logo

Kuinka ottaa varfariinia oikein

Potilailla on taipumus muodostaa verihyytymiä varfariinilääke osana monimutkaista hoitoa.

Varfariinin toiminnan perusta on veritulppien ehkäisy, aine edistää veren ohenemista.

Siksi kaikki lääkettä käyttävät potilaat tarvitsevat jatkuvaa INR (International Normalized Ratio) -indikaattorin seurantaa, toisin sanoen potilaan veren hyytymisaikojen ja terveellisen ruumiin veren hyytymisaikojen suhdetta..

INR-tason poikkeamien estämiseksi verihyytymien tai liiallisen veren ohenemisriskin välttämiseksi varfariinia käytettäessä tarvitaan erityisruokavaliota..

Mitä ruokaa voi syödä potilas, joka ottaa lääkettä, mitä voi syödä rajoitettuina määrinä ja mitä ruokia ei voi syödä missään olosuhteissa, ja tästä artikkelista keskustellaan.

Ruokavalion pääpiirteet

Kun otat lääkettä, ruoan tulisi sisältää vähintään suolaa (enimmäisindikaattori vastaa seitsemää grammaa), sinun on myös valvottava kulutettujen nesteiden määrää: juomia, keittoja, kastikkeita. Nestettä saa kuluttaa enintään 1300 ml nestettä päivässä.

Kiellettyjen elintarvikkeiden luettelo sisältää kaikki ruokalajit, joilla on mielenkiintoinen vaikutus hermostoon ja sydän- ja verisuonijärjestelmiin.

Näitä ovat esimerkiksi vahvat teet, kahvi, elintarvikkeet, joissa on runsaasti rasvaa ja kolesterolia: rikkaat liemet, rasvainen liha, kala, jotkut sienet.

On myös parempi pidättäytyä savustetusta lihasta, marinadeista, suolaisista kastikkeista ja säilykkeistä. Päivässä syötävien ruokien kokonaiskaloripitoisuuden tulisi olla enintään 2300-2500 kilokaloria.

Joten päivittäisen proteiiniannoksen tulisi olla enintään 85 grammaa (jos se on eläinproteiinia, sitten enintään 45 grammaa), rasva - enintään 65 grammaa, hiilihydraatit - enintään 400 grammaa.

Ruoanlaittoa varten ruokaa ei ole suolattu, on sallittua lisätä kevyesti valmiita ruokia. Kypsennystapojen tulisi olla seuraavat:

  • Höyrylaitteen käyttö.
  • Keittäminen tai hauduttaminen.
  • Uunissa paistaminen vähimmäismäärällä öljyä.

On suositeltavaa syödä 3 tunnin välein, ja viimeisen illallisen tulisi olla viimeistään 3-4 tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Yhden aterian aikana syötyjen ruokien määrä ei saa ylittää nelisataa grammaa. Ei ole toivottavaa syödä sekä liian kuumaa että liian jäähdytettyä ruokaa.


Lisäksi lääkärit kieltävät sydän- ja verisuonitautien hoidossa ruokavalio-ohjelmien noudattamisen painonpudotuksessa, ja sekä mono-ruokavalion että ruokavalion, joka tarjoaa jonkin verran ruokaa, mutta päivittäisen kalorien saannin liian rajoittaminen on kielletty..

Jos haluat juoda vitamiineja, sinun on saatava lääkärisi hyväksyntä ennen niiden käyttöä..

Mitä etsiä

Varfariinihoitoa saavien potilaiden ruokavalion päätehtävänä on valvoa K-vitamiinin, luonnollisen aineen, joka estää sen vaikutusta, saantia..

Siksi sinun on vältettävä tai vähennettävä sellaisten elintarvikkeiden käyttöä, jotka voivat vähentää sen terapeuttista vaikutusta. Jos syöt runsaasti K-vitamiinia sisältäviä ruokia, INR-tasosi laskee.

Luetteloon tuotteista, jotka sisältävät tätä vitamiinia liikaa, kuuluvat: ruusukaali, erilaiset vihreät: korianteri, persilja, juurisikuri, punainen salaatti, pinaatti, vesikrassi sekä vihreät ja mustat teet, nauri, maksa.

Hieman vähemmän K-vitamiinia löytyy rapsiöljystä, salaatista, kaalisalaatista, vihreästä sipulista, soijaöljystä, kurkkuista, omenista, pistaasipähkinöistä, majoneesista, parsasta, kukkakaalista.

Punaiset omenat, avokadot, pavut, banaanit, kananmunat, perunat, bataatit, riisi, tomaatit, kookospähkinämassa, auringonkukkaöljy, liha (myös siipikarja), mansikat, pasta sisältävät vähän K-vitamiinia.

INR-tason liiallista nousua ei kuitenkaan pitäisi sallia verenvuotoriskin välttämiseksi..

Varfariinia otettaessa ruoat, kuten ginseng, kalaöljy, valkosipuli, mustat ja punaiset herukat ja inkivääri, lisäävät merkittävästi INR-tasoa..

INR: n nousua lisäävät myös yrtit, kuten arnika, punainen apila, echinacea, kamomillakukat, takiainen, angelica, makea apila, cassia.


Jos et hallitse K-vitamiinin saantia kehossa Vrafarin-hoidon aikana, voit sallia potilaan terveyden vakavan heikkenemisen..

Siksi, jos syöt ruokia, jotka voivat merkittävästi lisätä tai vähentää veren hyytymistä, ole etsimässä. On kiireellisesti tehtävä INR-testi ja neuvoteltava lääkärin kanssa ruokavalion korjaamisesta.

Luettelo hyväksytyistä tuotteista

Varfariinihoitoon suositellut astiat sisältyvät kuuluisan ruokavalioterapian seuraajan M. M. Pevznerin taulukkoon. Asiantuntija on kehittänyt tämän järjestelmän sen perusteella, kuinka paljon hyötyä tietystä tuotteesta on potilaan keholle..

Jos noudatat tarkasti tätä ruokavaliota, kehon hematopoieettinen toiminta lisääntyy, verenkierto kiihtyy ja maksan toiminta vakautuu..

Lisäksi verihyytymien riski pienenee veren kolesterolitasojen normalisoitumisen vuoksi..

Joten varfariinihoidon aikana voit syödä vapaasti seuraavia ruokia:

  1. Tattari, kaurapuuro, riisi, ohrapuuro.
  2. Pasta, erityisesti kokonaiset jyvät.
  3. Keitetyt tai paistetut perunat ilman öljyä.
  4. Vihannekset, hedelmät, joissa on paljon sokeria.
  5. Vähärasvainen liha, kala.
  6. Munat - enintään yksi päivässä.
  7. Kefiiri, fermentoitu paistettu maito, jogurtti, jonka rasvaindeksi on 0 tai 1%.
  8. Auringonkukka- ja oliiviöljyt.
  9. Tiivistämättömät mustat ja vihreät teet, hedelmäjuomat, hedelmät tai kuivatut hedelmäkompotit.
  10. Vähäkaloriset makeiset: keksit, piparkakut, vähärasvaiset evästeet.
  11. Täysjyväleipä (parhaiten kuivattu), ruokavalioleipä on erittäin hyödyllinen.

Kielletty luettelo

Varfariinia käytettäessä tiettyjen elintarvikkeiden ja tuotteiden liiallinen kulutus voi vahingoittaa potilaan terveyttä.

Luettelo ruokista, jotka suositellaan poistettavaksi ruokavaliosta tai minimoimaan niiden kulutus, ovat:

  • Kaloriset pullat, joilla on korkea sokeripitoisuus: kakut, keksit, lehtileivät ja premium-jauholeipä.
  • Säilykkeet, suolakurkkua, suolakurkkua.
  • Makkarat: kinkku, makkarat, rasvainen kupaty, makkarat, sekä keitetyt että savustetut, puolisavustetut, kypsentämättömät savustetut.
  • Suklaa makeisia.
  • Lähes kaikki juustotyypit, paitsi ricotta (sillä on vähän rasvaa).
  • Kaikenlaisia ​​pikaruokia.
  • Monet vihreiden lajikkeet: retiisi, suolaheinä, sipulit, valkosipuli.
  • Merilevä, valkoinen kaali.
  • Sitrushedelmät, vihreät makeuttamattomat omenat, joilla on korkea happopitoisuus. Vihreiden omenoiden kielto voidaan kuitenkin poistaa, jos ne syödään kuorittuina sitkeästä, kirpeästä kuoresta..
  • Liha, kala, siipikarja, jolla on korkea rasvapitoisuus.
  • Liian rasvaiset maitotuotteet ja hapan maitotuotteet.
  • Vahva kahvi, tumma suklaa.
  • Karpalot - kielletty sekä luonnollisessa muodossa että tinktuureina ja hedelmäjuomina!

Johtopäätös

Voit sopia ajanvarauksen kaupungissa työskentelevän lääkärin kanssa suoraan verkkosivustollamme.

Varfariinihoitoa saavan potilaan melko tiukoista ruokavalion rajoituksista huolimatta on täysin mahdollista syödä monipuolisesti ja maukkaasti!

Tässä on päivän esimerkkivalikko sallittujen ruokien perusteella:

  1. Vastaanotto: höyrytetty raejuusto tai nyytit, 200 ml maitoa tai fermentoitua maitoa.
  2. Vastaanotto: 200 ml hedelmäjuomaa tai hedelmäkompottia, pala ruokavalion kakkua.
  3. Vastaanotto: haudutetut vihannekset: kesäkurpitsa, munakoiso, perunat, porkkanat vähän öljyä.
  4. Vastaanotto: 200 ml maitoa, fermentoitua paistettua maitoa tai bifidokia.
  5. Vastaanotto: pala kala- tai jokikalaa (vähärasvainen), paistettu kalvossa, osa höyrytettyä riisiä, hedelmäinfuusio tai hedelmäinfuusio.
  6. Vastaanotto: raakavihannesten salaatti: tomaatti, kurkku, salaatti, pieni vehreys, maustettu oliiviöljyllä.

Kuten muistamme, sinun täytyy syödä säännöllisin välein 2-3 tuntia. Nauti ateriastasi!

Oikea ravinto varfariinin käytön aikana: taulukko ja luettelo kielletyistä elintarvikkeista

Varfariini on lääke, joka estää verihyytymiä. Yleensä sitä määrätään sydänleikkauksen jälkeen sekä tromboosiriskiin liittyvien sairauksien hoidossa. Kun otat tätä lääkettä, potilaan on noudatettava erityistä ruokavaliota epäonnistumatta. Tämän ruokavalion päätehtävänä on ylläpitää vakaata mineraalien, suolojen ja K-vitamiinin määrää kehossa, koska lääkkeen annostus riippuu merkittävästi K-vitamiinin määrästä. Tämä on erittäin hyödyllistä taustalla olevan taudin hoidossa. Seuraavassa opit lisää tästä tekniikasta ja voit myös tutkia ruokavaliota, kun otat varfariinia taulukon muodossa..

Mikä pitäisi olla ruokavalio, kun otetaan varfariinia?

Varfariinia käytettäessä sallittujen elintarvikkeiden luettelo on samanlainen kuin hoitotaulukon nro 10 luettelo.

Hiilihydraattien lähteen tulisi olla vedessä keitetty puuro sekä täysjyväpasta. Jälkimmäinen tulisi mieluiten valmistaa tavallisesta vehnästä ilman lisäaineita, kuten merilevää tai pinaattia. Keitetyt perunat, ruisleipäkuivat ja vähäkaloriset näkkileivät, jotka eivät sisällä vitamiineja ja kivennäisaineita, ovat myös sallittuja..

Syöminen varfariinin käytön aikana ja ruokavalioni seuraaminen tarkoittaa kuitupitoisen ruokavalion kuluttamista päivittäin. Nämä ovat pääasiassa tuoreita hedelmiä, vihanneksia ja yrttejä. On suositeltavaa valita makeat hedelmät. Jos pidät kaikenlaisista jälkiruoista, valitse ne, jotka eivät sisällä kookosöljyä, kaakaojauhetta tai suklaata..

Ihanteellinen proteiinilähde on vähärasvainen kala, kani ja siipikarja. On parempi keittää tai höyryä liha poistamisen jälkeen näkyvän rasvan. Voit myös grillata ruokaa, mutta kastikkeissa ei saa olla mausteita ja öljyjä. Yksi kananmuna päivässä on myös sallittua. Se voidaan keittää pehmeänä, kovana tai paistettuna.

Mitä tulee vähärasvaisiin fermentoituihin maitotuotteisiin, niitä voi olla ruokavaliossa melkein mitä tahansa määrää. On parempi valita kasviperäisiä rasvoja. Ihannetapauksessa niiden tulisi olla luonnollisia puhdistamattomia öljyjä. Suolamatonta voita sallitaan myös hyvin pieninä määrinä..

Toinen tällaisen ruokavalion sääntö on noudattaa murto-osaista ravintojärjestelmää. Sinun pitäisi olla 5-6 ateriaa päivässä. On tietysti parempi, että ruokavalio on vakaa. Toisin sanoen aamiaisen, lounaan, illallisen ja välipalan tulisi tapahtua joka päivä tiettynä ajankohtana. Suositeltu väli kaikkien aterioiden välillä on 3 tuntia. Annosten tulisi olla hyvin pieniä - yhdessä istunnossa voidaan syödä enintään 400 grammaa.

Vältä luonnollista kahvia ja poista alkoholijuomat kokonaan.

Oikea ravinto varfariinipöydän käytön aikana:

Ruokavalio varfariinin käytön aikana: luettelo kielletyistä elintarvikkeista

Varfariinia ja statiineja sisältävä ruokavalio eliminoi monet elintarvikkeet, jotka olivat aiemmin tavanomainen osa päivittäistä ruokavaliota. Puhumme erityisesti kaikista leivonnaisista ja jauhotuotteista. Lehtileipä ja kaikki siitä valmistetut tuotteet ja astiat ovat kiellettyjä. Kakut, keksit ja keksit jätetään kokonaan pois. Sinun täytyy myös unohtaa suklaa..

Et voi syödä lihatuotteita, kuten makkaroita, sianlihaa, sianlihaa, makkaroita, säilykkeitä jne. Rasvainen liha on myös kielletty. Keitot voidaan keittää vain vedessä, kanassa tai vihannesten liemissä - sieni, liha ja kala on kielletty.

Kaikki juustot suljetaan pois, lukuun ottamatta ricottaa, jonka rasvapitoisuus on enintään 5%, ja voileipälevitteitä ja pastaa ei pidä syödä.

Ruokavalio kieltää marinoituja ja suolakurkkua, kaikki palkokasvit.

Kielletyt vihannekset ja hedelmät:

  • pinaatti;
  • retiisi;
  • retiisi;
  • Valkokaali;
  • valkosipuli;
  • sipuli;
  • suolaheinä;
  • sitrushedelmät (raja);
  • hapan omenat (raja).

Juomien osalta pirtelöt, jotka sisältävät paljon rasvaa ja sokeria, sekä pikakahvi, kaakao ja luonnollinen kahvi ovat kiellettyjä osana ruokavaliota..

Raskaan tai kuivan voiteen lisääminen teeseen on kielletty. Joka tapauksessa tällaista ruokavaliota voi noudattaa vain lääkärin määräämä - missään tapauksessa et voi itse määrätä lääketieteellistä ruokaa riippumatta siitä, mistä sairaudesta puhut..

Ruokavalio varfariinin käytön aikana

Varfariini vaikuttaa veren hyytymiseen K-vitamiinin kautta, jota esiintyy vaihtelevissa määrissä elintarvikkeissa (kuten vihreissä lehtivihanneksissa ja yrtteissä)..

Varfariinin käytön aikana ei pidä:

  • sallia merkittävät muutokset ruokavaliossa (esimerkiksi vuodenajasta riippuen);
  • muuta tavallista ruokavaliota ilman etukäteen sovittua lääkärisi kanssa;
  • liity intensiiviseen laihtuminenohjelmaan;
  • lisää ruokavalioon uusia vitamiineja tai ravintolisiä ilman lääkärin kuulemista.

Jos lisäät merkittävästi K-vitamiinipitoisten elintarvikkeiden saantiasi valitun vakaan varfariiniannoksen taustalla, se voi heikentää huomattavasti sen vaikutusta ja johtaa verihyytymien muodostumiseen.!

K-vitamiinin päivittäinen tarve: 0,03-1,5 mcg / kg / vrk (jopa 105 mcg / vrk)

K-vitamiinin enimmäismäärä (3000-6000 mcg / kg) löytyy tummanvihreistä lehtivihanneksista ja yrtteistä (pinaatti, persilja, vihreä kaali) ja vihreästä teestä enintään 7000 mcg / kg. Välimäärä (1000-2000 mcg / kg) on ​​kasveissa, joissa on vaaleammat lehdet (kaali ja ruusukaali, parsakaali, salaatti). Merkittävä määrä K-vitamiinia löytyy palkokasveista, majoneesista (kasviöljyjen vuoksi). Rasvat ja öljyt sisältävät eri määriä K-vitamiinia (300-1000 mcg / kg), enemmän sitä soija-, rypsi- ja oliiviöljyissä. K-vitamiinin pitoisuus maitotuotteissa, lihassa, leipomotuotteissa, sienissä, vihanneksissa ja hedelmissä, mustassa teessä, kahvissa on alhainen (enintään 100 μg / kg). K-vitamiinia sisältävän multivitamiinin ottaminen voi heikentää varfariinin vaikutuksia. Marjojen ja karpalomehun säännöllinen kulutus voi parantaa varfariinin vaikutuksia.

Taulukko 1. K-vitamiinin pitoisuus elintarvikkeissa (μg / 100 g) 1

Kuinka yhdistää varfariini ja K-vitamiini

K-vitamiini on yksi kuudesta tärkeimmästä vitamiinityypistä. Se on vastuussa veren hyytymisestä ja luumassan lisäämisestä, mikä edistää luun kehitystä. K-vitamiinia löytyy kaikista vihreistä vihanneksista ja sitä tarvitaan pieninä määrinä joka päivä. Tämän vitamiinin puute voi johtaa hitaaseen veren hyytymiseen. Niille, joilla on verihyytymiä tai verihyytymiä kehossa, lääkärit suosittelevat joskus verenohennuslääkettä, joka tunnetaan nimellä varfariini. Sitä on saatavana useilla tuotenimillä, kuten Coumadin, Marevan, Varan ja Lavarin. Tämä lääke heikentää K-vitamiinin vaikutuksia kehossa, mikä hidastaa veren hyytymistä.

Jos K-vitamiinin saanti kasvaa varfariinin käytön aikana, jälkimmäisen tehokkuus voi heikentyä. Toisaalta tämän vitamiinin täydellinen hylkääminen voi heikentää tämän lääkkeen vaikutusta, mikä on myös huono. Varfariinia käyttävien ihmisten tulisi aina seurata K-vitamiinipitoisuuttaan..

Varfariinin ja K-vitamiinin tasojen säätely elimistössä

Jotkut ihmiset ovat alttiita verihyytymille tai embolioille. verihyytymät sekä ilmakuplien esiintyminen verisuonissa. Jos verihyytymä kasvaa ja juuttuu elintärkeään elimeen, siitä voi tulla hengenvaarallinen. Siksi tällaisessa tapauksessa varfariinia määrätään veren ohentamiseen. Tätä lääkettä käytetään myös sellaisten sairauksien estämiseen kuin sydänkohtaus, aivohalvaus, eteisvärinä ja ääreisverisuonisairaus. Varfariinin on tarkoitus vähentää (mutta ei täysin tukahduttaa) K-vitamiinin aktiivisuutta.

Varfariinia käyttäville suositellaan joka kuukausi testejä kansainväliselle normalisointinopeudelle ja protrombiiniajalle. Nämä testit määrittävät, kuinka kauan veren hyytyminen kestää. Jotta niiden tulokset olisivat hyväksyttävien arvojen sisällä, on tärkeää noudattaa tarkasti varfariinin saantia koskevia lääkärin ohjeita ja seurata K-vitamiinin saantia. Sen tulisi olla systemaattinen, ts. ei pitäisi nousta tai pudota voimakkaasti. K-vitamiinipitoisuuden äkillinen lasku tai nousu voi olla haitallista. Syötyllä on merkittävä vaikutus tämän vitamiinin pitoisuuteen kehossa..

Varfariinin käytön aikana vältettävät elintarvikkeet

Kokeneen lääkärin tai lisensoidun ravitsemusterapeutin tulisi kuulla henkilökohtaisen ateriasuunnitelman laatimiseksi. Alla on luettelo K-vitamiinipitoisista elintarvikkeista, joita tulisi mieluiten välttää. Jos he olivat läsnä ruokavaliossa säännöllisesti, on suositeltavaa vähentää niiden saanti kohtuullisiksi, säännöllisesti vastaanotetuiksi annoksiksi..

  • Pinaatti
  • Lehtisalaatti
  • Parsakaali
  • Lehtikaali
  • Herneet
  • Ruusukaali
  • Mustikka
  • Tonnikala
  • Luumut
  • Karhunvatukka
  • Avokado
  • Karpalomehu
  • Alkoholi
  • Vihreä tee
  • Punajuuri
  • Persilja
  • Sinappilehti
  • Parsa
  • Kaali
  • Vihreitä sipuleita
  • Brauncol

K-vitamiinipitoisuuden pitäminen tasapainossa on erittäin tärkeää varfariinihoitoa saaville ihmisille. Paras tapa saavuttaa tämä tavoite on neuvotella lääkärin ja pätevän ravitsemusterapeutin kanssa siitä, mitä ruokia ja kuinka paljon syödä..

Vastuuvapauslauseke: Tätä artikkelia voidaan käyttää vain tiedotustarkoituksiin, eikä sitä tule käyttää lääketieteellisen ammattilaisen neuvojen korvikkeena..

Mitä vitamiineja varfariinia käyttävät voivat ottaa

Saatko Warfarinea? Tämä lääke vaatii viikoittaisen INR-mittauksen lisäksi myös erityisen ruokavalion. Poikkeaminen ruokavaliosta: askel vasemmalle - tromboosi, askel oikealle - verenvuoto.

Varfariini löydettiin vuonna 1933 nautojen joukkomyrkytyksen jälkeen Kanadassa ja Pohjois-Amerikassa.

Eläimet söivät ruokansa ja kuolivat sisäiseen verenvuotoon. Tämä ilmiö herätti professori Karl Paul Linkin huomion Wisconsinin yliopistosta, jossa antikoagulantti eristettiin rehusta..

Myrkytystä ei tapahtunut kuivalla säällä, mutta vasta sateen sattuessa ja melilotin ruohoa sisältävä heinä oli märkä. Kumariini eristettiin melilotista, joka muuttuu homeen vaikutuksesta dikumaroliksi. Dikumaroli ja aiheuttaa verenvuotoa - häiritsee hyytymistä.

Aluksi varfariinia pidettiin rotamyrkkynä. Myöhemmin aine patentoitiin lääkkeenä vuonna 1950. Sen massiivinen käyttö alkoi sen jälkeen, kun varfariinia käytettiin menestyksekkäästi Yhdysvaltain presidentin Dwight D.Eisenhowerin käyttämään sydänkohtaukseen..

Varfariinin kaltaisia ​​aineita ei ole vain melilotissa, vaan myös muissa
kasvi- ja eläintuotteet. Varfariinin luonnollinen antagonisti on K-vitamiini, jota löytyy myös monista elintarvikkeista. Päivittäinen K-vitamiinitarpeemme on pieni. Keskimääräinen henkilö ottaa 60-80 mikrogrammaa (mcg) K-vitamiinia päivässä. Tämä on hyvin pieni määrä (60-80 ppm grammaa).

Terveiden ihmisten ei tarvitse valvoa Vit. K nautitaan ruoan kanssa, mutta se on välttämätöntä varfariinia käyttäville. Jopa pieni määrä K-vitamiinia ruoasta voi vähentää varfariinin vaikutuksia elimistössä.

Joten, jos käytät varfariinia, sinun on vältettävä elintarvikkeita, jotka voivat vähentää sen vaikutuksia. Nämä ovat elintarvikkeita, joissa on paljon K-vitamiinia. Vit. K on varfariinin luonnollinen antagonisti, se vähentää tai lopettaa varfariinin vaikutuksen. Jos syöt runsaasti K-vitamiinia sisältäviä ruokia, INR LESS

Seuraavissa elintarvikkeissa on erittäin paljon K-vitamiinia (> 200 mcg), ja ne olisi suljettava pois ruokavaliosta tai tiukasti valvottava, koska niiden syöminen vähentää INR-arvoa ja lisää tromboosiriskiä:

  • Ruusukaali, vihreät, korianteri, endiivi, collard-vihannekset, maksa, persilja, punainen salaatti, pinaatti, sveitsiläinen chard, mustat ja vihreät teet, nauriit, vesikrassi.

Jos syöt jotain vit. K, on ​​tarpeen mitata INR ja jos INR on laskenut, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Seuraavissa elintarvikkeissa on runsaasti K-vitamiinia (100-200 mcg), ja niitä tulisi välttää tai käyttää pieninä määrinä:

  • basilika, parsakaali, marulisalaatti (salaatti), rypsiöljy, vihreät sipulit, kaalisalaatti, kurkut (kuorineen), sinappivihreät, soijaöljy, oliiviöljy, mustikat

Seuraavilla elintarvikkeilla on keskimääräinen K-vitamiinipitoisuus (50-100 mcg), mutta sinun on oltava varovainen niiden kanssa:

  • omenat (vihreä), parsa, kaali, kukkakaali, majoneesi, pähkinät (pistaasipähkinät), kesäkurpitsa

Ominaisuus vit. Koska se ei hajoa korkeissa lämpötiloissa, 1 g kuivia mausteita sisältää enemmän vit. K yli 1 g tuoreita yrttejä.

Ruokavalio voi sisältää elintarvikkeita, joissa on vähän vit. K (herukka, greippi, anis, valkosipuli, inkivääri, asafoetida, kamomilla, echinacea, sarviapila, pyrethrum neito, ginkgo biloba, ginseng, cordyceps, hevoskastanja, makea apila, cassia, reishi-sieni, punainen apila, chlorella, kynsi, martinia paholainen), arnika, valkosipulin yrtti, kalaöljy (Omega-3), enkeli, takiainen, sinimailasen, kitosaanin, salvian juuri, omega 3 -rasvahapot, E-vitamiini, voikukat

Herukat ovat eri mieltä, vuoteen 2009 asti uskottiin, että herukat voivat lisätä verenvuotoriskiä varfariinin kanssa vuorovaikutuksessa. Vuonna 2009 tehtiin tutkimus, joka kyseenalaisti tämän riskin. Ehkä kaikki herukkalajikkeet eivät voi olla vuorovaikutuksessa kumariinin kanssa.

Sikurikasvien tiedetään sisältävän paljon vit. K ja niiden kaltaiset voikukat eivät ole. Päinvastoin, ne voivat lisätä INR: ää, koska ne sisältävät antikoagulantteja kumariineja..

Tämä ei ole täydellinen luettelo elintarvikkeista, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa varfariinin kanssa. Jos olet matkalla, on parempi olla poikkeamatta tavallisesta ruokavaliosta, ja sinun on oltava hyvin varovainen eksoottisten hedelmien ja marjojen suhteen..

Vaikka B-12-vitamiini ja varfariini eivät todennäköisesti ole vuorovaikutuksessa toistensa kanssa, ne voivat olla vuorovaikutuksessa muiden vitamiinien ja lisäravinteiden kanssa. Varfariini voi myös aiheuttaa haittavaikutuksia joillekin ihmisille, joista osa voi olla hengenvaarallinen. Keskustele mahdollisista riskeistä ja eduista lääkärisi kanssa ennen uusien lääkkeiden tai lisäravinteiden käyttöä.

B-12-vitamiinia on luonnollisesti läsnä tietyissä elintarvikkeissa, ja sitä on saatavana myös ravintolisänä ja reseptilääkkeenä. Tämä vitamiini on välttämätöntä punasolujen asianmukaiselle muodostumiselle, DNA-synteesille ja neurologiselle toiminnalle. Vaikka monet ihmiset saavat tarpeeksi B-12-vitamiinia terveellisestä ja tasapainoisesta ruokavaliosta, jotkut saattavat saada lisäravinteita. Seniorit tai henkilöt, joilla on erityinen sairaus, kuten ruoansulatuskanavan häiriö tai tuhoisa anemia, kuuluvat tähän luokkaan. Tiukat kasvissyöjät tai vegaanit saattavat tarvita myös B-12-lisäravinteita, erityisesti raskauden aikana. B-12-vitamiinilla ei ole hyväksyttävää ylempää saantitasoa. Tämä tarkoittaa, että vitamiinin haittavaikutukset ovat epätodennäköisiä, vaikka ottaisitkin suuria annoksia..

Varfariini on verta tyhjentävä lääke. Tämä estää verihyytymien muodostumisen tai kasvamisen. Lääkärit määräävät tämän lääkkeen yleensä ihmisille, joilla on proteesiproteesiventtiili, sydänkohtauksen saaneille ja tietyntyyppisillä epäsäännöllisillä sydämenlyönneillä. Lääkkeen yleisiä haittavaikutuksia ovat kaasu, uupumus, kalpea iho, kylmän tunne tai vilunväristykset, makumuutokset ja hiustenlähtö. Se voi myös aiheuttaa nekroosia tai gangreenia. Jos huomaat epätavallisia muutoksia tämän lääkityksen ottamisen jälkeen, ota yhteys lääkäriisi. Lääkitys on myös negatiivisesti vuorovaikutuksessa monien lisäravinteiden ja lääkkeiden kanssa, joten on tärkeää, että kerrot lääkärillesi kaikista nykyisistä lääkkeistäsi ja lisäravinteistasi ennen varfariinin käyttöä..

On epätodennäköistä, että B-12 ja varfariini ovat vuorovaikutuksessa toistensa kanssa huumeiden mukaan. com Vuorovaikutustarkistus. Kuitenkin vain siksi, että niiden välinen vuorovaikutus on tuntematon, ei tarkoita sitä, ettei sitä ole olemassa. Ilmoita aina epätavallisista sivuvaikutuksista lääkärillesi ottaessasi B-12-vitamiinia varfariinin kanssa. Antikonvulsantit, kemoterapialääkkeet, tietyt kihtihoitolääkkeet, H2-salpaajat, protonipumpun estäjät, sappihappoa sitovat aineet, diabeteslääkkeet ja antibiootit voivat olla vuorovaikutuksessa negatiivisesti sekä B-12-vitamiinin että varfariinin kanssa. Varfariini voi myös olla negatiivisesti vuorovaikutuksessa aspiriinin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, hepariinin, kylmä- tai allergialääkkeiden, masennuslääkkeiden, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, kilpirauhasen lääkkeiden, kipulääkkeiden, sydänlääkkeiden, streptokinaasin, urokinaasin ja tiklopidiinin kanssa.Se on myös vuorovaikutuksessa kasviperäisten lisäravinteiden kanssa. kuten bromelaiini, karpalotuotteet, don quai, valkosipuli, ginkgo biloba, mäkikuisma, koentsyymi Q10, ginseng ja dashin.

Otatko B-12-vitamiinia vai et, varfariini voi aiheuttaa vakavia ja hengenvaarallisia reaktioita. Lääke voi aiheuttaa vakavia verenvuotoja, jotka voivat johtaa kuolemaan. Tämä on todennäköisempää yli 65-vuotiailla ja suurilla lääkitysannoksilla. Se on todennäköisempää myös ihmisille, jotka osallistuvat säännöllisesti urheiluun tai toimintaan, joka voi johtaa vakavaan loukkaantumiseen. Jos sinulla on viiltosi verenvuoto, joka ei lopu normaalina aikana, ota yhteys lääkäriisi. Soita myös lääkärillesi, jos sinulla on nenäverenvuotoa, verenvuotoa ikenistä, yskää tai veren oksentelua, lisääntyneitä kuukautisia tai epätavallisia verenvuotoja emättimestä, päänsärkyä, huimausta, heikkoutta, kipua, turvotusta tai epämukavuutta.

Onni hymyili Karl Linkille, vuonna 1936 hän löysi dikumarolin - kumariinin hapettumisen tuotteen.

Varfariini rekisteröitiin ensimmäisen kerran jyrsijämyrkkynä Yhdysvalloissa vuonna 1948 ja siitä tuli heti suosittu. Nimi "Warfarin" (englanninkielinen varfariini) tulee lyhenteestä WARF (englanninkielinen Wisconsin Alumni Research Foundation) + loppu-arin, mikä osoittaa yhteyden kumariiniin.

Uuden aineen myrkyllisiä ominaisuuksia ei kuitenkaan vahvistettu, ja 1900-luvun 50-luvulla tehty tutkimus herätti kliinikkojen kiinnostusta lääkkeeseen. Siitä lähtien varfariini on pelastanut tuhansia ihmishenkiä..

Yksi ensimmäisistä tiedossa olevista henkilöistä, joka sai varfariinia, oli Yhdysvaltain presidentti Dwight D.Eisenhower.

Varfariini on antikoagulantti, ts. häiritsee veren hyytymistä estämällä (estämällä) K-vitamiinin synteesiä maksassa. Tämän lääkkeen kyvyn avulla voit estää verihyytymien muodostumisen tietyissä olosuhteissa ja sairauksissa..

Veren hyytymiskyky on kehon suojaava reaktio, jonka avulla emme saa vuotaa leikkauksista ja vammoista.

Mutta joissakin tapauksissa suoja voi lamauttaa tai jopa tappaa.

Jotkut näistä ovat:

  • Mekaaniset sydänventtiilit - jopa parhaat venttiilit poikkeavat suuresti kehon kudoksista, ja verihyytymien estämiseksi venttiileissä on välttämätöntä estää veren hyytyminen.
  • Eteisvärinä (eteisvärinä ja lepatus) - eteislihaskuitujen epäselvä supistuminen lisää veritulppien riskiä vasemmassa eteisliitteessä.
  • Laskimotromboosi - tulehduksellinen tai ei-tulehduksellinen, lisää tromboembolisten komplikaatioiden riskiä, ​​mukaan lukien kaikkein pelottavin niistä - keuhkoembolia
  • Trombofilia - sairaudet, joille on ominaista lisääntynyt tromboosi.

Ennen nimitystä lääkärisi pyytää sinua määrittämään INR (International Normalized Ratio). Terveellisen ihmisen normi 0,8 - 1,3.

Sinun tulisi muistaa tämä termi, varfariiniannoksen säätö suoritetaan tarkasti tämän laboratorioindikaattorin tulosten mukaan..

Ne alkavat yleensä pienimmillä lääkeannoksilla, lisäämällä annosta tarpeen mukaan. Tarpeiden määrä määräytyy INR-tason mukaan.

Tavoiteltu INR-taso riippuu tilasta, joka johti varfariinin tarpeeseen. Esimerkiksi eteisvärinässä INR-tavoitealue on välillä 2,0 - 3,0.

Tehokas varfariinihoito edellyttää INR-arvon jatkuvaa seurantaa ja oikean annoksen ottamista. Oikea annos määritetään mittaamalla veren hyytymiseen kuluva aika (INR).

INR 1 osoittaa normaalin tason, joka löytyy ihmisistä, jotka eivät ota varfariinia;

  • INR 2 tarkoittaa, että veren hyytymisaika on kaksi kertaa normi;
  • INR 3 tarkoittaa, että veren hyytymisaika on kolme kertaa normaalia suurempi.
  • Optimaalinen INR-arvo riippuu tilastasi: eteisvärinällä se vaihtelee 2-3.

INR: n tavoitetason saavuttamisen jälkeen tätä indikaattoria seurataan kerran kuukaudessa, ellei sitä tarvitse tehdä useammin.

On järkevää suorittaa suunnittelematon INR-valvonta, jos ostit lääkkeen toiselta valmistajalta.

INR-arvon hallitsemiseksi sinun on otettava yhteyttä laboratorioon, joka pystyy suorittamaan tämän tutkimuksen.

Voit harkita CoaguChek XS -laitteen (coaguchek) tai qLabs® ElectroMeterin ostamista vaihtoehtona. Se on kätevä, laitteita on helppo käyttää.

Laitteen ostaminen ei kuitenkaan ole taloudellisesti mahdollista, kun hinta on 30–40 tuhatta ruplaa laitetta kohden ja testiliuskan hintaan, joka on verrattavissa laboratoriossa tehdyn tutkimuksen hintaan. Sinun tulisi valita mukavuuden ja taloudellisuuden välillä.

Varfariini on vuorovaikutuksessa sekä ruoan että lääkkeiden kanssa, tämän vuorovaikutuksen seurauksena on veren hyytymiskyvyn heikkeneminen tai lisääntyminen. Molemmat ovat ei-toivottuja, koska hyytymiskyvyn heikkeneminen on verenvuodon riski ja lisääntyminen veritulppien riski.

Kuten edellä mainittiin, varfariini estää K-vitamiinin synteesiä maksassa, ja suuria annoksia K-vitamiinia sisältävät elintarvikkeet heikentävät varfariinin tehokkuutta.

Tavoitteenasi on syödä suunnilleen sama määrä K-vitamiinia päivässä. Voit tehdä tämän kuluttamalla saman määrän elintarvikkeita, joilla on korkea ja keskimääräinen K-vitamiinipitoisuus..

Suurin osa K-vitamiinista löytyy vihreistä vihanneksista: amarantinvihreät, avokadot, parsakaali, ruusukaali, kaali, rapsiöljy, chaillot-lehdet, sipulit, korianteri (korianteri), kurkku kuoret, sikuri, kiivit, salaatti, minttu vihreä sinappi, oliiviöljy, persilja, herneet, pistaasipähkinät, punainen merilevä, pinaattivihreät, kevätsipuli, soijapavut, teelehdet (mutta ei teejuomaa), naurisvihreät, vesikrassi. Taulukko "K-vitamiinipitoisuus elintarvikkeissa".

Sinun ei pitäisi muuttaa ruokavaliotasi dramaattisesti, ja jos näin tapahtui, sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa poikkeuksellisen INR-valvonnan tarpeesta.

Vitamiinit, yrtit tai muut lisäravinteet voivat sisältää K-vitamiinia ja siten vähentää varfariinin vaikutuksia.

Näytä aina lääkärillesi kaikkien käyttämiesi vitamiinien, yrttien tai muiden lisäravinteiden etiketti.

Muista tärkeä sääntö: jos sinulle määrätään lääkkeitä, joita et ole ottanut, sinun on ehdottomasti tiedusteltava tämän lääkkeen vuorovaikutuksesta varfariinin kanssa ja neuvoteltava lääkärisi kanssa.

Ei ole suositeltavaa aloittaa tai lopettaa lääkkeiden käyttöä sekä muuttaa otettujen lääkkeiden annosta keskustelematta lääkärisi kanssa.

Lääkkeiden yhteisvaikutus ei ole osoitus tai vasta-aihe heidän nimitykselleen. Nämä tiedot ovat tärkeitä arvioitaessa INR-seurannan tiheyttä, kun lääkäri määrää samanaikaisen hoidon..

Vakavan verenvuodon riski kasvaa, kun varfariinia annetaan samanaikaisesti lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat verihiutaleiden tasoon ja primaariseen hemostaasiin: asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli, tiklopidiini, dipyridamoli, useimmat tulehduskipulääkkeet (lukuun ottamatta COX-2-estäjiä), penisilliiniryhmän antibiootit suurina annoksina.

Varfariinin vaikutusta voidaan tehostaa, kun sitä käytetään samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa: asetyylisalisyylihappo, allopurinoli, amiodaroni, atsapropatsoni, atsitromysiini, alfa- ja beeta-interferoni, amitriptyliini, bezafibraatti, A-vitamiini, E-vitamiini, glibenklamidi, glukaflokagon, gemfibaris, danatsoli, dekstropropoksifeeni, diatsoksidi, digoksiini, disopyramidi, disulfiraami, zafirlukasti, indometasiini, ifosfamidi, itrakonatsoli, ketokonatsoli, klaritromysiini, klofibraatti, kodeiini, levamisoli, lovastatiini, metolatsela, v. metronotrexol suu), nalidiksiinihappo, norfloksasiini, ofloksasiini, omepratsoli, oksifenbutatsoni, parasetamoli (erityisesti 1-2 viikon jatkuvan käytön jälkeen), paroksetiini, piroksikaami, proguaniili, propafenoni, propranololi, influenssarokote, sulfitsitromysiini, sertraliini, sulvoksametoli -trimetopriimi, sulfafenatsoli, sulfiinipyratsoni, sulindakki, steroidihormonit (anaboliset ja / tai kiimainen), tamoksifeeni, tegafuuri, testosteroni, tetrasykliinit, tienilihappo, tolmetiini, trastutsumabi, troglitatsoni, fenytoiini, fenyylibutatsoni, fenofibraatti, fepratsoni, flukonatsoli, fluoksetiini, fluorourasiili, fluorotamidiini, selluvidinidiini, fluoruvidiini kefamandoli, kefaleksiini, kefmenoksiimi, kefmetatsoli, kefoperatsoni, kefuroksiimi, simetidiini, siprofloksasiini, syklofosfamidi, erytromysiini, etoposidi, etanoli.

Joidenkin lääkekasvien (viralliset tai epäviralliset) valmisteet voivat myös parantaa varfariinin vaikutusta: esimerkiksi ginkgo (Ginkgo biloba), valkosipuli (Allium sativum), angelica (Angelica sinensis), papaija (Carica papaya), salvia (Salvia miltiorrhiza); ja vähentää: esimerkiksi ginseng (Panax ginseng), mäkikuisma (Hypericum perforatum).

Et voi ottaa varfariinia ja mitään mäkikuismaa samanaikaisesti, mutta on pidettävä mielessä, että varfariinin toiminnan indusoiva vaikutus voi jatkua vielä 2 viikkoa mäkikuisman käytön lopettamisen jälkeen..

Jos potilas käyttää mäkikuisvalmisteita, MHO on mitattava ja lopetettava. MHO-seurannan on oltava perusteellista sen taso voi nousta, kun mäkikuisma poistetaan. Sen jälkeen voit määrätä varfariinia.

Varfariinin vaikutus voi heikentyä, kun sitä käytetään samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa: atsatiopriini, aminoglutetimidibarbituraatit, valproiinihappo, C-vitamiini, K-vitamiini, glutetimidi, griseofulviini, dikloksasilliini, disopyramidi, karbamatsepiini, kolestriramiramiini, Q10 primidoni, retinoidit, ritonaviiri, rifampisiini, rofekoksibi, spironolaktoni, sukralfaatti, trazodoni, fenatsoni, klordiatsepoksidi, klooritalidoni, syklosporiini.

Diureettien ottaminen voimakkaan hypovolemisen toiminnan tapauksessa voi johtaa hyytymistekijöiden pitoisuuden lisääntymiseen, mikä vähentää antikoagulanttien vaikutusta.

Jos varfariinia käytetään yhdessä muiden yllä olevassa luettelossa mainittujen lääkkeiden kanssa, on välttämätöntä hallita MHO: ta hoidon alussa ja lopussa ja, jos mahdollista, 2-3 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta..

Sinun on ymmärrettävä, että traumaattisen urheilun harjoittaminen on sinulle vasta-aiheista. Lihaksensisäisiä injektioita tulee myös välttää (jos ne voidaan välttää).

Sinun pitäisi tietää, että käytät lääkettä, joka säästää elämääsi ja pitää sinut terveenä, ja varfariinin tehokkuus riippuu muun muassa sinusta..

Älä unohda ottaa riittävä määrä varfariinia mukaasi ja tarkista INR ennen lähtöä. Älä unohda ruokavaliota - matkoilla ruoka eroaa usein huomattavasti tavallisesta, ja tämä voi vaikuttaa INR-arvoihin.

Maksaan vaikuttava alkoholi lisää varfariinin vaikutusta. Lisäksi pienetkin alkoholiannokset häiritsevät motorista koordinaatiota ja lisäävät tapaturmien riskiä, ​​mikä voi olla hengenvaarallinen varfariinia käyttävälle henkilölle..

Yhtä tärkeää on ymmärtää, että varfariinin ottaminen vaatii huolellisempaa lähestymistapaa raskauden suunnitteluun, jos suunnittelematon raskaus, keskustele lääkärisi kanssa siirtymisestä pienimolekyylipainoisten hepariinien käyttöön.

Varfariini on erittäin haitallinen sikiölle, joten keskustele asiasta lääkärisi kanssa, jos suunnittelet raskautta..

Muista tärkeä sääntö: ottaessasi yhteyttä minkä tahansa erikoislääkärin lääkäriin, kerro hänelle, että käytät varfariinia.

Ottaen huomioon, että varfariini vaikuttaa veren hyytymiseen, sinun on tiedettävä, milloin sinun pitäisi nähdä lääkäri:

  • Putoaa korkealta
  • Puhaltaa päähän
  • Verinen emättimen vuoto tai raskas jakso
  • Musta tuoli
  • Tumma tai punainen virtsa
  • Verenvuoto ikenistä
  • Ihottuma tai syytön mustelma iholla
  • Ripuli
  • Päänsärky tai rintakipu
  • Yskä, hemoptysis

Naisten on seurattava säännöllisesti hemoglobiinitasojaan. Varfariini voi lisätä veren menetystä kuukautisten vuotamisen aikana

Jokaisessa näistä tapauksista älä unohda kertoa lääkärillesi, että käytät varfariinia ja mikä on viimeinen INR-arvo.

Varfariinin yliannostus (INR yli 3,5-4,0) on aina verenvuotoriski, joten on tarpeen viipymättä ottaa yhteyttä lääkäriin..

Se, että varfariini säästää ihmishenkiä ja ylläpitää terveyttä, on myös sen haittapuoli..

Vähentämällä veren hyytymistä varfariini lisää verenvuotoriskiä paitsi kotivammoista myös varfariinia käyttäville potilaille mahdollisesti tarvittavista kirurgisista toimenpiteistä..

Mutta itse asiassa kaikki ei ole niin pelottavaa kuin se saattaa tuntua ensi silmäyksellä..

Sekä verenvuotoriskin että tromboemboliariskin minimoimiseksi potilaat siirretään ennen joitain kirurgisia toimenpiteitä helposti otettavasta, mutta huonosti kontrolloidusta varfariinista epämiellyttävään (koska ruiskeena) mutta hyvin kontrolloituun hepariiniin.

Varfariinin peruuttamisen jälkeen INR palautuu normaaliksi 3-6 päivässä.

  1. MHO määritetään viikkoa ennen suunniteltua leikkausta.
  2. Lopeta varfariinin käyttö 1-5 päivää ennen leikkausta.
  3. Suuren tromboosiriskin tapauksessa potilaalle annetaan pienimolekyylipainoinen hepariini p / q-profylaksiksi (interventiosta ja tyypistä riippuen hepariini peruutetaan 6-12-24 tuntia ennen leikkausta).
  4. Varfariinin ottamisen tauon kesto riippuu MHO: sta. Varfariinin käyttö lopetetaan:
    • 5 päivää ennen leikkausta, jos MHO> 4;
    • 3 päivää ennen leikkausta, jos MHO on 3 - 4;
    • 2 päivää ennen leikkausta, jos MHO on 2-3.
  5. Jatka pienimolekyylipainoisen hepariinin p / q-antamista 5-7 päivän ajan leikkauksen jälkeen ja samanaikaisesti varfariinia.
  6. Jatka varfariinin käyttöä:
    • normaalilla ylläpitoannoksella samana päivänä illalla pienten leikkausten jälkeen ja päivänä,
    • suurten leikkausten jälkeen, kun potilas alkaa saada enteraalista ravintoa.
  7. Kun tavoiteltu INR saavutetaan, hepariini peruutetaan.

Tämä toimenpide ei vaadi valmistelua. Varfariinin peruuttamista ei vaadita.

Varmista, että INR-arvo ei ylitä terapeuttista aluetta.

Verenvuodon yhteydessä voit käyttää 5-prosenttista aminokapronihapon vesiliuosta suun huuhtelemiseksi jopa 4 kertaa päivässä yhden tai kahden päivän ajan.

Vältä aspiriinin, muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja COX-2-estäjien käyttöä.

Varfariinin peruuttaminen ilman peittämistä hepariinilla hampaan uuttamiseksi edellyttää

1% tromboembolisten komplikaatioiden riski.

Ehdotettua endoskooppista interventiota varten lääkäri arvioi kaksi parametria: toimenpiteen aiheuttaman verenvuodon ja tromboembolisten komplikaatioiden riskin, joiden yhteydessä potilas käyttää varfariinia..

Esimerkkejä korkean riskin verenvuotomenettelyistä:

  • Polypektomia tai endoskooppinen resektio
  • Koagulaatio tai muut lämpövaikutukset kudokseen
  • Endoskooppinen sfinkterotomia
  • Tiukkuuksien (kapenemien) laajentaminen (laajentaminen)
  • Endoskooppinen gastrostomia
  • Parenkymaalisten elinten endoskooppinen biopsia

Esimerkkejä matalan riskin verenvuotomenettelyistä:

  • Diagnostinen gastroduadenoskopia, rekotoromanoskopia, kolonoskopia (biopsian kanssa tai ilman)
  • Retrogradinen kolangiopankreatografia (ERCP)
  • Sappistentti ilman sulkijalihaksen vajaatoimintaa

Tilat ja sairaudet, joilla on suuri tromboembolian riski:

  • Sydänsairauksiin liittyvä eteisvärinä (myös mitraaliläpän vaihdon jälkeen)
  • Sydämen sydämen vajaatoimintaan tai vasemman kammion ejektiofraktioon liittyvä eteisvärinä 75 vuotta
  • Mekaaniset venttiilit mitraaliasennossa
  • Mekaaniset venttiilit potilailla, joilla on ollut tromboembolisia tapahtumia
  • Sepelvaltimoiden stentti yhden vuoden ajan
  • Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
  • Perkutaaninen sepelvaltimon toiminta ilman stenttiä (ilmapallo-angioplastia)

Tilat ja sairaudet, joilla on pieni tromboembolian riski:

  • Syvä laskimotromboosi
  • Krooninen tai paroksismaalinen eteisvärinä, johon ei liity sydänvikaa
  • Venttiilin bioproteesit
  • Mekaaniset venttiilit aortan asennossa

Korjaamalla toimenpiteen aiheuttaman verenvuodon ja tromboembolisten komplikaatioiden riskin tietyllä potilaalla, lääkäri suosittelee asianmukaista toimintataktiikkaa.

Jos toimenpiteeseen liittyy pieni verenvuotoriski, varfariinin poistamista ei vaadita.

Suurella verenvuotoriskillä valmistelu suoritetaan hepariinin varjolla.

Jos potilaalla on kiireellistä kirurgista toimenpidettä vaativa tilanne, lääkäreiden päätehtävänä on neutraloida varfariinin vaikutus.

Tätä varten käytetään K-vitamiinivalmisteita (K-vitamiinivalmisteita ei ole rekisteröity Venäjän federaatiossa, K-provitamiinin, vicasolin käyttö ei ole perusteltua näihin tarkoituksiin) ja tuorepakastettua plasmaa.

Varfariinin neutraloinnin jälkeen suoritetaan hätäleikkaus.

Yksi suurimmista rajoituksista näiden lääkkeiden laajalle käytölle kliinisessä käytännössä on niiden hinta..

  • Ehdot: koko varfariinin ottamisen ajan
  • Ruokakustannukset: 1600-1700 ruplaa. viikossa

Suora epäsuora antikoagulantti varfariini on valittu lääke erilaisten tromboottisten komplikaatioiden ehkäisyyn ja hoitoon. Yleensä lääke on määrätty pitkäksi ajaksi. Varfariinin, joka on K-vitamiinin antagonisti, katsotaan olevan "kultastandardi" epäsuorien antikoagulanttien ryhmässä sen suhteellisen alhaisen toksisuuden, nopean toiminnan alkamisen ja lyhyen jälkivaikutuksen vuoksi. Viittaa monokumariinijohdannaisiin.

Sen toimintamekanismi perustuu K-vitamiinista riippuvien veren hyytymistekijöiden - VII, IX, X ja II (protrombiini) synteesin yhden vaiheen estoon, jonka synteesi tapahtuu maksasoluilla, mikä johtaa hypokoagulaatioon ja Ca2 + -riippuvien reaktioiden heikkenemiseen hyytymismekanismissa. verestä ja estää trombiinin muodostumisen ja vastaavasti valtimo- / laskimotromboembolian kehittymisen / etenemisen.

Antikoagulanttihoito epäsuorilla suun kautta otettavilla koagulanteilla määrätään akuuttiin laskimotromboosiin, sydämen rytmihäiriöihin (eteisvärinä), keuhkoemboliaan, sepelvaltimo-, ääreis- ja aivovaltimoiden trombooseihin, sydäninfarktiin, postoperatiiviseen tromboosiin, sydänventtiilin trombofiliaan.

Tärkeä piirre lääkkeen määräämisessä on tarkan annoksen tarve, koska varfariinin väärä saanti / yliannostus voi aiheuttaa vaihtelevia haittavaikutuksia, jopa akuuttiin sisäiseen verenvuotoon, joka johtaa kuolemaan. Varfariinia käytettäessä veriparametrien (erityisesti INR) ja ruokavalion luonteen jatkuva seuranta on välttämätöntä, koska paljon K-vitamiinia sisältävä ruoka heikentää lääkkeen vaikutusta ja lisää komplikaatioiden riskiä.

Varfariinia käytettäessä ruokavalio perustuu rationaalisen ravitsemuksen periaatteisiin ja sen tarkoituksena on ylläpitää tasainen määrä K-vitamiinia ruokavaliossa, toisin sanoen sinun ei pitäisi muuttaa dramaattisesti tavanomaista ruokavaliota, mukaan lukien lisäämällä / rajoittamalla elintarvikkeita, jotka sisältävät paljon tätä vitamiinia, koska sen ylimäärä kehossa heikentää lääkkeen vaikutusta, ja sen voimakas lasku voi parantaa varfariinin vaikutusta.

Siksi on tärkeää varmistaa, että päivittäin ruoan kanssa vastaanotettavan K-vitamiinin määrä on suunnilleen sama, jotta voidaan luoda optimaaliset olosuhteet lääkkeen vaikutukselle, koska sen annos riippuu merkittävästi ruoan kanssa vastaanotetun K-vitamiinin määrästä. ruoassa ja yleensä päivittäisessä ruokavaliossa.

Enimmäismäärä löytyy lehtivihanneksista / yrtteistä, joiden väri on tummanvihreä (vihreä kaali, amaranttivihreät, avokado, pinaatti, korianterin lehdet, korianteri, kurkkukuori, persilja, kiivit, salaatti, minttu), vihreässä teessä. Välimäärä - vaaleanvihreissä kasveissa (ruusukaali, parsakaali, salaatti) sekä palkokasveissa, majoneesissa.

Sen sisältö kasviöljyissä vaihtelee öljytyypin mukaan - enemmän on soija-, oliivi-, rapsiöljyssä. Leipomotuotteissa, meijeri- ja lihatuotteissa, sienissä, mustassa teessä / kahvissa sen sisältö on suhteellisen alhainen. Seuraava taulukko antaa jonkinlaisen käsityksen tästä..

Tuotteen nimiK-vitamiinin määrä μg / 100 g tuotetta
Pinaatti lähtee415
Soijaöljy193
Vesikrassi205
Parsakaali175
Vihreä tee700
Kukkakaali85
Naudanmaksa93
Voi32
Kova juusto35
Tomaatit ovat vihreitä80
Pavut45
Perunatkuusitoista

Oikea ravinto varfariinin käytön aikana voi perustua terapeuttisen ruokavaliotaulukon 10 periaatteisiin. Keitot ovat kasvissyöjiä. Rasvaton kala, ruokavalio siipikarja ja kaninliha on suositeltavaa sisällyttää proteiinituotteisiin. Mieluiten keitetty / höyrytetty liha ilman nahkaa ja näkyvää rasvaa. Kasvirasvat ovat edullisia - kaikki puhdistamattomat ensipuristusöljyt ja suolaamaton voi enintään 30 g / vrk.

Hiilihydraateista etusija annetaan tuotteille, jotka sisältävät monimutkaisia ​​hiilihydraatteja - vedessä keitetty puuro, täysjyväpasta, kuivattu ruisleipä. Keitetyt perunat, dieettileipä ovat sallittuja. Tärkeimpien kuitulähteiden tulisi olla tavalliset vihreät, vihannekset / hedelmät. On myös sallittua syödä keitettyä / keitettyä munaa (yksi päivässä) ja sisällyttää ruokavalioon maitotuotteisiin perustuvia kastikkeita.

Fermentoituja maitotuotteita, joilla on alhainen rasvapitoisuus, ei käytännössä ole rajoitettu. Juomista - ruusunmarjan liemi, heikko musta tee, kirkas vesi, hedelmäkompotit makeista hedelmistä. Murtolukuinen ruoka.

Varfariinia otettaessa ruokavaliosta on välttämätöntä sulkea pois valkoinen leipä, leivonnaiset, lehtitaikina ja siitä valmistetut tuotteet, kakut, keksit, evästeet. Vältä rasvaista punaista lihaa ja kotieläiminä pidettäviä vesilintuja, samoin kuin rasvaisia ​​makkaroita, savustettua lihaa, säilykkeitä, rasvaisia ​​kaloja, tiivistettyjä liha- / kalaliemiä, eläin- ja ruoanrasvoja.

On erityisen tärkeää, ettei ruokavalioon sisällytetä ruokavaliota, jos niitä ei aiemmin ollut tuoteluettelossa: pinaatti, suolaheinä, retiisi, erityyppiset kaali, daikon, valkosipuli, retiisi, korianteri, persilja, kiivit, avokadot, vihreä tee tai tue niiden käyttöä niissä samat määrät kuin ennen varfariinin käyttöä.

Suolaisia ​​/ rasvaisia ​​juustoja, paistettuja / kovaksi keitettyjä munia, palkokasveja, sieniä, suolakurkkua, suolakurkkua ja suolakurkkua sekä vihanneksia, karkeaa kuitua sisältäviä hedelmiä, luonnollista kahvia, suklaata, kaakaota ja alkoholijuomia on rajoitetusti. Kaikki paistetut ruoat on suljettu pois. Suolan kulutus 5-7 g / päivä.

On tärkeää hallita K-vitamiinia sisältävien multivitamiinien saanti. Myös marjojen / karpalomehun säännöllinen käyttö voi voimistaa lääkkeen vaikutusta. Kiniinillä, joka on osa useita tonic-juomia, on myös kyky parantaa varfariinin vaikutusta..

Jotkut lääkekasvit voivat myös tehostaa varfariinin (ginkgo biloba, valkosipuli, enkeli, papaija, salvia) vaikutusta ja vähentää sen tehokkuutta - ginseng ja erityisesti mäkikuisma ja sen valmisteet. Samaan aikaan varfariinin toiminnan indusoiva vaikutus jatkuu vielä 2 viikkoa mäkikuismaa sisältävien lääkkeiden ottamisen päättymisen jälkeen..

Ruokavalio varfariinia käytettäessä sisältää:

  • Lean ruokavalion liha (ilman nahkaa) kalkkuna, kana, kani, vähärasvainen naudanliha, naudanmaksa.
  • Erilaiset meri- / jokikalat (piikkimakrilli, silli, kummeliturska, makrilli, lohi, sardiinisampi, hauki, karppi, ahven), äyriäiset (katkaravut, raput, simpukat, osterit, kalmari), kalaöljyt ja erityyppiset merilevät.
  • Neitsyt kasviöljyt (oliivi, puuvillansiemen, maissi, auringonkukka) ja muut tyydyttymättömiä rasvahappoja sisältävät tuotteet - pähkinät, pellavansiemenet, kuivatut hedelmät, siemenet.
  • Erilaiset viljat (leipä, vilja, itävät vehnäjyvät, ruis, täysjyväleipä).
  • Käynyt maito / vähärasvaiset maitotuotteet (raejuusto, kefiiri, acidophilus-maito, luonnonjogurtti).
  • Erilaiset vihannekset / hedelmät, jotka eivät sisällä paljon K-vitamiinia - paprikaa, kesäkurpitsaa, "takki" -perunaa, porkkanaa, tomaattia, sipulia, hapankaalia, sitrushedelmiä, omenoita, kirsikoita, aprikooseja, mansikoita, mustaherukoita, karviaisia, joita saa kuluttaa eri muodoissa.
  • Juomana - ruusunmarjan keittäminen, yrttiteitä, kivennäisvettä, tuoreita puristettuja mehuja sallituista vihanneksista / hedelmistä, heikko musta tee, hyytelö, kompotti.

Potilailla on taipumus muodostaa verihyytymiä varfariinilääke osana monimutkaista hoitoa.

Varfariinin toiminnan perusta on veritulppien ehkäisy, aine edistää veren ohenemista.

Siksi kaikki lääkettä käyttävät potilaat tarvitsevat jatkuvaa INR (International Normalized Ratio) -indikaattorin seurantaa, toisin sanoen potilaan veren hyytymisaikojen ja terveellisen ruumiin veren hyytymisaikojen suhdetta..

INR-tason poikkeamien estämiseksi verihyytymien tai liiallisen veren ohenemisriskin välttämiseksi varfariinia käytettäessä tarvitaan erityisruokavaliota..

Mitä ruokaa voi syödä potilas, joka ottaa lääkettä, mitä voi syödä rajoitettuina määrinä ja mitä ruokia ei voi syödä missään olosuhteissa, ja tästä artikkelista keskustellaan.

Kun otat lääkettä, ruoan tulisi sisältää vähintään suolaa (enimmäisindikaattori vastaa seitsemää grammaa), sinun on myös valvottava kulutettujen nesteiden määrää: juomia, keittoja, kastikkeita. Nestettä saa kuluttaa enintään 1300 ml nestettä päivässä.

Kiellettyjen elintarvikkeiden luettelo sisältää kaikki ruokalajit, joilla on mielenkiintoinen vaikutus hermostoon ja sydän- ja verisuonijärjestelmiin.

Näitä ovat esimerkiksi vahvat teet, kahvi, elintarvikkeet, joissa on runsaasti rasvaa ja kolesterolia: rikkaat liemet, rasvainen liha, kala, jotkut sienet.

On myös parempi pidättäytyä savustetusta lihasta, marinadeista, suolaisista kastikkeista ja säilykkeistä. Päivässä syötävien ruokien kokonaiskaloripitoisuuden tulisi olla enintään 2300-2500 kilokaloria.

Joten päivittäisen proteiiniannoksen tulisi olla enintään 85 grammaa (jos se on eläinproteiinia, sitten enintään 45 grammaa), rasva - enintään 65 grammaa, hiilihydraatit - enintään 400 grammaa.

Ruoanlaittoa varten ruokaa ei ole suolattu, on sallittua lisätä kevyesti valmiita ruokia. Kypsennystapojen tulisi olla seuraavat:

  • Höyrylaitteen käyttö.
  • Keittäminen tai hauduttaminen.
  • Uunissa paistaminen vähimmäismäärällä öljyä.

On suositeltavaa syödä 3 tunnin välein, ja viimeisen illallisen tulisi olla viimeistään 3-4 tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Yhden aterian aikana syötyjen ruokien määrä ei saa ylittää nelisataa grammaa. Ei ole toivottavaa syödä sekä liian kuumaa että liian jäähdytettyä ruokaa.

Jos haluat juoda vitamiineja, sinun on saatava lääkärisi hyväksyntä ennen niiden käyttöä..

Varfariinihoitoa saavien potilaiden ruokavalion päätehtävänä on valvoa K-vitamiinin, luonnollisen aineen, joka estää sen vaikutusta, saantia..

Siksi sinun on vältettävä tai vähennettävä sellaisten elintarvikkeiden käyttöä, jotka voivat vähentää sen terapeuttista vaikutusta. Jos syöt runsaasti K-vitamiinia sisältäviä ruokia, INR-tasosi laskee.

Luetteloon tuotteista, jotka sisältävät tätä vitamiinia liikaa, kuuluvat: ruusukaali, erilaiset vihreät: korianteri, persilja, juurisikuri, punainen salaatti, pinaatti, vesikrassi sekä vihreät ja mustat teet, nauri, maksa.

Hieman vähemmän K-vitamiinia löytyy rapsiöljystä, salaatista, kaalisalaatista, vihreästä sipulista, soijaöljystä, kurkkuista, omenista, pistaasipähkinöistä, majoneesista, parsasta, kukkakaalista.

Punaiset omenat, avokadot, pavut, banaanit, kananmunat, perunat, bataatit, riisi, tomaatit, kookospähkinämassa, auringonkukkaöljy, liha (myös siipikarja), mansikat, pasta sisältävät vähän K-vitamiinia.

INR-tason liiallista nousua ei kuitenkaan pitäisi sallia verenvuotoriskin välttämiseksi..

Varfariinia otettaessa ruoat, kuten ginseng, kalaöljy, valkosipuli, mustat ja punaiset herukat ja inkivääri, lisäävät merkittävästi INR-tasoa..

INR: n nousua lisäävät myös yrtit, kuten arnika, punainen apila, echinacea, kamomillakukat, takiainen, angelica, makea apila, cassia.

Siksi, jos syöt ruokia, jotka voivat merkittävästi lisätä tai vähentää veren hyytymistä, ole etsimässä. On kiireellisesti tehtävä INR-testi ja neuvoteltava lääkärin kanssa ruokavalion korjaamisesta.

Varfariinihoitoon suositellut astiat sisältyvät kuuluisan ruokavalioterapian seuraajan M. M. Pevznerin taulukkoon. Asiantuntija on kehittänyt tämän järjestelmän sen perusteella, kuinka paljon hyötyä tietystä tuotteesta on potilaan keholle..

Jos noudatat tarkasti tätä ruokavaliota, kehon hematopoieettinen toiminta lisääntyy, verenkierto kiihtyy ja maksan toiminta vakautuu..

Lisäksi verihyytymien riski pienenee veren kolesterolitasojen normalisoitumisen vuoksi..

Joten varfariinihoidon aikana voit syödä vapaasti seuraavia ruokia:

  1. Tattari, kaurapuuro, riisi, ohrapuuro.
  2. Pasta, erityisesti kokonaiset jyvät.
  3. Keitetyt tai paistetut perunat ilman öljyä.
  4. Vihannekset, hedelmät, joissa on paljon sokeria.
  5. Vähärasvainen liha, kala.
  6. Munat - enintään yksi päivässä.
  7. Kefiiri, fermentoitu paistettu maito, jogurtti, jonka rasvaindeksi on 0 tai 1%.
  8. Auringonkukka- ja oliiviöljyt.
  9. Tiivistämättömät mustat ja vihreät teet, hedelmäjuomat, hedelmät tai kuivatut hedelmäkompotit.
  10. Vähäkaloriset makeiset: keksit, piparkakut, vähärasvaiset evästeet.
  11. Täysjyväleipä (parhaiten kuivattu), ruokavalioleipä on erittäin hyödyllinen.

Varfariinia käytettäessä tiettyjen elintarvikkeiden ja tuotteiden liiallinen kulutus voi vahingoittaa potilaan terveyttä.

Luettelo ruokista, jotka suositellaan poistettavaksi ruokavaliosta tai minimoimaan niiden kulutus, ovat:

  • Kaloriset pullat, joilla on korkea sokeripitoisuus: kakut, keksit, lehtileivät ja premium-jauholeipä.
  • Säilykkeet, suolakurkkua, suolakurkkua.
  • Makkarat: kinkku, makkarat, rasvainen kupaty, makkarat, sekä keitetyt että savustetut, puolisavustetut, kypsentämättömät savustetut.
  • Suklaa makeisia.
  • Lähes kaikki juustotyypit, paitsi ricotta (sillä on vähän rasvaa).
  • Kaikenlaisia ​​pikaruokia.
  • Monet vihreiden lajikkeet: retiisi, suolaheinä, sipulit, valkosipuli.
  • Merilevä, valkoinen kaali.
  • Sitrushedelmät, vihreät makeuttamattomat omenat, joilla on korkea happopitoisuus. Vihreiden omenoiden kielto voidaan kuitenkin poistaa, jos ne syödään kuorittuina sitkeästä, kirpeästä kuoresta..
  • Liha, kala, siipikarja, jolla on korkea rasvapitoisuus.
  • Liian rasvaiset maitotuotteet ja hapan maitotuotteet.
  • Vahva kahvi, tumma suklaa.
  • Karpalot - kielletty sekä luonnollisessa muodossa että tinktuureina ja hedelmäjuomina!

Voit sopia ajanvarauksen kaupungissa työskentelevän lääkärin kanssa suoraan verkkosivustollamme.

Varfariinihoitoa saavan potilaan melko tiukoista ruokavalion rajoituksista huolimatta on täysin mahdollista syödä monipuolisesti ja maukkaasti!

Tässä on päivän esimerkkivalikko sallittujen ruokien perusteella:

  1. Vastaanotto: höyrytetty raejuusto tai nyytit, 200 ml maitoa tai fermentoitua maitoa.
  2. Vastaanotto: 200 ml hedelmäjuomaa tai hedelmäkompottia, pala ruokavalion kakkua.
  3. Vastaanotto: haudutetut vihannekset: kesäkurpitsa, munakoiso, perunat, porkkanat vähän öljyä.
  4. Vastaanotto: 200 ml maitoa, fermentoitua paistettua maitoa tai bifidokia.
  5. Vastaanotto: pala kala- tai jokikalaa (vähärasvainen), paistettu kalvossa, osa höyrytettyä riisiä, hedelmäinfuusio tai hedelmäinfuusio.
  6. Vastaanotto: raakavihannesten salaatti: tomaatti, kurkku, salaatti, pieni vehreys, maustettu oliiviöljyllä.

Kuten muistamme, sinun täytyy syödä säännöllisin välein 2-3 tuntia. Nauti ateriastasi!

K-vitamiini on yksi kuudesta tärkeimmästä vitamiinityypistä. Se on vastuussa veren hyytymisestä ja luumassan lisäämisestä, mikä edistää luun kehitystä. K-vitamiinia löytyy kaikista vihreistä vihanneksista ja sitä tarvitaan pieninä määrinä joka päivä. Tämän vitamiinin puute voi johtaa hitaaseen veren hyytymiseen. Niille, joilla on verihyytymiä tai verihyytymiä kehossa, lääkärit suosittelevat joskus verenohennuslääkettä, joka tunnetaan nimellä varfariini. Sitä on saatavana useilla tuotenimillä, kuten Coumadin, Marevan, Varan ja Lavarin. Tämä lääke heikentää K-vitamiinin vaikutuksia kehossa, mikä hidastaa veren hyytymistä.

Jos K-vitamiinin saanti kasvaa varfariinin käytön aikana, jälkimmäisen tehokkuus voi heikentyä. Toisaalta tämän vitamiinin täydellinen hylkääminen voi heikentää tämän lääkkeen vaikutusta, mikä on myös huono. Varfariinia käyttävien ihmisten tulisi aina seurata K-vitamiinipitoisuuttaan..

Jotkut ihmiset ovat alttiita verihyytymille tai embolioille. verihyytymät sekä ilmakuplien esiintyminen verisuonissa. Jos verihyytymä kasvaa ja juuttuu elintärkeään elimeen, siitä voi tulla hengenvaarallinen. Siksi tällaisessa tapauksessa varfariinia määrätään veren ohentamiseen. Tätä lääkettä käytetään myös sellaisten sairauksien estämiseen kuin sydänkohtaus, aivohalvaus, eteisvärinä ja ääreisverisuonisairaus. Varfariinin on tarkoitus vähentää (mutta ei täysin tukahduttaa) K-vitamiinin aktiivisuutta.

Varfariinia käyttäville suositellaan joka kuukausi testejä kansainväliselle normalisointinopeudelle ja protrombiiniajalle. Nämä testit määrittävät, kuinka kauan veren hyytyminen kestää. Jotta niiden tulokset olisivat hyväksyttävien arvojen sisällä, on tärkeää noudattaa tarkasti varfariinin saantia koskevia lääkärin ohjeita ja seurata K-vitamiinin saantia. Sen tulisi olla systemaattinen, ts. ei pitäisi nousta tai pudota voimakkaasti. K-vitamiinipitoisuuden äkillinen lasku tai nousu voi olla haitallista. Syötyllä on merkittävä vaikutus tämän vitamiinin pitoisuuteen kehossa..

Kokeneen lääkärin tai lisensoidun ravitsemusterapeutin tulisi kuulla henkilökohtaisen ateriasuunnitelman laatimiseksi. Alla on luettelo K-vitamiinipitoisista elintarvikkeista, joita tulisi mieluiten välttää. Jos he olivat läsnä ruokavaliossa säännöllisesti, on suositeltavaa vähentää niiden saanti kohtuullisiksi, säännöllisesti vastaanotetuiksi annoksiksi..

  • Pinaatti
  • Lehtisalaatti
  • Parsakaali
  • Lehtikaali
  • Herneet
  • Ruusukaali
  • Mustikka
  • Tonnikala
  • Luumut
  • Karhunvatukka
  • Avokado
  • Karpalomehu
  • Alkoholi
  • Vihreä tee
  • Punajuuri
  • Persilja
  • Sinappilehti
  • Parsa
  • Kaali
  • Vihreitä sipuleita
  • Brauncol

K-vitamiinipitoisuuden pitäminen tasapainossa on erittäin tärkeää varfariinihoitoa saaville ihmisille. Paras tapa saavuttaa tämä tavoite on neuvotella lääkärin ja pätevän ravitsemusterapeutin kanssa siitä, mitä ruokia ja kuinka paljon syödä..

Vastuuvapauslauseke: Tätä artikkelia voidaan käyttää vain tiedotustarkoituksiin, eikä sitä tule käyttää lääketieteellisen ammattilaisen neuvojen korvikkeena..

K-vitamiinin tehtävänä on varmistaa veren hyytyminen ja ylläpitää ihmisen luiden tiheyttä. Jos potilas käyttää antikoagulanttia varfariinia (Warfarin Nycomed), on välttämätöntä pitää K-vitamiinin tasainen taso päivittäisessä ruokavaliossa. Jos K-vitamiinin taso kehossa vaihtelee, lääkäri joutuu usein vaihtamaan lääkkeen annosta..

Useimmat ihmiset voivat syödä tavalliseen tapaan varfariinia otettaessa. On kuitenkin tärkeää muistaa, että ei pidä kuluttaa merkittävästi enemmän tai huomattavasti vähemmän K-vitamiinia sisältäviä elintarvikkeita kuin potilas yleensä syö. Varmista, että päivittäin saamasi K-vitamiinipitoisuus on suunnilleen sama. Lue lisää: K-vitamiini.

  • Avainkohdat
    • Varfariini auttaa estämään verihyytymiä.
    • Varfariini toimii parhaiten, jos K-vitamiinipitoisuudet pidetään vakiona päivittäin..
    • Sinun on tiedettävä, mikä ruoka sisältää K-vitamiinia, jotta voit seurata K-vitamiinin tasaista määrää ruokavaliossa ja luoda siten olosuhteet lääkkeen parhaalle toiminnalle..
  • Elintarvikkeet, joissa on paljon K-vitamiinia
    • Vihreät lehtivihannekset, kuten lehtikaali, pinaatti, retiisi, sveitsikukka, sinappi, merilevä ja punajuuren lehdet.
    • Parsakaali, tuore tai keitetty.
    • Tuoretta persiljaa.
    • Vihreä tee.
  • Elintarvikkeet, joiden keskimääräinen K-vitamiinipitoisuus
    • Tuoretta lehtivihreää, pinaattia, salaattia, romanisalaattia, punasalaattia ja syklistä salaattia.
    • Ruusukaali, kukkakaali ja parsa.
    • K-vitamiinia löytyy myös monista monivitamiinikomplekseista, ravintolisistä ja lääkevalmisteista..
  • Miksi on tärkeää säilyttää sama K-vitamiinipitoisuus kehossa??

    Varfariini (Warfarin Nycomed) on antikoagulantti. Antikoagulantteja kutsutaan usein verenohennusaineiksi, mutta ne eivät ohenna verta sanan kirjaimellisessa merkityksessä. Ne yksinkertaisesti pidentävät veritulpan muodostumiseen kuluvaa aikaa. Se auttaa vähentämään sydänkohtauksen, aivohalvauksen, syvä laskimotromboosin tai keuhkoembolian riskiä.

    Varfariini vähentää K-vitamiinin vaikutusta. K-vitamiini auttaa pysäyttämään haavojen verenvuodon.

    Varfariinia käytettäessä on välttämätöntä, että ruokavaliossa on K-vitamiinia. On kuitenkin tärkeää, että päivittäisen ruokavalion K-vitamiinipitoisuus ei muutu. Tämä auttaa parantamaan varfariinin vaikutusta..

    Paljon enemmän K-vitamiinia ruokavaliosta kuin normaalisti voi vähentää varfariinin vaikutusta, mikä voi johtaa lisääntyneisiin verihyytymiin.

    Paljon vähemmän K-vitamiinia ruoasta kuin tavallisesti voi lisätä varfariinin vaikutusta ja lisätä verenvuotoriskiä.

    K-vitamiiniruokia ei tarvitse ohittaa varfariinin käytön aikana. Mutta sinun on hankittava ne joka päivä suunnilleen samassa määrässä. Tätä varten tarvitset:

    • Tiedä kuinka paljon K-vitamiinia on ruokavaliossa.
    • Älä muuta äkillisesti ruokavalion K-vitamiinipitoisuutta. Yritä pitää sama määrä päivittäisessä ruokavaliossa.

    Jos syöt säännöllisesti tuoreita yrttejä, kuten pinaattia, sinun ei pitäisi syödä paljon enemmän tai paljon vähemmän kuin tavallisesti. K-vitamiinin vakaan tason ylläpitämiseksi voit käyttää:

    Varfariinin on todettu olevan hyvin laajaa käyttöä tromboosin ehkäisyyn ja niiden aiheuttamien komplikaatioiden hoitoon, mutta sen voimakas vuorovaikutus ruoan kanssa pakottaa potilaat noudattamaan tiettyä ruokavaliota. Puhumme tässä artikkelissa kiellettyjen elintarvikkeiden luettelosta, kun käytät varfariinia..

    Päätin kirjoittaa tämän artikkelin haastattelemalla noin sataa potilasta, jotka ottavat säännöllisesti varfariinia. On käynyt ilmi, että yksi osa ei ole kuullut ruokavaliosta lainkaan, ja toinen osa on kuullut, mutta ei noudata sitä. Tämä järkytti minua hieman, koska varfariinin vaikutus voidaan täysin neutraloida väärällä ruokavaliolla. Siksi esittelen mukavuuden vuoksi luettelon kielletyistä tuotteista taulukon muodossa..

    Farmakologisten ominaisuuksiensa mukaan varfariini on K-vitamiinin estäjä, joten se estää toiminnallaan vikasolista riippuvaiset veren hyytymistekijät (II, VII, IX, X), jotka osallistuvat veritulpan muodostumiseen..

    Jos potilaan ruokavaliossa hallitsevat K-vitamiinipitoiset elintarvikkeet, lääkärin määräämä varfariiniannos ei välttämättä riitä.

    Tässä ovat perussäännöt, jotka potilaan tulisi tietää ja noudattaa varfariinia otettaessa:

    • on välttämätöntä, että annosta valittaessa potilaan on kerrottava lääkärille yksityiskohtaisesti ruokavaliostaan, mitkä elintarvikkeet hän pitää ja mitä hän käytännössä ei kuluta;
    • hoidettaessa varfariinilla potilaan tulee noudattaa samaa ruokavaliota, joka oli alussa, kun annos valittiin. K-vitamiinin vakaan tason pitäminen veressä on tämän ruokavalion päätehtävä;
    • tämän ruokavalion perusta on taulukko 10 Pevsenerin mukaan (suolaton ruokavalio - taulukon numero 10).

    Lisätietoja varfariinin käytön indikaatioista ja vasta-aiheista on täällä.

    Kehon päivittäinen tarve K-vitamiinille voi vaihdella merkittävästi iän mukaan. Aikuisella se on 120-150 mcg. Varfariinia käyttävän potilaan tulee ottaa tämä huomioon ja rajoittaa alla olevassa taulukossa lueteltujen tuotteiden saantia.

    Luettelo taulukosta varfariinin hoidossa kielletyistä tuotteista

    Luettelo elintarvikkeista, joissa on paljon K-vitamiinia / (K-vitamiinin määrä (mcg / 100 g):

    Voikukanlehdet (vihreät) / 778

    Taulukosta käy ilmi, että persilja, voikukkalehdet, pinaatti, korianteri, basilika jne. Sisältävät elintarvikkeet sisältävät valtavan määrän K-vitamiinia. Näiden tuotteiden käyttö johtaa voimakkaampaan veren hyytymiseen. Jos potilas on kiihkeä vihreyden ihailija eikä voi kuvitella elämää ilman sitä, on yksinkertaisesti välttämätöntä kertoa siitä lääkärille. Lääkäri ottaa tämän huomioon ja määrää suuremmat varfariiniannokset..

    Kuten edellä mainittiin, ruokavalion perusta on taulukko numero 10 (suolaton ruokavalio, jota käytetään verenpainetautiin). On vain tarpeen rajoittaa niiden tuotteiden käyttöä, jotka lisäävät Warfrainin vaikutusta, aiheuttavat verenvuotoa tai heikentävät sen vaikutusta ja lisäävät verihyytymien riskiä..

    K-vitamiinia sisältävät elintarvikkeet on kuvattu edellä taulukon muodossa. Siksi puhutaan varfariinin vaikutusta tehostavista elintarvikkeista, joiden sisällyttäminen ruokavalioon voi aiheuttaa hallitsemattoman verenvuodon. Nämä sisältävät:

    • valkosipuli;
    • papaija;
    • alkaloidi kiniini, tonisoiva ja katkera makuinen juoma erilaisissa juomissa, voi aiheuttaa verenvuotoa. Hoitavien ihmisten tulee lukea juoman koostumus huolellisesti ennen juomista. Tunnetuimpia ovat Schweppes Bitter Lemon, Schweppes Indian Tonic Water, Jumbo Gin ja Tonic, Evervess;
    • karpalo ja karpalomehu. Sinun tulisi myös välttää tuotteita, jotka sisältävät edes pienen määrän karpaloita;
    • kasviperäiset valmisteet, jotka voidaan sisällyttää erilaisiin ravintolisiin, kuten ginkgo biloba, angelica, salvia.

    Kysy lääkäriltäsi kaikki kysymykset ilmaiseksi!

    Jos lääkäri on määrännyt sinulle varfariinia

    Varfariinia määrätään monenlaisille patologioille: akuutista sydäninfarktista tromboosiin ja emboliaan. Varfariinin ottamisen on oltava vastuussa. Se tulisi ottaa varovasti ja vain laboratoriotestien valvonnassa. Hoidon tehokkuuden ja haittavaikutusten monimutkaisuuden vuoksi sinun on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä, joista keskustellaan tässä artikkelissa..

    Varfariinia käytetään sellaisten olosuhteiden hoitoon ja ehkäisyyn, jotka voivat muodostaa vaarallisia veritulppia:

    • jalkojen tromboflebiitti;
    • sydämen rytmihäiriöt (eteisvärinä - eteisvärinä);
    • sydänventtiilitauti tai sydänventtiiliproteesi;
    • sydämen verisuonten vaurio (iskeeminen sydänsairaus);
    • geneettinen trombofilia.

    Jos sinulla on jokin näistä tiloista, tiettyjen kehon osien verisuoniin voi muodostua vaarallisia veritulppia, jotka voivat estää veren ja / tai hapen virtauksen. Pieni hyytymä voi irrota ja häiritä verenkiertoa toiseen kehon osaan. Jos veritulppa pääsee aivoihin, se voi aiheuttaa aivohalvauksen, joskus kuolemaan johtavan.

    Varfariinin käyttö vähentää verihyytymien riskiä. Varfariini vähentää veren hyytymistä ja estää verihyytymiä. Siten se suojaa sinua aivohalvauksen ja muiden tromboosien mahdolliselta kehittymiseltä..

    Eteisvärinä on yksi yleisimmistä syistä varfariinin määräämiseen.

    Mikä on eteisvärinä?

    Eteisvärinä tai eteisvärinä on sydämen rytmihäiriö, joka

    miljoonat potilaat ympäri maailmaa kärsivät. Eteisvärinä on aivohalvausten ja muiden valtavien tromboembolisten komplikaatioiden syy. Aivohalvauksen riski potilailla, joilla on eteisvärinä, on 6 kertaa suurempi, ja jos joillakin samanaikaisilla sydänpatologioilla tämä riski kasvaa yli 17 kertaa!

    Eteisvärinä on tila, jossa eteiset tai sydämen alahuoneet supistuvat liian nopeasti ja asynkronisesti, epäsäännöllisesti. Epätasainen syke vaikeuttaa veren virtaamista sujuvasti sydämen ylempiin kammioihin. Tämän seurauksena veri kerääntyy eteisiin, joihin voi muodostua veritulppia. Verihyytymät tai niiden yksittäiset osat voivat irrota ja aiheuttaa vaarallisia ja joissakin tapauksissa kuolemaan johtavia tromboembolisia komplikaatioita (aivohalvaus, alaraajojen verisuonten tromboosi jne.)

    Voit lukea lisää eteisvärinästä täältä.

    Mitä sinun on kerrottava lääkärillesi määrättäessä varfariinia?

    On tärkeää, että kerrot lääkärillesi kaikista terveysongelmista, erityisesti verenvuodosta (verenvuotohaavaumat, peräpukamat tai kovat kuukautiset), maksa- tai munuaissairaudesta, korkeasta verenpaineesta, diabeteksesta.

    Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta sekä imetät - kerro siitä lääkärillesi.

    Muista kertoa meille kaikista määräämistäsi lääkkeistä ja lääkkeistä
    Olet ottanut tai olet lopettanut sen.

    Lääkärin tulisi myös tietää, onko tavallisessa ruokavaliossa runsaasti kasvisruokia ja mitkä..

    Varfariinihoidon aikana kerro lääkärillesi muutoksista ruokavaliossa ja
    lääkityksen ottaminen.

    Muista ilmoittaa muille lääkäreillesi, joille etsit apua, että käytät varfariinia! Tätä sääntöä on noudatettava myös silloin, kun tarvitaan hammaslääketieteellisiä toimenpiteitä. Suurin osa hammashoitomenetelmistä (lukuun ottamatta hampaanpoistoa) voidaan suorittaa muuttamatta hoito-ohjelmaa. Hammas poistettaessa riittää yleensä käyttämään tamponia paikallisen hemostaattisen aineen (aminokapronihappo, trombiinisieni) kanssa. Tämän lääkkeen väärä tai hallitsematon käyttö yksinään voi johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin.

    Kuinka ottaa lääke

    Varfariinia on saatavana 2,5 mg: n tabletteina. Useimmissa tapauksissa lääkkeen "aloitus" ja "ylläpito" annokset ovat 5 mg (2 tablettia) päivässä. Kuitenkin kussakin tapauksessa hoitava lääkäri määrää lääkkeen annoksen. Ennen lääkkeen ottamisen aloittamista on välttämätöntä hallita INR (kansainvälinen normalisoitu suhde). Optimaalinen antikoagulanttivaikutus havaitaan 3-5 päivän kuluttua käytön aloittamisesta ja loppuu 3-5 päivää viimeisen annoksen jälkeen. Varfariini otetaan koko päiväannoksena kerralla, mieluiten 17-19 tunnissa. Tabletit pestään vedellä. Lääkettä ei ole suositeltavaa ottaa ruoan kanssa, voit ottaa sen tyhjään vatsaan. Jos et muista, jos otit lääkettä tänään, ohita tapaaminen.

    Useimmissa tapauksissa on välttämätöntä pitää INR välillä 2,0-3,0. Annosvalintajakso kestää keskimäärin 1-2 viikkoa, mutta joissakin tapauksissa tämä aika kasvaa kahteen kuukauteen. Tällä hetkellä INR on määritettävä usein..

    Onko varfariinia käytettäessä riski?

    Vaikka varfariini toimii hidastamalla veresi hyytymisaikaa, on verenvuodon tai verenvuodon riski kehon kudoksissa ja elimissä sekä iho- ja muiden kudosten vaurioituminen (pahimmassa tapauksessa nekroosi tai gangreeni). Lääkäri selittää sinulle tällaisen riskin todennäköisyyden ja kertoo, mitkä merkit viittaavat näihin olosuhteisiin..

    Pitääkö minun rajoittaa toimintaa?

    Vaikka varfariini hidastaa veren hyytymistä, saatat vuotaa verta ja mustelmia helpommin kuin tavallisesti. Voit jatkaa päivittäistä toimintaa, mutta sinun tulee välttää toimintaa tai urheilua, joka voi pudota tai loukkaantua. Lisäksi on suositeltavaa käyttää parranajoon sähkökäyttöistä partakonetta, harjata hampaasi pehmeällä harjalla ja olla varovainen käyttäessäsi hammaslankaa..

    Mikä voi vaikuttaa hoitoon

    Varfariinin antikoagulanttivaikutukseen (antikoagulantti) vaikuttavat ruokailutottumukset, samanaikaiset sairaudet, lääkehoito sekä maksan ja munuaisten toimintakyky. Veren hyytymisen varmistamiseksi keho tarvitsee K-vitamiinia, jota saamme ruoasta. Varfariini estää "K" -vitamiinin toiminnan ja estää siten veren hyytymistä, liuottaa verihyytymiä.

    Lisää varfariinia antikoagulanttivaikutusta (lisää verenvuotoriskiä):

    • Karpalo- ja greippimehut.
    • Inkiväärijuuri.
    • Valkosipuli.
    • Ginseng.
    • Neidonhiuspuu.
    • Ananas.
    • Kurkuma.
    • Punainen paprika.
    • Hevoskastanja.
    • Valkoinen makea apila.
    • Alkoholijuomat.

    Heikennä varfariinia (lisää trombien muodostumisen riskiä) sisältävien, K-vitamiinia sisältävien elintarvikkeiden antikoagulanttivaikutusta:

    • Vihreä salaatti.
    • Vihreä tee.
    • Valkoinen ja kukkakaali.
    • Tuore naudanmaksa.
    • Soijaöljy.
    • Pinaatti.
    • Vihreät pavut.
    • Vihreät tomaatit.
    • Juurikkaan lehdet.
    • Parsakaali.
    • Lehtisalaatti.
    • Sinimailanen.
    • Persilja, plantain, pinaatin lehdet.

    Suurin määrä K-vitamiinia (3000-6000 mcg / kg) löytyy vihanneksista ja yrtteistä, joissa on tummanvihreät lehdet (pinaatti, persilja, vihreä kaali). Erikseen on tarpeen mainita vihreästä teestä, jonka käyttö on kasvanut moninkertaisesti viime vuosina. K-vitamiinin pitoisuus sen lehdissä saavuttaa 7000 μg / kg.

    Välimäärä (1000-2000 mcg / kg) löytyy kasveista, joissa on vaaleammat lehdet (kaali, salaatti, parsakaali, ruusukaali). Merkittävä määrä vitamiinia löytyy palkokasveista, majoneesista (johtuen korkeasta kasviöljypitoisuudesta). Rasvat ja öljyt sisältävät eri määriä K-vitamiinia (300-1000 mikrog / kg), enemmän sitä soija-, rapsi- ja oliiviöljyissä.

    Alhainen K-vitamiinipitoisuus - maitotuotteissa, lihassa, leipomotuotteissa, sienissä, vihanneksissa ja hedelmissä, mustassa teessä, kahvissa.

    Marjojen ja karpalomehun säännöllinen kulutus voi parantaa varfariinin vaikutuksia.

    K-vitamiinin saannin huomattavien vaihtelujen välttämiseksi ruoan kanssa ei pidä sulkea pois tavanomaisia ​​ruokia ruokavaliosta, mutta on suositeltavaa käyttää niitä mahdollisuuksien mukaan samassa määrin. Jos lisäät merkittävästi K-vitamiinipitoisten elintarvikkeiden kulutusta valitun vakaan varfariiniannoksen taustalla, se voi heikentää huomattavasti sen vaikutusta ja johtaa tromboembolisiin komplikaatioihin.

    Voinko ottaa muita lääkkeitä varfariinin kanssa??

    Monet lääkkeet voivat lisätä tai vähentää varfariinin vaikutusta veren hyytymisprosessiin.

    On erittäin tärkeää, että et ota uusia lääkkeitä tai kasviperäisiä tuotteita ilman
    lääkärin kuuleminen.

    Älä myöskään lopeta pysyvien lääkkeiden ottamista kertomatta ensin lääkärillesi. Jos joku lääkäreistäsi (esimerkiksi hammaslääkäri) määrää sinulle uusia lääkkeitä, muista kertoa heille, että käytät varfariinia..

    Varfariinin antikoagulanttivaikutuksiin vaikuttavat lääkkeet

    Lisää varfariinin aktiivisuutta

    • Allopurinoli
    • Amiodaroni
    • Anabolinen steroidi
    • Asetyylisalisyylihappo (aspiriini)
    • Antabuse
    • Asetaminofeeni
    • Biseptoli
    • Influenssarokote
    • Hepariini
    • Glibenklamidi
    • Glukagoni
    • Danazol
    • Diatsoksidi
    • Disopyramidi
    • Disulfiraami
    • Isoniazidi
    • Ketokenatsoli
    • Klaritromysiini
    • Klofibraatti
    • Levamisoli
    • Lovastatiini
    • Metronidatsoli (trichopolum)
    • Mikonatsoli
    • Nalidiksiinihappo
    • Nilutamidi
    • Norfloksasiini
    • Tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, nise jne.)
    • Omepratsoli (omez)
    • Ofloksasiini
    • Paroksetiini
    • Pyratsoloni
    • Proguanil
    • Diabeteslääkkeet
    • Antimikrobiset aineet
    • Propranololi (anaprilliini, obtsidaani)
    • Propafenoni (propanorm)
    • Ranitidiini
    • Simvastatiini
    • Streptokinaasi
    • Salisylaatit
    • Sulfonamidit ja niiden johdannaiset
    • Tamoksifeeni
    • Tiklopidiini
    • Tetrasykliini
    • Kilpirauhashormonit
    • Tyroksiini
    • Tolbutamidi
    • Urokinaasi
    • Fenytoiini
    • Flukonatsoli
    • Fluvoksamiini
    • Fluorourasiili
    • Kinidiini
    • Kloorihydraatti
    • Kloramfenikoli
    • Kefoksitiini
    • Simetidiini
    • Siprofloksasiini
    • Erytromysiini
    • Etakryynihappo
    • Etanoli (etyylialkoholi, alkoholi)

    On tärkeää muistaa, että verenvuotoriski kasvaa, kun varfariinia käytetään yhdessä verihiutaleiden kanssa, kuten klopidogreeli, aspiriini tai muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet..

    Riski voi myös lisääntyä iäkkäillä potilailla ja potilailla, joille on ohjelmoitu hemodialyysi.

    Vähennä varfariinin aktiivisuutta

    • Antasidit
    • Antihistamiinit
    • Atsatiopriini
    • Barbituraatit
    • Haloperidoli
    • Glutetimidi
    • Griseofulvin
    • Dikloksasilliini
    • Karbamatsepiini
    • Koentsyymi Q
    • Meprobamaatti
    • Mianserin
    • Ehkäisypillerit
    • Parasetamoli (suurina annoksina)
    • Rifampisiini
    • Suun kautta otettavat laksatiivit
    • Sukralfaatti
    • Fenatsoni
    • Kolestyramiini
    • Siklosporiini

    Muista, että on olemassa muita lääkkeitä, joita ei ole luettelossa, mutta jotka voivat myös vaikuttaa Warfarin Nycomedin toimintaan. Ota yhteyttä lääkäriisi siitä.

    Kiireellinen tarve ottaa yhteys lääkäriin, jos:

    • Virtsa on punainen tai ruskea (tummanruskea).
    • Veri ulosteessa tai musta uloste.
    • Veren yskiminen.
    • Vatsakipu tai selkäkipu.
    • Kehoon ilmestyi suuria mustelmia.
    • Kaikki verenvuodot (ikenistä, nenästä, peräpukamat), runsas ja
    • Rintakipu.
    • Päänsärky, huimaus, vaikea heikkous
    • Syytön heikkous kasvoi.
    • Verikokeet osoittavat hemoglobiinin vähenemisen.
    • Kaikki muut dramaattiset tai progressiiviset muutokset terveydessänne.

    Varfariinin annosta muutettaessa on välttämätöntä säätää INR 3-5 päivän kuluttua.

    Kun varfariinia käytetään vakioannoksena ja INR-tavoitearvo (2,0-3,0) pidetään yllä, on suositeltavaa seurata INR vähintään kerran kuukaudessa..

    Jos unohdat ottaa varfariinia ajoissa, ota se päivällä. Jos yli 12 tuntia on kulunut, ota tavallinen annoksesi seuraavalla aikataulutetulla ajanvarauksella. Älä koskaan ota suurta annosta lääkettä, jos unohdat suunnitellun tapaamisen.

    Varo vahinkoa huolellisesti

    Jos vamma tai vamma jatkuu ja sinulle kehittyy verenvuotoa, hakeudu kiireelliseen kirurgiseen apuun. Tässä tapauksessa muista kertoa lääkärillesi, että käytät varfariinia..

    Jos sinulla on nenäverenvuotoa

    Mittaa ensin verenpaineesi. Jos verenpaineesi on korkea, ota verenpainelääkkeesi, ja sitten verenpaineen lasku saattaa pysähtyä itsestään. Älä kallista päätäsi taakse, laita puuvillaa tai sideharsoa nenääsi ja odota 30-40 minuuttia. Jos verenvuoto jatkuu, ota yhteys lääkäriisi.

    Lihaksensisäistä injektiota tulee välttää

    Koska varfariinin toiminnan taustalla ne ovat usein monimutkaisia ​​suurilla ja pitkään parantuvilla hematoomilla. Lääkkeiden laskimonsisäinen ja ihonalainen anto (mukaan lukien insuliinihoito) - turvallista.

    Mitä tehdä, jos sinulla on kylmä ja ruumiinlämpö nousee?

    Kylmän ja tartuntatautien kuume voi lisätä varfariinin vaikutusta. Siksi, jos sinulla on korkea kuume ja sinun on käytettävä antipyreettistä lääkettä, ohita varfariinin käyttö 1-2 päivän ajan..

    Vasta-aiheet varfariinin ottamiseen:

    • Yliherkkyys.
    • Akuutti verenvuoto.
    • Vaikea valtimon hypertensio.
    • Akuutti levinnyt suonensisäinen hyytyminen.
    • Trombosytopenia.
    • Mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haava akuutissa vaiheessa.
    • Aivoverenvuoto.
    • Alkoholismi.
    • Akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta.
    • Proteiini C: n ja S: n puute.
    • Verenvuotoinen diateesi.
    • Raskaus ja imetys.

    Varfariini on ehdottomasti vasta-aiheinen raskauden aikana, koska se ylittää istukan esteen ja voi aiheuttaa sikiön epämuodostumia, erityisesti raskauden alkuvaiheessa, tai sikiön verenvuotoa.

    Huomaa, että varfariinia otetaan vain lääkärin ohjeiden mukaan.!

Lue Lisää Veritulppariski

Kuinka käsitellä ummetusta peräpukamien kanssa - yksityiskohtaiset suositukset

Tromboflebiitti Yksi tärkeimmistä oireista, jotka luonnehtivat peräpukamia, on ummetus, toisin sanoen vaikea, ennenaikainen, epätäydellinen, epäsäännöllinen suoliston tyhjentäminen.

Kalanchoe-tinktuura vodkassa: tuotanto ja käyttö

Tromboflebiitti Kalanchoea on viljelty koristeellisena huonekasvina eteläisissä maissa 1800-luvulta lähtien. Kansanlääketiede ja virallinen lääketiede käyttävät kukan parantavia ominaisuuksia.

Räjähtävät peräpukamat ja verenvuoto: 7 syytä, ensiapu ja hoitomenetelmät

Tromboflebiitti Peräpukamat ovat peräaukon sairaus, joka perustuu veren ja suonikohjujen pysähtymiseen, mikä johtaa peräpukamien muodostumiseen.