6.6.2017 verelle 9,691 katselukertaa
Trental on lääke, joka laajentaa tehokkaasti verisuonia monissa kehon kudoksissa, stimuloi verenkiertoa ja parantaa veren ominaisuuksia. Tämän artikkelin esteettömässä muodossa olevat käyttöohjeet on tutkittava ennen lääkkeen käyttöä. Lisätiedot lääkkeen hinnoista, Trental-analogien saatavuudesta Venäjällä apteekeissa, potilaiden ja lääkäreiden arvostelut antavat sinun valita oikea hoito-ohjelma ja varmistaa hoidon turvallisuus.
Lääkkeen vaikuttava aine on Pentoksifylliini. Sen sisältö lääkkeen koostumuksessa riippuu vapautumisen muodosta:
Apukomponentit injektioliuosten koostumuksessa:
Lisäaineet tabletteina:
Sanofi (Intia) tuottaa Trentalia kahdessa muodossa:
Jokainen pakkaus sisältää valmistajan ohjeet tuotteen käytöstä.
Lääkkeen tehokkuuden tarjoaa ihmiskehon verisuonien ja veren vaikutusmekanismi. Trental kuuluu perifeeristen vasodilataattoreiden (vasodilataattoreiden) farmakologiseen ryhmään. Lääkkeen farmakologisen vaikutuksen pääsuunnat ovat seuraavat:
Taudit, joihin Trentalia käytetään, ovat valmistajan huomautusten mukaan seuraavat:
Trentalia (valmistajan kuvauksen mukaan) ei määrätä tällaisten patologioiden ja olosuhteiden läsnä ollessa:
Ennen kuin aloitat Trentalin käytön, on tärkeää sulkea pois ilmoitetut vasta-aiheet..
Tablettien käyttötavat:
Trental-tabletteja käytetään aikuisille vain aterioiden jälkeen. Lääke tulee ottaa vähintään 50 ml: n kanssa vettä. Älä pureskele määrättyä annosta, niele se kokonaisena. Pääsyn keston määrää lääkäri erikseen.
Suositeltu annos on 2-4 tablettia (100 mg) 2 tai 3 kertaa päivässä. On suositeltavaa jakaa määrätty määrä Pentoksifylliini tasaisesti koko päivän: ennen lounasaikaa (aamu), lounasaikaan (tarvittaessa) ja illalla (lounaan jälkeen).
Trentalin suurin annos päivässä on 1,2 g.
Potilailla, joilla on samanaikaisesti vakavia sydän-, verisuoni- ja munuaissairauksia, on tärkeää aloittaa hoito pienillä Trental-annoksilla.
Injektiomuotojen hoidon kulku:
Tehokkain aikuisten suonensisäinen infuusio, jota potilaat ovat paljon helpommin sietävät kuin muut parenteraaliset Trentalin antomenetelmät. Suositeltu annos on 100-600 mg lääkettä, joka on laimennettava 100-500 ml: aan NaCl, Ringerin tai 5% glukoosiliuoksia. Antoaika tiputtimella - 100 mg / tunti.
Vakavassa tilassa oleville potilaille on mahdollista pistää lääke tipoittain 24 tunnin kuluessa. Annostus tällaiselle järjestelmälle tulisi laskea 0,6 mg / 1 kg ruumiinpainoa tunnissa..
Suurin päivittäinen annos injektiotekniikasta riippumatta - 1,2 g.
Joissakin tapauksissa laskimonsisäisiä injektioita määrätään hitaasti potilaan selkäasennossa. Annos on 5 ml Trentalia. Käyttöönottotiheys valitaan erikseen.
Hoitava lääkäri valitsee hoidon keston ottaen huomioon taudin dynamiikka. Potilaan tilan parantamisen jälkeen on suositeltavaa jatkaa Trental-hoitoa tabletteina..
Jotkut lääkärit (useammin neurologit) käyttävät antomenetelmää, kuten elektroforeesia Trentalin kanssa (ampullit) vahingoittuneelle alueelle, jolla on heikentynyt verenkierto (erityisesti urheilun loukkaantumispaikat tai alueet, joihin osteokondroosi vaikuttaa). Levityksen aika ja taajuus valitaan erikseen.
Trental-annoksen ylittämisen seuraukset ovat seuraavat:
Menetelmät yliannostusoireiden estämiseksi ovat potilaan tilan tarkka seuranta ja annoksen oikea valinta. Oireellinen hoito.
Trentalin mahdolliset haittavaikutukset ovat seuraavat:
On mahdollista estää ja vähentää haittavaikutusten todennäköisyyttä valitsemalla annos oikein ja seuraamalla potilaan tilaa.
Trentalin yhdistäminen tällaisten lääkeryhmien kanssa parantaa varojen tehokkuutta:
Näiden aineiden yhdistämistä ei suositella, koska niille on ominaista heikko yhteensopivuus..
Virallisissa ohjeissa ei ole luotettavaa tietoa Trentalin käytöstä turvallisuudesta raskauden aikana. Pentoksifylliini erittyy äidinmaitoon, joten jos sinun on otettava Trental imetyksen aikana (Gv) imetyksen aikana, imetys tulee keskeyttää väliaikaisesti..
Kun Trental on vuorovaikutuksessa alkoholin kanssa, etanolin kielteinen vaikutus kehoon, etenkin vatsaan ja suolistoon, lisääntyy, mikä voi aiheuttaa ei-toivottuja reaktioita. Trental-hoidon aikana on tärkeää sulkea pois alkoholi yhteensopivuuden alhaisen tason vuoksi.
Lääkkeet, jotka voivat korvata Trentalin ilman tehokkuuden menetystä
(yleiset) ovat seuraavat:
Luettelo tällaisista varoista sisältää Trentalin synonyymit, jotka korvaavat lääkettä tarvittaessa..
Tärkeä! Korvauksen suorittaa vain hoitava lääkäri.
Ampullien kestoaika on 3 vuotta valmistuspäivästä. Tabletteja säilytetään 4 vuotta. Määritetyn ajanjakson loppu on vasta-aihe lääkkeen käytölle..
Trentalia voi ostaa apteekeista vain reseptillä, joka on kirjoitettu latinaksi ja joka sisältää vaikuttavan aineen kansainvälisen nimen latinaksi.
Säilytä tuotetta seuraavien ehtojen mukaisesti:
Näiden suositusten rikkominen voi johtaa vaikuttavan aineen tehokkuuden heikkenemiseen..
Jos potilaalle kehittyy allergisia reaktioita, on tärkeää lopettaa lääkkeen käyttö välittömästi. On tärkeää hallita hypoglykeemisten lääkkeiden annosta diabeetikoilla.
Trental-hoidon aikana verenkuvia on seurattava anemian kehittymisen estämiseksi.
Lääke voi aiheuttaa huimausta. Ennen kuljetuksen hallinnan aloittamista on tärkeää selvittää potilaan reaktio lääkkeeseen.
Trentalin kustannuksiin vaikuttaa vapautumisen muoto ja annosten määrä pakkauksessa:
Marina Kuravelnikova, neurologi: Trental (INN Trental) auttaa usein pelastamaan ihmishenkiä aivohalvauksen jälkeen ja auttaa myös selviytymään tavallisista patologioista, jotka liittyvät käyttöaiheisiin ja liittyvät verenkierron häiriöihin. Lääkitys on määrättävä huolellisesti, säätämällä annosta vähitellen..
Sergei Trofimchuk, korkeimman luokan neurologi: Trental eroaa venäläisistä ja muista kollegoistaan korkealaatuisilla raaka-aineilla sekä todistetulla tehokkuudella ja turvallisuudella. Nämä ovat erittäin tärkeitä kriteereitä minulle valitsemalleni lääkkeelle, joka kohtelee ihmisiä usein kriittisissä olosuhteissa. Kokemuksen perusteella voin sanoa, että halvemmat rahastot alkavat vaikuttaa myöhemmin. Menetetty aika voi maksaa henkesi.
Ivan K.: aivohalvauksen jälkeen minulle määrättiin Trental tabletteina (tiputtimien jälkeen), muut injektiot annetaan lihakseen. Reseptissä lääkäri ilmoitti, että minun pitäisi saada Trental tai Pentoxifylline. Selvensin, mikä on tehokkaampaa apteekissa. Minulle kerrottiin, ettei eroa ole (ero). Nämä ovat samoja lääkkeitä, joissa on yksi vaikuttava aine. Potilaiden ja lääkäreiden arvioiden mukaan Trentalia käytetään useammin, mikä osoittaa suurempaa tehokkuutta. Ostin Trentalin, ota toinen viikko. Tyytyväinen tuloksiin (vähemmän päänsärkyä jne.).
Miron K.: Olen tupakoitsija. Minulla on suonikohjuja jaloissani. Lääkäri suositteli Trentalin ja sitten Courantilin ostamista. Nämä lääkkeet täytyy juoda vuorotellen - ensin yhden, sitten toisen kurssi. Ne parantavat suonien verenkiertoa ja sairauteni yleistä tilaa..
Sanofin alkuperäinen lääke, joka perustuu pentoksifylliiniin. Sitä käytetään parantamaan aivojen ja perifeeristen verisuonten verenkiertoa. Käytetään vain aikuisten hoitoon. Saatavana tablettien ja injektionesteen muodossa. Farmakologisten ominaisuuksien tarkoituksena on parantaa veren laatuparametreja, vähentää sen viskositeettia ja laajentaa ääreisverisuonia. Sitä määrätään enkefalopatioille, verenkierron vajaatoiminnalle verkkokalvossa, hengitysteissä ja muissa kudoksissa.
Intialainen Sanofi-yritys valmistaa lääkettä kahdessa annosmuodossa - kalvopäällysteiset tabletit ja injektio. Pinnoitteen takia tabletit ovat enteerisiä. Trentalin ampulleissa on katkaisupiste, mikä tekee niistä helpompaa käyttää. Pakkaus sisältää 5 ampullia tai 60 tablettia. Vaikuttavan aineen pitoisuus ampullissa on 20 mg / ml. Tabletteja on kahta tyyppiä: 100 mg: n annoksella ja pitkäaikaisella vaikutuksella 400 mg: n annoksella.
Trental on alkuperäinen pentoksifylliinilääke. Kliinisten vaikutustensa mukaan tähän vaikuttavaan aineeseen viitataan angioprotektoreina ja aineina, jotka parantavat mikroverenkiertoa. Vaikutus verisoluihin johtaa Trentalin kykyyn lisätä veren juoksevuutta, mikä parantaa mikroverenkiertoa patologisilla alueilla. Lisäksi lääke estää erityisten välittäjien kertymisen verisuonten sileisiin lihaksiin, mikä aiheuttaa niiden rentoutumisen ja verisuoniresistenssin vähenemisen..
Trentalin ottamisen jälkeen sepelvaltimoet laajenevat hieman, aivojen verenkierto paranee, ääreisvaltimoiden vauriot vähenevät ja kudoksen hengityksen laatu paranee. Suurin vaikutus havaitaan keskushermoston ja raajojen soluissa.
Trental metaboloituu elimistössä maksassa, minkä jälkeen se ilmaisee farmakologisen vaikutuksensa. Noin 90% lääkkeestä erittyy munuaisten kautta, joten tämän elimen ongelmat edellyttävät Trentalin annoksen muuttamista.
Trental on perifeerinen vasodilataattori.
Lääke on määrätty parantamaan mikroverenkiertoa ja metabolisia prosesseja ääreisverisuonissa. Indikaatioita Trentalin ottamiseksi ovat:
Ei käytetä pediatriassa.
Trental on vasta-aiheinen naisille raskauden ja imetyksen aikana..
Vasta-aiheet liittyvät pääasiassa lääkkeen kykyyn lisätä verenkiertoa ja vähentää veren viskositeettia. Trentalia ei tule määrätä seuraavin ehdoin:
Potilaiden, joilla on:
Lääkäri valitsee lääkkeen annosmuodon ja annoksen ottaen huomioon potilaan tilan vakavuus ja muut yksilölliset ominaisuudet. Trentalin puoliintumisaika on melko lyhyt (enintään 2 tuntia), joten tablettien muodossa lääke voidaan määrätä jopa 4 kertaa päivässä. Vakiohoito on 2-4 tablettia kolme kertaa päivässä. Tabletit otetaan suun kautta. On suositeltavaa juoda ne runsaalla vedellä äläkä pureskele niitä. Vastaanottoaika - aterioiden jälkeen.
Riittävän suuri määrä pentoksifylliiniä sallitaan päivässä. Suurin päivittäinen annos on 1200 mg. Tämä luku on kumulatiivinen riippumatta siitä, missä annosmuodossa Trentalia käytetään..
Tabletteja määrätään itsenäisesti ylläpitohoidon aikana tai samanaikaisesti injektoitavan muodon kanssa taudin akuutissa vaiheessa (pitkittynyt muoto).
Ampulliliuos on tarkoitettu laskimonsisäiseen antamiseen suihku- tai tiputusmenetelmällä. Liuoksen valmistamiseksi ampullin sisältö laimennetaan 5-prosenttisella glukoosilla, Ringerin nesteellä tai suolaliuoksella. Voit aloittaa hoidon vain selkeällä ratkaisulla. Lääke annetaan 1 tai 2 kertaa päivässä. Yksi annos voi olla 100-600 mg, tarkan määrän määrää lääkäri. On erittäin tärkeää noudattaa toimenpiteen kestoa. Infuusio voi kestää tunnista koko päivään (vakavien häiriöiden yhteydessä). Jos pitkäaikainen anto on tarpeen, annos määrätään nopeudella 0,6 mg pentoksifylliiniä painokiloa kohti tunnissa. Potilaan tulisi saada enintään 1,5 litraa infuusioliuosta päivässä..
Jos sekoittaminen muiden liuosten kanssa on välttämätöntä, yhteensopivuus testataan erikseen.
Pentoksifylliinin vähimmäisannos (100 mg) injektoidaan yleensä suihkumenetelmällä potilaan ollessa vaakasuorassa asennossa. Menettelyn tulisi kestää vähintään 5 minuuttia. Toistumisnopeus on yleensä jopa 2 kertaa päivässä.
Munuaisten ja maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden annos muutetaan.
Useimmissa tapauksissa potilaat kertovat hyvästä lääketoleranssista. Virallisten ohjeiden mukaan seuraavat ovat mahdollisia Trentalin käyttöönoton jälkeen:
Trental parantaa verenohennuslääkkeiden vaikutusta. Annettaessa fibrinolyyttisiä aineita ja hepariinia annosta on muutettava. Farmakologista tehostumista havaitaan myös, kun sitä käytetään samanaikaisesti insuliinin, diabeteslääkkeiden, ACE: n estäjien kanssa.
Hoito on suoritettava verenpaineen valvonnassa. Diabetespotilaat voivat vähentää hypoglykeemisten aineiden annosta, jos heidän on otettava Trental. Hoidon aikana tarvitaan veren hyytymisjärjestelmän, hemoglobiinin ja hematokriitin seurantaa.
Tupakoitsijoilla pentoksifylliinin terapeuttinen teho voi heikentyä.
Iäkkäät potilaat tarvitsevat usein annoksen muuttamista.
Huolimatta siitä, että riittävän suuri määrä pentoksifylliiniä sallitaan päivässä, yliannostustapauksia esiintyi. Huomattava annoksen ylitys voi aiheuttaa potilaalle seuraavat oireet:
Ensimmäisten myrkytysoireiden jälkeen lääkkeen antaminen lopetetaan. Aivojen hypoksia voidaan estää potilaan pään ja ylävartalon oikealla asennolla - niiden tulisi olla päärungon alapuolella.
Potilaan tilan lievittämiseksi suoritetaan oireenmukainen hoito - ne ylläpitävät verenpainetta ja hengitystoimintaa. Kouristuskohtausten yhteydessä diatsepaamin antaminen on osoitettu.
Lääke varastoidaan enintään 25 asteen lämpötiloihin.
Seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää Trentalin sijaan:
Lääkkeen hinta on keskimäärin 504 ruplaa. Hinnat vaihtelevat 125: sta 1960 ruplaan.
vaikuttava aine: pentoksifylliini;
1 ml 20 mg pentoksifylliiniä;
apuaineet: natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.
Injektioneste, liuos (laskimoon annettaviin infuusioihin ja hitaisiin laskimonsisäisiin injektioihin).
Fysikaaliset ja kemialliset perusominaisuudet: läpinäkyvä väritön neste.
Perifeeriset vasodilataattorit. ATX-koodi С04А D03.
Pentoksifylliini on metyyliksantiinijohdannainen. Pentoksifylliinin vaikutusmekanismi liittyy fosfodiesteraasin estoon ja cAMP: n kertymiseen verisuonten sileissä lihassoluissa, verisoluissa sekä muissa kudoksissa ja elimissä. Pentoksifylliini estää verihiutaleiden ja punasolujen aggregaatiota, lisää niiden joustavuutta, vähentää fibrinogeenin lisääntynyttä pitoisuutta veriplasmassa ja parantaa fibrinolyysiä, mikä vähentää veren viskositeettia ja parantaa sen reologisia ominaisuuksia. Lisäksi pentoksifylliini aiheuttaa heikon myotrooppisen verisuonia laajentavan vaikutuksen, vähentää jonkin verran perifeeristä verisuoniresistenssiä ja sillä on positiivinen inotrooppinen vaikutus. Pentoksifylliinin käytön seurauksena kudosten mikroverenkierto ja hapen saanti paranevat ennen kaikkea - raajoissa, keskushermostossa, kohtalaisesti - munuaisissa. Lääke laajentaa hieman sepelvaltimoita.
Tärkein farmakologisesti aktiivinen metaboliitti 1- (5-hydroksiheksyyli) -3,7-dimetyyliksantiini (metaboliitti I) määritetään veriplasmassa pitoisuutena, joka on 2 kertaa muuttumattoman aineen pitoisuus ja on käänteisessä biokemiallisessa tasapainossa sen kanssa. Tähän liittyen pentoksifylliiniä ja sen metaboliittia tulisi pitää aktiivisena kokonaisuutena. Pentoksifylliinin puoliintumisaika on 1,6 tuntia.
Pentoksifylliini metaboloituu täydellisesti, yli 90% erittyy munuaisten kautta konjugoitumattomina vesiliukoisina polaarisina metaboliitteina. Alle 4% annetusta annoksesta erittyy ulosteeseen. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, metaboliittien erittyminen hidastuu. Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla havaittiin pentoksifylliinin puoliintumisajan pitenemistä.
Ateroskleroottinen enkefalopatia iskeeminen aivohalvaus dyscirculatory enkefalopatia perifeerisen verenkierron häiriöt, jotka johtuvat ateroskleroosista, diabetes mellituksesta (mukaan lukien diabeettinen angiopatia), tulehduksesta; kudosten trofiset häiriöt, jotka liittyvät suonivaurioihin tai heikentyneeseen mikroverenkiertoon (post-tromboflebiittinen oireyhtymä, trofiset haavaumat, gangreeni, paleltumat); endarteriitin tuhoaminen; angioneuropatia (Raynaudin tauti); silmän verenkiertohäiriöt (akuutti, subakuutti, krooninen verenkierron vajaatoiminta verkkokalvossa ja suonikalvossa); verisuoniperäisen sisäkorvan toimintahäiriö, johon liittyy kuulon heikkeneminen.
Insuliinin tai suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden verensokeria alentavat vaikutukset voivat voimistua. Siksi potilaita, jotka saavat diabetes mellituksen lääkitystä, on seurattava tarkasti..
Markkinoille tulon jälkeen antikoagulanttiaktiivisuuden lisääntymistä on raportoitu potilailla, joita hoidettiin samanaikaisesti pentoksifylliinillä ja antivitamiinilla K.Kun pentoksifylliiniannosta määrätään tai muutetaan, on suositeltavaa seurata antikoagulanttiaktiivisuutta tässä potilasryhmässä..
Trental ® voi parantaa verenpainelääkkeiden ja muiden verenpainetta laskevien lääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta.
Pentoksifylliinin ja teofylliinin samanaikainen käyttö joillakin potilailla voi johtaa teofylliinitason nousuun veressä. Siksi on mahdollista lisätä teofylliinin sivureaktioiden esiintymistiheyttä ja lisätä niiden ilmentymiä.
Joillakin potilailla samanaikainen käyttö siprofloksasiinin kanssa voi johtaa pentoksifylliinipitoisuuden nousuun seerumissa. Tämän seurauksena samanaikaiseen lääkkeiden käyttöön liittyvien haittavaikutusten tiheys ja vakavuus voivat lisääntyä..
Mahdollinen lisävaikutus verihiutaleiden aggregaation estäjien kanssa: verenvuotoriskin lisääntymisen vuoksi verihiutaleiden aggregaation estäjien samanaikainen käyttö (esimerkiksi klopidogreeli, eptifibatidi, tirofibaani, epoprostenoli, iloprosti, abiksimabi, anagrelidi, tulehduskipulääkkeet, lukuun ottamatta asetyyli-asetyyli-asylaatin estäjiä ], tiklopidiini, dipyridamoli) ja pentoksifylliinin kanssa tulee olla varovainen.
Samanaikainen käyttö simetidiinin kanssa voi lisätä pentoksifylliinin ja metaboliitin I pitoisuutta veriplasmassa.
Kun Trental ® -hoidossa ilmenee ensimmäisiä anafylaktisten / anafylaktoidisten reaktioiden merkkejä, lopeta infuusio välittömästi ja hakeudu lääkäriin.
Jos käytetään lääkettä Trental ®, kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tulisi ensin saavuttaa verenkierron kompensointivaihe.
Diabetes mellitusta sairastavilla potilailla, jotka saavat insuliinihoitoa tai suun kautta otettavia hypoglykeemisiä aineita, kun käytetään suuria Trental ® -annoksia, näiden lääkkeiden vaikutus verensokeriin voi lisääntyä (ks. Kohta "Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa ja muut yhteisvaikutukset"). Näissä tapauksissa insuliinin tai suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden annosta on pienennettävä ja potilasta on hoidettava huolellisesti.
Potilaille, joilla on systeeminen lupus erythematosus (SLE) tai muita sidekudossairauksia, tulisi määrätä pentoksifylliini vasta harkittuaan huolellisesti mahdollisia riskejä ja hyötyjä..
Koska on olemassa riski aplastisen anemian kehittymisestä pentoksifylliinihoidon aikana, täydellisen verenkuvan säännöllinen seuranta on tarpeen.
Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min) tai vaikea maksan toimintahäiriö, pentoksifylliinin erittyminen voi viivästyä. Tarvitsee asianmukaista seurantaa.
Erityisen tarkka tarkkailu on tarpeen:
raskaus
Raskaana oleville naisille ei ole riittävästi kokemusta lääkkeestä. Siksi ei ole suositeltavaa määrätä Trentalia raskauden aikana..
imetys
Pentoksifylliini erittyy äidinmaitoon pieninä määrinä. Jos Trental®-hoito määrätään, imetys on lopetettava.
Käyttöohjeiden mukaan ampullien "Trental" -valmistetta suositellaan käytettäväksi, jos havaitaan verenkierto-ongelmia pienten verisuonten tasolla. Lääke on tehokas pentoksifylliinin, ainesosan, joka lisää veren reologisia ominaisuuksia, läsnäolon vuoksi. "Trental" -valmistetta on suositeltavaa käyttää tiukasti asiantuntijan valvonnassa potilaan mahdollisten riskien poissulkemiseksi..
Ampullien "Trental" käyttöohjeissa valmistaja täsmentää lääkevalmisteen ominaisuuksien ja ulkonäön. Lääke valmistetaan tiivisteen muodossa, sillä ei ole väriä. Nesteen tulee olla käytännössä läpinäkyvää. Yksi millilitra sisältää vaikuttavana aineena pentoksifylliinia 20 mg. Natriumkloridia ja puhdistettua vettä, joka oli käsitelty siten, että se voidaan antaa turvallisesti injektiona, käytettiin lisäkomponentteina. Yhden ampullin tilavuus on 5 ml. Katkaisupisteen antaa valmistaja. Yksi pakkaus sisältää yleensä viisi tällaista kopiota.
Kuten voit oppia "Trental" -ampullien käyttöohjeista, tämä lääkitys kuuluu luun, jolla stabiloidaan ja parannetaan veren virtausta mikroskooppisten astioiden tasolla. Työkalu kuuluu verisuonia laajentavaan luokkaan. Pentoksifylliinin vaikutuksesta veren viskositeetti laskee jonkin verran pienemmäksi, kun taas reologiset ominaisuudet vakiintuvat ja kasvavat. Tämä johtuu erytrosyyttien ominaisuuksista. Tällaisten solujen muodonmuutettavuus voi heikentyä, ja Trental auttaa normalisoimaan sen. Samanaikaisesti verihiutaleiden, punasolujen aggregaatio muuttuu vähemmän aktiiviseksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että "Trental" -hoitoa saavilla henkilöillä verenkiertoelimistön fibrinogeenia havaitaan pienemmässä pitoisuudessa, kun taas leukosyyttien aktiivisuus vähenee jonkin verran. Tutkimukset osoittavat, että pentoksifylliini auttaa vähentämään verisuonten endoteelin ja leukosyyttien tarttuvuusominaisuuksia.
Trental-ampullien mukana toimitetut käyttöohjeet selventävät sitä tosiasiaa, että vaikuttava aine perustuu ksantiinin muuntumistuotteisiin. Tämä yhdiste estää PED: n (fosfodiesteraasi) aktiivisuutta. Sen vaikutuksesta syklinen AMP kertyy soluihin hitaammin. Tämä vaikutus näkyy ensisijaisesti sileiden lihaskuitujen solurakenteissa. Samaan aikaan pentoksifylliini korjaa positiivisesti verisolujen rakenteelliset piirteet.
Ampulleina valmistettu "Trental" sisältää ksantiinijohdannaista, jolla on myotrooppinen vaikutus, jonka vuoksi verisuonten ontelot laajenevat hieman. Tämän ominaisuuden ansiosta pentoksifylliini vähentää perifeeristä verisuoniresistenssiä. Lääkekurssin aikana potilaan sepelvaltimot ovat jonkin verran laajempia "Trental" -tablettien saannin vuoksi.
Vaikuttavan aineosan "Trental" heikko positiivinen inotrooppinen vaikutus paljastettiin. Tämä koskee ensisijaisesti sydänjärjestelmää. Jos mikroverenkierto häiriintyy joissakin kehon osissa jostain syystä, pentoksifylliinin vuoksi siitä tulee jonkin verran parempi. Jos aivorakenteiden verenkiertoa on rikottu, "Trental" auttaa heikentämään patologisen tilan epämiellyttäviä oireita.
Ampulleihin sisältyvä "Trental" -injektioliuos voidaan antaa okklusiivisten patologioiden tapauksessa, jotka vaikuttavat ääreisvaltimojärjestelmän tilaan. Tällaisella lääkekurssilla potilas voi kävellä suuremman matkan ja kärsii harvemmin kouristuksista yön lepon aikana, erityisesti jalkojen lihaksissa. Pentoksifylliinin vaikutuksesta kipu-oireyhtymä vähenee lepoaikana.
"Trental" -injektion injektion jälkeen vaikuttava aine jakautuu koko kehoon. Pentoksifylliinille ominainen jakautumistilavuus on melko suuri, puolen tunnin kuluttua 200 mg: n lääkeliuoksen infuusiosta arvioidaan olevan 168 litraa. Lääkkeen puhdistuma on melko suuri - noin 4,5 - 5,1 l / min. Kumpikaan itse vaikuttava aineosa tai sen jalostustuotteet eivät voi käydä yhdistereaktiossa plasman proteiinien kanssa.
Transformaatioprosessit ovat pääasiassa paikallisia maksasoluissa, punasoluissa. Tällaisen reaktion pääasiallinen aktiivinen tuote havaitaan veriseerumissa kaksinkertaisena emoyhdisteen pitoisuutena. Tämä metaboliitti ja pentoksifylliini ovat palautuvasti sidoksissa tasapainon redoksin biokemiallisella mekanismilla. Tällä hetkellä tieteessä on päätetty pitää pentoksifylliiniä ja sen päämetaboliittia yhtenä yksikkönä, joka tarjoaa terapeuttisen ohjelman vaikutuksen. Tämän lähestymistavan avulla voimme puhua aktiivisen komponentin saatavuuden lisääntymisestä..
Kuten saat selville mukana olevista Trental-injektioiden käyttöohjeista, lääkkeen aktiivinen komponentti muuttuu täysin, kun se on ihmiskehossa. Puoliintumisajan lääkkeen laskimoon antamisen jälkeen arvioidaan 96 minuutiksi. Noin 90% nautitusta yhdisteestä eliminoituu munuaisten kautta. Vesiliukoiset reaktiotuotteet havaitaan virtsasta.
Kuten käyttöohjeista voidaan ymmärtää, "Trental" voidaan antaa suonensisäisesti, jos potilaalla on poikkeavuuksia munuaisjärjestelmän toiminnasta. Tässä tapauksessa on tarpeen ottaa huomioon aktiivisen metaboliitin transformaatiotuotteiden erittymisen hidastuminen. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, puoliintumisaika voi pidentyä. Samanaikaisesti pääainesosan absoluuttinen hyötyosuus kasvaa.
Kaikki käyttöaiheet on lueteltu käyttöohjeissa. Laskimonsisäisiä "Trental" -injektioita annetaan, jos okklusiivinen sairaus vaikuttaa perifeeriseen valtimoon. Lääkettä käytetään, jos tällainen rikkomus on muodostunut diabeteksen, ateroskleroosin taustalla. Usein "Trentalia" käytetään diabeetikoiden angiopatiaan, ajoittaiseen kouristukseen. Koostumusta voidaan käyttää trofisten häiriöiden korjaamiseen. Tässä tapauksessa käyttöaiheet ovat gangreeni, trofisen haavauman alueet. Valmistaja suosittelee, että aine annetaan osana terapeuttista kurssia, jonka tarkoituksena on poistaa verisuonihäiriöt silmän suonikalvossa, verkkokalvossa.
Mainittujen indikaatioiden joukossa ovat verenkierron rikkomukset aivojen rakenteissa. Trental-injektiot on tarkoitettu, jos henkilö on sairas aivojen ateroskleroosissa, koska pentoksifylliini auttaa lievittämään patologian seurauksia. Keskittyminen on helpompaa, muisti paranee ja huimaus häiritsee paljon vähemmän. Joskus injektioita määrätään aivohalvauksen jälkeen ja iskemian korjaamiseksi. Tutkimukset ovat osoittaneet "Trentalin" tehokkuuden otoskleroosin hoidossa. Lääke auttaa, jos rappeuttavat prosessit johtuvat sisäkorvan verisuonijärjestelmän patologioista. Sen avulla voit parantaa kuuloasi hieman..
Jotta Trental-ratkaisu olisi hyödyllinen, sitä on käytettävä ehdottomasti hoitavan lääkärin valvonnassa. Lääkäri valitsee annoksen ja määrittää, miten aine injektoidaan tarkalleen tietyssä tapauksessa. Tässä tapauksessa asiantuntija arvioi häiriöiden piirteet ja niiden vakavuuden tason ja ottaa huomioon, kuinka hyvin potilas sietää pentoksifylliiniä. Yleensä yksi annos vaihtelee välillä 0,1 - 0,6 g lääkettä. "Trental" laimennetaan neljäsosaan tai puoleen litraan natriumkloridia (liuospitoisuus - 0,9%). Ringerin nestettä voidaan käyttää laimennukseen. Lääkitystä käytetään päivittäin kerran tai kahdesti. "Trental" on sallittua yhdistää joihinkin muihin ratkaisuihin, mutta ensin on suoritettava yhteensopivuustesti. Valmistaja täsmentää mukana olevissa asiakirjoissa: ehdottomasti läpinäkyvien nesteiden käyttö on sallittua.
Kuten "Trentalin" käyttöohjeissa mainitaan, injektioiden, joihin sisältyy 100 ml lääkettä, tulisi kestää vähintään tunti. Voit lisätä tällaisen kurssin tehokkuutta sisällyttämällä siihen sisäiseen käyttöön tarkoitetun "Trental". Päivittäinen kokonaisannos on enintään 1,2 g. Lääkäriä määrättäessä lääkäri ottaa huomioon, onko samanaikaisia sairauksia, mitä. Esimerkiksi joskus tarvitaan hoitoa kroonisen sydämen vajaatoiminnan taustalla. Tämä pakottaa sinut säätämään käytetyn lääkkeen määrää. On suositeltavaa käyttää infuusiolaitetta sen varmistamiseksi, että infuusioprosessia valvotaan jatkuvasti ja selkeästi.
Laskimonsisäistä "Trentalia" voidaan määrätä, jos potilas kärsii voimakkaista päänsärkyistä, kunto kokonaisuutena arvioidaan vakavaksi. Lisäksi monimutkaisiin tapauksiin kuuluvat gangreeni, trofiset haavaumakohdat, jotka on arvioitu patologisen prosessin kolmanneksi tai neljänneksi vaiheeksi. Potilaan tilan lievittämiseksi "Trental" on määrätty pitkällä kurssilla. Päivän aikana sinun on saatava 1,2 g lääkettä. Volyymi on suositeltavaa jakaa kahteen injektioon; potilaan tulisi saada puolet jokaisessa toimenpiteessä. Jokaisen esittelyn tulisi kestää vähintään kuusi tuntia. Oikean potilaan optimaalisen annoksen arvioimiseksi sinun on tiedettävä potilaan paino ja kerrottava 0,6: lla. Tämä määrä on injektoitava tunnissa. Esimerkiksi päivässä 70 kg painavalle potilaalle tämän kaavan mukaan laskettu annos on yksi gramma. Joku, joka painaa kymmenen kiloa enemmän, annoksesta tulee 150 mg suurempi.
Trentalin huomautuksessa valmistaja suosittelee vaihtamista injektoitavasta muodosta suun kautta annettavaan muotoon, jos hoitoa on tarpeen jatkaa ylläpitokurssilla. Jos munuaisten toiminta on riittämätöntä ja kreatiniinipuhdistuma on alle 30 yksikköä, annosta tulee pienentää kolmanneksella tai puolella. Erityiset indikaattorit määräytyvät potilaan kehon lääkkeen sietokyvyn ominaisuuksien perusteella. Vakavien maksan häiriöiden tapauksessa annos valitaan myös erikseen..
Trental-ampullien ohjeista saat selville, että lääkettä voidaan käyttää, jos potilaalla on matala verenpaine. Tämä tila velvoittaa erityisen huolellisesti seuraamaan muutosten etenemistä. Aluksi on välttämätöntä antaa pentoksifylliini minimiannoksena. Tämä koskee myös lääkkeen käyttöä suhteessa ihmisiin, joille verenpaineen alentamisen riski arvioidaan erittäin suureksi. Tämä on tyypillistä vaikealle iskemialle, aivojen ahtaumalle, mikä on merkittävää veren virtaukselle. Vähitellen lääkäri lisää annosta keskittyen potilaan kehon vasteeseen.
Haittavaikutusten mahdollisuudesta keskustellaan mukana olevissa käyttöohjeissa. "Trental" -ampullit sisältävät pentoksifylliiniä, joka voi aiheuttaa aivokalvontulehdusta ja kohtauksia. Joillakin potilailla tiedetään olevan kipua ja huimausta. Lääkkeen ottamiseen liittyy levottomuuden, ahdistuksen, unihäiriöiden, sydämen sykerytmin taajuuden ja nopeuden epäonnistumisen vaara. Trental voi aiheuttaa paineen laskua, kuumia aaltoja, verenvuotoa. Vaarana on kserostomia, laihtuminen, suoliston atonia, tunne ylikuormituksesta mahalaukussa. Jotkut oksentavat ja oksentavat, joskus on ongelmia ulosteessa. Tiedetään, että "Trentalin" käyttöön joillakin potilailla liittyi kolestaasi, maksaentsyymien aktiivisuuden lisääntyminen verenkiertojärjestelmässä.
Mukana olevassa lääkkeessä, joka on tarkoitettu laskimonsisäisiin injektioihin, lihaksensisäisesti, ohjeet "Trentalin" käytöstä, valmistaja ilmoittaa neutro-, leuko-, pansyto-, trombosytopenian riskin. Fibrinogeenipitoisuuden lasku verenkiertojärjestelmässä on vaarassa. Terapeuttiseen kurssiin liittyy skotooman, näköhäiriön vaara. Tiedetään, että joillakin potilailla hoidon aikana kynnet katkesivat, turvotus huolestui, tapahtui ihoreaktioita. Anafylaktisen sokin, angioedeeman, keuhkoputkien kouristusten riski on olemassa.
Koska lääkettä määrätään melko usein, löydät paljon arvosteluja, jotka kertovat sen tehokkuudesta, yksinkertaisuudesta ja käyttöohjeiden selkeydestä. Trentalin hinta on noin 160 ruplaa per pakkaus, joka sisältää viisi ampullia lääkettä. Koska yhden kurssin puitteissa sinun on ostettava melko paljon paketteja, hoito on yleensä kallista perhebudjetille. Ja vielä, nämä, jotka käyttivät tätä koostumusta, totesivat, että terapeuttisen ohjelman kustannusten suhde ja sen siirtymisen positiiviset näkökohdat vastaavat toisiaan, työkalu oikeuttaa itsensä täysin. Kuten riippumattomien mielipiteiden keräämiselle omistetuista erityislähteistä voidaan päätellä, Trental sopii yleensä potilaille, ja sen käyttö, vaikka se aiheuttaa ei-toivottuja seurauksia, antaa sinun selviytyä taudista.
Potilaat huomauttavat, että useimmiten lääkityksen aikana esiintyy pieniä sivuvaikutuksia - se sattuu, huimausta, uloste on häiriintynyt. Ne kaikki tapahtuvat ohjelman lopussa..
Trentalin määrääminen on ehdottomasti kielletty akuutin sydänkohtauksen taustalla. Lääkettä ei käytetä aivoverenvuotoihin ja laajoihin verkkokalvon verenvuotoihin. Väärä käyttö voi pahentaa tilaa. "Trental" on vasta-aiheinen massiivisen verenvuodon sattuessa, koska se voidaan aktivoida pentoksifylliinin vaikutuksesta. Sitä ei ole määrätty alaikäisille, raskaana oleville naisille ja imettäville äideille. Tällä hetkellä tiedemiehillä ei ole tarpeeksi tietoa voidakseen sanoa varmuudella, että lääke on hyödyllinen ja turvallinen näille potilasryhmille. Kehon korkeasta alttiudesta pentoksifylliinille ja sen transformaatiotuotteille sekä koostumuksen valmistajan käyttämille apuaineille tulee tiukka rajoitus..
Joissakin tapauksissa "Trental" -sovellusta voidaan käyttää, mutta vain jos vaikuttaa realistiselta seurata jatkuvasti potilaan sisäisten järjestelmien elintärkeiden indikaattoreiden muutosta. Tämä pätee erityisesti vakavien sydämen rytmihäiriöiden ja matalan verenpaineen tapaukseen, joissa pentoksifylliini voi aiheuttaa indikaattorin laskun edelleen. Poikkeuksellisen varovaista "Trentalia" käytetään sydämen, maksan ja munuaisten vajaatoiminnan taustalla vakavassa tai kroonisessa muodossa. Jos potilasta on äskettäin leikattu, "Trental" näkyy vain siinä tapauksessa, että asiantuntija voi jatkuvasti tarkistaa potilaan tilan. Samanlainen ehto koskee henkilöitä, joiden verenvuotoriskin katsotaan olevan keskimääräistä suurempi.
Tiedetään, että pieni määrä pentoksifylliiniä voi päästä maitoon. Tämä tosiasia on otettava huomioon määrättäessä Trentalia imettävälle äidille. Yleensä tarvittaessa koostumuksen käyttö, imetys keskeytetään väliaikaisesti. Valmistaja huomauttaa, että ei ole luotettavaa tietoa, jonka avulla voimme puhua "Trentalin" käytön seurauksista tässä potilasryhmässä.
"Trentalin" määrääminen diabetes mellituksen taustalla siinä tapauksessa, että potilaalle osoitetaan hypoglykeemisiä lääkkeitä, liittyy hypoglykemian vaaraan, jos potilas käyttää lääkkeitä suurina annoksina. Lääkäri säätää hypoglykeemisten yhdisteiden annosta ja suosittelee myös veren laadun tarkistamista useammin. Jos potilaan on käytettävä antikoagulantteja, veren hyytymisindikaattoreita on Trental-hoidon aikana tarkistettava jatkuvasti. Jos leikkaus siirrettiin äskettäin, potilaan veren hemoglobiinipitoisuus on tarkistettava jatkuvasti ja hematokriittiarvot on otettava.
Jos verenpaine on epävakaa ja matalat, käytä "Trental" -annosta minimiannoksena. Vanhuudessa annosta on pienennettävä joissakin tapauksissa, mutta ei aina. Laskimonsisäinen infuusio tehdään potilaan asettamisen jälkeen vaakasuoraan. Tiedetään, että tupakointi voi heikentää lääkeohjelman tehokkuutta.
Jos lääke on korvattava, on sovittava siitä hoitavan lääkärin kanssa ottaen huomioon "Trentalin" käyttöohjeissa annettu koostumus. Farmaseuttiset tuotteet voivat toimia tämän lääkityksen analogeina:
Lääkkeellä "Flexital", joka on valmistettu tablettimuodossa, on hyvä maine. Se maksaa jonkin verran vähemmän kuin Trental, ja sen tuottaa valkovenäläinen yritys. Työkalu on toiminut hyvin paleltumien yhteydessä, sitä käytetään suonikohjuihin, trombooseihin, sitä määrätään ääreisverenkierron toimintahäiriöihin ja vastaaviin aivorakenteiden ongelmiin.
"Trentalin" potentiaalista analogia voidaan kutsua lääkkeeksi "Pentylin". Hinta on myös alhainen, paljon halvempi kuin edellä mainittu lääke. Sitä määrätään useammin iskeemisen kohtauksen yhteydessä ja diabeteksen korjaamiseksi. Työkalua voidaan käyttää veren virtauksen vakauttamiseen sydämessä, heikentää otoskleroosia.