logo

Mikä lääkäri hoitaa peräpukamia: miten valmistautua kuulemiseen, miten tapaaminen on

Peräsuolen tulehdus on paljon vaivaa. Tämä on kutinaa, polttamista, limaa ja verta peräaukon kanavasta. Mikä on peräpukamia hoitavan lääkärin nimi ?

Kiireellinen tapaaminen proktologin kanssa +7 (499) 519-35-53

Naisten ja miesten proktologiset sairaudet vaikuttavat vuosittain koko väestöön. Yleisin näistä on peräpukamat. Peräpukamatulehdusta esiintyy useammin nuorilla.

Tärkein syy on nykyajan ihmisen elämäntapa, hänen ammatillinen toiminta ja väärä ruokavalio. Peräpukamien tulehdus esiintyy usein raskauden aikana tai välittömästi synnytyksen jälkeen. Useimmiten peräpukamia esiintyy urheilijoilla, muuttajilla, kuljettajilla.

Tämän profiilin lääkärit työskentelevät nykyaikaisissa proktologisissa klinikoissa. Klinikalla lääkäriä, jonka on autettava peräsuolen sairauksia, kutsutaan kirurgiksi.

Hemorrhoidaalisen taudin itselääkitys voi johtaa vakaviin seurauksiin. Kun tauti saavuttaa kriittisen vaiheen, hoito voi olla vain radikaalia - kirurgista.

Vinkkejä ennen proktologin käyntiä

Tuskallisilla oireilla on parempi olla laittamatta peräruisketta

Parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi sinun on annettava peräruiske. Parempi illalla ennen vaellusta ja aamulla. Voit käyttää Mikrolax-mikroperäruisketta. Riittää, että teet sen vain lääketieteellisen laitoksen vierailupäivän aamuna..

Tehokkaaseen suoliston puhdistukseen riittää, että otat suolavalmistetta "Fortrans".

Jos peräpukamat ovat akuutteja, joihin liittyy terävä kipu, on parempi olla laittamatta peräruisketta. Vaurioituneita alueita ei tarvitse vahingoittaa. Tulehtuneilla peräpukamilla lääkäri suorittaa anoskoopin, mutta se voidaan tehdä puhdistamatta suolistoa. Suolen tyhjentäminen on välttämätöntä sigmoidoskopialle, irrigoskopialle, kolonoskopialle.

Ruoan saannille ei ole rajoituksia ennen proktologille menoa. On parempi poistaa ruokavaliosta ilmavaivat aiheuttavat elintarvikkeet. Jos nauhoitus on suunniteltu iltapäivällä eikä ole mitään keinoa valmistautua, peräruiske voidaan tehdä aamulla suoliston jälkeen.

Lääkärin luona

Lääkärin tapaaminen ja kuuleminen auttavat sinua löytämään tehokkaan ratkaisun diagnoosiin tai hoitoon nopeasti

Potilaan tutkimus aloitetaan oireiden ja valitusten selvittämisellä. Naisilta voidaan kysyä raskauden historiasta. Miehet fyysisen työn vakavuudesta.

Peräpukamien historia määritetään ottaen huomioon kliiniset oireet. Esimerkiksi raskaus vatsassa, kipu perineumissa, kutina peräsuolessa ja peräaukossa. Erityistä huomiota kiinnitetään suoraan ulostamiseen: esiintymistiheys, ulosteiden luonne, ominaisuudet.

Sormitutkimus

Nykyään on riittävästi menetelmiä peräpukamien diagnosointiin innovatiivisilla laitteilla. Kaikkia näistä menetelmistä edeltää kuitenkin potilaan sormitutkimus..
Päätehtävänä on tutkia perusteellisesti alempi suolisto. Tämän tutkimuksen avulla havaitaan patologiset muodostumat, ihomuutokset, turvotus.

Tutkimus auttaa diagnoosin tekemisessä tai poissulkemisessa

Digitaalisella tutkimuksella lääkäri kiinnittää huomiota sulkijalihaksen yleiseen sävyyn, limakalvon tilaan.

Miehillä kiinnitetään huomiota eturauhasen tilaan. Tutkimuksen jälkeen, joka auttaa tunnistamaan peräsuolen polyypit, spastisuuden ja tukkeutumisen, voidaan määrätä anoskopia tai sigmoidoskopia. Sigmoidoskooppi suoritetaan ennen irrigoskopiaa ja kolonoskopiaa.

Kolonoskopia on yksi parhaista informatiivisista menetelmistä proktologisten sairauksien diagnosoimiseksi. Menetelmä sallii peräsuolen sairauksien diagnosoinnin tarkkuuden lisäksi myös polyyppien poistamisen. Lisäksi kolonoskopian aikana on mahdollista kastella vaurioituneet suoliston alueet parantavilla liuoksilla..

Irrigoskopia - Tämä menetelmä täydentää usein kolonoskopiaa. Sen avulla voit määrittää tarkemmin patologisen prosessin lokalisoinnin, luoda sen yhteys muihin elimiin.

Laporoskooppia käytetään pahanlaatuisten kasvainten havaitsemiseen suolistossa, vasta-aiheiden tunnistamiseksi tällaisten kasvainten toiminnalle. Tutkimus on tarkoitettu myös ennen suolen rekonstruktiivista leikkausta..

Sfinkterometria venymämittareiden avulla voit määrittää sulkijalihaksen sävyn. Elektromyografia ja spektrofonomyografia määräävät sulkijalihaksen supistuvuuden.

Biopsia on välttämätön patologisen prosessin morfologiselle analyysille.

Proktologien ennaltaehkäisyvinkit

Harjoitukset lantion ja pakaran lihaksille ovat hyödyllisiä

Hygienian perussääntöjen noudattaminen on toinen sääntö, joka vaatii tarkkaa noudattamista. Jos peräpukamat ovat tulehtuneita, sinun ei pidä käyttää wc-paperia, jotta et ärsytä uudelleen vahingoittuneita alueita. Paras vaihtoehto on pesu kylmällä vedellä ja saippualla. Jos ei ole mitään tapaa pestä, voit käyttää kosteaa liinaa.

Ripuli, kuten ummetus, voi aiheuttaa peräpukamia. Siksi, jos vatsavaivoja havaitaan ajoittain, laksatiiviset elintarvikkeet tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle. Nämä ovat luumuja, punajuuria, maitotuotteita.

Voit estää taudin itse luonnollisten peräsuolen peräpuikkojen avulla. Peruna, viileä yrttihelmillä, hunaja - kaikki tämä on vain hyötyä. Jos peräpukamien oireita ilmenee, sitz-kylpyammeet, voiteet ja pakkaukset, jotka perustuvat lääkekasveihin, auttavat parantamaan tilaa.

Ulostamisen ja pesun jälkeen peräaukko on voideltava vaseliinilla tai tyrniöljyllä.

Älä aloita tautia! Jos kaupungissa ei ole proktologia, niin hyvä kirurgi auttaa.

VASTA-AIHEITA
TARVITTAVAN LÄÄKÄRIN TARPEEN KUULEMINEN

Artikkelin kirjoittaja on lääkäri-proktologi Egorov Alexey Alexandrovich

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä peräpukamiin?

Peräpukamat alkuvaiheessa ilmenevät epämiellyttävillä oireilla (kutina peräaukossa, tunne puutteellisesta suolen tyhjenemisestä). Tauti on yleinen aikuisväestön keskuudessa. Erityisen aikaisin vaikuttaa miehiin ja naisiin, joilla on "istuva" ammatti. Ujous vaikeuttaa yhteydenpitoa klinikalle, estää halua selvittää, mikä lääkäri hoitaa peräpukamia ja miten sopia tapaaminen hänen kanssaan työajan ulkopuolella.

Pahenemisvaiheisiin liittyy ruokavalion, painonnoston, raskauden rikkominen.

Hoito-ongelmaa ei voida välttää. Patologian krooninen kulku vaatii kirurgisen toimenpiteen. Siksi on tärkeää käydä asiantuntijalla epäilyttävien ongelmien sattuessa..

Mihin lääkäriin tulee mennä peräpukamien kanssa?

Koska peräpukamamuutokset liittyvät ruoansulatuskanavan viimeiseen osaan - peräsuoleen, proktologeihin tai, kuten heitä kutsutaan nykyaikaisten olosuhteiden mukaan, koloproktologien on diagnosoitava ja hoidettava patologia. Nämä ovat lääkäreitä, jotka vastaavat kaikista paksusuolen, peräaukon ja perineumin sairauksista.

Tilastojen mukaan 1/3 väestöstä kärsii tämän lokalisoitumisen sairauksista. Vaarallisin sairaus on syöpä, jota on vaikea havaita varhaisessa vaiheessa. Se "naamioituu" muiksi sairauksiksi tai ei ilmene millään tavalla.

Peräpukamien lisääntyminen havaitaan tyttöjen ja naisten gynekologien tutkimuksessa, urologien tutkittaessa miesten ongelmia. Kirurgin on tutkittava murrosikäisiä poikia, kun he läpäisevät lääkärintarkastuksen armeijan värväystoimistossa. Lääkärit ohjaavat potilaat koloproktologin luo ja selittävät ammattitaidon tarpeen sairaushoidossa.

Proktologeja on saatavana alueellisista sairaaloista. Jos tällaista asiantuntijaa ei ole tapaamisaikataulussa, sinun tulee sopia tapaaminen kirurgin kanssa. Loppujen lopuksi proktologia on osa yleiskirurgiaa, joten pätevillä lääkäreillä, jotka järjestävät ilmaisen avohoidon, on tietoa tästä alueesta (maksun suorittaa CHI-rahasto).

Aluekeskusten yksityisillä klinikoilla on riittävästi koloproktologeja. Ennen hakemista on parempi kysyä lisenssistä, lääkärin luokasta, erikoispalvelun pituudesta. Pääsymaksut voivat sisältää instrumentaalisen tutkimuksen (anoskooppi, sigmoidoskooppi). Tämä olisi selvitettävä etukäteen ja valmisteltava paitsi taloudellisesti.

Jos peräaukossa on verenvuotoa tai akuuttia kipua, soita ambulanssi. Hyökkäys voi liittyä tromboosiin tai solmujen puristamiseen. Viivästyminen avun antamisessa johtaa kudosnekroosiin (nekroosiin), septiseen tilaan.

Proktologi ja koloproktologi

Lääketieteessä lääkäreiden erikoisalojen nimet määritetään terveysministeriön hyväksymässä "luettelossa". Valtion laitoksissa he seuraavat tarkasti työkirjan merkinnän vastaavuutta ja todellista työn suuntaa. Vuodesta 2014 lähtien proktologin nimen korvaaminen koloproktologilla, latinaa tuntevat lääkärit selittävät patologian tutkimuksen rajojen laajentumista eristetystä peräsuolesta koko paksusuoleen.

Jokapäiväisessä elämässä sekä vanha että uusi nimi ovat voimassa, merkitys ei muutu. Lääkäreitä koulutetaan yleisen kirurgian perusteella, erikoistuminen kestää vähintään neljä kuukautta.

Työpaikassa koloproktologit jaetaan ehdollisesti lääketieteellisen profiilin mukaan:

  • terapeuteilla - harjoittavat peräpukamien, paksusuolen loisten ja tartuntatautien, Crohnin taudin, erilaisten koliittien lääkehoitoja;
  • kirurgien kohdalla - profiili osoittaa minimaalisesti invasiivisten menetelmien, kasvainten, peräpukamien, polyyppien poistamisen endoskooppisella laitteella.

Ensimmäinen on lääkäri, joka hoitaa peräpukamia perinteisellä ruokavaliovalmisteella, lääkkeillä, määrää lääkkeitä paikallisiin ja yleisiin vaikutuksiin. He työskentelevät harvoin sairaaloiden erikoistuneilla osastoilla. Sinua voidaan hoitaa avohoidossa.

Toinen - ei ole ristiriidassa terapeutin reseptien kanssa, mutta hyväksyy potilaat epäonnistuneiden yritysten jälkeen päästä toimeen kansanmenetelmillä, jotka johtivat edistyneeseen vaiheeseen, komplikaatioihin suolen seinämän halkeamina, krooniseen verenvuotoon ja anemiaan, usein tuskalliseen prolapsiin ja sisäisten solmujen rikkomiseen. Harjoitellaan toiminnan aikana.

Molemmilla proktologityypeillä on riittävästi tietoa peräpukamien oireista, kehitysvaiheista, hoitotaktiikoista. Keskustelussa potilaan kanssa he selvittävät oireiden keston, ymmärtävät pahenemisvaiheiden ja hoitoa edeltävien syiden välisen yhteyden. Muista tutkia peräsuolen peräaukko ja palpataatio, anoskooppi, sigmoidoskopia. Tarvittaessa määrätään kattava tutkimus irrigoskopialla, kolonoskopia.

Lääkäri kehittää yksilöllisen hoito-ohjelman ottaen huomioon ikä, samanaikaiset sairaudet. Seuraa ja vahvistaa toteutettujen toimenpiteiden tehokkuuden. Hän ehdottaa minileikkauksen käyttöä vaiheissa II-III (lateksirenkaiden asettaminen, skleroterapia ulkoisille peräpukamille, valtimoiden verisuonten sitominen), päättää laser-säteilytyksen, kryoterapian, lämpökoagulaation käytön suositeltavuudesta.

Käytettyjen tekniikoiden jälkeen koloproktologin tehtävään kuuluu pahenemisvaiheiden ehkäiseminen ja saavutetun menestyksen ylläpitäminen. Tätä varten lääkäri tutustuttaa potilaan jatkuviin vaatimuksiin hoito-ohjelmalle, ravinnolle ja hygieniatoimenpiteille..

Yleensä terapeuttisen ja kirurgisen profiilin lääkärit neuvovat potilaita, joilla on sekundäärisiä peräpukamia, leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita.

Koloproktologikirurgin tehtävät

Kirurgi-koloproktologi on valmis hoitamaan paitsi peräpukamat myös lasten paksusuolen synnynnäistä patologiaa, vammoja. Hän tarjoaa rutiini- ja hätäapua potilaille, joilla on seuraavat sairaudet:

  • monimutkaiset peräpukamat;
  • halkeamia peräsuolessa;
  • paraproktiitti;
  • polyypit;
  • kystiset muodostumat;
  • kasvaimet.

Potilaiden ottamisen tarkoituksena on valita paras tapa parantaa tauti. Tätä varten suoritetaan diagnostisten tietojen arviointi, tiedot kehon yleisestä tilasta. Kirurgisen toimenpiteen vaihtoehdon valintaan sisältyy verrata leikkauksen riskin tasoa ja patologian ennustetta.

Koloproktologi tarjoaa menetelmiä potilaan valmistelemiseksi suunniteltuun leikkaukseen, poistaa patologiset rakenteet, palauttaa suoliston eheyden ja toiminnalliset kyvyt plastiikkakirurgian avulla. Postoperatiivisen hoidon tulisi sisältää asianmukainen hoito, ruokinta, paikalliset ja yleiset toimenpiteet, sidokset, lääkitys.

Lääkärin on otettava huomioon potilaan reaktio lääkkeisiin, varmistettava leikkauksen jälkeisen haavan infektio. Palautumisjaksolla korostetaan paksusuolen peristaltiikkaa. Ummetuksen ehkäisy on yksi uusiutumisen tavoitteista.

Kirurgi-koloproktologi hoitaa potilaiden lisäksi asiakirjojen hallintaa, täyttää raportointi- ja tilastolomakkeita ja analysoi työtään. Tietojen ja taitojen parantaminen tapahtuu vähintään kerran viiden vuoden välein. Kurssin aikana lääkäri saa uutta tietoa kirurgisista tekniikoista, minimaalisesti invasiivisista ja endoskooppisista hoitomenetelmistä, nykyaikaisten diagnostisten laitteiden mahdollisuuksista.

Kuinka valmistautua lääkärisi tarkastukseen?

On parempi sopia tapaaminen koloproktologin kanssa vapaapäivänä. Tämä johtuu tarpeesta valmistautua tarkastukseen. Yleisesti hyväksytyn digitaalisen tutkimuksen suorittamiseksi suolen alustava puhdistus on toivottavaa..

Päivän ajan sinun tulisi kieltäytyä tuotteista, jotka edistävät käymistä (kaasunmuodostusta), ulosteen pidättymistä. Nämä sisältävät:

  • maito;
  • palkokasvit;
  • kaali;
  • rasvainen liha ja kala;
  • paistetut elintarvikkeet;
  • makeiset;
  • makeiset;
  • tuore leipomo;
  • vahva tee ja kahvi;
  • alkoholi (mukaan lukien olut);
  • suolakurkkua;
  • kuohuvaa vettä.

Tupakointia ei suositella.

Iltaisin sinun tulisi tehdä puhdistusklistiimi kahdesti, aikaisin aamulla toinen. Jos ehto ei salli toimenpiteen lykkäämistä, voit käyttää peräsuolen peräpuikkoja glyseriinin kanssa, tavalliset mikrokristallit "Microlax". Ne ärsyttävät suoliston hermopäätteitä ja edistävät tyhjentymistä 20 minuutin kuluttua.

Parhaat puhdistusaineet ovat laksatiivit, jotka on erityisesti suunniteltu suoliston valmistamiseen (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Ne tulisi ottaa järjestelmän mukaisesti päivää ennen tutkimusta..

Älä unohda ottaa mukaan:

  • passi, vakuutus, suunta;
  • vaippa (mitä jos laitoksessa ei ole kertakäyttöisiä arkkeja);
  • kengänpäälliset tai vaihtokengät;
  • kosteuspyyhkeet.

Ujoille ihmisille suosittelemme ostamaan erikoisalushousut etukäteen apteekista. Heillä on rako peräaukossa.

Jos lääkäri tarvitsee lisää verikokeita, on parasta tulla tapaamiselle tyhjään vatsaan..

Koloproktologin tutkimus on aina tuskallista?

Lääkäri, joka suorittaa tutkimuksen, ottaa huomioon potilaan mahdollisen tuskallisen reaktion, kireän tilanteen, jännityksen. Siksi hän yrittää toimia hitaasti ylläpitämällä suullista yhteyttä. Palpointimenettely on yleensä kivuton, mutta epämiellyttävä.

Kipua varten tamponi, jossa on dikaiinivoitetta, työnnetään peräaukkoon, sulkijalihaksen ulkopuolella voidellaan lidokaiinigeelillä. Kivun lievitys tapahtuu 20 minuutin kuluttua. Vasta sitten lääkäri työntää sormen.

Jos sinimusta solmu näkyy ulkopuolelta, tutkimusta ei suoriteta. Potilas tarvitsee kuolleen kudoksen kiireellisen poistamisen.

Miksi sinun täytyy nähdä lääkäri?

Peräpukamien oireet vaikeuttavat merkittävästi ihmisen elämää, muuttavat hänen luonnettaan. Sairauden merkkejä ovat:

  • kivulias suoliston liike;
  • verenvuoto vaurioituneista solmuista;
  • peräaukon ympärillä olevan ihon vuotaminen ärsytyksellä, kutinalla, eroosiolla;
  • tunne ulkoisista "kuoppista ihon alla" tai vieraasta ruumiista peräaukon kanavassa.

Pysyvän hoidon puute luo olosuhteet halkeamien, repeämien ja märkien esiintymiselle. Pysähtynyt laskimoveri solmuissa muodostaa hyytymiä, tromboosi aluksen ontelon. Akuutti tromboosi häiritsee kudosten ravintoa, aiheuttaa iskemiaa ja nekroosia. Potilaan tilaan liittyy voimakas kipu, myrkytys.

Jos trombi ei poistu ajoissa yhdessä solmun kanssa, sitten hajoaa, verenvuoto tapahtuu. Bakteeri-halkeamatulehdus lisätään nopeasti suolistosta. Diffuusio tapahtuu peräsuolen ympärillä olevassa kudoksessa. Naapurielimissä on paise, sepsis, fistelin muodostuminen.

Laiminlyötyt tapaukset vaativat paljon enemmän vaivaa hoidossa, laajennettua kirurgista toimenpidettä. Siksi on parempi toteuttaa lääkärin suosittelemat toimenpiteet peräpukamia vastaan ​​alkuvaiheessa odottamatta prosessin etenemistä..

Mikä muu klinikan lääkäri voi parantaa peräpukamat?

Jos klinikalla ei ole koloproktologia, potilaat otetaan vastaan:

  1. Paikallinen terapeutti - epäilee tautia oireiden perusteella, määrää lääkkeitä, paikallisia peräsuolen peräpuikkoja kivun ja tulehduksen lievittämiseksi. Hän ei pysty suorittamaan perusteellisesti digitaalista tutkimusta, anoskooppia. Antaa lähetyksen lähimpään klinikkaan, jossa on asiantuntija.
  2. Synnytyslääkäri-gynekologi - näkee ulkoiset peräpukamat potilailla raskauden aikana ja tutkimukset synnytyksen jälkeen. Määrää lääkkeitä, joilla ei ole vasta-aiheita äidille ja sikiölle imetyksen aikana. Synnytyksen jälkeen hän ohjaa naisen proktologin luokse.
  3. Kirurgi - voi tilapäisesti korvata proktologin, suorittaa digitaalisen tutkimuksen, määrätä tarvittavat lääkkeet. Taudin vaiheesta riippuen hän suosittelee klinikkaa, jossa on parempi toimia.

Peräpukamien diagnosoinnissa ja hoidossa ujous johtaa hallitsemattomaan juoksuprosessiin lantion laskimoissa. Mitä kauemmin potilaalla on kipuja, sitä vaikeampaa on taudin vakauttaminen. Komplikaatioiden ja kiireellisten leikkausten riski kasvaa. Nopea pääsy lääkäriin, hoitomenetelmän valinta voi estää peräpukamien neljännen vaiheen tuskalliset oireet.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä peräpukamiin

Mikä lääkäri menee peräpukamiin, on kysymys, joka on tärkeä monille ihmisille. Jos et aloita taudin hoitoa ajoissa, se etenee nopeasti, ja myöhemmissä vaiheissa se on vähemmän hoidettavissa. Siksi, kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, on suositeltavaa ottaa välittömästi yhteys lääkäriin. Peräsuolen sairauksia hoitavaa asiantuntijaa kutsutaan proktologiksi. Myöhemmissä vaiheissa tämä lääkäri voi suorittaa tutkimuksen, mutta kirurgi hoitaa jo hoidon..

Jos kylässä ei ole tarvittavaa asiantuntijaa, paikallinen terapeutti voi suorittaa tutkimuksen ja määrätä lääkkeitä peräpukamiin.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä peräpukamiin

Proktologi tai koloproktologi (kapeampi erikoistuminen - paksusuolen ja peräsuolen hoito) on ensimmäinen lääkäri yleislääkärin tai perhelääkärin jälkeen, jota tulisi kuulla peräpukamien ongelman ratkaisemiseksi. Hänellä on myös oikeus kirjoittaa tapaaminen muille asiantuntijoille, jos tarvitaan lisä kuulemista. Esimerkiksi käynti gynekologissa on pakollista naisille..

Proktologin tutkimusta suositellaan, jos seuraavat oireet ovat huolestuttavia: arkuus, peräsuolen verenvuoto, vierasesineiden tunne peräsuolessa, raskaus lantion tai peräsuolen alueella.

Proktologi suorittaa kattavan tutkimuksen, määrää konservatiivisen hoidon ja seuraa sen etenemistä korjaamalla sitä tarvittaessa. Tämän erikoistumisen lääkäri on pääsääntöisesti minkä tahansa poliklinikan henkilökunnassa.

Monilla potilailla on psykologisia esteitä, he pelkäävät tai hämmentävät ottaa yhteyttä proktologiin. Tutkimusmenettely on itse asiassa kivuton, vaikka suoritettaisiin sigmoidoskooppi tai muu koettimen tutkimus. Pitkälle edenneen patologian kirurginen hoito on paljon monimutkaisempi prosessi, joten vierailua ei pidä lykätä.

Kuinka valmistautua tapaamiseen proktologin kanssa

On tarpeen valmistautua proktologin tutkimukseen. Edellisenä iltana on parempi ohittaa illallinen tai syödä jotain kevyttä, puuroa tai liemiä. Aamulla saantipäivänä sinun tulee pidättäytyä syömästä. Jos aamuista suoliston liikettä ei tapahtunut, on suositeltavaa ottaa laksatiivinen tai käyttää mikroperäruisketta. Henkilökohtaiseen hygieniaan on ehdottomasti kiinnitettävä erityistä huomiota..

Peräpukamien myöhemmissä vaiheissa lääkäri suorittaa suoliston puhdistuksen ja muut valmistelut.

Proktologi ohjaa potilaan kirurgiyhteisöön, jos lääkehoidolla ei ole vaikutusta tai jos hoidon alkuvaiheessa havaitaan taudin myöhäinen vaihe.

Jotta et tuhlaa aikaa toimistossa, jo ennen lääkärin vierailua, sinun on muistettava kaikki valitukset, oireet, sekä niiden esiintymisen jaksot ja ominaisuudet. Tarvittaessa on parempi tallentaa nämä tiedot. Sinun on kiinnitettävä huomiota suolen liikkeessä esiintyvään kipuun, ulosteiden väriin ja koostumukseen sekä muihin epämiellyttäviin tunneihin, jotka potilaan mielestä voivat liittyä sairauteen. Apua anamneesin keräämisessä lääkärille on potilaan avoimuus, hänen tietoisuutensa patologisen prosessin kulusta.

Kuinka tapaaminen proktologin kanssa on

Peräpukamien vaiheesta riippuen diagnoosi voi vaihdella, mutta perustekniikka koostuu seuraavista kohdista:

  1. Anamneesin kerääminen, ts. Tietyn taudin historia ja valitukset. Tässä vaiheessa lääkäri voi ehdottaa alustavaa diagnoosia, joka sitten tarkistetaan laboratoriossa ja instrumentaalisesti.
  2. Tarkastus - se on jaettu yleiseen ja paikalliseen. Yleensä lääkäri arvioi potilaan tilan ja ulkonäön kokonaisuutena. Informatiivisempi on paikallinen tutkimus, jonka koloproktologi suorittaa manuaalisesti (manuaalinen tutkimus) tai instrumenttien (pidikkeet, peilit) avulla. Ensinnäkin arvioidaan limakalvon kunto, peräpukamien kehitysaste, haavan pinnan läsnäolo tai puuttuminen.
  3. Selventävät laboratoriotutkimukset. Tutkimuksen jälkeen lääkäri lähettää yleisen ja biokemiallisen verikokeen, koprogrammin (ulosteanalyysi), bakteeri-infektion tarkistamiseksi voidaan tarvita myös ulosteiden bakteeriviljelmää.
  4. Instrumentaalinen tutkimus. Tätä varten anoskooppi asetetaan peräaukkoon, ja kuva näkyy näytöllä. Nyt lääkäri arvioi yksityiskohtaisesti, mitä hän ei voinut nähdä alkutarkastuksen aikana.
  5. Tapaamisen lopussa ilmoitetaan oletettu diagnoosi, jota voidaan kutsua lopulliseksi (samoin kuin selventää tai muuttaa) vasta testitulosten, sigmoidoskopiatietojen jälkeen. Sen jälkeen hoito on määrätty..

Leikkauksen suunnittelu voi sisältää yksityiskohtaisen tutkimuksen ja kuulemisen flebologin kanssa - laskimosairauksien asiantuntijan kanssa.

Ominaisuudet mennä lääkäriin peräpukamien naisilla

Naisilla proktologinen tutkimus on sama kuin miehillä. Mutta naisen ruumiin ominaisuudet ovat sellaiset, että peräpukamat esiintyvät usein raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Peräsuolen alueen tulehdusprosessit voivat lisäksi liittyä muiden lantion elinten tulehdus- tai infektio-tulehdussairauksiin. Siksi gynekologi osallistuu myös tällaisten potilaiden seurantaan..

Usein gynekologista tulee ensimmäinen lääkäri, jolle potilas kääntyy peräpukamien kanssa, muissa tapauksissa peräpukamat voidaan havaita rutiininomaisessa gynekologisessa tutkimuksessa. Lääkäri löytää peräpukamat, joilla on ulkoisia peräpukamia. Arkuus osoittaa sisäisiä peräpukamia (bimanuaalisella gynekologisella tutkimuksella peräsuolen seinä, joka sijaitsee heti emättimen takimmaisen takana, voi olla ärtynyt). Vasteen läsnäolo, peräaukon halkeamat, tarkoin määritelty laskimokuvio peräaukossa, sinetit voivat viitata peräpukamiin.

Joskus synnytyksen jälkeiset peräpukamat kehittyvät yhdessä emättimen suonikohjujen kanssa. Sitten pätevä gynekologi tutkii naisen itse tai lähettää sen proktologin luokse.

Gynekologi voi myös seurata peräpukamien hoitoon määrättyjen lääkkeiden käyttöä ja säätää hoitoa poistaakseen äidille ja sikiölle mahdollisesti haitallisia lääkkeitä..

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä peräpukamiin myöhemmissä vaiheissa?

Proktologi ohjaa potilaan kirurgin konsultointiin, jos farmakologisilla aineilla hoidolla ei ollut vaikutusta tai jos hoidon alkuvaiheessa havaittiin taudin myöhäinen vaihe. Se voi olla joko kapea erikoislääkäri - koloproktologi tai yleinen kirurgi.

Proktologin tutkimusta suositellaan, jos seuraavat oireet ovat huolestuttavia: arkuus, peräsuolen verenvuoto, vierasesineiden tunne peräsuolessa, raskaus lantion tai peräsuolen alueella.

Hän tutkii potilasta ottaen huomioon proktologilta saadut tiedot. Tietojen perusteella kirurgi määrittää toimenpiteen toteutettavuuden ja laatii suunnitelman.

Leikkauksen suunnittelu voi sisältää yksityiskohtaisen tutkimuksen ja kuulemisen flebologin - laskimosairauksien asiantuntijan kanssa. Hän arvioi verenvirtauksen hemorrhoidal plexuksen laskimoissa, alusten kunnossa ja voi määrätä kontrastiangiografian.

Peräpukamien kanssa molemmat minimaalisesti invasiiviset toimenpiteet suoritetaan avohoidossa, minkä jälkeen potilas voi pian palata normaaliin elämäntapaan sekä massiivisiin kirurgisiin toimenpiteisiin terveydellisistä syistä. Aina kun mahdollista, etusijalle asetetaan ensimmäinen luokka, joka sisältää:

  • ligaatio lateksirenkailla - menetelmä käsittää erityisen elastisen renkaan asettamisen peräpukaman pohjalle. Rengas puristaa alukset, heikentää veren virtausta hemorrhoidal-laskimoissa, minkä vuoksi solmu hylätään yksin;
  • peräpukamien kallistus. Tämän käsittelyn aikana ommellaan valtimo, joka kuljettaa verta tungosta laskimoon;
  • skleroterapia. Aine injektoidaan peräsuolen astioihin, mikä aiheuttaa sidekudoksen kasvua. Kun ontelo sulkeutuu, veri ei virtaa turpoaviin solmuihin;
  • valokuva ja sähkökoagulaatio - peräpukamien cauterization lämpösäteellä tai valokaarella. Tehokas verenvuodon pysäyttämisessä ja vaiheiden 2 ja 3 peräpukamien hoidossa.

Usein gynekologista tulee ensimmäinen lääkäri, jolle potilas kääntyy peräpukamien kanssa, muissa tapauksissa peräpukamat voidaan havaita rutiininomaisessa gynekologisessa tutkimuksessa.

Invasiivisia menetelmiä ovat:

  • radikaali peräpukamien poisto Milligan-Morganin mukaan. Kirurginen toimenpide, joka keksintöstään lähtien on saanut monia muutoksia, koostuu peräpukamien täydellisestä poistamisesta, jota seuraa alusten hyytyminen ja ompelu.
  • Longo-toiminta. Tämä on vähemmän traumaattinen versio edellisestä leikkauksesta, joka vaatii nitojan. Solmujen leikkaamisen jälkeen riippuva limakalvo, jossa on erityisiä niittejä, kiinnitetään kokonaisiin kudoksiin, ja alusten ontelo kapenee.

Jos kylässä ei ole tarvittavaa asiantuntijaa, paikallinen terapeutti voi suorittaa tutkimuksen ja määrätä lääkkeitä peräpukamiin. Lopeta verenvuoto peräpukamista ambulanssin lääkärin voimalla. Gynekologi, proktologi, flebologi, kirurgi - mikä tahansa näistä lääkäreistä antaa apua, tärkeintä on hakea apua ajoissa.

Video

Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä peräpukamiin?

Mikä lääkäri hoitaa peräpukamia? Pohjimmiltaan nämä kysymykset aloittavat ihmiset, joilla on tämän taudin voimakkaita oireita, joita he eivät pysty selviytymään yksin. Sinun ei pitäisi lykätä matkaa asiantuntijalle, missään olosuhteissa, sinun ei pitäisi ajatella, että tauti menee itsestään. Sitä ei tapahdu. Laiminlyönti pahentaa oireita ja kehittää sairauksia. Ajan myötä peräpukamat kehittyvät edelleen akuutimmaksi vaiheeksi..

Asiantuntijat jakavat taudin neljään vaiheeseen. Jos huomaat ajoissa, mikä lääkäri hoitaa peräpukamia naisilla ja miehillä, aloita hoito välittömästi, ja voit ensimmäisessä kahdessa vaiheessa voittaa taudin lääkkeillä. Jos lykkäät erikoislääkärin vierailua, peräpukamat etenevät, ja sitä on erittäin vaikea parantaa kolmessa vaiheessa tableteilla, peräpuikoilla ja voiteilla, ja neljässä vaiheessa se on mahdotonta. Edistyneissä tapauksissa joudut pääsemään eroon taudista turvautumalla kirurgin apuun.

Miksi peräpukamat näkyvät? Kuka on vaarassa?

Kuten monet muutkin sairaudet, peräpukamat esiintyvät geneettisen taipumuksen vuoksi. Lisäksi useista negatiivisista tekijöistä voi tulla taudin kehittymisen syy. Erityisesti epäterveellinen ruokavalio, alkoholin väärinkäyttö, tupakointi, istumaton toimistotyö tai päinvastoin painonnostoon liittyvä työ. Kaikki tämä aiheuttaa taudin kehittymistä..

Kun selvität, mikä lääkäri hoitaa miesten tai naisten peräpukamia, ja etsit apua asiantuntijalta, melkein varmasti ensimmäinen asia, jota hän neuvoo parantamaan paranemista, on tarkistaa ruokavalio ja harrastaa urheilua..

Periaatteessa kuka tahansa voi hankkia tämän taudin. Hedelmällisessä iässä olevat naiset ovat kuitenkin vaarassa. Koska tiineyden aikana kasvava kohtu alkaa painostaa aluksia, usein esiintyy ulosteongelmia (ummetusta), minkä seurauksena peräpukamat ilmestyvät. Vaikka peräpukamat eivät ilmestyneet raskauden aikana, on mahdollista, että tauti alkaa synnytyksen jälkeen..

Kuka hoitaa peräpukamia naisilla, mikä lääkäri? Jos tauti on lievä, raskautta johtava asiantuntija voi hoitaa raskaana olevaa naista. Yleensä gynekologi voi suositella lääkkeitä, jotka ovat turvallisia odottavalle äidille ja sikiölle, ja kertoo sinulle, miten ruokavaliota voidaan säätää. Jos tauti etenee, raskaana olevalle naiselle annetaan lähetys proktologille.

Jos naisella on riski saada peräpukamat raskauden aikana, miehet kärsivät peräpukamista ammattinsa vuoksi. Lähes kaikki ammattikuljettajat kohtaavat ennemmin tai myöhemmin peräpukamat.

Taudin oireet. Milloin hälytys on aloitettava?

Ilmeisin oire taudin kehittymisestä on veren esiintyminen ulosteessa tai wc-paperilla. Jos et heti saa selville kuka hoitaa peräpukamia miehillä, mikä lääkäri, etkä aloita oikea-aikaista taistelua tautia vastaan, ilmenee muita oireita. Voimakas kipu, kutina peräaukossa, peräaukon turvotus voi alkaa, ulkoiset peräpukamat ilmestyvät, peräpukamat alkavat pudota, verenvuoto lisääntyy ajan myötä ja anemia voi kehittyä. Mitkä oireet häiritsevät sinua, riippuu siitä, millainen peräpukamat ovat alkaneet - sisäiset tai ulkoiset.

Mitä nopeammin saat selville, mikä lääkäri hoitaa peräpukamia naisilla, miehillä ja aloittaa hoidon, sitä nopeammin pääset eroon taudista..

Mikä asiantuntija käsittelee tätä herkkää ongelmaa?

Peräpukamia hoitavaa asiantuntijaa kutsutaan proktologiksi. Kaikilla poliklinikoilla ei kuitenkaan ole lääkäriä, joka hoitaa miesten ja naisten peräpukamia. Joskus hoidon aloittamiseksi joudut ensin käymään terapeutin luona. Taudin monimutkaisuudesta riippuen terapeutti aloittaa hoidon yksin tai kirjoittaa lähetyksen toisen klinikan proktologille.

Joskus suuntaan voidaan neuvotella ei proktologin, vaan koloproktologin kanssa. Itse asiassa näiden kahden asiantuntijan pätevyys on käytännössä sama, vain kolonoproktologin pätevyys on jonkin verran laajempi..

Nyt kun on selvää, mikä lääkäri hoitaa peräpukamia miehillä ja naisilla, sinun tulisi selvittää, mihin sinun on valmistauduttava.

Mitä odottaa lääkärikäynniltä?

Jos päätät sopia tapaamisesta asiantuntijan kanssa, sinun on heti valmistauduttava psykologisesti siihen, mitä sinua odottaa.

  • Ensimmäisellä tapaamisella miesten ja naisten peräpukamia hoitava lääkäri haastattelee potilasta.
  • Saatujen tietojen perusteella laaditaan yksilöllinen kartoitussuunnitelma. Todennäköisesti ohjeet kirjoitetaan testien - veri, virtsa, ulosteet, EKG, FGDS - toimittamiselle. Kolonoskopia on myös tehtävä. Testit auttavat myös määrittämään, tarvitaanko leikkausta..
  • Saatuaan yksityiskohtaista tietoa potilaasta ja hänen terveydentilastaan, miesten ja naisten peräpukamia hoitava lääkäri kirjoittaa hoito-ohjelman.
  • Jos leikkaus on tarpeen, koloproktologi voi suorittaa sen itse. Jos kuitenkin lääkehoito riittää, asiantuntija tarkkailee potilasta koko kurssin ajan ja säätää tarvittaessa hoito-ohjelmaa.

Mitä nopeammin huomaat, kuka hoitaa naisten peräpukamia, mikä lääkäri, ja mitä nopeammin etsit apua, sitä enemmän mahdollisuuksia sinulla on tehdä ilman leikkausta peräpukamien torjunnassa.

Kuka on ensin tutkittava?

Seuraavien kansalaisryhmien tulisi ensin ottaa yhteyttä lääkäriin, joka hoitaa miesten ja naisten peräpukamia:

  • Naiset raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen;
  • Naiset vaihdevuosien aikana;
  • Ylipainoiset ihmiset;
  • Ihmiset, jotka työskentelevät istumatyössä pitkään;
  • 40-vuotiaat miehet.

Vaikka et kuulu mihinkään näistä luokista, ota taudin ensimmäisten ilmenemismuotojen yhteydessä yhteyttä asiantuntijaan. Sinun ei tarvitse itsehoitoa, koska muilla sairauksilla voi olla samanlaisia ​​oireita. Vain pätevä asiantuntija pystyy diagnosoimaan oikein, määrittämään taudin kulun vaiheen ja määräämään tehokkaimman hoidon tietyssä tapauksessa.

Mihin lääkäriin tulisi ottaa yhteyttä, jos onnistut löytämään peräpukamien oireet?

Jos havaitset peräpukamien oireita, sinun ei pidä luottaa itsehoitoon, mutta sinun on välittömästi otettava yhteyttä lääkäriin. Usein peräpukamien laajentumisen kliiniset oireet sekoitetaan muihin patologioihin, ja siksi määrätään väärä hoito. Siksi oikea diagnoosi on tärkeä diagnoosin kannalta..

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Ensinnäkin on suositeltavaa käydä proktologissa, joka määrää tarvittavat diagnostiset toimenpiteet ja vahvistaa tai kieltää tulosten perusteella laajentuneiden peräpukamien esiintymisen. Siinä tapauksessa, että suoritettu konservatiivinen hoito ei anna positiivisia tuloksia, henkilö ohjataan kirurgin kirurgiin.

Tärkeä! Kirurginen toimenpide laajentuneiden peräpukamien leikkaamiseksi suoritetaan kirurgisessa huoneessa. Henkilö päästetään sairaalasta muutaman päivän kuluttua, jonka aikana leikkausalueen tilaa seurataan komplikaatioiden varalta.

Tällaisiin olosuhteisiin erikoistuneelle erikoislääkärille ei aina ole mahdollista vierailla. Kaikissa kaupungeissa ja kaikilla poliklinikoilla ei ole proktologia. Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa ottaa yhteys terapeuttiin, joka diagnosoi ja määrää sopivat lääkkeet. Voit heti käydä kirurgi, joka on pätevämpi asiassa.

Kuinka lääkäri tekee diagnoosin

Useimmissa tapauksissa oikea diagnoosi voidaan tehdä peräaukon ensimmäisen tutkimuksen jälkeen. Tämä pätee kuitenkin vain ulkoisiin peräpukamiin. Tutkimusta varten henkilön on otettava kehon polvi-kyynärpään asento tai häntä pyydetään istumaan gynekologiselle tuolille (useammin tämä koskee naisia).

Visuaalisen tutkimuksen aikana proktologi analysoi peräaukon tilaa kiinnittäen huomiota ihoon, paljastaa laajentuneiden solmujen läsnäolon, niiden koon ja sijainnin. Sisäisten peräpukamien tunnistamisen yhteydessä vaikean diagnoosin vahvistamiseksi määrätään muita diagnostisia toimenpiteitä.

Peräsuolen limakalvon sormidiagnostiikka

Proktologi määrittää sormien avulla peräaukon, sisäisten limakalvojen kudosten tilan. Jos oli mahdollista löytää sisäisiä peräpukamia, tarkista niiden koko, kivun taso.

Peräsuolen tutkimiseksi henkilö asetetaan kyljelleen, selälleen, tai hän ottaa kantaa kaikilla neljällä. Jos kasvaimia havaitaan, tarvitaan ylimääräinen anoskopia ja sigmoidoskopia.

Anoskooppi

Diagnostinen toimenpide koostuu erityislaitteen tuomisesta peräaukkoon, jonka avulla proktologi tutkii peräsuolen, sen limakalvot vastaavien kasvujen esiintymisen varalta..

Tutkimuksen avulla voit määrittää peräpukamien tarkan sijainnin, tunnistaa kasvainprosessit ja tulehdussairaudet. Tutkimuksen aikana lääkäri ottaa pyyhkeen asiaankuuluvalta alueelta ja tekee biopsian.

Anoskooppi soveltuu kenelle tahansa, koska sen käyttäytymistä ei ole rajoitettu. Ainoa vasta-aihe on peräsuolen tulehdussairaus, joka esiintyy akuutissa vaiheessa. Tässä tapauksessa ennen anoskopian suorittamista on tarpeen lopettaa tulehdusprosessi..

Tutkimuksen saatavuudesta ja yksinkertaisuudesta huolimatta siihen on varauduttava asianmukaisesti. Viimeinen ateria on suoritettava aikaisintaan 12 tuntia ennen tutkimusta. Välittömästi ennen diagnoosia he tekevät puhdistavan peräruiskeen.

Rektoromanoskopia

Syövän kehittymisen poissulkemiseksi määrätään sigmoidoskopia, jonka aikana sigmoidia ja peräsuolta tutkitaan. Toisin kuin anoskooppi, sigmoidoskooppiin kuuluu syvempi suolen tutkimus - jopa 25 cm.

Jos tutkimukseen liittyy rajoituksia (esimerkiksi tulehdussairauden kehittymisen tällä alueella), määrätään kolonoskopia. Jälkimmäiseen liittyy suolen sisäpinnan tutkiminen endoskoopin avulla.

Mahdolliset komplikaatiot

On suositeltavaa aloittaa asianmukainen hoito patologian kehittymisen alkuvaiheessa. Muussa tapauksessa, jos lääkärin määräämät ohjeet puuttuvat, voi aiheutua vaarallisia seurauksia, jotka vaativat muuta erityishoitoa..

Yksi yleisimmistä komplikaatioista on hemorrhoidal tromboosi. Kun rasitetaan, edematoottiset solmut putoavat, ja peräsuolen sulkijalihaksen supistumisen aikana niiden turvotus lisääntyy. Tämä aiheuttaa pysähtyneitä prosesseja aluksissa, jotka varmistavat veren virtauksen suolistoon..

Hidastamalla verenkiertoa, pudonneet solmut täyttyvät verihyytymillä. Henkilö on huolissaan kipuoireista suoliston aikana, lisääntyneestä turvotuksesta. Visuaalisen tutkimuksen aikana löydetään epäsäännöllisen muodon kasvaimia.

Toinen peräpukamien komplikaatio on paraproktiitti - tulehduksellinen prosessi, jolla on märkivä luonne. Tulehdus kehittyy peräsuolen lähellä olevissa kudoksissa, usein ihonalaisessa kudoksessa. Paraproktiitilla on akuutti ja krooninen kulku.

Akuutti tulehdus kehittyy, kun henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta mikrotrauman ollessa peräaukon alueella. Se saa kroonisen muodon, jos hoito aloitetaan ennenaikaisesti. Tyypillisiä oireita ovat yleinen huonovointisuus, kuume, vilunväristykset, kipu sairastuneella alueella..

Toinen komplikaatio on märkivä prosessin yleistyminen pienessä lantiossa, virtsaputkessa (miehillä) ja emättimessä (naisilla). Tässä tapauksessa ainoa pelastus on antibakteerinen hoito sisällä ja tulehduskipulääkkeet paikallisesti.

Verenvuoto on yleinen peräpukamien komplikaatio, joka voi aiheuttaa anemiaa - anemiaa. Suoliston tyhjentämisen aikana solmujen seinät loukkaantuvat, mikä osaltaan edistää veren vapautumista. Jälkimmäisellä ei ole aikaa toipua, mikä aiheuttaa anemiaa..

Johtopäätös

Peräpukamat ovat vaarallinen sairaus, joka aiheuttaa kielteisiä seurauksia, ellei sitä hoideta nopeasti. Kipu, ulostamisvaikeudet ovat pieni osa potilaan kohtaamia epämiellyttäviä oireita. Patologian ja sen komplikaatioiden riskin vähentämiseksi on tärkeää noudattaa henkilökohtaista hygieniaa, hoitaa provosoivia sairauksia ajoissa.

Mikä asiantuntija auttaa peräpukamien diagnosoinnissa ja hoidossa?

Peräpukamia hoitaa koloproktologi tai proktologi. Tunnetaan sairauksia, joiden kanssa potilailla ei ole kiirettä mennä hoitolaitoksiin. Peräpukamat ovat niiden joukossa. Yleinen syy, miksi apua ei haluta, on ujous. En halua puhua arkaluonteisista asioista muukalaiselle. Monet eivät tiedä kuka ottaa yhteyttä peräpukamiin yrittäen päästä eroon epämiellyttävistä oireista yksin. "Väärän vaatimattomuuden" tulos - sairaalahoito, leikkaus.

Peräpukamat ovat yleinen sairaus, jolle on tunnusomaista suonikohjut peräsuolessa ja peräpukamien muodostuminen. Peräpukamat ovat yleisiä nuorilla, lapsilla. Taudin kehityksen ensisijaiset syyt:

  • Istuva elämäntapa, istuva työ;
  • Huonot tavat - tupakointi, alkoholin väärinkäyttö;
  • Ruokavalion harrastukset, jotka aiheuttavat ongelmia peristaltiikassa;
  • Väärä ravitsemus. Rasvaisten, paistettujen, mausteisten ruokien vastaanotto. Karkeaa kuitua sisältävien elintarvikkeiden syöminen;
  • Jotkut urheilulajit, painonnostoon liittyvä ammatillinen toiminta;
  • Geneettinen taipumus.

Syyt lääkäriin:

  • Veristen vuotojen ilmestyminen peräaukosta;
  • Kutina, palava peräsuolessa, lähellä peräaukkoa;
  • Kivuliaat tuntemukset;
  • Solmujen menetys peräsuolesta;
  • Tunne epämukavuutta kävellessä, raskaus, vieraiden kappaleiden esiintyminen peräsuolessa.

Jos huomaat näitä oireita, ota yhteys lääkäriin. Peräpukamat kehittyvät nopeasti: ensimmäisestä vaiheesta, joka soveltuu lääkehoitoon, siirrytään toiseen ja kolmanteen, missä leikkaus on välttämätöntä. Nimetyt oireet ovat merkkejä peräpukamista ja muista patologioista. Osoita proktiitti (peräsuolen tulehdus), polyypit, syöpä.

Lääkäri, joka hoitaa peräpukamia ja miten tutkimus on

Kun potilas on päättänyt, mihin lääkäriin tulee mennä peräpukamien kanssa, hänen tulisi sopia tapaaminen klinikalla. Peräsuoli ja peräaukko diagnosoidaan pääsääntöisesti proktologin vastaanotolla. Ennen ensimmäistä tutkimusta lääkäri puhdistaa potilaan suolet peräruiskeella. Laksatiivit voivat olla vaihtoehto peräruiskeelle.

Proktologi on kiinnostunut potilaan historiasta, esittää kysymyksiä kivun voimakkuudesta, tiheydestä ja luonteesta. Sitten lääkäri tarkastelee potilastietoja saadakseen tietoa taustalla olevista sairauksista. Potilas asetetaan sohvalle makuuasentoon, painaa jalkansa vatsaansa taivuttamalla niitä polvissa. Lääketieteellinen asiantuntija desinfioi sairastuneen alueen antiseptisillä lääkkeillä ja lisää anoskoopin peräaukkoon. Tällä laitteella proktologi määrittää hemorrhoidal-kartioiden koon, diagnosoi limakalvon kunnon. Kuten käytäntö osoittaa, alkuperäisen tutkimuksen jälkeen on lähes mahdotonta määrittää sisäinen diagnoosi..

Kuulemisen jälkeen proktologi ohjaa potilaan ottamaan testejä ja suorittamaan diagnostisia testejä. Veri, ulosteet, virtsa on läpäistävä yleinen analyysi, jotta saadaan tietoa kehon sisäisistä parametreista. Jos on tartuntataudin vaara, potilaalle testataan virusinfektiot, mukaan lukien immuunikatovirus, hepatiitti B, C ja muut..

Testien läpäisyn jälkeen potilas lähetetään vatsaelinten ultraäänidiagnostiikkaan, röntgensäteisiin, tietokonetomografiaan. Lääkäri proktologi määrittää diagnoosin, taudin vaiheen. Sen jälkeen potilaalle määrätään yksilöllinen hoito. Taudin alkuvaiheessa käytetään kynttilöitä, voiteita ja geelejä sekä menettelyjä. Jos puhumme peräpukamien kolmannesta ja neljännestä vaiheesta, suoritetaan kirurginen toimenpide.

Milloin hälytys kuuluu?

Voit epäillä, että sinulla on peräpukamat, jos:

  • olet huolissasi kutinasta, yleisestä epämukavuudesta, vierasesineestä peräaukossa;
  • ilmestyi erilainen luonne - märkivä, verinen, limakalvoinen;
  • löydät kokkareita tai kasvaimia, jotka työntyvät peräaukosta;
  • usein on halu ulostaa, mikä lopulta osoittautuu "vääräksi";
  • kärsit usein ripulista tai ummetuksesta (varsinkin jos heillä ei ole mitään tekemistä ruokailutottumusten kanssa)
  • ulosteessa on tummaa verta.

Periaatteessa jopa yhden tai kahden luetellun oireen esiintyminen on merkittävä syy ottaa yhteyttä erikoislääkäriin..

Mikä lääkäri hoitaa peräpukamia naisilla

Tilastojen mukaan naiset ovat alttiimpia proktologisille sairauksille kuin miehet. Jokaisella toisella naisella on peräaukon suonikohjuja, joihin liittyy epämiellyttäviä oireita. Naisten ja miesten fysiologia ovat täysin erilaisia ​​toisistaan, mikä lisää riskiä sairastua peräpukamiin naisilla..

Useimmiten proktologiset sairaudet diagnosoidaan yli 30-vuotiailla työikäisillä naisilla. Peräsuolen laskimopunosten tulehdus kehittyy. Sisäelinten verisuoniseinät heikkenevät.

Naisilla on tällaisia ​​oireita peräpukamat:

Suolen liikkeisiin liittyvät ongelmatPotilas on ummetus. Ulosteet kovettuvat, muuttuvat kiviksi ja pysähtyvät peräsuolessa, mikä aiheuttaa paljon epämiellyttäviä tunteita. Ripuli on yleinen oire peräpukamat. Ruokavaliosta riippumatta potilas on huolissaan ruoansulatuskanavan häiriöistä.
IlmavaivatSyömisen jälkeen alkaa ilmavaivat, turvotus, kouristelukipu suolistossa, joka ei häviä edes kipulääkkeiden ottamisen jälkeen.
VerenvuotoVerenvuoto avautuu ennen ulostamista ja sen jälkeen. Peräpukamien alkuvaiheessa veri lähtee kehosta pisaroina. Peräpukamien kolmannessa ja neljännessä vaiheessa avautuu runsas verenvuoto.
Aikaisemmat peräpukamatPeräpukamien kanssa peräpukamat muodostuvat peräaukkoon. Ne alkavat pudota ennen ulostamista ja sen jälkeen. Proktologisen taudin alkuvaiheessa solmut voidaan säätää itsenäisesti ilman proktologin apua. Neljännessä vaiheessa solmut putoavat pois jopa voimakkaalla yskällä, kun ne liikkuvat, niiden koko kasvaa nopeasti.
Ruokahalun puutePeräpukamien yhteydessä naiset huomaavat usein ruokahaluttomuuden, pahoinvoinnin ja oksentelun syömisen jälkeen.
Kehon yleinen heikkousPotilas tuntee vakavaa heikkoutta, energian puutetta.
Kutina ja polttaminen peräaukossaJopa makuuasennossa nainen tuntee voimakasta kutinaa ja polttamista, jotka voimistuvat kävelemisen aikana.

Minkä lääkärin naisen tulisi olla yhteydessä peräpukamiin? Kaikki eivät voi saada tapaamista korkeasti koulutetun proktologin luo. Joissakin hoitolaitoksissa ei ole lainkaan tällaista asiantuntijaa. Nainen voi kuitenkin pyytää apua muilta lääketieteen asiantuntijoilta, jotta tauti ei käynnistyisi. Heidän joukossa:

Tämä asiantuntija suorittaa myös peräaukon alustavan tutkimuksen, voi määrittää peräpukamien koon. Lisäksi gynekologi tutkii raskaana olevia naisia, jotka ovat vaarassa saada peräpukamat.

Terapeutti ei pysty suorittamaan potilaan täydellistä ennaltaehkäisevää tutkimusta, mutta hän kuuntelee valituksia, oireita ja neuvoo, mitä lääkkeitä voidaan käyttää peräpukamiin ennen alustavaa hoitoa. Tämä erikoislääkäri ohjaa potilaat myös kapean erikoislääkärin luokse.

  1. kirurgi;

Kirurgit ovat erikoistuneet paksusuolen ja peräsuolen sairauksien hoitoon, suorittavat täydellisen tutkimuksen ja määräävät tehokkaan hoidon.

On syytä muistaa, että vain erikoistunut asiantuntija, joka on erikoistunut suoraan proktologiaan, voi parantaa taudin kokonaan. Puhumme proktologista ja koloproktologista.

Itselääkityksen vaaroista

Ihmiset mieluummin hoidetaan yksin, ilman että he kiirehtivät lääkäriin. He käyttävät kansanhoitoa, ostavat mainostettuja lääkkeitä ja tauti etenee. Se selitetään sillä, että lääkkeillä on tarkoitus hoitaa taudin erilaista vaihetta kuin potilaalla. Tämän seurauksena varat käytettiin, tuloksia ei ole. Solmutulehdus, tromboosi, verenvuoto, anemia - epätäydellinen luettelo ongelmista, joita potilaat kohtaavat, kun he kieltäytyvät hakemasta lääkkeitä. Myöhemmissä vaiheissa hoito siirretään proktologi-kirurgille - viiveellä alkaa verimyrkytys, ilmenee muita komplikaatioita kuolemaan asti.

Jätä sivuun epäilyt, ujous, häpeä - ota heti yhteyttä lääkäriisi: proktologi, koloproktologi, kirurgi tai terapeutti. Ne vapauttavat sinut epämiellyttävästä sairaudesta, suosittelevat ruokavaliota, liikuntaa.

Syyt peräpukamien kehittymiseen naisilla

On monia syitä, jotka voivat vaikuttaa peräpukamien kehittymiseen naisilla, mukaan lukien:

  • raskaus ja synnytys;

Raskauden aikana sikiön koko kasvaa jatkuvasti. Sisäelimiin kohdistuu voimakas paine. Ruoansulatuskanavan elinten toiminta on heikentynyt, minkä vuoksi peräpukamat ja muut proktologiset sairaudet kehittyvät usein. Työn aikana tätä tautia havaitaan useimmissa tapauksissa. Yritykset aiheuttavat peräsuolen limakalvon ärsytystä, pehmytkudosten eheys häiriintyy, mikä johtaa peräaukon halkeamien muodostumiseen.

  • anaaliseksiä;

Jatkuva peräaukon sukupuoli vaikuttaa negatiivisesti peräaukon tilaan. Infektioriski ja tulehdusprosessien kehittyminen lisääntyvät. Kutina ja palaminen näkyy peräaukossa, peräpukamat muodostuvat. Jos kasvaimet havaittiin aiemmin, niiden koko kasvaa nopeasti.

  • väärä ravitsemus;

Häiriöinen ruokavalio vaikuttaa ruoansulatuskanavan toimintaan. Suolen mikrofloora on häiriintynyt, pehmytkudokset ovat loukkaantuneet, verisuonet vaikuttavat. Potilaalla alkaa olla maha-suolikanavan ongelmia, jotka aiheuttavat peräpukamia. Säännöllistä ummetusta pidetään erityisen vaarallisena, minkä vuoksi peräaukon halkeamia muodostuu..

  • alkoholismi;

Liiallinen alkoholijuomien käyttö vaikuttaa mahalaukun ja suoliston toimintaan. Vatsansisäinen paine nousee, mikä vaikuttaa naisen tilaan. Suonet ja verisuonet kärsivät, verenvuoto avautuu.

  • liiallinen fyysinen aktiivisuus;

Fyysisen rasituksen lisääntyessä muodostuu peräaukon halkeamia, peräaukon limakalvo tulehtuu. Potilas tuntee kipua jatkuvasti. Kipuoireyhtymää pahentaa erityisesti painonnosto ja liikkuminen. Riskiryhmään kuuluvat opettajat, joukkoliikenteen kapellimestarit, voimistelijat ja urheilijat.

Peräpukamat esiintyvät myös geneettisesti alttiilla ihmisillä. Heidän ruumiinsa on heikko syntymästä lähtien, joten sisäelinten toimintojen rikkominen voi vaikuttaa proktologisen taudin kehittymiseen.

Mikä lääkäri kohtelee miesten peräpukamia

Miehillä peräpukamat kehittyvät paljon harvemmin kuin naisilla. Riskiryhmään kuuluvat pääsääntöisesti fyysisesti työskentelevät henkilöt. Heidän joukossaan ovat rakentajia, vartijoita, siivoojia. Passiivisen elämäntavan harrastajat ovat myös alttiita proktologisten sairauksien kehittymiselle..

Minkä lääkärin minun pitäisi mennä miehelle, jolla on peräpukamat? Kapea asiantuntija tällä alalla on proktologi ja koloproktologi. Jos sinulla ei kuitenkaan ole mahdollisuutta sopia tapaamisesta tämän lääkärin kanssa, varaa aika kirurgi. Kirurgi suorittaa alustavan tutkimuksen ja tarvittaessa ohjaa sinut jopa leikkaukseen.

Voit hakea apua urologilta, joka neuvoo potilasta, mutta ei voi määrätä lääkitystä potilaalle. Terapeutti voi myös ottaa yhteyttä.

Vain proktologi harjoittaa proktologisten sairauksien diagnosointia ja hoitoa, voi määrittää diagnoosin oikein ja määrätä tehokkaan hoidon. Käsittelee paksusuolen ja peräaukon kanavan sairauksien hoitoa.

Lyhyt yhteenveto asiantuntijoista

Mikä lääkäreistä kohtelee mitä:

  1. Proktologi (koloproktologi) - lääkäri, joka hoitaa peräpukamia ja muita paksusuolen patologioita.
  2. Gastroenterologi - lääkäri, joka hoitaa suolistoa.
  3. Kirurgi - lääkäri, joka hoitaa peräpukamia leikkauksella.
  4. Terapeutti - lääkäri, joka antaa lähetteitä muille lääkäreille ja määrää hoitoa muiden asiantuntijoiden neuvojen perusteella.
  5. Infektionisti - lääkäri, joka hoitaa suoliston tarttuvia sairauksia.
  6. Hepatologi - lääkäri, joka hoitaa maksaa ja sappirakkoa (sappirakko on yksi ruoansulatuselimistä, ilman jonka eritysnestettä se komplisoituu).

Peräpukamien hoito

On useita tapoja hoitaa peräpukamia. Nämä sisältävät:

Konservatiiviset hoitomenetelmätPeräpukamien ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa käytetään konservatiivista hoitoa lääkkeiden avulla. Peräpuikot ja voiteet ovat myös tehokkaita, jotka aiheuttavat peräpukamien nekroosia ja edistävät niiden kuolemaa..
Konservatiivinen hoito tarkoittaa taudin hoitoa ilman leikkausta.

Perinteiseen lääketieteeseen viitataan myös tähän hoitomenetelmään. Peräpukamien kanssa potilaalle määrätään voiteita, kylpyjä, douching kasviperäisillä valmisteilla.

Lääkkeet normalisoivat verenkiertoa, palauttavat verenkierron peräaukossa, vaikuttavat positiivisesti suoliston seinämiin.

Vähän invasiiviset hoidotPieninvasiivisilla menetelmillä tarkoitamme kohtalaista lääketieteellistä hoitoa lempeällä tavalla. Peräpukamien hoidossa käytetään radioaaltosäteilyä, korkeita lämpötiloja, valotehoa, lateksiligaatiota renkailla. Jos puhumme verihyytymien muodostumisesta, skleroterapia suoritetaan sklerosoivilla lääkkeillä.
Kirurginen toimenpideSe suoritetaan edistyneissä vaiheissa, jolloin lääkehoidolla ei ole järkeä. Suosituimpia toimenpiteitä kutsutaan hemorrhoidektomiaksi, Longo-menetelmän mukaiseksi leikkaukseksi. Se suoritetaan paikallispuudutuksessa, joten potilas ei tunne kipua, epämukavuutta.
Heti toimenpiteen jälkeen potilas voi mennä kotiin ja palata normaaliin elämäntapaansa. Joissakin tapauksissa haavaan kiinnitetään ompeleita, mikä lisää kuntoutusaikaa. Sairaalassa ei kuitenkaan tarvitse olla. Potilas jatkaa hoitoa kotona.

Muista, että jokaiselle potilaalle hoito valitaan erikseen. Joissakin tapauksissa peräpukamat voidaan parantaa lääkityksen avulla, jopa edistyneissä vaiheissa..

Vinkkejä ennen proktologin käyntiä

Tuskallisilla oireilla on parempi olla laittamatta peräruisketta
Proktologin vierailu vaatii potilaalta joitain valmistelevia toimenpiteitä. Ensinnäkin sinun on puhdistettava suolet.
Parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi sinun on annettava peräruiske. Parempi illalla ennen vaellusta ja aamulla. Voit käyttää Mikrolax-mikroperäruisketta. Riittää, että teet sen vain lääketieteellisen laitoksen vierailupäivän aamuna..

Tehokkaaseen suoliston puhdistukseen riittää, että otat suolavalmistetta "Fortrans".

Jos peräpukamat ovat akuutteja, joihin liittyy terävä kipu, on parempi olla laittamatta peräruisketta. Vaurioituneita alueita ei tarvitse vahingoittaa. Tulehtuneilla peräpukamilla lääkäri suorittaa anoskoopin, mutta se voidaan tehdä puhdistamatta suolistoa. Suolen tyhjentäminen on välttämätöntä sigmoidoskopialle, irrigoskopialle, kolonoskopialle.

Ruoan saannille ei ole rajoituksia ennen proktologille menoa. On parempi poistaa ruokavaliosta ilmavaivat aiheuttavat elintarvikkeet. Jos nauhoitus on suunniteltu iltapäivällä eikä ole mitään keinoa valmistautua, peräruiske voidaan tehdä aamulla suoliston jälkeen.

Lue Lisää Veritulppariski

Suonikohjujen leikkauksen arvostelut

Klinikat Mistä tässä artikkelissa on kyse:Kirurgiset menetelmätJalkalaskimon poisto-leikkaus voidaan suorittaa useilla moderneilla tekniikoilla.p, lauseosa 1,0,0,0,0 ->Flebectomy on suosittuTaudin alkuvaiheessa suoritetaan flebektomia.

Detralex

Klinikat SävellysDetralex sisältää 500 mg puhdistettua mikronisoitua flavonoidifraktiota, jossa diosmiinia on 90% (450 mg), hesperidiiniä 10% (50 mg).Apukomponentit: gelatiini, magnesiumstearaatti, MCC, natriumkarboksimetyylitärkkelys, talkki, puhdistettu vesi.

Peräpukamien peräpuikot Posterisan

Klinikat Peräpukamat esiintyvät yhtä hyvin naisilla ja miehillä, joihin liittyy turvotusta, kutinaa ja kipua peräaukossa. Jos sitä ei hoideta ajoissa, kliininen kuva muuttuu monimutkaisemmaksi, kroonisten peräpukamien yhteydessä relapsien määrä kasvaa.