätelyssä;
- lämpökuormat. 37 asteen ja sitä korkeampi lämpötila esiintyy kylvyn tai kylvyn, auringonoton tai kuumien juomien juomisen jälkeen.
Syyt, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita:
- akuutit ja krooniset infektiot;
- virustaudit, flunssa, ARVI;
- autoimmuunisairaudet;
- Raudanpuuteanemia;
- post-virus-astenia-oireyhtymä;
- Tulehdukselliset prosessit, turvotus;
- psykosomaattiset häiriöt;
- kasvainten läsnäolo;
- hengityselinten sairaudet;
- vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia;
- lantion elinten tulehdus;
- kilpirauhasen toimintahäiriöt;
- nivel- ja lihasvauriot;
- huumeiden kuume;
- toksoplasmoosi, matoja;
- keuhkotuberkuloosi;
- virushepatiitti;
- verisairaudet;
- munuaissairaus;
- krooninen sydänsairaus;
- päihtymys;
- sisäelinten paise;
- colibacillus;
- allergiset reaktiot;
- sukupuolitaudit;
- virtsateiden patologia;
- leikkauksen jälkeinen infektio;
- ruokatorven ja mahalaukun sairaudet;
- sukupuolitaudit.
Lisääntyneen kehon lämpötilan tyypit
Kehon lämpötilaa on viisi tyyppiä:
- normaali - pitää 35-37 astetta;
- subfebriili - nousi 38 asteeseen;
- kuumeinen - korkeintaan 39 astetta;
- pyöreä - korkeintaan 41 astetta;
- hyperpyretic - yli 41 astetta.
Subfebriilin ruumiinlämpö
Oireelle on tunnusomaista 38 asteen tai sitä alempi lämpötila, joka esiintyy yleensä vilustumisessa, tulehduksissa, keuhkokuumeessa, maksassa, munuaisissa, kilpirauhasessa, sydämessä ja verisuonissa. Hedelmällisyys ei aiheuta huolta, jos se häviää itsestään 1-3 päivän kuluttua. Pidempi pysyvyys vaatii menemistä klinikalle kokeita ja tarvittaessa hoitoa varten.
Kuumeinen ruumiinlämpö
Lämpötila-alue 38-39 °. Yleensä tapahtuu virusten, haavojen, pehmytkudosten, nivelten, tuki- ja liikuntaelimistön rakenteen vahingoittumisen vuoksi. Alle 1-vuotiailla lapsilla se voi ilmetä reaktiona hampaiden nousuun tai immuunijärjestelmän heikkenemiseen. Kuumeisen tilan jatkuminen vahingoittaa hengitystä, aineenvaihduntaa ja sellaisten kehojärjestelmien työtä kuin hormonaaliset, ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmät, urogenitaalit.
Pyreneettinen ruumiinlämpö
Tila 39-41 ° johtuu pyrogeeneistä - nämä ovat infektioita ja bakteereja, jotka aiheuttavat kuumeen kehittymisen. Kuume ilmenee vilunväristyksenä tai kuumeena, ja sillä on myös oireita:
- ihon mikroverisuonten kouristukset;
- vähentynyt hikoilu;
- ihon kalpeus;
- kylmän lämpöreseptorin ärsytys;
- lihaskouristukset;
- lämmöntuotannon kasvu.
Hyperpyretic ruumiinlämpö
Taudin lääketieteellinen nimi on hyperpyrexia. Hengenvaarallinen ruumiinlämmön nousu yli 41 astetta. Useimmiten se merkitsee kallonsisäisen verenvuodon, verimyrkytyksen kehittymistä lapsilla - tuhkarokosta ja enteroviruksista. Tärkeimmät oireet ovat ihonalaiskerrosten kouristukset, kuume, joskus delirium. Välitön toimenpide tarvitaan lämpötilan alentamiseksi - veren hyytyminen uhkaa sen vastustuskykyä etenkin kainaloissa, nivusissa ja kaulassa.
Diagnostiset menetelmät
Kotona on mahdotonta määrittää tarkasti oireen syy ja vielä enemmän diagnoosi. CMR-klinikalla voit suorittaa kaikki tarvittavat tutkimukset ja oppia parantamaan tehokkaasti ja nopeasti korkean lämpötilan. Diagnostiikka alkaa tutkimuksella, sitten terapeutti (tai lastenlääkäri lapsille) antaa ohjeita yleisiin testeihin - veri (hemoglobiinille, leukosyytille, punasoluille), virtsa (proteiinille ja leukosyytille), fluorografia.
Terapeutti päättää yleisten analyysien tulosten perusteella, mitä tehdä seuraavaksi - kirjoittaa hoitokurssi tai lähettää se erikoistuneelle asiantuntijalle. Muita diagnostisia menetelmiä ovat verikappaleiden biokemia, magneettinen ja tietokonetomografia, EKG, ultraääni, röntgen, biopsia.
Kohonnut ja korkea ruumiinlämpötila: 37, 38, 39, 40 ° С
Kehon lämpötila on indikaattori ihmiskehon lämpötilasta, mikä heijastaa suhdetta eri elinten ja kudosten lämmöntuotantoon sekä lämmönvaihtoon niiden ja ulkoisen ympäristön välillä. Itse asiassa se on kehon tilan biomarkkeri..
Useimpien ihmisten keskimääräinen ruumiinlämpötila on välillä 36,5 - 37,2 ° C. Tämän alueen lämpötila on ihmisen normaali ruumiinlämpö. Siksi, jos sinulla on jonkin verran lämpötilan poikkeamaa alemmalle tai korkeammalle puolelle yleisesti hyväksytyistä indikaattoreista, esimerkiksi 36,6 ° C, ja sinusta tuntuu samalla hyvältä, tämä on normaali ruumiinlämpösi. Poikkeuksena ovat yli 1-1,5 ° С poikkeamat, koska tämä osoittaa jo, että kehossa on ollut joitain toimintahäiriöitä, joissa lämpötilaa voidaan laskea tai nostaa.
Tänään puhumme erityisesti korkeasta ja korkeasta kehon lämpötilasta..
Kuume ei ole sairaus, vaan oire. Sen kasvu osoittaa, että keho taistelee joitain sairauksia vastaan, jotka lääkärin tulisi määrittää. Itse asiassa kohonnut ruumiinlämpö on kehon (immuunijärjestelmän) suojaava reaktio, joka erilaisten biokemiallisten reaktioiden avulla eliminoi infektion fokuksen.
Todettiin, että suurin osa viruksista ja bakteereista kuolee 38 ° C: n lämpötilassa tai ainakin niiden elintärkeä toiminta on uhattuna. Itse asiassa proteiini, joka on osa monia mikrobeja, yksinkertaisesti kuolee korkeiden lämpötilojen vaikutuksesta. Tiedät todennäköisesti samanlaisen esimerkin - munanvalkuainen, kun kaadat sen paistinpannuun. Paljon samaa tapahtuu infektioiden yhteydessä..
Joka tapauksessa sinun on kiinnitettävä huomiota terveyteesi myös pienessä korkeassa lämpötilassa, jotta se ei kehitty vakavammaksi, koska Oikea diagnoosi ja oikea-aikainen sairaanhoito voivat estää vakavammat terveysongelmat, koska korkea kuume on usein monien vakavien sairauksien ensimmäinen oire. On erityisen tärkeää seurata lasten lämpötilaa..
Tyypit kohonnut ja korkea ruumiinlämpö
Korotetun ruumiinlämpötilan tyypit:
- Subfebriilin ruumiinlämpötila: 37 ° C - 38 ° C.
- Kuumeinen ruumiinlämpö: 38 ° C - 39 ° C.
Korkean ruumiinlämpötilan tyypit:
- Pyreneettinen ruumiinlämpötila: 39 ° C - 41 ° C.
- Hyperpyreettinen ruumiinlämpö: yli 41 ° C.
Toisen luokituksen mukaan seuraavat ruumiinlämpötilatyypit erotetaan:
- Norm - kun ruumiinlämpötila on välillä 35 ° C - 37 ° C (riippuen organismin yksilöllisistä ominaisuuksista, iästä, sukupuolesta, mittausajasta ja muista tekijöistä);
- Hypertermia - kun kehon lämpötila nousee yli 37 ° C;
- Kuume - kehon lämpötilan nousu, joka, toisin kuin hypotermia, tapahtuu kehon lämpösäätelymekanismien säilyttämisen olosuhteissa.
Kuumeen ja kuumeen oireet
Kehon lämpötilan nousuun liittyy useimmissa tapauksissa seuraavat oireet:
- Kuumuuden tunne pään päällä, ja jos huulet koskettavat potilaan otsaa, iho kuumenee enemmän;
- kehon yleinen huonovointisuus, lisääntynyt väsymys, heikkous;
- kipu raajoissa, ikään kuin joku kiertäisi käsiä ja jalkoja;
- lihaskipu (lihaskipu);
- kipu silmissä ja niiden punoitus, joskus havaitsee eräänlaisen "loiston" silmissä;
- päänsärky, huimaus;
- vilunväristykset;
- lisääntynyt nestehukka - hikoilu, halu käyttää wc: tä;
- kehon kouristukset;
- harhaluulot ja aistiharhat, etenkin yöllä;
- sydämen ja hengityksen vajaatoiminta
- Imusolmukkeiden turpoaminen (lymfadenopatia), jotka voivat tulehtua (lymfadeniitti).
Samaan aikaan, jos lämpötila nousee liian korkeaksi, se estää keskushermoston (CNS) toimintaa. Kuume johtaa kuivumiseen, heikentyneeseen verenkiertoon sisäelimissä (keuhkot, maksa, munuaiset), johtaa verenpaineen laskuun.
Kohonnut ja korkea ruumiinlämpö
Kuten edellä mainittiin, ruumiinlämpötilan nousu on seurausta immuunijärjestelmän taistelusta vieraiden mikro-organismien kanssa, jotka tulevat kehoon erilaisten kehoon kohdistuvien negatiivisten tekijöiden (palovammat, paleltumat, lämpöhalvaus jne.) Vaikutusten kautta..
Heti kun ihmiskeho havaitsee bakteerien (stafylokokit, streptokokit ja muut) ja virusten hyökkäyksen, suuret elimet alkavat tuottaa erityisiä proteiineja - pyrogeeneja. Nämä proteiinit laukaisevat kehon lämpötilan nousun. Tämän ansiosta luonnolliset puolustusvoimat aktivoituvat, tai tarkemmin sanottuna vasta-aineet ja interferoniproteiini.
Interferoni on erityinen proteiini, joka on suunniteltu torjumaan haitallisia mikro-organismeja. Mitä korkeampi ruumiin lämpötila on, sitä enemmän sitä tuotetaan. Alentamalla keinotekoisesti ruumiinlämpöä, vähentämme interferonin tuotantoa ja aktiivisuutta. Tässä tapauksessa vasta-aineet saapuvat mikro-organismien torjunnan areenalle, jolle olemme toipumassa, mutta paljon myöhemmin.
Keho taistelee tauteja vastaan tehokkaimmin 39 ° C: ssa. Mutta mikä tahansa organismi voi toimia toimintahäiriöissä, varsinkin jos immuunijärjestelmää ei vahvisteta, ja infektion torjunnan seurauksena lämpötila voi nousta ihmisille vaaralliselle tasolle - 39 ° C: sta 41 ° C: seen ja yli..
Immuunijärjestelmän torjumiseksi infektioita vastaan myös kohonnut tai korkea ruumiinlämpö ja sen jatkuvat vaihtelut voivat olla oireita monille sairauksille..
Tärkeimmät sairaudet, olosuhteet ja tekijät, jotka voivat lisätä kehon lämpötilaa:
- akuutit hengitystiesairaudet (ARI ja ARVI): influenssa, parainfluenssa, vilustuminen, tonsilliitti, nielutulehdus, nuha, kurkunpään tulehdus, nielurisatulehdus, trakeiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, välikorvatulehdus, sinuiitti (nuha, sinuiitti, etuosa), keuhkoputkentulehdus, aivokalvontulehdus, neuriitti ja monet muut ;
- intensiivinen urheilu tai raskas fyysinen työ lämmittävässä mikroklimaatiossa;
- krooniset mielenterveyden häiriöt;
- krooniset tulehdussairaudet (munasarjojen tulehdus, eturauhastulehdus, ikenien tulehdus, periostitis jne.);
- virtsateiden, maha-suolikanavan (GIT) infektiot;
- verimyrkytys (sepsis), infektoituneet postoperatiiviset ja traumaperäiset haavat;
- lisääntynyt kilpirauhasen toiminta (kilpirauhasen liikatoiminta), autoimmuunisairaudet;
- kuume, jonka alkuperä on tuntematon, ilman infektiota;
- auringonpistos tai lämpöhalvaus;
- äärimmäinen nestehäviö;
- erilaisten etiologioiden myrkytys - alkoholi, ruoka, huumeet, raskasmetallit;
- reumatismi;
- malaria;
- tuberkuloosi;
- onkologiset sairaudet;
- naisilla ovulaation jälkeen ruumiinlämpö voi nousta hieman (0,5 ° C).
Jos lämpötila ei ylitä 37,5 ° C, sinun ei pitäisi yrittää laskea sitä lääkkeiden avulla, koska keho tässä tapauksessa itse kamppailee syiden kanssa sen lisääntymiselle. Ensinnäkin sinun on mentävä lääkäriin, jotta taudin kokonaiskuva ei "hämärtyisi".
Jos sinulla ei ollut mahdollisuutta ottaa yhteyttä lääkäriin tai et pitänyt tätä tärkeänä, ja lämpötila ei palaa normaaliksi useita päiviä, mutta muuttuu jatkuvasti koko päivän ajan, varsinkin jos tällä hetkellä tunnet jatkuvasti yleistä huonovointisuutta ja heikkoutta, lisääntynyt hikoilu yöllä, suurentuneet imusolmukkeet, ota sitten yhteys lääkäriin epäonnistumatta.
Erityisen varovaisia tässä asiassa tulisi olla lasten kanssa, koska pieni runko on alttiimpi vaaroille, jotka voivat piiloutua kohonneen lämpötilan taakse!
Diagnoosin jälkeen hoitava lääkäri määrää sinulle tarvittavan hoidon.
Diagnoosi (tutkimus) sairauksista korkeassa lämpötilassa
- Sairaushistoria mukaan lukien valitukset;
- Potilaan yleinen tutkimus;
- Aksillaarisen ja peräsuolen kehon lämpötilan mittaus;
- Veren ottaminen lämpötilan nousun syiden selvittämiseksi;
- Näytteiden ottaminen ysköstä, virtsasta ja ulosteesta;
- Lisäanalyysit: röntgenkuva (keuhko- tai paranasaalinen ontelo), ultraääni, gynekologinen tutkimus, maha-suolikanavan tutkimus (EGDS, koloskooppi), lannerangan reikä jne..
Kuinka alentaa kehon lämpötilaa
Jälleen kerran haluan huomauttaa, että jos sinulla on kohonnut ruumiinlämpö (yli 4 päivää) tai erittäin korkea lämpötila (39 ° C: sta), sinun on hakeuduttava kiireesti lääkäriin, joka auttaa nostamaan korkeaa lämpötilaa ja ehkäisemään vakavampia terveysongelmia.
Kuinka alentaa kehon lämpötilaa? Yleinen toiminta
- Vuodevaatteita on noudatettava. Samaan aikaan potilaan tulisi olla pukeutunut puuvillavaatteisiin, jotka on vaihdettava säännöllisesti;
- Huoneen, jossa potilas sijaitsee, on oltava jatkuvasti tuuletettu ja varmistettava, ettei se ole liian kuuma siinä;
- Henkilön, jolla on korkea kuume, on kulutettava runsaasti nesteitä huoneenlämmössä kuivumisen estämiseksi. Terveellinen juoma on tee sitruunalla, vadelmalla, viburnumilla, lehmalla. Juomamäärä lasketaan seuraavasti: 37 ° C: n lämpötilasta alkaen jokaista kohotettua lämpötilaa kohti on lisäksi tarpeen juoda 0,5 - 1 litra nestettä. On erityisen tärkeää noudattaa tätä esikouluikäisten lasten ja vanhusten kohdalla, koska niiden kuivuminen tapahtuu paljon nopeammin;
- Jos henkilöllä on kuumetta, viileät märät kompressit auttavat hyvin: otsaan, kaulaan, ranteisiin, kainaloihin, vasikan lihaksiin (lapsille - "etikka-sukat"). Myös viileät kompressit 10 minuutin ajan voidaan kääriä rinnakkain ja sääret.
- Korotetuissa lämpötiloissa voit käydä lämpimässä (ei kylmässä tai kuumassa) kylvyssä, mutta vyötäröön saakka. Ylävartalo tulee pyyhkiä puhtaaksi. Veden tulisi olla noin 35 ° C. Tämä auttaa paitsi normalisoimaan lämpötilan myös huuhtelemaan toksiinit iholta;
- Lämpötilaa on mahdollista laskea käyttämällä kylmän veden jalkakylpyjä;
- Korotetussa ruumiinlämpötilassa keho on pyyhittävä 27-35 ° C: n lämpimällä vedellä. Hieronta alkaa kasvoista, menee käsiin ja sitten jalat hierotaan.
- Ruuan korkeissa ja korkeissa lämpötiloissa tulisi olla kevyttä - hedelmäsoseet, vihanneskeitto, paistetut omenat tai perunat. Ruokavalion määrää lääkäri.
Jos potilas ei halua syödä, keho tarvitsee sitä, ota päivittäinen ruokavalio.
Mitä ei pidä tehdä korkeissa lämpötiloissa
- Älä hiero potilaan ihoa alkoholilla, koska tämä toiminta voi pahentaa vilunväristyksiä. Tämä on erityisen kiellettyä lapsille..
- Järjestä luonnoksia;
- Kääri potilas tiukasti synteettisillä peitteillä. Kaikkien vaatteiden, kuten mainittiin, on oltava puuvillaa, jotta keho voi hengittää.
- Älä käytä sokerijuomia ja mehuja juomiseen.
Korkean kuumeen lääkkeet
Lääkkeet korkeita lämpötiloja varten kuuluvat pääasiassa steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ryhmään, joilla on rasvaa vähentävän vaikutuksen lisäksi myös kyky pysäyttää kipu ja pysäyttää tulehdusprosessit. Heillä on kuitenkin vasta-aiheita, ja joitain niistä ei pidä antaa lapsille, joten antipyreettejä tulisi käyttää vain, jos lämpötilan laskemista koskevat yleiset suositukset, jotka on kirjoitettu hieman korkeammalle, eivät auttaneet..
Antipyreettiset lääkkeet
- "Parasetamoli" ja muut tähän aineeseen perustuvat lääkkeet parasetamoli
- "Ibuprofeeni" ja muut ibuprofeeniin perustuvat välineet - "Nurofen", "Naproxen", "MIG" jne.
- "Diklofenaakki" ja muut diklofenaakkiin perustuvat lääkkeet - "Voltaren", "Diclac" jne.
- "Nimesulidi" (vasta-aiheinen alle 12-vuotiaille lapsille maksan toksisten vaikutusten vuoksi) - "Nimesil", "Afida", "Nise".
- "Asetyylisalisyylihappo" (aspiriini) - anna alle 12-vuotiaille lapsille vain lääkärin luvalla.
Muut lääkkeet korkean kuumeen hoitoon: "Citramon", "Movimed", "Butadion", "Celebrex", "Arkoksia", "Metindol", "Movalis".
Huomaa, että antibiootteja määrätään vain bakteeri-infektioille - antibakteeriset lääkkeet eivät alenna kehon lämpötilaa.
Milloin soittaa välittömästi lääkärille
- kun lämpötila nousee yli 38,5 ° C;
- jos potilas ei voi juoda;
- kuumetta. Teini-ikäisen tai aikuisen kohdalla se kestää yli 48-72 tuntia. Jos lapsi on alle 2-vuotias, kuumeen tapauksessa yli 24-48 tuntia.
- tietoisuuden häiriöiden ilmetessä: delirium, aistiharhat, levottomuus;
- vaikea päänsärky, kouristuskohtaukset, hengitysvajaus;
Tartuntatautien riittämätön hoito voi johtaa verimyrkytykseen (sepsis).
Korkea ruumiinlämpö
Korkea ruumiinlämpö on sääntelyn rikkomusta, jossa lämpötila nousee yli 37 ° C. Oireeseen liittyy päänsärkyä, lihaskipuja, vakavaa heikkoutta ja huonovointisuutta. Kuume esiintyy useammin tartuntatautien yhteydessä, mutta kuumolla voi olla myös ei-tarttuva alkuperä - hormonaaliset ja autoimmuunisairaudet, kasvaimet. Hypertermian syyn selvittämiseksi tehdään laajoja laboratoriotestejä ja kuvantamismenetelmiä. Antipyreetit ja fyysiset jäähdytystekniikat auttavat yleensä laskemaan lämpötilan nopeasti..
- Yleiset luonteenpiirteet
Yleiset luonteenpiirteet
Lämpötilalukemat muuttuvat ehdottomasti terveillä ihmisillä koko päivän, aamulla arvot ovat pari kymmenesosaa alhaisemmat kuin illalla. Indikaattoreiden nousu yli 37 ° C kainalosta mitattuna osoittaa lämpösäätelyn patologiaa. Kehon lämpötila nousee usein vähitellen. Ensinnäkin ilmenee prodromaalisia oireita - päänsärky, ruumiinsäryt, yleinen huonovointisuus ja myöhemmin - subjektiivinen kylmyyden tunne, lihasten vapina. Indikaattoreiden noustessa yli 38 ° C: n vilunväristykset korvataan voimakkaalla lämmön tuntemuksella, iho on kuuma kosketuksessa, kirkkaan punainen poskipuna poskissa.
Potilaiden yleinen tila heikkenee, he kieltäytyvät syömästä. Huulet kuivuvat ja halkeilevat, huolissaan voimakkaasta suun kuivumisesta. Jatkuvasti korkean lämpötilan jakso kestää useista päivistä kuukauteen tai kauemmin, riippuen kuumeen syystä. Lämpösäätelyprosessien normalisointi voi olla terävä - voimakkaalla heikkoudella, runsas hikoilu ja hypotensio tai asteittainen, kun yleinen tila pysyy tyydyttävänä. Lapsen lämpötila nousee nopeammin, jopa 39-40 ° C muutamassa tunnissa.
Kuume yhdistetään aina muihin oireisiin, jotka vastaavat taustalla olevaa patologiaa. Useimmiten havaitaan vatsakipua ja dyspeptisiä häiriöitä, ARVI-merkkejä. Aikuisen lämpötilassa 37 ° C ja yli, joka kestää yli 2 päivää, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa. Kun lapsella on kuumetta, lääketieteellistä apua vaaditaan jo korkean lämpötilan ensimmäisenä päivänä, koska lapsella ei ole kehitetty lämpösäätelymekanismeja, kuume on vakavampi.
Luokitus
Etiologisen tekijän mukaan kuume on tarttuvaa - bakteerien, virusten ja sienien aiheuttama tai ei-tarttuva - vahingoittamalla sisäelimiä, kasvaimia, allergisia reaktioita. Keston kannalta korkea ruumiinlämpötila luokitellaan lyhytaikaiseksi (enintään 3 päiväksi), akuutiksi (3 päivästä 2 viikkoon), subakuuttiin (2-6 viikkoa) ja krooniseen (kestää yli 1,5 kuukautta). Kliinisessä käytännössä kuumeen luokitusta käytetään useammin ottaen huomioon patologisesti kohonneen lämpötilan taso, jonka mukaan on:
- Subfebriilin ruumiinlämpö. Lämpötila-arvot ovat välillä 37-38 astetta, johon liittyy heikkoutta, heikkoutta ja työkyvyn heikkenemistä. Usein esiintyy elimistön kroonisissa hitaissa tulehdusprosesseissa - jotkut latenssiajan infektiot, hormonitoiminnot.
- Kuumeinen ruumiinlämpö. Numeeriset indikaattorit välillä 38 ° - 39 ° C. Sen ulkonäkö osoittaa aktiivisen tulehdusprosessin, joka laukaisee kuumeen sisäiset syyt: immuunijärjestelmän mekanismit, endogeenisten pyrogeenien valtava tuotanto. Sitä havaitaan monissa infektio- ja somaattisissa patologioissa.
- Korkea (pyroottinen) ruumiinlämpö. Lämpösäädön voimakas rikkomus, jonka kuumetta on 39-41 ° C.Kunto on heikentynyt voimakkaasti, vaikea kuivuminen, pahoinvointi ja oksentelu. Se on lasten hätätilanne, koska lapset kehittävät joskus kohtauksia.
- Hyperpyretic ruumiinlämpö. Erittäin vakava tila, kun lämpötila ylittää 41 astetta. Osoittaa keskushermosäätelyn mekanismien täydellisen hajoamisen. Tavanomaisten kuumeen merkkien lisäksi on tajunnan häiriöitä, joilla on harhaluuloja ja aistiharhoja. Tila vaatii hätäapua.
Lääkärit mittaavat kuumetta päivän lukemien vaihteluilla - niin kutsutulla lämpötilakäyrällä. Vakiolämpötilalle on ominaista vaihtelut 1 asteen sisällä, laksatiivisella kuumeella, indikaattorit muuttuvat 1-2 ° C, mutta eivät saavuta normaalia lämpötilaa. Märkivien ja septisten prosessien aiheuttaman hektisen muodon kanssa lämpötilan vaihtelut ovat 3-5 ° C päivän aikana. Harvinaisempia lämpötilakäyriä ovat ajoittainen, paluu ja aaltoileva..
Kohonnut ruumiinlämpö
Matalan kehon lämpötilan syyt
Lämpötilan nousu yli 37 astetta iholla tai yli 37,8 ° C määritettäessä peräsuolen indikaattoreita havaitaan merkityksettömällä sytokiinien ja pyrogeenien tuotannolla, jotka vaikuttavat hypotalamuksen lämpösäätelyn keskukseen. Tilaan liittyy yleinen huonovointisuus, mutta työkyky säilyy usein. Subfebriilin ruumiinlämpö johtuu seuraavista syistä:
- Tunnereaktiot: pitkittynyt stressi, neuroosit ja neuroosin kaltaiset tilat, hysteria.
- Hormonaaliset muutokset naisilla: ensimmäisen raskauskolmanneksen, vaihdevuodet.
- Hengitystiesairaudet: vilustuminen, ARVI, yksinkertainen keuhkoputkentulehdus ja interstitiaalinen keuhkokuume.
- Fokaalinen tulehdus: krooninen tonsilliitti, sinuiitti.
- Krooniset bakteeri-infektiot: tuberkuloosi, luomistauti, Lymen tauti.
- Virusprosessit: akuutti hepatiitti, herpes simplex ja herpes zoster, sytomegalovirus.
- Lapsuuden infektiot: tuhkarokko, vihurirokko.
- Tartuntatautien lämpötila "pyrstö".
- Helminthiasis: giardiaasi, amebiasis, opisthorchiasis.
- Suolen patologiat: haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, Whipplen tauti.
- Autoimmuuniprosessit: systeeminen lupus erythematosus, skleroderma ja dermatomyosiitti, nivelreuma.
- Endokriininen patologia: tyreotoksikoosin alkuvaihe, Addisonin tauti.
- Kasvaimet: lymfogranulomatoosi, akuutti ja krooninen leukemia.
- HIV-infektio.
- Jatrogeeniset tekijät: postoperatiivinen jakso, reaktio verensiirtoon tai rokotuksiin.
- Farmakoterapian komplikaatiot: antibioottien, psykotrooppisten lääkkeiden, atropiinin ottaminen.
- Harvinaiset syyt: krooninen sepsis, allergiset reaktiot.
Kuumeisen ruumiinlämpötilan syyt
Jos ruumiinlämpötila nousee jatkuvasti 38 asteeseen tai enemmän, se osoittaa akuutin taudin kulun. Potilaat ilmoittavat vakavista pään- ja lihaskipuista, heikkoudesta ja uneliaisuudesta. Samanaikaisesti ruokahalu heikkenee ja jano lisääntyy hiki- ja hengitysvesien valtavien menetysten vuoksi. Kuumeisen lämpötilan yleiset syyt:
- Akuutit hengityselinten patologiat: influenssa, adenovirus- ja rinovirusinfektiot, ARVI.
- Tartuntataudit: lavantauti ja lavantauti, malaria, meningokokki-aivokalvontulehdus.
- Suolistoinfektiot: salmonelloosi, punatauti, escherichioosi jne..
- ENT-sairaudet: sinuiitti (sinuiitti, frontal sinuiitti), tonsilliitti, välikorvatulehdus.
- Ala-hengitysteiden vaurio: märkivä keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkentulehdus, eksudatiivinen keuhkoputkentulehdus, fokaalinen ja kruppi-keuhkokuume.
- Mädätetyt polttopisteet: ulkoiset (kiehuvat, karbunkulit, haavojen märkiminen) ja sisäiset (maksan, suoliston paiseet, pleura-empyema).
- Akuutti vatsan oireyhtymä: umpilisäkkeen tulehdus, kolekystiitti, mesenterinen adeniitti.
- Sydänsairaus: bakteeri-endokardiitti, akuutti reumaattinen kuume, Liebman-Sachsin endokardiitti.
- Luiden ja nivelten vauriot: hematogeeninen ja traumaattinen osteomyeliitti, septinen niveltulehdus, sarkoomat.
- Urogenitaalisen järjestelmän patologia: akuutti pyelonefriitti, apostemaattinen nefriitti, munuaiskolikot.
- Kehon ylikuumeneminen: lämpö ja auringonpistos, anhidroosi, säähän soveltumattomien vaatteiden käyttö.
- Kuume tuntemattomasta alkuperästä.
- Harvinaiset syyt: prioni-infektiot (Creutzfeldt-Jakobin tauti, Kuru, kuolemaan johtanut familiaalinen unettomuus), verisuonten kollageeni.
Diagnostiikka
Kuumeisten potilaiden tutkimukset suorittaa yleislääkäri. Diagnostisten toimenpiteiden laajuus riippuu kliinisestä kuvasta ja lisäoireiden olemassaolosta, jos tietyssä järjestelmässä on selkeitä merkkejä vaurioista, suoritetaan sen kohdennettu diagnoosi. Tuntemattoman syyn pitkittyneen kuumeen tapauksessa tutkimus suoritetaan tavallisen algoritmin mukaisesti, joka sisältää edistyneitä laboratoriomenetelmiä ja instrumentaalikuvantamisen. Eniten informatiivista tutkimusta:
- Verikoe. Yleisessä analyysissä kiinnitetään huomiota tulehdusprosessin oireisiin (leukosytoosi, lisääntynyt ESR). Mittaa akuutin vaiheen proteiinien ja antinukleaaristen vasta-aineiden tasot autoimmuuniprosessien poissulkemiseksi. Akuutin tulehduksen aikana prokalitoniinitesti on informatiivinen. Sydämen toiminnan arvioimiseksi analysoidaan antistreptolysiini, troponiini.
- Hemokulttuuri. Verinäyte otetaan korkeimman lämpötilan aikana, vähintään 3 kertaa. Materiaalin kylvö suoritetaan selektiivisillä ravintoalustoilla; monien bakteeripesäkkeiden läsnä ollessa diagnosoidaan septikemia. Lisäksi veri tutkitaan ELISA-, RIF-express-menetelmillä vasta-aineiden ja patogeenien antigeenien havaitsemiseksi.
- Bakteriologinen tutkimus. Veren, ulosteiden ja virtsanäytteiden lisäksi yskettä käytetään patogeenien eristämiseen. Jos neurologisia oireita havaitaan korotetuissa lämpötiloissa, otetaan aivo-selkäydinneste. Kun patogeenisten mikro-organismien pesäkkeet on määritetty, tehdään testi herkkyydelle antibakteerisille lääkkeille.
- Radiografia. Pitkällä korkean lämpötilan säilytyksellä rintakehän röntgensäteet suoritetaan kahdessa ulkonemassa, joista löydät tummumisalueita, onteloita, joissa on vaakasuora nestetaso, keuhkoputken muodonmuutos. Tavallinen vatsan röntgenkuva auttaa sulkemaan pois paiseet, suuret tulehduskonglomeraatit ja onton elimen perforaatiot.
- Ultraäänitutkimus. Kuumeisen kuumeen syyn selvittämiseksi tehdään sydänkardiografia, jonka aikana määritetään tarttuvan endokardiitin, venttiilikasvuston ja suurten valtimoiden patologian merkit. Hormonaalisten häiriöiden poissulkemiseksi tehdään kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasen, lisämunuaisen ultraääni.
- Erittäin erityiset kuvantamistekniikat. Jos kuumeen syytä ei voida selvittää tavanomaisilla menetelmillä, on osoitettu koko kehon skintigrafia galliumilla, mikä mahdollistaa kroonisten paiseiden, tilavuuskasvainten tunnistamisen. Osteomyeliitti vahvistetaan luun skintigrafialla teknetiumilla. Jos aivokalvontulehdusta epäillään, suositellaan aivojen CT: tä tai MRI: tä.
Hoito
Apua ennen diagnoosia
Kohonnut matala-asteinen kuume, joka kestää alle 2 päivää, erityishoitoa ei tarvita. Oireiden pitkä kesto osoittaa patologisen prosessin läsnäolon, mikä on osoitus lääketieteellisen avun hakemisesta. Kunnes kuumeen syy on selvitetty, potilaalle tulee antaa runsas lämmin juoma. Käytetään fyysisiä jäähdytysmenetelmiä - hieronnat, kylmät kompressit. Lääkkeiden juominen lämpötilan laskemiseksi on suositeltavaa aikuisille, kun lämpömittari näyttää yli 38,5 ° C, lapsille annetaan kuumetta alentavia aineita yli 38 asteen lämpötilassa.
Konservatiivinen hoito
Lääketieteellinen taktiikka riippuu oireiden puhkeamisen syystä ja potilaan yleisestä tilasta. Korkeassa kuumeessa lämpötilan mittaukset sairaalassa suoritetaan 2-3 tunnin välein dynamiikan arvioimiseksi. Lapsilla lämpösääntelyn rikkomiseen liittyy joskus kouristuksia, joten jos havaitaan kohonnut kuumeinen lämpötila, heille annetaan välittömästi kuumetta alentavia lääkkeitä. Edellytys on riittävä etiotrooppinen ja patogeneettinen hoito, jota vastaan termometriset indikaattorit normalisoidaan. Käytä terapeuttisiin tarkoituksiin:
- Antibiootit. Lääkkeet valitaan empiirisesti, hoito-ohjelmaa mukautetaan bakteeriviljelmän tulosten saatuaan. Massiivisiin märkiviin prosesseihin suositellaan kahden tai kolmen lääkkeen yhdistelmiä, jotka annetaan parenteraalisesti suurina terapeuttisina annoksina..
- Antiviraaliset aineet. Flunssan aikana on osoitettu tiettyjä lääkkeitä, jotka estävät viruksen lisääntymisen ja nopeuttavat toipumista. Virushepatiitin hoitoon on kehitetty lääkkeitä, jotka vähentävät viruskuormitusta ja lievittävät yleistä tilaa.
- Tulehduskipulääkkeet. Ei-steroidiset lääkkeet estävät prostaglandiinien ja sytokiinien synteesiä, jotka vaikuttavat lämpösäätelykeskukseen, ja vähentävät tulehdusprosessin aktiivisuutta. Käytetään tulehduskipulääkkeitä, joilla on voimakkaita kuumetta alentavia ominaisuuksia.
- Glukokortikoidit. Niitä määrätään vakaville systeemisille autoimmuuni- tai allergisille reaktioille, jotka eivät reagoi muuhun hoitoon. Niitä käytetään varoen infektioissa, koska lisämunuaisen hormonit estävät immuunijärjestelmän toimintaa.
- Infuusioratkaisut. Yli 38 ° C: n lämpötiloissa ja potilaan vakavassa kunnossa tarvitaan nesteytys- ja vieroitushoitoja. Suolaliuokset, jotka sisältävät välttämättömiä elektrolyyttejä, kaadetaan. Hoitoa täydennetään diureeteilla.
- Vitamiinit. Hitaissa prosesseissa immuniteetin stimuloimiseksi käytetään askorbiinihappoa, ryhmän B vitamiineja. Metaboliset lääkkeet ovat tehokkaita, jotka parantavat aineenvaihduntaprosesseja soluissa ja joilla on tonisoiva vaikutus. Tuotteet yhdistetään antioksidanttien kanssa.
Leikkaus
Jos havaitaan suuria paiseita tai osteomyeliitin polttopisteitä, ne on tyhjennettävä ja muodostuneet ontelot on huuhdeltava antiseptisillä liuoksilla. "Akuutilla vatsalla" ilmenevissä sairauksissa on osoitettu laaja-alaiset vatsaoperaatiot muuttuneiden suolen osien poistamiseksi, mitä seuraa vatsaontelon puhdistaminen. Pahanlaatuisissa kasvaimissa suoritetaan radikaaleja kirurgisia toimenpiteitä (muodostuman poisto yhdessä ympäröivän kudoksen ja alueellisten imusolmukkeiden kanssa) yhdistettynä säteilyaltistukseen ja kemoterapiaan.