Miksi suolistossa on verta ja kuinka syy diagnosoidaan?
Veri suoliston aikana on tärkein oire verenvuodosta alemmasta ruoansulatuskanavasta. Niiden esiintymisen syy on useimmissa tapauksissa paksusuolen ja anorektaalisen alueen sairaudet. Harvinaisissa tapauksissa tällaista verenvuotoa tapahtuu ylemmän maha-suolikanavan vaurioilla, verisuonipatologialla, verisairauksilla.
Syyt
Yleisimmät peräaukon verenvuodon syyt ovat:
- peräpukamat;
- peräaukon halkeama;
- proktiitti;
- paksusuolen hyvänlaatuiset kasvaimet (polyypit);
- peräsuolen syöpä;
- divertikulaarinen tauti;
- epäspesifinen haavainen paksusuolentulehdus;
- Crohnin tauti;
- suoliston infektiot (punatauti, amebiaasi);
- peräaukon ja peräsuolen traumaattinen vamma (vieraat kappaleet, anaaliseksiä);
- mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava (suurella verenvuodolla);
- ekstragenitaalinen endometrioosi;
- tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutukset.
Verenvuotoominaisuudet
Jo veren ulkonäön, värin, ulosteen sisällön ominaisuuksien, erittymisajan perusteella voidaan oletettavasti määrittää suoliston vaurioiden taso.
- tuore scarlet-veri alusvaatteissa ja / tai wc-paperissa - peräaukon halkeama, peräpukamien alkuvaihe, peräaukon vaurio ummetuksella;
- tuore tulipunainen veri, jota ei ole sekoitettu ulosteisiin, tippojen, roiskeiden, raitojen, lätäkköjen muodossa peräpukamat, peräaukon halkeamat, polyypit, peräsuolen syöpä
- tumma veri, sekoitettuna ulosteisiin, hyytymien, laskimoiden - polyyppien, laskevan paksusuolen, sigmoidisen paksusuolen, divertikuliitin muodossa;
- ripuli, johon on sekoitettu verta, suuri määrä limaa, mätä - tulehduksellinen suolistosairaus, suolistoinfektiot;
- ulosteet "vadelmahyytelön" muodossa - sokeiden syöpä, nouseva paksusuoli, punatauti, ohutsuolen vaurio;
- musta veri ulosteessa, tervainen uloste (melena) - verenvuoto mahassa tai pohjukaissuolessa.
Mitä vähemmän verta muuttuu ja sitä vähemmän sekoitetaan ulosteisiin, sitä pienempi on verenvuodon lähde.
Yleisimmät syyt
Peräpukamat
Peräpukamat vaikuttavat noin 10 prosenttiin keski-ikäryhmän ihmisistä, miehet ovat alttiita taudille 4 kertaa useammin.
Sen kehittymistä helpottaa istumaton elämäntapa, raskas fyysinen työ, raskaus.
Taudin puhkeamisen, epämukavuuden, vieraan kehon tunne peräaukossa on huolestuttava. Sitten esiintyy toistuvia peräsuolen verenvuotoja. Niitä esiintyy suolen liikkeiden aikana tai välittömästi sen jälkeen. Samalla verellä on kirkkaan punainen väri, se ei sekoitu ulosteisiin, mutta peittää sen päälle. Veren jälkiä löytyy wc-paperista ja alusvaatteista. Erittyvän veren määrä on erilainen - muutamasta tipasta lammikkoon. Usein voimakas verenvuoto johtaa anemian kehittymiseen.
Kun tulehdus on kiinnitetty, suolen liikkeessä esiintyvä kipu jatkuu jonkin aikaa huolestumisen jälkeen.
Limakalvopurkaus ärsyttää peräaukon ympärillä olevaa ihoa, aiheuttaen kutinaa ja edistää ekseeman kehittymistä.
Anaali halkeamia
Se on lineaarinen haava, joka sijaitsee peräaukon kanavan pohjassa.
Sen tärkeimmät oireet ovat verenvuoto ja kipu, joka esiintyy suolen liikkeiden aikana. Kipu on melko voimakasta, polttavaa, pistävää, säteilee perineumiin, ristiluuhun ja peräsuoleen. Se kestää useita minuutteja useisiin tunteihin..
Verenvuoto on yleensä vähäistä. Tällöin veri on ulosteiden pinnalla raitojen muodossa eikä sekoita sen kanssa. Joskus verta tulee pisaroina suoliston loppuessa, jättäen jälkiä paperille tai alusvaatteille.
Paksusuolen polypoosi
Polyypit ovat hyvänlaatuisia epiteelisolujen kasvaimia. Ne voivat olla yksittäisiä tai moninkertaisia, lokalisoituja missä tahansa paksusuolen osassa, ovat alttiita rappeutumiselle pahanlaatuisiin kasvaimiin.
Polypoosia sairastavien potilaiden tärkeimmät valitukset ovat:
- epämukavuus;
- vatsakipu, jolla ei ole selkeää sijaintia;
- ulosteen rikkominen vuorotellen ummetuksen ja ripulin muodossa;
- uloste sekoitettuna limaan ja vereen.
Verenvuoto polypoosilla ei ole voimakasta. Veri on tummaa, sekoitettuna limaan ja ulosteisiin, mutta mitä lähempänä polypia on peräaukkoon, sitä kirkkaampi veri. Verenvuoto voi myös olla piilotettu ja johtaa nopeasti potilaan anemisaatioon..
Peräsuolen syöpä
Paksusuolen kasvaimet alkavat ilmetä vasta 1,5-2 vuoden kuluttua niiden esiintymisestä. Verenvuoto on viivästynyt oire ja kehittää hehtaareja kasvaimen hajoamista.
Ensimmäiset rectosigmoid-alueen syövän merkit ovat spastisia ummetusta, kun taas ulosteet muuttuvat nauhamaisiksi, myöhemmin pinnalle ilmestyy limaa ja verta. Usein suolistosyövän kanssa kehittyy peräpukamia, joita on erittäin vaikea hoitaa. Kipu ei ole tyypillistä tälle lokalisoinnille ja ilmenee vain suoliston tukkeutumisen kehittymisen myötä. Kasvaimen palpointia ei voida havaita edes taudin myöhäisissä vaiheissa.
Kasvaimen kohdalla paksusuolen oikeaan osaan ensimmäiset oireet ilmenevät hyvin myöhään ja ovat epäspesifisiä. Myrkytyksen merkit (kuume, kiihtynyt ESR), ruokahaluttomuus, nopea laihtuminen lisääntyvät. Ulosteessa esiintyy patologisia epäpuhtauksia: limaa, verta (usein piilevää), mätä, joskus ulosteet ovat "vadelmahyytelö". Myöhemmin vatsan oikealla puoliskolla esiintyy kipuja, usein kasvain määräytyy palpatoimalla.
Peräsuolen syöpälle on tunnusomaista polttavien kipujen vetäminen peräsuoleen, usein halu ulostaa, jota seuraa liman vapautuminen verestä. Veri ei sekoitu ulosteisiin, mutta toisin kuin peräpukamat, se erittyy suoliston alussa. Jakkarassa voi olla mätä, kasvainjätteet.
Divertikulaarinen sairaus
Divertikuloosi vaikuttaa useimmissa tapauksissa paksusuoleen, lähinnä sen vasempaan osaan. Taudin ilmaantuvuus kasvaa iän myötä, se vaikuttaa yli 60 prosenttiin väestöstä 70 vuoden jälkeen.
Komplisoitumaton paksusuolen divertikuloosi on yleensä oireeton. Divertikulaarin tulehdus ilmenee:
- kipu lähinnä vasemmassa vatsassa;
- epävakaat ulosteet;
- vähentynyt ruokahalu;
- pahoinvointi;
- lämpötilan nousu;
- leukosytoosi.
Divertikuliitti on monimutkainen verenvuodolla 3-5%: lla potilaista. Se on usein runsas ja syttyy yhtäkkiä. Akuutin verenhukan merkit (heikkous, ihon kalpeus, huimaus, takykardia) lisääntyvät, ulosteessa näkyy vähän muutettua verta.
Haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti
Tulehduksellinen suolistosairaus, jolla on samanlaisia suolen ilmenemismuotoja. Ominaista aaltoileva kurssi pahenemisvaiheilla ja remissioilla.
Taudin tärkeimmät oireet ovat:
- verinen ripuli;
- vatsakipu;
- kuume pahenemisvaiheilla.
Haavainen paksusuolitulehdus, verinen ripuli voi olla ainoa oire taudista pitkään. Crohnin taudissa verenvuoto esiintyy harvemmin vahingon tasosta riippuen verta ulosteesta löytyy tummina hyytyminä tai kirkkaan punaisina raitoina.
Suolistovaurioiden lisäksi on systeemisiä oireita (nodosum-punoitus, niveltulehdus, iho- ja silmävauriot, sklerosoiva kolangiitti jne.)
Suolisto- ja muut infektiot
Peräaukon verenvuoto on joskus oire tietyistä tartuntataudeista (punatauti, lavantauti, amebiaasi, verenvuotokuume).
Tartuntataudeille on ominaista:
- akuutti puhkeaminen;
- kuumeinen kuume;
- heikkous;
- päänsärky, lihaskipu;
- ja muut myrkytysoireet: oksentelu, ripuli, voimakas vatsakipu.
Tässä tapauksessa vatsakipu edeltää aina verenvuotoa. Veri on yleensä tummaa, sekoitettuna suolen liikkeisiin ja limaan.
Pseudomembranoottinen koliitti
Yksi antibioottihoidon vaarallisista komplikaatioista. Useimmiten kehittyy sulfonamidien, klindamysiinin, ampisilliinin, linkomysiinin, kefalosporiinilääkkeiden käytön aikana.
Tauti ilmenee kouristelevana vatsakivuna, myrkytysoireyhtymänä, vakavana ripulina. Jakkarat ovat runsaat, vetiset, vaikeissa muodoissa - se on "riisiveden" muodossa. Ulosteet sisältävät patologisia epäpuhtauksia - limaa, verta.
Diagnostiikka
- Digitaalinen peräsuolen tutkimus. Jo perineumin ja peräaukon alustavan tutkimuksen vaiheessa voidaan diagnosoida peräaukon halkeama ja peräpukamat. Sormitutkimuksen avulla voit arvioida peräsuolen seinämän liikkuvuuden, imusolmukkeiden tilan.
- Anoskopia ja sigmoidoskopia. Mahdollistaa peräsuolen ja distaalisen sigmoidisen paksusuolen visuaalisen tutkimuksen. Näiden menetelmien avulla määritetään limakalvon kasvain, eroosio, haavaumat, halkeamat, tulehduksen merkit. Nämä menetelmät mahdollistavat myös kudosbiopsian, jota seuraa vuotoalueen hyytyminen..
- Kolonoskopia. Kaikkein informatiivisin menetelmä, jonka avulla voit tutkia paksusuolen koko pituudeltaan. Suuren resoluution vuoksi kolonoskopiaa voidaan käyttää tunnistamaan suolistossa esiintyvät patologiset muutokset varhaisimmissa vaiheissa, suorittamaan useita kudosten koepaloja, poistamaan polyypit ja hyytämään verenvuoto.
- Irrigoskopia. Röntgenmenetelmä paksusuolen tutkimiseen. Tätä menetelmää käyttäen on mahdotonta määrittää verenvuodon lähdettä, mutta sen avulla voit saada tietoja taustalla olevasta taudista (divertikula, kasvaimet), joka todennäköisesti aiheutti verenvuodon.
Kun sinun on mentävä lääkäriin kiireellisesti?
Normaalisti ulosteessa ei saa olla verta. Mikä tahansa, jopa pieni verenvuoto peräaukosta, on syy nähdä lääkäri ja suorittaa tutkimus.
On kuitenkin olemassa useita tilanteita, joissa lääkärinhoitoa on annettava välittömästi:
- verenvuoto on erittäin runsasta eikä pysähdy;
- peräaukon verenvuotoon liittyy veren sekoittamista;
- verenvuotoon liittyy yleisen tilan jyrkkä heikkeneminen: kalpeus, vaikea heikkous, verenpaineen lasku, huimaus, tajunnan menetys;
- verenvuotoon liittyy lisääntyvä kipu ja kuume.
Rutiinikokeen läpikäynti peräaukon verenvuodon vuoksi on ensin otettava yhteys yleislääkäriin tai koloproktologiin. Vaikka diagnoosi vaikuttaa ilmeiseltä ja vaarattomalta (peräaukon halkeama, peräpukamat), on välttämätöntä suorittaa täydellinen suoliston tutkimus vakavamman patologian poissulkemiseksi..
Veren syyt ulosteeseen aikuisella
Veren syyt ulosteessa aikuisella voivat olla erilaisia. Verinen uloste tai hemokoliitti on oire monista sairauksista, jotka vaikuttavat maha-suolikanavan eri osiin ja esiintyvät limakalvon eheyden rikkomisessa. Veren systemaattinen esiintyminen ulosteessa on yleensä merkki vakavasta patologiasta, joten ensimmäisten tällaisten oireiden yhteydessä kattava tutkimus on tarpeen.
Veren toistuvassa esiintymisessä ulosteessa sinun on neuvoteltava lääkärin - terapeutin, proktologin tai gastroenterologin kanssa. Tarvittaessa määrätään gastroenterologinen tutkimus, onkologin, tartuntatautien asiantuntijan tai kirurgin kuuleminen.
Verenvuoto ruoansulatuskanavan eri osissa
Ulosteiden ulkonäön perusteella voidaan olettaa, missä osassa ruoansulatuskanavan verenvuotoa esiintyi. Tätä varten veren väri arvioidaan: mitä korkeampi vaurio on, sitä tummempi veri. Tummaa verta (ulosteet, melena) sisältävät ulosteet ilmoittavat ruoansulatuskanavan ylemmän alueen - vatsan, ohutsuolen tai paksusuolen alkuosien - sairaudet.
Huomio! Kuva järkyttävästä sisällöstä.
Napsauta linkkiä nähdäksesi.
Haavan perforaatio
Jos ulosteessa olevaan tummaan vereen liittyy voimakasta vatsakipua, voidaan epäillä rei'itettyä vatsa- tai suolistohaava. Tässä tilassa jakkara ohenee huomattavasti, kylläinen tumma väri. Haavan perforaatio on vakava komplikaatio mahahaavan taudista, joka johtaa peritoniitin - akuutin vatsakalvon tulehduksen - kehittymiseen. Tämä on yleisin tumman veren syy ulosteeseen..
Haavan perforaatio vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua, joten sinun on tiedettävä sen merkit. Aikoja on kolme:
- Kivulias sokki - tapahtuu haavan perforaation hetkellä. Yhtäkkiä vatsassa on terävä, terävä kipu, jota liike pahentaa. Aluksi se on paikallaan ylävatsassa, sitten leviää alaspäin, takaisku on mahdollista oikeassa olkapäässä, supraklavikulaarisella alueella ja oikeassa lapassa. Tänä aikana potilas ei voi nousta sängyssä ja ottaa pakotetun asennon - makaa kyljellään vatsaan vedettyjen jalkojen kanssa. Vatsa vedetään sisään, vatsalihakset ovat voimakkaasti jännittyneitä ja lopettavat osallistumisen hengitykseen. Kehon lämpötila nousee, otsaan ilmestyy kylmä hiki, verenpaine laskee, pulssi hidastuu.
- Kuvitteellinen hyvinvointi - pulssi, paine ja lämpötila tasoittuvat. Akuutti kipu häviää, vaikka kipu jatkuu vatsan tuntemisen yhteydessä.
- Märkivä diffuusi peritoniitti - alkaa 10-12 tuntia hyökkäyksen jälkeen ilman hoitoa. Ensimmäinen oire on oksentelu. Iho ja limakalvot kuivuvat, kehon lämpötila nousee ja hengitys lisääntyy. Tänä aikana lääketieteellinen apu voi olla jo liian myöhäistä..
Kiireellistä hoitoa tarvitaan, kun verenvuoto ei pysähdy pitkään ja uhkaa suurta verenhukkaa.
Ensimmäisten haavaumien puhkeamisen yhteydessä sinun on soitettava ambulanssi.
Scarlet verta ulosteissa
Kirkas punertava veri ulosteessa osoittaa alempien maha-suolikanavan patologioiden kehittymistä: haavainen paksusuolitulehdus, suoliston divertikuloosi, tarttuva tulehdus, hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset kasvaimet, Crohnin tauti.
Haavainen paksusuolentulehdus
Haavainen paksusuolitulehdus on tulehdussairaus, joka vaikuttaa paksusuolen limakalvoon ja ilmenee tuhoisana haavaisena prosessina. Haavainen paksusuolitulehdus etenee aina kroonisessa muodossa, joten potilaat eivät välttämättä huomaa sen oireita pitkään tai eivät kiinnitä niihin merkitystä. Veren esiintyminen ulosteessa on usein haavaisen paksusuolitulehduksen oire, jonka kanssa potilaat menevät lääkäriin. Verenvuoto haavaista paksusuolentulehdusta esiintyy 90%: lla potilaista, mutta veren määrä voi vaihdella - tuskin havaittavista jälkeistä wc-paperissa tai veriraidoista ulosteessa raskas veren menetys.
Verenvuodon lisäksi haavainen paksusuolentulehdus on ominaista:
- limaa ja mätä ulosteessa;
- ripuli useita kertoja päivässä;
- ummetus - esiintyy harvemmin kuin ripuli, niiden ulkonäkö osoittaa tulehdusprosessin peräsuolessa ja / tai sigmoidisessa paksusuolessa;
- väärä halu tyhjentää suolet, joissa ulostamisen sijasta verta tulee suolesta mätä tai limaa;
- yön suolenliikkeet, jotka häiritsevät unta;
- ulosteen inkontinenssi;
- turvotus;
- kipu vasemmassa vatsassa, kohtalainen tai matala voimakkuus;
- yleisen myrkytyksen merkit - kuume, oksentelu, sydämentykytys, laihtuminen, kuivuminen.
Suoliston divertikuloosi
Suoliston divertikuloosi on sairaus, jossa pussin kaltaiset ulkonemat muodostuvat paksusuolen seinämään. Tämä tauti on tyypillinen iäkkäille ihmisille, koska iän myötä suolen seinämän joustavuus vähenee ja siihen kohdistuva paine, joka liittyy ilmavaivoihin tai ummetukseen, johtaa divertikulaarien muodostumiseen.
Veren sekoitus ulosteisiin voi olla piilevä; sen havaitsemiseksi määrätään piilevän verikoe.
Divertikuloosi voi edetä ilman kipua, potilaan huomaamatta, harvemmin vasemmassa vatsassa on kohtalainen kipu. Ulosteen epäsäännöllisyyksiä, kuten ummetusta tai ripulia, voi esiintyä sekä turvotusta.
Peräpukamat
Peräpukamat ovat erittäin yleinen sairaus, joka liittyy laskimoiden ruuhkautumiseen alemmassa suolistossa. Peräpukamien kanssa verisuonten seinät menettävät joustavuutensa, mikä johtaa peräpukamien muodostumiseen. Tauti on usein oireeton pitkään, mutta solmujen lisääntyessä esiintyy kipua ja verenvuotoa peräaukosta. Peräpukamilla on ulkoisia ja sisäisiä muotoja - riippuen siitä, mitkä alukset vaikuttavat. Peräpukamien kehittymistä edistävät istumatyö, väärä ruokavalio, joka vaikuttaa ummetukseen, alkoholin väärinkäyttöön, tupakointiin sekä raskauteen ja synnytykseen.
Peräpukamien kulkussa on 4 vaihetta:
- Sille on ominaista peräpukamien lisääntyminen, kutina, verinen vuoto suolen liikkeiden aikana - ajoittain verta on ulosteessa tai wc-paperilla.
- Peräpukamien prolapsi liittyy suolen tyhjentämisen tai fyysisen rasituksen aikana. Kohtuullinen verenvuoto peräaukosta, prolapsoituneet peräpukamat vähenevät spontaanisti tai sormella.
- Peräpukamat putoavat jopa pienellä fyysisellä rasituksella, älä säädä spontaanisti, vain manuaalisesti. Verinen purkaus tulee havaittavammaksi ja toistuvammaksi, potilas tuntee raskautta, peräaukon turvotusta.
- Peräpukamat putoavat jatkuvasti, niitä ei voida sijoittaa uudelleen, usein ja runsas verenvuoto, kipu, peräaukon ympärillä olevien kudosten tulehdus. Anemia kehittyy jatkuvan verenvuodon vuoksi.
Jos ulosteessa olevaan tummaan vereen liittyy voimakasta vatsakipua, voidaan epäillä rei'itettyä vatsa- tai suolistohaava..
Hoitomenetelmän valinta riippuu peräpukamien vaiheesta. Alkuvaiheessa käytetään ei-kirurgisia hoitomenetelmiä - peräpukamien ligaatio lateksirenkailla, infrapuna-fotokoagulaatio, skleroterapia, verisuonten ligaatio. Peräpukamien oireiden lievittämiseksi määrätään ajankohtaisia tulehduskipulääkkeitä voiteiden ja peräsuolen peräpuikkojen muodossa, jotka auttavat pysäyttämään verenvuodon ja välttämään kipua suoliston liikkeissä. On suositeltavaa muuttaa elämäntapasi, ruokavaliosi mukaan lukien, ja luopua myös huonoista tottumuksista. Vahva fyysinen aktiivisuus on vasta-aiheista..
Jos peräpukamia ei diagnosoitu alkuvaiheessa eikä myöskään hoidolla jostakin tai toisesta syystä ollut toivottua vaikutusta, tauti muuttuu vähitellen monimutkaisemmaksi ja muuttuu krooniseksi. Myöhemmissä vaiheissa he turvautuvat leikkaukseen..
Anaali halkeamia
Peräpukamien kaltaisilla oireilla on toinen alemman suoliston vaurio - halkeama peräaukossa. Se voi olla seurausta suoliston limakalvon traumasta kovilla ulosteilla kroonisessa ummetuksessa, tartuntatauteissa (kuppa, tippuri, AIDS), leukemiassa ja muissa patologioissa, mikä johtaa peräsuolen limakalvon verenkierron heikkenemiseen. Peräperäisten halkeamien kehittymistä edistää myös epäterveellinen ruokavalio, joka johtaa ummetukseen, alkoholin ja tupakan väärinkäyttöön, anaaliseksiin ja istumaton elämäntapa. Tämä tauti on yleisempää naisilla.
Anaalihaavat ovat akuutteja ja kroonisia. Akuutti peräaukon halkeama johtuu yleensä peräsuolen traumasta. Se ei vaadi erityishoitoa ja paranee muutamassa viikossa..
Krooninen peräaukon halkeama etenee.
Verenvuoto haavaista paksusuolentulehdusta esiintyy 90%: lla potilaista, mutta veren määrä voi vaihdella - tuskin havaittavista jälkeistä wc-paperissa tai veriraidoista ulosteessa raskas veren menetys.
Riittävän hoidon puuttuessa sen syvyys kasvaa jatkuvasti. Hänen oireet:
- voimakas kipu ulostuksen aikana ja sen jälkeen;
- peräaukon turvotus;
- peräaukon sulkijalihaksen kouristus, johon liittyy hermokudoksen tulehduksellisia vaurioita.
Crohnin tauti
Crohnin tauti on krooninen tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista ruoansulatuskanavan kaikkien kerrosten vaurioituminen, limakalvon haavaumien ja arpien muodostuminen sekä alueellisten imusolmukkeiden tulehdus. Mahahaavojen mahdollinen perforaatio, joka johtaa fistuloiden ja paiseiden muodostumiseen.
Crohnin tauti voi vaikuttaa mihin tahansa ruoansulatuskanavan osaan, mukaan lukien suuonteloon, mutta sen yleisin lokalisointi on ohutsuolen, ileumin, pää. Tämä tauti kehittyy sekä lapsilla että aikuisilla. Crohnin taudin oireet ovat samanlaisia kuin haavainen paksusuolitulehdus, mikä vaikeuttaa diagnoosia. Sille on ominaista:
- vatsakipu;
- jatkuva tai yöllinen ulostehäiriö;
- turvotus, vatsan jyrinä;
- punertavan veren ja liman juovat ulosteessa;
- väärä halu ulostaa;
- oksentelu, joka johtaa kuivumiseen;
- yleisen myrkytyksen merkit - kuume, äkillinen painonlasku, ruokahaluttomuus, yleinen heikkous ja apatia;
- anemia;
- silmien ja suun limakalvon tulehdus;
- tulehdus perianaalialueella;
- nivelkipu;
- turvonnut ja arat imusolmukkeet.
Veren sekoitus ulosteisiin voi olla piilevä; sen havaitsemiseksi määrätään piilevän verikoe.
Peräsuolen syöpä
Paksusuolen syöpä voi olla oireeton pitkään, tällaisissa tapauksissa tuumori havaitaan sattumalta annostelututkimuksen aikana. Seulontatutkimus, joka mahdollistaa suolistosyövän diagnosoinnin suhteellisen varhaisessa vaiheessa, on piilevän veren ulosteiden analyysi - veren epäpuhtauden esiintyminen ulosteessa on usein taudin ensimmäinen ilmenemismuoto..
Jos peräpukamia ei diagnosoitu alkuvaiheessa eikä myöskään hoidolla jostakin tai toisesta syystä ollut toivottua vaikutusta, sairaus komplisoituu vähitellen ja muuttuu krooniseksi.
Kasvaimen edetessä ulosteessa oleva veri muuttuu yhä enemmän, se näkyy ulosteessa laskimoiden muodossa, ulostuksen aikana liittyvät tuskalliset tunteet. Tulevaisuudessa verenvuoto lisääntyy, suoliston toiminnot häiriintyvät ja kipu ilmestyy. On tärkeää diagnosoida syöpä varhaisessa vaiheessa, joten kaikille riskiryhmässä oleville potilaille (ihmisille, joilla on peräsuolen paksusuolen syöpä, sekä kaikille yli 50-vuotiaille) suositellaan, että heille tehdään ulosteen peiteverikoe kerran vuodessa..
Mitä tehdä, jos ulosteesta löytyy verta
Veren toistuvassa esiintymisessä ulosteessa sinun on neuvoteltava lääkärin - terapeutin, proktologin tai gastroenterologin kanssa. Tarvittaessa määrätään gastroenterologinen tutkimus, onkologin, tartuntatautien asiantuntijan tai kirurgin kuuleminen.
Ota heti yhteys lääkäriin, jos veren esiintymiseen ulosteessa liittyy seuraavia oireita:
- ruumiinlämpötilan nousu kuumeisiin arvoihin;
- voimakas vatsakipu osastosta riippumatta;
- muu verenvuoto, kuten nenästä;
- ihonalaiset verenvuodot, hematoomat;
- yleinen terveydentilan heikkeneminen, tajunnan heikkeneminen, heikkous;
- pahoinvointi, oksentelu, veri oksennuksessa.
Lisäksi tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua, jos verenvuoto ei pysähdy pitkään ja uhkaa suurta veren menetystä..
Kun verta tulee aikuisen tai lapsen ulosteeseen, ei pidä itsehoitoa - tämä ei johda toipumiseen, se vain lisää vakavien komplikaatioiden kehittymisen riskiä.
Mikä on veren vaara ulosteissa aikuisilla: 20 syytä veriseen ulosteeseen ilman kipua
Artikkelista opit, miksi verta esiintyy aikuisen ulosteessa, mitkä sairaudet aiheuttavat verenvuotoa peräsuolesta, erityisesti diagnoosi, hoito, mitä tehdä?
Mitä verenvuotoiset epäpuhtaudet sanovat ulostuksen aikana
Veriset epäpuhtaudet ulosteissa ovat melko yleisiä, kun taas tällaista patologiaa on pidettävä vakavana oireena, joka vaatii huolellista itsellesi. Epäpuhtauksia sisältävä jakkara voi ilmestyä punertavina raitoina, sulkeumina tai ulosteen sulkeumina, erimuotoisina ruskeina aineina. Tällaiset oireet edellyttävät aina verenvuodon syyn selvittämistä, koska se on vaarallista rikkomalla elintärkeiden elinten verisuonten eheyttä.
Yli 95% veristen epäpuhtauksien tapauksista osoittaa ruoansulatuskanavan patologian. Tässä tapauksessa ulosteilla on erilainen sävy. Tämä johtuu siitä, että ruoansulatuskanava sisältää erilaisia aineita (esimerkiksi HCl, redoxentsyymit, rauta), mikro-organismeja, jotka voivat helposti muuttaa veren väriä myrkkyineen.
Mitä suurempi etäisyys peräsuolesta verenvuodon lähteeseen, sitä merkittävämmin veren sävy muuttuu: tulipunainen, viininpunainen, terva.
Verellä jakkara voidaan katsoa henkilön fysiologiseksi piirteeksi: tilastojen mukaan lähes 20% aikuisväestöstä erittää enintään 3 ml verta jokaisen ulostamisen jälkeen, 5%: lla terveistä ihmisistä se on muuttumaton sekoitettuna ulosteeseen. Kuitenkin 40% veristen epäpuhtauksien tapauksista pidetään suoliston toimintahäiriön tai ruoansulatushäiriön oireena. Lisäksi hemoglobiinin siirtyminen hematiiniin antaa samanaikaisesti tervaa (melena) muistuttavan haisevan ulosteen..
Patologian syyt
Veriä sisältäviä ulosteita havaitaan mahahaavojen ja pohjukaissuolihaavojen yhteydessä, kun verihyytymät muodostuvat suoliston verenvuodon vuoksi, kosketuksiin sidekudoksen kanssa ja muuttuvat ruskeaksi sen entsyymeistä. Hemorragisia sulkeumia esiintyy vaikeassa punataudissa, jossa peräsuolen esiinluiskahdus johtuu jatkuvasta ripulista, suoliston onkologisista prosesseista, eroosio- ja haavaumapatologioista, verenvuototaudista.
Ruokahäiriöiden katsotaan olevan suhteellisen turvallisia syitä veristen epäpuhtauksien esiintymiseen ulosteissa. Ehkä ihmisen ruokavalio sisältää lisäaineita, väriaineita, jotka voivat muuttaa ulosteen väriä: karmiini, karmiininpunainen, ponceau, erytrosiini. Samaan aikaan potilailla ei ole kipua tai häiriöitä yleisestä hyvinvoinnista..
Sama kuva havaitaan käytettäessä punajuuria, kirsikoita, mustikoita, granaattiomena- tai granaattiomenamehua: ulosteet saavat kaikki punaisen sävyt. Päivittäin käytettäessä klorofyllituotteita ulosteet muuttuvat vihreiksi, bilirubiinin puuttuessa ne muuttuvat harmaiksi, lakritsi tekee ulosteesta mustaa.
Veren ulosteet aiheuttavat peräaukon, lisäksi 25% tällaisen verenvuodon tapauksista tapahtuu ilman kipua, mutta siitä tulee lopulta peräsuolen limakalvon repeämä. Vaarallisimmat tässä suhteessa ovat peräaukon halkeamat, jotka aiheuttavat sepsiksen..
Muita verisiä ulosteita aiheuttavia patologioita ovat:
- maksakirroosi, johon voidaan kaataa jopa 1,5 litraa verta peräaukon läpi, joka on kuoleman partaalla;
- eri alkuperää oleva suoliston iskemia: 50% tällaisesta hinnan alittavuudesta ei liity terveysriskiin, mutta iskeemisen koliitin yhteydessä henkilö menettää jopa litran verta, mikä on rikollinen tilanne;
- amebiaasi on vaarallinen piilevän verenvuodon kanssa taudin alkaessa, mutta viikon lopusta ulosteet sekoittuvat limaan ja verihyytymiin;
- ulosteen peritoniitti ja verinen vuoto johtaa monien elinten vajaatoimintaan ja kehon vakavaan myrkytykseen;
- onkologisiin prosesseihin liittyy aina verta ulosteissa, mutta se voidaan nähdä vain mikroskopialla.
Verenvuoto ruoansulatuskanavan eri osissa
Ulosteen veristen epäpuhtauksien ilmaantumisen perusteella on mahdollista olettaa, että verenvuodon lähde on ruoansulatuskanavassa. Ruoansulatuskanavan yläosat antavat tummia epäpuhtauksia (korkeampi, tummempi), alemmat - punaista verta. Tässä tapauksessa on otettava huomioon ruoan kertakorjauksen nopeus: jos nopeus on normaali, aikuisen miehen tai naisen ulosteessa oleva muuttumaton veri puhuu sigmoidisen paksusuolen, peräsuolen ja peräaukon patologiasta. Jos se leikkaa edelleen peräsuolesta, veri tulee muuttumattomana vain ulosteiden liikkumisnopeuden kasvaessa..
Haavan perforaatio
Kun muodostuneen ulosteen tummaan sävyyn liittyy voimakas vatsakipu, lääkäri ajattelee ensin vatsan tai suoliston haavauman puhkeamista. Samanaikaisesti jakkara on nestemäistä, tummanruskea, melkein musta. Rei'itys uhkaa peritoniittiä, joten se vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua. Patologiaa on kolme vaikeusastetta:
- Tuskalliseen sokkiin perforaation aikana liittyy leikkauskipu alavatsassa, joka leviää kaikkialle, säteilee oikeaan olkapäähän, solisluuhun, lapalaan: potilas ei voi nousta seisomaan, ottaa pakotetun asennon - makaa kyljellään vatsaan vedettyjen jalkojen kanssa. Vatsalihakset ovat jännittyneitä, eivät osallistu hengitykseen, lämpötila nousee, kylmä hiki ilmestyy, verenpaine laskee ja bradykardia kirjataan. Tämä on hetki, jolloin verenvuoto alkaa ja on oikea aika lääkärin hoitoon. Tarvitaan kiireellinen puhelu..
- Iskua seuraa kuvitteellinen hyvinvointi - kaikki indikaattorit ovat linjassa. Henkilö alkaa tuntea olonsa paremmaksi, mutta kipu jatkuu vatsan palpatoinnissa. Vaikuttaa siltä, että kaikki pelot ovat ohi, tämä on juuri se aika, jolloin potilas on vielä mahdollista pelastaa.
- 12 tunnin kuluttua diffuusin märkivän peritoniitin vaihe alkaa oksentelulla, limakalvojen kuivumisella, hypertermialla, hengenahdistuksella, takykardialla. Tämä on tila, jossa lääkärin hoito ei ole enää hyödyllistä. Tulos on tappava tulos.
Haavainen paksusuolentulehdus
Tuhoisa prosessi suolistossa, jossa muodostuu eroosioita ja haavaumia, on haavainen paksusuolitulehdus, joka etenee aina kroonisesti, ja potilaat, jotka tottuvat taudin oireisiin, eivät kiinnitä siihen huomiota. Verenvuodosta tulee syy lääkäriin, ja sitä esiintyy 90 prosentissa tapauksista.
Veri ei useimmiten muuta väriä. Epäpuhtauksien määrä voi olla vähäisistä jälkeistä merkittävään veren menetykseen, johon liittyy limakalvonpoisto peräaukosta, ripuli (vähintään kerran päivässä), ummetus, väärä ulostamispiha ja suolenliikkeet yöllä. Häiritsevät potilaat, joilla on ilmavaivat, ulosteiden inkontinenssi, vasemmanpuoleinen vatsakipu, myrkytyksen merkit, kuivuminen, laihtuminen.
Akuutit suoliston infektiot
Akuutteihin infektioihin ei aina liity välittömästi peräaukon runsasta verenvuotoa, kun taas löysät ulosteet, joissa on korkea kuume, oksentelu, vatsakipu ja dyspepsia, ilmestyvät aina. Kylvön yhteydessä infektion aiheuttaja määritetään, ennen kuin se tunnistetaan, tilan vakavuuden lievittämiseksi käytetään kahta antibioottia eri farmaseuttisista ryhmistä. Yleensä testituloksella (viikon kuluttua) ulosteessa havaitaan verihyytymiä, mikä vahvistaa vaurion bakteeriluonteen.
Suoliston divertikuloosi
Limakalvon taskujen ja ulkonemien muodostuminen - divertikuloosi - monimutkaistuu usein verisissä epäpuhtauksissa peritoniitin kehittymisen myötä. Tärkein oire on voimakas vatsakipu vasemmalla, verenvuoto peräaukosta ja hypertermia. Lääkäri päättää suoliston vakauttamisesta, useimmiten se on leikkaus. Verensävy voi osoittaa vääristyneiden suolen seinämien sijainnin.
Peräpukamat
Veri ulosteessa on yksi peräpukamien etenemisen tärkeimmistä oireista, merkki suolen liikkeessä loukkaantuneiden solmujen kasvusta. Veri on punertavaa, mikä vahvistaa sen peräsuolen alkuperän. Se ei sekoita ulosteiden kanssa, koska se sijaitsee ulosteiden pinnalla. Taudin merkki ilmestyy harjoituksen jälkeen. Verenvuotosolmut voidaan visualisoida tai piilottaa näkyviltä, mutta verenvuodon luonne antaa täydellisen vahvistuksen väitetylle diagnoosille.
Anaali halkeamia
Limakalvon tai dermiksen eheyden rikkominen anorektaalisella alueella on ummetuksen kumppani. Tilanne on sietämätön voimakkaan kivun takia kaikilla yrityksillä tyhjentää suolisto, johon liittyy aina muuttumattomana olevan veren sulkeumia..
Kudoksen repiminen kannustaa käyttämään intiimihygieniatuotteita, jotka voivat ärsyttää peräsuolta. Halkeilua tapahtuu useimmiten paikassa, jossa iho liittyy peräsuolen limakalvopintaan.
Crohnin tauti
Autoimmuunisairaus, jossa esiintyy haavaumia suolistossa, mikä aiheuttaa limakalvon verenvuodon ja veriraitojen esiintymisen ulosteissa, johon liittyy vatsakipu, ruokahalun heikkeneminen ja hypertermia. Ulosteet mustia, runsaasti eritteitä peräaukosta..
Tällaiset tervan ulosteet on erotettava vatsavaurioista, jotka johtavat verisuonten eheyden, ruokatorven kasvainten (ultraäänidiagnostiikka), tulehduskipulääkkeiden, aspiriinihaavan, sappirakon ja haiman patologian rikkomiseen..
Melenan ulkonäön syistä riippumatta siinä puhutaan verenvuodon alkamisesta, jonka tilavuus on yli 50 ml, johon liittyy ihon kalpeus, huimaus, heikkous ja tajunnan menetys.
Polyypit
Veriset epäpuhtaudet ulosteissa ovat merkki paksusuolen tai sen yläosien polyypeistä. Polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, joten ainoa niiden aiheuttama vaara on spontaanin pahanlaatuisuuden mahdollisuus. Yleensä polyyppien pinta vuotaa, mitä suurempi on sen pinta-ala, sitä helpommin se vahingoittuu, sitä voimakkaampi verenvuoto ja sitä havaittavampia epäpuhtauksia.
Peräsuolen syöpä
Pahanlaatuisen prosessin erottuva piirre on veren ulosvirtaus peräaukosta ulostustoiminnan ulkopuolella, joten on jatkuvasti ongelmallista tunnistaa toinen epäpuhtaus tyypin ja värin mukaan. Kirkas sävy vallitsee, jonka naamion alle kaikki perussyyt voidaan piilottaa. Veriset epäpuhtaudet sekoitetaan ulosteeseen. Peräsuolen purkautumisen intensiteetti on erilainen riippuen siitä, mitkä kaliiperi-astiat ovat mukana patologisessa prosessissa..
Piilevä veri
Piilevä veri ulosteissa määritetään vain mikroskopialla. Yleisin syy on kasvaimen hajoaminen. Jakkara-analyysi suoritetaan:
- ulosteessa vaahto, jossa on verisiä juovia;
- epämukavuus, kipu suoliston liikkeessä;
- 10%: n menetys potilaan alkuperäisestä painosta;
- hypertermia, jonka alkuperä on tuntematon;
- muuttamalla päivittäin ulosteiden rakennetta.
Vauvojen patologian syy voi olla patogeenisten mikrobien lisääntyminen peräaukon halkeamissa, laktoosi-intoleranssi, allergia elintarvikeväreille. Lisäksi tämä tila osoittaa tulehdusprosessien alkamisen..
Suonien läsnäolo
Veriraidat ulosteessa varoittavat alemman suoliston patologiasta, joka useimmiten kehittyy ilman kipua:
- divertikuloosi peräsuoli;
- paksusuolen vaskulaarinen ektaasia, jossa ulosteissa on kirkkaanpunaisia sulkeumia;
- eri alkuperää oleva koliitti, jonka menetys on jopa 45 ml verta;
- suoliston pahanlaatuiset kasvaimet, joilla on nopea kuoleman riski ilman oikea-aikaista hoitoa;
- peräpukamat alkaen kehitysvaiheen toisesta vaiheesta.
Syyt lapselle
Lasten ulosteiden sisällä esiintyy verisiä epäpuhtauksia missä tahansa iässä. Syynä voi olla:
- dysbioosi imeväisillä;
- peräaukon trauma;
- suolen tukkeuma, jonka aiheuttaa väärä ruokavalio;
- synnynnäiset poikkeavuudet;
- tulehdusprosessit suoliston limakalvossa;
- tarttuva ripuli;
- polyposis peräsuoli, peräaukko;
- ruoka-allergia;
- rotavirusinfektio.
Diagnostiikka
Peräsuolen verenvuodon havaitsemisen algoritmi on vakio:
- anamneesin kerääminen, potilaan fyysinen tutkimus;
- TAMMI, OAM, biokemia;
- munasolujen, matojen, piilevän veren, koprogrammin ulosteiden analyysi;
- tarvittaessa - sormen tutkimus;
- irrigoskopia;
- FGDS;
- rektoskooppi;
- kolonoskopia.
Tarvittaessa opintoja voidaan täydentää ja laajentaa. On tärkeää olla välittämättä taudista, johon liittyy verisiä peräsuolen epäpuhtauksia, etenkin ilman kipua.
Mitä tehdä?
Veren sekoitus ulosteisiin on tilaisuus selvittää patologian tarkka syy. Vain taudin etiologian tunteminen on mahdollista selviytyä siitä ilman seurauksia potilaan terveydelle. Lääkärin vierailun oikea-aikaisuus takaa valitun hoitomenetelmän tehokkuuden. Koska verinen suoliston vuoto on vain merkki monista sairauksista, yleistä hoitosuunnitelmaa ei ole, itselääkitys on sopimaton.
Esimerkiksi lääkehoito antaa tuloksen infektioprosessien, leikkausten korjaamisessa - polyypeillä, divertikulaaleilla, kasvaimilla, peräpukamilla kehityksen myöhemmissä vaiheissa. Kontaktihoitomenetelmää voidaan soveltaa mahahaavaan tai pohjukaissuolihaavaan yhdistettynä ongelman monimutkaiseen vaiheittaiseen ratkaisuun (haavauman cauterisaatio ja antibakteerinen hoito). Lääketieteellisen hoidon tarjoamiseen on useita vaihtoehtoja, mikä korreloi prosessin vakavuuden, taudin vakavuuden ja etiologian kanssa..
Hätäapu
Lääketieteelliseen kiireelliseen hoitoon käytetään eri sävyisiä veriepäpuhtauksia valmistetuissa ulosteissa, jos:
- lämpötila nousee spontaanisti suuriin lukuihin (kuume);
- voimakas vatsakipu kehittyy;
- muuta verenvuotoa (esimerkiksi nenästä) lisätään;
- ihonalaiset verenvuodot, hematoomat ilmestyvät;
- potilaan yleinen tila heikkenee voimakkaasti: verenpaine laskee, heikkous lisääntyy, jatkuvasti pahoinvointia, verta oksennuksessa;
- verenvuotoa ei voida pysäyttää pitkään, on olemassa anemiariski.
Jos ulosteessa tai wc-paperissa on verta suoliston aikana tai sen jälkeen, jos vatsakipu edeltää suolen liikettä, jos olet menettänyt ruokahalua, paino, jos jakkara on musta, verinen, jos on olemassa usein ja tuskallista halua ulostaa verta peräaukosta. jos usein ummetus, vuorotellen vaahtoavalla ripulilla, ulosteen massat - loukkaavat, rasvat, paakkuiset - tämä on syy kiireelliseen lääkärin kuulemiseen, jonka olisi pitänyt olla eilen.
Jos veren epäpuhtaudet tai sulkeumat ovat merkki voimakkaasta verenvuodosta, se on lopetettava, minkä vuoksi:
- sinun on asetettava potilas vaakasuoraan;
- levitä jäätä vatsaonteloon;
- soita ambulanssi.
Vain lääkäri pystyy selvittämään patologian syyn, määräämään tarvittavan tutkimuksen ja riittävän hoidon.
Suosituin kansan tapa lopettaa peräaukon verenvuoto on käyttää jääkynttilöitä. Tämä menetelmä auttaa nopeasti kouristamaan verisuonia, estää ulosteen epäpuhtauksien esiintymisen. Peräpuikkojen valmistamiseksi tarvitset puhdasta vettä tai yrttien keittämistä. Ensinnäkin kynttilää ruiskutetaan 4-5 sekunnin ajan, ja jokaista seuraavaa menettelyä käytettäessä aika kasvaa vähitellen.
Mitä lääkkeitä lääkäri voi määrätä?
Lääkehoidon pääperiaate on määrättyjen lääkkeiden noudattaminen patologian perussyyn kanssa. Kun kasvainprosessit havaitaan, he turvautuvat kirurgiseen toimenpiteeseen, jota seuraa kemoterapia ja sädehoito. Muissa tapauksissa käytetään seuraavia lääkkeitä:
- Hemorrhoidaalista tautia, jolla on varhaisessa vaiheessa ulkoisen tai peräsuolen lokalisointisolmukkeita ja joissa esiintyy säännöllisesti verisiä epäpuhtauksia, hoidetaan yksinomaan ruokavaliohoidolla, liikuntaterapialla (useimmiten Kegelin mukaan), intiimihygienian sääntöjen noudattamisella, aktiivisella liikkeellä paitsi painonnostolla ja stressaavissa tilanteissa. Patologian toisesta vaiheesta alkaen lääkehoito on kytketty:
- venotonics tablettien ja ulkoisten lääkkeiden muodossa: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia 600, Antistax - tabletit, kapselit; Line Relief, Procto-Glivenol, Natalsid - kynttilät, voiteet;
- anti-inflammatoriset ja kipulääkkeet: diklofenaakki, indometasiini, Nise - tabletit; Detragel, Aurobin, Ultraprokt - ulkoiset valmisteet;
- hemostaatit: Litovit B, Ditsinon, Proctonis, Vikasol - tabletit; Proctosedil, Relief and Relief Advance - kynttilät, voiteet. Lisätietoja peräpukamien kotihoidosta
- Haavainen paksusuolitulehdus, tiputtaminen lopetetaan hoitamalla taustalla oleva patologia: immunosuppressantit - atsatiopriini, metotreksaatti, siklosporiini, antisytokiinit - infliksimabi, sytostaatit - busulfaani, anti-inflammatoriset - sulfasalatsiini, mesalatsiini.
- Infektioita varten - antibakteerinen patogeneettinen hoito - tetrasykliiniantibiootit - Levofloxacin, virus-OCI: n kanssa - Arbidol, Viferon.
- Autoimmuunisairaudet - Nimustin.
- Helmintiaasi - metronidatsoli, tinidatsoli.
- Dysbakterioosi - vankomysiini, Bactrim.
- Jos suolahappo provosoi veren epäpuhtauksia, määrätään antasidit: Almagel, Fosfalugel, Maalox.
Jos potilas menettää suuren määrän biologista nestettä, määrätään verensiirto. Interventioembolisaatio on tehokas hoito. Tämä ei ole kirurginen toimenpide, menettelyn avulla tietyt alukset tukkeutuvat valikoivasti erityisesti asetetuilla emboliilla. Joten estä verenvuodon lähde.
Veren epäpuhtaudet raskaana olevilla naisilla
Usein verisiä peräsuolen epäpuhtauksia esiintyy raskaana olevilla naisilla. Yleisin syy on peräpukamat. Ne aiheuttavat verisen purkauksen peräaukosta, ummetuksesta, peräaukon halkeamista. Tulevan äidin tai lapsen elämälle ei ole uhkaa, mutta kivun ulkonäkö on oire, joka pakottaa potilaan pyytämään neuvoja proktologilta.
Synnytyksen jälkeen tiputtelu on seurausta peräaukon halkeamista. Siksi, jos verisen epäpuhtauksia löytyy ulostamisen jälkeen, on etsittävä niitä tai muodostuneita peräpukamien solmuja..
Verenvuoto peräaukosta ulosteella ilman kipua, syyt hoitoon kotona
Sattuu, että henkilö huomaa yhtäkkiä verisen peräaukon. Tällaista hälyttävää oireita ei tule koskaan jättää huomiotta tai jättää huomiotta. Loppujen lopuksi peräaukon veri on vaarallinen merkki, joka osoittaa todennäköisen vakavan sairauden.
Riippumatta ulosteen aikana erittyvän veren määrästä, ota välittömästi yhteys lääkäriin selvittääkseen tämän ilmiön syy. Loppujen lopuksi veri suoliston aikana on kehon pyyntö apua.
Älä ole kevytmielinen näistä oireista, vaikka ne yhtäkkiä lopettaisivatkin..
Joka tapauksessa on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan, koska tauti voi yksinkertaisesti muuttua piileväksi, krooniseksi muodoksi.
- Tärkeimmät syyt, joiden vuoksi veri tulee peräaukosta
- Tulipunaisen veren ulkonäkö suoliston aikana
- Veri ripulilla
- Verihyytymät ulosteessa
- Mitä toimenpiteitä on toteutettava
- Verenvuoto voi olla väärää
- Itsediagnostiikkamenetelmät
- Proktologitutkimus
- Peräsuolen peräpuikot ja hoito niitä käyttämällä
- Toimintatavat
- Hoito perinteisellä lääketieteellä
- Yrtit selän verenvuodosta
- Ravitsemus verenvuodosta suoliston aikana
- Ehkäisy
- Ennuste
Tärkeimmät syyt, joiden vuoksi veri tulee peräaukosta
Hemorrhoidalisen verenvuodon perimmäiset syyt ovat:
- kiinteä ulosteiden sakeus;
- ulosteongelmat;
- ripuli.
Usein potilaat eivät toteuta hätätoimenpiteitä, koska heillä ei ole kipua verenvuodossa. Mutta tämä käytös on iso virhe. Viivästyminen tässä asiassa on epäasianmukaista ja katastrofaalista..
Verenvuoto peräaukosta kivuttomalla ulosteella voi esiintyä useista syistä. Verisen vuotamisen sävy voi vaihdella riippuen siitä, mistä ruoansulatuskanavan osasta ongelma syntyi.
Kun verenhukka tapahtuu peräsuolessa tai sigmoidisessa paksusuolessa, kirkkaan punainen sävy ilmestyy. Mahalaukun tai ruokatorven verenvuodon yhteydessä veri on paljon tummempaa.
Kun fermentoitua ruokaa syödään, verenvuodon väri myös vääristyy. Joten mitkä ovat tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat siihen, että henkilö vuotaa peräaukosta?
Tulipunaisen veren ulkonäkö suoliston aikana
Scarlet-verta peräaukosta suoliston aikana löytyy pääsääntöisesti wc-paperista.
Verinen vuoto tulee ulos suoliston kanssa. Se, että veri ulostamisen jälkeen on kirkkaan punertavaa, osoittaa paksusuolen patologian kehittymistä tai kudosvaurioita peräaukon lähellä.
Potilaalla on epämiellyttäviä, tuskallisia oireita. Tämä tilanne on tyypillinen:
- Peräpukamat. Kirkkaan punainen verenvuoto tippojen muodossa peräaukosta, sekoitettuna ulosteisiin tai verihyytymiin. Pääsääntöisesti ei runsas (kuitenkin joskus se ilmenee verivirran muodossa). Esiintyy kiinteiden massojen ulosteiden ja niiden suuren kertymisen vuoksi. Se voi laukaista myös liiallinen fyysinen rasitus kehoon. Jos tilanne on pitkittynyt, ja peräpukamat ovat ulosteissa, veren sulkeutumisen lisäksi havaitaan myös mätä.
- Runsaasti verenvuotoa suoliston alueen divertikulaaleilla: esiintyy säännöllisin väliajoin, synnytyksen jälkeen sekä vanhuksilla.
- Halkeamien esiintyminen peräsuolen kudoksissa: ilmestyy hyvin konkreettinen kipu, vapautuu paljon verta.
- Scarlet-veri suoliston aikana ilman polyyppien aiheuttamaa kipua. Verenvuotoa esiintyy harvoin, johon liittyy limaa ulosteissa.
Veri ripulilla
Kun veri suoliston aikana naisilla tai miehillä seuraa tällaista ilmiötä kuten ulosteen laimennus, tämä on erittäin hälyttävä oire. Tässä tapauksessa sellaiset vakavat sairaudet kuin:
- salmonelloositartunta;
- enteriitti;
- sisäiset peräpukamat.
Näille sairauksille on ominaista seuraavat ilmenemismuodot:
- korkea ruumiinlämpö;
- oksentelu;
- leikkaamalla vetokipuja vatsaontelossa;
- vilunväristykset;
- vaikea kutina ja polttaminen peräaukossa.
Jos ulosteet ovat tummia (mustat ulosteet), voi esiintyä erilaisia kasvaimia, mahahaavan haavaumia.
Miesten väliset löysät ulosteet, joissa on verta, osoittavat suoraan seuraavat olosuhteet:
- onkologiset kasvaimet peräsuolessa;
- dysbioosin esiintyminen;
- ruoka myrkytys;
- infektio helmintiaseilla ja loisilla;
- punatauti;
- epäspesifinen haavainen paksusuolentulehdus.
Verihyytymät ulosteessa
Jos verta ulosteessa on naisten ja miesten suoliston liikkeissä, se on lähes sata prosenttia Crohnin taudin indikaattori. Tähän ehtoon liittyy seuraavia merkkejä:
- ihottuman esiintyminen iholla;
- kivuliaat tuntemukset;
- kuumeiset olosuhteet.
Lisäksi suoliston liikkeessä olevia verihyytymiä erittyy epäspesifisen muodon haavaiseen paksusuolitulehdukseen. Taudin oireet:
- ruokahalun menetys;
- kipu vatsan vasemmalla puolella;
- pahoinvointi.
Toinen sairaus, jolle on tunnusomaista veren esiintyminen ulosteessa, on suoliston infektio. Tällöin tautiin liittyy välttämättä:
Mitä toimenpiteitä on toteutettava
Kun verta löytyy suolen liikkeistä naisilla ilman kipua, potilaan hyvinvoinnille voi olla tunnusomaista:
- osittain pyörtyminen;
- voimakas, uuvuttava heikkous;
- epämukavuuden tunne.
Samat olosuhteet ovat tyypillisiä miehille..
Aikaa tuhlaamatta potilas tulisi tutkia erikoistuneen proktologin toimesta mahdollisimman pian.
Raskaana olevan naisen peräaukosta tapahtuvan verisen vuotamisen tapauksessa hänen tulisi käydä synnytysklinikalla selvittääkseen mahdolliset syyt.
Jos veri virtaa lapsen ulosteen aikana, vauva on vietävä lastenlääkärille ja testit on määrättävä mahdollisimman pian. Asiantuntija päättää, mitkä lääkärit ohjaavat pienen potilaan ja mitä tehdä.
Tärkeimmät toimet, kun verenvuoto peräaukosta havaitaan:
- Liiku potilas siten, että hän on levossa.
- Jatkuvan verenvuodon sattuessa kiinnitä peräaukkoon kylmä side, niele jää sisältä (juomavesi on kielletty).
- Pesu kylmällä vedellä.
- Pakkaa (kylmä) vuotoalueelle (kaventaa verisuonia ja pysäyttää verenhukka).
- Veren menetystä pysäyttävien lääkkeiden käyttö:
- Etamsilat;
- Vikasol.
- Kollageeniputkien asettaminen peräaukkoon, turvotus sisäpuolella ja estäen verenvuodon jatkuminen. Näillä laitteilla on puristava vaikutus peräaukon aluksiin, minkä vuoksi verenvuoto pysähtyy. Sinun ei tarvitse poistaa sieniä - ne liukenevat sisällä itsestään.
Verenvuoto voi olla väärää
Veren poistaminen ulosteesta voi hyvinkin olla väärä osoitus tiettyjen elintarvikkeiden käytöstä.
Tältä osin älä paniikkia heti, kun huomaat muutoksen ulosteiden varjossa. On muistettava, mitä ruokaa henkilö söi.
On mahdollista, että ruokavalion muutokset ovat aiheuttaneet jakkaran odottamattoman värin..
Kuitenkin, jos muutaman päivän kuluttua kuva pysyy samana, kannattaa antaa hälytys - loppujen lopuksi veren ulosteen sekoittuminen ulosteisiin on aina epäsuotuisa oire.
Ennen vierailua erikoislääkäriin suositellaan itsediagnoosia (joka ei missään tapauksessa korvaa lääkärintarkastusta).
Itsediagnostiikkamenetelmät
Itsediagnoosi auttaa valaisemaan nykytilannetta. Tietenkin potilas ei pysty tunnistamaan perimmäistä syytä, mutta tällaiset toimet voivat auttaa rauhoittumaan ja keräämään tarvittavat tiedot tilastaan..
Tulevaisuudessa, kun otat yhteyttä pätevään asiantuntijaan, tämä auttaa oikean diagnoosin löytämisessä.
Jos henkilö löytää verisiä täpliä ulosteesta suoliston jälkeen, sinun on kiinnitettävä huomiota:
- veren määrä ja sävy;
- jos on hyytymiä, veriraitoja;
- missä veri on tarkalleen kerääntynyt (ulosteiden pinnalle tai sisälle);
- onko veripisaroita alusvaatteissa ja wc-papereissa.
Edellä mainitut oireet auttavat määrittämään hoitavan lääkärin tarkan diagnoosin.
Proktologitutkimus
Veren ulosteessa esiintymisen perimmäisten syiden selvittämiseksi suoliston liikkeessä proktologin diagnostiset tutkimukset auttavat. Tutkimus koostuu useista vaiheista, niiden läpäisyn jälkeen potilaalle ilmoitetaan taudin diagnoosi ja hoito.
Suosituimmat diagnostiset menetelmät ovat:
- peräsuolen tutkimus palpaatiolla ei ole kovin miellyttävä toimenpide, mutta se on äärimmäisen välttämätön diagnoosin tekemiseksi;
- yleiset testit: veri, virtsa, ulosteet;
- lääkärin keräämät tiedot potilaalta taudin alkamisajasta, sen oireista ja kurssin kestosta;
- lisätutkimusten määrääminen potilaan tilan syvempää tutkimista varten.
Yleensä verinen purkautuminen tyhjentää suolistoa tuo potilaalle epämukavuuden ja kivun tunteen, mutta ne eivät kuitenkaan uhkaa hänen elämää. Hyvin vakavat tilanteet ovat kuitenkin mahdollisia, mikä johtaa kuolemaan..
Veren ulkonäkö ulosteessa voi aiheuttaa muun muassa syöpä, etäpesäkkeiden kasvu. Siksi negatiivisten seurausten välttämiseksi sinun ei pitäisi lykätä vierailua asiantuntijalle. Kuten tiedätte, kaikki sairaudet on paremmin estetty kuin tulevaisuudessa, jotta voidaan suorittaa pitkä ja kallis hoito..
Peräsuolen peräpuikot ja hoito niitä käyttämällä
Erittäin suosittu lääke tällaisten ongelmien poistamiseksi on peräsuolen peräpuikot..
Tämä helppokäyttöinen työkalu auttaa ratkaisemaan monia ongelmia:
- vaurioituneiden kudosten paraneminen;
- pääoireiden lievittäminen;
- mikrohalkeamien eliminointi;
- vakavan kutinan poistaminen;
- kipu-oireyhtymän poistaminen;
- hemorrhoidal-tiivisteiden lisääntymisen vähentynyt aktiivisuus.
Kynttilät tuodaan takaosassa makaamaan peräaukkoon, minkä jälkeen potilaan tulisi kaatua vatsaansa ja pysyä tässä asennossa vähintään puoli tuntia.
Potilaiden arvioiden mukaan tehokkaimmat käytössä ovat kynttilät, kuten:
- Aurobin;
- Anusole;
- Anestezoli;
- Helpotus.
Jos potilas on raskaana oleva nainen, hoitava lääkäri suosittelee peräpuikkojen käyttöä, jotka sisältävät:
- papaveriini;
- ihtyoli;
- glyseroli.
Toimintatavat
Jos ongelma johtuu peräpukamista, on erinomainen mahdollisuus poistaa peräpukamat laserhoitolla. Tämä moderni ja kivuton menetelmä auttaa ratkaisemaan ongelman tarkasti ja pitkään..
Tätä tekniikkaa suositellaan edistyneissä tapauksissa. Se koostuu siitä, että peräsuolen suonet hoitavat potilasta lasertoiminnolla, jolloin verenvuodon syy poistetaan.
Hyödyt lasertekniikasta:
- sairaalahoitoa ei tarvita;
- toimenpiteen kivuttomuus ja nopeus;
- uusiutumisen todennäköisyys on minimoitu;
- lyhyt leikkauksen jälkeinen jakso.
Valitettavasti laserhoitomenetelmä Venäjällä ei ole vielä kovin yleinen, ja monet potilaat turvautuvat konservatiiviseen menetelmään - kirurgiseen interventioon..
Hoito perinteisellä lääketieteellä
Monet ihmiset ihmettelevät: miten päästä eroon hemorrhoidaalisesta verenvuodosta kotona? Peräpukamien alkuvaihetta hoidetaan kansanmenetelmillä, joten tämä lähestymistapa on melko luonnollinen.
Parantajat saavuttavat korkean tehokkuuden epämiellyttävän ongelman hoidossa, mikä takaa käytännössä positiivisen tuloksen. On kuitenkin melko riskialtista soveltaa perinteisiä menetelmiä ilman pätevän asiantuntijan valvontaa..
On parempi käyttää parantajien reseptejä apuna lääkärin määräämällä ammattimaisella terapialla.
Suosituimpia kansanmenetelmiä edustavat seuraavat suositukset:
- kylpyjen ottaminen pienellä määrällä kaliumpermanganaattiliuosta, peräpukamat;
- kylvyt, joihin on lisätty kamomillaa ja mäkikuismaa, sekoitettuna suhteessa 1: 1 peräaukon halkeamien varalta;
- mikrokristallien käyttö kamomilla (30 g kamomillakukkayrttiä, haudutetaan lasillisella kiehuvaa vettä, jäähdytetään, vaaditaan 2 tuntia, syötetään peräaukkoon Esmarchin mukin avulla) paksusuolitulehdukseen, halkeamiin hemorrhoidalisissa sisäisissä ilmentymissä;
- jos potilaalla on helminteitä, ne poistetaan käyttämällä sipuliliuosta: hienonnettu sipulipää kaadetaan yön yli lämpimällä keitetyllä vedellä, suodatetaan aamulla ja neste juodaan tyhjään vatsaan;
- voit päästä eroon lapamatosta käyttämällä yksinkertaisimpia saatavilla olevia tuotteita - valkosipulia ja maitoa: sinun täytyy syödä 10 valkosipulin päätä ja juoda lasillinen maitoa, sitten ottaa laksatiivinen 40 minuutin kuluttua (vaikka tämä tekniikka ei sovi kaikille);
- tyrniöljyllä kostutettujen tamponien (tyrni on tehokas anti-inflammatorinen ja hemostaattinen aine) käyttö peräaukon voiteina;
- suolistossa esiintyvien polyyppien torjumiseksi käytetään celandinea: yrtin keittämistä käytetään peräruiskeisiin ja infuusio (1-4) juodaan 10-15 minuuttia ennen ateriaa, aamulla;
- piparjuuren juuret, sekoitettuna hunajaan (1: 1), ota tl kolme kertaa päivässä - myös polyyppien poistamiseksi;
- appelsiinikuori, kiehuvaan kiehuvaan veteen, toimii erinomaisena lääkkeenä verenvuotoa vastaan: voit joko syödä hedelmien kuoren tai lisätä sokeria liemeen ja juoda pieninä annoksina 3 kertaa päivässä;
- Tunnettu hemostaattinen aine - nokkonen auttaa pysäyttämään voimakkaan verenvuodon: kuiva ruoho (30 g) tulisi keittää kiehuvalla vedellä (200 ml), jäähdyttää ja ottaa kolme kertaa päivässä, 1 rkl. lusikka, ennen ateriaa.
Tiputtamisen poistamiseksi käytetään usein jääkynttilöitä, jotka on valmistettu tällä tavalla:
- kiertämällä paperin kartion muotoinen, on tarpeen kaataa yrtti-infuusio tai jäähdytetty kiehumisen jälkeen vettä siihen;
- aseta kartio pakastimeen;
- jäädyttämisen jälkeen työnnä peräaukkoon varoen.
Tämä menetelmä on hyvä tapauksissa, joissa potilaalla ei ole tulehdusprosessia. Jos sellainen on, tällaiset menettelyt ovat ehdottomasti kiellettyjä..
Yrtit selän verenvuodosta
Siinä tapauksessa, että verenvuoto ei pysähdy itsestään suoliston tyhjentämisen jälkeen, on suositeltavaa käyttää jäähdytettyjä yrtti-infuusioita lisäämällä ne peräsuoleen Esmarchin mukin avulla.
Seuraavat maksut ovat osoittautuneet erinomaisiksi:
- Kaada 20 g kamomillaa (kukkia) kiehuvalla vedellä (1 lasi), vaadi vähintään 5 tuntia, levitä sen jälkeen kun se on kireä;
- 50 g siankärsämettä kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, jätetään 2-3 tunniksi, jäähdytetään (tällä kasvilla on supistava vaikutus, eliminoi täydellisesti bakteeri-infektiot).
On tärkeää muistaa: Itsehoito voi olla vaarallista, lääkärin on valittava lääkkeet erikseen, koska ne eivät sovi kaikille eikä aina.
Ravitsemus verenvuodosta suoliston aikana
Jos henkilöllä ilmenee edellä mainittuja oireita, tulisi tehdä suuria ruokavalion muutoksia:
- tarkkailla juomisjärjestelmää;
- käyttää fermentoituja maitotuotteita;
- lisätä viljan määrää ruokavaliossa;
- suosivat mustaa leipää.
Jos ilmenee ummetusta, syötä lievästi laksatiivisesti vaikuttavia ruokia:
- punajuurisalaatit;
- käytä kurpitsansiemeniä resepteissä;
- porkkanasalaatit;
- luumut ja kuivatut hedelmäkompotit.
Ehkäisy
Joidenkin ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen auttaa välttämään sellaista haittaa kuin veren esiintyminen suoliston aikana.
Ennaltaehkäisevät perustoimenpiteet:
- syöminen riittävä määrä raakoja vihanneksia, kuitua;
- lisääntynyt motorinen aktiivisuus;
- urheilla.
Ennuste
Ennuste on melkein aina suotuisa potilaalle, kun se lähetetään ajoissa pätevälle asiantuntijalle. Älä ole kevytmielinen oman terveytesi suhteen: kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota heti yhteyttä klinikkaan saadaksesi ammattitaitoista apua.