logo

Peräsuolen polyypit: oireet, hoito, komplikaatiot

Peräsuolen polyypit ovat hyvänlaatuisia epiteelikasvaimia, jotka sijaitsevat suolen seinämillä ja kasvavat sen onteloon.

Niitä esiintyy 7,5%: lla aikuispotilaista sigmoidoskopian aikana. Mutta lääkärit uskovat, että tautia on paljon enemmän, koska se on käytännössä oireeton. Joidenkin raporttien mukaan peräsuolen kasvaimia löydetään ruumiinavauksen aikana 30%: lla potilaista.

Suoliston polyyppejä pidetään melko vaarallisena syöpää edeltävänä sairautena, mikä tarkoittaa, että ne rappeutuvat usein pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. Ne ovat yleisimpiä ihmisillä, jotka syövät suuria määriä rasvaisia ​​ruokia..

Luokitus

Histologisesta rakenteesta riippuen nämä kasvaimet luokitellaan seuraavasti:

Kuitumaiset rektaaliset polyypit kehittyvät rauhaskudoksesta ja niitä havaitaan noin 20%: lla potilaista. Useimmissa tapauksissa ne näyttävät sieneltä, jolla on leveä varsi, mutta niillä voi olla myös haarautunut tai pallomainen muoto.

Tämän tyyppinen kasvu muodostuu myös epiteelikudoksesta. Ne ovat solmuja lyhyillä leveillä jaloilla tai levinneet peräsuolen seinämiä pitkin. Villous-polyypeissä on runsaasti verisuonia, joten niillä on kirkkaan punainen väri. Näiden muodostumien koko voi olla 3 cm, ja ne usein haavaavat ja vuotavat verta. 40% tapauksista nämä kasvut ovat pahanlaatuisia.

Ne ovat pieniä kystoja, jotka perustuvat suolen epiteelin putkimaisiin syvennyksiin. Nämä ovat pieniä kasvaimia, joiden koko on enintään 0,5 cm, niiden koostumus on pehmeä ja ne nousevat hieman limakalvon pinnan yläpuolelle, joten tauti on useimmissa tapauksissa oireeton

Kuitupolyypit ovat melko tiheitä, eivätkä ne käytännössä eroa väriltään limakalvosta. Niiden halkaisija voi olla 2-3 senttimetriä. Tällaiset kasvaimet eivät käytännössä vuoda ja haavaumia ei ilmesty niiden pinnalle, mutta joissakin tapauksissa ne voivat rappeutua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi..

Neoplasmien lukumäärästä riippuen ne luokitellaan seuraavasti:

  • diffuusi: niiden esiintyminen havaitaan familiaalisen polypoosin yhteydessä, on lähes mahdotonta laskea niitä;
  • yksittäinen: useimmiten se on yksi suuri kasvu;
  • useita: yleensä polyypit kasvavat ryhmissä (joissakin tapauksissa kaoottisesti).

Syyt

Syitä tällaisten kasvainten esiintymiseen ovat:

  • krooninen suolistosairaus (proktosigmoidiitti, koliitti, haavainen paksusuolentulehdus). Nämä patologiat aiheuttavat rappeuttavia muutoksia peräsuolen limakalvossa, mikä johtaa polyyppien muodostumiseen;
  • akuutit tartuntataudit (salmonelloosi, punatauti, rotavirusinfektio). Jos niitä ei voida pysäyttää akuutissa jaksossa, limakalvossa tapahtuu rakenteellisia muutoksia ja solurakenteiden eheys häiriintyy, mikä myöhemmin tulee ennakkoedellytykseksi kasvainten muodostumiselle;
  • hypodynamia. Istumaton elämäntapa johtaa ruuhkautumiseen, minkä seurauksena imusuontenesteen ja laskimoveren ulosvirtaus häiriintyy ja esiintyy turvotusta. Ummetus pahentaa tätä kaikkea ja muodostaa muutoksia peräsuolessa myöhempää kasvainten muodostumista varten;
  • väärä ravitsemus. Usein kasvaimet suolistossa muodostuvat usein käyttämällä rasvaisia ​​ruokia ja pikaruokaa. Tällaisen ruoan nauttimisesta tulee ruoansulatushäiriöitä ja sillä on negatiivinen vaikutus limakalvoon;
  • hormonaaliset häiriöt. Ne esiintyvät hormonaalisten sairauksien seurauksena tai vaihdevuosien aikana naisilla.

Oireita polyypit peräsuolessa

Pienet kokoonpanot eivät aiheuta potilaalle epämiellyttäviä oireita; ne voidaan havaita tutkimuksen aikana, joka suoritetaan muiden patologioiden diagnosoimiseksi. Suurikokoinen kasvu voi ilmetä. Tässä tapauksessa on merkkejä, jotka ovat ominaisia ​​muille suoliston patologioille..

Jakkara häiriö

Tämä ongelma ilmenee jo taudin varhaisessa vaiheessa. Henkilöllä on pitkittynyt ummetus, koska suoliston onteloon kasvava polyp estää ulosteiden vapautumisen.

Aluksi ummetus on harvinaista ja sitä seuraa ripuli. Löysästä ulosteesta tulee limakalvon ärsytystä.

Tulevaisuudessa potilas kohtaa ummetusta yhä useammin, ja kun suolet täyttyvät polyypeillä, ne pidentyvät ja pitenevät. Usein juuri tämän ongelman kanssa henkilö kääntyy lääkärin puoleen, koska hän alkaa käydä wc: ssä 1-2 kertaa viikossa.

Epämukavuus peräsuolen alueella

Kun kudokset kasvavat keskikokoisiksi tai suuriksi, muodostuminen alkaa painaa suolen seinämää. Sen ontelo kapenee vähitellen, ja henkilö alkaa tuntea epämukavuutta peräsuolessa tai pubin puolella. Aluksi tämä tunne esiintyy ajoittain peristaltisten aaltojen liikkuessa suolistossa..

Jos kasvaimet saavuttavat suuret koot, kun henkilö kärsii ummetuksesta, hän kokee jatkuvasti epämukavuutta.

Vatsakipu

Vatsan kipu kutsutaan myöhäisiksi oireiksi, jotka osoittavat patologian esiintymisen. Kipu tapahtuu, kun massa kasvaa merkittävästi suuremmaksi ja täyttää suoliston ontelon, mikä puolestaan ​​aiheuttaa ummetusta.

Ulosteet kerääntyvät suoliston silmukoihin ja venyttävät seinät, mikä aiheuttaa kipua. Ne voivat myös aiheuttaa kertyneitä kaasuja..

Limaa ja verta ulosteessa

Veren ja liman esiintyminen ulosteessa on yksi yleisimmistä patologian oireista. Syynä tähän on limakalvon rauhasten liikaeritys. Ne tuottavat limaa, joka hydratoi peräsuolen ja helpottaa ulosteiden liikkumista..

Limakalvolla sijaitseva kasvu on ärsyttävä tekijä ja aiheuttaa suolistossa kertyvän liman liiallisen erityksen. Jos se ei erity ummetuksen seurauksena pitkään, siitä tulee patogeenisten bakteerien kasvualusta. Siksi suoliston liikkeessä voidaan havaita mukopurulentteja vuotoja..

Kun verisuonten eheyttä rikotaan, verta ilmestyy ulosteeseen. Aluksi se näyttää pieniltä raidoilta jakkaran pinnalla. Mutta polyypin nekroosilla tai sen puristumisella verenvuoto voi olla merkittävää.

Diagnostiikka

Seuraavia menetelmiä käytetään taudin diagnosoinnissa:

Tämä on pakollinen ensisijainen diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit tutkia peräaukon kudosten rakennetta noin 10 cm: n etäisyydellä.Lääkäri arvioi sulkijalihasten tilan, peräaukon kanavan läpinäkyvyyden, tunnistaa muodostumat ja määrittää limakalvon elastisuuden ja liikkuvuuden. Lisäksi tutkimuksen aikana asiantuntija havaitsee veren tai liman.

Sigmoidoskooppi (ontto endoskooppinen putki, jossa on videokamera) tutkii paksusuolen. Laite työnnetään peräaukon läpi ja peräsuolen taitokset suoristetaan ilmalla. Tämän menetelmän avulla voit arvioida limakalvon tilan ja tunnistaa patologiset muutokset. Jos kasvu havaitaan, tehdään biopsia (kudos otetaan tutkimukseen)

Jos kasvainten diagnoosi on vaikeaa, röntgensäteitä absorboiva varjoaine ruiskutetaan suoliston onteloon. Suoliston osien täyttämisen jälkeen otetaan yleiskuva ja havainnointikuvat. Valokuvassa voit tunnistaa kasvun

Peräsuolen polyyppien hoito

Peräsuolen polyyppien hoitoa ilman leikkausta ei suoriteta; ne eliminoidaan leikkauksen aikana. On olemassa erilaisia ​​menetelmiä tällaisten kasvainten poistamiseksi..

Transanaalinen poisto

Tätä menetelmää käytetään poistamaan polyypit, jotka sijaitsevat lähellä peräaukkoa (enintään 10 cm). Ennen toimenpidettä suolet puhdistetaan peräruiskeella.

Leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa. Peräsuolen peilin avulla peräaukko laajenee. Sitten muodostus poistetaan, kiinnitetään ompeleita tai astiat elektrokoaguloidaan. Seuraavassa vaiheessa haava hoidetaan antiseptisellä aineella. Vishnevskyn mukaan balsamivaippaan liotettu tamponi viedään peräsuoleen.

Seurantatutkimus suoritetaan kaksi kuukautta myöhemmin. Tämän menetelmän suurin haitta on verenvuotoriski..

Sähkökoagulaatio

Elektrokoagulaatio suoritetaan, jos potilaalla on yksittäinen kasvu, jonka koko on enintään 3 cm, joka on lokalisoitu 10-30 cm: n etäisyydelle peräaukosta.

Menettely suoritetaan samalla tavalla kuin sigmoidoskopia. Suoliston esipuhdistus. Sitten sigmoidoskooppi työnnetään peräaukkoon ja suoliston seinät tutkitaan. Polyyppien visualisoinnin jälkeen lisätään diaterminen silmukka, joka sieppaa muodostuman pedikelin.

Seuraavassa vaiheessa silmukkaan syötetään virta, jonka jälkeen neoplasma vedetään ulos. Jos kertymä on pieni (enintään 0,3 cm), se poistetaan yhdellä kosketuksella, minkä seurauksena se palaa. Tämän menettelyn komplikaatio voi olla suolen seinämän reikä..

Transanaalinen endoskooppinen mikrokirurgia

Tämä on moderni tehokas menetelmä, jonka avulla voit poistaa polyypit missä tahansa peräsuolen osassa. Manipulointi suoritetaan kirurgisella proktoskoopilla. Se ruiskutetaan peräsuolen onteloon, sitten syötetään hiilidioksidia, joka laajentaa onteloa.

Videokameran avulla voit tunnistaa kasvaimet ja siirtää kuvan näytölle. Erikoislaitteiden avulla polyp poistetaan ja verenvuoto poistuu hyytymällä. Postoperatiiviset komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia ​​(noin 1% potilaista).

Verrattuna peräsuolen kasvainten paikallisiin poistomenetelmiin transanaalisella endoskooppisella mikrokirurgialla on seuraavat edut:

  • tarkka leikkaus (visuaalisen hallinnan ansiosta lihaskerroksessa);
  • hemostaasin tarjoaminen.

Tämän menetelmän käyttö on eniten perusteltua, kun on tarpeen poistaa adenomatoottiset polyypit laajasti. Endoskooppinen mikrokirurgia voidaan yhdistää vatsan leikkaukseen paksusuolen ja peräsuolen synkronisten kasvainvaurioiden varalta.

Resektio

Tämä on radikaali menetelmä, jota käytetään, kun epäillään pahanlaatuista kasvainta. Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Aluksi leikkaus tehdään vatsan seinämään, ja tulevaisuudessa osa peräsuolesta poistetaan polyypin kanssa.

Jos kasvain on pahanlaatuinen, peräsuoli poistetaan kokonaan. Metastaasien läsnä ollessa imusolut eliminoidaan..

Perinteisen lääketieteen menetelmät

Kansanlääketieteessä celandinea käytetään taudin hoitoon. Tämän kasvin mehu sisältää aineita, jotka vaikuttavat kasvaimiin. Tuotteen valmistamiseksi liuotetaan tl vereenmehu mehua 1 litraan lämmintä kiehuvaa vettä. Voidaan käyttää myös kuivaa celandinea: yksi teelusikallinen raaka-aineita kaadetaan 300 ml: lla vettä ja keitetään vesihauteessa 20 minuuttia.

Liuos levitetään rektaalisesti: se ruiskutetaan peräsuoleen 20-30 minuutin ajan yhdistetyllä lämmitystyynyllä tai ruiskulla.

On tarpeen ottaa huomioon perinteisen lääketieteen puute suoliston kasvaimista ja riittävä hoidon puute riittävän hoidon aikana.

Komplikaatiot

Jos havaittuja kasvaimia ei poisteta ajoissa, seuraavat komplikaatiot voivat kehittyä:

  • koulutuksen pahanlaatuisuus (rappeutuminen syöpäkasvaimeksi);
  • tulehdusprosessi suolistossa (enterokoliitti);
  • ulosteen kivien muodostuminen;
  • anemia;
  • suolitukos.

Peräsuolen polyypit ovat melko vakava patologia, joten jos epäilet niiden esiintymistä, sinun on ensin neuvoteltava lääkärin kanssa.

Video

Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.

Villous peräsuolen polyp

Krasnodar, st. 40 vuotta voittoa, 108

Ma-la: klo 8.00-20.00

Su: klo 9.00-17.00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

Ma-la: klo 8.00-20.00

  • Tietoja klinikalta
    • Arvostelut
    • Kumppanit
    • Avoimet työpaikat
    • Ylennykset
    • Lisenssit
    • Tieteelliset teokset
  • Osastot
  • Lääkärimme
  • Hyödyllinen
    • uutiset
    • Artikkelit
    • Hinta lista
    • Kysymys Vastaus
    • Sanasto
    • Tietosuojakäytäntö
    • Henkilötietojen käsittelykäytäntö
    • lakitiedot
  • uutiset
  • Hinta
  • Yhteystiedot

Paksusuolen ja peräsuolen polyypit

Paksusuolen polyypit-

nämä ovat kasvaimen kaltaisia ​​hyvänlaatuisia muodostumia. Ne ovat rauhasepiteelin liikakasvua ja ovat yleensä sienen tai rypälenipun muodossa suolen limakalvolla, ohuella tai paksulla varrella.

Ne voivat olla sekä yksittäisiä että useita, samoin kuin ryhmiä. Kokonsa mukaan polyypit voivat olla useita millimetrejä 5-6 cm: iin asti. Ohut polypin jalan pituus voi joskus olla 2 cm.

Useimmiten tauti on oireeton, ja polyypit havaitaan sattumalta, kun potilas hakee lääkäriä toiseen sairauteen.

Epäspesifisistä oireista he huomaavat:

  • Veren purkaminen suoliston aikana (peräsuolen tyhjentäminen)
  • peräsuolen kipu suolen liikkeiden aikana;
  • vatsakipu. Useimmiten ne ovat paikallisia (sijaitsevat) vatsan sivuosissa ja peräaukossa. Kivun luonteesta johtuen se voi olla kouristelua ja kipua, puhkeamista, rauhoittua suolen liikkeestä ja voi voimistua ennen ulostamista. Tällöin kipu heikkenee merkittävästi lämpimän lämmitystyynyn ja entsyymilääkkeiden (vaikuttavat aineenvaihduntaan) käytön jälkeen; ulostehäiriö - ummetus tai ripuli (löysät ulosteet); anemia (hemoglobiiniarvon lasku veressä (aine, joka kuljettaa happea veressä)).

Veren esiintyminen ulosteessa on tyypillisin oire. Verta vapautuu pieninä määrinä, polypoosilla ei ole tilavuotoa. Kun polyypit kasvavat merkittävästi peräaukosta, limaa alkaa erota anorektaalisella alueella jatkuvan liotuksen vuoksi, ärsytysoireita ja kutinaa havaitaan.

Jos aiemmin lääketieteellisissä piireissä uskottiin, että polyypit voivat esiintyä pitkään ilman, että ne rappeutuvat pahanlaatuiseen muotoon, tutkijoiden viimeaikainen tutkimus vahvistaa, että useimmissa tapauksissa paksusuolen polyypit rappeutuvat syöpään 8-10 vuoden kuluessa..

  • Adenomatoottinen. Tällaiset polyypit hajoavat useimmiten pahanlaatuisiksi. Tällä polyyppimuodolla ne puhuvat syöpää edeltävästä tilasta, koska kasvainsolut eivät muistuta niiden rauhasepiteelin soluja, joista ne muodostuvat. Paksusuolen adenomatoottinen polyypi on histologisesti eriytetty kolmessa tyypissä: putkimäinen. Tämän tyyppinen polyp on sileä ja tiheä vaaleanpunainen massa. Villous - jolle on ominaista useita haaramaisia ​​kasvuja sen pinnalla ja se on punainen johtuen runsaasti verisuonia, jotka voivat helposti vahingoittaa ja vuotaa verta. Villous-kasvainten esiintyvyys on noin 15% kaikista paksusuolen kasvaimista. Ne ovat suuria ja alttiita haavaumille ja vaurioille. Tämän tyyppinen kasvain rappeutuu useimmiten syöpään. Tubular-villous - koostuu villous- ja putkimaisten polyyppien elementeistä.
  • Hamartromic. Tällaiset polyypit muodostuvat normaalista kudoksesta, ja yhden kudoselementin kehitys on suhteetonta
  • Hyperplastinen. Tämän tyyppisiä polyyppejä esiintyy usein peräsuolessa, ne ovat kooltaan pieniä ja diagnosoidaan useimmiten vanhemmilla ihmisillä. Paksusuolen hyperplastiselle polyypille on tunnusomaista epiteelituubulien pidentyminen, jolla on taipumus niiden kystiseen lisääntymiseen.
  • Tulehduksellinen. Tämän tyyppiset polyypit kasvavat suoliston limakalvossa vastauksena akuuttiin tulehdussairauteen..

Diagnostiikka

  • Täydellinen verenkuva (anemian havaitseminen (hemoglobiinin (happea kuljettavan aineen) väheneminen) johtuen paksusuolen veren menetyksestä polyyppien vaurioitumisen seurauksena);
  • Ulosteiden analyysi piilevän veren varalta (veren havaitseminen ulosteesta mikroskoopilla - se voi viitata suolen seinämien vaurioihin ja verenvuodon lähteeseen).
  • Gastroskopia (diagnostinen toimenpide, jonka aikana lääkäri tutkii ja arvioi ruokatorven, vatsan ja pohjukaissuolen sisäpinnan tilaa erityisellä optisella instrumentilla (endoskooppi)).
  • Digitaalinen peräsuolen tutkimus (lääkäri työntää etusormen peräsuoleen ja tutkii alemman peräsuolen kasvainten varalta).
  • Irrigoskopia (paksusuolen röntgentutkimus peräsuoleen ruiskutetulla varjoaineella peräruiskeella).
  • Sigmoidoskooppi (peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen alaosien tutkimus sigmoidoskoopilla (joustava putki, jossa on optinen laite ja valaistus, joka työnnetään peräsuoleen ja jonka avulla lääkäri voi nähdä jopa pienten polyyppien läsnäolon)).
  • Kolonoskopia (menetelmä, joka on samanlainen kuin sigmoidoskopia, mutta kolonoskopian aikana kuva näytetään näytöllä, jonka avulla lääkäri voi helpommin manipuloida laitetta. Jos lääkäri löytää toimenpiteen aikana polyypit, hän voi poistaa ne välittömästi tai ottaa kudosnäytteet histologista (kudostutkimus mikroskoopilla) analyysiä varten) ).

Mikään konservatiivisen lääkehoidon menetelmä ei pysty selviytymään polyypeistä, joten ainoa radikaali menetelmä patologisten muodostumien hoitamiseksi on kirurginen. Paksusuolen polyyppien poisto suoritetaan eri menetelmillä, hoitotaktiikan valinta riippuu neoplasman tyypistä, polyyppien lukumäärästä, niiden koosta ja kunnosta.

Yksittäiset tai jopa useat polyypit voidaan poistaa kolonoskopiamenettelyn aikana. Tätä varten käytetään erityisiä endoskooppisia laitteita. Joustava endoskooppi, jossa on erityinen silmukkaelektrodi, työnnetään peräsuoleen. Silmukka laitetaan polypin jalkaan ja kasvain leikataan.

Jos polyppi on suuri, se poistetaan osittain. Kasvaimenäytteet lähetetään histologiseen tutkimukseen, jonka avulla voit tunnistaa pahanlaatuiset kasvaimet. Paksusuolen polyyppien endoskooppinen poisto on lempein toimenpide, potilaat sietävät sen hyvin eikä vaadi toipumisjaksoa. Toimenpiteen jälkeisenä päivänä suorituskyky palautuu täysin.

Pienet polyypit voidaan poistaa moderneilla vaihtoehtoisilla menetelmillä: laserkoagulaatio, elektrokoagulaatio, radioaaltoleikkaus. Interventio suoritetaan käyttämällä kapeasti suunnattua lasersädettä tai suuritehoista radioaalloa. Tässä tapauksessa ympäröivät kudokset eivät ole loukkaantuneet, ja viilto tapahtuu solutasolla.

Samanaikaisesti polyypin poistamisen kanssa verisuonet hyytyvät, mikä estää verenvuodon kehittymisen. Kun käytetään elektrokoagulaatiomenetelmää, kasvaimen kaltaiset muodostelmat cauteroidaan sähköpurkauksella. Tällaiset toimenpiteet ovat vähiten traumaattisia ja kivuttomia, ne suoritetaan avohoidossa, eivätkä ne vaadi pitkää kuntoutusta. Diffuusi moninkertaista polypoosia hoidetaan kirurgisesti suorittamalla leikkaus suoliston vaurioituneen alueen täydelliseen poistoon (resektioon). Suurten tai useiden kasvainkaltaisten muodostumien sekä minkä tahansa kokoisten villipolyyppien poistamisen jälkeen on välttämätöntä olla lääkärin valvonnassa 2 vuoden ajan ja käydä kontrolliva endoskooppinen tutkimus vuotta myöhemmin. Tulevaisuudessa kolonoskopiamenettely suositellaan suoritettavaksi kerran 3 vuodessa. Jos on poistettu polyyppejä, jotka ovat rappeutuneet pahanlaatuisiksi, potilaan tulee käydä kontrollitutkimuksessa kerran kuukaudessa ensimmäisen vuoden aikana ja sen jälkeen joka kolmas kuukausi..

Mitkä ovat sumean polyypin seuraukset peräsuolessa

Peräsuolen villoinen adenoma on hyvänlaatuinen muodostus, joka pitää kiinni korkeasta jalasta ja peittää elimen limakalvon. Kuten mikä tahansa muu kasvain, tämä patologia on vaarallinen vakavilla komplikaatioilla, joten on tärkeää tietää ulkonäön syyt, koulutuksen kliininen kuva.

Sisältö
  1. Mikä se on
  2. Syyt
  3. Kliiniset ilmentymät
    1. Kipu-oireyhtymä
  4. Diagnostiikka
  5. Voiko siitä kehittyä syöpä
  6. Hoito
  7. Todennäköiset seuraukset
  8. Ennuste
  9. Ehkäisy

Mikä se on

Peräsuoli on paksusuolen alaosa, jossa ulosteet muodostuvat ja kertyvät. Kaikista kolorektaalisista adenoomista tämän taudin osuus on 2-8%.

Useimmiten polyp on yksi. Hyvänlaatuisesta luonteesta huolimatta patologiaa on vaikea diagnosoida ja parantaa..

Kasvu näyttää pyöreältä tai vivahteelta, jolla on samettisen vaaleanpunainen pinta. Tässä tapauksessa koko kasvain on peitetty pienillä villiillä..

Jalka koostuu sidekudosrakenteesta, ja itse kasvain koostuu epiteelisoluista, lihaksesta tai rasvakudoksesta. On erittäin harvinaista, että tauti kehittyy imusolmukkeista, verisuonista.

Villous-kasvaimille on ominaista runsas verenkierto, koska verisuoniverkko vaikuttaa pohjan sidekudokseen. Tästä syystä potilaat kärsivät usein ulosteesta, jossa on veren epäpuhtauksia..

Syyt

Tämän kasvun tarkkoja syitä ei ole vielä tutkittu. Tärkein patologian esiintymistä provosoiva tekijä on ruokavalio..

Syöminen rasvaisia ​​ruokia, joissa on paljon hiilihydraatteja, kuidun puute on vaarallista ummetukselle. Peristaltiikan rikkominen johtaa myrkyllisiä aineita sisältävien jalostettujen elintarvikkeiden säilyttämiseen.

Toinen tekijä on geneettinen taipumus. Jos sukulaiset kärsivät polypoosista, toisin sanoen useista ruuansulatuselinten kasvaimista, on tarpeen tutkia säännöllisesti vatsaa, paksusuolta taudin tunnistamiseksi ajoissa.

Kliiniset ilmentymät

Villous-adenoomalle on ominaista epäspesifiset oireet, joten potilaat sekoittavat tämän patologian usein muihin proktologisiin sairauksiin.

Kasvaimelle on ominaista erinomainen vaskularisaatio, joten se vuotaa kosketuksessa kiinteiden esineiden kanssa. Suurilla kooilla ulosteen massat vaikuttavat adenomaan vahingoittamalla kasvua.

Kroonisen verenhukan vähentämiseksi keho vähentää peristaltiikkaa, jonka seurauksena ummetus ilmestyy. Ulosteet kovenevat, joten polyypi on vielä loukkaantunut..

Näiden prosessien takia potilas havaitsee verisen purkautumisen suoliston aikana. Peräpukamat aiheuttavat samanlaisia ​​oireita. Lisäksi suuri kasvain voi mennä ulos kuin peräpukama.

Tässä aiheessa
    • Ruoansulatuselimistö

Sigmoidoskopian ja kolonoskopian erot

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 9. joulukuuta 2019.

Krooninen verenhukka johtaa progressiiviseen anemiaan. Potilas menettää hemoglobiinin, punasolujen, mikä ilmenee seuraavilla oireilla:

  • Yleinen huonovointisuus, nopea väsymys, heikkous.
  • Heikentynyt suorituskyky.
  • Tummat ympyrät silmien alla.
  • Sydämentykytyksiä.
  • Ihon kalpeus, kuivuus.
  • Kynsien laminointi.
  • Alhainen verenpaine.

Kipu-oireyhtymä

Veren erittämisen ja ulosteiden lisäksi peräsuolen limakalvoon vaikuttava villapolyppi aiheuttaa ulostamisvaikeuksia. Tämä johtuu lihaksen puristumisesta adenoomalla. Kouristus näkyy kompensoijana, joten suoliston aikana potilas kärsii tuskallisista tunneista.

Suuri kasvu voi itsessään aiheuttaa epämukavuutta suolen liikkeessä runsaan verenkierron, hyvän innervaation vuoksi. Patologisen prosessin edetessä tapahtuu tenesmus..

Väärien toiveiden kanssa ulosteiden sijasta tulee lasiaista limaa. Lisäksi kasvava kasvu saattaa joskus aiheuttaa suoliston tukkeutumisen, mikä vaatii kiireellistä leikkausta..

Diagnostiikka

Useimmissa tapauksissa digitaalinen tutkimus tai rektoskooppi riittää peräsuolen villisen kasvaimen havaitsemiseksi.

Peräsuolen polyypit

Peräsuolen polyypit ovat kasvaimia, jotka ovat usein hyvänlaatuisia. Voi olla yksi tai useita. Se muodostuu suolen seinämään, minkä jälkeen se kasvaa ja saavuttaa ontelonsa. Tämä johtaa siihen, että hän täyttää hänen tilansa kokonaan..

Kasvainten syyt eivät ole tällä hetkellä tiedossa proktologian ja gastroenterologian asiantuntijoille, mutta niiden alkuperästä on useita oletuksia, jotka perustuvat tämän elimen tulehdukseen..

Peräsuolen polyypillä, jonka oireet eivät välttämättä ilmene pitkään, on kliinisessä kuvassaan epäspesifisiä oireita, nimittäin kutina ja kipu anorektaalisella alueella sekä peräsuolen verenvuotojen kehittyminen.

Oikea diagnoosi voidaan tehdä vain peräsuolen instrumentaalisten tutkimusten perusteella, mutta laboratoriodiagnostiikka ja fyysiset tutkimukset eivät ole viimeisiä..

Taudin hoito valtaosassa tapauksista sisältää kirurgisen toimenpiteen toteuttamisen muodon poisto, mutta lisäksi voidaan käyttää paikallisia lääkkeitä, nimittäin peräsuolen peräpuikkoja. Mahdollisuutta käyttää folk-korjaustoimenpiteitä, erityisesti celandinea, ei ole suljettu pois, mutta vasta neuvoteltuasi lääkärisi kanssa.

Tällaisen patologian kansainvälisessä tautiluokituksessa korostetaan sen oma merkitys - ICD-10-koodi - K62.1.

Etiologia

Peräsuolen polyypit ovat kasvaimia, jotka diagnosoidaan ehdottomasti kaikilla ihmisillä sukupuolesta ja iästä riippumatta.

Samanlainen kasvainmuodostus on kiinnitetty peräsuolen seinämiin jalan avulla. On huomionarvoista, että polyypit voivat esiintyä missä tahansa onttorakenteen elimessä, mutta ne ovat yleisimpiä ruoansulatuskanavassa..

Huolimatta siitä, että polyyppien ulkonäön syitä ei tunneta, lääkärit tunnistavat useita teorioita niiden muodostumisesta. Yleisimpi oletus pitää tällaisia ​​hyvänlaatuisia kasvaimia peräsuolen seinämissä olevan kroonisen tulehdusprosessin seurauksena..

Koska tauti voidaan diagnosoida lapsella, on myös teoria, jonka mukaan tätä helpottaa suoliston seinämien ja ruoansulatuskanavan limakerroksen väärä muodostuminen sikiön kohdunsisäisen kehityksen aikana.

Lisäksi polyyppien esiintymiseen peräsuolessa on muita altistavia tekijöitä ja niiden kasvu havaitaan. Nämä sisältävät:

  • haitalliset ympäristöolosuhteet;
  • liikunnan puute ihmisen elämässä;
  • huono ravitsemus, erityisesti suuren määrän ruoansulatuskanavan seinämiä ärsyttävien elintarvikkeiden käyttö. Tähän tulisi sisältyä epäsäännölliset ateriat, riippuvuus rasvoista ja mausteisista ruoista, savustettu liha ja säilykkeet, suolakurkku ja makeiset, kahvi ja hiilihapotetut juomat;
  • pahojen tapojen väärinkäyttö, erityisesti alkoholin käyttö;
  • vakavien tartuntatautien kulku;
  • ihmisen immuunijärjestelmän epäonnistuminen;
  • säännöllinen altistuminen stressille;
  • hormonaalinen epätasapaino, joka voi esiintyä munasarjojen tai lisämunuaisten toimintahäiriöiden taustalla;
  • hallitsematon lääkkeiden saanti.

Geneettisen taipumuksen mahdollisuutta ei myöskään suljeta pois, koska peräsuolen polyp muodostui hyvin usein ihmisille, joiden sukulaisilla oli samanlainen ongelma. Lisäksi uskotaan, että familiaalinen polypoosi on useimmiten altis muutokselle syöpään..

Luokitus

Patologisen prosessin lukumäärästä ja laajuudesta riippuen lapsen ja aikuisen polyypit ovat:

  • yksittäinen;
  • moninkertainen - vaikka tämän elimen eri alueilla on useita kasvaimia;
  • diffuusi - kun taas polyypit peittävät sairastuneen elimen koko pinnan. Tällaisissa tapauksissa he puhuvat polypoosista. Yleisimmin diagnosoitu perinnöllinen diffuusi polypoosi.

Hyvänlaatuiset muodostumat jaetaan morfologisen rakenteensa perusteella:

  • rauhaspolyppi - koostuu peräsuolen vuorauksen ylemmästä kerroksesta tai rauhaskudoksesta;
  • rauhasen villoinen polyp;
  • peräsuolen villi polyp on solmu, joka on peitetty suurella määrällä verisuonia ja on erittäin herkkä mekaanisille vaurioille;
  • kystinen rakeistava polyp;
  • hyperplastinen tyyppi;
  • kuitupolyppi - sisältää sidekudossolut ja kehittyy usein hemorrhoidaalisesta kokkareesta. Tämän tekijän vuoksi proktologian ja gastroenterologian asiantuntijat osallistuvat patologian hoitoon;
  • adenomatoottinen polyp - eroaa muista muodoista siinä mielessä, että se muuttuu useimmiten syöväksi. Tätä prosessia havaitaan 1 prosentissa kaikista tapauksista..

Erillinen tyyppi on pseudopolyposis - joka on peräsuolen vuorauksen kasvua kuten polyyppejä. Tämä tapahtuu maha-suolikanavan tulehduksen taustalla..

Huolimatta taudin useista muodoista, oireet ja hoito ovat täsmälleen samat..

Oireet

Peräsuolen polyyppien oireet eivät ole spesifisiä, mikä tarkoittaa, että niiden läsnäolo ei voi tarkasti osoittaa tämän taudin kulkua. Lisäksi melko pitkään kliiniset oireet saattavat puuttua kokonaan. Ensimmäiset merkit ilmestyvät, kun muodostuu useita polyyppejä tai kun kasvain saavuttaa suuren koon.

Usein patologia on diagnostinen yllätys ja se havaitaan rutiinitutkimuksessa tai kun diagnosoidaan täysin erilainen sairaus.

Peräsuolen polyyppien yleisimmät merkit ovat:

  • tuskalliset tuntemukset - ne ovat paikallisia alavatsassa tai suoliluun alueella ja ovat myös luonteeltaan kipuja;
  • ulostamisen rikkominen, joka ilmaistaan ​​ummetuksessa ja ripulissa, mutta useimmiten potilaat valittavat ummetuksesta, koska kasvain johtaa osittaiseen suoliston tukkeutumiseen;
  • peräaukon halkeamien ja peräpukamien muodostuminen, usein sisäisen lokalisoinnin;
  • peräsuolen verenvuoto on tarkin oire, koska sen ulkonäkö saa ihmiset hakemaan pätevää apua;
  • kutina ja polttaminen peräaukon alueella;
  • epämukavuus suolen liikkeiden aikana;
  • patologisten epäpuhtauksien esiintyminen ulosteissa - puhumme verestä ja limasta;
  • lämpötilaindikaattoreiden nousu - osoittaa infektion lisäämisen;
  • tunne vieraasta esineestä peräaukossa - tämä merkki ei ole pysyvä, mutta on paroksismaalinen;
  • peräaukon ympärillä olevan ihon punoitus ja turvotus - tämä tapahtuu peräaukon jatkuvan liman tai veren taustalla.

Lasten peräsuolen polyypit voidaan diagnosoida vain instrumentaalisten tutkimusmenetelmien avulla, koska oire, kuten peräaukon verenvuoto, on ominaista useille patologioille. Tämän vuoksi, jos yksi tai useampi edellä mainituista oireista ilmenee, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian..

Diagnostiikka

Oikean diagnoosin määrittäminen perustuu instrumentaalisiin tutkimuksiin, mutta niitä tulisi kuitenkin täydentää laboratoriotesteillä, ja fyysisen tutkimuksen tulisi olla ennen niitä..

Siten, jos polyypi on syntynyt peräsuolessa, alkuperäinen diagnoosi sisältää:

  • potilaan, mutta myös hänen lähisukulaisensa elämänhistorian ja sairaushistorian tutkiminen - tämä on tarpeen perinnöllisyyden vahvistamiseksi tai kumoamiseksi tai toisen tyypillisimmän altistavan tekijän tunnistamiseksi;
  • lääkärin suorittama peräsuolen alueen perusteellinen fyysinen tutkimus - ihon kunnon arvioimiseksi ja suuren prolapoituneen polyypin mahdollisen havaitsemiseksi. Tähän sisältyy myös peräaukon kanavan sormitutkimus;
  • yksityiskohtainen potilaan kysely - selvittää peräsuolen ensimmäisen esiintymisen ja oireiden vakavuus peräsuolessa sekä muiden oireiden esiintyminen.

Diagnostiikan laboratorio-osassa säädetään seuraavista:

  • yleinen kliininen verikoe - anemian mahdolliseen havaitsemiseen;
  • veren biokemia - etsiä merkkejä tietystä patologisesta prosessista;
  • ulosteiden analyysi piilevän veren varalta.

Instrumentaalinen diagnostiikka perustuu seuraaviin menettelyihin:

  • sigmoidoskopia;
  • kolonoskopia;
  • irrigoskopia, joka on suoliston röntgenkuva käyttämällä varjoainetta;
  • biopsiat;
  • CT ja MRI - ruoansulatuskanavan kaikkien elinten visualisointiin.

Peräsuolen polyypit on erotettava:

  • hemorrhoidaaliset kartiot, sisäiset tai ulkoiset;
  • peräaukon halkeamat;
  • lipoomat tai fibroidit;
  • peräsuolen fistelit;
  • paksusuolen aktinomykoosi;
  • pararektaalisen kudoksen kystat ja kasvaimet;
  • Crohnin tauti.

Hoito

Peräsuolen polyyppien diagnoosin vahvistaminen vaatii potilaan välitöntä sairaalahoitoa ja leikkausta. Hyvänlaatuisen kasvaimen poisto suoritetaan useilla tavoilla:

  • endoskooppiset toimenpiteet - tähän tulisi sisältyä elektroeksisointi. Tätä hoitoa käytetään sekä suurille että pienille polyypeille. Ainoa ero on tällaisten minimaalisesti invasiivisten leikkausten määrässä;
  • kirurgisesti - käytetään usein familiaaliseen diffuusiseen polypoosiin tai epäiltyyn pahanlaatuisuuteen. Tällaisissa tapauksissa peräsuolen polyypit hoidetaan transanaalisesti tai avoimen pääsyn kautta. Peräsuolen täydellinen tai osittainen resektio ratkaistaan ​​erikseen jokaisen potilaan kanssa..

On huomattava, että hoito ilman leikkausta on mahdotonta..

Leikkauksen jälkeen potilaiden on myös noudatettava joitain sääntöjä, jotka estävät komplikaatioiden tai taudin uusiutumisen. Postoperatiivisen hoidon määrää vain lääkäri, ja se koostuu:

  • lääkkeiden ottaminen - oireiden lievittämiseksi;
  • säästävän ruokavalion noudattaminen;
  • paikallisten lääkkeiden käyttö - useimmiten määrätyt peräpuikot polyypeille, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus;
  • vaihtoehtoisen lääketieteen käyttö.

Jälkimmäisen ei pitäisi olla ainoa hoitovaihtoehto. Kuitenkin hoito kansanlääkkeillä sisältää tällaisten lääkekasvien käyttöä:

  • boorin kohtu;
  • kuusen tai männyn neulat;
  • celandine ja mäkikuisma;
  • siankärsämö ja chaga;
  • hunaja ja piparjuuri;
  • tammen kuori ja viburnum.

Komplikaatiot

Huolimatta siitä, että peräsuolen polyypit ovat hyvänlaatuisia muodostumia, oireiden huomiotta jättäminen tai hoidon aloittaminen myöhässä voi aiheuttaa tällaisten komplikaatioiden kehittymisen:

  • anemia - näkyy runsaan peräsuolen verenvuodon taustalla;
  • osallistuminen peräsuolen muiden osien patologiseen prosessiin;
  • peräaukon halkeama;
  • muuttuminen onkologiaksi.

Tällaisten seurausten mahdollisen muodostumisen vuoksi potilailla ei pitäisi olla kysymystä - onko peräsuolen polyyppien poistaminen välttämätöntä?

Ehkäisy ja ennuste

Ei ole erityisesti suunniteltuja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tällaisen sairauden kehittymisen estämiseksi. Seuraavia yleisiä sääntöjä suositellaan kuitenkin:

  • johtaa terveellistä ja kohtalaisen aktiivista elämäntapaa;
  • syödä oikein ja järkevästi;
  • ota lääkkeitä tiukasti lääkärisi määräämällä tavalla;
  • hoitaa nopeasti kaikki ruoansulatuskanavan tulehdukselliset tai tarttuvat prosessit;
  • välttää stressiä, jos mahdollista;
  • läpikäy täyden ennalta ehkäisevän lääkärintarkastuksen useita kertoja vuodessa.

Tällaisen taudin oikea-aikainen diagnosointi ja hoito lisää suotuisan lopputuloksen mahdollisuuksia ja vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä. Taudin uusiutumisen todennäköisyyttä ei kuitenkaan ole suljettu pois - tämä tapahtuu usein useita vuosia leikkauksen jälkeen. Perheellisellä polypoosilla on epäsuotuisa ennuste - se voi muuttua syöväksi.

Peräsuolen polyyppien pääoireet ja hoito leikkauksella

Joskus alemman suoliston limakalvolle muodostuu kasvuja - polyypit peräsuolessa. Vaikea varhainen diagnoosi patologian oireettoman kulun takia johtaa polyyppien pahanlaatuisen rappeutumisen riskiin. Peräsuolen kasvun hoito on yleensä nopeaa. Terapeuttisia toimenpiteitä voiteiden, peräpuikkojen muodossa käytetään preoperatiivisena valmisteena ja leikkauksen jälkeisellä toipumisjaksolla..

  1. Kuinka kasvua muodostuu peräsuolessa
  2. Polyyppien tyypit
  3. Kuinka polyypit ilmenevät
  4. Miksi polyypit kasvavat peräsuolessa
  5. Kuinka tunnistaa polyypit peräsuolessa
  6. Peräsuolen polyypin hoitaminen
  7. Polypien ilmenemismuotojen torjunta
  8. Valmistautuminen leikkaukseen
  9. Operatiivinen hoito
  10. Endoskooppiset pihdit
  11. Sähköinen silmukka
  12. Endoskooppinen sähköinen resektio
  13. Laserkäyttö
  14. Peräsuolen resektio
  15. Mitä tehdä leikkauksen jälkeen
  16. Palautusominaisuudet

Kuinka kasvua muodostuu peräsuolessa

Peräsuolessa oleva polyypi löytyy kaiken ikäisiltä ihmisiltä, ​​jopa lapselta. Ne ovat peräaukon kanavan limakalvon rauhaskerroksen epänormaaleja kasvuja. Miehillä polyyppejä esiintyy puolitoista kertaa useammin kuin naisilla.

Aluksi jalkaiset polyypit ovat hyvänlaatuisia. Ne sijaitsevat yksittäin tai ryhmissä paksusuolessa ja peräsuolessa. Voi olla pallo, sieni tai haarautuva.

Kasvaimen rakenne on pehmeä, pinta on peitetty suurella määrällä limaa. Kasvaimet työntyvät suolen onteloon. Suuret polyypit voivat pudota peräaukosta.

Polyyppien tyypit

Rakenteen muodostavien kudostyyppien mukaan erotetaan useita suoliston kasvutyyppejä:

  • peräsuolen villoinen polyypi - esiintyy usein vanhuksilla. Laajan pohjan kasvut voivat peittää suolen seinämän kuin matto. Villous-polypin pinta tunkeutuu tiheästi verisuoniin. Ne ilmenevät usein verenvuotona peräaukosta. Sinulla on suuri onkogeenisen rappeutumisen riski;
  • kuituinen polyp - muodostunut sidekudoksesta, peitetty epiteelillä. Kuituisen kasvun muodostumista edeltää peräsuolen tulehdusprosessi - peräpukamat, kryptiitti, proktiitti. Tämä on kaikkein vaarattomin kasvutyyppi syöpäkasvaimeksi muuttumisen suhteen;
  • peräsuolen adenomatoottinen polyppi - kasvaa suurikokoisiksi, halkaisijaltaan yli 1 cm. Niiden rakenteessa on 2 erilaista kuitua - putkimaiset ja villat. Mitä suurempi on villisten rakenteiden osuus, sitä suurempi on kasvainten pahanlaatuisuuden ja peräsuolen syövän todennäköisyys;
  • lasten peräsuolen nuorten tai kystinen polyypi näyttää pieniltä klustereilta, jotka on peitetty paljon limaa. Yleensä nämä ovat yksittäisiä kokoonpanoja, joiden koko vaihtelee 5-20 mm.

Monet peräaukkokanavan polypoidimuodostumat periytyvät. Kasvut on ryhmitelty muodostamaan lukuisia luotoja. Versojen lukumäärä on sata tuhanteen. Tällaisia ​​polyyppejä kutsutaan familiaalisiksi, suurella todennäköisyydellä ne ovat pahanlaatuisia..

Kuinka polyypit ilmenevät

Ei ole erityisiä polyyppien merkkejä, joiden perusteella voidaan arvioida tarkasti peräsuolen kasvun esiintyminen. Pitkästä aikaa poikkeama etenee ilman ulkoisia ilmenemismuotoja. Peräsuolen kasvun vahingossa havaitseminen tutkimuksen aikana on potilaan yllätys.

Peräsuolen polyyppien ensimmäiset oireet alkavat vieraan kehon tuntemuksesta peräaukossa. Suolen liikkeen jälkeen suolisto näyttää olevan puutteellinen. Potilas havaitsee luonnotonta runsaasti liman eritystä peräaukosta. Taudin ensimmäisten oireiden ilmaantumista helpottaa kasvaimen koon kasvu.

Kun kasvu kasvaa halkaisijaltaan vähintään 1 cm, peräsuolen polyyppien oireet kirkastuvat ja erottuvat paremmin:

  • usein limakalvoista vuotoa peräaukosta;
  • kipu alavatsassa, pahentaa paksusuolen täyttyminen. Naisilla peräsuolen polyyppien oireita pidetään joskus väärin gynekologisina ongelmina;
  • suuri polyp voi estää suoliston ontelon. Tässä tapauksessa krooninen ummetus lisätään polypoosin oireisiin;
  • säännöllinen ulosteen pidättäminen aiheuttaa suoliston turvotusta, lisääntynyttä kaasuntuotantoa, mädäntyviä prosesseja;
  • peräaukon renkaan lähellä oleva suuri polyypi ulkonee ulospäin ja voidaan erehtyä peräpukamiksi. Tällaista kasvua loukataan, mikä tekee siitä erittäin tuskallisen;
  • kutina, perianaalisen alueen polttava tunne;
  • halkeamia havaitaan peräaukon ympärillä olevalla iholla;
  • lisäyksen verisuoniverkoston vaurio tiheillä ulosteilla aiheuttaa kroonista verenvuotoa;
  • veren menetys johtaa anemian kehittymiseen. Anemian merkkejä aikuisilla ovat ihon ja limakalvojen kalpeus, väsymys, huimaus, uneliaisuus.

Polyyppien vaarallisimmat komplikaatiot ovat runsasta verenvuotoa. Syöpäkehitys kehittyy 5-15 vuodessa ja voidaan estää oikea-aikaisella hoidolla. Pitkällä aikavälillä seuraukset ilmaistaan ​​peräsuolen fistuloiden muodostumisessa.

Peräsuolen adenomatoottiset polyypit ovat vaarallisia liiallisen suolistotulehduksen laukaisijana. Alavatsan kipu osoittaa tulehduksen alkamisen..

Miksi polyypit kasvavat peräsuolessa

Polyyppien todellista syytä ei ole vielä pystytty tunnistamaan. Tutkijat tekevät oletuksia peräsuolen kasvujen etiologiasta:

  • maha-suolikanavan limakalvon toimintahäiriö pitkittyneellä tulehdusprosessilla;
  • peräsuolen ärsytys pysähtyneillä ulosteilla ummetuksen vuoksi;
  • peräaukon kanavan kasvun syy voi olla jatkuva ripuli, joka myös ärsyttää suolistoa;
  • perinnöllinen taipumus;
  • munuaisten, maksan krooniset sairaudet, jotka häiritsevät suoliston verenkiertoa;
  • epäterveellinen elämäntapa - liikkumisen puute, tupakointi, alkoholismi, epäterveellinen ruokavalio;
  • asuminen epäsuotuisissa ympäristöolosuhteissa, haitalliset työolot.

Lapsilla havaitaan synnynnäisiä polyyppejä, jotka kehittyvät kohdunsisäisen kehityksen patologiana. Taudin leviämistä polypoosilla helpottaa fyysinen passiivisuus, puolivalmisteiden syöminen, nopea painonnousu.

Kuinka tunnistaa polyypit peräsuolessa

Proktologi auttaa tunnistamaan peräsuolen kasvut. Peräaukon lähellä olevien kasvojen löytämiseksi riittää suorittamaan peräsuolen digitaalinen tutkimus.

Sigmoidoskopia sallii epäilyjen selventämisen, erilaisten kasvainten poissulkemisen. Peräsuolen ontelon tutkimus sisäpuolelta suoritetaan rektoskoopin kautta. Rektoskooppilaite viedään peräsuolen onteloon. Laite on joustava putki, jossa on taskulamppu ja kamera.

Rektoskooppi on muun muassa varustettu laitteella ilman syöttämiseksi suolen onteloon. Rektoskoopin tiedot näkyvät näytöllä. Laitteen avulla paksusuoli voidaan tutkia 15-30 cm: n syvyyteen.

Tarvittaessa rektaalinen polypbiopsia suoritetaan käyttämällä rektoskooppia. Otettu biomateriaali lähetetään laboratorioon, jossa siitä valmistetaan valmisteet mikroskopiaa varten. Polypin rakennetta tutkitaan mikroskoopilla. Neoplasman kudos voidaan altistaa kemialliselle tutkimukselle.

Käytetään myös kolonoskopiaa, röntgenkuva bariumsulfaatilla, ulosteen piilevän veren analyysi, tietokonetomografia, MRI. Tutkimustulosten perusteella polyypit erotetaan muiden kudosten kasvaimista, niiden koko, sijainti ja rakenne määritetään.

Peräsuolen polyypin hoitaminen

Lääkärit ehdottavat peräsuolen polyyppien hoitamista yksinomaan kasvun kirurgisella poistamisella. Leikkaus polyypin poistamiseksi suunnitellaan yleensä. Odotettaessa polypin aikataulun mukaista poistoa oireenmukaiset oireet poistetaan kynttilöillä, voiteilla ja kansanmuotoisilla resepteillä.

Polypien ilmenemismuotojen torjunta

Kivuliaat tuntemukset, vähäinen verenvuoto, samanaikaiset patologiat halkeamien, tulehduksen, turvotuksen muodossa poistetaan lääkityksellä.

Peräsuolen polyyppien peräpuikkoja käytetään kuultuaan proktologia. Kynttilät, joissa on fenyyliefriinireliefiä, pystyvät poistamaan verenvuodon. Peräpuikot asetetaan varovasti 2 kertaa päivässä suoliston ja hygieniatoimenpiteiden jälkeen.

Anestesoi peräaukon alue peräpuikoilla Aurobin, Neo-Anusol, Anestezin, Olestezin ja Relief Ultra. Näiden peräpuikkojen anesteetit estävät väliaikaisesti kipuimpulssien johtamisen.

Voiteita käytetään pehmentämään peräaukon ympärillä olevaa ihoa. Levomekol-voide sisältää metyylurasiilia ja kloramfenikolia. Sillä on antibakteerisia ja haavoja parantavia vaikutuksia. Voide levitetään tasaisesti peräaukon ympärille.

Se voidaan työntää peräaukkoon tamponilla. Hoito suoritetaan 2-3 kertaa päivässä suoliston ja hygienian jälkeen. Voidesovellusten kulku kestää viikosta kuukauteen.

Kansan reseptejä käytetään apuvälineinä. Ulkopesun kalkkuna, kamomilla, kehäkukka, salvia keittämällä vähentävät turvotuksen, tulehduksen, eliminoivat kutinaa ja hilseilyä.

Ei ole olemassa hoitomenetelmiä ilman leikkausta peräsuolen polyyppien parantamiseksi. Ainoa polyyppien hoito on leikkaus.

Valmistautuminen leikkaukseen

Leikkaukseen valmistautuminen on ratkaiseva hetki peräsuolen patologisten kasvujen hoidossa. Potilaalle tehdään testit:

  • yleinen verikoe glukoosille, ryhmän ja Rh-tekijälle, koagulogrammi;
  • virtsan yleinen analyysi;
  • elektrokardiogrammi;
  • HIV-testit, hepatiitti.

Kardiologin, hematologin, terapeutin kuuleminen on pakollista. Lopeta viikko ennen leikkausta:

  • rautaa sisältävät valmisteet (vitamiinit, ravintolisät);
  • tulehduskipulääkkeet;
  • veren hyytymiseen vaikuttavat aineet - antikoagulantit.

Illalla operaation aattona kevyt illallinen asetetaan klo 18.00. Älä syö tai juo ennen leikkausta, tee puhdistava peräruiske.

Operatiivinen hoito

Polyypin poistaminen peräsuolesta suoritetaan laitteilla, jotka käyttävät nykyaikaista vähän invasiivista tekniikkaa.

Endoskooppiset pihdit

Peräsuolen kasvu poistetaan kolonoskoopilla. Kolonoskooppi tulee peräsuolen onteloon ja siirtyy polyypin kiinnityskohtaan. Löydettyään polyypin lääkäri työntää kirurgisen instrumentin kolonoskooppiin. Kasvu poistetaan, verisuonet haudutetaan verenvuodon estämiseksi. Leikattu kudos lähetetään histologiseen tutkimukseen. Polyypin poistaminen peräsuolesta kestää 30 minuuttia. Se suoritetaan yleisessä suonensisäisessä anestesiassa. He oleskelevat sairaalassa noin 2 päivää, jos paraneminen menee hyvin, heidät lähetetään kotiin.

Sähköinen silmukka

Peräsuolen polyyppien hoito jopa 3 cm: n kasvukokoilla suoritetaan sähköisellä silmukalla. Ensinnäkin peräsuoli tutkitaan rektoskoopilla. Sitten elektrodisilmukka työnnetään rektoskoopin biopsiakanavaan. Silmukka asetetaan polyypille, syötetään sähkövirta ja silmukka kiristetään. Diatermisen silmukan avulla kasvu katkaistaan, ja verisuonet hautautuvat eivätkä vuota verta. Tämä hoitomenetelmä soveltuu kuitenkin vain pienille kasvoille ohuella varrella..

Endoskooppinen sähköinen resektio

Peräsuolen polyyppien käsittely laajalla, noin 15 cm: n kokoisella alustalla, joka hiipii suolen seinämää pitkin, suoritetaan sähköisellä resektiolla endoskoopin valvonnassa. Kasvojen kertymisen fokuksen rajat osoitetaan lisäämällä glyserolia metyleenisinisen kanssa.

Peräsuoleen työnnetty sähköinen skalpelli katkaisee kasvun yhdessä limakalvon kanssa. On välttämätöntä poistaa kaikki polyyppikudokset, muuten uusiutumisen todennäköisyys on suuri.

Laserkäyttö

Se suoritetaan kahdella menetelmällä - hyytyminen ja leikkaus. Hyytyminen tapahtuu paikallispuudutuksessa, leikkaus yleisanestesiassa. Laser cauterizes kerrokselta suoliston limakalvon kasvua hyytymisen aikana. Jos kasvain on vähintään 5 cm, se leikataan osittain lasersalpelilla. Veretön menetelmä, jolla on lyhyt toipumisaika.

Peräsuolen resektio

Jos kaikki yritykset parantaa kasvuja minimaalisesti invasiivisilla tekniikoilla ovat epäonnistuneet ja polyypit kasvavat uudestaan ​​ja uudestaan, ne turvautuvat peräsuolen resektioon. Polypoosin aiheuttama alue leikataan suolen seinämän viillon kautta. Suoleen levitetään ommel.

Vaikeissa tapauksissa peräsuoli poistetaan kokonaan. Sigmoidinen paksusuoli tuodaan vatsan etuseinään, kolostomipussi asetetaan. Tällöin henkilö vammautuu..

Mitä tehdä leikkauksen jälkeen

Heti toimenpiteen jälkeen potilas siirretään osastolle. Vuodevaatteet kestävät 12-24 tuntia. Lääketieteellinen henkilökunta seuraa postoperatiivisen kentän tilaa. Lämpötila ja paine mitataan säännöllisesti. Et voi syödä 24 tuntia, juo muutama sipsi vettä 2 tunnin kuluttua.

Ruokavalio leikkauksen jälkeen vähentää operoidun suoliston kuormitusta:

  • toisena päivänä voit juoda vettä, heikkoa teetä. Vähärasvainen kana- tai kasviliemi on sallittu;
  • kolmanneksi päiväksi lisätään soseutettuja, erittäin nestemäisiä kasvisoseita vedessä ilman öljyä, vetistä hedelmähyytelöä;
  • neljäntenä päivänä he kokeilevat höyrykana-lihapullia, nestemäistä raastettua viljakeittoa vihannesten kanssa;
  • viidentenä päivänä leikattu potilas on jo kotona. Ateriat koostuvat keitetystä vähärasvaisesta lihasta ja vihanneksista, kevyistä keitoista viljoista ja vihanneksista, hedelmävaahtoista;
  • viikon loppuun mennessä käyneitä maitotuotteita otetaan käyttöön seuraten kehon reaktioita. Ummetusta ei pidä sallia, ne vahingoittavat peräsuolta.

Päivittäinen aikataulu sisältää kuusi pientä ateriaa päivässä. Sulje pois paistetut, mausteiset, savustetut, marinoidut, rasvaiset elintarvikkeet. Jauhotuotteita, leivonnaisia, hiivaleipää ei kuluteta.

Ne aiheuttavat ummetusta, liiallista kaasun muodostumista. Juominen on erittäin tärkeää, sinun täytyy juoda 1,5-2 litraa nestettä. Parhaat juomat ovat pöytämineraalivettä ilman kaasua, heikkoa teetä, mintun ja kamomillan kasviperäisiä infuusioita, kuivattua hedelmäkompottia.

Palautusominaisuudet

Toipumisaika kestää 2 viikosta useisiin kuukausiin. Tänä aikana ei ole suositeltavaa istua, seistä, nostaa raskaita esineitä pitkään. On suositeltavaa kävellä 2-3 km päivässä rauhassa, levossa.

Verenvuoto on operaation komplikaatio. 1-3 päivässä se liittyy riittämättömän korkealaatuiseen kasvun varren cauterisaatioon. Veren erittyminen 4-6 päivän ajan tarkoittaa syy erottamista. Jos päivinä 7–10 alkaa vatsakivut, runsas peräaukon verenvuoto, peräaukon voimakas turvotus ja muita häiritseviä tuntemuksia, ota heti yhteys lääkäriin.

Suoritettu polyyppien poisto ei poista kasvaimen uusiutumisen mahdollisuutta. Polyypit voivat kasvaa takaisin. Taudin paluun estämiseksi on tarpeen tutkia suolet kasvainten varalta vuosittain. On erityisen tärkeää ottaa huomioon nämä neuvot yli 50-vuotiaille..

Varhaisessa vaiheessa havaittu ja poistettu peräsuolen kasvu on paras suolistosyövän ehkäisy. Ruokavaliossa, joka sisältää runsaasti kasvikuituja, tupakoinnin lopettamista ja alkoholia, on suuri merkitys polyyppien estämisessä..

Verkkosivustollamme olevat tiedot ovat päteviä lääkäreitä, ja ne on tarkoitettu vain tiedoksi. Älä tee itsehoitoa! Muista ottaa yhteyttä asiantuntijaan!

Kirjoittaja: Rumyantsev V.G. 34 vuoden kokemus.

Gastroenterologi, professori, lääketieteiden tohtori. Määrittää diagnoosin ja hoidon. Tulehdussairauksien ryhmän asiantuntija. Kirjoittaja yli 300 tieteellistä artikkelia.

Lue Lisää Veritulppariski

Kurpitsa

Komplikaatiot AnalogitEri aineisiin ja yrtteihin perustuvia choleretic-aineita on monia: Hepabene Flamin Urdoks Ursodez Ursosan Koludeksaani Holosas HofitoliKeskimääräinen online-hinta * 368 r.:Käyttöohjeet"Tykveol" on lääke, jonka tuotantoon käytetään vain luonnollisia kasvimateriaaleja, joten sitä pidetään melko turvallisena lääkkeenä sappikivitautien sekä maksasairauksien (mukaan lukien vakavat, esimerkiksi kirroosi) hoitoon..

Sydänsärky

Komplikaatiot Yleistä tietoaVain terve sydän voi taata pitkän ja tyydyttävän elämän. Jatkuva kipu sydämen alla vasemmalla vaatii huolellisen tutkimuksen ja todellisen syyn tunnistamisen. Onko sydämen kipu aina osoitus sydänongelmista ja siitä, kuinka erottaa yksi tyyppinen kipu toisesta - opit tästä artikkelista.

Mustelmat suonikohjuilla

Komplikaatiot Tämä on kehon kudosten ja elinten vaurioituminen tylpällä esineellä rikkomatta ulomman kokonaisuuden eheyttä. Lisäksi mustelmat ovat seurausta putoamisesta sekä räjähdysten iskuaaltojen vaikutuksesta..